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肿瘤伴恶性胸腔积液患者的护理
目的:探讨肿瘤伴恶性胸腔积液患者的护理.方法:回顾性分析150例肿瘤伴恶性胸腔积液患者的护理方法,做好心理护理,密观察病情变化,重点加强胸腔引流的护理、营养护理及基础护理.结果:150例患者中,病情好转出院98例,病情稳定出院35例,病情恶化自动出院12例,死亡5例.结论:对肿瘤伴恶性胸腔积液患者采取身心全面的整体护理,可减轻患者的痛苦,提高患者的舒适度和满意度并提高其生活质量.
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维持性血液透析患者并发症的预防及护理
目前全世界有80%以上的尿毒症患者依靠血液透析疗法维持生命[1],随着透析技术的不断完善,患者的生存时间会更加延长,追求较长的生存时间和较好的生存质量成为终末期肾病患者的大愿望.然而透析患者仍有较高的死亡率,据统计我国透析患者年死亡率为25%[2],其发生与各种并发症有关[3].因此,充分透析、早期预防并发症是维持性血液透析患者获得长期存活的关键.我科对2007年7月~2008年11月18例肾功能衰竭患者进行维持性血液透析,取得良好的效果,现报道如下.
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股静脉置管行连续性血液净化治疗的临床应用与护理
目的:探讨股静脉置管在连续性血液净化治疗中的应用及护理.方法:2006年1月~2008年6月,我院重症监护室行临时性股静脉留置导管35例,探讨分析此种置管方法的临床并发症及防治方法.结果:置管时发生误穿股动脉1例,皮下气肿1例,穿刺部位渗血1例,留置导管期间发生导管脱落1例.带管时间2~21 d.结论:股静脉置管是连续性血液净化治疗时建立临时血管通路的一种方便快捷的方法,操作简便,并发症少,是进行血液净化治疗建立临时血管通路的理想选择.
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微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石并发腹腔间隙综合征的观察与护理
腹腔间隙综合征(ACS)是指腹腔内压(IAP)升高致腹腔内高压(IAH)难以控制引起的多器官功能障碍综合征.腹腔与外界相对隔绝,正常情况下IAP接近零,任何引起腹腔内体积增加的因素都可以增加IAP.ACS发生常常是多种IAP急剧上升因素综合作用的结果.经皮肾镜取石术(PCNL)是腔内泌尿外科手术中的一个重要组成部分[1].我院泌尿外科于2005年1月~2008年5月采用微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石858例,其中有10例并发腹腔间隙综合征,现将临床观察与护理体会报道如下.
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儿童创伤性颅脑损伤合并股骨干骨折的临床观察及护理
目的:探讨小儿颅脑外伤合并股骨干骨折的临床观察及护理方法.方法:对23例创伤性颅损伤合并股骨干骨折的住院患儿实施严密的病情观察、心理护理、并发症的预防以及功能锻炼等护理措施,促进患儿康复.结果 :23例患儿中19例恢复良好,1例因智力较差在家休养,1例基底节挫伤合并脑梗死出现轻度偏瘫,2例膑胝体损伤的患儿步态僵硬,不协调,我们仍在继续随访,指导其功能锻炼.结论:颅脑外伤合并股骨干骨折病情复杂,昏迷患儿肺部并发症以及疼痛、烦躁造成的肢体继发损伤和颅压增高是早期护理的重点,后期的护理包括智力、语言以及肢体功能锻炼.
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鼻咽癌患者放射治疗的护理
目的:探讨鼻咽癌放射治疗的护理.方法:对70例鼻咽癌患者放疗期间出现的不同副反应进行针对性护理.结果:全部患者顺利完成放射治疗.结论:经过综合护理可以可减少鼻咽癌放疗副反应的发生,促进患者早日康复.
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狂犬疫苗接种失败的原因分析及对策
狂犬病是一种不可治愈的人畜共患传染病,患者一旦发病,死亡率100%.近年来,随着饲养宠物的人越来越多,被动物咬伤抓伤的患者也日益增多,导致近年来接种狂犬病疫苗的患者成倍增长.狂犬病发病率也呈明显上升趋势.所以,正确注射狂犬疫苗,提高狂犬疫苗免疫接种的成功率成为目前预防狂犬病发生的唯一方法,但是仍有好多患者在注射狂犬疫苗后不能产生保护性抗体.我科2007年6月~2009年4月共为503例患者接种狂犬疫苗,接种成功360例.现将接种失败原因及预防对策报道如下.
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经皮微波治疗肝癌并发症的护理观察与预防
目的:探讨经皮微波凝固治疗肝癌并发症的护理观察与预防.方法:对95例肝癌行经皮微波凝固治疗患者的临床资料进行回顾性分析.结果:对肝癌经皮微波凝固治疗的并发症密切观察,配合医师采取积极的预防治疗护理措施,能减轻和减少并发症.结论:通过加强对经皮微波凝固治疗肝癌患者的并发症护理观察与预防,能提高患者对治疗的耐受力,保证治疗顺利进行,促进治疗后的康复.
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宫颈机能不全环扎术的围手术期护理
目的:探讨宫颈机能不全环扎术的围手术期护理.方法:对30例宫颈机能不全的患者实施宫颈环扎术,术前做好心理护理及胃肠道准备;术中用安慰语言鼓励患者,使患者心情平静,注意室温调节;术后加强宫缩抑制剂、抗感染,做好排泄的护理,以免增加腹压,避免过早下床活动;出院时针对不同的个体特点进行针对性的指导.结果:30例宫颈环扎术成功26例,失败4例.随访至出生后1个月,26例新生儿均存活.结论:宫颈环扎术加强围手术期护理,能延长妊娠,对保胎治疗起着重要作用.
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心脏机械瓣膜置换术后孕产期的抗凝治疗护理
目的:探讨心脏机械瓣膜置换术后孕产期抗凝治疗的方法及护理措施.方法:对20例心脏机械瓣膜置换术后孕产期妇女进行孕早期、孕晚期及分娩期的抗凝治疗监测,根据孕期各阶段调整抗凝药物,观察抗凝治疗效果及出现的并发症,加强孕产期的抗凝治疗护理.结果:17例孕妇剖宫产顺利产下足月胎儿,1例20周出现死胎,2例胎儿早产死亡,孕产妇均无严重出血及栓塞等并发症发生.结论:护理中应掌握妊娠抗凝治疗的特殊性,加强对孕产妇抗凝治疗的合理指导及并发症的观察,减少并发症的发生.
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55例老年痴呆症患者的护理
随着人口老龄化的进展,我国老年人口逐年增多,老年痴呆症(阿兹海默氏症)的患病率也不断增加.老年痴呆症是老年期常见的由脑功能障碍而产生的获得性和持续性智能障碍综合症,会造成患者智能缺失和社会适应能力的降低.主要表现为在智能方面出现抽象思维能力丧失、注意力缺失;
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预见性护理干预在脑弥漫性轴索损伤患者中的应用
目的:探讨预见性护理干预在脑弥漫性轴索损伤患者中应用的可行性、实效性.方法:对45例脑弥漫性轴索损伤的的患者,给予亚低温、脱水、抗感染、脑保护剂等治疗,配合纳洛酮、高压氧联合治疗及伤后早期实施有预见性的护理干预,同时并尽早给予智能训练和康复护理以改善患者的呼吸、循环功能,减轻脑水肿,降低颅内压,预防并发症.结果:6个月后按GCS评定标准,治愈20例,中度残疾10例,重度残疾植物生存3例,死亡12例.结论:预见性护理干预可提高患者生存率,减轻残疾程度,提高患者生存质量.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征自动压力滴定的护理
目的:提高持续气道正压治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的成功率,从根本上改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的生活质量.方法:对在我院接受呼吸机自动压力滴定治疗的92例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者进行总结分析,并给予积极护理.结果:92例进行压力滴定患者中72例效果显著,20例失败.结论:医护人员要想提高患者的治疗效果,就必须重视自动压力滴定前的各项准备工作及心理护理,加强压力滴定的全程护理及健康教育.
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癌因性疲乏的相关因素分析与护理干预
癌因性疲乏被认为是肿瘤患者持续时间长的伴随症状,严重地影响了患者的生命质量及自理能力[1].有学者研究认为61%的癌因性疲乏患者日常活动能力下降[2].它是癌症患者的重要症状之一,可以由癌症本身引起,也可以是癌症治疗的结果,极大地影响患者的自理能力及生活质量.现将癌因性疲乏的相关因素及护理干预措施报道如下.
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高压氧治疗重型颅脑损伤患者的疗效观察及护理
目的:探讨高压氧治疗重型颅脑损伤患者的疗效及护理措施.方法:将160例重型颅脑损伤的患者随机分为对照组和高压氧治疗组各80例.对照组按常规治疗,高压氧组在常规治疗的基础上加高压氧综合治疗,高压氧治疗时做好进舱前、舱内和出舱后的护理,指导患者正确吸氧,配合功能锻炼.比较两组患者的有效率及住院时间.结果:高压氧组治疗有效率高于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.01).结论:重型颅脑损伤患者配合高压氧治疗可提高治愈率,缩短住院时间.
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微创多靶点穿刺治疗大量高血压性脑出血的护理
总结48例重症脑出血(>60 ml)患者在CT定位下行微创血肿清除术清除颅内血肿患者的护理.加强对颅内血肿患者观察和充分的术前准备,严密细致的术后观察及护理以早期的康复训练和大限度地抢救病人的生命,是减少死亡率和致残率、提高患者生活质量的重要保证.
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不孕症术后排尿困难的护理
腹腔镜检查术因其手术时间短、创伤小、术后恢复快的优点,成为目前不孕症的主要检查及治疗手段.术后一般不需留置尿管,而排尿困难成为手术后一个重要的并发症.为了减轻患者的痛苦,缩短住院日数,促进患者的尽快康复,通过术前宣传教育、排尿训练、心理护理、术后物理方法诱导排尿及留置尿管的护理,可使患者顺利度过排尿困难期[1].现将术后排尿困难的护理干预报道如下.
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多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌毒副反应的观察及护理
目的:观察多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的毒副反应并总结护理经验.方法:2008年1月~2009年1月我科用多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌35例.第1 d多西他赛75 mg/m2加入到5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液500 ml内静脉滴注,第1~3 d顺铂30 mg/m2加入到0.9%氯化钠注射液500 ml内静脉滴注.观察记录治疗后的毒副反应,给予相应的护理措施.结果:发生Ⅲ度骨髓抑制4例,占11.4%;恶心、呕吐18例,占45.7%;过敏反应2例,占5.7%;口腔炎8例,占22.9%;神经毒性8例,占22.9%;脱发30例,占85.7%.后果严重的为过敏反应,经过对症治疗和护理后均得以缓解,1例患者发生Ⅳ度过敏反应终止此方案化疗.结论:多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌期间,积极给予针对性的预防给药,输注过程中密切观察,积极处理并发症并做好化疗后的相关护理,能够帮助患者顺利的完成治疗.
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术后胃瘫综合征的循证护理
目的:探讨胃肠手术后胃瘫综合征运用循证护理的效果.方法:将循证护理运用于术后胃瘫综合征患者的护理实践中,解决患者的心理和营养问题.结果:通过护理干预,确保治疗的顺利进行,患者均痊愈出院.结论:循证护理既能提高护理质量,又能提高护士的专业知识和技能.
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功能性鼻窦内窥镜手术的护理配合
目的:探讨功能性鼻窦内窥镜手术在清除病变的基础上重建和恢复鼻腔鼻窦的通气和黏膜纤毛功能的效果.方法:对58例鼻窦炎、鼻息肉患者应用鼻窦内窥镜行功能性鼻窦镜手术,并积极配合术前、术中及术后护理.结果:手术均成功,患者鼻塞和脓涕消除,头痛缓解.结论:功能性鼻内窥镜手术具有损伤小、多视角、可直视等特点,不遗留面部瘢痕,不损伤鼻腔及鼻窦解剖结构并保持其生理功能.
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传染性单核细胞增多症患儿的护理体会
目的:探讨小儿传染性单核细胞增多症的护理措施.方法:对18例传染性单核细胞增多症患儿实施精心的基础护理、对症治疗、心理护理和出院指导.结果:18例患儿全部痊愈出院,平均住院14 d.结论:及时、有效、积极、精心的护理,可减少传染性单核细胞增多症患儿并发症的发生,促进疾病恢复,减少住院日.
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颅内生殖细胞瘤全中枢放疗患者的护理
目的:总结颅内生殖细胞瘤全中枢放疗患者的护理方法.方法:对12例颅内生殖细胞瘤全中枢放疗患者实施心理护理、颅内高压护理、骨髓抑制护理、照射野皮肤护理、癫痫发作护理及功能锻炼,并给予出院指导.结果:本组11例患者完成放疗,症状好转出院,1例患者因病情变化未完成放疗自动出院.结论:通过有效的护理,使患者能获得较好的预后,达到预期目标,延长患者的生命,提高其生存质量.
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吗啡自控镇痛泵静脉泵入治疗晚期癌痛的观察及护理
目的:评价吗啡自控镇痛泵静脉泵入治疗晚期癌痛的效果.方法:选取15例晚期顽固性癌痛患者,应用吗啡自控镇痛泵静脉泵入治疗,采用视觉模拟评分法对疼痛缓解程度进行评估.结果:本组患者完全缓解1例,明显缓解2例,中度缓解8例,轻度缓解4例,有效缓解率达100%.结论:晚期顽固性癌痛治疗中应用吗啡自控镇痛泵静脉泵入给药效果满意,且简单易行,提高了癌痛患者的生活质量.
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PICC导管堵塞的相关因素分析及防治措施
目的:总结防治PICC导管堵塞的护理对策,为患者建立良好的静脉通道.方法:选择159例接受PICC置管的患者,对34例PICC导管堵塞的相关因素进行分析并采取相应对策.结果:PICC导管堵塞34例,患者经采取相应的治疗和护理措施后30例再通,4例拔除PICC导管.结论:严格遵守PICC插管操作规程,提高穿刺技巧,正确评估血管,选择适宜导管,正确应用药物,掌握封管技术,加强输液的管理,并积极采取防治措施,可有效预防和减少PICC导管堵塞的发生.
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持续质量改进在儿科病房健康教育中的应用
目的:对儿科病房健康教育持续质量改进的措施进行探讨.方法:应用持续改进的观点不断将护理实际与护理质量标准对比,找出存在的差距和问题,分析问题产生的原因,制定改进目标,采取整改措施,并评价效果.结果:实施持续质量改进管理模式后,护理人员素质均得到提高,患者满意度由85%上升到97%以上,健康教育覆盖率由83%上升到100%.结论:持续质量改进有效提高了儿科病房健康教育的效果和护理满意度.
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优化服务流程满足患者需求
流程管理是一种以规范化的、构造端到端的卓越业务流程为中心,以持续地提高组织业务绩效为目的的系统化方法.这种卓越的业务流程一定是面向客户的流程,顾客的满意度是唯一的考核基准[1],这就决定要从顾客的角度重新确定组织该做什么,如何去做.流程强调质量第一,把满足顾客的需要和超越顾客的期望值作为组织追求的首要目标.
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儿科护患冲突原因分析与防范对策
目的:探讨儿科护患冲突的原因及防范对策.方法:分析我科发生护患冲突的原因及应对措施.结果:通过对患儿家属及护理人员双方面原因分析,提出整改措施.结论:通过对薄弱环节的加强,减少了护患冲突的发生,提高了患儿家属对护理工作的满意度.
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护理文件书写存在问题原因分析与对策
目的:提高护理病历的书写质量,保证医疗安全,减少医疗纠纷,保护护理人员自身的利益.方法:通过对归档病历的抽查和出院病历的检查,对查出问题的原因进行分析,针对存在问题提出改进措施.结果:有效地提高了护理文件书写质量,基本达到书写规范要求.结论:强化护士法制观念,提高了全院护士整体素质,保障了医疗安全、减少了医疗纠纷.
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我院护理人力资源配置存在问题分析及对策
随着科学技术的迅速发展和医学模式的转变,护理专业的内涵和外延都发生了较大变化,患者对护理工作的内容和质量要求越来越高,新形势对护理人力资源提出了新的要求.据调查数据表明[1],2003年10月调查的综合医院护理人力配置床位与护士之比按1:0.4要求的只占32.63%.
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清洁灌肠治疗中的护理风险管理
目的:为了有效避免清洁灌肠中护理风险因素的发生,为病人提供安全有序的优质服务.方法:明确护理风险职责,制订安全清洁灌肠的质量标准,熟悉影响清洁灌肠效果的各种因素.结果:护理人员法律意识、责任意识及防范护理风险的意识和能力得到不断加强.结论:清洁灌肠中的护理风险管理,有效地预防了护理安全隐患的发生,对减少护理纠纷起到了重要作用.
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新生儿病区不安全因素分析及防范对策
目的:分析新生儿病区存在的不安全因素,探讨防范对策.方法:回顾性分析500例新生儿在治疗护理过程中存在的不安全因素.结果:新生儿病区的不安全因素与新生儿自身因素、医疗设备因素、医院感染因素、医务人员因素等多因素有关.结论:加强医务人员责任心,增强安全意识,严格遵守各项规章制度和操作流程,是防范医疗隐患,保障医疗安全的有效措施.
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浅谈二级医院对大型成批车祸伤员的救护体会
大型成批车祸伤发生时,多具有突发性、伤员较多性、伤情复杂性等特点,给救护工作带来很多困难.我们通过建立救护组织体系,加强急救物资的管理,培训急救人员的急救技能,把握好院前救护及院内救护的各个环节,从而提高了抢救效率,同时获得了伤员及其家属、社会的的好评.现将其救护体会报道如下.
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规范临床护理教学档案管理提高教学质量
目的:规范临床护理教学档案管理,提高教学质量.方法:制定和规范教学档案资料的内容和格式,并统一装订成册;规范教学档案的收集、分类和管理等.结果:建立了一套科学、完整的档案管理体系,护生对带教质量满意度显著提高(从92%上升至96.5%),护生及带教老师对教学档案管理的满意度达95%以上.结论:规范临床护理教学档案管理,有助于教学档案管理规范化和制度化,完善教学管理制度,提高带教队伍的整体素质,提高教学质量.
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新生儿不同部位静脉留置针应用的临床效果分析
目的:探讨新生儿不同部位静脉留置针应用的临床效果.方法:选取我院住院患儿110例,排除病情严重者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各55例.观察组采取头皮静脉留置针穿刺,对照组采取手足静脉留置针穿刺.比较两组的临床效果.结果:观察组在留置时间、输液不良反应、家长满意度方面均明显优于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:新生儿采用头皮静脉留置的效果优于手足静脉留置的效果.
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会阴部皮肤准备改良对尿路感染影响的比较
目的:探讨术前病人会阴部皮肤准备改良留置导尿管对尿路感染的影响.方法:将90例腹部手术需留置导尿管的病人随机分为3组,即会阴部剃毛留置导尿管组、会阴部剪毛留置导尿管组和会阴部不去毛留置导尿管组.观察3种方法留置导尿管后发生尿路感染的情况.结果:3组病人留置导尿管后发生尿路感染经统计学处理差异无显著性(P>0.05).结论:不去毛备皮方法留置导尿管无感染,操作简便、快捷,病人乐意接受,值得临床推广应用.
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小儿头皮静脉穿刺成功的护理技巧
小儿头皮静脉浅表易见,易于固定,不影响患儿肢体活动,便于保温,故小儿多采用头皮静脉输液.因小儿缺乏表达能力,给输液操作带来了难度,患儿家属对头皮静脉穿刺成功的要求也越来越高.要求输液护士要掌握良好的沟通技巧,争取患儿及家属的配合.护士在头皮静脉穿刺时保持积极稳定的情绪,选择合适的头皮静脉,采取负压进针的方法,稳妥固定针头;针对肥胖患儿选取额上静脉、颞浅静脉穿刺,可提高头皮静脉穿刺成功率.
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出院指导对糖尿病合并肺结核病人康复效果的影响
目的:加强对糖尿病合并肺结核病人的出院指导,以减少肺结核的反复发生,提高病人的生活质量.方法:将已确诊为糖尿病合并肺结核的84例病人随机分为强化组和对照组,应用两种不同的健康教育方法进行出院指导,观察出院后两组病人的血糖控制、肺结核的治愈情况.结果:强化组血糖控制情况明显优于对照组(P<0.01),强化组肺结核治愈情况明显优于对照组(P<0.01).结论:血糖控制的程度对肺结核病人的康复效果有着决定性的作用,出院前有计划地加强系统的糖尿病教育,对减少肺结核的反复发生,提高病人的生活质量具有重要的意义.
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布地奈德联合沙丁胺醇气雾剂雾化吸入治疗COPD急性加重期的临床观察与护理
目的:探讨布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化溶液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺气肿急性加重期的临床疗效.方法:选择65例COPD急性加重期患者作为研究对象,随机分为两组,实验组35例,给予常规治疗并加用布地奈德1 mg联合硫酸沙丁胺醇雾化溶液0.5 ml雾化吸入,每天2次;对照组30例,给予常规治疗并加用甲基泼尼松龙40 mg静脉输入,每天2次.1周后观察两组患者的症状、体征及不良反应.结果:在呼吸困难评分、肺部啰音相比两组患者差异具有显著性(P<0.05).两组患者的不良反应除口腔真菌感染外,其余差异均有显著性(P<0.01).结论:布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化溶液雾化吸入使用方便,对于慢性心肺功能不全的患者减少了输液量,减轻了心肺负荷,同时也减少患者输液带来的痛苦,提高了生活质量.
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临床护理路径在肺结核患者用药依从性教育中的应用
肺结核是一种以呼吸道传染为主要传播途径的慢性传染病,已成为威胁人类健康的重大疾病之一.肺结核患者规律的服药是化疗成功、控制结核病病情、防止复发的关键,而其规律服药的依从性取决于患者对结核病知识的了解程度.因此,如何提高患者用药依从性是护理结核病患者的重要内容.本课题探讨应用临床护理路径对肺结核患者用药依从性的健康教育,以期提高临床用药效果.
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四磨汤对预防术后使用硬膜外镇痛泵产妇腹胀的效果观察
目的:探讨四磨汤对术后使用硬膜外镇痛泵剖宫产产妇腹胀的应用效果.方法:将80例剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵的产妇随机分为实验组和对照组各40例.实验组术后6~12 h开始口服四磨汤,每天3次,每次10 ml;对照组采用常规治疗.观察两组产妇肛门排气时间、肠鸣音恢复时间和腹胀情况.结果:实验组术后肛门排气时间和肠鸣音恢复时间明显早于对照组(P<0.01),腹胀发生情况明显低于对照组(P<0.01).结论:四磨汤可促进胃肠功能恢复,有效预防剖宫产产妇术后使用硬膜外镇痛泵腹胀的发生.
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两种静脉穿刺方法在抢救失血性休克患者中的应用
目的:观察颈外静脉留置针和肢体静脉留置针在抢救失血性休克患者的应用效果.方法:选取78例失血性休克患者,将其随机分为实验组38例和对照组40例.实验组采取颈外静脉穿刺留置针输液,对照组采取肢体静脉穿刺留置针输液,从穿刺时间、一次穿刺成功率、液体通畅度、导管脱出率、收缩上升上升至90 mmHg所需时间等方面观察两组的应用效果.结果:两组患者在穿刺时间、一次穿刺成功率、液体通畅度、导管脱出率及收缩压上升至90 mmHg所需时间等五个方面比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:颈外静脉穿刺在失血性休克患者抢救中效果优于肢体静脉穿刺.
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舒适护理在视网膜脱离术后的应用
舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,又称"萧氏双C护理模式",是台湾华杏出版机构总裁萧丰富先生于1998年提出的[1].自2005年以来,我们把舒适护理模式与眼科病房整体护理工作相结合,应用于视网膜脱离手术后患者的护理,帮助患者从生理、心理、社会上达到愉快的状态,缩短、降低患者不愉快的程度,取得满意的护理效果.现报道如下.
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改进脊髓损伤患者清洁灌肠法的效果观察
目的:探讨提高脊髓损伤患者清洁灌肠效果的有效方法.方法:将100例脊髓损伤患者随机分为实验组和对照组各50例,实验组采用平卧位,抬高臀部约5 cm,肛管插入深度15~25 cm进行灌肠,对照组采用传统清洁灌肠方法.观察两组患者有效灌肠量、无效灌肠量、灌肠后保留时间及灌肠次数.结果:实验组有效灌肠量增多,无效灌肠量减少,灌肠后保留时间延长,灌肠次数减少,明显优于对照组(P<0.01).结论:改进脊髓损伤患者清洁灌肠法能明显提高灌肠效果.
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将职业防护融入基础护理教学方法探讨
护士由于工作的特殊性,面临着多种职业危害.在我国,虽然护士的职业危害问题在近年来越来越受到重视,与其相关的综述与论著研究成果也较多,但是由于护士本身认识不够,自我防护意识差,同时医院管理者职业防护与暴露后预防意识低,暴露后预防费用太高[1],而且卫生管理部门及医院管理部门重视不够,缺少甚至无相关法规,因此,目前临床护士及实习护士的职业防护仍然存在现存和潜在的危害.
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1例颈外静脉置管致深静脉血栓形成的护理
颈外静脉行径表浅,位置恒定,可在直视下穿刺,具有创伤小,操作简便,并发症少,穿刺成功率高等优点,可避免中心静脉置管引起的出血、气胸、血胸、神经损伤等严重并发症.
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门诊1例冠心病患者静脉输入银杏达莫注射液致过敏的抢救体会
银杏达莫注射液为复方制剂,其主要成分为:每10ml(支)含银杏总黄酮9.0~11.0mg,双嘧达莫3.6~4.4mg.
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1例腔内修复术治疗腹主动脉瘤的护理
目的:对1例经股动脉置管带膜支架人工血管腔内修复术的患者可能发生的护理问题进行分析,防止术后并发症的发生.方法:手术前后充分评估患者,考虑可能出现的护理问题,制定全面的护理措施进行护理干预.结果:该例患者经过精心护理,未发生并发症,痊愈出院.结论:认真细致护理患者,善于查找护理问题,及时发现并解决护理问题,能有效防止术后各类并发症的发生.
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2704名成人代谢综合症患病率及其危险因素分析
目的:了解广州市成人代谢综合征的患病状况,探讨代谢综合征的相关危险因素.方法:入选2 704名健康体检人员,详细询问病史、个人史,分别测量身高、体重、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇.结果:2 704名健康体检人员中发现代谢综合征638例,患病率为23.6%;男性患病率为25.9%;女患病率为20.5%;男性患病率显著高于女性(P值<0.05).代谢综合征相关因素包括:中心性肥胖、高胆固醇血症、低高密度脂蛋白血症、高血压、糖代谢异常.结论:在20~59岁成年人中代谢综合征的患病率较高,且男性高于女性,并且代谢综合征患病有呈年轻化的趋势,糖代谢异常较为普遍.男性、超重、高血压、高血压家族史等是代谢综合征的危险因素.
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ICU中心静脉导管的相关感染因素与护理
目的:探讨ICU中心静脉导管相关性感染的因素及护理措施.方法:回顾性分析我院ICU 358例次中心静脉置管患者中32例导管相关感染病例,探讨其临床特点及危险因素与护理的关系.结果:股静脉置管感染率高,颈静脉次之,锁骨下静脉穿刺低;随着置管时间的延长,感染的发生率增加;应用单腔静脉导管感染的发生率低于双腔中心静脉导管;感染的病菌以革兰阳性菌为主.结论:重视无菌操作规范,加强穿刺局部皮肤消毒,尽可能的选用单腔导管,避免不必要的装置,缩短导管留置时间,加强护理操作人员的培训,可以有效减少导管相关感染的发生率.
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329例门诊输液病人护理需求分析
目的:更好地满足门诊输液病人需求,进一步提高护理质量.方法:依据马斯洛人类需求层次理论,自行设计调查问卷,对329例门诊输液病人的护理需求进行调查.结果:门诊输液病人的护理需求呈现出不同层次.其中以安全需求得分高,其次为质与归属感、自尊及处我实现的需求,生理需求得分低.结论:门诊输液病人对护理需求具有多样性,护士需及时与病人沟通,合理满足其不同层次的需求.
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心理护理对妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响分析
目的:了解妇科恶性肿瘤患者化疗前后生活质量变化,探讨心理干预对其生活质量的影响.方法:将86例妇科恶性肿瘤化疗患者随机分为观察组40例和对照组46例.观察组采用常规化疗和护理的同时给予心理护理,对照组仅采用常规化疗及护理.采用欧洲癌症研究与治疗组织研制的生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30),对妇科恶性肿瘤化疗患者进行生活质量测量和评价.结果:观察组患者治疗后生活质量优于对照组(P<0.01),观察组治疗后恶心、呕吐、倦怠乏力等副反应的发生情况明显少于对照组(P<0.01),腹泻症状两组无明显差异(P>0.05).结论:妇科恶性肿瘤患者化疗前后存在不良心理状态,实施系统的心理护理能提高妇科恶性肿瘤术后患者的生存质量.
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脑血管意外患者早期肠内营养治疗的护理观察
目的:探讨脑血管意外患者早期肠内营养支持的效果和临床护理观察.方法:将84例重型脑血管意外患者随机分为胃肠内营养组和胃肠外营养组各42例.观察两组营养状况指标(血红蛋白、总蛋白、血清白蛋白、血糖等)以及腹泻、腹胀、胃肠道出血、肝功能损害等并发症发生率.结果:经肠内营养支持后,患者的血红蛋白、总蛋白明显升高(P<0.05),而完全肠外营养支持后,患者各指标差异无显著性;但肠外组应激性溃疡、高血糖、合并呼吸道感染、肝功能损害的发生率明显高于肠内组(P<0.05).结论:重型脑血管意外患者早期肠内营养具有安全、有效且费用低等优点,在脑血管意外患者消化道功能健全的条件下可代替胃肠外营养.
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两种不同体位对慢性阻塞性肺疾病患者雾化吸入效果影响的研究
目的:探讨两种不同体位对慢性阻塞性肺疾病患者雾化吸入效果的影响.方法:对我科2007年7月~2008年7月收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组和对照组各30例.所有患者在常规给予抗炎、平喘、止咳、化痰等药物治疗及护理的基础上,在心电监护血氧饱和度监测下采取不同卧位进行雾化吸入.观察组采用坐位,对照组采用抬高床头30°卧位,比较两组的治疗效果.结果:雾化吸入后观察组气喘缓解时间和有效排痰时间明显少于对照组(P<0.01),血氧饱和度雾化后明显高于对照组(P<0.01),呼吸、心率的次数明显低于对照组(P<0.01).结论:患者采用坐位不仅能增加气体交换量,增加呼吸深度,迅速缓解支气管平滑肌痉挛,改善通气,明显缩短患者有效排痰时间,提高治疗效果.
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心理干预对手术前医护人员心理状况的影响
目的:探讨施行手术前医护人员的心理状况及心理干预对其心理状况的影响.方法:将107名拟参加手术的医护人员随机分为研究组52名和对照组55名,研究组在施行手术前1 d接受心理干预,对照组不接受心理干预.比较两组医护人员施行手术前1 d和施行手术前1 h焦虑自评量表、抑郁自评量表、症状自评量表的评分情况.结果:研究组在施行手术前1 h的焦虑、抑郁总分均显著低于对照组(均P<0.01),术前1 h症状自评量表评分研究组总分、焦虑状态、躯体化、抑郁状态评分均显著低于对照组(均P<0.01).结论:施行手术前医护人员存在明显的焦虑、抑郁情绪,心理干预有助于缓解手术前医护人员存在的焦虑、抑郁情绪,以保障手术的顺利进行.
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应用全静脉营养时胰岛素不同的给药方法对患者血糖和尿糖的影响
目的:探讨胰岛素在全静脉营养时不同的给药方法对患者血糖和尿糖的影响.方法:将2008年1~12月我科食管贲门癌术后患者,在相同的TPN配方条件下选择60例,并随机分为对照组和实验组各30例,对照组诺和灵R(中效胰岛素)采用静脉营养袋以微量泵的形式按比例同步泵入;实验组则将诺和灵R加入全合一营养袋里输注,两组患者均采用相同的输液泵和输液速度进行控速管理.分别测量两组患者在开始输注营养液时、输注1 000 ml时、输注2 000 ml和剩余100 ml时所对应时点的血糖和尿糖(连续测7 d)以及所对应时点的胰岛素的浓度和活性(保留3 d).结果:两组给药方法各时点胰岛素的活性百分比无明显差异(P>0.05),胰岛素的活性随时间的延长而活性稍降低;两组各时点的胰岛素浓度相互之间无明显差异(P>0.05);两组组内,组间各时点的血糖及尿糖均无明显差异(P>0.05);两组低血糖的发生率无明显差异(P>0.05).结论:为了减轻临床护士的工作量,将胰岛素加入营养袋中进行输注是可行的.
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社区老年慢性阻塞性肺疾病患者的心理护理及健康教育
目的:对社区老年慢性阻塞性肺疾病患者进行心理护理和健康教育,使他们对慢性阻塞性肺疾病的危害及后果有充分的认识,增强战胜疾病的信心.方法:对58例社区老年慢性阻塞性肺疾病患者根据心理类型进行针对性心理护理,并对患者及家属进行有关饮食、氧疗、用药及康复训练的健康教育.结果:1年后患者发病次数明显减少,发病症状明显减轻.结论:对社区老年慢性阻塞性肺疾病患者进行心理护理及健康教育,可增强他们战胜疾病的信心,减少疾病复发次数,减轻疾病发作时的症状,明显提高患者的生活质量.
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产妇产褥期健康问题的调查及健康指导
目的:解决产妇出院后遇到的各种产褥期的健康问题,提高产妇的自我保健意识和护理婴儿的技巧.方法:对660例产妇出院后通过上门随访、电话随访和门诊复诊等方法,了解产妇出院后恢复情况和新生儿生长发育情况.结果:660例产妇出院后有297例在产褥期存在不同程度的健康问题,需要咨询和给予正确的健康指导.随访前后产妇掌握有关产褥期知识情况比较,差异有显著性(P<0.01).结论:产后随访解决了产妇出院后在产褥期遇到的各种健康问题,促进了产妇身体机能的恢复和新生儿的健康发育,提高了产妇自我保健意识,有效减少了产后并发症的发生,为完善出院指导提供了依据.
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对有焦虑情绪的地震伤员实施共情护理的探讨
目的:探讨共情护理对伴有焦虑情绪的地震伤员的作用.方法:运用焦虑自评量表对本科收治的30例地震伤员进行评估,根据评估结果,对有焦虑情绪的伤员进行针对性的共情护理,评价其效果.结果:共有24名伤员伴有焦虑情绪,其中轻度焦虑15例,中度焦虑6例,重度焦虑3例.进行共情护理后,存在焦虑情绪的伤员10例,其中轻度焦虑6例,中度焦虑2例,重度焦虑2例,较共情护理前明显减少(P<0.01).结论:共情护理可明显减轻地震伤员的焦虑情绪,增强其信心,有利于疾病的康复.
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老年高血压患者的心理护理及健康指导
目的:探讨老年高血压患者的心理状态对病情的影响,总结有效的心理护理和健康指导方法.方法:我院对150例老年高血压患者展开心理状态调查,并对调查结果展开分析.根据患者具体心理状态提出针对性的心理护理和健康指导.结果:通过护理干预,患者的心理状态有了显著改善,健康生活方式和正确的用药方式也得到加强,从而对病情达到了良好的控制和改善效果.其中病情改善显著107例,有效37例,无效6例,总有效率达96.0%.结论:准确的心理状态分析和针对性的护理干预,对患者改善和控制病情的作用十分显著,值得临床上推广应用.
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一种新型婴儿包被的制作与使用
婴儿包被是准妈妈们必备的婴儿用品,也是医院产科、新生儿病房不可缺少的婴儿用品.传统的婴儿包被都是方形的,因为现在禁止使用"蜡烛包",所以,在使用方形包被时,存在包被容易松散、哺乳时婴儿肩部容易外露、为婴儿更换尿布时需全部打开包被,容易使婴儿着凉等缺点.为此,我院自行设计了一种新型婴儿包被,通过我院产科、新生儿病房2008年1~12月2 580例婴儿的使用,效果非常满意,现将制作方法介绍如下.
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介绍一种覆盖输液瓶口酒精棉球制作方法
在医院大力提倡加强成本核算、注意增收节支的前提下,输液瓶口覆盖无菌纱布耗费太大,使用不方便;机器制作的棉球太圆,覆盖在输液瓶口易滑落.我科护理人员总结棉球制作方法,制造出的小棉球经济方便,满足了临床需要,节约了成本,现介绍如下.
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静脉滴注头孢吡肟引起严重精神症状1例
头孢吡肟(cefepime)是第四代注射用头孢菌素,与前三代头孢菌素比较,它具有更广的抗菌谱,对细菌产生的β-内酰胺酶有更高的稳定性和更低的诱导性,能更快地穿透革兰阴性杆菌的外膜且与多种青霉素结合蛋白有更高的亲和力的特点,故临床用于重度感染的治疗有较好的疗效.现将1例用头孢吡肟致严重精神症状报告如下.
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护理行为涉及的法律责任探讨
目的:分析目前护理行为存在的缺陷及一些潜在的法律责任问题,以便更好地避免和减少医患纠纷.方法:对护理行为涉及的法律责任及其抑制方法进行全面的探索和总结.结果:了解护理过程中涉及的法律责任问题,有利于为护理行为提供正确的理论依据,完善相关的护理立法,改善护理人员的工作态度,提高技术水平,终达到提高护理质量、避免护患纠纷的目的.结论:重视护理行为涉及的法律责任问题,促进护理工作不断改进.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 |