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剖宫产术后发生尿潴留的护理干预
目的:探讨临床个案化护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的作用.方法:将200例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各100例.观察组进行个案化护理干预,对照组在手术后只进行常规护理,观察两组术后排尿时间、尿潴留的发生率、术后阴道出血情况.结果:观察组在术后尿潴留的发生率小于对照组,具有统计学差异(P＜0.05).结论:对剖宫产术后产妇进行个案化护理可预防和减少尿潴留的发生.
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食管癌术后放化疗致急性放射性食管炎的观察护理
目的:观察食管癌根治性术后单纯放疗和同期放化疗出现急性放射性食管炎反应的差异,并总结护理经验.方法:将41例食管癌根治术后接受放疗的病人分别执行单纯放疗方案和同期放化疗方案(PF方案),急性放射性食管炎采用美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)急性反应评分标准进行评估.结果:两种治疗方案病人出现急性放射性食管炎反应的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:同期放化疗组比单纯放疗组急性放射性食管炎程度重,但通过有效的应对措施和精心的护理可使两组病人均顺利完成治疗.
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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗妊娠期合并输尿管结石的护理
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗妊娠期输尿管结石的护理要点.方法:对27例妊娠合并输尿管结石患者实施心理护理、监测生命体征、并发症护理及出院指导等一系列护理干预.结果:患者术后无反复肾绞痛、腰腹疼痛及严重并发症,23例患者结石一次取净,4例残留结石者仅留置双J管,产后再行体外冲击波碎石术并成功碎石.患者均安全度过围产期并分娩出正常胎儿.结论:精心的护理是输尿管镜下气压弹道碎石术治疗妊娠期输尿管结石取得成功的重要保证,这对于巩固手术疗效、减少并发症及取得良好的妊娠结局都具有十分重要的意义.
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恶性肿瘤射频透热治疗配合化疗的护理体会
目的:介绍射频透热配合化疗治疗恶性肿瘤的方法和体会.方法:全身静脉化疗或体腔内灌注化疗,联合瘤体或靶区体外高频区域热疗,温度41.5～43 ℃,每次1 h,每3 d 1次,每例患者2～6次.结果:131例恶性肿瘤高频透热治疗配合化疗的患者,顺利完成全程热疗129例(98.47%),中断热疗2例(1.53%).并发Ⅰ°烫伤3例(2.29%),热疗后3 h腹痛1例(0.76%),疲劳感16例(12.21%).结论:护士做好体外热疗配合化疗的护理,有利于提高患者的适从性,提高化疗患者的疗效,避免并发症的发生.
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老年患者行内镜下逆行胰胆管造影术的临床护理
目的:探讨老年患者经内镜逆行胰胆管造影术的疗效及护理.方法:对152例行内镜下逆行胰胆管造影检查和治疗的60岁以上的胰胆疾病患者作回顾性分析.结果:1例胆管癌晚期患者治疗效果不理想,4例结石较大患者转外科手术.术后并发急性胰腺炎3例,胆管炎2例,出血2例,以上并发症经保守治疗均治愈.结论:术前认真评估,术中全程监护、精心操作,术后严密观察,发现异常及时处理,可促进老年胰胆疾病患者康复.
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喉咽肿瘤人群的社区家庭护理
目的:探讨喉咽肿瘤人群的社区家庭护理.方法:分析影响社区喉咽肿瘤患者治疗效果的因素,有针对性的实施相应的护理措施.结果:通过对社区喉咽肿瘤患者的护理,改善了其生存质量,延长了生存期.结论:社区医疗中,社区家庭护理对肿瘤患者起重要作用.
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小儿喉乳头状瘤气管切开术后的家庭护理
小儿喉乳头状瘤是喉部的一种良性肿瘤,因生长迅速,且具有多发倾向,常引起严重的喉梗阻[1].鉴于目前对该病尚无有效的治疗方法和避免其复发的措施,尤其是对于生长速度过快者,气管切开是解除和预防喉梗阻的有效手段[2].但因其原发病暂时不能治愈,须带管出院.
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70例经颈静脉肝内门体静脉分流术病人的护理
肝硬化门脉高压症易引起食管、胃底静脉曲张破裂大出血,是危及病人生命的常见危急重症之一,急性出血时死亡率高达40%～50%[1].我科于2003年5月～2009年12月对70例晚期肝硬化病人施行了经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPSS),并进行了有针对性的护理措施,70例病人均圆满完成了TIPSS,整个手术过程顺利,病人痊愈出院.
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晚期老年痴呆患者伴肺部感染的护理观察与体会
老年痴呆是一种由于大脑器质性损害而引起的脑功能障碍,分为三类:一是阿尔茨海默病(AD),二是血管性痴呆(VD),三是少见的痴呆如匹克病.疾病的发展过程分为早、中、晚三期,使记忆、理解、判断、自我控制等能力发生进行性退化和持续性智力损害,严重影响患者的日常生活和社交能力[1].随着人口老龄化的发展,老年痴呆的发病率逐渐增加[2].
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鼻内镜手术病人围手术期护理
目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉围手术期的护理方法.方法:对87例慢性鼻窦炎、鼻息肉病人采用术前给予心理护理,做好术前指导、术中配合,术后给予对症护理、饮食护理、并发症的观察及护理和术后随访.结果:79例病人治愈,8例病人明显好转.出现并发症3例.结论:良好的围手术期护理对功能性鼻内镜手术病人的康复产生积极影响,对减少术后并发症和预防复发至关重要.
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鼻内窥镜下鼻腔脑膜脑膨出切除修补术患者的护理
目的:总结行鼻内窥镜下鼻腔脑膜脑膨出切除修补术患者的护理要点.方法:对8例行鼻内窥镜下鼻腔脑膜脑膨出切除修补术患者根据病情进行针对性护理.结果:8例行鼻内窥镜下鼻腔脑膜脑膨出切除修补术患者均治愈出院,无严重并发症发生.结论:有效地将鼻内窥镜手术的护理和脑科手术的护理结合起来,根据病情进行针对性护理,对于行鼻内窥镜下鼻腔脑膜脑膨出切除修补术患者的康复具有重要意义.
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52例少数民族新生儿硬肿症护理体会
目的:探讨少数民族新生儿硬肿症的护理方法.方法:本组新生儿硬肿症患儿52例,根据本病的危险因素、临床表现及少数民族新生儿的特点,采用复温、吸氧、合理喂养等治疗及护理干预措施.结果:52例患儿,治愈47例,治愈率为90.38%,死亡5例,均为重症硬肿症患儿,死亡率为9.62%.结论:合理的治疗及精心的护理,有针对性的健康教育能降低少数民族新生儿硬肿症的死亡率,提高患儿的生存质量.
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18例宫腹腔镜联合子宫中隔切除术的护理体会
目的:总结腹腔镜监视下通过宫腔镜电切中隔子宫的手术护理经验.方法:对18例腹腔镜联合宫腔镜行子宫中隔电切手术治疗的患者给予围手术期护理.结果:本组手术均顺利,嘱患者术后工具避孕6个月,术后连用3个人工周期后取环及行宫腔镜检查,16例宫腔形态正常,1例宫底残留隔样组织1 cm,行第2次手术,1例子宫前后壁轻度粘连,宫腔镜下剪开粘连并置换一枚节育器,3个周期后复查宫腔镜,宫腔形态正常.7例术后自然妊娠,2例行体外受精联合胚胎移植术后成功妊娠,避孕3例,6例未妊娠(包括1例失诊).结论:通过腹腔镜联合宫腔镜电切中膈子宫手术的护理认为,充分的术前准备、心理护理及术中、术后细致的观察护理,能够有效预防并发症的发生,提高临床治愈率.
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冠状动脉腔内成形及支架植入术循证护理
目的:探讨运用循证护理方案指导经皮冠状动脉腔内成形及支架植入术患者围术期的护理效果.方法:112例择期行冠状动脉腔内成形及支架植入术的患者按入院先后顺序分为传统组(n=54)和循证组(n=58).传统组采用常规护理方案,循证组采用循证护理方案,并对两组的护理效果进行比较.结果:循证组住院期间不良反应及并发症发生率均显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用循证护理,可提高冠心病介入诊疗术后患者舒适度,预防及减少并发症的发生,提高临床护理质量.
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急性脑血管病重症患者气管切开临床护理
目的:总结急性脑血管病重症患者气管切开的护理方法及措施.方法:对我院收治的68例急性脑血管病重症患者的护理措施及方法进行回顾性分析.结果:采用GOS预后评估标准,25例预后较好(36.76%),其中恢复良好18例,中残7例;预后较差30例(44.12%),其中重残18例,植物生存12例;死亡13例(19.12%).抢救成功率80.88%.结论:严格执行消毒隔离及无菌操作制度,加强呼吸道管理,预防和治疗肺部感染,保持呼吸道通畅,及时扣背吸痰,有效的气道湿化,减少呼吸道损伤是防止呼吸衰竭的关键.
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再发性脑梗死合并2型糖尿病9例的护理
脑梗死是一种严重危害人类健康的常见病,约占脑卒中的80%[1],而糖尿病又是脑血管病的重要危险因素之一,糖尿病作为脑血管病的一种独立危险因素得到一致公认,大多数文献报道,糖尿病合并脑梗死的发病比非糖尿病患者增加2倍[2].
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6例食管癌术后吻合口瘘患者的护理体会
目的:总结食管癌术后吻合口瘘患者的综合护理措施,提高临床护理质量.方法:在手术治疗的同时,严密观察病情变化,做好呼吸道、各种管道和心理的护理.结果:1例患者并发胸腔内感染大血管破裂死亡,2例患者痊愈出院,3例患者好转出院.结论:术后细致的病情观察,充分的引流和营养支持是治疗成功的关键,而精心的专业化护理在治疗食管癌术后吻合口瘘患者中也起到降低死亡率、保障患者治愈的重要作用.
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超早期重组组织型纤溶酶原激活物溶栓治疗脑梗死的观察与护理
目的:探讨重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗超早期脑梗死的疗效与相关的护理.方法:严格筛选合适患者57例,随机分为两组,30例进行溶栓治疗,并配合溶栓过程的监护;以27例具有相同条件的患者进行非溶栓治疗为对照组,溶栓前及溶栓后24 h,21 d按欧洲脑卒中神经功能缺损评分标准评定,3个月时进行Barthel 指数评定.结果:溶栓组疗效明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05).溶栓组脑出血发生1例,预后良好.两组患者无1例死亡.结论:重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗超早期急性脑梗死安全、有效.在溶栓过程中严密观察病情,特别是溶栓中及24 h内注意并发出血倾向的观察,预防和及时处理并发症,有利于患者更好地恢复功能.
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成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术后苏醒期护理
目的:探讨成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术后苏醒期的护理.方法:对2010年1～8月50例成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人在全麻下行悬雍垂、腭咽成形术,术后苏醒期的护理体会进行回顾性总结.结果:50例病人顺利完成手术,术后苏醒期无1例并发症发生,均痊愈出院.结论:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征全麻术后苏醒期易发生并发症,具有危险性,应严密监测,加强观察及护理,以确保病人安全平稳地度过苏醒期.
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血液净化治疗尿毒症脑病病人的临床护理体会
目的:回顾分析采用血液净化方法治疗尿毒症脑病的临床资料,总结护理经验.方法:抽取采用血液净化法进行治疗的尿毒症脑病病人40例,总结其护理方法.结果:40例病人中,除2例由于经济条件所限放弃治疗,1例死于脑血管破裂之外,其他37例病人在治疗4次左右后,临床症状均得以明显改善.结论:对采用血液净化方法治疗尿毒症脑病的病人进行细致周到且有针对性护理,可以使治疗成功率明显提高,病人恢复期及住院时间明显缩短.
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心脏体外循环手术后延迟关胸的护理
目的:总结心脏体外循环手术后延迟关胸的护理经验.方法:对3例延迟关胸患者采用直接缝合皮肤(未关闭胸骨)或Gore-tex补片加宽皮肤切口,均以3 M含碘手术贴膜封闭胸部创口后回心脏ICU.结果:延迟关胸时间3 ～5 d,平均4 d.2例痊愈出院,1例死亡.结论:延迟关胸是重症心脏术后血流动力学逐步获得改善的一种有效方法,术后加强循环系统、呼吸系统及切口、管道护理,配合有效的支持治疗,可有效预防并发症,提高抢救成功率.
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血透室护理风险分析及应对措施
近年来,随着人们法律观念和维权意识的逐步增强,医疗纠纷呈上升趋势,护理风险系数也在增加,分析护理风险发生的原因并研究相应的应对措施已经成为护理学界的重要新课题.本文从护理人员的风险防范意识、专业技术等方面对血透室护理风险因素进行了深入的分析和总结,针对这些因素提出了相应的应对措施,对于降低血透室护理风险发生率具有一定的参考价值和指导意义.
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新医改形势下实施责任制整体护理的必要性
随着医学模式的转变以及整体护理的实施 ,护理工作也在逐步发生改变.责任制整体护理是一项新的临床护理模式,是护理工作的一个重大改革.它是一种"以病人为中心",对病人全身心健康给予全面、系统、整体的护理.
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护理人员量化考核及绩效分配在护理质量控制中的应用
目的:探讨如何充分调动护理人员的工作主动性,更好更有效地提高护理管理质量,确保各项护理质量目标的完成.方法:医院制定统一的护理质量控制标准,健全护理三级质控网络,三级质控逐级按不同频次对护理工作进行全程控制,对护理人员工作质量进行定期和随机检查考核;实行护理岗位系数,细化护理人员量化考核内容,每月护理部统计出每位护士当月量化考核的后得分,按考核得分发放绩效.结果:提高了护理质量管理水平,保证了护理服务质量,同时提升了患者满意度和护士职业满意度,降低了护理人员流失率.结论:有效的护理质量控制与护理人员量化考核及绩效分配相结合的管理方法,调动了护士的工作积极性,增强了大家的责任心,稳定了护理队伍,使护理质量、患者满意度、护士职业满意度明显提升.
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脊柱外科抢救室医院感染控制与管理
脊柱外科抢救室收治危重、疑难、复杂大手术患者.患者病情复杂、变化快,在诊断、治疗、护理过程中,各种引流管、动(静)脉置管、气管切开、血气分析等侵入性操作较多,且长期使用广谱抗菌药物治疗,是医院感染易感人群.
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大包干责任制在普通外科的实践
目的:探讨大包干责任制护理模式在普通外科病房实施的效果.方法:根据大包干责任制的要求,将护理人员按层级分组管理病人和一对一管理病人,实行护理人员床边工作制,比较实施前后病人对护理服务满意度及护士工作满意度.结果:开展大包干责任制后,住院病人的满意度达95%以上,护理工作质量与效率明显提高.结论:大包干责任制护理模式可提高护士的责任感和专业水平,为患者提供连续性护理服务,增进护患间的相互理解与信任.
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弹性护理排班在心脏内科应用的效果观察
目的:探讨弹性排班在心脏内科的应用,以深化整体护理内涵,为患者提供安全、优质、满意的护理服务.方法:改革排班模式,责任到人,体现8 h在班、24 h负责;设计床位分配表,根据工作量来安排人力,为每个时段的人力提供保障;细化工作流程,制定基础护理每日工作重点;使用床边护理车.对比实施前后患者、医师、护士满意率,护理质量合格率.结果:通过弹性排班,患者、医师、护士满意度及护理质量均得到提高(均P<0.05),具有统计学意义.结论:优化工作流程,改进排班模式,科学弹性排班,确保重点、薄弱工作时段人员力量有保障,有利于提高患者、医师、护士满意度,提高护理质量.
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分指约束手套对SICU病人意外拔管的预防效果
目的:探讨分指约束手套对预防SICU病人意外拔管的效果.方法:对2010年1～12月SICU收治的符合约束条件的病人使用分指约束手套,统计发生意外拔管的临床资料,并与2009年相关临床资料进行比较分析.结果:265例病人使用分指约束手套,发生意外拔管3例.与单纯使用约束带相比,意外拔管的发生率明显下降.结论:对符合条件的SICU病人使用分指约束手套可有效预防意外拔管的发生.
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减少老年女性病人长期留置气囊导尿管发生漏尿的护理体会
目的:探讨导致长期留置气囊导尿管的老年女性病人发生漏尿的原因,并提出有效的护理对策.方法:选择62例长期留置气囊尿管的老年女性病人,随机分为实验组和对照组,实验组采取尿管气囊注入合适的生理盐水量、合理安排膀胱冲洗次数、更换尿管时间等护理措施;对照组采用留置尿管常规护理.结果:长期留置气囊尿管的老年女性病人漏尿与导尿管气囊注入生理盐水量、膀胱冲洗次数、更换尿管时间有关,实验组漏尿发生率为6.45%,对照组漏尿发生率为25.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过对尿管进行正确有效的护理,可有效预防和减少老年女性病人漏尿的发生.
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急诊输液护理中护患沟通技巧的应用
目的:分析护患沟通技巧的应用要点.方法:对本院应用护患沟通技巧前后收治的病人进行满意度与人际关系敏感因子测评,同时对比病人满意率与护患纠纷发生率.结果:观察组焦虑因子与人际关系敏感因子得分、护患纠纷发生率显著低于对照组,病人满意率显著高于对照组(P<0.01).结论:护患沟通技巧的应用可提高护患和谐程度,极大的降低护患纠纷的发生.
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阴道炎影响因素和流行病学研究现状
阴道炎是妇科常见病和多发病,是不同疾病引起的多种阴道黏膜炎性疾病总称.其反复发作的阴道炎终导致慢性盆腔炎,从而影响妇女生活和健康.为了预防和控制阴道炎发生,有效保护广大妇女的身体健康,本文将对阴道炎影响因素和流行病学特点研究情况进行一下综述.
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护理人员亚健康状态原因分析及预防对策研究进展
世界卫生组织的一项全球性调查结果表明,全世界真正健康的人仅占5%,经医师检查诊断有疾病的人也只占20%,而75%的人处于亚健康状态[1].护理人员的职业特殊,承担着维系人类生命健康的责任,其工作压力大、工作强度高、睡眠不足、生活不规律,因而是亚健康状态的高危人群.随着医疗事业的改革与发展,护理人员的"亚健康"状态也逐渐被关注.
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剖宫产手术护理的重点过程管理
过程,是将输入转化为输出的相互关联或相互作用的一组活动[1].其任务在于将输入转化为输出,转化的条件是资源,包括人力、设备设施、物料和环境等."质量冰山"理论有助于领悟过程质量的重要性,过程质量就是沉在水下的冰山部分.在护理质量管理过程中,应通过对护理质量产生、形成和实现的全过程进行控制,才能有效地消除护理质量隐患,保证护理质量.
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浅谈ICU发生呼吸机相关性肺炎的高危因素及护理干预
呼吸机相关性肺炎(VAP)是一种特殊的院内获得性肺炎,发病率及病死率较高,是重症病人治疗的难点.本文通过分析发生VAP的高危因素,找出预防VAP发生的护理措施,减少VAP的发生,减少病人痛苦.
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急救护理流程在颅脑外伤合并失血性休克中的应用
流程管理(process management,PM)是一种以规范化的构造端到端的卓越业务流程为中心,以持续的提高组织业务绩效为目的的系统化方法[1],这一理论同样适用于急诊护理.急性颅脑外伤是是急诊创伤中的一个常见疾病,50%以上伴有并发症,严重的是创伤性失血性休克,伤情重,变化快,如得不到及时有效的治疗有很高的死亡率[2],在急诊工作中如何做好急救护理相当重要.
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护理干预对慢性支气管炎住院患者生活质量的影响
目的:探讨护理干预对慢性支气管炎住院患者生活质量的影响.方法:对96例慢性支气管炎住院患者实施系统护理干预.采用生活质量评估表评估患者入院、出院和出院1年时的生活质量.结果:出院和出院1年时生活质量明显优于入院时,差异有统计学意义(P＜0.05);出院和出院1年时生活质量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:护理干预能有效提高慢性支气管炎住院患者的生活质量并长期维持,值得临床推广应用.
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四种静脉留置方式在儿童白血病化疗中的效果比较
目的:探讨外周留置针置管、中心静脉置管、外周中心静脉置管及植入式静脉输液港四种留置方式在儿童白血病患儿化疗过程中的应用.方法:本组白血病患儿507例,对200例外周留置针置管、75例深静脉置管、102例外周中心静脉置管及130例植入式静脉输液港置管情况进行比较分析,对比四组的留置时间、一次置管成功率、完成化疗周期的情况、日常维护时间及并发症.结果:四种留置方法在留置时间、日常维护时间、一次置管成功率、完成化疗周期情况及并发症的发生率等方面均存在差异.结论:植入式静脉输液港解决了儿童长期静脉置管的难题,减轻了患儿的痛苦,减少其他留置方式引起的各类并发症,保证了化疗的顺利进行.
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循证护理在老年糖尿病病人下肢骨折中的应用
目的:探讨循证护理在老年糖尿病病人合并下肢骨折中的应用.方法:将113例下肢骨折合并糖尿病病人随机分成两组,对照组52例病人采用常规的护理,实验组61例病人采用循证护理,以病人的血糖、术后并发症发生率作为观察指标.结果:实验组病人的空腹血糖及餐后血糖均低于对照组病人;对照组病人的术后并发症发生率高于实验组病人.结论:循证护理可有效解决老年糖尿病病人合并下肢骨折护理中存在的问题,更好地促进病人术后切口的愈合,减少并发症的发生,提高护理质量.
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连续照顾性家访对更年期综合征患者生活质量的影响
目的:探讨连续照顾性家访对更年期妇女生活质量的影响.方法:采用便利取样法将110例更年期患者随机分为干预组55例和对照组55例,干预组接受持续半年的电话及入户随访干预,通过评估及建立个人健康档案,对其生理、心理以及行为、生活方式等方面的问题进行全程干预,对照组给予常规护理.在干预前及干预后半年进行生活质量评分测量.结果:干预组患者在生活质量各维度评分显著高于对照组(P＜0.01).结论:连续照顾性家访可提高更年期妇女生活质量.
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PICCO压力换能器测量中心静脉压在危重患者中的应用
目的:应用PICCO压力换能器测量中心静脉压(CVP).方法:在PICCO监测装置的基础上增加一条无菌压力连接管连接中心静脉端及PICCO压力换能器排气端,需测CVP时关闭动脉端,打开中心静脉端,监护仪上得出的数值即时CVP值.结果:同一压力换能器测量的数值较另外装置测量数值更准确,操作简单.结论:监护仪得出的数值单位为mmHg,在PICCO监测输入参数时不需要再换算单位,简单方便的操作减轻了医护人员的工作量,降低患者的医疗费用,这一方法还可在有创动脉监测中延伸使用.
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男护士心理教育模式探讨
随着我国护理事业发展,护理队伍的不断壮大,有越来越多的男性加入到护理队伍中来,也体现出男性从事护理职业的优势.但是,从报考护理专业到学习护理知识再到从事护理职业,并非所有的男性都能坚持到底,有相当一部分半途而废,程金焱等[1]的调查表明,在55名男护生中,毕业后从事护理工作的只有6名,仅占10.91%,而转行的有27名,占49.09%.
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涉外护理专业英语教学方向和教学模式的研究
目的:探讨涉外护理专业英语教学方向和教学模式以适应医护人才国际化的发展.方法:通过对我国涉外护理专业英语教学现状调查,结合出国护士考试特点,分析问题,发现问题,找出涉外护理专业英语教学的切入点.结果:以大学英语为基础,强化基础英语教学;以雅思考试理念为技能,强化日常语言应用技能;以护理职场为导向、临床护理工作岗位为核心,突出护理英语的特色教学.结论:涉外护理是在职业教育指导下开设的特色专业,只有将基础英语教学和专业英语教学有机地结合起来,才能提高护理专业人才外语技能和国际化护理水平,使涉外护理专业具有更大的市场竞争力.
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互动式教学法在护理学基础实验教学中的应用
目的:探讨互动式教学法在护理学基础实验教学中的应用效果.方法:将2006级和2007级分为对照组和实验组,分别采用传统的教学方式和互动式教学法进行期末成绩的评价.结果:两个年级学生成绩比较存在差异(P＜0.01).结论:互动式教学法体现了以学生为主体的教学理念,激发了学生学习的热情和求知欲望,培养了学生的创新意识和解决问题、分析问题以及实际动手能力,转变了教师的教学理念,活跃了课堂气氛,实现了真正的教学相长.
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急诊实习护士临床带教存在的问题及改进方法
目的:探讨急诊实习护士临床带教中可能存在的问题,以及相应的改进方法.方法:通过发放调查问卷,总结和分析急诊实习护士在临床带教中存在的问题,并进行带教方法的改进,将前后的结果进行对比.结果:实习护士在临床带教中存在的问题包括带教模式、带教方法、带教老师的水平等,进行带教方法改进后,效果显著.结论:传统护理教学模式在急诊科带教中存在一定的不适宜性,改革教学方法、提高护理教学质量,对培养实用型护理人才具有重要意义.
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高职护生见习教学方法的研究
护理临床见习是在临床专业课的课堂讲授期间,使学生获得课堂理论与实践相结合的完整知识而进行的临床实践验证的一种教学方式.学生通过在临床接触真实的病例或护理服务对象,亲自评估和收集资料,然后结合临床的治疗和护理得出结论,加深和巩固课堂理论知识.同时可以使学生独立分析和解决问题的能力得到锻炼和提高,为毕业实习奠定良好的基础.
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学导式教学法在护理专科《五官科护理学》实验课程教学中的应用研究
目的:探讨采用学导式教学法在护理专科<五官科护理学>实验课程教学中的效果.方法:选取2009级普通专科护理专业1班、2班两个班级.1班为对照组,学生200名,采取传统讲授法;2班为实验组,学生198名,采取学导式教学方法.通过调查问卷形式评价传统教学方法和学导式教学方法的教学效果.结果:学生对实验课的兴趣、自学能力、独立思考能力、解决问题能力、动手能力和理论联系实际的能力方面学导式教学方法明显优于传统式教学方法(P﹤0.05).在对理论知识的掌握上两种教学方法无明显差异(P＞0.05).结论:学导式教学方法提高了学生对实验课的兴趣及各种能力的培养,教学效果是肯定的.
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护理隐性知识在肿瘤专科临床带教中的应用
目的:探讨临床护理带教方法,评价改进措施效果.方法:将护生随机分为实验组和对照组,对照组采用传统带教方法,实验组采用加强护理隐性知识的带教方法,并比较两组的教学效果.结果:实验组的教学效果明显优于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:在肿瘤专科带教工作中应用护理隐性知识,护生理论知识、技能操作、礼仪沟通、综合素质及患者满意率都明显提高,有利于提高临床教学质量.
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浅谈护生实习中的伦理道德教育
护理伦理道德作为一种特殊社会意识,对社会存在,医学、护理学科的发展以及提高医疗护理质量和水平等,都具有其他社会意识起不到的能动作用[1].目前护生伦理道德教育仅局限于课堂,教学内容主要是介绍护理伦理学的基本理论和规范体系,对于护生道德判断和推理能力的训练和培养、护理伦理决策能力的训练和培养则缺乏足够的重视[2].
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1例糖尿病足气性坏疽截肢患者的护理体会
随着社会人口老龄化的加剧,人们生活水平的提高,糖尿病已成为威胁人类健康的社会公共性问题,而糖尿病足坏疽是糖尿病严重的并发症之一.
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无痛人工流产受术者术前焦虑、抑郁状况的调查分析
目的:调查无痛人工流产受术者术前焦虑和抑郁状况.方法:选取2009年8～12月自愿接受无痛人工流产受术者150例,收集其年龄、文化程度、婚姻状况、生育史和人流史等一般资料,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行测评.结果:无痛人工流产受术者SAS和SDS标准分均值分别为42.78和46.45,高于中国常模分值,术前SAS≥50分占52.7%,SDS≥53分占54.2%.不同文化程度之间的焦虑和抑郁程度比较无显著性差异,未婚和无生育史者的焦虑和抑郁程度明显高于已婚和有生育史者,接受过非无痛人流和初次无痛人流者焦虑和抑郁程度重于接受过无痛人流者.结论:不同人群对无痛人流术前的焦虑和抑郁程度不同,有必要对其进行心理干预.
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人工气道高容低压型气囊管理调查分析
目的:调查乌鲁木齐地区三级甲等医院人工气道高容低压型气囊管理现状,找出存在的不足和优点,为促进人工气道气囊管理规范化提供依据.方法:采用自行设计的调查问卷,以乌鲁木齐地区10家三级医院18名ICU护士长为对象,就气囊管理进行调查.结果:83.33%的护士长采用手指捏感法来测定气囊压力;61.11%的护士长常规监测气囊压力;50%的护士长不清楚合理气囊压力值;61.11%的护士长清楚气囊无需定时放气;50.00%的护士长没有清除气囊上滞留物.结论:人工气道气囊管理存在较多误区.好使用专用套囊压力计测量气囊内压,使气囊压力保持在合理范围内.高容低压套囊无需常规放气,应根据ICU情况及时清除气囊上滞留物.
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重症监护病房铜绿假单胞菌疑似感染暴发调查分析与护理干预
目的:探讨重症监护病房铜绿假单胞菌下呼吸道感染暴发的危险因素及护理干预措施.方法:通过对重症监护病房2009年6月发生的一起铜绿假单胞菌疑似感染暴发进行流行病学调查及环境微生物学检测,明确诊断并进行危险因素分析.结果:ICU仪器污染、工作人员医疗护理操作行为不规范引起的患者间交叉感染,患者自身内源性因素是造成此次感染暴发的主要原因.结论:规范医护人员操作行为,提高手卫生依从性,加强对病房环境、呼吸机、护工、患者及探视者管理等护理干预措施,切断内源性和外源性感染传播途径,能有效预防和控制铜绿假单胞菌引起的医院感染暴发.
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儿科门急诊患儿静脉输液疼痛相关因素的研究
目的:通过研究儿科门急诊患儿静脉输液疼痛相关因素,分析影响静脉输液时患儿疼痛的原因以及改进工作的佳方法,提高患儿及家长的满意度.方法:通过应用疼痛量表Wong-Baker面部表情评估法和改良面部表情评分法评估327例儿科门急诊患儿静脉输液疼痛程度,收集与儿科门急诊患儿静脉输液疼痛相关的因素并详细记录,运用统计学的方法分析其对疼痛结果的影响程度.结果:Logistic回归分析显示:转移患儿注意力和血管清晰度为静脉输液相关疼痛的保护因素;家长陪伴人数>2人是其危险因素.强制固定患儿、近期重复输液对静脉输液相关疼痛没有统计学意义上的影响.结论:采取有效的安抚和诱导患儿转移注意力,提高操作技能,限制家长陪伴人数使患儿配合护士操作,能减轻患儿疼痛,保证静脉输液成功实施.
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护理干预对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者生活质量的影响
目的:探讨护理干预对肺癌患者生活质量的影响.方法:将72例患者随机分成对照组和干预组.对照组36例仅进行常规的治疗护理,而干预组36例在常规护理的基础上进行心理干预及系统的健康教育.参考QOL自评量表制作<肺癌患者生存质量调查表>,并对两组患者的生活质量进行评分.结果:对照组患者经1个疗程(1个月)常规治疗后,生理状况和情感情况与入院时相比有显著性差异(P<0.01),但社会/家庭状况、与医师及疾病的关系、生活自理能力等与入院时无显著差异(P>0.05),治疗后患者生活质量总评分与入院时相比有明显改善(P<0.01).干预组患者经1个疗程治疗护理干预后,患者在生理状况、社会/家庭状况、与医师及疾病的关系、情感状况、功能状况与入院时相比均得到很大的改善(P<0.01).干预组患者生活质量总评分与入院时相比显著提高(P<0.01).干预组与同期对照组在治疗前生活质量无显著差异,经不同治疗与干预后,干预组患者的生活质量明显高于对照组(P<0.01).结论:对肺癌合并胸腔积液患者在化疗期间同时进行护理干预,可有效提高治疗效果,明显改善患者的生活质量.
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渐进性肌肉放松训练在抑郁症病人康复中的应用研究
目的:探讨渐进性肌肉放松训练对抑郁症病人的康复效果.方法:将入选的76例抑郁症病人分为实验组与对照组各38例.两组病人均采用抗抑郁药"舍曲林"口服治疗,实验组采用渐进性肌肉放松训练,同时贯穿心理护理;对照组只采用内容相同的心理护理,分别于干预前及干预第8周后对两组病人进行测评,比较两组的康复效果.结果:干预8周后,抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分与干预前比较,两组均下降,两组间比较,实验组下降更显著(P＜0.01);SCL-90评分实验组明显低于对照组,(P＜0.05或P＜0.01).结论:渐进性肌肉放松训练能有效改善病人的抑郁、焦虑症状,适用于抑郁症病人的康复护理.
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心血管微创介入治疗中系统论的应用
系统论是关于自然界和自然科学发展普遍规律的科学,是辩证唯物主义的自然观、自然科学观和认识自然、改造自然的方法论.通过研究其中的一些观点、思想，可能为疾病治疗带来某些有益的启示.实际上,系统论是把客体看作系统,从系统的要素、要素和要素、系统和环境的相互联系、相互作用中综合考察客体的认识方法[1].
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男护士工作感受质性研究
目的:了解男护士工作中内心深处的真实感受,为加强男护士管理提供依据.方法:采用质性研究的现象学方法,对10名男护士进行深入访谈,将获得的资料进行分析、整理,提炼主题.结果:提炼出四个主题,即护理工作被视为磨练意志、工作中得到尊重、自我认同感大、存在不稳定现象.结论:面对男护士工作中存在的问题,男护士本身要坚定终生服务护理的信念,同时更需要护理管理者加大对男护士的关心和管理.
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不同口腔护理方法对预防呼吸机相关性肺炎的效果比较
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气48 h后,病人肺实质发生的感染,为机械通气中常见而又严重的并发症.其病死率约33%～71%,在ICU死亡的病例中约30%与VAP有关[1,2].研究表明,口腔定植菌是VAP的独立危险因素,在VAP发病机制中起关键作用[3].因此,加强对ICU机械通气病人的口腔护理,减少病人口咽部细菌的定植,对VAP的防治具有特别重要的意义.
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跟踪干预管理对中青年血脂异常人群的效果探讨
目的:探讨跟踪干预管理对中青年血脂干预效果.方法:将124例中青年高脂血症体检者随机分为实验组和对照组各62例.对照组提供体检后报告讲解、咨询和治疗服务;实验组在此基础上实施个体化指导、电话跟踪回访、治疗和复查提醒的跟踪干预管理,对照组不实施此跟踪干预管理.采用问卷调查方法评估两组人群的生活方式.结果:实验组人群在合理饮食、适量运动、不过量饮酒方面改善与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);但在吸烟改善方面两组人群效果均不显著,差异比较无统计学意义(P＞0.05);1年后实验组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:跟踪干预管理,可有效改善其生活方式,降低血脂水平.
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国际护理类期刊统计与分析
本文用文献计量学的方法,通过ISI的数据,对国际护理类期刊的各项指标进行统计与分析,并从国家、机构和研究重点等角度对论文产出的情况进行分析.与其他学科相比,72种国际护理类期刊的影响因子和总被引频次的平均值偏低,目前JCR还没有收录我国的护理类期刊,且国内研究人员在国际护理类期刊上发表论文较少.
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女性盆腔器官膨出疾病全盆底修复重建术的手术配合
目的:探讨女性盆腔器官膨出疾病全盆底修复重建术的手术配合方法.方法:对25例盆腔器官膨出患者手术治疗的护理配合进行回顾性总结.结果:25例患者平均手术时间50 min;术中平均出血量20～50 ml.术后无并发症发生.结论:手术室护士不但要熟悉疾病的特点,还要具备娴熟的护理技术,从而提高手术配合质量,减少手术并发症的发生.
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新型医院船手术室战伤器械的合理准备与使用
目的:分析新型医院船模拟伤员的伤情特点,探讨战伤情况下紧急手术器械的种类和准备方式,提高海战伤员手术的救治效率.方法:收集300名模拟伤员资料,分析伤情特点,用实验犬模拟40例手术,将传统野战手术器械与改良后的手术器械分别计算器械数量,并进行比较.结果:同一术式,改良后的手术器械数量少于传统野战手术器械.结论:对手术战伤器械准备和使用的改进,可使手术时间缩短,手术效率提高,促使医院船手术救治能力和水平进一步提升.
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乳腺癌患者化疗期间生存质量与社会支持的相关性研究
目的:探讨乳腺癌患者化疗期间生存质量与社会支持之间的关系,为临床护理实践提供参考依据.方法:对66例住院期间施行化疗的乳腺癌患者采用乳腺癌患者生存质量量表FACT-B中文版(V4.0)和社会支持量表进行生存质量和社会支持问卷调查,分析其相关性.结果:乳腺癌患者化疗期间生存质量总分为(92.53±17.86)分,社会支持总分为(42.70±7.65)分.乳腺癌患者化疗期间生存质量与社会支持具有正相关(r=0.296,P=0.016).结论:乳腺癌患者化疗期间获得的社会支持高于正常人群,生存质量与社会支持呈正相关.
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原发性高血压社区护理干预效果评价
目的:探讨社区护理对原发性高血压患者的综合干预效果.方法:选取示范点原发性高血压患者79例,组成社区护理综合干预小组,制定具体的干预计划并组织实施,有针对性地开展疾病相关知识宣教、运动指导、饮食指导、心理指导、药物治疗指导,干预前后分别进行问卷调查、医学体检和生化指标检测.结果:经过3年的社区护理干预,高血压患者知识知晓率、非药物治疗及服药依从性均较干预前显著改善(P＜0.01);患者的收缩压和舒张压较干预前显著下降(P<0.05);血生化指标均有不同程度下降,降低了高血压引起的心脑血管并发症,提高了高血压患者控制高血压行为的依从率.结论:实施社区护理干预对于控制高血压、延缓心脑血管并发症的发生及提高患者的生活质量效果显著.
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心理干预对脊髓损伤截瘫抑郁患者生活质量的影响
目的:探讨脊髓损伤致截瘫患者抑郁症的发生率及心理护理干预方法,使患者重建健康的心理状态,主动参与康复训练,大程度地康复,提高生活质量.方法:采用自评抑郁量表(SDS)对随机抽取的120例脊髓损伤截瘫患者进行问卷调查,对有抑郁症状的患者实施1个月心理护理干预后再进行SDS评分.结果:脊髓损伤截瘫患者抑郁症发生率为45.83%(55/120),实施心理护理干预1个月后,有抑郁症状的患者,病情明显改善.结论:针对脊髓损伤截瘫患者抑郁症发生率增高的现象,护士应采取有效的心理干预,预防和控制抑郁症的发生,增加患者康复的信心,提高患者生活质量.
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心肌梗死病人健康教育
目的使心肌梗死病人了解和掌握疾病相关知识,积极配合治疗和护理,促进病人早日康复.方法:对我科50例住院病人实施疾病相关知识的宣教,包括心理指导、饮食指导、休息与活动指导、排便指导、用药指导及出院宣教.结果:通过对病人进行适时宣教,使其对疾病有所认识,增加了战胜疾病的信心,并能积极配合治疗与护理,50例病人病情均得到有效控制,好转出院.结论:在诊断明确、用药合理的情况下,对50例心肌梗死病人实施健康教育,收到了良好的效果.
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对门诊治疗的猩红热患儿及家长的健康教育
目的:通过对门诊治疗的猩红热患儿及家长进行健康教育,使患儿得到有效的家庭护理,减少并发症发生.方法:采取发放健康教育处方、登记传染病报告卡时一对一讲解、电话咨询等形式对患儿及家长进行健康教育.结果:年长儿及家长对疾病知识了解,家庭护理得当,40例患儿无并发症发生.结论:对门诊治疗的猩红热患儿及家长进行健康教育可减少并发症发生,减轻家庭负担,使患儿尽快恢复健康.
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健康信念模式在变应性鼻炎患儿健康教育中的应用
目的:探讨健康信念模式对变应性鼻炎患儿的影响.方法:采用随机抽样法将152例变应性鼻炎患儿分成实验组和对照组各76例,实验组采取健康信念模式进行健康教育,观照组采取常规方法进行健康教育.1个月后分别进行评定.结果:实验组患儿的治疗依从性明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.01);实验组患儿复发率明显低于对照组,并发症发生率明显少于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:应用健康教育模式,可以使患儿及家长的治疗依从性明显提高,有利于疾病的恢复,降低复发率,减少并发症.
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非医学专业女大学生乳腺癌知识健康教育效果与分析
目的:评估非医学专业女大学生对乳腺癌知识的掌握程度及健康教育的需求,对其进行健康教育,分析健康教育座谈会提高该人群对乳腺癌知识与乳房自检法的认知水平与自我保健意识的效果.方法:利用方便抽样的方法,对我校200名非医学专业女大学生举行健康教育座谈会,并于座谈会前后发放问卷,评估其健康教育需求,以及评价健康教育实施的效果.结果:健康教育座谈会实施前后,200名非医学专业女大学生乳腺癌知识和乳腺自检相关知识问卷成绩有显著差异(P＜0.01).结论:通过健康教育座谈会对女大学生进行乳腺癌相关知识的健康教育能够有效提高大学生群体的自我护理意识,促进其维持良好的生活方式,增强了护生社区实践能力和专业综合素质.
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健康教育卡在冠心病患者健康教育中的效果观察
目的:通过护士对患者有效的冠心病健康知识的教育,使患者熟悉冠心病的病情和自我保健方法,提高生存质量,减少复发率和并发症的发生.方法:随机抽取60例冠心病患者,通过自行设计的调查表调查患者对健康教育知识的需求情况来制定健康教育卡发放给患者,并结合护士的指导.出院时采用自行设计的问卷评价表,评价患者对健康教育知识的掌握情况及对护士的满意度.结果:大多数患者需要护士对健康教育知识的宣传,出院时患者对冠心病知识大部分都能掌握,同时也提高了对护士的满意度.结论:在整体护理中,护士应随时掌握并满足患者的需求,为他们提供优质的健康服务.
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癔症患者的心理治疗与护理
癔症的患病率为3.55‰～7.65‰[1],令人瞩目.癔症,又称歇斯底里,是指一种有癔症性人格基础,起病多受心理社会因素影响的精神障碍.临床表现为解离症状(部分或完全丧失对自身身份识别和对过去的记忆)、转换症状(在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快情绪以转化成躯体症状的方式出现)[2].
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对妇科择期手术患者实施术前心理干预的效果评价
目的:探讨手术室对妇科择期手术患者实施术前心理干预的效果.方法:将妇科择期手术患者120例随机分为实验组和对照组各60例.对照组按常规护理,实验组除给予常规护理外,还进行术前心理干预.观察两组患者干预前后血压、心率及焦虑值变化情况,术后疼痛程度等.结果:两组干预前的各项观察指标无显著性差异(P>0.05),干预后的各项指标有显著性差异(P<0.05),实验组血压、心率、焦虑值低于对照组,对疼痛的耐受程度高于对照组.结论:手术室对手术患者实施术前心理干预,可减轻患者焦虑情绪,稳定血压、心率,提高疼痛阈值,对保证手术顺利进行及术后恢复有重要意义.
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使用腕条确认手术患儿的身份
儿童尤其是新生儿缺乏语言表达能力,在手术室外和在病房有家属监护并协助确认身份,可以防止差错事故的发生.但在手术室内离开了家人的陪伴,患儿会变得格外紧张而出现哭闹或答非所问;也可能会因为方言等语言问题使医护人员和患儿之间发生沟通障碍,给患儿身份的确认增加了困难,容易造成差错事故.
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巧用无菌棉签固定静脉留置针
静脉留置针可减少静脉穿刺次数,保护静脉[1],减少穿刺痛苦,维持安全、通畅的静脉通路,已在临床上广泛应用.静脉留置针的固定方法是非常重要的,决定着留置状态.心血管内科以老年病人为主,其外周静脉状况较差,皮肤松弛,静脉留置针导管与皮肤反复摩擦后,易造成穿刺点出血、红肿、渗液,增加更换贴膜的次数、减少留置时间.
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静脉滴注头孢哌酮钠后饮酒致严重不良反应1例
1 病例介绍病人,男性,56岁,因咳嗽,咽痛1周,在当地卫生室给予静脉滴注头孢哌酮钠(剂量不详),于第5 d静脉输液结束后的3 h病人外出饮白酒约150 ml后出现烦躁不安、心悸、胸闷、气憋、咽喉阻塞感,伴有视物模糊、头晕、恶心、出汗等症状急来院就诊.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 |
