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品管圈管理在降低手术器械灭菌后湿包发生率中的应用
目的:探讨品管圈管理模式在降低手术器械湿包发生率中的应用。方法:选取2011年7月~2012年11月实施品管圈管理模式前932个器械包作为对照组;选取2012年12月~2013年12月,应用品管圈管理模式对手术室器械进行管理后852个器械包作为观察组。比较两组手术器械湿包发生率和医师满意度。结果:观察组发生湿包数14个,发生率为1.64%;而对照组发生湿包62个,发生率为6.65%。观察组的湿包率低于对照组(P <0.05)。观察组医师的满意度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在手术室器械管理中实施品管圈管理模式能够有效降低手术器械湿包发生率,提高手术器械的管理质量。
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优化内科住院患者口服给药流程的研究
目的:寻求解决住院患者口服给药流程中的不安全因素,加强临床用药过程的安全管理,促进给药安全。方法:应用失效模式效应分析理念对住院患者口服药发放流程进行分析,寻找可能导致差错的环节及原因,优化口服给药流程,追踪整改效果,使口服给药流程不断完善并得到持续改进。结果:流程改进后各关键流程后 RPN 值、口服给药差错明显低于改进前(P <0.05)。结论:FMEA 管理模式可以在早期确定流程中的风险,优化护理工作流程,提高口服给药的质量与效率,保障口服给药的安全性,是值得推广的管理工具。
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障碍设置法在提高急诊低年资护士急救能力中的应用
目的:探讨障碍设置法在提高急诊低年资护士急救能力中的效果。方法:选取在我院急诊科任职的40例低年资护理人员作为研究对象,并随机等分为对照组和试验组,对照组采用常规教学;试验组采用障碍设置法对其急救能力进行教学。比较两组护士培训后相关知识掌握及急救能力情况。结果:试验组护理人员相关知识掌握评分均高于对照组(P <0.05),护理人员的急救能力均明显优于对照组(P <0.05)。结论:障碍设置法能提高急诊低年资护士急救能力,从而提高护理工作质量。
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上臂植入式输液港与上臂 PICC 应用效果比较
目的:探讨上臂植入式输液港和上臂 PICC 的临床应用效果。方法:选择我科2014年1月~2015年3月符合条件的40例恶性肿瘤患者,将患者随机等分为上臂植入式输液港组和上臂 PICC 组,两组均按照标准的导管置入操作流程及维护流程进行维护,比较上臂植入式输液港与上臂 PICC 的留置时间及维护时间,患者的生活质量与满意度。结果:上臂植入式输液港组留置时间长于上臂 PICC 组(P <0.05),维护时间短于上臂 PICC 组(P <0.05),患者的满意度与生活质量高于上臂 PICC 组(P <0.05)。结论:上臂植入式输液港比上臂 PICC 有更多优势,值得在临床中推广应用。
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中心静脉压监测异常数值和波形的原因分析及护理
目的:探讨中心静脉压监测异常数值和波形的原因分析,进一步探索中心静脉压监测的标准化、规范化护理。方法:观察2014年11月~2015年4月应用压力传感器监测中心静脉压的患者228例,监测数值及波形与临床病情不符合时,寻找其发生原因并及时纠正影响因素。结果:在中心静脉压监测过程中,出现测量值与临床实际病情不符的现象,包括数值异常高、数值异常低、无正常波形或呈一直线。结论:中心静脉压监测是一项准确、灵敏,具备连续性的监测指标,作为护理人员要熟练掌握获得准确数据的技巧,并应学会对所测 CVP 数值及波形进行科学地分析和判断,去伪存真,以便更好应用于临床,为患者服务。
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几种实用小技巧在 PICC 置管过程中的应用
经外周穿刺置入的中心静脉导管( PICC)目前广泛应用于临床,为肿瘤化疗、肠外营养和早产儿输液等提供了一条理想通道。但是,在 PICC 置管过程中往往会遇到各种可能出现的问题,笔者所在静疗团队通过多年工作的积累,摸索了一些PICC 置管过程中的小技巧,能够在确保置管质量的基础上,很好的解决一些相关问题,现按置管的顺序介绍如下。
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品管圈活动在静脉输液查对持续改进中的应用
目的:通过品管圈持续改进降低静脉输液查对缺陷。方法:运用品管圈持续追踪静脉输液查对执行力,对存在的查对缺陷重新进行根本原因分析,制定整改措施。结果:全院护士静脉输液查对缺陷由原来的5%下降到1.72%,实施前后护理查对缺陷比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:运用品管圈不断持续改进能够提高护士静脉输液查对执行力,减少护理缺陷发生。
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行连续静脉-静脉血液滤过治疗患者两种血乳酸测定方法差异性比较
目的:探讨行连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗患者动脉、血滤管采血检测血乳酸的差异性。方法:选取38例行 CVVH 治疗患者,同一时间从动脉、血滤管采集血标本,采用血气分析仪检测血乳酸,比较不同途径采血血乳酸水平的差异。结果:动脉组、血滤管组血乳酸浓度比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论:可采用血滤管血代替动脉血进行血乳酸的检测。
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超声直视颈内静脉结合锁骨下静脉在判断导管异位中的作用
目的:观察超声探头直视颈内静脉结合锁骨下静脉在判断导管异位中的作用。方法:选择2014年1月~2015年4月我科需留置 PICC导管的患者150例并随机等分为试验组对照组,对照组采用 PICC 置管常规操作,当导管头端近置管侧胸锁关节时由助手用超声探查颈内静脉;试验组在对照组基础上,当导管送至预测长度后由助手用超声探查颈内静脉和锁骨下静脉。比较两组患者置管中导管异位的发生。结果:试验组导管异位漏诊率1.33%,对照组导管异位漏诊率12.00%,两组比较具有统计学意义(P <0.05)。结论:在置管过程中超声直视颈内静脉结合锁骨下静脉能降低置管中 PICC 的异位漏诊率,从而降低置管成本,提高患者满意度。
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医用输液瓶口贴在静脉输液中的应用
目的:探讨医用输液瓶口贴在加药后的静脉输液瓶口封存的应用效果。方法:选取2015年1~7月于本院住院患者所用输液液体600瓶,将其随机等分为观察组和对照组,两组液体分别加入维生素 C 注射液2 g,观察组使用医用输液瓶口贴封存瓶口;对照组采用碘伏棉球覆盖瓶口,并用胶带固定好。两组分别于30 min,1 h 和2 h 后做细菌培养和观察两组液体输液反应情况,比较两组护士操作耗时及耗材的成本。结果:两组对静脉输液瓶口的消毒效果均确切有效,两组细菌培养阳性率比较差异无统计学意义( P >0.05),液体续接后输液反应发生率均较低(P >0.05),但观察组护士操作时间短于对照组(P <0.05),所用成本低于对照组(P <0.05)。结论:医用输液瓶口贴对加药后静脉输液瓶口的封存方法安全可靠,有效地提高护士的工作效率,降低护士劳动强度和医疗成本。
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心血管病患者体重管理研究进展
目前,我国心血管病患病率及死亡率不断上升,且今后10年心血管病人数仍将快速增长。我国现有心血管病患者2.9亿,心肌梗死患者250万,心力衰竭患者450万,即每5个成人中有1人患有心血管疾病,每10秒钟就有1人死于心血管病[1],已成为重大公共卫生问题。高血压病、糖尿病、血脂异常、超重、肥胖等是心血管疾病致病原因,而体重与这些疾病、健康问题关系密切[2-3]。因此,加强心血管病患者的体重管理非常重要。李剑虹等[4]认为,慢性病防控的优先指标是控制体重指数( BMI),因为 BMI 增加,患心血管疾病的危险也增大。本文将深入探索总结心血管病患者体重管理的方法,以期为心血管病的预防和患者健康维护提供建议,现综述如下。
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改进在职护士理论考核多渠道提高护士执业能力
伴随着民众对健康需求的持续增高,医疗服务的主体医护人员的数量、专业技术水平、服务能力等都面临着严峻考验。因此,医疗机构医护队伍的稳定性和服务水平,必然成为各级医院发展能否适应分级医疗新形势的关键因素。
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快速康复护理在肝外科的应用现状
快速康复外科(FTS)[1]是指采取有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,以减少对患者的应激,降低手术并发症发生率,加速患者康复。FTS 在结直肠癌患者中开展为成功,其理念也可用于各类外科手术中。大量的循证医学证据证实快速康复外科护理是一种安全的、有效的护理模式[2]。近年来,FTS 在肝外科围手术期也得到了广泛应用。肝外科快速康复护理是指基于快速康复外科理念而采取的一系列围手术期护理措施。研究显示[3-6],将 FTS 应用于肝外科围手术期护理中,能够促进患者早期康复、缩短住院时间、减轻经济负担。本文就肝外科围手术期护理中快速康复外科理念的应用现状做一综述,旨在为肝外科围手术期的护理工作提供参考。
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护理技能大赛项目课程在护理技能教学中的应用
目的:探讨护理技能大赛项目课程在护理技能教学中的应用效果。方法:选择2014级高职护理4班52名学生作为对照班,选择2014级高职护理3班52名学生作为试验班,对照班选用统编教材实施传统教学,试验班开展护理技能大赛项目课程教学,比较两组学生相关知识和操作技能考核成绩。结果:试验班学生相关知识考核和操作技能考核成绩均高于对照班(P <0.05)。结论:护理技能大赛项目课程运用于护理技能教学能提高教学质量,促进学生技能操作水平、护理理念和职业素养的提高。
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1例韦格纳肉芽肿合并阴囊精索脓肿患者的护理
韦格纳肉芽肿(Wegener's granulomatosis,WG)是一种病因不明的自身免疫性疾病,病变范围广泛,以全身多器官、多系统的小血管受累为主要表现,病理表现以坏死性血管炎和肉芽肿炎为特征,鼻部、肺及肾脏受损是本病特征性的表现[1]。患者常以不同脏器受损为首发症状,病情复杂多样、进展快、不易治愈,如不经治疗平均生存期仅有5个月,82%的患者1年内死亡,92%的患者2年内死亡[2]。本病比较少见,早期诊断困难,误诊率高,且预后较差,故早诊断早治疗及良好的护理是延续病情进展的关键。我科于2015年5月收治1例 WG 合并阴囊、精索脓肿的患者,经过手术去除脓肿后,每天给予精心换药和护理,住院26 d 后患者病情好转出院,现报道如下。
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自闭症患儿机构康复照顾者负担与社会支持的相关性研究
目的:探讨自闭症(ASD)患儿机构康复照顾者负担与社会支持的相关性。方法:2015年6月运用一般人口学资料、照顾者负担量表及社会支持评定量表对我市某医院66例 ASD 患儿机构康复照顾者进行问卷调查。结果:ASD 患儿机构康复照顾者负担总分(48.82±15.25)分,照顾者有不同程度的负担;社会支持总分为(30.51±6.42)分,照顾者社会支持未达到高水平。社会支持总分与负担总分及角色负担呈负相关,客观支持与负担总分及角色负担呈负相关,主观支持与负担总分及个人负担呈负相关。结论:ASD 患儿机构康复照顾者负担与社会支持呈负相关,即所获得社会支持越多,照顾者的负担越少。机构、康复人员、特教老师、社会应给予照顾者更多的社会支持,以减轻照顾者身心照顾负担,使其能更好地承担照顾义务。
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共同参与护理模式对母婴同室产妇及新生儿的影响
目的:探讨共同参与式护理模式对母婴同室产妇及新生儿的影响。方法:选择2014年7月~2015年12月在我院进行分娩的产妇312例,随机等分为观察组和对照组,观察组采用共同参与式护理模式进行护理干预;对照组采用传统母婴同室护理模式进行护理,比较两组护理后产妇及其家属对新生儿护理知识掌握情况和两组产妇 SAS 和 SDS 评分情况,并进行满意度比较。结果:观察组对科学喂养、脐带护理以及腿臀部护理掌握比例显著高于对照组,并且观察组产妇角色适应率及婴儿护理能力比例均显著高于对照组,而伴有紧张感的产妇比例显著低于对照组。观察组 SAS,SDA 评分低于对照组,观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:共同参与式护理模式对母婴同室新生儿护理效果较好,不仅能有效提高产妇及家属对新生儿知识的掌握程度,而且降低了产妇焦虑、抑郁评分。
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延续护理对单采血小板献血者持续献血的效果研究
目的:探讨延续护理对首次单采血小板献血者持续献血的效果。方法:选取我院2014年8月~2015年8月120名首次单采血小板献血者,研究对象按照随机分组方法等分成对照组和试验组,对照组采用常规护理方式护理;试验组采用延续护理模式干预护理,内容包括认知干预、心理干预、行为干预,在干预后的1年内评估两组献血者持续献血情况,包括献血小板人数、成为志愿工作者人数、成功招募献血者人数,全血及血小板间隔献血人数、不再献血小板人数,并采取调查分析报告观察两组献血者生活方式的改变及相关知识的知晓情况以了解干预效果。结果:两组献血者干预后的1年内试验组持续献单采血小板人数、成为志愿工作者人数、成功招募献血者人数比对照组多,而全血及血小板间隔献血人数、不再献血小板人数等比对照组少,具有统计学差异(P <0.05)。献血者的认知行为与对照组相比试验组相关知识的知晓率、生活方式的改变人数,两组间比较具有统计学差异(P <0.05)。结论:通过延续护理能促进单采血小板献血者持续献血,改变不良生活习惯,提高献血者的依从性,对招募、召回与保留献血者起到积极作用。
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微信多媒体平台在社区2型糖尿病患者健康教育中的应用
目的:探讨微信多媒体平台在社区2型糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法:选择2015年1~3月在内分泌科经系统胰岛素强化治疗后出院的糖尿病患者120例,将其随机等分成试验组和对照组,对照组接受我院传统的健康教育方法;试验组在对照组基础上使用微信多媒体平台。结果:试验组患者干预后合理饮食,合理运动,血糖监测,预防及处理高,血糖,低血糖评分及总分优于对照组(P <0.05),HbAlc 低于对照组(P <0.05)。结论:在随访中采用微信多媒体平台的方式与传统的健康教育方式相比更有利于提高2型糖尿病患者的自我管理能力,降低患者的 HbAlc 值。
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自我效能理论在神经源性膀胱患者间歇导尿中的应用研究
目的:探讨神经源性膀胱患者应用自我效能理论实施间歇导尿术对其储尿功能及并发症的影响。方法:2014年8月~2015年8月期间我院收治的因胸腰段脊髓损伤(SCI)导致的经尿动力学检查诊断为神经源性膀胱104例患者为研究对象,随机等分成对照组和试验组,对照组实施常规护理;试验组实施综合性自我效能理论护理,将两组患者的导尿情况、自我效能评分和并发症情况进行对比。结果:试验组导尿率以及恢复自主排尿率均明显高于对照组,平均残余尿量明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。试验组自我效能平均评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。试验组患者并发症发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论:应用自我效能理论针对神经源性膀胱患者实施间歇导尿,不会影响患者的储尿功能,并发症发生率低,安全性高,值得推广应用。
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石家庄市社区老年人养老服务需求调查分析
目的:了解社区老年人的养老服务需求,为老年人提供更为优质的服务。方法:2014年3~6月调查石家庄市5个行政区域的社区老年人400名,分析其养老服务需求。结果:400名社区老年人主要需求依次为生活照料、医疗护理、文化娱乐、精神慰藉、旅游休闲;400名社区老年人中,期望居家养老者有287名(67.00%),期望社区养老者为79名(18.00%),期望机构养老者为60名(15.00%);社区老年人选择养老方式为看重的前3个主要因素为服务质量、收费标准、住宿条件及生活设施;不同的居住状况、文化程度、收入水平的老年人对养老模式的选择差异有统计学意义(P <0.05)。结论:社区老年人的养老服务需求越来越多元化,我国应加大力度完善社区老年人养老服务体系。
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神经外科危重患者发生下呼吸道感染的因素分析及护理对策
目的:探讨神经外科危重患者发生下呼吸道感染的危险因素,制定护理对策。方法:选择2013年1月~2015年4月在我院神经外科住院治疗的危重患者122例为研究对象,其中发生下呼吸道感染的患者61例,未发生下呼吸道感染的61例,对患者的情况进行对比分析,找出发生下呼吸道感染的影响因素,对有明显统计学差异的纳入单因素 Logistic 回归模型分析,针对危险因素采取相应的护理对策。结果:患者的性别、H2受体阻滞剂使用情况、文化程度、合并呼吸系统疾病与发生感染无明显的统计学差异;患者年龄、使用呼吸机、使用抗菌药物与发生感染呈负相关关系;意识障碍情况、气管切开、留置胃管情况与感染的发生呈正相关关系。结论:对神经外科危重患者,应针对发生下呼吸道感染的危险因素,实施针对性护理。
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临床护理带教满意度调查表在提高实习生满意度中的应用
目的:提高我院实习生对临床护理教师的满意度。方法:65名实习生每轮转结束一个科室就采用自行设计的临床护理带教满意度调查表对带教老师进行评价,护理部对调查数据进行分析存在的主要问题,采取相应的管理措施。结果:2014年7~12月带教老师让处于实习后期的实习生分管床位、带教老师经常提问实习生、科室小讲座讲解、带教老师对实习生处理护患关系的指导、带教老师关心实习生的思想动态的满意评分高于2014年1~6月(P <0.05)。结论:根据满意度调查结果,分析我院临床护理带教工作中存在的不足,制定相应的管理措施,从而提高实习生对临床护理教师的满意度,促进实习生和带教老师全面发展。
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600名健康体检人群的骨密度检查结果分析与护理干预
目的:探讨不同年龄、性别、生活习惯的健康体检者骨密度(BMD)差异及护理干预效果。方法:访问和记录600名健康体检者基本资料和生活习惯,并给予护理干预,包括宣教、运动、饮食干预及克服不良生活习惯,观察干预效果。结果:不同指标的 BMD 水平比较,男性高于女性,低龄高于高龄,不吸烟不饮酒高于吸烟饮酒者(P <0.05)。干预后受试者骨质疏松、骨量减少率低于干预前(P <0.01)。结论:对40岁以上年龄段健康人群而言,女性、吸烟、饮酒者的骨量流失要更加明显,且随着年龄的增大人体骨量流失加大,对该类人群早期实施护理干预,对于降低骨量异常率具有积极意义。
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医用可消毒式体温计存放盒的设计与制作
水银体温计以其测温简单、直观、稳定且价格低廉的优势被广泛使用。但其存放环节一直都未引起足够的重视,多数医院的体温计存放装置都是用普通塑料盒来代替,塑料盒在使用过程中存在诸多问题如增加交叉感染的机会、体温计不易管理、极易损坏等。我科设计制作一种科学、实用的医用可消毒式体温计存放盒解决了这一问题,现报道如下。
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统计表的书写要求
统计表是表达统计资料和指标的一种专业表格,是经过统计整理后的数学资料,是简明的、规范化的科学语言。科技期刊对统计表的设计要求采用三线表(顶线、栏目线、底线),每个统计表由表序、表题、项目栏、表体、表注组成,表序要按其在文中出现的先后顺序连续编码,表题也是表格的主题,要
充分说明表格的内容。表注中说明性的文字应置于表下方注释中,并在注释中注明表中使用的全部非公知公用的缩写。表内数据要求同一指标有效位数一致,一般按标准差的1/3确定有效位数。 -
摘要及关键词的书写要求
摘要及关键词的书写要求
论著及调查分析类文章需附中英文摘要,摘要格式要以结构式书写,包括研究目的、方法、结果和结论4要素。摘要中不用图、表、化学结构式、非公知公用的符号和术语,不列图表,不引用文献,不加解释和评论,以第三人称书写。中文摘要一般300个汉字左右,英文摘要400个实词左右,英文摘--与中文摘要内容对应。英文摘要应包括题名、作者姓名、单位名称、所在城市名称、邮政编码及国名。 -
腹透管安全固定背心的设计与应用
腹膜透析是血液净化治疗中的一项重要技术,广泛应用于急、慢性肾功能衰竭患者的治疗。腹透患者需要永久留置腹透导管,腹透导管被称为患者的生命线。如何更好地保护固定腹透导管是护理工作者需要考虑的问题,现大多数腹透患者腹透导管的固定方法都是采用松紧带,此种固定带材质较粗糙,摩擦皮肤,易造成皮肤不适以及感染,固定带容易上下移动,并且牵拉到腹透管,影响腹透出口处的愈合,导致出口处的感染。根据临床工作经验制作出一种新型腹透管安全固定背心,专用于腹膜透析治疗的患者,其结构舒适,制作方便,能够有效固定腹透患者的腹透导管。
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基金项目的标注方法
论文所涉及的课题如为国家或部、省以上基金或攻关项目,应在文章首页地脚以“基金项目”标识,基金项目名称应按国家有关部门规定的正式名称填写,多个基金项目应依次
列出,期间以“;”隔开。基金项目脚注格式,如“基金项目:基金项目名称(项目编号)”。 -
本刊常用不需要标注中文的缩略语
关键词: 中文 -
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低分子肝素钙注射液与硫酸庆大霉素注射液存在配伍禁忌
低分子肝素钙(0.4 ml 注射剂)是一种低分子量的肝素,由具有抗血栓形成和抗凝作用的普通肝素解聚而成。临床上主要用于预防血栓性栓塞性疾病,特别是预防普通外科手术或骨科手术的血栓栓塞性疾病。治疗血栓栓塞性疾病,在血液透析中预防血凝块形成。硫酸庆大霉素注射液(1 ml:4万单位),临床上适用于治疗敏感革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染,如败血症、下呼吸道感染、肠道感染、盆腔感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、复杂性尿路感染等。两种药物可能存在配伍禁忌,现报道如下。
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《护理实践与研究》稿约
关键词: 护理 -
集束化护理干预在脑梗死患者并发症防治中的作用
目的:探讨脑梗死患者并发症防治中的集束化护理干预的作用。方法:将2014年1月~2015年5月期间我院就诊的脑梗死患者82例随机等分为试验组和对照组,对照组采用常规护理;试验组采用集束化护理,比较两组患者临床疗效及并发症防治效果。结果:治疗2个月后,试验组临床疗效总有效率明显高于对照组,而并发症发生率却明显低于对照组,差异比较有统计学意义(P <0.05)。结论:集束化护理干预可有效提高脑梗死患者临床疗效,降低并发症发生率,值得推广应用。
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腹部体外低频振动法在脑卒中便秘患者中的应用
目的:探讨腹部体外低频振动法在脑卒中长期卧床便秘患者中的应用效果。方法:选择神经内科脑卒中长期卧床便秘患者200例,将其随机等分观察组及对照组,在常规的治疗基础上,观察组患者予以腹部体外低频振动法;对照组予以双手腹部穴位按摩法,对比两组患者的操作时间、排便前后血压及心率变化、排便效果。结果:观察组患者操作时间短于对照组(P <0.05),首次排便时间早于对照组(P <0.05),疗效高于对照组(P <0.05)。两组患者排便前后血压及心率变化差异无统计学意义(P >0.05)。结论:腹部体外低频振动法能有效帮助神经内科长期卧床便秘患者排便,明显缩短排便间隔时间,操作方便、安全,从而避免了因便秘造成的并发症。
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腹膜透析立体腹带的改良设计与临床应用
目的:腹膜透析外接短管固定带立体设计改良与临床应用效果评价。方法:选择我院2013年1月~2015年4月收治的连续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者50例为试验组,使用自行研制的立体腹带;选择2010年9月~2012年12月我院收治的 CAPD 患者44例为对照组,使用百特公司腹带。比较两组患者隧道出口感染率、出血率、滑脱比例、舒适度的差异。结果:两组外接短管受牵拉导致的隧道出口感染、出血率、滑脱比例、舒适度均有显著差异(P <0.01)。结论:腹膜透析外接短管立体固定袋能很好保护腹透短管,避免外接短管移动脱出,降低隧道口出血、感染率。
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翻身前吸引联合口咽部及声门下冲洗对经口气管插管患者呼吸机相关性肺炎的影响
目的:探讨翻身前吸引联合口咽部、声门下冲洗对经口气管插管患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法:选取2014年8月~2015年8月入住我院 ICU 并行经口气管插管患者86例作为研究对象,将患者随机等分为观察组和对照组,对照组患者采用常规的“翻身前有可视分泌物时吸引+声门下冲洗”方案;观察组则采用“翻身前吸引+口咽部、声门下冲洗”方案。比较两组患者的机械通气时间、VAP 发情况和发生时间。结果:观察组的 VAP 发生率明显低于对照组,VAP 发生时间明显晚于对照组,且机械通气时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:翻身前吸引联合口咽部、声门下冲洗能够有效地降低 VAP 的发生率,延迟 VAP 的发生时间,缩短患者机械通气时间。
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纤维支气管镜吸痰在肺部感染性疾病伴气道黏液高分泌患者中的应用
目的:探讨总结纤维支气管镜吸痰在肺部感染性疾病伴气道黏液高分泌患者中的应用效果。方法:选择我院收治的肺部感染性疾病伴气道黏液高分泌患者60例为研究对象,随机等分为研究组与对照组,对照组予以常规护理,研究组在此基础上予以纤维支气管镜吸痰。结果:干预后,两组研究对象的 PaO2,SaO2以及 PaO2/ FiO2等相关血气指标均得以明显提升,而研究组提升情况明显优于对照组(P <0.05);两组研究对象的 WBC,CRP 以及 PCT 等相关炎性指标均得以明显控制,且研究组控制情况显著优于对照组(P <0.05)。结论:针对肺部感染性疾病伴气道黏液高分泌患者实施吸痰,效果显著,安全性高,有利于患者预后。
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循证护理模式在甲状腺功能减退合并睡眠呼吸暂停综合征患者中的应用
目的:探讨循证护理模式在甲状腺功能减退(甲减)合并睡眠呼吸暂停综合征患者护理中的应用效果。方法:选取2012年1月~2015年1月入院治疗的甲减合并睡眠呼吸暂停综合征的患者76例,随机等分为试验组和对照组,对照组应用常规护理;试验组应用循证护理,对比两组患者护理焦虑、临床症状与睡眠暂停情况。结果:试验组焦虑评分明显低于对照组。试验组晨起临床症状中情绪低落、记忆力减退、头晕、宿醉明显少于对照组(P <0.05)。试验组夜间低血氧与平均血氧浓度均高于对照组,且长呼吸暂停时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:对甲减合并睡眠呼吸暂停综合征的患者应用循证护理,可明显降低患者的焦虑情绪,改善患者的临床症状与睡眠暂停情况。
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物理检查在预防自体动静脉内瘘闭塞中的应用
目的:探讨物理检查在预防自体动静脉内瘘闭塞中的可行性。方法:选择2013年7月~2014年6月自体动静脉内瘘血液透析患者194例作为对照组,采用常规护理;选择2014年7月~2015年6月自体动静脉内瘘血液透析患者220例作为观察组,进行每两周1次的物理检查。比较两组患者内瘘闭塞发生率。结果:观察组患者通过物理检查早期检出内瘘狭窄16例,动脉瘤11例,内瘘成熟不良7例,肿胀手综合征3例,窃血综合征2例,内瘘闭塞3例。观察组患者内瘘闭塞率低于对照组(P <0.05)。结论:物理检查是一种易行、准确、经济的定期监察内瘘并发症的检查方法,能及时发现早期内瘘并发症,通过进行手术等干预措施,减少内瘘闭塞发生,提高内瘘使用寿命。
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卒中单元护理模式对脑卒中患者神经功能及肢体功能恢复的影响
目的:探讨卒中单元护理模式对脑卒中患者神经功能及肢体运动功能的影响。方法:选取我院2014年10月~2015年3月收治的100例脑卒中患者,将其随机等分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用卒中护理单元进行护理,比较两组患者的神经功能及肢体功能的恢复情况。结果:观察组护理后的神经功能评分、Fugl - Meyer 评分高于对照组(P <0.05),疗效优于对照组(P <0.05)。结论:卒中单元护理模式能够促进脑卒中患者神经功能的恢复,提高患者的肢体运动能力和治疗效果。
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重复白蛋白透析治疗急性肝功能衰竭患者的护理
目的:探讨重复白蛋白透析治疗急性肝衰竭患者的护理方法。方法:2012年4月~2015年5月我科通过重复白蛋白透析治疗了21例急性肝衰竭患者,并实施了相应的护理。结果:21例患者均完成了重复白蛋白透析治疗计划,经过重复白蛋白透析治疗,患者总胆红素、直接胆红素、胆汁酸均较前下降。结论:严密的病情观察、熟练的护理操作、预防与及时有效的处理并发症是顺利进行重复白蛋白透析治疗的保障。
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腰腹肌肌力训练对腰椎骨质疏松性压缩骨折术后患者的影响
目的:探讨腰腹肌肌力训练对腰椎骨质疏松性压缩骨折术后康复效果的影响。方法:将229例腰椎骨质疏松性压缩骨折患者随机分为试验组115例和对照组114例,对照组采用常规术后康复护理,试验组在术后6 h 即行腰腹肌肌力训练方案。比较两组患者术后疼痛程度、腰腹肌耐力及康复疗效。结果:术后24 h 及术后48 h 试验组 VAS 得分均明显低于对照组(P <0.05);出院前及出院1月试验组腰腹肌肌耐力得分均明显高于对照组(P <0.05);术后8周,试验组康复疗效明显优于对照组(P <0.05)。结论:腰腹肌肌力训练对骨质疏松性压缩骨折术后缓解疼痛,促进康复有着显著效果,具有较好的社会效应,值得推广应用。
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“巴莱多定律”在脊柱外科护理安全管理中的应用
目的:探讨“巴莱多定律”在脊柱外科护理安全管理中的应用效果。方法:将2013年1~12月我院脊柱外科未实施巴莱多定律管理时收治的50例患者作为对照组,将2014年1~12月采用巴莱多定律管理后收治的50例患者设为研究组,比较“巴莱多定律”进行护理安全管理前后,护理人员护理质量合格评分、患者对护理满意度及护理不良事件发生情况。结果:与对照组比较,研究组不良事件发生率低,其护理人员护理质量合格评分及患者满意率明显高,两组比较差异有显著统计学意义(P <0.01)。结论:“巴莱多定律”在脊柱外科护理安全管理中的应用效果显著,能有效提高护理质量及患者满意度,值得临床进一步推广应用。
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快速康复护理路径在肝胆外科微创手术患者围手术期中的应用
目的:探讨快速康复护理路径在肝胆外科微创手术患者围手术期中的应用效果。方法:选取我院2013年1月~2015年12月收治入院的肝胆外科微创手术患者200例,并随机等分为观察组和对照组,对照组实施常规护理;观察组给予快速康复护理路径。比较两组患者术中和术后情况、护理满意度及术后并发症发生情况。结果:观察组患者的首次排气时间、排便时间、静脉输液时间、住院时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组的治疗费用明显少于对照组,护理满意度明显优于对照组(P <0.05);两组患者术后住院期间均未出现死亡病例,观察组的并发症的发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论:快速康复护理路径能够有效缓解肝胆外科微创手术患者的躯体健康,提高预后效果,促进康复。
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重症急性胰腺炎经胚胎性自然腔道内镜治疗的围手术期护理
目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者经胚胎性自然腔道内镜治疗的围手术期护理方法。方法:选取50例 SAP 患者行经胚胎性自然腔道内镜治疗、置管灌洗及腹膜透析。内镜手术过程中予以配合,术后腹腔灌洗与腹膜透析时严密观察和护理。结果:50例患者均恢复良好,术后第1天42例患者出现肠蠕动,术后第5天50例患者肠蠕动均恢复正常。所有患者顺利完成腹腔灌洗、腹膜透析疗程,未出现腹腔置管意外脱出事件。结论:经胚胎性自然腔道内镜治疗 SAP 安全、有效、微创。内镜护士准确无误的术中配合以及术后精心的护理,是保证 SAP 患者获得较好疗效的有效措施。
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循证护理对老年股骨粗隆间骨折 PFNA 内固定术后早期康复的影响
目的:探讨循证护理对老年股骨粗隆间骨折 PFNA 内固定术后康复的影响。方法:选取2010年1月~2013年1月88例老年股骨粗隆间骨折 PFNA 内固定患者为研究对象,随机等分成对照组和观察组,对照组予常规护理;观察组予循证护理,观察护理后相关指标变化情况。结果:对照组较观察组比较差异有统计学意义(P <0.05);观察组住院时间较对照组缩短,护理满意提高,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:循证护理能提高老年股骨粗隆间骨折 PFNA 内固定术后康复水平,减少并发症发生率。
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空调环境与腰椎间盘突出症的关系初探与护理干预对策
目的:探讨空调环境与腰椎间盘突出症之间的关系以及与其相对应护理措施。方法:选择我院2013年2月~2014年7月100例腰间盘突出症确诊患者(观察组)以及100例健康志愿者(对照组)为研究对象,对所有研究对象的空调环境下生活概率进行统计学分析。结果:观察组在空调环境下生活、工作的概率明显高于对照组。结论:空调环境与腰间盘突出症密切相关,应适当减少患者在空调环境工作、生活的概率,以提高腰椎间盘突出症患者的生活质量。
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应用 FOCUS - PDCA 程序降低神经外科病人院内获得性感染发生率
目的:探讨应用 FOCUS - PDCA 程序降低神经外科病人发生院内获得性感染的效果。方法:选择2014年7~12月我院神经外科收治的351例病人,发生院内获得性感染43例,依据 FOCUS - PDCA 程序,用九步法分析神经外科病人院内获得性感染的各个环节;在明确组织领导、查明情况的前提下,分析本科院内获得性感染发生的易感因素,提出改进方案、制定实施计划、进行落实推进、注重检查督促,及时总结经验教训,完善和修正相关护理操作流程和制度等,2015年1~6月对收治的333例病人应用 FOCUS - PDCA 程序,发生获得性感染16例,将应用 FO-CUS - PDCA 程序前后发生院内获得性感染的病人例数比较。结果:实施 FOCUS - PDCA 程序后,病人院内获得性感染的发生率下降。结论:FOCUS - PDCA 程序可以提高神经外科护理质量,降低院内获得性感染发生概率,提高其住院安全性。
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早期分级康复护理对重症脑外伤昏迷患者预后及生活质量的影响
目的:探讨早期分级康复护理对重症脑外伤昏迷患者预后及生活质量的影响。方法:将2014年8月~2015年3月我科收治的80例重症脑外伤昏迷患者随机等分为观察组和对照组,对照组给予采用常规护理;观察组在对照组的基础上采用早期分级康复护理,比较两组患者术后日常生活能力、预后以及生活质量的情况。结果:与对照组相比,观察组术后1个月时的 GCS 评分、Barthel 指数高,差异有统计学意义( P <0.05)。与对照组相比,观察组出院时的手功能、行动能力、记忆与思维、交流等方面的生活质量评分更高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:早期分级康复护理能够改善重症脑外伤昏迷的预后及生活质量。
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神灯照射和蜡疗对荷包加压缝合法治疗手指甲半月以远离断伤的影响
目的:神灯照射和蜡疗对荷包加压缝合法治疗手指甲半月以远离断伤的影响。方法:我院2010年1月~2012年12月收住60例手指甲半月以远区域发生离断伤患者,随机等分为对照组30例(32指)和试验组30例(34指),对照组予采用荷包加压缝合法;试验组是在对照组的基础上结合神灯照射治疗和蜡疗。所有患者均随访6~24个月,通过对比术后1,3,7 d 疼痛情况,一期成活率及伤指恢复情况。结果:试验组断指一期成活率高于对照组(P <0.05)。试验组缝合后3,7 d 疼痛评分明显低于对照组(P <0.05)。随访6~24个月,试验组伤指恢复情况优于对照组(P <0.05)。结论:荷包加压缝合法操作简单,手指成活率高,恢复效果好,结合 TDP 神灯照射和温热保暖等个性化护理可降低疼痛、促进康复。
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中医辩证治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效观察与护理
目的:探讨针对Ⅲ型前列腺炎患者应用中医辩证治疗的临床疗效及护理方法。方法:将我院2014年8月~2015年8月门诊收治的Ⅲ型前列腺炎患者160例作为研究对象,随机等分为对照组和研究组,对照组均予以常规治疗;研究组实施中药治疗联合心理护理,将两组患者临床疗效进行对比。结果:研究组总有效率明显高于对照组,NIH - CPSI 评分明显低于对照组(均 P <0.05)。结论:针对Ⅲ型前列腺炎患者应用中医辩证治疗效果好,有利于促进患者康复。
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活血生骨汤在膝关节骨性关节炎中的应用
目的:探讨活血生骨汤联合中医辨证护理对膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:将我院收治的120例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机等分为对照组和试验组,对照组予以硫酸氨基葡萄糖胶囊联合 TDP 神灯照射方式进行治疗,试验组则在此基础上加用活血生骨汤治疗,将两组临床疗效情况进行比较。结果:在临床治疗总有效率方面,试验组明显高于对照组(P <0.05);两组患者完成治疗后,其疼痛、功能障碍和僵硬积分以及总积分均明显低于治疗前,试验组明显低于对照组(P <0.05)。结论:应用活血生骨汤针对膝关节骨性关节炎患者进行治疗,效果明显,值得推广应用。
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护理质量持续改进对妇产科不良事件及患者满意度的影响
目的:探讨护理质量持续改进对妇产科不良事件发生和患者满意度的影响。方法:将2011年1月~2013年6月983例患者设为对照组,采用常规护理;将2013年7月~2014年11月1325例患者设为观察组,采用质量护理持续改进方式。比较两组患者发生不良事件、上报情况及护理满意度。结果:观察组54例患者发生不良事件,对照组发生不良事件50例;观察组及时上报率均高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P <0.05)。观察组满意度高于对照组(P <0.05)。结论:护理质量持续改进不仅能够降低妇产科不良事件发生率,还能提高护理人员不良事件风险意识,能够做到积极主动的上报,显著提高护理安全管理的质量及患者满意度。
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米非司酮联合消融术治疗功能性子宫出血的临床效果观察
目的:探讨应用米非司酮联合消融术治疗功能性子宫出血的临床效果。方法:选取2013年2月~2015年3月在我院收治的功能性子宫出血患者180例,随机等分为观察组和对照组,对照组给予消融术治疗的常规护理;观察组给予米非司酮联合消融术治疗护理,比较两组患者治疗效果及护理满意度。结果:观察组治疗效果好于对照组,两组差异有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗后月经量和月经持续时间明显下降,月经周期明显增加,差异均有统计学意义(P <0.05),观察组患者治疗后月经变化情况明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗满意率和护理满意率高于对照组,两组差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:联合应用米非司酮和消融术配合综合性护理措施能明显提高功能性子宫出血的疗效,提高患者对治疗和护理的满意度,具有较高的临床应用价值,值得推广应用。
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早孕期腹腔镜下宫颈环扎术的围手术期护理
目的:探讨早孕期腹腔镜下宫颈环扎术的围手术期护理方法。方法:选择2013年1月~2014年11月我院妇科因宫颈机能不全行早孕期腹腔镜下宫颈环扎术的患者58例,术前加强心理护理、完善术前准备,术后加强病情观察、活动指导及用药护理,出院时进行合理指导。结果:本组患者均实施腹腔镜下宫颈环扎术,终有3例发生难免流产,3例发生术后胚胎停育,52例足月剖宫产分娩。平均分娩孕周为37.3周。结论:对于宫颈机能不全患者,早孕期行腹腔镜下宫颈环扎术可有效预防宫颈机能不全引起的流产或早产。加强围手术期护理有利于提高手术效果。
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宫颈扩张球囊用于晚期妊娠引产促宫颈成熟的临床效果观察
目的:探讨宫颈扩张球囊用于晚期妊娠引产促宫颈成熟的应用价值。方法:选取95例妊娠晚期产妇,将其随机分为观察组45例和对照组50例,对照组产妇给予常规静脉输注催产素治疗;观察组给予宫颈球囊宫颈扩张治疗,比较两组产妇促宫颈成熟情况、母婴结局和分娩不良反应。结果:观察组宫颈成熟明显高于对照组(P <0.05),母婴并发症发生情况明显少于对照组(P <0.05),阴道分娩率明显高于对照组(P <0.05),临产时间、不良反应发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论:宫颈球囊扩张法利用物理原理机械性刺激宫颈成熟效果显著,安全可靠,有效提高产妇引产成功率、自然分娩率,大大改善晚期妊娠产妇母婴结局。
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品管圈在产房护理质量持续改进中的应用
目的:探讨品管圈在产房护理质量持续改进中的应用效果。方法:选择2015年1~8月在我院成功分娩的124例产妇进行研究,以2015年1~4月的62例产妇作为对照组,接受常规产房护理;以2015年5~8月的62例产妇作为观察组,给予产房内品管圈护理。对比两组产妇产后出血及对护理工作的满意度、两组新生儿窒息发生情况。结果:观察组的新生儿窒息和产后出血的比例均明显少于对照组(P <0.05)。观察组产妇对护理工作的满意度明显高于对照组(P <0.05)。结论:品管圈在产房护理质量持续改进中的价值明显,值得推广。
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剖宫产术中应用缩宫素的时机对预防产妇产后并发症的影响
目的:探讨剖宫产术中应用缩宫素的时机对预防产妇产后并发症的临床效果。方法:选取2014年4月~2015年10月在我院进行剖宫产的产妇680例,随机等分为观察组与对照组,对照组采取的是在胎儿出生后马上进行缩宫素注射;观察组采取的是胎儿出生以后,对孕妇的宫腔进行清理,排出沉积在宫腔中的羊水和积血以后再进行缩宫素注射。通过选择不同的时机注射缩宫素,对产妇发生产后并发症的结果进行比较。结果:胎儿出生后对孕妇的宫腔进行清理,再进行缩宫素注射产妇并发症发生例数低于采用胎儿出生后马上进行缩宫素注射的产妇发生并发症例数。结论:胎儿出生后对孕妇的宫腔进行清理,再进行缩宫素注射对产妇更为安全可靠,值得推广。
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五级预检分诊在儿童医院急诊预检分诊中的应用
目的:探讨儿童医院急诊预检分诊现状及持续质量改进措施。方法:将2012年5月~2013年4月就诊的急诊患儿设为对照组,采用传统分科诊治预检模式;选择2013年5月~2014年4月收治的急诊患儿500例为观察组,采用五级预检分诊模式,比较两组患儿分诊准确率、候诊时间与患儿家长对分诊满意度。结果:观察组分诊准确率与护理满意度高于对照组(P <0.05),候诊时间短于对照组(P <0.05)。结论:临床予以儿童医院急诊预检分诊的持续性质量改进措施,可有效提高分诊准确率和患儿家长对分诊满意度,该法深具临床推广价值。
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门诊一站式自助预约挂号服务系统对提高门诊就诊率及满意度的影响
目的:探讨门诊一站式自助预约挂号服务系统对提高门诊就诊率及满意度的效果。方法:我院门诊自2014年1月起引入一站式自主预约挂号服务系统,分别对服务系统引入前(2013年9月~2013年12月)和引入后(2014年1月~2014年3月)门诊就诊率和满意度进行调查,对比分析门诊一站式自主预约挂号服务系统在门诊中的应用效果和价值。结果:引入前我院门诊共有57296例次患者挂号,仅有50139例次成功就诊,就诊率为87.51%;引入后我院门诊共有78926例次患者预约挂号,有77454例次患者成功就诊,就诊率为98.13%。引入后患者候诊时间短于引入前(P <0.05),且满意度高于引入前(P <0.05)。结论:采用一站式自助预约挂号服务系统可以明显改善医院门诊就诊率和患者满意度,同时还可缩短候诊时间,具有较高应用价值和临床推广意义。
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门诊输液室分区管理和警示标志在输液管理中的应用
目的:探讨门诊输液室分区管理和警示标志在输液管理中的应用效果。方法:选择我院门诊收治的静脉输液患者作为研究对象并进行分组研究,对照组均进行常规输液管理;观察组进行门诊输液室分区管理和警示标志管理,比较两组应用效果。结果:观察组患者静脉输液差错率低于对照组(P <0.05)。结论:门诊输液室分区管理和警示标志可以显著降低护士静脉输液环节核对差错率,提升护理质量,具有极大的推广应用价值。
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优化门诊静脉输液流程提高患者满意度
目的:探讨在门诊优化静脉输液服务流程对提高患者满意度的效果。方法:选取2014年10~12月门诊静脉输液≥2 d 的患儿120例为对照组,给予常规静脉输液流程;选择2015年1~3月门诊静脉输液≥2 d 的患儿120例为观察组,实施优化静脉输液服务流程,比较两组患儿等候输液时间及患儿家长满意度。结果:观察组患儿等候输液时间短于对照组(P <0.05),在等候输液时间、护理技术、输液体验、综合满意度4个主要方面患儿家长满意度均高于对照组(P <0.05)。结论:优化门诊儿童静脉输液服务流程后,提高了护理工作质量,提升了患儿和家属满意度。
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两种体位下新生儿疾病筛查足跟采血的效果观察
目的:探讨两种不同体位足跟采血在新生儿疾病筛查中的效果。方法:选取2014年6月~2015年10月276例需采集足跟血新生儿,并随机等分为对照组和观察组,对照组新生儿采用平卧位采集足跟血;观察组采用头高足低位采集足跟血。观察两组新生儿一针采血成功率、采血所需时间、挤压足跟次数和采血部位瘀血情况,并采用问卷方式调查新生儿父母的满意度。结果:观察组新生儿的一次采血成功率、新生儿家属满意度高于对照组(P <0.05);足跟挤压次数少于对照组且足跟瘀血率低于对照组(P <0.05)。结论:新生儿疾病筛查时,采用头高足低位采集足跟血成功率高,对新生儿足跟损伤小,采血质量有保障,且提高了新生儿家属的满意度。
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医护康复一体化服务对提高高危早产儿出院后康复治疗依从性的影响
目的:探讨医护康复一体化服务对提高高危早产儿出院后康复治疗依从性的效果。方法:选择2015年7月~2016年3月我院收治的高危早产儿200例,将其随机等分为观察组和对照组,对照组采取常规传统责任制护理模式,观察组组采取医护一体化诊护模式。结果:观察组早产儿父母对治疗的不依从性低于对照组( P <0.05),观察组患儿出院时体重高于对照组( P <0.05),实现全量喂养时间短于对照组( P <0.05),患儿父母对护理工作满意程度高于对照组(P <0.05)。结论:医护康复一体化服务可以有效提高高危早产儿出院后康复治疗的依从性,有利于患儿早日康复。
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医护一体化管理模式在新生儿黄疸患儿治疗中的应用效果研究
目的:评价医护一体化管理模式在新生儿黄疸治疗中的应用效果。方法:采用方便抽样原则,选取152名新生儿黄疸患儿为研究对象,随机将其等分为对照组与试验组,试验组予以医护一体化管理模式进行护理,对照组采用常规护理。于出院时,比较两组患儿家长的满意度及情绪状况。结果:试验组家长满意度明显优于对照组;两组患儿家长情绪状况比较,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:医护一体化管理,能够促进医护合作,提升医院服务质量,值得在临床推广。
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社区护理干预对老年人生活方式和生活质量的影响
目的:探讨社区老年人实施护理干预后生活方式和生活质量的改善情况。方法:2014年2月~2015年2月期间在本社区选取300名年龄≥65岁的老年人,随机等分为试验组和对照组,试验组给予全面的社区健康护理干预措施,对照组则未进行相关护理,比较分析两组老年人的生活方式和生活质量。结果:试验组生活方式改善情况明显优于对照组,且在生理、心理、社会、环境、生活信念方面生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对社区老年人采取有效的社区护理干预措施,能够促使老年人树立正确的生活方式观念,从而自觉建立良好生活方式,提高生活质量。
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志愿服务在慢性病防治中的实践与体会
目的:缓解目前存在的慢性病防控网络不健全、卫生人力资源不足等问题,动员社会力量参与慢性病防治活动,初步探索慢性病综合防控新模式。方法:建立志愿服务体系,弘扬志愿服务文化,通过开展特色志愿服务,传递健康、传递爱心、传递关怀。结果:“紫荆花”志愿服务队先后开展了一系列的志愿服务活动,充分发挥了服务队在慢性病的干预防控和构建和谐社会、和谐医患关系的积极作用。结论:推行志愿服务,在现阶段国情背景下不仅能够有效缓解卫生资源紧缺的矛盾,推动慢性病防治工作健康发展,同时还能弘扬志愿服务文化,实现志愿服务与慢性病防治相互促进发展。
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以家庭为中心的护理对小儿哮喘的影响
目的:探讨以家庭为中心的护理对哮喘患儿的临床影响。方法:选择我院儿科2013年5月~2014年11月收治的91例哮喘患儿,将其随机分为试验组44例和对照组47例,试验组实施以家庭为中心的护理干预;对照组实施常规护理。比较两组患儿住院天数,住院费用,出院4周、12周复发率情况及生活质量。结果:试验组住院天数明显短于对照组,住院费用明显少于对照组(P <0.05)。试验组4,12周复发率均低于对照组(P <0.05)。出院时、出院后第4周及第12周试验组患儿生活质量评分均明显高于对照组(P <0.05)。结论:以家庭为中心的护理对满足患儿及家庭心理、生理需求,缩短住院天数,减少哮喘复发率,提高患儿生活质量具有重要意义。
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婴儿抚触在社区产后家庭访视中的应用
目的:探讨婴儿抚触在社区产后家庭访视中的应用效果。方法:将2014年1~12月我院分娩的新生儿954例随机等分为观察组和对照组,对照组采用常规家庭抚养方式,观察组采用婴儿抚触护理。比较两组护理42 d 后的体格发育指标、睡眠时间与哭闹时间,在产后6个月进行动作发育评价。结果:观察组婴儿抚触42 d 后,体重、身长、头围、腹围均优于对照组(P <0.05),哭闹时间短于对照组(P <0.05),睡眠时间长于对照组(P <0.05)。观察组婴儿产后6个月翻身、头转向、抓积木、坐立和对镜反应均好于对照组(P <0.05)。结论:在社区产后家庭访视中运用抚触,可以改善婴儿睡眠和哭闹,促进生长发育和动作发育,是一种理想的产后干预方法。
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百克钳在腹腔镜下子宫颈癌根治术中的应用和护理配合
目的:探讨百克钳在腹腔镜下子宫颈癌根治术的应用效果。方法:将2013年7月~2015年7月接受腹腔镜下子宫颈癌根治术的53例患者,随机分为试验组28例和对照组25例,对照组在常规手术配合下术中使用传统电刀;试验组在常规手术配合下术中使用百克钳,比较两组手术的术中出血量、手术时间、术后引流管拔除时间及患者住院时间。结果:试验组患者在手术时间、平均出血量、引流管拔除时间、术后住院天数均短于对照组(P <0.05)。结论:腹腔镜下子宫颈癌根治术中使用百克钳由于无需游离子宫动脉,无需结扎和传统电凝,产生永久性血管闭合,止血效果理想,减少了术中对患者的损伤,不仅缩短了手术时间和住院时间,而且提高了工作效率,为手术的顺利进行提供了有力的保障。
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四成分教学设计模式在低年资手术室护士培训中的应用
目的:分析四成分教学模式在培训低年资手术室护士中所产生的效果。方法:选择我科2013年7月~2015年2月低年资护士40名随机等分成试验组与对照组,对照组采取常规“三基”模式培训,而试验组则引入四成分教学模式进行培训,比较两组护士理论考核、操作考核与业务考核等方面的情况。结果:对照组的护士在理论考核、操作考核指标和考核指标方面比较明显低于试验组(P <0.05),差异具有统计学意义。结论:4C 模式可以促进低年资护士快速健康成长,值得临床进一步推广。
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血液自体回输在骨科手术患者中的应用
目的:探讨自体血液回输在骨科手术患者中的应用效果,为自体输血提供科学依据。方法:选择我院实施手术治疗的骨科患者172例,术中实施自体血液回收。对患者自体血液回输后反应情况进行观察,同时对手术前后的血常规以及相关生化指标情况进行对比。结果:患者术中出血量800~1400 ml,平均(1250±366)ml;回收血量440~675 ml,平均(596±120)ml。所有患者均接受自体血液回输,未输异体血。回输后,均未发生溶血、细菌感染以及其他不良反应,术后恢复好。患者手术前后血常规以及血液生化检测情况比较差异均无统计学意义(P >0.05)。结论:针对骨科手术患者应用术中自体血液回收,可有效缓解血液紧张现状,能够有效提升手术抢救成功率,尤其是针对病情危急患者具有极大的应用价值。
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综合保暖护理对术中低体温及术后寒战的影响
目的:探讨术中综合保暖护理对术中低体温及术后寒战的影响。方法:选择我科室2014年11月~2015年2月手术患者60例,将其随机等分为观察组和对照组,对照组采用常规保温护理;观察组采用术中综合保暖护理,比较两组患者术前、术中、术毕、术后2 h 时的体温、收缩压以及心率的情况,统计两组术后尿量、引流量、拔管时间、完全清醒时间、寒战以及躁动发生率。结果:观察组患者的术中、术毕体温均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组的术中、术毕以及术后2 h 收缩压、心率低于观察组(P <0.05),差异有统计学意义(P <0.05)。观察组引流量少于对照组(P <0.05),术后完全清醒时间短于对照组( P <0.05),寒战以及躁动发生率均低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论:术中综合保温有利于减少患者术中低体温的发生,减少术后寒战,稳定患者的生命体征,确保手术安全,值得推广。
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创伤性休克患者术中综合低体温干预的效果观察
目的:探讨创伤性休克患者术中综合低体温干预的效果。方法:将我院2013年7月~2015年6月收治的110例创伤性休克患者随机等分为对照组和观察组,两组患者均给予常规护理干预,观察组在此基础上给予综合低体温护理干预。比较两组护理效果。结果:两组患者随着手术的进行,患者体温均逐渐回升,休克指数逐渐下降,但观察组体温回升速度、休克指数下降速度均明显快于对照组(P <0.05);观察组患者术后凝血功能各项指标均较术前有明显改善(P <0.05),且与对照组比较改善更为明显(P <0.05)。结论:对创伤性休克患者围手术期给予综合低体温护理干预可有效改善患者的低体温现象,同时改善休克症状,值得临床推广应用。
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品管圈活动在提高肿瘤住院患者满意度中的应用
目的:探讨开展品管圈活动在提高肿瘤住院患者满意度中的效果。方法:2015年1月开始科室成立品管圈小组,确定活动主题,立足于现状,明确存在的相关问题并进行原因分析,针对原因制定对策并实施。结果:通过实施品管圈活动,科室肿瘤住院患者不满意的主要因素得到明显改善,患者总体满意度评分得到提高,圈员综合能力也得到明显提升。结论:开展品管圈活动,既夯实了基础护理,又提供了满意服务,也促进了护理人员团队凝聚力及综合能力的提升,有效地提高了护理服务质量,提高了肿瘤住院患者的满意度。
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早期恶性肿瘤突破性疼痛评估及护理干预
目的:探讨早期恶性肿瘤突破性疼痛评估及护理干预的措施。方法:选择2013年8月~2015年8月我科接诊的早期恶性肿瘤患者84例作为研究对象,并随机等分为对照组和试验组,两组均行恶性肿瘤突破性疼痛评估,其中对照组采用常规镇痛护理;试验组则根据评估结果给予有针对性的镇痛护理。比较两组的临床应用效果。结果:护理干预后,试验组疼痛程度明显轻于对照组,而满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:对早期恶性肿瘤患者及时开展突破性疼痛评估,并有针对性地实施镇痛护理干预,可有效缓解患者的疼痛程度,提高患者的满意度。
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放射治疗患者知情权告知问题分析与护理干预
目的:调查168名家属中,放射治疗患者护理中知情权告知情况。方法:通过对168名陪同患者接受放疗的患者家属进行问卷调查,了解患者家属对病情知情权的应对方法。结果:168名家属中,106名认为应如实告知患者病情,其中58名选择“由家属来告知病情”,48名希望“由医师来告知病情”;46名认为可部分告知患者病情,其中34名选择“由家属来告知病情”,12名希望“由医师来告知病情”;16名认为应绝对隐瞒患者病情,并希望医护人员一起配合隐瞒。结论:在对癌症病患的护理中,护理人员要与患者和家属充分沟通,要充分尊重患者的“知情权”,也要符合对患者的“不伤害原则”和“有利原则”。
年 | 期数 |
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2004 | 01 |