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护理标识专科化管理在冠心病患者中的应用
目的::探讨护理标识专科化管理在冠心病患者中的应用效果。方法:选取2012年1月~2014年1月我院心内科收治的145例冠心病患者为研究对象,将其随机分为对照组70例和观察组75例,对照组患者入院后实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施护理标识专科化管理。对比分析两组患者满意情况、护理纠纷发生率、护理差错率及投诉率。结果:观察组护理纠纷发生率、护理差错率及投诉率显著低于对照组,患者满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对冠心病患者应用护理标识专科化管理不仅能有效识别风险,同时能有效减少护理人员压力源,降低护理人员差错发生率,提高患者满意度。
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急诊室恶性袭医事件相关因素分析与对策
目的::探讨急诊室恶性袭医事件相关因素分析与对策。方法:对2011年1月~2014年6月我院急诊室恶性袭医事件的前因后果进行回顾分析,探讨其诱发因素及应对措施。结果:导致急诊室恶性袭医事件发生的主要因素,应归咎于患者和医院方面的相关因素,比如患者情绪激动、医院工作人员素质等。结论:有针对性的应对措施可有效降低急诊室恶性袭医事件的发生率。
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不同洗手方法对医护人员手消毒效果的影响
目的::观察医护人员不同洗手方法的消毒效果,为医务人员提供方便、快捷、可靠的手卫生方法。方法:2014年2~3月随机将门诊医护人员60人等分为试验组和对照组,对照组使用普通洗手液,观察组使用免洗手消毒液洗手,所有医护人员洗手后均进行手部细菌培养。结果:对照组和试验组合格率分别为73.33%,96.67%,均未检出致病菌,两组洗手效果比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:两种洗手方法均可用于临床医务人员的手部清洗除菌,免洗手消毒液洗手组的洗手效果优于普通洗手液洗手组。
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人性化服务在体检中心的应用效果研究
目的::探讨体检中心实施人性化服务的需求和相应对策。方法:选取2012年5月~2014年4月来我院体检中心进行体检的人员共144例作为研究对象,随机等分为试验组和对照组,试验组给予人性化护理服务,对照组给予常规护理,比较两组体检人员对护理服务满意度情况。结果:试验组患者的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:体检中心实施人性化护理服务不仅能够提高工作效率,更能够得到客户的肯定。
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持续质量改进对降低危急值漏登记率的影响
目的::探讨持续质量改进在降低危急值漏登记率中的应用效果,为改进危急值管理提供科学依据。方法:成立质量改进小组,分析改进前危急值管理中存在的问题,提出改进措施,持续评价监督。结果:经过6个月实践,改进前3个月接收危急值报告130例次,其中漏登记20例次,占15.39%;改进后接收危急值报告170例次,漏登记9例次,占5.29%。改进后危急值漏登记率较改进前明显下降。结论:实施持续质量改进管理模式能有效降低危急值漏登记率。
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社区卫生服务中心实施优质护理管理的措施和效果观察
目的::探讨社区卫生服务中心实施优质护理管理的措施和效果。方法:对我社区2014年2~8月护理人员从提高管理水平和服务质量这两方面进行调整,制定优质护理措施并予以实施,在实施优质护理前后,分别进行护理人员管理水平、服务质量两方面的技能考核。结果:实施优质护理后,护理人员的基本理论,基本技能,专科理论,专科技能,责任意识和服务态度等各项考核分值均明显高于实施前,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:优质护理有助于提高护理人员的综合能力,提高护理效果,值得临床进一步探讨。
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护理人员分层管理对急诊科护理质量的影响
目的::探讨护理人员分层管理对急诊科护理质量的影响。方法:2013年6月~2014年6月我科共22名护士,2013年6~12月实行常规管理,2014年1~6月对护理人员进行分层管理。比较分层管理前后患者健康知识知晓率、对护理工作满意程度以及护理人员护理质量。结果:实施分层管理后,护理人员的护理措施落实、专业技术达标、病房管理达标以及消毒隔离达标率均高于管理前(P <0.05),患者的相关知识、技能掌握以及态度行为转变率、对护理工作满意程度均高于管理前(P <0.05)。结论:对急诊科护理人员进行分层管理,可以有效提升护理质量,同时提升患者健康知识知晓率以及对护理工作满意程度,有利于患者转归,值得临床推广应用。
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护士岗位管理在神经内科的应用
目的::探讨护士岗位管理在神经内科中的应用效果。方法:2013年3月~2014年3月对神经内科26名护士实施岗位管理,比较护士岗位管理实施前后神经内科护理质量、患者满意度、护患纠纷、患者投诉及风险事件发生率。结果:实施护士岗位管理后神经内科基础护理、特级护理、病房管理、文书管理、重点环节管理、急救药品管理评分高于实施前(P <0.05)。实施后患者对护理人员服务态度、护患沟通、业务水平、健康教育、满足需求的及时性评分高于实施前(P <0.05)。实施后投诉率、护患纠纷发生率、非计划性拔管率、跌倒/坠床发生率低于实施前(P <0.05)。结论:对神经内科护士建立以岗位培训、护理岗位分级及绩效分配为基础的岗位管理体制,有助于提高护理人员工作责任感,提高护理质量及患者满意度,促进科室优质护理工作的开展。
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精神科护士的职业风险与防护
目的::探讨精神科护士如何提高职业风险防护意识,减少职业伤害因素。方法:提高护士素质,改善服务质量,改进与患者的接触和沟通技巧,提高自我保护意识,严格遵守护理操作规程。结果:提高了精神科护士职业伤害防护的能力,将职业伤害降低到低程度。结论:创造良好的工作环境,提高抵御职业伤害风险,确保身心健康。
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追踪方法学在提升优质护理服务中的应用
目的::探讨追踪方法学对提升医院优质护理服务水平的效果。方法:成立追踪管理实施小组,切合医院优质护理服务标准开展追踪,引导管理者多维度思考问题,促进护理质量持续改进。结果:对不同阶段责任制护理、分级护理、病人满意度评分比较,差异具有显著性( P <0.05)。结论:追踪方法学提高了护理管理者质量管理能力,促进优质护理服务水平提高。
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腰背部药熨被的临床应用效果
目的::探讨腰背部药熨被的应用效果。方法:将2013年4~12月我院接诊的56例腰背部药熨患者作为研究对象,随机等分为对照组与观察组,两组患者均行常规治疗方式,对照组使用普通棉被,观察组使用药熨被,治疗4周后,比较两组患者治疗效果。结果:两组疗效比较,试验组优于对照组。结论:使用药熨被能有效预防患者着凉,避免被套污染情况的发生,有利于辅助药熨操作,优化治疗效果,值得临床推广应用。
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喉罩联合光索盲探插管法的效果观察
目的::探索喉罩联合光索盲探插管法的临床效果。方法:选取2012年2月~2014年2月我院择期气管插管全麻患者60例,随机等分为观察组与对照组,对照组采用传统气管插管方法,观察组采用喉罩联合光索盲探插管法,比较两组患者插管成功率、满意率、并发症发生率。结果:观察组患者插管成功率、满意率高于对照组(P <0.05),并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论:喉罩联合光索盲探插管法可有效提高气管插管成功率及患者满意率,减少并发症发生率,值得临床推广应用。
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连续性肾脏替代治疗中降低滤器凝血发生率的护理
目的::探讨连续性肾脏替代(CRRT)治疗过程中降低滤器凝血的护理方法。方法:对我科498例次 CRRT 治疗患者应用“2”字检查法,排除管路连接处松动,防止空气进入滤器;调整血液流速;合理使用抗凝剂,尤其是枸橼酸抗凝;肝素盐水充分有效预充;及时处理仪器报警,缩短报警到恢复血泵运转的“时间窗”;密切监测体外循环管路各参数变化等。结果:498例次 CRRT 治疗患者滤器凝血22例次,凝血发生率4.42%。结论:科学客观地分析滤器凝血原因、及时有效的护理干预对预防 CRRT 治疗中的滤器凝血起到积极的作用。
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弹丸注射质量对核素肾动态显像效果的影响
目的::探讨弹丸注射质量欠佳及影响注射质量的相关因素。方法:观察2010年1月~2012年12月113例肾功能异常患者行核素肾动态显像的效果并分析影响弹丸注射质量的因素。结果:113例肾动态显像患者中显像效果良好99例(87.61%),注射质量欠佳10例(8.85%),注射失败4例(3.54%)。影响患者注射失败的原因包括血管选择不当、显像剂准备不充分、静脉穿刺水平缺佳、注射器与注射针头配合不当、患者配合不佳。结论:在核素肾动态显像中,弹丸注射质量对临床准确判断肾脏功能具有重要意义,操作人员在行弹丸注过程中应认真,确保注射成功。
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机械辅助排痰在留置人工气道患者中的应用
目的::探讨机械辅助排痰在留置人工气道患者中的应用效果。方法:选择2012年1月~2014年1月在我院 ICU 住院留置人工气道患者300例,将患者随机等分为试验组和对照组,试验组患者使用机械辅助排痰机,对照组使用人工叩背排痰,比较两组患者治疗后的日均排痰量、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及人工气道留置时间。结果:试验组患者日均排痰量及 SaO2, PaO2均高于对照组(P <0.05),PaCO2低于对照组(P <0.05),人工气道留置时间短于对照组(P <0.05)。结论:机械辅助排痰能改善人工气道的治疗效果,减少人工气道的并发症及其留置时间,预防和减少 VAP 的发生。
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三种清洗消毒法消毒消化内镜的效果观察
目的::探讨三种清洗法消毒消化内镜的效果。方法:2010年2月~2013年12月随机抽取我院消化科内镜中心消化内镜170件,按照随机数字表法分为 A 组60件,B 组56件,C 组54件。 A 组使用自动内镜清洗消毒机清洗消毒,B 组使用一体化内镜清洗工作站清洗消毒,C 组使用手工清洗消毒。对比三组消毒效果。结果:A 组、B 组消毒合格率高于 C 组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:自动内镜清洗消毒机和一体化内镜清洗工作站清洗消毒内镜,消毒效果佳。
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改良深静脉导管固定方法的效果观察
目的::观察用丝绸胶布加固3 M 敷贴固定深静脉导管的临床效果。方法:选择2012年6~7月深静脉导管留置患者89例作为对照组,采用3 M 敷贴常规方法固定深静脉导管;选择2012年8~9月深静脉导管留置患者83例作为试验组,采用3 M 敷贴常规固定深静脉导管,并在3 M 敷贴敷盖住的深静脉部分与未敷盖住的深静脉部分交界处增加一条丝绸胶布固定。比较两种深静脉导管固定方法的脱管率、换药次数和平均置管时间。结果:试验组深静脉导管留置者脱管率和换药次数均低于对照组(P <0.05),平均置管时间长于对照组(P <0.05)。结论:用丝绸胶布加固3 M 敷贴固定深静脉导管后,能有效地降低导管脱管率及换药率,延长置管时间。
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胃内注水盲插鼻空肠管法在 ICU 患者中的应用
目的::探讨提高 ICU 患者盲插鼻空肠管置管成功率的方法。方法:将2013年7~12月72例 ICU 患者为研究对象,并随机等分为对照组和试验组,对照组用胃内注气法,试验组采用胃内注水法为患者行盲插鼻空肠管置入术。比较两种方法置管成功率。结果:试验组置管成功率88.89%,对照组置管成功率58.33%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:胃内注水的盲插法鼻空肠管置入术是危重患者更为有效的床边盲插鼻空肠管置管方法,能提高置管成功率。
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泡沫敷料在基层医院压疮患者治疗中的应用
目的::探讨泡沫敷料在基层医院压疮患者治疗中的应用效果。方法:选择2011年1月~2013年10月我科收治的Ⅰ~Ⅳ期压疮卧床患者50例,将其随机等分为观察组与对照组。对照组患者应用传统方式换药治疗,观察组应用泡沫敷料方式换药治疗。结果:观察组疗效明显高于对照组(P <0.05),疼痛程度低于对照组(P <0.05)。两组患者均无全身感染等压疮并发症出现。结论:泡沫敷料的抗菌作用持久,安全可靠,适用于压疮的治疗及预防。
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膀胱测压配合排尿意识对减少产后留置尿管患者拔管后重新插管的影响
目的::探讨膀胱测压配合排尿意识是否能减少拔管后重新插管的概率。方法:选择2012年2月~2014年2月我院产科留置尿管的产妇200例为研究对象,随机分为对照组103例和试验组97例,对照组使用常规方法拔出尿管;试验组使用简易膀胱测压法对患者膀胱进行测压,并配合患者排尿意识拔出尿管,观察两组患者拔管后首次顺利排尿时间、排尿容量及发生尿路刺激征和再次插管率。结果:试验组重新插管率低于对照组(P <0.05),首次顺利排尿时间早于对照组(P <0.05),首次排尿容量高于对照组(P <0.05)。结论:简易膀胱测压配合排尿意识可以减少产后留置尿管拔出后重新插管的概率,该法操作简单、容易掌握,可以在基层医院应用推广。
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改良式负压引流技术在Ⅲ、Ⅳ期压疮患者中的应用
目的::探讨改良式负压引流技术在Ⅲ、Ⅳ期压疮患者中的应用效果。方法:择取我院2012年6月~2014年9月收治的Ⅲ、Ⅳ期压疮患者74例,将其随机等分成对照组和试验组,对照组行银离子敷料处理,试验组实施改良式负压引流技术,比较两组临床护理效果。结果:试验组疗效明显高于试验组,创面愈合时间、换药频次、VAS 评分明显优于对照组,且创面细菌定植阴性率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:改良式负压引流技术在Ⅲ、Ⅳ期压疮护理工作中具有十分重要的应用价值,临床上应引起足够重视。
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融入服务经济构建医院优质服务体系
当前世界经济已经全面向服务经济转型,服务业成为世界经济的主体。在世界经济快速发展的进程中,服务业在经济增长中的作用不断提升,其产值已超过世界经济总量60%,发达国家则达到70%~80%,2014年我国达48.2%,预计到2020年将达到55%[1]。服务业的高度发展使得富裕了的人们更加注重消费的过程体验。在服务业激烈竞争中,民众消费更具超值价值,民众的高需求也必将更有利的促进消费、拉动内需、推动服务业品质提升。随着我国医疗市场的开放,服务市场的激烈竞争,医疗服务作为一个特殊的服务业,已经被民众视为服务业,民众已经开始用酒店及航空业的服务水准来衡量专业化的医疗服务形式,并以经济购买的角度来看待和衡量医疗服务的品质。因此,各级医院管理者及医务人员要尽快融入服务经济时代,不仅要以现代服务经济视角来理解现代医疗消费者,更需要站在患者的角度来要求和规范医疗服务,满足现代民众对医疗服务品质的高需求。虽然民营医院仍处在发展中,但服务质量与医疗质量的竞争加剧。在医院发展步入服务经济时代的进程中,开放的国门、宽松的政策、民间资本的快速进入、民众的高需求,使得服务质量与技术质量同样成为提高医院核心竞争力有力措施,因此,提高服务质量,是任何一家医疗机构必须重视、必须不断提高的管理策略[2]。对于医院各级管理者如何将以往粗犷、碎片式的服务管理进行系统完善,尚未构成具体科学的医院服务管理体系。笔者将分别对医院服务体系建设流程、医院各岗位优质服务规范标准制定、医院各岗位人员优质服务培训指导、医院各岗位人员优质服务常态化管理进行探讨,希望能对医院优质服务管理体系建设提供有价值参考。
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案例教学法在感染科护生带教中的应用
目的::探讨案例教学法在感染科护生带教中的应用效果。方法:将2012年6月~2013年5月在我科实习的93名护生随机分为对照组45名和观察组48名,对照组采用传统教学法,观察组采用案例教学法进行带教。实习结束对护生进行教学满意度评分和专科理论、操作技能考核。结果:观察组护生教学满意度评分和专科理论知识、操作技能考核成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:感染科护生带教中应用案例教学法,提高了护生的临床教学满意度和专科理论知识、操作技能成绩。
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以团队为基础的多元考核在医学生人文修养课程中的应用
目的::探讨以团队为基础的教学(TBL)与多元考核相融合模式在医学生人文修养课程考核中应用效果。方法:在我校2013级护理专业(3年制)学生中随机选取2个班级试验班和对照班,试验班的考核中运行 TBL 与多元考核相融合的考核模式,对照班采用传统的理论答题方式考核。课程结束后,学生对课程进行评价、带教教师对学生进行评价。结果:试验班与对照班在课程的评价上差异有统计学意义(P <0.05)。结论:医学生人文修养课程考核运行 TBL 与多元考核相融合的考核模式有利于培养学生在实践中高效完成任务的技能,实现学生职业能力的自我构建,将团队协作灵活运用到临床实践。
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注重护理培训细节预防控制医院感染
医院感染的预防与控制是医疗护理质量管理的核心工作之一,其涉及面广并且贯穿医药护技工作的各个环节。因此,注重对医务人员防控医院感染的知识培训,对预防和控制医院感染,保障患者安全是十分重要的。我院通过加强对护理人员的培训,预防医院感染的发生,现介绍如下。
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PDCA 循环在生殖中心临床护理教学中的应用
目的::探讨 PDCA 循环在生殖中心临床护理教学中的应用效果。方法:将2012年10月~2014年6月期间来我院实习的148名护生作为研究对象,随机将其等分为对照组和试验组。试验组采用 PDCA 循环进行临床护理教学,对照组采用传统临床护理模式教学,比较两组护生理论知识、病历书写、操作技能成绩。结果:两组实习生在理论知识、病历书写、操作技能、病人满意度及综合成绩方面的差异均有统计学意义,试验组所达到的实习效果明显优于对照组(P <0.05)。结论:运用 PDCA 循环理论进行临床护理教学,可进一步提高临床护理教学的质量,值得借鉴和推广。
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产科临床护理带教中的相关危险因素及风险管理
目的::探讨产科临床护理带教中的相关危险因素及风险管理方法。方法:分析产科临床护理带教中的相关危险因素,实施相应的风险管理措施,考核护生护理风险知识、理论知识及操作情况。结果:护生护理风险知识的掌握水平较好,优秀人数(评分超过80分)60名,占95.24%;理论知识优秀人数(评分超过80分)58名,占92.06%;操作技能优秀人数(评分超过80分)50名,占79.37%。结论:产科临床护理带教工作中存在产科环境复杂、产科专业性强、带教老师因素、实习护生因素、患者不配合等危险因素,给予风险管理后,有效提高了护生的临床护理综合能力。
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早期康复治疗对 ICU 心脏术后患者的影响
目的::探讨早期康复治疗对 ICU 心脏术后患者的影响。方法:将我院 ICU 2013年1月~2014年5月收治的140例心脏术后患者随机分为对照组66例和观察组74例,对照组按传统的心脏术后进行护理,观察组则在对照组基础上实施早期康复治疗,比较两组患者的气管插管拔除时间、ICU 监护时间、平均住院时间、不良事件发生率以及患者对护理的满意度。结果:观察组患者气管插管拔除时间、ICU 监护时间、术后住院时间均短于对照组(P <0.05),不良事件发生率低于对照组(P <0.05),患者护理满意度高于对照组(P <0.05)。结论:对 ICU 心脏术后患者实施早期康复治疗,能够改善 ICU 心脏术后患者的预后,缩短患者的气管插管拔除时间、ICU 监护时间、平均住院时间,提高治疗效果。
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股动脉入路径经皮冠状动脉介入治疗术后排尿障碍独立预测因子研究
目的::探讨冠心病患者经股动脉入路行介入治疗术后排尿障碍的独立预测因子,便于临床预防术后排尿功能障碍,减少患者术后排尿困难及尿潴留的发生。方法:采用描述性研究设计,对275例经股动脉行介入治疗术的冠心病患者进行问卷调查,采用相关因素调查表、综合性医院焦虑抑郁量表(HADS)、视觉模拟评分量表(VAS),分析冠心病患者介入术后排尿功能障碍的影响因素和独立预测因子。结果:年龄、职业、介入手术时间、术后焦虑程度为冠心病患者介入术后排尿功能障碍的影响因素,对于冠心病患者介入术后排尿功能障碍的独立预测因子为年龄和职业。结论:通过了解患者术后排尿功能障碍的独立预测因子,方便临床根据研究结果制定介入术后预防排尿功能障碍针对性的方式和方法,增加患者舒适度,改善患者的预后。
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延续性护理在脑卒中患者康复中的应用
目的::探讨延续性护理在脑卒中患者康复中的应用。方法:选取2013年5月~2014年5月我院收治的164例缺血性脑卒中患者作为研究对象,使用随机数字表将患者随机等分为对照组和干预组,住院期间两组患者行同样治疗和常规护理,出院前对照组患者采取常规出院指导,干预组在此基础上行为期6个月的延续性护理干预。在干预前及干预1,3,6个月后使用患者自我护理能力量表和 Barthel 指数量表评估两组患者的自我护理能力及日常生活能力,并比较两组患者干预结束后的生活质量。结果:干预组患者干预后1,3,6个月自我护理能力及日常生活能力均优于对照组(P <0.05),生活质量优于对照组(P <0.05)。结论:延续性护理干预有效改善了脑卒中患者的自我护理能力及日常生活能力,提高了患者的生活质量,值得临床进一步推广及应用。
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认知行为干预在慢性心力衰竭患者中的应用
目的::探讨认知行为干预在慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用效果。方法:选择我院内科2012年1月~2013年6月住院的的老年CHF 患者120例,将其随机等分为试验组和对照组,对照组给予常规护理,试验组实施认知行为干预,包括制定 CHF 患者认知干预临床路径图,指导患者培养自我管理的能力,鼓励患者树立行为重建,教导家人掌握正确施救的方法,建立患者 Q 群网络平台,出院后电话回访及家庭探视。结果:干预半年后采用6 min 步行试验,试验组患者心功能状况明显优于对照组;两组心率、脉搏、血压状况比较,试验组优于对照组(P <0.05);两组患者出院1年内,试验患者再入院率低于对照组(P <0.05)。结论:认知行为干预可改善 CHF 患者的心功能状况,降低患者的再入院率。
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复方聚乙二醇电解质散在小儿结肠造口关闭手术前肠道准备中的应用
目的::探讨复方聚乙二醇电解质散在小儿结肠造口关闭手术前肠道准备中的应用效果。方法:将60例结肠造口术后拟行造口关闭手术的患儿随机等分为试验组和对照组,试验组采用术晨(术前6 h)口服复方聚乙二醇电解质散溶液的方法进行肠道准备,对照组采用术前晚(术前12 h)、术晨(术前1~2 h)自结肠造口近端各回流洗肠1次的方法进行肠道准备,比较两组患儿造口近端肠道清洁度、依从性及不良反应发生情况。结果:试验组造口近端肠道清洁度明显优于对照组(P <0.05),依从性高于对照组(P <0.05)。试验组出现口服困难4例,其中2例出现恶心、呕吐;对照组出现剧烈哭闹、活动11例,其中因剧烈哭闹导致造口近端黏膜损伤出血3例,延期手术1例(大量出汗后上感发热),呕吐1例。结论:口服复方聚乙二醇电解质散溶液用于小儿结肠造口关闭手术前肠道准备的效果满意,依从性好,但少数患儿存在难以进食、呕吐等不良反应,在肠造口患儿中的应用还有待进一步研究。
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氧气通路中连接口及湿化液细菌污染的监测与分析
目的::调查氧气通路中连接口及湿化液细菌污染情况,探讨科学的防范措施,减少院内感染的发生。方法:分别以有效氯含量为500 g/ L的消毒液及0.5%聚维酮碘消毒液对我院呼吸、消化科使用中的壁式供氧装置连接口进行消毒,2 min 内无菌生理盐水棉拭子涂擦送检细菌培养;另对普通及一次性吸氧装置中湿化液在使用前、使用6,12,24 h 及使用2,3,4,5,6,7,8,9,10 d 进行微生物学监测。结果:两消毒法涂擦连接口后仅检出个别非致病菌,而无致病菌检出。使用前普通及一次性吸氧装置中湿化液合格率分别为96%及100%,普通吸氧装置组不同使用时段,均有细菌检出,至使用后24 h 合格率(60%)明显降低。一次性吸氧装置组,使用至第7天,每个时段合格率均为100%,使用第8天合格率(84%)开始下降。进一步菌谱分析显示被污染湿化液中致病菌以铜绿假单胞菌为主。结论:连接口消毒以500 g/ L 有效氯消毒液及0.5%聚维酮碘消毒液处置均可,建议使用前者;一次性吸氧装置优于普通吸氧装置,建议前者使用时限不超过7 d,好每日更换氧气湿化瓶及湿化液。
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深圳市福田地区在押人员精神障碍调查及护理对策
目的::调查深圳市福田地区在押人员的精神障碍情况并进行有针对性的护理。方法:采用症状自评量表(SCL -90)测评244例在押人员的心理健康状况,并针对不同的心理健康状况进行针对性的护理。结果:在押人员 SCL -90测评量表中的9个因子得分以及阳性项目数均明显高于全国成人常模,差异有统计学意义(P <0.01);在押人员精神障碍的患病率高达13.94%。其中人格障碍患病率高,为7.38%,占患病人数的52.95%。结论:在押人员心理健康状况存在明显异常,精神障碍患病率较高,良好的护理对促进疾病康复和维护社会稳定具有重要意义。
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声明
关键词: -
声明
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《护理实践与研究》稿约
关键词: 护理 -
废旧上岗证用于制作改良抢救车药品标识栏
抢救车通常是临床科室必备的抢救设备,抢救车上一般配有数个药品袋,每个药品袋中放置一定基数的抢救药品,为方便抢救,可以在药品袋上的药品标识栏上详细记录放置药品的具体药名、浓度,剂量和基数,能够大大提高抢救效率。药品标识时间长了容易出现字迹模糊,胶布纸条脱落,丢失等现象。我科利用废弃上岗证对药品标识栏进行了改良,效果满意,现报道如下。
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3L 营养袋止水夹在鼻饲管中的妙用
在临床护理过程中,食管癌术后患者均会给予鼻饲饮食,在鼻饲过程中,护士在抽取鼻饲液时,为防止反流,一手反折鼻饲管,一手抽吸营养液,操作很不方便,也很容易污染、浪费,甚至可造成脱管,导致重新置管,给患者带来很大痛苦。为此,我们尝试采用消毒后的3 L 营养袋止水夹夹闭鼻饲管再行鼻饲,效果满意。现介绍如下。
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注射用炎琥宁与注射用阿奇霉素存在配伍禁忌
注射用炎琥宁系植物穿心莲提取物经脂化、脱水、成盐精制而成,用于治疗病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染。阿奇霉素为第二代大环内脂药物,主要用于治疗呼吸道及生殖道感染。在临床使用中发现,注射用炎琥宁与注射用阿奇霉素存在配伍禁忌,现报道如下。
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摘要及关键词的书写要求
论著及调查分析类文章需附中英文摘要,摘要格式要以结构式书写,包括研究目的、方法、结果和结论4要素。摘要中不用图、表、化学结构式、非公知公用的符号和术语,不列图表,不引用文献,不加解释和评论,以第三人称书写。中文摘要一般300个汉字左右,英文摘要400个实词左右,英文摘--与中文摘要内容对应。英文摘要应包括题名、作者姓名、单位名称、所在城市名称、邮政编码及国名。
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统计表的书写要求
统计表是表达统计资料和指标的一种专业表格,是经过统计整理后的数学资料,是简明的、规范化的科学语言。科技期刊对统计表的设计要求采用三线表(顶线、栏目线、底线),每个统计表由表序、表题、项目栏、表体、表注组成,表序要按其在文中出现的先后顺序连续编码,表题也是表格的主题,要充分说明表格的内容。表注中说明性的文字应置于表下方注释中,并在注释中注明表中使用的全部非公知公用的缩写。表内数据要求同一指标有效位数一致,一般按标准差的1/3确定有效位数。
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收纳箱在院前急救转运无主病人途中的应用
随着急救医学的飞速发展,院前急救病人增多,院前急救过程中常会遇到无主病人。无主病人是指病人发病晕倒或发生车祸时无家人或亲戚朋友的陪护。医护人员常忙于抢救或人员有限而忽视对其随身携带物品的清点与保管,为保证病人转运途中物品的保管安全,我们尝试应用收纳箱保管无主病人的物品,以便及时清点记录物品名称及数量,注明接诊时间、姓名、性别及年龄,方便家属认领,避免物品保管不善而遗失,减少医患纠纷的发生,经使用效果良好,现介绍如下。
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通知
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磷酸肌酸钠与注射用头孢哌酮钠舒巴坦存在配伍禁忌
在临床工作中发现,静脉滴注5%木糖醇250 ml 加注射用磷酸肌酸钠2 g 的溶液,在输完后续接生理盐水100 ml 加头孢哌酮钠舒巴坦(复合剂)2 g,输液管内出现白色混浊、轻微絮状物。查阅配伍禁忌表及药品说明书无该两种药物配伍禁忌相关说明。
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系统化整体护理干预对提高患者狂犬病疫苗全程接种依从性的影响
目的::探讨系统化整体护理干预对接受狂犬病疫苗全程接种患者其依从性的影响。方法:选择我院2014年5~11月收治的狂犬病疫苗接种患者1592例作为研究对象,随机将患者等分为对照组和试验组,对照组均实施常规护理,试验组给予系统化整体护理干预。比较两组患者接种依从性。结果:采取不同护理措施进行护理后,试验组患者狂犬病疫苗接种依从性高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:针对接受狂犬病疫苗全程接种患者进行系统化整体护理干预,可以有效提升其接种依从性,对于确保患者安全健康具有极为重要的现实意义。
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糖尿病患者猝死原因分析与护理对策
目的::探讨糖尿病患者猝死原因及护理对策。方法:对12例糖尿病患者猝死的原因进行回顾性分析,并加强相关护理防范措施。结果:糖尿病患者糖代谢紊乱及并发多种合并症是猝死的主要原因。结论:合理、有效地控制糖尿病的代谢紊乱是预防、延缓糖尿病并发症的关键。对糖尿病患者实施健康教育,加强患者自我监测、自我管理,防治糖尿病的并发症,制定糖尿病终末期肾病血液透析的护理措施,是延长患者的生存期,预防和减少糖尿病猝死发生的有效措施。
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看图对话对糖尿病患者健康教育的效果观察
目的::探讨看图对话教育工具对糖尿病患者健康教育的效果观察。方法:将140例糖尿病患者随机等分为试验组和对照组,对照组患者接受传统教育方式,观察组在此基础上由接受过糖尿病知识统一培训的专科护士进行看图对话互动式健康教育。采用问卷调查的方式,调查两组患者健康教育后3个月糖尿病相关知识的掌握程度以及血糖达标情况。结果:试验组患者对糖尿病相关知识的掌握程度以及血糖控制达标情况均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:看图对话可提高糖尿病患者的健康教育效果。
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结核病住院患者的人性化护理干预评价
目的::观察结核病住院患者的人性化护理干预效果。方法:将110例肺结核患者随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组实施人性化护理,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行心理状态评价。结果:观察组服药、运动和饮食依从性均高于对照组(P <0.05),HAMD 和 HAMA 得分均低于对照组(P <0.05),住院时间也短于对照组(P <0.05)。结论:人性化护理应用于住院结核病患者,有助于更好地改善患者情绪,提高住院依从性和康复效果。
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成组计划在 ICU 机械通气患者中的应用
目的::探讨成组计划在 ICU 机械通气患者中的应用效果。方法:将2012年9月~2013年9月份收入 ICU 的机械通气患者319例随机分为观察组161例和对照组158例,观察组采用成组计划,根据科室实际能力制定相关预防 VAP 发生的集束化护理措施并予实施;对照组采用常规的护理方法预防 VAP 的发生。结果:观察组患者 VAP 的发生率低于对照组(P <0.05),机械通气时间短于对照组(P <0.05)。结论:采用成组计划下开展集束化护理策略方法能降低 VAP 的发生率,缩短机械通气时间,推动专业化、系统化的护理发展。
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多元化护理在精神分裂症患者自我管理中的应用
目的::探讨多元化护理干预对精神分裂症患者自我管理行为和康复的影响。方法:选择2013年1月~2014年9月我院住院的72例精神分裂症患者,将其随机等分为对照组和观察组,对照组患者在抗精神病药物系统治疗的基础上实施精神科常规护理,观察组在常规护理的基础上实施多元化护理干预。治疗16周后采用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)和自我管理行为调查问卷评定两组的效果。结果:经治疗和护理后,观察组患者的 PANSS 评分明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者的自我管理行为各项评分优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:多元化护理干预有利于精神分裂症患者的康复,提高自我管理效能,从而改善生活质量,是精神科护理发展的需求。
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家庭支持干预对老年肺结核患者治疗依从性及生活质量的影响
目的::探讨家庭支持干预对老年肺结核患者治疗依从性及生活质量的影响。方法:选择初治涂阳老年肺结核患者102例,将其随机等分成观察组和对照组,对照组给予常规治疗及健康教育,观察组给予6个月的家庭支持干预,干预后比较两组患者的治疗依从性和生活质量评分。结果:干预后观察组患者治疗依从性和生活质量评分均高于对照组(P <0.05),两组比较具有统计学意义。结论:家庭支持干预可有效提高老年肺结核患者的家庭支持度,从而提高患者的治疗依从性,达到促进疾病康复,提高生活质量的目的。
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循证护理在糖尿病患者中的应用
目的::探讨循证护理在糖尿病患者中的应用效果。方法:选取我院在2013年6~11月收治的糖尿病患者121例,随机分为试验组61例和对照组60例,对照组患者采用常规临床护理,试验组在对照组患者护理的基础上采用循证护理,观察两组患者在护理前后的空腹血糖情况和护理满意度。结果:护理后试验组患者的空腹血糖低于对照组(P <0.05),护理的满意度高于对照组(P <0.05)。结论:循证护理在糖尿病患者的护理中具有非常好的应用效果,患者血糖控制良好,对护理的满意度高,临床护理意义积极。
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老年性精神病患者的临床观察及护理
目的::总结我院老年性精神病患者的临床特点及采取的护理对策。方法:选择我院治疗的46例老年女性住院精神病患者,观察其临床表现及不同年龄段患者的精神障碍种类,总结出有针对性的护理对策。结果:46例患者中有21例存在1~3种精神障碍,占45.65%;有10例存在4~6种精神障碍,占21.74%;有15例存在7种及以上精神障碍,占32.61%。同时发现不同年龄组(60~65岁,66~75岁,76岁以上)合并疾病种类是不同的。结论:老年女性住院精神病患者的临床特点非常明显,不同年龄的老年患者伴有不同类型的精神障碍,合理、有针对性的护理对老年女性精神障碍患者非常重要,能够缓解其烦躁的情绪,使患者更好地配合医师治疗。
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腹膜透析与血液透析在糖尿病肾病尿毒症高血压中的应用效果比较
目的::对比腹膜透析与血液透析对糖尿病肾病(DN)尿毒症高血压患者的临床应用效果。方法:将2012年1~7月我院收治的146例被确诊为 DN 尿毒症高血压患者随机等分为观察组和对照组,观察组实施腹膜透析,对照组实施血液透析,对比两组效果。结果:观察组患者收缩压、舒张压均低于对照组(P <0.05),透析充分达标率与尿路感染控制率高于对照组(P <0.05)。结论:将腹膜透析应用于 DN 尿毒症高血压患者的护理,有利于提升其透析效果与改善其生活质量,该法深具临床推广价值。
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颅内动脉瘤介入栓塞术围术期脑血管痉挛的观察护理
目的::总结颅内动脉瘤介入栓塞术围术期脑血管痉挛病人护理措施。方法:选取近3年来在我院施行血管内栓塞治疗的颅内动脉瘤病人80例为研究对象,且均行颅内动脉瘤介入栓塞术,术后均认真细致地做好病人围术期观察护理。结果:本组围术期出现并发症45例,经过精心治疗护理,43例好转出院,2例死亡。结论:颅内动脉瘤介入栓塞术围术期于病人精心治疗护理,对于减少并发症发生具有重要意义。
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术前访视联合循证护理在心脏外科手术中的应用
目的::探讨术前访视联合循证护理在心外科手术患者中的应用效果。方法:选择我院收治的心脏外科手术患者143例,将其随机分为对照组70例和观察组73例,对照组采用常规护理,观察组采用术前访视联合循证护理,比较两组患者护理满意度与并发症发生率。结果:观察组患者护理满意度高于对照组(P <0.05),压疮、管线脱落、角膜炎、低体温等各项并发症发生率均低于对照组(P <0.05)。结论:将术前访视与循证护理联合应用于心外科手术,可提高患者对护理工作满意程度,降低并发症发生率,值得临床推广应用。
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布-加综合征介入治疗的护理
目的::探讨布-加综合征患者介入治疗的护理方法。方法:通过分析5例布-加综合征患者的术前准备、术后护理及并发症的观察与护理,总结该类患者介入手术围手术期护理。结果:本组4例患者经过精心治疗与护理,未发生任何并发症,术后4~5 d 痊愈出院,1例患者在术后第5天,发生消化道大出血,后转消化内科进一步治疗。结论:做好布-加综合征介入治疗围手术期护理,可减少并发症,提高介入手术的成功率。
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循证护理在脑血管介入术后患者中的应用
目的::探讨循证护理在脑血管介入术后患者中的应用效果。方法:将我院接诊的145例脑血管病变患者随机分为循证组73例和对照组72例,观察组在予以介入治疗后应用循证护理方式,对照组予以常规护理,比较两组患者术后并发症发生率。结果:循证组患者术后并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论:给予脑血管介入术患者循证护理,可有效降低其并发症发生率,值得临床推广应用。
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系统护理干预在经皮肾穿刺造瘘术治疗急性肾后性梗阻合并肾衰竭患者中的应用
目的::探讨系统护理干预在经皮肾穿刺造瘘术治疗急性肾后性梗阻合并肾衰竭患者中的应用效果。方法:选取2012年2月~2014年10月在我院行经皮肾穿刺造瘘术(PCN)治疗的急性肾后性梗阻合并肾衰竭患者48例,随机等分为对照组和试验组,对照组采用常规护理,试验组在常规护理基础上采用系统护理干预,比较两组患者临床疗效及护理满意度。结果:两组患者术后第7天肌酐、尿素氮经比较差异有统计学意义,且试验组患者术后肌酐、尿素氮恢复更快(P <0.05)。试验组患者护理满意度明显高于对照组(P <0.05)。结论:PCN 治疗急性肾后性梗阻合并肾衰竭疗效确切,辅以精心护理,可促进临床疗效的提高。
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加速康复外科理念在老年人工髋关节置换术患者围手术期护理中的应用
目的::探讨加速康复外科理念在老年人工髋关节置换术患者围手术期护理中的应用效果。方法:将我院2013年4月~2014年3月收治的68例行人工髋关节置换术的老年患者随机等分为观察组和对照组,对照组实施常规的围手术期护理,观察组在对照组护理的基础上应用快速康复外科理念,比较两组患者住院时间。结果:观察组患者住院时间短于对照组(P <0.05)。结论:将加速康复外科理念运用于老年人工髋关节置换术患者围手术期护理中,能有效缩短住院时间,值得在临床中推广应用。
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肋间神经冷冻与静脉自控镇痛泵在胸外科术后镇痛中的应用
目的::探讨肋间神经冷冻与静脉自控镇痛泵在胸外科术后镇痛中的应用效果。方法:选取我院收治的142例胸外科手术患者为研究对象,将其随机分为冷冻组72例和静脉自控组70例,冷冻组采用肋间神经冷冻,静脉自控组采用静脉自控镇痛。比较两组患者术后副反应发生率及术后第15天疼痛程度。结果:冷冻组术后恶心呕吐、皮肤瘙痒副反应发生率低于静脉自控组(P <0.05),术后第15天疼痛程度轻于静脉自控组(P <0.05)。结论:将肋间神经冷冻术应用于施行胸外科手术患者的术后镇痛,具有疗效确切与副反应低等优点,该法深具临床推广价值。
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新型双向加压钉治疗跟骨骨折畸形愈合的护理
目的::探讨新型双向加压钉治疗跟骨骨折畸形愈合的护理方法。方法:选择陈旧性跟骨骨折畸形愈合患者30例,采集患者症状、体征及 X 线摄片或 CT 检查的相关数据,根据畸形的类型、程度、临床表现,实施新型双向加压钉矫形手术治疗,在围术期进行系统的护理。结果:30例患者33足手术时间15~45 min,平均时间(28.3±6.7)min;术中失血16~52 ml。术后 X 线片及螺旋 CT 扫描复查,均显示跟骨外侧突出骨块及跟骨横径已恢复正常。所有患者均顺利出院,术后随访时间12~30个月,平均17.5个月。 X 线片显示跟骨高度、宽度、Bohler 角基本恢复正常。根据美国骨科足踝外科学会的踝后足评分标准评分,60~70分1例,71~80分5例,81~90分18例,91~100分6例。结论:对陈旧性跟骨骨折患者行新型双向加压钉治疗,在围术期进行精心的护理,可有效减少并发症,提高手术成功率。
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临床护理路径在乳腺癌患者整体护理中的应用
目的::探讨临床护理路径在乳腺癌患者整体护理中的应用效果。方法:选择2012年6月~2014年6月我院收治的乳腺癌术后患者160例,将其随机等分为对照组和研究组。对照组给予常规整体护理,研究组采取临床护理路径护理。比较两组患者术后2周护理依从率、满意率、并发症发生率及平均住院时间和住院费用。结果:术后2周,研究组患者护理依从率及满意率均高于对照组(P <0.05)。研究组患者并发症发生率均低于对照组(P <0.05),平均住院时间短于对照组(P <0.05),住院费用少于对照组(P <0.05)。结论:针对乳腺癌患者进行临床护理路径整体护理,可以有效规范护士行为,提高患者的依从性,有效降低并发症的发生率,促进患者早日康复。
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运用品管圈降低神经外科患者术后意外拔管
目的::探讨品管圈在降低神经外科患者术后意外拔管率中的应用效果。方法:成立品管圈小组,运用品质管理圈管理方法管理神经外科术后患者。结果:实施品管圈管理后神经外科患者术后意外拔管率从10.90%降低至4.20%,达到预期目标。结论:品管圈活动对降低神经外科术后患者意外拔管率效果明显,确保了患者安全,提高了护理质量。
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护理流程图对提高人工全膝关节置换术患者术后功能锻炼依从性的效果
目的::探讨护理流程图对提高人工全膝关节置换术(TKA)患者术后功能锻炼依从性的效果。方法:选取2013年6月~2014年5月某口腔医院骨科收治的120例 TKA 患者为研究对象,将患者随机等分为观察组和对照组,对照组行常规骨科护理,术后指导患者进行功能康复锻炼;观察组在对照组的基础上应用流程图护理。对比分析两组患者锻炼依从率、并发症发生率及满意率,干预后应用功能独立性评定量表(FIM)对两组患者独立生活能力进行评分。结果:观察组患者锻炼依从率、满意率高于对照组( P <0.05),并发症发生率低于对照组( P <0.05)。观察组干预后生活自理、移动、行动、括约肌控制、交流、社会认知以及总评分均高于对照组(P <0.05)。结论:护理流程图能有效提高TKA 患者术后功能锻炼依从性,降低并发症发生率,改善患者功能独立性,提高患者满意度。
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针刺联合艾灸治疗脑梗死后尿失禁的效果观察与护理
目的::探讨联合应用针刺和艾灸对脑梗死后尿失禁患者的疗效。方法:将2013年1~12月我院收治的80例脑梗死后尿失禁患者作为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组采取常规治疗,观察组在此基础上联合应用针刺和艾灸治疗,并辅以护理,对比两组疗效。结果:治疗3个疗程后观察组患者尿失禁程度轻于对照组(P <0.05),有效率高于对照组(P <0.05)。结论:临床给予脑梗死后尿失禁患者联合应用针刺和艾灸治疗并辅以护理,可有效促进患者尿失禁症状的改善,值得临床推广。
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中药药熨配合颈椎操治疗神经根型颈椎病的康复护理
目的::探讨应用中药药熨配合颈椎操对于神经根型颈椎病患者进行康复护理的具体临床效果。方法:选择我院2012年6月~2014年6月收治的神经根型颈椎病患者100例作为研究对象,随机等分为两组,对照组均推行颈椎操康复护理,研究组在对照组的基础上另行中药药熨,均治疗两个疗程。比较两组患者的疗效及复发率。结果:研究组患者疗效高于对照组(P <0.05),复发率低于对照组(P <0.05)。结论:应用中药药熨配合颈椎操对于神经根型颈椎病患者进行康复护理,可以有效改善患者的临床症状,降低复发率,对于促进患者的健康具有积极意义,值得推广应用。
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中医护理干预对腹腔镜胆囊切除术后腹胀的效果分析
目的::探讨中医护理干预对预防或减轻腹腔镜胆囊切除术后腹胀的效果。方法:将在我科住院的80例腹腔镜胆囊切除术患者随机等分为试验组和对照组,对照组给予常规护理;试验组给予延长吸氧时间6~12 h、早期下床活动、耳穴压豆、中药热敷神阙穴和中医饮食调护等护理措施。比较两组患者手术后腹胀发生率、肛门排气时间和下床活动时间。结果:试验组患者术后腹胀发生率低于对照组,肛门排气时间、下床活动时间短于对照组。结论:中医护理干预可以有效促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复,降低术后腹胀的发生率。
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腹部推拿配合手指点穴在人工髋关节置换术后老年患者中的应用
目的::探讨腹部推拿配合手指点穴在人工髋关节置换术后老年患者中的应用效果。方法:选择2014年1~5月人工髋关节置换术后老年患者40例,将其随机等分为对照组和观察组,对照组给予常规饮食指导及术后3 d 指导下床活动护理;观察组在对照组基础上,加用腹部推拿配合手指点穴治疗,取中脘、双侧天枢、气海4个穴位,术后每天进行腹部推拿配合手指点穴1次,3 d 为1个疗程。比较两组患者肛门排气时间、排便时间和腹胀发生率。结果:观察组肛门排气、排便时间均短于对照组(P <0.05),两组腹胀发生率差异无统计学意义(P >0.05)。结论:腹部推拿配合手指点穴治疗能有效促进人工髋关节置换术后老年患者肛门排气、排便时间,促进肠道功能早期恢复。
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灵龟八法时空理论在椎动脉型颈椎病中的应用
目的::探讨灵龟八法时空理论在椎动脉型颈椎病临床护理中的应用效果。方法:将90例椎动脉型颈椎病患者采用多点双盲法分为对照组47例和治疗组43例,对照组进行常规护理,治疗组在灵龟八法时空理论指导下进行护理,观察两组的治疗效果。结果:治疗组治疗效果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:运用灵龟八法时空理论在临床护理椎动脉型颈椎病患者效果显著。
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中药经皮导入在颈肩腰腿痛症患者中的应用
目的::探讨中药经皮导入治疗颈肩腰腿痛症患者的应用效果。方法:选取2014年1~6月入住我院中医科治疗的颈肩腰腿痛症患者80例,将其随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规中西医结合治疗与护理,观察组在常规治疗和护理的基础上采用中药经皮导入治疗与护理,治疗10 d 后比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者疗效优于对照组(P <0.05)。结论:在常规治疗和护理的基础上,采用中药经皮导入治疗和护理能明显缓解患者的疼痛症状,具有较好疗效,值得在临床推广应用。
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认知干预在接受体外受精-胚胎移植患者中的应用
目的::探讨认知行为干预对体外受精-胚胎移植( IVF - ET)患者的临床应用效果。方法:选取2012年1月~2014年1月我院接受IVF - ET 的患者60例作为研究对象,将其随机等分为对照组和试验组,对照组患者接受常规护理模式,试验组患者在常规护理模式的基础上接受认知行为干预,比较两组患者的妊娠结局以及焦虑、抑郁等负性情绪得分。结果:试验组患者成功妊娠率高于对照组(P <0.05),焦虑、抑郁评分低于对照组(P <0.05)。结论:IVF - ET 周期妇女中实施认知行为干预可以较好缓解患者的不良负面情绪,为产妇的成功妊娠奠定较好基础,同时可以较为有效的提高妊娠成功率,达到佳的治疗效果。
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床边工作制护理在妇科手术患者中的应用
目的::探讨床边工作制在妇科手术患者中的应用。方法:选取我院妇科2012年7月~2014年6月收治168例择期手术妇科患者,随机等分为对照组和试验组。对照组患者接受常规护理干预,试验组患者接受床边工作制护理。比较两组患者的情绪状态、生活质量和对护理工作满意度情况。结果:试验组患者离院时 SAS,SDS 评分均低于对照组(P <0.05),护理工作满意程度高于对照组(P <0.05),生活质量高于对照组(P <0.05)。结论:在优质护理服务中妇科开展床边工作制,有助于改善患者情绪状态,提高其对护理工作的满意程度,改善其生活质量,值得推广。
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拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞对产妇分娩疼痛程度与分娩方式的影响
目的::探讨应用拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞对于产妇分娩镇痛以及产程的影响。方法:选择我院2012年6月~2013年8月收治的初产妇300例作为研究对象,随机等分为试验组和对照组,试验组采用拉玛泽联合腰硬联合阻滞进行分娩镇痛,对照组单独采用腰硬联合阻滞进行分娩镇痛,将两组产妇产时疼痛程度、分娩方式进行对比分析。结果:试验组产妇疼痛程度低于对照组(P <0.05),剖宫产率低于对照组(P >0.05)。结论:应用拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞分娩镇痛,可以有效减轻产妇分娩疼痛,减少剖宫产率。
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宫腔镜手术水中毒的预防及护理对策
目的::总结宫腔镜手术水中毒的预防及护理干预措施。方法:对231例宫腔镜手术的护理配合进行回顾性分析,总结护理干预措施。结果:本组患者无1例发生水中毒。结论:针对宫腔镜手术采取积极的预防及护理措施,可有效防止水中毒的发生。
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连续助产护理模式对初产妇剖宫产率的影响
目的::探讨连续助产护理模式对初产妇剖宫产率的影响。方法:将具有顺产相对禁忌指征的220例初产妇随机等分为观察组和对照组,所有患者均行阴道试产,对照组给予常规护理,观察组实施连续助产护理。比较两组患者的剖宫产情况、第一产程时间、产时出血量及护理满意度。结果:观察组剖宫产率、第一产程时间和产时出血量均显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组(P <0.05)。两组产妇在分娩期间均未出现严重并发症,新生儿均顺利存活。结论:对于试行顺产的初产妇实施连续助产护理,能够让产妇得到更为连续的、合适的身心支持,从而维持相对更为稳定的身心状态,并降低剖宫产率,值得临床推广应用。
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专人健康教育联合盆底肌训练持续性指导对产妇产后压力性尿失禁的影响
目的::探讨专人健康教育和盆底肌训练持续性指导对产妇产后压力性尿失禁的影响。方法:选择2012年2月~2013年6月我院产科门诊进行规律产检的360例孕妇作为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规产前健康宣教和盆底肌训练,观察组则实施专人健康教育联合盆底肌持续训练指导方案,比较两组产妇产后3个月盆底肌力、压力性尿失禁发生情况。结果:观察组产后3个月盆底肌力评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。产后3个月尿失禁发生程度低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:专人健康教育联合盆底肌训练持续性指导有利于改善女性盆底肌力、预防产后压力性尿失禁。
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网络平台孕期知识教育对独生子女孕妇分娩结局的影响
目的::探讨网络平台孕期知识教育对独生子女孕妇分娩结局的影响。方法:选择2013年6月~2014年7月在我院门诊进行产前检查孕妇300例,将其随机等分为观察组和对照组。对照组进行常规孕期保健,观察组由网络平台进行知识教育。比较两组孕妇分娩方式。结果:观察组自然分娩率明显高于对照组(P <0.05)。结论:对孕期妇女实施网络平台知识教育的方式,不受时间、空间的限制,可提高产妇自然分娩率,值得临床推广应用。
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产房风险评估在产科护理中的应用
目的::探讨产房风险评估在产科护理中的应用效果。方法:选取2011年10月~2013年10月我院产科132例孕妇作为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组给予产科常规护理,观察组给予产房风险评估,比较两组产妇自然分娩率以及对护理工作满意程度。结果:观察组产妇自然分娩率以及对护理工作满意程度均优于对照组(P <0.05)。结论:产房风险评估在产科护理中应用效果显著,有利于产妇分娩,值得临床推广应用。
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认知疗法对妇科肿瘤患者心理健康的疗效观察
目的::探讨认知疗法对妇科肿瘤患者心理健康的影响。方法:对我院住院的74例妇科肿瘤患者进行认知疗法干预,干预前后进行世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL - BREF)、抑郁自评量表、焦虑自评量表及社会支持评定评定量表评分比较。结果:干预后焦虑、抑郁分低于干预前(P <0.05),WHOQOL - BREF 评分中心理领域、社会关系领域、环境领域评分高于干预前(P <0.05)。结论:认知疗法对妇科肿瘤患者心理健康有明显促进作用。
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接受与实现疗法对癌症患者焦虑抑郁情绪的影响
目的::探讨接受与实现疗法对癌症患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法:选择癌症患者120例,将其随机等分为观察组和对照组。对照组在常规健康教育和指导的基础上采用认知行为疗法进行护理干预,观察组在常规健康教育和指导的基础上采用接受与实现疗法进行护理干预。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对干预效果进行评估。结果:干预后观察组患者焦虑、抑郁程度低于对照组(P <0.05)。结论:接受与实现疗法能明显改善癌症患者的焦虑、抑郁情绪,有利于手术的顺利进行和术后的康复。
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APACHE Ⅱ评分系统在急诊科护理风险中的应用
目的::为了进一步提高急诊患者的治疗效果和大程度地降低各种不良事件的发生,探讨 APACHE Ⅱ评分系统在急诊科护理风险中的可行性。方法:选取2011年3月~2014年3月在我院急诊科就诊的132例患者作为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组患者通过 APACHE Ⅱ评分系统决定护理等级及措施,比较两组患者的满意度及抢救成功率。结果:观察组在对护理服务满意度及抢救成功率方面明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:通过 APACHE Ⅱ评分系统决定护理等级及措施,可明显提高临床护理效果,而且有助于协助护患沟通,值得推广和应用。
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品管圈在缩短患者诊疗时间中的应用
目的::探讨品管圈(QCC)活动在缩短患者诊疗时间中的应用效果。方法:按照品管圈的步骤和方法发动圈员自我管理,分析门诊患者诊疗时间较长的原因和改进措施。比较2014年6~7月(品管圈实施前)与2014年10~11月(品管圈实施后)各个环节诊疗时间及患者的满意度。结果:实施品管圈活动后患者的挂号收费、单项检查、取药及多项检查4个环节的诊疗时间均短于品管圈活动前(P <0.05),患者的满意度高于品管圈活动前(P <0.05)。结论:品管圈的管理方法能缩短患者诊疗时间,提高患者满意度,值得临床推广应用。
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品管圈活动在降低护士静脉输液环节核对差错中的应用
目的::探讨品管圈活动在降低护士静脉输液环节核对差错中的应用效果。方法:选择我院门诊2013年3~9月收治的静脉输液患者556例共2280瓶次作为研究对象开展品质管理圈活动,并与2013年10月~2014年3月品管圈结束后患者596例2430瓶次静脉输液环节的核对差错进行对比。结果:2013年10月~2014年3月患者静脉输液差错率为0.29%,明显低于2013年3~9月的1.40%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:品质管理圈活动可以明显降低护士静脉输液环节核对差错率,提升护理质量,具有极大的应用价值。
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新生儿无创辅助通气鼻塞固定与集束干预策略
目的::探讨新生儿科无创辅助通气患儿鼻塞固定的佳干预策略。方法:选择2012年8~12月无创辅助通气患儿55例为对照组,选择2013年1~5月无创辅助通气患儿60例为试验组,对照组采用常规护理措施,试验组采用集束化干预策略。比较两组患儿鼻部皮肤损伤及朝天鼻发生率。结果:试验组患儿鼻部皮肤损伤、朝天鼻发生率均低于对照组(P <0.05)。结论:实施集束干预策略能有效降低无创辅助通气患儿鼻部皮肤损伤及朝天鼻的发生率。
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振幅整合脑电图干扰因素及护理对策
目的::探讨振幅整合脑电图(aEEG)的干扰因素及护理要点。方法:选择我科2014年1~12月住院行 aEEG 监测的足月缺氧缺血性脑病(HIE)患儿98例,分析操作及监测中的干扰因素,采取针对性的护理措施。结果:通过分析振幅整合脑电图监测过程的干扰因素并实施相应的护理,提高了振幅整合脑电图结果的准确性。结论:有效的护理可避免干扰因素对 aEEG 结果的影响,为疾病的诊断提供可靠的准确的信息。
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急性肾功能衰竭患儿应用连续性静脉-静脉血液滤过的效果及护理
目的::探讨急性肾功能衰竭患儿应用连续性静脉-静脉血液滤过的效果及护理对策。方法:选择2010年11月~2014年11月我院收治的急性肾功能衰竭患儿48例,应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,同时给予系统护理干预,比较其治疗前、后临床指标的变化。结果:经相关护理治疗后,48例患儿治愈15例,肾功能好转、水肿减轻后继续药物治疗14例,转血液透析8例,转院治疗4例,放弃治疗7例。治疗后患者 pH 值,K +,HCO -3及 Cr,BUN,UA 等临床指标较治疗前均有所改善,差异比较有统计学意义(P <0.05)。结论:CVVH 是治疗小儿急性肾功能衰竭的有效方法,辅以悉心护理干预,可促进临床疗效的提高,保障其治疗的有效性及安全性。
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同种异体颈椎间盘移植术的手术护理
目的::探讨同种异体颈椎间盘移植治疗颈椎间盘疾患的手术配合方法。方法:选择2000年1月~2014年6月行同种异体颈椎间盘移植治疗患者29例,均经颈前入路手术行同种异体椎间盘移植,未使用其他内固定装置。临床功能分别采用 VAS 疼痛评分、颈椎功能障碍指数(NDI)及 JOA 评分系统评估。结果:29例患者平均手术时间1.5 h,平均失血量55 ml。术后血常规等检查均正常,无感染、脱位等并发症。术后各随访时间点患者颈肩及上肢疼痛 VAS 评分,NDI,JOA 评分较术前相比明显改善(P <0.05)。结论:充分的术前准备和准确的术中配合提高了手术成功率,同种异体椎间盘移植保持了良好椎间高度与活动度,临床应用效果良好。
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腹腔镜辅助直肠癌根治术中无瘤技术的护理配合
目的::总结腹腔镜辅助直肠癌根治术中无瘤技术的护理配合体会。方法:回顾性分析61例行腹腔镜辅助直肠癌根治术患者的手术护理配合方法。结果:所有患者均成功手术,术后18个月随访显示均无复发。结论:在腹腔镜辅助直肠癌根治术中,巡回护士要确保手术用品以及腹腔镜系统的正常使用,在手术过程中要有较好的全局观;器械护士要以减少肿瘤组织与周围组织的接触为重点,并做好肿瘤周围组织的预防和消毒工作。
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预防性护理在宫腔镜手术配合中的应用
目的::探讨预防性护理在宫腔镜手术配合中的应用效果。方法:将2013年1月~2014年10月收治的320例宫腔镜手术患者随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组实施预防性护理。结果:观察组患者手术出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P <0.05)。结论:预防性护理有助于促进患者顺利完成手术,减少术中出血量,缩短住院天数。
年 | 期数 |
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2004 | 01 |