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胸腔镜辅助小切口前路减压内固定治疗胸腰段爆裂骨折的围手术期护理
胸腰椎爆裂性骨折是临床上常见的脊柱损伤,占所有胸腰椎骨折的64%～81%[1].传统的开放手术需要广泛组织切开,进行术中减压、固定和融合,存在创伤大、手术并发症多、术后顽固性胸痛发生率高等问题而引起脊柱外科学界的普遍关注[2].随着内窥镜技术在脊柱外科领域的广泛应用,我院自2000年6月以来开展了对胸腰段爆裂性骨折行胸腔镜辅助下小切口前路减压内固定手术治疗,该技术具有术后疼痛轻、肺部并发症少和改善切口外观等优点而深受患者欢迎,现将护理体会报道如下.
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12例顽固性癫痫患者的围手术期护理
目的:总结顽固性癫痫患者围手术期的护理经验,提高其临床疗效.方法:对12例外科手术治疗的顽固性癫痫患者的临床护理资料进行回顾性分析.结果:12例顽固性癫痫患者,在手术前后采取了有效的针对性护理措施后均痊愈出院.结论:采取正确有效的护理措施可提高患者的康复效果,提高生活质量.
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颗粒骨打压植骨在腰椎后路融合手术中的应用及护理
目的:探讨椎弓根钉+颗粒骨打压植骨进行椎间融合手术患者的围手术期护理方法.方法:对38例颗粒骨打压植骨融合术患者进行术前心理指导、术前训练、术后功能锻炼和出院康复指导等护理.结果:31例获得随访,其中29例患者术前脊髓压迫症状明显缓解,双下肢麻木疼痛感消失,生活质量提高.结论:围术期护理对于椎弓根钉+颗粒骨打压植骨融合手术患者起着非常重要的作用,可帮助降低手术患者的术后并发症,促进康复.
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川崎病药物治疗及护理
病(Kawasaki Disease)又称皮肤黏膜淋巴结综合征(mucoctltaneotJs lymphnode syndrome,MCLS),是一种以全身血管炎病变为主要改变的急性发热性、出疹性小儿结缔组织病.目前认为MCLS是一种免疫介导的血管炎[1].日本川崎富作医师1961年首次发现.男孩发病率明显高于女孩,约1.8 ∶ 1.该病常见于婴幼儿和年幼的儿童,已取代风湿热成为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一[2].从我国有限的临床统计资料和许多医院收治患者的比例构成看,MCLS的住院患者越来越多,为风湿热的2～3倍,甚至更多[3].该病病因至今不明.有关MCLS病因学的研究仍在进行中[4].2005年1月～2010年5月我科收治川崎病患儿48例,取得满意疗效,现将护理体会报道如下.
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PDT治疗早期食管癌的护理体会
食管癌是人类常见的一种消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌,安阳是食管癌的高发区.2004年4月30日～6月9日,我院与挪威国立医院进行合作,采用光动力治疗(photo dynamic treatment,PDT)治疗早期食管癌,利用口服和静脉应用光敏剂,即以常规剂量的细胞光敏剂ALA佐以小剂量的血管光敏剂PHOTOSAN以被挪威的临床前期研究证明具有协同作用,用激光直接照射病变部位,使细胞的膜脂质氧化、膜核昔转运受阻、酪氨酸摄取受抑制、一些重要的酶活性降低,浅粒体、膜蛋白和骨架蛋白的结构被破坏,能量代谢发生紊乱,终而导致癌细胞死亡.我科是此项目的试点科室,现根据PDT治疗早期食管癌的情况浅谈一下护理体会.
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人工膝关节置换术后康复护理及指导
目的:总结人工膝关节置换术后护理经验并指导康复训练.方法:将42例人工膝关节置换术患者随机分为常规组(实施常规康复训练)和实验组(在常规组的基础上加用个体化康复护理),每组21例.观察两组患者术后6个月膝关节功能恢复情况并进行比较.结果:实验组患者术后6个月膝关节功能恢复情况优于常规组(P<0.05).结论:及早的康复训练及有效地护理指导对人工膝关节置换术后患者膝关节功能恢复有显著的促进作用.
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婴幼儿先心病体外循环术后VAP发生的相关因素及护理
目的:研究婴幼儿先天性心脏病(简称先心病)体外循环(CPB)术后呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的相关因素及相应的护理措施.方法:将2007年6月 ～2010年12月306例婴幼儿先心病CPB术后肺部情况资料进行数据统计分析,总结VAP发生的相关因素及相应的护理措施.结果:引起VAP的相关因素除患儿的个体情况外,与体外循环时间(ECCT)、呼吸机辅助时间、ICU住院天数等密切相关.结论:针对CPB术后患儿的具体情况,尽量缩短手术时间,加强术后呼吸系统的监护,采取有效的护理措施是预防和治疗VAP的关键.
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人工全髋关节置换术的护理体会
目的:总结32例全髋关节置换术患者的围术期护理方法.方法:对2007年1月～2009年12月32例髋关节置换术患者采用心理护理,患肢主动、被动运动功能锻炼,康复指导等护理方法进行护理.结果:通过护理改善了护患关系,确保了患者利益,提高了患者的生活质量.结论:早期离床、功能锻炼是护理必须遵循的原则.
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7例热性惊厥患儿静脉推注安定出现热原样反应的原因分析及对策
目的:探讨热性惊厥患儿静脉注射安定出现热原样反应的原因,提出相应对策,确保患儿用药安全.方法:通过收集临床资料、观察护士操作、查阅文献等方法,对2002年6月 ～2011年2月急诊救治的热性惊厥患儿静脉注射安定后出现热原样反应的原因进行分析.结果:药液配制不当、护理人员操作不当以及使用器具不当等因素,使药液中的致热物质直接注入人体而发生热原样反应.结论:改进配制方法,规范护理操作,使用药物终端过滤器,根据患儿的年龄、病情及药物性质调整输注速度,可有效减少热原样反应的发生.
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培门冬酰胺酶替代治疗的不良反应观察及护理
目的:探讨培门冬酰胺酶替代治疗时出现不良反应的临床观察与护理.方法:总结我院2009年11月～2010年10月因使用左旋门冬酰胺酶过敏而使用培门冬酰胺酶替代治疗患儿74例的不良反应发生情况以及护理措施.结果:本组74例使用培门冬酰胺酶替代治疗的病例中出现过敏反应8例,占10.81%,其中过敏反应包括皮疹2 例,寒战3例,面色苍白伴哭闹1例,过敏性休克2例;局部反应6例为臀部肌肉疼痛,占8.11%;器官功能改变49例,占66.22%,包括胰腺炎1例,血糖升高1例,白蛋白＜3.0 g/L 8例,纤维蛋白原＜1.5 g/L 15例,抗凝血酶原Ⅲ＜75 g/L 24例.结论:培门冬酰胺酶作为对左旋门冬酰胺酶过敏病例的替代治疗用药,应注意相关不良反应的观察、治疗和护理,做到早发现、早干预,以确保培门冬酰胺酶的安全使用.
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20例妊娠糖尿病病人的孕期干预
目的:探讨孕期护理干预在妊娠糖尿病中的作用.方法:对20例住院妊娠糖尿病病人给予饮食、运动、药物、监测血糖和指导孕妇自我监护等护理干预.结果:护理干预使孕妇提高了对妊娠糖尿病的认识.结论:通过护理干预,孕妇孕期血糖趋向稳定,对围产期并发症的发生具有远期的指导意义.
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护理操作流程对护理质量的影响因素分析
目的:探讨护理操作流程对护理质量的影响,以不断优化护理操作流程,提高护理质量.方法:通过优化前护理操作流程和优化后护理操作流程的对比,对取药、摆药及静脉输液方面的影响因素进行分析.结果:护理操作流程对护理安全性、患者的满意度和工作效率影响较大.结论:优化护理操作流程对提高护理质量的作用较大,尤其是对护理操作比较多的静脉输液治疗.
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早发型重度子痫前期期待治疗的临床结局及护理
目的:探讨早发型重度子痫前期期待治疗的临床结局及护理方法.方法:将我院收治的120例早发型重度子痫前期患者随机平分为两组,各60例.对照组行常规护理干预,实验组行综合护理干预.随访1 ～3个月,对比两组产妇治疗和护理后一般情况、并发症及围产儿情况.结果:随访期间两组间相比,实验组患者的一般情况、并发症及围产儿情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期对早发型重度子痫前期患者进行综合护理干预,可有效减少患者并发症的产生,是改善围产儿生活质量的重要方法.
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护患沟通在儿科护理中的应用
随着人民自我保护意识和法律意识的不断增强,人们对护理工作的期望值也在不断增高,这就为我们护士带来了严峻的考验.护士作为医疗活动中的主要成员,是医患沟通的桥梁,融洽护患关系可有效地降低医疗纠纷[1],儿童医院的患儿是一群特殊年龄、特殊疾病特点,并被家长视为"掌上明珠"的儿童,作为儿科护士加强护患沟通,做好家长及患儿的心理护理,不仅对患儿的疾病起到健康促进的作用,同时对降低医疗隐患,提升护理质量具有重要意义.
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优化服务流程在护理质量管理中的应用
目的:通过优化服务流程的实施和效果评价,全面提高护理质量.方法:对优化服务流程前后1972例我院不同病区住院3 d以上的患者进行问卷调查,将其分为观察组和对照组,各986例.观察组实施优化服务流程,对照组未实施优化服务流程.通过规范优化服务流程制定、护理人员培训以及效果考核,比较两组患者的服务投诉情况、护士用药缺陷及患者满意度.结果:观察组患者就诊时间、发药时间以及出院手续办理时间等方面的满意度与对照组比较具有统计学意义(P＜0.05),两组患者对护士言谈行为满意情况比较无明显统计学意义(P>0.05);观察组患者对护理人员的用药缺陷、服务投诉情况明显降低,其中服务投诉情况与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:优化服务流程可以大大缩短患者就诊时间,提高患者满意度.
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军队文职护士人文素质的培养
目的:适应新时期军队医院护理事业的发展需求,使人文护理在整体护理模式中得到充分体现,探讨提高军队医院文职护士人文素质的培养方式.方法:针对我院2007 ～2008年招收的89名文职护士实行军事化管理和训练,定期开展先进业务学习讲课,实行护理服务之星和技术能手评比,实行各项生活护理量化管理,进行礼仪课程的学习和培训,实行护理工作质量月考评管理.结果:89名文职护士的人文素质得到显著提高,患者对文职护士服务及技术满意度有明显提高,住院患者提名表扬满意护士中文职护士占73%.结论:通过对文职护士进行有目的、有计划的训练,可以明显提高文职护士人文素质,促进军队医院护理事业发展,人文护理在整体护理模式中得到了体现,整体护理质量得到了提高.
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基层医院手术室感染控制存在的问题及管理对策
目的:探讨分析造成基层医院手术室医院感染的因素及改进措施.方法:采用回顾性调查方法对医院2009～2010年手术切口感染监测、手术室卫生学、无菌物品等监测资料进行统计,分析导致手术室医院感染的危险因素,通过加强感染监控有针对性的对存在问题进行质量改进.并对两年的监控结果进行对比.结果:切口年平均感染率分别为2009年8.24%、2010年3.69%,有显著差异(P＜0.01).卫生学监测结果为2010年总体合格率优于2009年,有显著差异(P＜0.01).结论:加强手术室医院感染管理的监测和控制是降低手术切口感染的重要方法.
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门诊病人投诉的原因及相关对策
目的:分析门诊患者投诉的原因,以便减少投诉,构建和谐医患关系.方法:对本院门诊2006年1月～2010年12月发生的41起有文字记载的投诉,进行原因分类及分析,并提出相关对策.结果:41起投诉中,因工作责任心不强造成投诉的多,其次是服务态度问题、医患沟通问题、等候时间、环境问题、咨询台服务问题、科主任出门诊问题.结论:门诊医疗投诉必须引起管理者的高度重视.医院要加强对门诊医务人员的思想教育,增强责任感;转变服务观念,改善服务态度;注重医患沟通,构建和谐医患关系;改善就医环境,打造服务品牌,以减少病人投诉,提升医院形象.
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人性化产科护理模式在临床中的运用
一切以病人为中心的新观念和护理模式,已在临床实践中得到了广泛应用,并取得了很好的效果.人性化护理就是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是使病人在心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适程度[1],人性化护理更注意给予服务对象人性化的关怀和照顾.随着护理模式的改变,要想创造一流的服务水平、提高产科护理质量,护理人员必须建立健全以人为本的人性化护理模式.具体到临床护理工作中,要求护理人员更注重"以人为本"的整体护理.
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自制小儿人形固定架的临床应用
术中手术体位的摆放与固定对手术顺利进行及患者的安全关系密切,然而现有的手术床对小儿手术的体位固定多有不便,我们采用自制的小儿人形固定架用于小儿手术的体位固定,经临床应用既方便又实用,现报道如下.
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危重新生儿颈外、腋、股静脉留置针的临床应用效果及探讨
目的:寻找穿刺时间短、成功率高、不受休克等循环因素影响的静脉留置方法.方法:将180例危重新生儿随机分为观察组与对照组,观察组采用颈外静脉、腋静脉、股静脉部位留置,对照组采用四肢或头皮静脉留置,对两组新生儿一次穿刺成功率、一次成功穿刺平均时间、留置时间、并发症等情况进行比较.结果:两组患儿一次穿刺成功率、一次成功穿刺平均时间、留置时间、并发症等情况比较有显著性差异(P＜0.05).结论:采用颈外、腋、股静脉留置穿刺成功率高、时间快,能为危重新生儿赢得抢救时间.
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电子医嘱相关护理缺陷分析与防范措施
电子医嘱模式的临床应用,改变了传统的工作模式流程,摆脱了过去几十年手工操作的历史,使医院步人信息化的时代,具有规范书写、方便查阅、清楚整洁、工作效率高等优点[1].信息统计,随着电子医嘱模式的启动,与电子医嘱相关的新型护理缺陷不断发生并反复出现,许多问题具有普遍性.如何解决这些新的护理缺陷给工作带来的不便和隐患,是护理管理必须面对和解决的问题.只有针对这些问题进行分析,并针对问题不断完善医嘱制度,改进医嘱执行流程,才能有效地控制电子医嘱相关缺陷的发生.
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ICU重型颅脑损伤昏迷病人气管切开护理进展
重型颅脑损伤患者长期处于昏迷状态,丧失了正常的咳嗽反射和吞咽功能,以及肺部功能的减弱,往往会产生大量痰液等分泌物,阻塞气道,导致不同程度的急性呼吸功能障碍,是造成死亡的主要原因之一,需气管切开.但气管切开术的并发症发生率可达6%～66%[1],积极地采取护理措施可降低并发症的发生,术后护理和并发症的防治是挽救患者生命的关键,气管切开的呼吸道护理是重中之重.ICU特殊的病室环境较密闭,空气流通差;收治病种繁多,病情危重.ICU重型颅脑损伤昏迷病人气管切开护理具有一定的特殊性.因此,国内外护理人员对此进行了大量研究,笔者将其综述如下.
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下肢深静脉血栓形成的相关因素与预防进展
静脉血栓形成多发生于下肢深静脉.随着专业的发展和多种诊疗技术的推广应用,深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的检出率也越来越高,并成为周围血管疾病中的常见病、多发病[1].一旦患者发生DVT,不仅影响手术疗效,还给患者、家属带来身心痛苦和经济问题,严重者可导致患者下肢功能完全或部分丧失而致残,甚至发生致命的肺栓塞[2].因此,增强对DVT的认识,掌握或了解各种DVT预防措施,已成为完善护理理论与实践、适应医学发展的必要需求.现对下肢DVT形成的相关因素与预防进展综述如下.
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急诊剖宫产手术的护理风险及防范措施
护理风险是指医院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1].近年来,为了保证母子安全,剖宫产术的指征不断放宽,行剖宫产术的产妇逐渐增多,而且行急诊剖宫产术者占绝大部分,对此类患者加强安全意识和风险防范很重要,这就要求手术室护士要具有强烈的使命感和责任心[2],根据情况采取相关的安全防护措施,防止护理风险的发生.
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糖尿病视网膜病变危险因素研究进展
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病(DM)患者严重的并发症之一,高发病率和高致盲率越来越被人们重视.DR的发病与多种因素有关,其发病机制尚未完全阐明,本文就有关DR危险因素的研究进展综述如下.
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突发传染性公共卫生事件中护理人员心理压力的研究现状及前景展望
突发公共卫生事件(public health emergencies)指突然发生的,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒以及其他严重影响公众健康的事件[1].其中突发传染性公共卫生事件(the infectious public hygiene emergencies)的可预见性不强、程度复杂、影响规模大,具有疾病的传染性、不明确性、病员数量的不确定性、医疗救护的强制性和医疗资源相对缺乏等特性[2].伴随突发传染性公共卫生事件的发生,人们常会出现不同程度的心理应激反应.而作为奋战在救治突发传染性公共卫生事件一线的护理人员,照护的对象是普通人群望而却步的疑似病患、确诊病患,即使她们进行了适当的防范,可是依然承受了巨大的心理压力.现将突发传染性公共卫生事件中护理人员心理压力的研究现状综述如下.
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妊娠期高血压疾病患者健康教育研究进展
妊娠高血压病是妊娠期特有的疾病,我国发病率为9.4%,是妊娠20周后发生水肿、高血压、蛋白尿的症候群,严重时发生抽搐、昏迷,威胁母婴生命,是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因[1].因此,对妊娠期高血压疾病患者进行行之有效的健康教育,控制其病情发展,降低发病率和死亡率十分重要.为了解目前妊娠期高血压疾病患者的健康教育现状,现综述如下.
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糖尿病足的预防与护理
糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏,是糖尿病的严重并发症之一.糖尿病足发病率呈逐年增高的趋势,有研究提示糖尿病患者缺乏足部保护,其截肢的危险性(RR)增加3.2倍.主要表现为:足部麻木变凉,出现肿胀或紫色,感觉减退,疼痛,溃疡及坏疽,若处理不当容易导致截肢致残[1].糖尿病截肢致残已经占到了非创伤性截肢中的50%[2].通过早期干预,积极治疗和护理,糖尿病患者截肢率可以显著降低[3].正确的糖尿病足的预防及护理对改善该病的预后具有重要意义,现将糖尿病足的预防和护理方法综述如下.
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本科护生共情能力的研究现状
共情被认为是一种可以习得的沟通技巧,主要包含认知和行为两方面,以用于将对患者的理解传达给患者.因此共情可以通过加强认知结构和行为表现的后天培训得以提高.本文综述了共情、共情能力的概念,共情在护理中的作用、应用以及大学生共情能力的测量工具,目的在于了解本科护生共情能力的研究现状,有针对地加强护生共情能力的培养.
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产科病人成分输血护理进展
成分输血是指血液比重不同,将血液的多种成分加以分离、加工、提纯,依据病情需要输注有关的血液成分.其优点是针对性强、疗效好、不良反应少,一血多用,节约血源.随着输血技术的不断发展,成分输血也广泛应用于产科病人的治疗护理过程中.因此要求临床护士掌握成分输血相关知识,才能保证输血安全,减少不良反应的发生.
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高龄患者髋关节置换术后肺部感染的预防进展
股骨颈骨折是骨科的常见疾病,易导致患者行动障碍,严重影响其生活质量[1],多发生于老年人.随着医疗技术的发展,人工关节置换在骨科领域得到了广泛应用,高龄(>60岁)行髋关节置换的患者也越来越多[2].老年股骨颈骨折患者行髋关节置换术后需长期卧床,并发症较多,严重影响患者的治疗效果[3].老年人由于生理功能退行性变化、免疫功能低下、咳嗽反射低下、日常生活能力下降、营养障碍等原因,术后容易出现呼吸功能低下而导致肺部感染[4],这也成为临床急待解决的一个重要问题.为了减轻患者术后的痛苦,护理工作者要积极地采取有效的应对措施.本文对高龄患者髋关节置换术后肺部感染的原因进行分析,并提出预防肺部感染的措施.
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急诊PCI术前流程图的设计及应用
目的:设计急诊PCI术前流程图,并探讨其实用性.方法:对2009年2月～2010年4月行急诊PCI术的病人,按照术前流程图实施并与常规术前准备从时间上、效果上进行对比.结果:应用术前流程图,大大缩短了术前准备时间.结论:应用术前流程图,确保了病人在短时间内达到再灌注,减少了术后并发症及院内病死率.
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手术专科护士多维度护理干预在前列腺电切术中的应用
目的:探讨手术专科护士多维度护理干预在前列腺电切术中的应用.方法:将156例前列腺电切术患者随机分为对照组和干预组各78例.对照组患者按常规进行护理和健康指导,干预组患者由专科护士对患者进行认知、行为、心理等多维度的护理干预.结果:干预组患者干预后的焦虑、抑郁程度低于对照组,干预组患者的血压、心率变化值低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:手术专科护士多维度护理干预可减轻前列腺电切术患者焦虑和抑郁的程度,对患者血压、心率有积极的影响作用,体现了人文关怀和人性化的服务.
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治疗性沟通对肿瘤患者满意度的影响
治疗性沟通是近年兴起的一种科学的护理方法,是指通过护患之间的沟通和交谈在一定程度上解决患者某些生理、心理、精神、社会和环境的健康相关问题.经临床经验证实,加强对患者的健康教育、沟通交流及应对指导,制定完善的沟通方案,满足他们对信息的需求,是提高患者对护理满意度的有效举措.为此我科在护理患者时除进行一般性沟通交流外,设立实验组进行治疗性沟通,并进行满意度分析,旨在研究治疗性沟通对肿瘤患者满意度的影响,以提高患者满意度为终目标.
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乳腺癌新辅助化疗并行保乳术治疗的临床护理观察
目的:观察T2期乳腺癌新辅助化疗并行保乳术治疗的长期疗效.方法:对有保乳愿望的T2期乳腺癌患者术前施行新辅助化疗,同时进行心理护理、化疗护理,2个周期后,达保乳手术指征的39例进行保乳术,并随机抽取同期39例T2期乳腺癌根除术患者进行随访5年疗效比较.结果:保乳组与根除组存活率均为100%,肿瘤局部复发率分别为7.69%和5.13%,差异无统计学意义(P>0.05).远处转移率分别为1例(占2.56%)和8例(占20.51%),经比较P＜0.05.乳房满意度分别为100%和0,保乳组明显优于根除组(P＜0.01).结论:T2期乳腺癌患者采用新辅助化疗护理后可提高保乳率,保持女性曲线美,提高生活质量.
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护理干预联合用药对帕金森病患者合并抑郁的影响
目的:探讨护理干预联合药物治疗对帕金森病患者合并抑郁的影响,为降低抑郁发生率、提高患者生活质量提供依据.方法:将100例帕金森病合并抑郁的患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组按帕金森病常规药物治疗与护理,观察组在常规护理基础上加用心理护理、功能锻炼、健康教育等护理干预,6周后,对两组患者进行汉密尔顿抑郁量表及统一帕金森病评定量表运动功能评分.结果:通过护理干预和药物治疗,观察组抑郁发生率低于对照组(P＜0.01),统一帕金森病评定量表运动功能评分高于对照组(P＜0.01).结论:护理干预联合药物治疗可使患者以积极健康的心态去面对生活,提高患者的生活质量,降低抑郁的发生率及严重度,达到预期的护理目标.
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脑脊液置换术联合相关护理治疗急性自发性蛛网膜下腔出血的疗效观察
目的:探讨脑脊液置换术配合相关护理治疗急性蛛网膜下腔出血的临床疗效观察.方法:选取2010年8～12月来我院急诊科就诊的20例急性蛛网膜下腔出血患者,全部经CT证实并排除血肿及脑实质出血,通过腰穿反复7次用小容量(10 ml)生理盐水置换出血性脑脊液,并行脑脊液细胞学检查.结果:20例急性蛛网膜下腔出血患者经脑脊液置换术配合积极护理后,80%的患者临床症状明显改善,脑脊液细胞学检测值结果显示,第4次置换前脑脊液红细胞数和白细胞数与第1次置换前相比,差异有统计学意义(P＜0.05),第7次置换前与第4次置换前相比,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论:脑脊液置换术配合相关护理措施可有效改善急性蛛网膜下腔出血患者脑脊液循环,缓解头痛、呕吐、脑膜刺激症等临床症状,减少迟发型脑血管痉挛等并发症的发生.
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循证护理在预防下颌阻生智齿翻瓣拔出术后常见并发症中的应用
目的:探讨循证护理在预防下颌阻生智齿翻瓣拔出术后常见并发症中的应用.方法:通过对472例下颌阻生智齿翻瓣拔出患者术后常见并发症的临床评估,应用循证护理观念制定干预措施.结果:472例患者无1例发生干槽症、术后感染,23例轻微开口困难患者经神灯照射和口服地塞米松后康复,无1例患者因肿胀和疼痛复诊,拆线时切口均为Ⅱ/甲愈合.我科护理观念得到了转变.结论:循证护理不仅提高了疗效,而且改变了临床护士的护理观念,对提高护理质量有很好的促进作用.
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护患握手协同按压拔针在肿瘤患者中的应用
目的:探讨护患握手协同按压拔针在肿瘤患者中的应用方法.方法:486例患者采用自身对照法,即同一患者的两次输液后分别采用不同的拔针方法,并设为观察组和对照组.两组患者拔针后,由患者根据自身感受如实评价拔针过程中的疼痛程度,观察针头回血情况,并记录观察不同拔针方法患者产生的局部不良反应(血液遗撒、血液溢出、皮下淤血)和疼痛程度.结果:两组疼痛程度、穿刺局部出血和淤血情况比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:使用护患握手协同按压拔针法可减轻肿瘤患者的疼痛程度,降低局部出血和淤血的发生率.
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ICU护生紧张综合征的影响因素和对策
目的:探讨ICU护生紧张综合征的影响因素和对策.方法:用问卷调查方式对ICU护生实习紧张状态进行调查,对护生实习紧张综合征的影响因素进行分析.结果:ICU特殊的环境、带教老师因素、护生自身因素、护理工作性质因素等是影响因素.结论:带教老师对护生自我介绍、环境介绍、心理疏导、示范教学、融洽师生关系、建立带教反馈机制等可减少护生实习紧张综合征的发生,并能有效地提高带教质量.
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《护理学基础》五种教学模式探讨
目的:通过总结探讨<护理学基础>基本的教学方法,以适应高专护生对本课程的学习、理解与记忆.方法:根据高专护理教学大纲和培养目标,在教学过程中运用了机理讲透法、问答法、案例分析法、正误对比法、归纳法等教学方法.结果:五种教学模式的运用,提高了教学质量与教学效果.结论:五种教学模式是提高护生学习兴趣与学习能力较好的教学方法.
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交互式培养本科护生循证认知与信息素质的探索
目的:探讨交互式培养本科护生循证认知与信息素质的方法.方法:将两届本科护生189名按班级分为实验组96名和对照组93名,对照组采取传统教学法,实验组在教学中循序渐进采用循证护理模式教学.通过自制问卷调查两组护生获取护理专业信息的主要方式,实验组护生评价实施循证护理对信息素质的影响、认为影响循证护理实施的主要困难以及对信息素质作用的评价.结果:实验组护生获取护理专业信息的方式主要为网络数据库、期刊杂志,明显高于对照组护生(P＜0.01);90%以上实验组护生肯定了实施循证护理对信息素质的重要作用;认为影响循证护理实施的主要困难为不知如何查询信息;认为培养信息素质有利于终身自主学习以及提高实践循证护理的成功率,应该纳入本科护生的培养要求.结论:循证护理教学有利于信息素质的培养;信息素质的培养有助于循证护理实践.这种交互式培养模式值得进一步探索.
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40例糖尿病患者凝血四项检测的质量控制
目的:探讨40例糖尿病患者凝血四项检测质量控制的效果.方法:选择2008年1月～2010年12月我院内科收治的糖尿病患者40例(观察组),同期选择健康成人40例(对照组),分别检测两组患者凝血四项功能指标:活化部分凝血酶时间测定(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB).结果:观察组的PT、APTT、TT水平明显高于对照组,而FIB水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).将糖尿病患者按照其并发症情况分为无并发症组、微量蛋白尿组、临床肾病组、急性并发症组四个组,检测结果显示,FIB值依次下降,PT、APTT、TT水平呈现明显的逐步升高趋势,统计学均有显著性差异(P<0.05).结论:糖尿病患者多伴随凝血功能变化,且随着并发症程度的加重而逐渐升高或者降低,凝血四项检测的质量控制将有利于糖尿病患者的早期诊断与预后判断.
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规范化岗前培训对本科护生临床实习效果的影响
目的:探讨规范化岗前培训对本科护生临床实习效果的影响.方法:将84名本科护生随机分为实验组和对照组各42名,对照组采用传统临床教学方法带教;实验组在传统教学基础上,于进入临床实习前对护生实施规范化岗前培训.采用自行设计的实习效果调查表进行调查.结果:实习36周后实验组的专业资格成绩、病人对护生的满意度除护理操作外均明显高于对照组(P＜0.01).结论:规范化培训能全方面提高临床实习护生的实习效果,为培养适应社会发展需要的新型护理人才提供有效的方法和科学的依据.
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1例重症孕甲型H1N1流感合并多器官功能衰竭患者的护理
2009年新型甲型HINI流感在全球范围内流行,各国积极应对.据卫生部统计,截止2009年12月7日,我国内地31个省市自治区累计报告120 498例甲型HINI流感确诊病例,其中重症病例4328例,死亡648例,孕妇死亡率13.7%[1].孕妇由于生理及解剖上的改变易成为易感人群,且易发展为重症,同时涉及胎儿和孕妇两条生命,死亡风险大,因此治疗和护理难度大.2009年12月19日,我院收治了1例重症孕甲型HINI流感患者,临床救治获得成功,现将其护理体会报道如下.
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1例四级静脉炎的护理体会
静脉输液是现今医疗领域中治疗疾病基本的方法,而静脉炎又是静脉输液中常见的并发症.静脉炎是静脉输液后引起的静脉局部疼痛、红肿、水肿或局部条索状,甚至出现硬结的炎性改变,它既增加了患者痛苦,也增加了护理人员静脉穿刺的难度.我院于2010年12月29日收治1例四级静脉炎患者,经对其进行精心的治疗及护理,收到了良好效果,现报道如下.
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1例重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征的护理体会
妊娠高血压综合征是妊娠期特有的疾病,严重威胁着母婴健康,是孕产妇及围生儿重要死亡原因之一.HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症[1],以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点[2],对母婴的预后有严重的影响.HELLP综合征近几年被人们所重视,但在我科是第1例,因此在护理上还未被护理人员所掌握.我院2010年3月23日收治1例重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征患者,对其进行精心的护理,取得了较好的效果,现报道如下.
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1例儿童右额脑脓肿术后并发右眼眶蜂窝织炎的护理体会
急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染[1],其主要致病菌是金黄色葡萄球菌.眼部主要症状有:眼睑红肿、疼痛并波及患侧颜面部肿胀、眼球突出、球结膜水肿、眼球运动受限.眼眶蜂窝织炎极易向颅内蔓延扩散,并发海绵窦栓塞、脑膜炎、败血症等严重并发症[2],如果处理不好不但影响视力还可引起颅内并发症.
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夜班紧急行剖宫产术患者焦虑状态分析及护理对策
目的:为提高手术室护理质量,分析夜班急行剖宫产手术患者的焦虑心理,以便对其采取积极的护理措施.方法:分别对夜班及白班行紧急剖宫产术的各45例患者于术中、术后进行状态-特质问卷的调查研究.结果:调查结果证明行紧急剖宫产术的患者中夜班患者焦虑程度明显高于白班.结论:手术室护士在夜班手术期间应从各个方面加强对患者心理护理,以减轻其焦虑情绪.
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北京某地区糖尿病前期危险因素分析
目的:探讨北京市某地区糖尿病前期危险因素.方法:采用自行设计的调查、评价表对北京市某地区的三个社区的292名糖尿病高危人群进行问卷调查和血糖测定.所有受检对象均隔夜禁食(正常晚餐)10 h以上,于次晨空腹和进食100 g馒头后2 h测毛细血管血糖.记录既往家族史、超重、高血压病、高血脂等病史.结果:新发糖尿病37例(12.67%),其中有糖尿病家族史27.27%,超重31.31%,高血脂30.30%,高血压病23.23%;空腹血糖受损38例(13.01%),糖耐量减低18例(6.16%);其中有糖尿病家族史17.58%,超重26.37%,高血脂20.88%,高血压病32.97%.结论:北京某地区新发糖尿病者家族史、超重、高血脂较糖尿病前期人群明显,糖尿病前期人群中合并高血压病者较新发糖尿病者明显.患病率与年龄关系密切,尤其应关注45岁以下有糖尿病家族史者空腹血糖受损的发生,65岁以上有高血压病者糖耐量减低的发生,对该类人群应尽早进行干预,以减少糖尿病的发生.
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呼和浩特市社区老年人生活质量调查分析
目的:调查并分析呼和浩特市社区老年人生活质量的现状,进一步提高老年人生活质量和整体护理水平.方法:选用老年人生活质量评定量表、生活满意度指数(LSI)和家庭功能评估表,以问卷调查的方式,对呼和浩特市社区100名60岁以上老年人的生活质量进行调查.结果:老年女性生活质量明显高于老年男性;年轻老年人生活质量高于高龄老年人.结论:老年人的生活质量存在着性别及年龄的差异.
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直肠癌造瘘病人心理现状的调查研究
目的:关注直肠癌造瘘口病人焦虑、情绪情感及自尊的临床现状,以期为临床工作提供理论帮助.方法:选择我院住院治疗的40例直肠癌术后未造瘘的病人作为对照组,40例正常成人作为正常对照组,86例术后造瘘病人作为观察组.应用焦虑自评量表评价病人的焦虑情况,应用情绪情感量表评价病人的情绪情感,应用自尊量表评分病人的自尊情况,并比较不同年龄评分的差别.结果:观察组病人焦虑评分明显高于对照组与正常对照组,观察组病人情绪情感评分明显低于对照组与正常对照组,观察组病人自尊评分明显低于对照组与正常对照组.观察组病人的评分与病人的年龄密切相关.结论:直肠癌造瘘病人存在明显的焦虑情绪,且情绪情感水平降低,自尊感差,尤其对较为年轻的病人.因此,护理干预的有效开展具有必要性.
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天津市南开区民营养老院养老护理现状与对策
目的:了解天津市南开区民营养老院养老护理现状,为养老护理教育及研究提供参考,为政府部门提供建议,促进养老护理工作与养老机构的和谐发展.方法:对南开区民营养老院进行单纯随机抽样,抽取8家养老院进行实地考察,并对其中的养老护理员及意识清晰的老年人进行问卷调查.结果:南开区民营养老院养老护理员年龄偏大,学历偏低,职业待遇偏低,养老护理工作的全面化不足,心理护理不到位,养老护理模式存在缺陷.结论:目前养老护理工作需要政府支持,养老护理员整体素质亟待提高,养老护理模式有待改善.
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越秀区早产儿与足月儿发育商测评结果对比分析
目的:通过对早产儿和足月儿出生体重、性别、产式、发育商的测评和对比分析,了解婴幼儿的发育状况.方法:采用首都儿科研究所"0～3岁小儿神经精神发育检查量表",测查1 ～2月龄两组小儿的大运动、精细动作、适应能力、语言、个人-社交行为,计算发育商数.由经过广州市级妇幼保健机构专业培训并通过考核优秀的专职人员进行测试.结果:两组小儿平均出生体重之间的差异具有统计学意义,平均发育商之间的差异具有统计学意义,两组小儿性别之间、产式与发育商之间的差异没有统计学意义.结论:早产儿的体重和各项能力发育情况均较足月儿差,为了使早产儿的体格及智能发育得以正常发展,应该及早通过发育商的测评,积极指导改善社区家庭环境,采取恰当的科学教育方式,使该类高危儿得到及时有效的干预指导,促进高危儿的各项发育及培养.
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综合护理干预对前列腺电切术后并发症影响的探讨
目的:探讨减少经尿道前列腺电切除术术后并发症的有效护理干预措施.方法:采取前列腺电切除术治疗良性前列腺增生症患者241例,其中观察组136例实施综合护理干预措施,对照组为回顾性调查综合护理干预前的105例患者,仅采用常规护理方法,将两组患者前列腺电切除术后1周、1个月的并发症进行对比分析.结果:两组术后1周出现电切并发症、排尿不畅两项比较差异无统计学意义(P>0.05);其余各项差异均有统计学意义(P＜0.05).术后1个月继发性出血、膀胱性尿失禁、术后排尿不畅、下尿路感染各项比较两组均有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理干预措施能有效减少前列腺电切除术后并发症.
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关照护理在脑卒中患者中的实施效果研究
目的:观察关照护理对脑卒中患者的应用效果,探讨提高患者康复水平的有效护理.方法:选取2009年1月～2010年6月在我院住院治疗的脑卒中患者84例,随机分为干预组和对照组.对照组应用常规护理模式,干预组在常规护理的基础上加以积极的人文关怀照护措施.入院后4周分别对两组患者的Barthel指数评定和Fugl-Meyer得分进行观察对比.结果:干预组的FMA评分和Bathel指数均显著高于对照组,且两组间的差异均具有统计学意义(P<0.05);干预组患者的心理状况明显优于对照组,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在脑卒中患者的护理中加以实施关照护理,能有效地改善患者的心理状况,促进患者肢体功能的恢复,减少并发症的发生,提高了患者的满意度并增强了其战胜疾病的信心.
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计算机辅助导航下膝关节置换术的护理配合
目的:探讨计算机辅助导航下膝关节置换术中不同于常规手术的护理配合要点,提升护理配合质量.方法:总结18例计算机辅助导航下膝关节置换术的护理配合.结果:18例手术均顺利完成,术后X线检查下肢力线满意.结论:通过器械护士与巡回护士的主动配合,手术人员的正确站位,仪器位置的正确摆放,保证了感应器与空间示踪系统之间的有效红外信号传送,是手术顺利完成的关键.
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椎体共面排列矫形技术治疗特发性脊柱侧弯的术中护理
青少年特发性脊柱侧凸(AIS)是发生在青少年的脊柱畸形,较重的脊柱侧弯由于影响外观和心理,并且对肺功能产生影响,需要手术矫形,以防止继续进展,手术治疗AIS已经比较成熟,目前主要是采用椎弓根螺钉系统的三维矫形[1],与一般的脊柱后路手术比较,其术中护理的重点主要是椎弓根螺钉置钉及旋棒、加压撑开等操作以及唤醒试验、自体血回输等护理配合.椎体共面排列矫形技术(vertebral coplanar alignment,VCA)为治疗特发性脊柱侧弯的一种新型的三维矫形技术,具有操作简单、连贯、去旋转效果满意等优点,首先由西班牙医师Vallespir等[2]在2008年报道,国内尚无相关护理报道的文献,2010年3～5月,我院骨科采用一期后路椎弓根螺钉固定、VCA矫形、同种异体骨植骨融合术治疗Lenke I、Ⅱ型特发性脊柱侧弯患者10例,效果满意,是一种极具前景的手术治疗技术,VCA矫形的术中护理有其独特的特点,现报道如下.
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新型经皮肾镜EMS碎石清石术治疗肾结石的护理配合
目的:探讨X线引导下经皮肾镜应用瑞士EMS第四代超声/弹道碎石清石系统治疗肾结石的护理配合.方法:做好术前护理评估,全面了解患者现存的或潜在的健康问题,强调关注患者的心理状况,指导患者进行特殊体位练习.手术物品准备齐全.术中严密观察患者生命体征和并发症,巡回护士与术者熟练配合,严格无菌操作.仪器设备使用时严格执行操作程序,消毒灭菌符合要求,术后正确清洗、保养.结果:48例患者均1次治疗成功,一期结石清除率为97.92%.所有病例均未发生护理并发症.结论:经皮肾镜EMS碎石清石系统是治疗肾结石安全、高效的方法.认为精心充分的术前准备、紧密熟练的术中配合是手术顺利完成的保证;而仪器设备的正确使用、清洗和保养不仅是确保手术得以顺利进行的重要环节,而且能保持仪器设备的性能完好并延长其使用寿命.
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循证护理对恢复期精神分裂症患者服药依从性的应用研究
目的:通过循证护理(EBN)的方法为恢复期精神分裂症患者服药依从性问题提供科学的护理干预,从而提高精神分裂症患者的治疗效果和生活质量.方法:将符合标准的160例精神分裂症患者随机分为对照组和观察组各80例.对照组采用精神科常规治疗和护理,观察组则在常规治疗的同时依据循证护理路径.分别在入组时、入院2个月、出院时进行简明精神病评定量表(BPRS)评分及服药依从性(自制表格)评定.结果:观察组患者在入院2个月及出院时服药依从性改善程度高于对照组(P＜0.05),对降低复发率有明显效果.结论:循证护理是提高恢复期精神分裂症患者服药依从性问题的有效护理方法,循证护理对提高恢复期精神分裂症患者服药依从性有着积极的促进作用.
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早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病智能发育的影响
目的:探讨早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病行为智能发育的影响.方法:将168例缺氧缺血性脑病患儿分为干预组(88例)和对照组(80例).对照组在常规的治疗基础上给予一般的喂养知识指导;干预组患儿住院后即提供发育支持护理,同时对家长进行健康宣教,出院时给予家庭护理指导.在3个月、6个月、12个月时对两组患儿进行智能测试,并统计两组患儿脑瘫发生情况.结果:干预组脑瘫发生率低于对照组,差异有显著性意义(P＜0.01);在适应性、大运动、精细运动、语言和行为动作5个方面与对照组比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期护理干预可促进缺氧缺血性脑病患儿的行为智能发育.
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癫痫持续状态的护理及健康教育
癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30 min以上未自行停止[1].是神经内科常见急症之一,如不及时处理可造成严重后果,甚至危及生命.根据临床经验,对癫痫持续状态必须积极处理,尽早控制抽搐,治疗越早,预后越好.现将这方面的治疗及护理报道如下.
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健康教育临床路径在急性胰腺炎(I型)患者中的应用
目的:探讨健康教育临床护理路径在急性胰腺炎患者中的应用效果.方法:将 96例急性胰腺炎患者随机分为护理路径组和常规护理组各48例.护理路径组按照临床护理路径实施护理干预和健康教育,常规护理组采用常规护理和传统的健康教育.观察两组患者住院日、医疗费用、并发症发生率.结果:护理路径组患者住院日、医疗费用、并发症发生率明显低于常规护理组,差异有显著性(P＜0.05).结论:应用健康教育临床护理路径对急性胰腺炎(I型)患者予以全程护理,可缩短患者的住院日,降低医疗成本,提高护理工作效率和患者满意度,保证护理质量和提高患者生活质量.
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对主要传染病实施的健康教育
传染病是危害人群健康的主要疾病之一,对传染病的防控能力和效果,被认为是评价一个地区社会经济发展和卫生保健事业水平的重要指标之一.而控制传染病的主要手段是健康教育,及时准确地掌握各类传染病的流行趋势,有计划的预防、控制各种传染病的发生和流行,才能将传染病控制在一定水平,把爆发疫情消灭在萌芽之中.现将本区2009年度网络直报疫情分析如下,并对其主要的传染病提出有针对性的健康教育.
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多媒体教材在快速康复外科结直肠癌患者健康教育中的应用
目的:探讨多媒体教材在快速康复外科结直肠癌患者健康教育中的应用效果.方法:将320例结直肠癌患者随机分成实验组和对照组各160例,实验组患者先用多媒体教材进行健康教育后再进行一对一的指导,即理论与实践相结合的健康教育方式,对照组采用传统的健康教育方式(即边护理边进行讲解的方式).比较两组患者健康教育知识的掌握程度、自理能力及平均住院天数.结果:实验组患者健康教育知识的掌握程度、自理能力明显高于对照组(P＜0.01),住院天数明显少于对照组(P＜0.01).结论:先观看多媒体教材再进行一对一指导的健康教育方式能使患者在较短的时间内掌握结直肠癌手术的相关知识,更有利于发挥快速康复外科的优越性.
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不同阶段心理干预对层流病房患者的影响
目的:通过对入住层流病房患者在不同时期恐惧、焦虑、睡眠等心理状况分析并开展针对性的心理干预,以达到早日康复的目的.方法:对27例入住层流病房患者分别于入住前、入住后3 d和出层流病房前应用自制恐惧自评量表、焦虑自评量表、睡眠自评量表评估患者心理状况并针对性进行心理干预.结果:恐惧量表评分中,患者出层流病房前评分明显低于入住层流病房前、入住层流病房后3 d,同时入住层流病房后3日低于入住层流病房前.焦虑量表评分中,患者于出层流病房前评分明显低于入住层流病房前、入住层流病房后3 d,但入住层流病房前与入住层流病房后3 d之间无明显统计学差异.睡眠量表评分,患者入住层流病房后3 d评分明显高于入住层流病房前及出层流病房前,存在统计学差异,而入住层流病房前评分高于出层流病房前,存在统计学差异.结论:不同时期层流病房患者有不同的心理特征及心理变化,开展针对性心理干预是促进康复的重要手段之一.
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心理干预对手足口病患儿家长心理的影响
目的:探讨手足口病患儿家长面对应激事件的心理特征,以及心理干预对缓解家长心理危机的作用.方法:将48例手足口病患儿家长随机分为实验组和对照组,实验组进行心理干预,对照组仅进行一般护理,分别于入院心理干预前和干预后采用SCL-90评定两组患儿家长的心理状况.结果:实验组经心理干预后与对照组比较,焦虑抑郁等因子评分均明显下降,而对照组没有差异,个别因子评分甚至升高.结论:心理干预对手足口病患儿家长的心理状况有明显的改善作用.
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巧用输液器排气针头帽
在外科临床护理操作中,常常因病情需要将硅胶负压球引流管改接引流袋时,因临床上没有与硅胶负压球引流管相匹配的引流袋,以往常将其尾端直接插入引流袋,再用胶布在接头处固定,由于两者不匹配,易产生漏液、脱出、污染床单位,甚至造成逆行感染及记录引流液量不准确,给临床护理工作带来许多不便.因此,笔者将输液器排气针头帽应用于硅胶负压球引流管与引流袋的连接,取得了良好效果,现将连接方法介绍如下.
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介绍一种桥式皮瓣断蒂训练用血流阻断器
带蒂皮瓣行断蒂训练是一种常规操作,但阻断血流的松紧度没有量化指标,2006年6月以来,我们研制了一种血流阻断器,在多普勒血流探测仪指导下对桥式吻合血管皮瓣移植进行术后的断蒂训练,取得满意效果,现报道如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 |
