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  • 集束干预策略防治老年抑郁症的应用

    作者:叶孝娥;林爱宝;董明芬;陈小珍

    目的探讨集束干预策略在社区老年抑郁症防治中的作用。方法采用老年抑郁量表(GDS短表)对某一小区老人进行抑郁症筛查,对入选人员实施为期3个月的集束干预策略,并对干预前后的GDS评分进行比较分析。结果干预后GDS评分显著低于干预前。结论在社区进行GDS的筛查和实施集束干预策略是防治老年人抑郁症的一种有效、简洁可行的方法。

  • 集束干预策略对预防缺血性脑卒中患者下肢DVT的影响

    作者:杨丽红

    目的:探讨集束干预策略对预防缺血性脑卒中患者下肢深静脉血栓(DVT)的作用.方法:选择2014年1月-2014年12月舟山医院神经内科病房收治的310例缺血性脑卒中患者作为集束干预组,实施集束干预策略,采用包括预防性筛查、心理指导、体位护理、饮食和生活指导、瘫痪肢体主、被动运动、静脉血管的保护、机械预防、预防用药等护理措施;选择2013年1月-2013年12月神经内科缺血性脑卒中患者306例作为对照组,采用常规护理.比较两组患者下肢DVT的发生情况.结果:集束干预组仅5例出现下肢DVT,发生率为1.61%,对照组出现18例,发生率为5.88%,两组比较,差异有统计学意义(x2=25.211,P=0.000),但是单、双侧肢体瘫痪发生率比较,差异无统计学意义(x2=0.087,P=0.768).结论:集束干预策略可有效降低缺血性脑卒中患者下肢DVT的发生率,值得临床推广使用.

  • 集束干预在急诊颈外深静脉置管相关性感染中的应用

    作者:连炳新;钟兵;鲍朝海

    目的:讨论集束干预在急诊颈外深静脉置管相关性感染中的应用。方法:收治在急诊科室中实施集束干预颈外深静脉置管的患者92例为观察组,未实施集束干预颈外深静脉置管的患者98例为对照组,比较两组患者颈外深静脉置管相关性感染发生率以及病原菌的分布。结果:观察组感染率9.78%,高于对照组的3.06%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化干预措施应用与急诊颈外深静脉置管能有效降低导管相关性感染的发生率。

  • 集束干预对导管相关性血流感染的影响

    作者:邱英梅;诸纪芬;徐亮;熊莉

    目的 观察集束干预对患者导管相关性血流感染发生的影响.方法 采用集束干预措施对某医院神经内科中心静脉置管的住院患者进行护理,与传统护理组病例作比较,观察患者导管相关血流感染发生情况.结果 通过对静脉置管操作人员专业培训、患者置管条件评估、严格消毒隔离和置管期间规范护理流程等集束干预措施,使得中心静脉置管病人的血流相关感染率下降到0.83%,而传统护理组病例的血流相关感染率为4.17%.结论 采用集束干预措施可有效控制导管相关血流感染机率.

  • 集束干预策略对呼吸机相关肺炎发病率的影响

    作者:余虹;朱建明;胡凯

    目的 探讨集束干预策略在预防重症监护病房(ICU)呼吸机相关肺炎(VAP)感染的作用和成效.方法 选择2012年8月1日-2014年7月30日入住ICU接受人工气道和机械通气>48h的患者进行目标性监测,分为常规组和干预组,通过对呼吸机相关肺炎发生的高危因素进行分析,制定集束干预策略,比较两组呼吸机相关肺炎的感染率.结果 常规组VAP发病率为15.8‰,干预组为8.6‰,干预前后感染率比较差异有统计学意义(P<0.05).机械通气天数、住院天数、住院费用相比均有统计学意义.结论 ICU机械通气患者通过抬高床头、氯己定口腔护理、加强手卫生、声门下持续分泌物吸引以及每日进行拔评估,能有效降低VAP感染率.

  • 集束干预策略预防中心静脉导管相关性血流感染的效果

    作者:余缤虹;周琳;许玲;王洁;顾玉凤;胡惠芳

    目的 研究集束干预策略对预防ICU中心静脉导管相关性血流感染( CRBSI)的临床意义. 方法 将入住ICU留置中心静脉导管的847例患者按时段分组:2008年6月—2010年6月411例共计5 760个导管留置日,采用常规护理方法,为对照组;2010年9月—2012年9月436例共计6 110个导管留置日,施行集束干预策略,为观察组. 比较两组置管部位和置管时间的差异,以及CRBSI发生率.结果 观察组留置导管时间为(8 ±3)d,明显短于对照组的(13 ±7)d,差异有统计学意义(t=2.672,P=0. 008). 观察组436例置管患者,共留置6 110个导管留置日,有14例患者发生了CRBSI,发生率为2. 3/千导管留置日;对照组411例置管患者,共留置5 760个导管留置日,有38例患者发生了CRBSI,发生率为6. 6/千导管留置日;两组CRBSI发生率比较,差异有统计学意义(χ2 =12. 60,P=0. 002). 结论 集束干预策略能有效降低CRBSI的发生率.

  • 集束干预方案预防术中压疮的研究

    作者:张秀平;任杰平;张兰梅

    目的:探讨集束干预方案在术中压疮预防中的应用效果.方法:集合有循证基础的护理措施,参考对手术室护士术中压疮的问卷调查和技能考核结果,制定术中压疮六步防护策略,并进行为期三个月的相关知识、集束干预方案培训与督导.选择集束干预方案实施后的800例手术患者为实验组,实施前的800例手术患者为对照组进行效果比较,并对78名手术室护士再次进行问卷调查.结果:78名护士的知信度分值和技能考核成绩在集束干预方案实施前后差异有统计学意义(P<0.01);实验组术中压疮发生率为1.6%,显著低于对照组;不同手术体位及手术时间压疮发生率差异具有统计学意义.结论:制定并应用术中压疮集束干预方案,通过持续教育及过程管理,可提高护士的压疮防护意识及能力,有效降低术中压疮的发生率.

  • 集束干预在患者呼吸机相关性肺炎防治中的研究进展

    作者:魏素敏

    对集束干预在患者呼吸机相关性肺炎防治中的研究进展进行回顾和综述。对呼吸机相关性肺炎患者的定义、病理、病因、诊断、治疗及集束干预对策等进行总结和分析。

  • 哮喘患者住院期间的集束干预

    作者:刘银芳;牛瑞兰;杨帆

    目的 探讨哮喘患者住院期间的集束干预.方法 选择首次住院诊断为哮喘的患者184例,随即分为两组,试验组100例,对照组84例.两组患者均进行入院常规健康教育,另外对试验组进行提问式、反复说教、强化记忆的集束干预.在患者入组时及6个月后,对两组患者的"知、言、行"进行评定.结果 试验组在主诉症状、健康教育效果上与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 有效的集束干预使哮喘患者在住院期间能积极配合完成疾病治疗全过程,减少护理并发症,缩短住院时间,减轻患者负担,减少医疗资源的浪费.

    关键词: 哮喘 集束干预 方法
  • 集束干预管理路径在椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术中的应用探析

    作者:马克梅

    目的 研究椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术中采用集束干预管理路径的效果.方法 在我院2017年9—12月接受髓核摘除术的腰椎间盘突出症患者中选择140例为对照组,仅进行常规治疗,另选择140例作为研究组,在术后采用集束干预管理路径.对两组患者的疗效及患者满意程度进行比较.结果 研究组SDS评分低于对照组的(P<0.05);研究组患者的满意度高于对照组(P<0.05).结论 在椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术中采用集束干预管理路径具有良好的效果.

  • 集束干预在原发性青光眼患者护理中的应用

    作者:王雅梅

    目的 探讨集束干预策略在原发性开角型青光眼患者中的护理效果.方法 选取自2016年1-6月天津医科大学第二医院眼科住院的青光眼患者20例,男性7例,女性13例,年龄31~62岁.患者经视力、视神经OTC、前房等检查确诊为原发性开角型青光眼.入院后遵医嘱给予药物保守治疗,临床护士根据循证基础和原则给予患者实施集束干预,帮助患者提高眼部治疗效果,降低眼压,减轻疾病对患者眼部的不良刺激.结果 本组患者出院时,眼压平稳,不存在头痛、视力功能严重低下等症状.结论 通过本次研究,发现集束干预策略是提高原发性开角型青光眼药物保守治疗患者临床护理效果的有效措施,可以有效保证治疗护理工作质量,帮助患者恢复眼部功能,促进患者早日康复.

  • 集束干预在重症医学科患者呼吸道耐药菌感染中的应用

    作者:杨亚娟;孟佳

    目的 探究集束干预在ICU患者呼吸道耐药菌感染中的应用价值,为临床治疗提供借鉴.方法 本次研究将2013年2月~2015年2月我院收治的192例ICU患者作为本次研究对象,其中将给予常规护理76例患者作为对照组,将给予集束干预116例患者作为研究组,对比研究两组患者住院时间、感染等方面情况.结果 研究组感染患者数为1例,感染率0.86%,低于对照组感染患者数为4例,感染率5.26%,结果对比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组使用呼吸机天数为(3.11±0.09)天,优于对照组(7.45±1.75)天,结果对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 集束干预能够对呼吸道耐药菌感染进行有效控制,能够缩短患者的住院时间,减少药费.

  • 应用集束干预降低普通外科病房噪声的效果研究

    作者:孟庆欣;孙琳;李晶

    目的:观察集束干预对降低普通外科病房噪声的效果。方法:在集束干预实施前后,采用噪声计测量普通外科病室和护士站噪声,采用问卷调查法共调查192名在普通外科病房住院的患者对噪声的感受,通过前后对比观察干预效果。结果:集束干预实施后,病室噪声10:00(t=8.662,P=0.000)、13:00(t=9.082,P=0.000)、16:00(t=5.426, P=0.000)、21:00(t=3.268,P=0.000)比实施前下降。护士站噪声10:00(t=2.419,P=0.028)、13:00(t=3.265, P=0.005)、16:00(t=4.278,P=0.001)比实施前下降。集束干预实施后,患者认为自己受噪声影响的比率下降(X2=16.381, P=0.000),病房安静程度上升(t=4.611,P=0.000)。结论:集束干预可以降低普外病房噪声,改善患者对噪声的感受,营造安静文化氛围,创建保证患者安全的治疗环境。

  • 集束干预策略预防ICU综合征过程中护理组长的作用

    作者:韩艳丽;吴清余;殷宗宝

    目的 分析集束干预策略预防ICU综合征过程中护理组长的作用.方法 选取2012年8月-2013年8月收治的100例ICU重症患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例,观察组给予护理组长的集束干预护理,对照组给予常规护理,对比二组的护理效果及ICU综合征发病率.结果 经过干预后,观察组患者在心理状态良好率、护理满意度、疼痛缓解率、生活质量良好率均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),观察组ICU综合征发病率10.0%(5/50),低于对照组的28.0%(14/50),二组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICU患者采用护理组长的集束干预护理能提高患者的生活质量和满意度,护理组长能有效落实集束干预措施,减小ICU综合征的发生,值得临床推广.

  • 集束干预对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响

    作者:蒋艳;周烨;高燕

    目的:探讨集束干预对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响.方法:选择2010年7月~2011年7月在我院呼吸内科住院的200例患者,将其随机分成干预组100例和对照组100例.对照组予以常规治疗,干预组在此基础上进行集束干预,干预前和干预半年后采用圣乔治呼吸问卷和检测肺功能评估两组患者的生活质量.结果:干预组在呼吸症状、活动能力、疾病影响、生存质量总分均低于对照组(P<0.05),肺功能检测结果方面均优于对照组(P<0.05).结论:集束干预可显著改善慢性阻塞性肺疾病患者的生存质量.

  • 新生儿无创辅助通气鼻塞固定与集束干预策略

    作者:霍秋桂;张花

    目的::探讨新生儿科无创辅助通气患儿鼻塞固定的佳干预策略。方法:选择2012年8~12月无创辅助通气患儿55例为对照组,选择2013年1~5月无创辅助通气患儿60例为试验组,对照组采用常规护理措施,试验组采用集束化干预策略。比较两组患儿鼻部皮肤损伤及朝天鼻发生率。结果:试验组患儿鼻部皮肤损伤、朝天鼻发生率均低于对照组(P <0.05)。结论:实施集束干预策略能有效降低无创辅助通气患儿鼻部皮肤损伤及朝天鼻的发生率。

  • 胸外科手术后医院获得性肺炎的前瞻性监测与干预研究

    作者:仝宇红;钱雪松;郑颖;刘冰慧;张金梁;刘维伟;田春风;邢江涛

    目的 探讨胸外科手术后医院获得性肺炎的预防控制措施.方法 采用前瞻性监测方法,通过集束干预包括加强培训、呼吸机管路的严格消毒、床头抬高30°、洗必泰口腔护理、每天评估是否撤机、加强手卫生等综合措施,监测胸外科手术后医院获得性肺炎发病率.结果 通过集束干预措施,手卫生依从率明显提高,床头抬高30°、洗必泰口腔护理每2~6小时1次、每天评估是否撤机干预措施执行情况优于干预前,胸外科手术后医院获得性肺炎发病率由监测前的25.87%下降至9.02%,差异有统计学意义(x2 =44.956,P<0.05).结论 开展前瞻性监测,实施集束干预措施,对控制胸外科手术后医院获得性肺炎有积极意义,降低了手术后医院获得性肺炎的发病率.

  • 糖尿病患者住院期间健康教育的集束干预

    作者:杨雅琴

    目的 观察糖尿病患者住院期间实施健康教育集束干预的效果.方法 选择在神经内科住院合并糖尿病的患者200例,按住院时间段分为试验组和对照组各100例,2组均给予传统方法进行健康教育,试验组在对照组的基础上实施健康教育集束干预.结果 试验组患者遵医行为情况较对照组有明显好转,2组差异有统计学意义(P<0.05),并且患者发生不遵医行为的主要原因从对自身疾病认识不够变为经济困难.结论 集束干预管理能提高患者对糖尿病相关知识的掌握程度,使患者意识到了解糖尿病知识及自我管理对其疾病的积极影响.

  • 集束护理干预对鼻咽癌同期放化疗患者抑郁影响的研究

    作者:常鑫;陈丽君

    目的:探讨集束护理干预对同期放化疗鼻咽癌患者抑郁影响的效果.方法:将120 例同期放化疗鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组,每组60 例,两组患者均给予常规治疗和常规护理.实验组同时给予集束护理干预.比较两组患者的抑郁水平.结果:两组患者在治疗期间,抑郁程度呈上升趋势,治疗各阶段和出院时实验组患者抑郁的状态均明显好于对照组,差异有统计学意义(p < 0.05).结论:集束护理干预能有效改善同期放化疗鼻咽癌患者抑郁心理.

  • 呼吸机相关性肺炎的护理集束干预

    作者:李俊萍

    针对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的途径及高危因素,采用护理集束干预,即摇高床头预防误吸、每日镇静唤醒、深静脉血栓预防、预防细菌定植、呼吸机环路的消毒与管理、严格无菌及手卫生等有效的护理、综合措施,达到减少VAP的发生,提高生存率,减少住院天数的目的.

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