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介入治疗Budd-Chiari综合征合并下腔静脉血栓形成的护理
目的:总结介入治疗Budd-Chiari综合征合并下腔静脉血栓形成的护理方法.方法:回顾性分析Budd-Chiari综合征合并下腔静脉血栓患者25例,采取留置溶栓导管推注尿激酶进行溶栓治疗,对其进行术前护理、溶栓导管的护理以及并发症的观察和护理.结果:本组25例患者溶栓导管放置成功,插管成功率100%,导管保留时间平均5.5 d.3例出现皮下瘀斑,1例阴道出血,2例发生脑出血,经及时治疗和精心护理,患者均痊愈出院.结论:留置溶栓导管治疗Budd-Chiari综合征合并下腔静脉血栓形成具有安全、有效的特点,通过精心的护理,可及时发现病情变化,降低抗凝溶栓药物的副作用,减少并发症,促进患者早日康复.
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新生儿先天性十二指肠闭锁术后并发症的观察与护理
目的:总结新生儿先天性十二指肠闭锁与狭窄术后并发症的观察与护理要点.方法:对79例患儿出现术后并发症:吻合口狭窄2例,吻合口瘘1例,粘连性肠梗阻2例,硬肿症5例和肺部感染3例的观察和护理要点进行回顾性分析.结果:本组治疗79例,13例出现术后并发症,通过细致的观察与精心的护理,术后并发症明显改善,治愈率97.47%,无护理并发症发生.结论:早期发现并发症和采取有效的治疗护理手段是提高新生儿先天性十二指肠闭锁与狭窄术后患儿手术成功率及减少死亡率的保证.
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臭氧治疗盆腔炎扩大临床观察与护理
目的:观察臭氧治疗盆腔炎的临床效果.方法:对60例盆腔炎患者用臭氧水冲洗,每天1次,每次10~15 min,7 d为1个疗程.结果:使用治疗仪对于改善盆腔炎的腹痛、白带量大的症状具有良好的疗效,60例患者中显效15例,有效38例,总有效率达到88.33%.临床试验中,未发生不良反应和副作用,使用安全.结论:臭氧可以作为治疗盆腔炎辅助治疗,但未发现不良反应,可以应用于临床.
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130例脑出血患者的临床观察与护理
目的:总结脑出血患者的临床特征及护理要点.方法:总结130例脑出血患者的临床特征和护理措施.结果:治疗后痊愈54例,显效44例,好转26例,无效6例,总有效率95.4%.结论:密切观察病情,掌握其变化规律,准确记录,结合科学有效的护理措施,防治并发症,可有效提高脑出血患者的治愈率和生活质量.
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经皮超声引导下射频消融治疗肾癌围手术期护理
目的:探讨经皮超声引导下射频消融治疗肾癌的围手术期护理经验.方法:回顾性分析我院35例肾癌患者实施经皮超声引导下射频消融治疗的护理特点和具体护理措施,术前做好患者评估,加强宣教指导及心理护理,术后生命体征监测,观察肾功能变化,定期复查增强CT或超声造影.结果:35例患者术后第2 d即可下床活动,均恢复良好,无严重并发症发生.结论:经皮超声引导下射频消融术是一种微创介入技术,术后恢复快、并发症少,通过有效的围手术期护理,可提高治疗效果和患者的生存质量,延长患者的生命.
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霉菌性阴道炎患者的治疗及护理
霉菌性阴道炎是由白色念珠球菌引起的阴道炎症,以外阴瘙痒和白带增多为主要症状.近年来发病较多,我院通过对霉菌性阴道炎患者进行综合治疗及护理,取得了满意效果,现报道如下.1 资料与方法
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呼吸机在重度有机磷农药中毒患者抢救中的应用与护理
目的:探讨重度有机磷农药中毒患者在治疗过程中呼吸机的应用与护理措施.方法:对26例危重症有机磷农药中毒患者在常规治疗的基础上加上呼吸机辅助呼吸,采取管道护理、吸痰护理、口腔护理、防止感染、营养支持等护理.结果:26例患者应用呼吸机好转17例,自动出院9例,大部分由于经济原因自动出院.结论:重度有机磷农药中毒患者,配合应用呼吸机提高了抢救成功率,加强对呼吸机应用的护理,有助于患者的恢复.
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儿童肾积水术后护理
儿童先天性肾积水是小儿泌尿外科常见的一种疾病,85%~90%病因为肾盂输尿管连接处狭窄(UPJO)[1],需手术治疗.儿童由于内环境代偿能力弱,肾积水患儿术后病情变化快,易出现电解质、酸碱平衡紊乱;术后管道多,康复时间长,术后护理显得尤为重要.现将我科对肾积水术后患儿护理方法报道如下.
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经皮肾镜钬激光碎石术的围手术期护理
泌尿系结石是常见的泌尿外科疾病之一.对保守治疗无效的肾结石,多采用手术取石.微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)由于取石管径小(F16~F18),对患者创伤小、痛苦小、出血少、恢复快,显著降低了术中、术后的手术风险,在治疗上尿路结石尤其是复杂性肾结石方面已逐渐取代开放手术等传统疗法[1].钬激光碎石机制主要为激光产生的发热反应引起瞬间高能量被结石吸收,同时能量使局部溶质(水)产生气泡冲击结石,再加上结石表面温度变化和高温引起结石化学反应,使结石终破裂,是一种安全、可靠、高效的碎石方法[2].除成功的手术操作外,做好围术期的护理工作对患者的恢复也具有重要的意义.我科2009年9月~2010年6月对113例经皮肾穿刺钬激光碎石术患者进行了规范化护理,效果较好,现将围手术期护理体会报道如下.
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循证护理在术后胆道镜中的应用
目的:探讨用循证护理方法解决术后胆道镜常见问题的护理对策及效果.方法:将循证护理实践应用于术后胆道镜患者,解决患者发热、窦道穿孔、胆汁性腹膜炎、胆管出血、恶心、呕吐、腹泻、导管脱出等问题.结果:78例术后胆道镜患者,12例出现腹泻症状,8例轻度恶心、呕吐,7例出现发热,3例引流管脱出,2例轻度胆管出血,无窦道穿孔、胆汁性腹膜炎等严重并发症发生.通过循证护理应用得到及时、得当的护理,全部康复出院.结论:将循证护理应用于术后胆道镜患者,不仅可提高护理质量,有利于患者康复,而且可以丰富护理人员的经验.
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一氧化氮吸入治疗麻疹肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患儿的护理
目的:探讨麻疹肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患儿吸入外源性一氧化氮治疗后呼吸功能变化及护理对策.方法:对12例麻疹肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患儿在进行药物治疗、机械通气的同时采用外源性一氧化氮吸入治疗,一氧化氮起始治疗浓度为10×10-6,分别监测吸入前,吸入后1、6、12、24、48 h不同时间点的血氧饱和度、动脉血氧分压、氧合指数,直至某个时间点一氧化氮治疗效果不明显时,则将浓度降低50%,每2 h递减50%,直至停用.结果:吸入一氧化氮24 h内,血氧饱和度、动脉血氧分压、氧合指数与吸入前比较均明显升高(P<0.05);50 h吸入一氧化氮浓度降低50%后与48 h相比,各指标前均有统计学意义(P<0.05);52 h一氧化氮浓度再减50%后与50 h相比,则无显著性差异(P>0.05).结论:一定时间内吸入适宜浓度的外源性一氧化氮可有效改善麻疹肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患儿的气体交换功能.
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119例鼻窦炎、鼻息肉病人行鼻内镜手术的护理
鼻内窥镜手术是微创手术在鼻科学领域中的应用.该术式改变了传统的手术方式,可在直视下彻底清除病变组织,改善鼻腔、鼻窦通气引流,重建鼻腔结构,尽可能地保留鼻腔正常的组织结构和生理功能,目前已广泛应用于临床[1].本科应用鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉病人119例,疗效满意.现将护理方法报道如下.
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124例贲门癌经胸切除术患者的围手术期护理
贲门癌经胸切除术是采用食管残胃端侧吻合,强调无张力、无扭曲、血供好、黏膜对合整齐、单层吻合加大网膜覆盖、大限度的恢复胃肠正常功能.我院2004年1月~2008年12月对124例贲门癌患者采用经胸切除术,经精心的围手术期护理,患者并发症发生较少,且无严重并发症,取得了满意效果.现报道如下.
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手术室职业危险因素及防护
手术室作为一种特殊的治疗场所,其中暗藏着多种诸如生物、化学、物理等外在的危害因素,而处在这样环境中工作的护理人员也存在自身生理、心理方面的危害因素,正是由于这些危险因素,一直在严重威胁着护理人员的身心健康,手术室作为职业危害场所,正在日益受到医护人员的重视.因此,了解危害因素和做好防护措施对于保证手术室护理人员的身心健康及护理质量的提高并终得益于患者具有重大的意义.
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腹腔镜胆囊切除手术围术期的综合护理
目的:总结腹腔镜胆囊切除术的围术期综合护理方法.方法:选取我院自2009年4月~2011年3月接诊的110例施行腹腔镜胆囊切除术的患者,对其进行探讨和分析,包括术前的心理护理、其他准备工作,术后疼痛护理、饮食护理以及并发症等方面的综合护理.结果:经过医护人员的精心护理,110例接受腹腔镜胆囊切除术的患者全部康复出院.出现术后并发症者7例,其中腹胀3例,呕吐2例,出血2例,经对症治疗2 ~4 d内全部消失.结论:在围术期进行有效的综合护理是保障手术顺利进行的重要因素.
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消化性溃疡复发原因及护理对策
目的:分析消化性溃疡复发的原因,探讨其护理对策.方法:选取188例消化性溃疡复发患者为研究对象,分析其一般资料及复发原因数据.结果:复发诱因包括:季节因素复发90例,占49.2%,饮食因素复发61例,占33.3%,精神因素复发18例,占9.8%,药物因素复发14例,占7.7%.结论:季节、饮食、精神、药物为导致消化性溃疡复发的主要原因.积极有效的护理措施,季节性的预防指导,合理的饮食搭配,院外用药指导及心理护理能够有效地减少消化性溃疡的复发.
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腹腔镜内镜联合同步治疗胆囊结石合并胆总管结石的护理
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石术同步治疗胆囊结石合并胆总管结石的护理方法.方法:对21例胆囊结石合并胆总管结石患者采用腹腔镜内镜联合同步治疗,术前进行针对性的准备,术中默契配合,术后严密的病情观察.结果:21例患者心理状态稳定,术后未发生严重并发症,恢复快,治疗护理效果满意.结论:加强患者围手术期护理,可为手术成功提供重要保证.
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TARP手术治疗颅底凹陷症的围术期护理
目的:探讨经口寰枢椎复位钢板内固定术治疗颅底凹陷症的规范化护理方法.方法:对2009年2月~2010年7月68例行经口寰枢椎复位钢板内固定术的颅底凹陷症患者,采取了系列针对性的围术期规范化护理措施,包括术前心理疏导、针对性训练;术后加强监测,重视呼吸、消化、神经、泌尿等各系统的管理等措施.结果:患者术后恢复良好,手术切口均获正常愈合.结论:规范化的护理措施能有效地减轻患者围术期的痛苦,减少并发症的发生.
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胰腺外伤患者的护理
目的:探讨胰腺外伤的临床诊治效果及护理特点.方法:回顾性分析我院2008年2月~2010年9月收治的60例胰腺外伤患者病例资料,对临床诊治效果及护理特点进行分析.结果:发生胰漏11例,胰周脓肿16例,应激性溃疡6例,胰腺假性囊肿13例,出血坏死性胰腺炎4例.治愈52例,死亡8例.结论:胰腺外伤的及时诊治及正确护理方法对胰腺外伤患者预后有较大影响.
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老年骨折患者术后精神障碍相关因素分析及护理
手术后精神障碍是指在手术后数天内发生的,在精神意识、认知、记忆、定向力以及睡眠等方面的紊乱,是一种可逆的,具有波动性的急性精神紊乱综合征,常发生于老年人[1],主要表现为幻视、幻听、躁动、兴奋、多言、乱语、昏睡等.临床工作中笔者发现,术后急性精神障碍在老年骨折发病率相对较高,并且常常导致术后死亡率增加、康复延迟、其他并发症增多、住院周期相对延长以及医疗费用增加等.我院2007年9月~2009年8月选取老年骨折术后发生精神障碍的13例患者,对其进行早期诊断、及时对症处理和精心护理,均痊愈出院,现报道如下.
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肝硬化常见并发症的护理体会
肝硬化是临床中常见的慢性消化系统疾病,其病因复杂,发病机制尚未完全明确,肝脏的病损逐步进展,导致肝小叶的结构与肝脏血液循环途径改建,引起肝细胞破坏,肝组织变形、变硬,终发展为肝硬化.由于门静脉高压和肝功能障碍等病理生理机制,肝硬化后期将出现一系列的并发症.其常见并发症主要包括食管胃底静脉曲张破裂出血、感染、肝性脑病、电解质和酸碱平衡紊乱、原发性肝癌、肝肾综合征、肝肺综合征和门静脉血栓的形成,多数并发症若发现与治疗不及时可危及患者生命[1].
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23例重症系统性红斑狼疮的护理
目的:总结重症系统性红斑狼疮的护理经验.方法:收集我院23例重症系统性红斑狼疮患者的临床资料,对其护理对策进行回顾性总结.结果:20例好转出院,1例死亡,2例自动出院.结论:针对患者的关键问题制定科学的护理对策,加强心理护理、健康教育可减少并发症的发生,是成功护理重症系统性红斑狼疮患者的关键.
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案例教学法在心血管实习带教中的应用体会
在现代实习带教体系中,与传统教学法相比,案例教学法在心血管教学实践中具有更加突出的优势,不仅有利于激发护生的学习兴趣,培养思维能力,而且能够提高其自学能力和理论联系实际的能力,也培养了护生分析问题、解决问题的能力.本文为此介绍案例教学法在心血管实习带教中的应用,认为在护理程序案例教学中采用案例导入新课、课前准备、课中讨论案例、课后布置案例的形式值得推广应用.
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监控小组在医院感染管理中的作用
目的:分析监控小组在医院感染管理中的作用,提高医院感染管理质量,降低医院感染的发生率.方法:根据医院感染管理的基本要求和岗位需要,建立医院感染监控小组,进行医院感染管理,并根据实施情况结合文献报道对人员设置和管理模式进行改进,比较监控小组设置前后医院感染的发生率.结果:监控小组成立运作一年后医院病原学送检率、环境消毒合格率均明显提高,与监控小组成立前比较具有显著性差异(P<0.01);医院感染发生率由5.29%降低至3.27%,具有显著性差异(P<0.01);医务人员感染知识知晓率、培训出勤率、考核合格率均明显提高,差异具有显著性(P<0.01);医务人员医院感染漏报率降低(P<0.05).结论:监控小组有效提高了医院感染管理质量,降低了医院感染的发生率,在医院感染管理中具有重要意义.
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产科护理风险管理体系架构建立的探讨
目的:探讨建立产科护理风险管理体系的架构.方法:根据风险管理理论及产科特点,阐述产科护理风险识别、风险衡量及评估、风险处理及效果评价几个内容.结果:构建产科护理风险管理效果评价体系.结论:建立完善的产科护理风险管理体系,可以帮助护理人员及管理者提高对护理风险的认识,增强风险的防范能力,从而达到减少护理风险事件的发生、提高护理质量、保障母婴安全的目的,确保护理服务的安全性和有效性.
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乳腺专科病房护理管理探讨
目的:探讨对乳腺专科病房护士进行护理管理的方法.方法:通过进行护士职业化培训、专科化培训提高护士的专业素质和专业技能,通过病房文化建设为患者提供高质量的护理服务.结果:我院乳腺专科病房不仅在乳腺癌的治疗与护理水平上逐年提高,而且经济效益和社会效益明显提高.结论:作为护理管理者,在专科病房的护理管理过程中,必须不断更新观念,不断吸取新知识,才能抓好管理工作,适应不断发展的医疗模式的改变.
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配液中心细节管理在肿瘤临床治疗与护理中运用
目的:避免抗肿瘤药物在临床治疗与护理中缺陷发生,指导临床合理用药,防止对患者、医护人员毒性损害及潜在性职业危害,减少环境污染,保障临床安全用药.方法:通过分析配液中心的硬件设施和工作制度与流程,进行细节管理改进,健全各种制度与操作规程,对我院抗肿瘤药物实行集中配置,评价效果.结果:配液中心细节管理,保证了抗肿瘤药物在临床的安全应用,减少了对医护人员和环境的潜在性危害,为患者节约了开支,减轻了临床护士工作量.结论:配液中心细节管理可保证抗肿瘤药临床治疗与护理的安全性,提高患者和医护人员的满意度,有利于临床治疗与护理质量的持续提高.
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合理分配护理资源对护理质量的影响
目的:探讨责任制整体模式对护理人力资源开发及护理质量的影响.方法:经过调查研究,2010年7~12月将科室34张病床分为3组,每组分管11~12张床位,由责任护士负责11~12例病人的全部护理治疗工作,包括基础护理、专科护理、治疗、病情观察、护理记录、心理护理、健康教育等.与科室原有的功能制护理模式进行比较,展开问卷调查,将获得的资料进行统计分析.结果:责任制整体护理模式较原有护理模式在护理质量和病人家属满意度上有明显提高(P<0.01).结论:责任制整体护理模式更能发挥护士能动性,科学合理的提高护理工作质量与效率,提高病人家属满意度.
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背部护理临床缺陷问题及对策
目的:探讨临床背部护理暨基础护理的缺陷问题及对策.方法:对全院77名初、中级护理人员背部护理操作进行临床实际考核,并分析其考核成绩与缺陷.结果:考核平均成绩为(86.23±4.10)分,操作手法、患者体位、与患者沟通缺陷,分别占考核总人数的44.45%、34.17%、25.97%.结论:背部护理是基础护理的一个薄弱环节,医院管理应足够重视基础护理,基础护理要体现人性化服务及人文关怀,一要配备足够的人力资源,二是针对不同的缺陷问题,应用循证护理新知识加强培训与考核.
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影响护患沟通的因素分析及对策
2010年卫生部办公厅印发了关于<2010年"优质护理服务示范工程"活动方案>的通知.实行优质护理服务,是坚持"以病人为中心",通过护士为病人提供主动、优质的护理服务,弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系和谐,为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务.而在这过程中和谐良好医患关系的建立和维护除提供优质的专业技术服务外,还有赖于护理人员在工作中有效的护患沟通.
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谈高职护理教育改革
中国目前护理人才极度缺乏,难以满足现代医疗卫生事业的需要.高职护理教育是高等医学教育的重要组成部分,对发展现代护理事业、培养护理人才有着重要的意义.为了培养更多、更好的护理人才,必须对现行高职护理教育进行改革.本文就高职护理教育在学习方式、教与学的优化设计、教学内容、学习风格、课程安排、信息素质培养等各个方面的改革及改革的优劣进行了探讨.
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无菌检验对消毒供应中心整体质量管理的促进效果观察
目的:探讨消毒灭菌质量监测中无菌检验对供应室消毒灭菌工作质量的促进作用,确保无菌物品供应质量.方法:对我院供应室灭菌后物品进行无菌检验,针对检验结果中不合格现象逐步进行整改,具体从包装材料及包装方法、灭菌设备及环境、灭菌装载及卸载、改善无菌物品储存环境、跟进灭菌物品采样监测环节以及采取对照试验等方面进行工作改进.结果:经过整改,无菌检验合格率有非常显著性上升,各阶段比较有显著统计学差异(P<0.01).结论:无菌检验对供应室消毒灭菌工作质量的监控有积极地促进作用,各级院感控制部门应对供应室的消毒灭菌质量控制进行监督和指导,保障医疗安全.
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护理风险管理在新生儿监护室的应用
护理风险是医院内患者在接受护理治疗过程中可能发生的一切不安全事件[1].风险管理是对患者、工作人员、探视家属可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确防范行动的过程[2].新生儿监护室是无陪病房,所有操作均由护理人员执行.患儿病情重、变化快,治疗护理极其复杂,护理人员承受着巨大压力,护理风险显著提高.因此识别护理风险、采取风险管理对策成为新生儿监护室工作之重点.
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护理观察学在急诊手术救护中的应用
目的:探讨护理观察学在急诊手术救护中的应用效果.方法:对1 100例急诊手术患者在救护过程中全程进行护理观察.结果:1 100例急诊手术均较顺利完成,无1例发生医疗差错.结论:在急诊手术救护中运用护理观察学的方法,对提高救护水平和手术室的护理安全质量有重要作用.
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职业性健康体检中存在的问题及对策探讨
职业病严重威胁着人们的身体健康,为了防治职业病,我国专门设定了<职业病防治法>,但是职业病的发生率依旧很高,在职业性健康体检中依旧有很多的问题和困扰.本文分析了现代职业行健康体检中存在的问题,并提出改善职业性健康体检的对策,以改善目前健康体检的状况,提高职工的身体健康.
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深静脉血栓形成的危险因素及预防策略
深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致的静脉回流障碍,多发生于下肢深静脉.经静脉造影证实有症状的DVT的发病率约1.6%[1],尸检发现率约为35%~52%[2].有报道提示术后DVT的发生率可达45%~70%,其中3%可引起致命的肺栓塞,致患者在2 h内死亡.
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小儿癫痫的护理现状
癫痫是一组以癫痫持续反复发作为特征的慢性脑性疾病,发作时有或无意识丧失,常伴神经、精神、认知、社会学诸方面功能障碍[1].裴保方等[2]报道,我国癫痫患病率3.5%~5.8%,半数以上在10岁以内起病,且每年新发癫痫约40余万.其中40%的癫痫患者从未经历过系统治疗,35%的患者接受的是非正规治疗.各国临床研究表明,新诊断的癫痫患者,如果接受规范、合理的抗癫痫药物治疗,70%~80%的患者发作可以完全控制,其中70%~80%的患者经3~5年的治疗可以停药[3].这不仅与诊断、治疗方法的改进和进一步成熟有关,还与有计划、有目地、有针对性的临床护理分不开.现对小儿癫痫的护理现状综述如下.
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小儿危重症的肠内营养支持进展
肠内营养(enteral nutrition,EN)是指经口或以管饲的方法将特殊营养配方直接注入胃、十二指肠或空肠,从而使机体获得所需能量和营养素的营养治疗方法[1].和肠外营养相比,EN营养成分全面,更符合生理过程,有助于维持肠道黏膜结构与功能的完整性,维护黏膜屏障,有效减少消化道细菌移位,从而减少肠源性感染的发生,同时还具有费用低、操作简便等优点[2].
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社区护理干预对改善高血压病患者临床症状的探讨
目的:探讨社区护理干预对改善深圳某社区高血压病患者临床症状的影响.方法:400例高血压病患者根据入院顺序随机分为两组,即观察组和对照组各200例.两组出院后,对照组未进行相关社区护理干预,观察组则进行持续的社区护理干预措施.观察两组患者的血压控制情况及并发症发生情况.结果:随着社区护理干预措施的实施,血压控制情况逐步提高,观察组的血压控制情况明显高于对照组(P<0.01),脑卒中、冠心病、肾功能减退等并发症的发生率均明显低于对照组(P<0.01).结论:社区护理干预对帮助高血压病患者战胜疾病有重要作用,能够提高血压控制率,降低并发症的发生,值得推广应用.
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心理护理对自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化术后患者的影响
目的:探讨心理护理对自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化术后患者的影响.方法:将62例采取自体骨髓干细胞移植治疗的肝硬化患者随机分为实验组和对照组各31例,对照组实施3周医院常规治疗护理,实验组在对照组基础上加用针对性心理护理.采用汉密尔顿抑郁量表分别于术前、术后1周、术后3周对患者抑郁症状进行评定.结果:经3周的护理干预后,实验组患者汉密尔顿抑郁量表得分明显低于对照组(P﹤0.05).结论:实施针对性心理护理能有效改善自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化术后患者的抑郁症状.
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产妇产后抑郁相关因素及认知功能护理干预分析
随着社会进步和生活水平的提高,人们的健康意识和对健康知识需求越来越强烈,产后抑郁不仅对产妇的自身健康、婚姻和家庭有不良影响,而且还会对哺乳和母婴关系产生影响,更甚者会引起产妇杀婴和自杀行为,危害极大[1].健康教育是孕妇获得保健知识的重要途径[2].有关资料显示,很多初产妇对产后出现的心身不适感到很难应付,甚至感到焦虑,迫切需要医疗服务机构为她们提供有关母乳喂养、婴儿喂养、睡眠规律、行为及孕期自我保健方面的认知功能护理干预知识,对母婴的健康与安全有直接的影响,是提高产后保健质量的先决条件[3].
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护理干预对呼吸机相关性肺炎的影响
目的:探讨护理干预对呼吸机相关性肺炎发生率的影响.方法:将我院收治的200例呼吸机治疗的患者随机分为观察组和对照组各100例,对观察组患者采取针对性的护理干预措施,对照组患者采取一般护理措施.比较两组患者呼吸机相关性肺炎的发生率.结果:观察组发生呼吸机相关性肺炎6例,对照组发生呼吸机相关性肺炎23例,两组患者比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.结论:护理干预对降低呼吸机相关性肺炎发生率、改善患者预后具有重要意义.
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皮肤防护剂在预防乳腺癌术后放射性皮肤损伤中的应用
目的:观察皮肤防护剂局部应用对乳腺癌术后放疗引起的放射性皮肤损伤的效果.方法:将124例乳腺癌术后患者随机分为实验组和对照组各62例.两组均按常规护理,实验组整个放疗期间均于放疗前、临睡前局部给予皮肤防护剂.结果:实验组皮肤损伤发生率及损伤程度明显低于对照组(P<0.01).结论:皮肤防护剂局部应用对预防乳腺癌术后放疗引起的放射性皮肤损伤有较好的疗效,值得临床推广应用.
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改良式负压封闭引流技术在肢体创面中的应用
目的:探讨改良式负压封闭引流技术在肢体创面应用中的效果.方法:在负压封闭引流技术敷料的内置引流管的对侧正中,用手术刀切开8~10 cm切口,且切口不到底部.将一次性输液器去掉头皮针,剪除过滤器,在近断端的输液管两侧纵向剪出6 mm×3 mm椭圆型侧口5~7个,然后将剪好侧口的输液管用丝线包埋于VSD敷料的正中切口内,输液器的另一端接生理盐水.结果:本组60例患者,仅1例患者在第一次手术后第3 d发生堵塞.其余59例均未发生堵塞.50例经7~10 d引流后创面缩小,肉芽新鲜,行植皮或二期缝合后愈合.10例行2次VSD手术后,创面新鲜,行植皮或局部皮瓣转移覆盖愈合.结论:改良方法能较好的解决负压封闭引流术后引流管的堵塞问题,是负压封闭引流术后预防引流管堵塞的一种方法.
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护理干预对脑出血新生儿生存质量的影响
目的:探讨护理干预对脑出血新生儿生存质量的影响.方法:将40例脑出血新生儿随机分为治疗组和对照组,各20例.两组临床上都给予常规对症治疗,治疗组患者在上述治疗的基础上给予积极的护理干预措施.结果:经过治疗与护理后,治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05).经过半年观察,治疗组与对照组智力发育指数分别为(105.26±9.26)和(98.56±9.23),两者比较,治疗组的智力发育指数高于对照组(P<0.05).结论:新生儿脑出血对全身各系统均能造成损害,治疗后开展护理措施,可提高治疗有效率,同时增强新生儿预后智力发育水平,值得推广应用.
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综合护理干预对围绝经期妇女效果研究
目的:探讨护理干预对改善围绝经期妇女健康的效果,以帮助她们顺利度过这一特殊的时期.方法:通过采用电话随访、健康教育讲座、宣传栏、门诊随访及健康知识小册子等形式,对130例围绝经期妇女实施健康教育、饮食运动指导、心理干预及用药指导等综合护理干预.6个月后应用WHO生存质量测定量表、症状自评量表等评估干预效果.结果:6个月后,130例围绝经期妇女主要临床症状改善,心理状态改善,生活质量明显提高,与干预前相比有统计学意义(P<0.05).结论:对围绝经期妇女实施综合护理干预后,其心理状态明显改善,症状显著减轻,生活质量得到提高.
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护理干预对老年肺心病患者睡眠和生活质量的影响
目的:探讨护理干预对老年肺心病患者睡眠和生活质量的影响.方法:将60例老年肺心病患者随机分为对照组和干预组各30例.对照组采取常规护理,干预组在对照组基础上加强基础护理、重视疾病护理、进行心理干预等护理干预措施.观察两组患者护理干预前后睡眠质量和生活质量评分变化.结果:护理干预后干预组的睡眠各项参数评分、生活质量评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:护理干预能显著改善老年肺心病患者的睡眠质量和提高生活质量.
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预见性护理在严重创伤术后精神障碍中的应用
目的:探讨预见性护理在严重创伤术后精神障碍中的应用方法与效果.方法:将64例严重创伤术后精神障碍患者随机分为两组,治疗组与对照组各32例,对照组为常规抗精神障碍及对症治疗,治疗组在此基础上实行预见性护理,包括精神障碍健康教育、支持性心理护理和放松训练.结果:经过治疗与护理后,治疗组的满意度为100%,对照组的满意度为84.4%,治疗组的满意率明显高于对照组(P<0.01);治疗组SAS和SDS评分明显低于对照组,有显著性差异(P<0.01).结论:预见性护理在严重创伤术后精神障碍中的应用能提高护理满意度,改善焦虑与抑郁状态,值得推广应用.
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康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响
目的:探讨康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响.方法:将60例缺血性脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,各30例.对照组按神经内科诊治规范进行常规药物治疗,治疗组患者在此基础上加用康复训练治疗.采用Fugl-Mayer评分量表比较两组患者运动功能恢复情况.结果:治疗组在治疗前与对照组比较无统计学差异(P>0.05);两组在治疗后的不同时间点的评分逐渐提高,但在治疗后10 d、20 d均较对照组提高(P<0.05).结论:康复训练可有效促进缺血性脑卒中偏瘫患者的运动功能恢复,值得推广应用.
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新型雾化用氧气吸入器与扶舒清的临床应用
目的:观察新型雾化用氧气吸入器与扶舒清(YYX型)一次性使用吸氧管的临床应用效果.方法:自2010年5月起,我院开始使用新型雾化用氧气吸入器配合扶舒清对我科需要吸氧的130例患者进行氧疗,在吸氧的同时对其中57例需要雾化治疗的患者进行雾化治疗,并观察患者用氧及雾化治疗的效果情况、氧气湿化效果、气泡噪声和吸氧、雾化吸入操作时间.结果:使用此新型产品能达到患者氧疗或雾化治疗的目的;经湿化后的氧气吸入呼吸道时感觉舒适,无异味;氧气经湿化液产生的气泡细小,无噪音;护士吸氧操作及雾化治疗操作简便快捷,提高了护理工作效率;消毒成本降低;避免了吸氧的环节细菌污染及交叉感染.结论:新型雾化用氧气吸入器与扶舒清(YYX型)一次性使用吸氧管在有效保证湿化效果的情况下能达到氧疗及雾化治疗的目的,能消除气泡噪声,节省护士操作时间,杜绝吸氧环节中的污染与患者交叉感染,临床应用可靠、方便,值得推广使用.
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术前护理干预对耳鼻喉科手术患者的影响
目的:探讨术前护理干预对耳鼻喉科手术患者的影响.方法:100例耳鼻喉科需接受手术的患者,随机分为干预组和对照组各50例,其中干预组在术前接受临床护理干预,对照组给予耳鼻喉科一般常规护理.结果:干预组患者平均住院天数、住院费用均低于对照组患者(P<0.05);干预组对疾病知识掌握率(94.0%)与对照组患者掌握率(74.0%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者满意率(98.0%)与对照组患者满意率(88.0%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:术前护理干预,可有效降低耳鼻喉科手术患者的住院天数及住院费用,增加患者对疾病知识的了解与满意度,在临床上值得推广应用.
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PICC与锁骨下静脉置管在神经内科的应用比较
PICC管是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置入导管送入上腔静脉的方法.锁骨下静脉置管是从锁骨下静脉穿刺置入导管送入上腔静脉的方法[1].用这两种导管进行静脉穿刺输液时预期效果相同.对于神经内科患者来说,减轻脑水肿、预防脑疝的发生是治疗脑部疾患的首要任务.可挽救患者生命、减少神经功能残疾程度和降低复发率.20%甘露醇是目前治疗急性脑血管病、减轻脑水肿、降低颅内压的首选药物.由于甘露醇浓度大、滴注速度快,易致局部静脉炎,影响治疗效果.
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三种不同方式终止妊娠早孕的观察及护理
目的:分析传统人流、无痛人流、药物流产终止早孕的效果.方法:将967例要求终止妊娠的早 孕患者,根据本人意愿分为传统人流组(A组)、无痛人流组(B组)和药物流产组(C组).观察三组术中疼痛、阴道流血时间、完全流产率情况.结果:三组完全流产率有明显差别(P<0.01),而术中疼痛程度及人流综合征的发生率A组明显高于B、C两组,C组阴道流血时间明显高于A、B两组.结论:无痛人流镇痛效果好,完全流产率高,麻醉苏醒快、安全,适宜使用.
关键词: 传统人流:无痛人流:药物流产 护理 -
护理干预对食管支架置入术患者生存质量的影响
目的:探讨护理干预对食管支架置入术患者生存质量的影响.方法:选取2007年5月~2011年5月在我院接受食管支架置入术治疗的43例食管癌患者为研究对象,分别在患者接受护理干预前后采用生存质量测定量表进行问卷调查,比较干预前后的得分情况.结果:接受护理干预的食管支架置入术患者生存质量各维度得分及总分均显著高于接受护理干预前的水平(P<0.05,P<0.01).结论:科学规范的护理干预是保证支架长期通畅的关键.
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经皮测胆红素在早期新生儿高胆红素血症中的应用及护理
目的:探讨经皮测胆红素在早期新生儿高胆红素血症中的临床价值.方法:随机选择50例(日龄≤8 d)出现黄疸的新生儿.入院时即对患儿父母进行新生儿高胆红素血症及经皮测胆红素的宣教,同时经皮及静脉采血测量TCB和血清胆红素值,用统计学方法分析其相关性.结果:经皮测胆红素与血胆红素之间有良好的相关性(r=0.973,P<0.01).经皮测胆红素法诊断新生儿高胆红素血症的灵敏度为81.82%,特异度为96.43%.漏诊率为18.18%,误诊率为3.57%,阳性似然比为22.91,阴性似然比为0.19.TCB动态测量对预防新生儿早期胆红素脑病的发生具有很高的临床应用价值.结论:经皮测胆红素可以准确地反映患儿血清胆红素水平,临床可用以监测患儿胆红素水平及治疗效果,其操作及护理简单易行、无创、患儿父母容易接受.
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1例全喉切除患者应用奥瑞姆自护模式的家居护理
鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤之一,电疗是目前治疗鼻咽癌有效的方法[1].联合化疗对于控制局部复发,减少远处转移,延长患者生存期有肯定意义[2],而放疗及化疗带来的严重副作用和并发症,亦会导致机体其他器官的继发损伤,临床上不得不再采取更进一步的权宜治疗手段;这些都将严重影响患者的后续生活质量,需要较长时间的恢复,需要多种护理及家居延续照护.
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实习护生沟通能力培养现状调查与对策
"目的:调查并分析实习护生沟通能力培养现状,为进一步做好相关培养提供依据.方法:通过访谈制定"实习护生沟通能力培训现状调查表"为调查工具,以带教老师与实习护生为调查对象收集资料.结果:(1)护患沟通能力的重要性得到普遍认可.(2)传统临床带教方式不能满足实习护生沟通能力培养的需要.(3)实习期间专门的沟通讲座或培训开展较少、形式单一、效果不佳.结论:(1)针对传统临床带教方式的不足,应加强带教老师相关培训,改进临床带教模式.(2)针对专门沟通培训的不足,设置实习护生沟通能力培训课程,实施集中统一培训.
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糖尿病患者药物治疗依从性与社会支持现状
目的:调查糖尿病患者药物治疗依从性与社会支持现状,从而提出相应护理干预措施.方法:采用患者药物治疗依从性及社会支持来源问卷和社会支持评定量表,对2008年6月 ~2010年11月在本院住院及门诊治疗的256例糖尿病患者进行调查.结果:患者药物治疗依从性较差;社会支持主要来源是配偶及家人;社会支持维度显示主观支持得分较高;药物治疗依从性与主观支持得分及社会支持总分呈正相关(P<0.05).结论:糖尿病患者药物治疗依从性较差;社会支持越高的患者,药物治疗依从性就越好;社会支持对糖尿病患者药物治疗依从性起积极促进作用.
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肿瘤患者知情状况对治疗配合影响的调查分析
目的:了解肿瘤患者知情状况对其治疗配合的影响.方法:采用自行设计问卷调查表对200例住院肿瘤患者进行调查.结果:知情患者、女性、病程超过3个月、学历初中以上的患者,更能积极主动配合治疗.结论:要了解患者不配合治疗的原因,有针对性的帮助患者,才能使其积极主动的配合治疗.
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认知行为疗法对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响
目的:探讨认知行为疗法对脑卒中后抑郁及神经功能康复的临床疗效.方法:以178例脑卒中后抑郁患者为研究对象,依随机的形式分为治疗组和对照组,各89例,两组患者均采用常规治疗,治疗组则在此基础之上给予认知行为疗法.治疗前、后分别采用抑郁量表和神经功能缺损程度量表进行测评.结果:治疗组治疗5周后抑郁量表评分和神经功能缺损评分明显低于对照组,有显著性差异(P<0.01).结论:认知行为疗法对改善脑卒中后抑郁、促进神经功能康复效果显著.
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加速康复外科理念在胃癌围手术期营养支持中的应用
目的:探讨加速康复外科理念在胃癌围手术期营养支持中的应用效果.方法:将240例普外科收治的胃癌患者随机分为观察组和对照组各120例,观察组实施加速康复外科指导下的围手术期营养支持,对照组实施传统的围手术期营养支持.比较两组患者术后相关评定指标和护理满意度.结果:观察组患者满意度高于对照组,肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间早于对照组,住院天数、静脉输液时间短于对照组,体重下降低于对照组.两组比较,均P<0.05,差异有统计学意义.两组患者术后并发症发生率比较,P>0.05,差异无统计学意义.结论:加速康复外科理念应用于胃癌围手术期营养支持是安全、有效的.
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护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响研究
目的:探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响.方法:将95例慢阻肺患者随机分为实验组和对照组,两组患者均行常规治疗和护理,实验组则在常规护理基础上针对患者情况给予有针对性的心理护理及康复护理,并将两组患者的生活质量进行比较.结果:经心理护理和康复护理干预后,实验组患者治疗的住院时间显著少于对照组;实验组在治疗以后PaO2水平发生明显上升,PaO2水平则明显下降,与对照组相比,治疗后患者的肺功能有显著改善.结论:心理护理及康复护理可提高慢阻肺患者的生活质量.
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社区中老年人健康状态的调查及健康教育对策
目的:调查社区中老年人健康状况,旨在探讨符合社区中老年人的护理服务体系,为开展有针对性的干预和效果评价提供依据.方法:采用问卷调查法,采取随机抽样方法选择蛇口4个社区1 174例45岁以上中老年人为调查对象.结果:调查对象的健康知识知晓率偏低,调查对象对于健康的"四大基石"、糖尿病预防、营养知识的知晓率偏低;五项基本健康技能的掌握正确率为68.7%;居民主要关注的是有关慢性病防治知识、心理保健知识、传染病防治等健康知识;社区需要改善的问题前三位分别是噪音较大、体育设施不全、治安问题.结论:为满足人口老龄化的需求,应建立规范化的社区老年护理服务体系,如早期发现病人,个例护理方案、教育干预、支持服务体系,以及健康生活质量评估等,以便达到老年保健目标,增进健康,增强生活自理能力和肢体佳功能,防止健康状况下降,以提高中老年人的生活质量.
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罂粟碱不同给药途径对肢体损伤血管修复术后皮肤温度的影响
目的:了解罂粟碱在不同给药途径下对肢体血管修复术后皮肤温度的影响.方法:选择肢体损伤后需行血管修复指(趾)体才能存活和皮瓣移植修复皮缺损的患者120例,随机分为治疗组A(口服罂粟碱)、治疗组B(肌内注射罂粟碱),治疗组C(静脉注射罂粟碱)和对照组(不给予任何血管扩张药)各30例.用红外线皮温观察仪持续观察血管修复术后患者的肢体温度,对比罂粟碱不同给药途径对皮温差的影响、患者血管危象与指(趾)体皮瓣成活率、药物起效时间和持续时间.结果:治疗组应用罂粟碱后可升高患侧肢体的皮温,减少肢体间的皮温差(P<0.05);治疗组血管危象发生率较对照组低,但无统计学意义(P>0.05);指(趾)体和皮瓣成活率较对照组高,亦无统计学意义(P>0.05);不同给药途径下,静脉给药后皮肤温度升高速度快,肌内注射次之,口服慢,但持续时间相反(均P<0.05).结论:不同的罂粟碱给药途径均可提高肢体损伤血管修复术后患侧的皮肤温度,其中以静脉给药途径佳,肌内注射次之.
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目标性健康教育应用于胃溃疡患者效果观察
目的:探讨目标性健康教育应用于胃溃疡患者住院治疗中的效果.方法:选取我院收治的120例胃溃疡患者并随机分为观察组(目标性健康教育组)和对照组(常规健康教育组)各60例,比较两组患者的治愈及复发情况.结果:(1)观察组临床症状消失时间为用药后(7.6±1.8)d,对照组为(12.4±2.3)d,P<0.05.(2)观察组治愈35例,显效17例,总有效率为86.7%;对照组治愈24例,显效19例,总有效率为71.7%,P<0.05.(3)观察组复发4例,复发率为6.7%;对照组复发13例,复发率为21.7%,P<0.01.结论:对胃溃疡患者实施目标性健康教育可以显著提高治疗效果,降低复发率,值得临床推广应用.
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健康教育路径在肾移植患者和家属同步教育中的应用
目的:探讨健康教育路径在肾移植患者及家属中的应用.方法:将78例行肾移植(亲属肾移植术+尸体肾移植术)的患者随机分为观察组(40例)和对照组(38例),观察组采用健康教育路径,对患者及家属实施同步健康教育;对照组采用常规的健康教育方法.比较两组患者的临床应用效果.结果:观察组患者的遵医行为显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),相关知识掌握情况显著高于对照组(P<0.01).结论:健康教育路径能提高肾移植患者的健康教育效果,加强患者的遵医行为.
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安全型静脉留置针在脑瘤手术中的应用
脑瘤手术中为保持手术野的清晰需要持续小量间断冲洗,传统方法冲洗应用的是普通针头去除针头斜面,难免出现注射器与针头脱落现象,脱落的针头极易损伤脑组织.近年来,我们将安全型静脉留置针应用于脑瘤手术的冲洗中,效果较好.现将方法介绍如下.
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介绍一种医用无菌容器标签粘贴方法
医院感染的预防和控制措施贯穿于护理活动的全过程,消毒、灭菌、无菌操作等都是护理工作的基础.根据医院感染管理要求,医用容器应定期更换、灭菌,且每次更换时都要粘贴标签,标签上注明启用日期、时间.医用容器多是不锈钢材质,为了便于书写及外表美观一般使用不干胶标签,所以在更换标签过程中出现标签不容易剥落导致残留的情况.护理人员在送灭菌前清洁容器标签需花费大量时间,即使经消毒液浸泡30 min后不干胶痕迹仍然清除不掉,用清洁球擦洗又损伤容器,而且经过反复高压灭菌使残留物久而久之形成了污垢.
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术前准备护理工作质量评价表在外科临床上的应用
由于目前外科临床护理工作任务繁重,人员短缺,使得护理工作质量得不到保障.当今护士大多是独生子女,主动服务意识不强、工作不够认真仔细、交接班不够严谨等导致护患纠纷越来越严重.为此,在外科手术繁多的情况下,为避免因术前准备不充分导致手术延迟甚至停止的情况发生,我们制定了一份术前准备护理工作质量评价表,按此表逐条施行,使术前准备工作充分,按时完成,保证手术顺利进行.
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一次性头皮针在胃管注入石蜡油中的应用
经胃管注入石蜡油是肠梗阻等消化道疾病治疗的手段之一,尤其是肠梗阻保守治疗病人,由于肠内容物在肠道中通过受阻,经胃管注入石蜡油有助于润滑肠内容物,促进胃肠蠕动,便于肠内容物排出,也可防止便秘等.因此,临床常采用经胃管注入石蜡油方法,促进胃肠残渣排出.但在经胃管注入石蜡油时注射器往往不能与胃管紧密连接,使得药物外溢、外漏.为此,我科使用一次性头皮针与注射器连接再经胃管注入石蜡油,取得满意效果.现介绍如下.
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痰热清与注射用头孢西丁钠存在配伍禁忌
痰热清注射液为棕红色澄明液体,成分中含有黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘,辅料为丙二醇,是一种具有清热、解毒、化痰、解痉作用的中药抗病毒制剂,对辨证为痰热阻肺的风温肺热病疗效好,应用广泛.头孢西丁钠为白色或类白色的粉末,成分为头孢西丁钠,主要治疗上、下呼吸道感染.二者均为治疗呼吸道感染的常用药物,常联合应用.临床上我们发现痰热清注射液与头孢西丁钠混合后出现配伍反应,现报道如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 |