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56例Glidescope视频喉镜引导OSAHS患者腭帆成形术经鼻气管插管的护理配合
目的:为了更好地指导临床护理工作,对应用Glidescope视频喉镜引导OSAHS患者腭帆成形术经鼻气管插管全麻的护理配合进行总结.方法:对56例OSAHS患者进行术前评估,参与腭帆成形术的麻醉护理,配合Glidescope视频喉镜在经鼻气管插管的操作.结果:56例患者均一次插管成功,未出现任何并发症.结论:使用Glidescope视频喉镜加以良好的护理配合可以提高经鼻气管插管的成功率,减少不必要的损伤,对减少并发症的发生具有一定的意义.
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有吸毒史患者开胸术后疼痛的护理
目的:探讨有吸毒史患者开胸术后疼痛的护理方法.方法:对2008年1月～2012年2月我科收治的4例有吸毒史患者行常规开胸术后止疼泵止疼,再加上适宜的物理止疼法和心理疏导,解除患者的疼痛.结果:住院期间4例患者均未使用盐酸哌替啶等有成瘾性的止疼药物止疼、未出现药瘾反应,住院6～9d后康复出院.结论:对有吸毒史患者开胸术后施行物理止疼法及心理疏导,避免了使用药物止疼,使患者顺利度过因开胸术后切口的剧烈疼痛期,早日康复出院.
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低龄未婚先孕女性羊膜腔内引产术围手术期的护理干预
目的:探讨低龄未婚先孕女性羊膜腔内引产术围手术期护理方法.方法:选择2010年1月～2011年12月在我科住院行羊膜腔内引产术的低龄未婚女性116例,在围手术期通过对其进行入院宣教、心理干预、引产术知识宣教、术中护理、产后护理、性知识教育等护理干预措施.结果:103例能主动配合术前的各项准备,99例了解手术方式,109例熟悉术后并发症的预防,100例术中能主动配合,无术后尿潴留患者.调查显示,干预后患者对性相关知识的了解程度高于干预前(P＜0.05).结论:对未婚先孕行羊膜腔内引产术的低龄未婚先孕女性实施围手术期护理干预,可减轻或消除患者对手术的紧张和恐惧心理,使其积极配合手术,提高对性相关知识的认知,有利于其术后采取良好的生活行为方式,提高生活质量.
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肾移植术后肺部感染合并急性呼吸窘迫综合征的护理
目的:探讨肾移植术后肺部感染合并急性呼吸窘迫综合征的护理措施.方法:回顾性分析20例肾移植术后肺部感染合并急性呼吸窘迫综合征的相关临床护理.结果:本组20例患者,14例康复出院,6例死亡,救治成功率为70％.结论:对肾移植术后肺部感染合并急性呼吸窘迫综合征的患者做好密切病情观察、严密监测生命体征、积极改善缺氧,及早提供呼吸支持、加强心理护理及营养支持、做好药物使用的相关护理观察和消毒隔离是提高抢救成功率的关键.
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颅脑外伤患者躁动的护理
躁动是指颅脑损伤后进行性意识障碍或昏迷逆转苏醒过程中出现的精神与运动兴奋的一种临床表现,是颅脑损伤患者常见的症状之一,可发生于颅脑损伤的不同阶段.颅脑损伤急性期患者由神志清楚转变为躁动提示病情恶化,颅脑损伤稳定期患者由昏迷转为躁动多为病情好转的标志,因此临床治疗过程中应严密观察患者躁动情况,分析患者躁动的原因,给予相应的护理安全管理措施,对杜绝护理隐患、确保患者安全、利于患者预后及康复是十分必要的.我院我科共收治颅脑损伤在不同阶段发生躁动患者119例,对其进行精心的护理,取得了良好效果.现将护理体会报道如下.
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准分子激光上皮瓣下磨镶术治疗近视的护理
准分子激光上皮瓣下磨镶术(laser epithelial keratomoleusis,LASEK)简称EK手术,它作为一种表面切削术式已在临床上广泛运用,并得到国内外眼科界的广泛认同[1].该术式以角膜上皮瓣代替角膜基质瓣,避免了使用板层角膜刀的手术风险,提高手术的安全性,且相对更大的切削深度使近视手术适应证范围也更广,尤其是对于角膜较薄的近视病人,更是首选的较为安全的手术方式[2].然而正是因为术中有角膜上皮的损伤,病人术后疼痛的发生率也较高,畏光、流泪等不适感相对较重,视力恢复较慢.因此,做好围手术期的宣教和护理,尤其是让病人充分认识术后疼痛和术后视力恢复时间,对病人术后视力及情绪的恢复和稳定起着重要的作用.现将我院2004年5月～2011年5月行LASEK手术治疗近视的护理体会报道如下.
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内镜黏膜下剥离术围手术期护理
目的:探讨内镜黏膜下剥离术围手术期护理措施.方法:总结术前护理、术中护理、术后护理、健康宣教等护理方法.结果:56例患者均达到完全切除,切缘及基底无残留.1例发生术中食管穿孔,予钛夹封闭,2例发生术后迟发出血,急诊内镜止血成功,其余53例无并发症发生,所有患者通过护理人员精心护理与观察康复出院.结论:内镜黏膜下剥离术围手术期护理对该手术的成功起到了非常重要的作用,值得临床护士重视.
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子宫输卵管造影术造影剂过敏反应的观察护理
子宫输卵管造影术(HSG)是检查女性因输卵管因素导致不孕原因的主要方法,通过子宫输卵管造影,可以了解子宫和输卵管的形态,输卵管是否通畅,有无炎性粘连及阻塞部位等[1].但含碘造影剂常会导致过敏反应的发生,笔者通过回顾性分析我院发生过敏反应的患者31例,探讨其临床特征及相应的护理急救措施.现报道如下.
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小儿外科全麻术后呕吐患儿的护理
随着麻醉技术的进展和麻醉药物的更新,术后恶心呕吐(PONV)的发生率较过去有所降低,但仍为术后常见并发症[1].全麻术后呕吐也是患者对麻醉处理不满意的常见原因之一[2].尤其为小儿外科全麻术后护理工作中的常见问题[3].术后呕吐不但增加患儿痛苦,影响伤口愈合,甚至是引起电解质紊乱、误吸、窒息等威胁患儿生命的严重并发症.加强全麻术后呕吐患儿的安全护理十分重要.笔者就全麻术后呕吐患儿的护理措施进行总结,现报道如下.
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缩唇腹式呼吸预防骨科术后并发症的效果观察
目的:探讨缩唇腹式呼吸对骨科术后病人并发症的预防效果.方法:选择骨科手术病人202例,随机分为观察组102例和对照组100例,观察组术前实施缩唇腹式呼吸训练,术后每天坚持缩唇腹式呼吸锻炼；对照组实施常规护理.结果:观察组肺部感染、便秘的发生率均明显低于对照组.结论:缩唇腹式呼吸锻炼可有效预防骨科术后病人并发症的发生.
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乳腺癌保乳术后放疗的皮肤护理
目的:回顾性总结73例乳腺癌保乳术后的皮肤反应和护理对策.方法:根据放疗的进程、射线剂量的累加,照射野皮肤反应也逐渐加重,针对患者性格特征、心理状态做好心理疏导,同时在各时期有针对性采取相应的皮肤护理措施.结果:本组73例有4例无反应,69例发生不同程度皮肤反应.结论:乳腺癌保乳术后放疗出现皮肤反应是不可避免的,采取及时有效的护理措施能减轻照射野皮肤反应,减少并发症,是患者顺利完成放疗计划,提高生存质量的保证.
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笑气-氧气吸入镇静下微创拔牙的护理
总结73例使用笑气-氧气吸入镇静下微创拔牙患者的护理配合.术前做好患者的心理干预,准备好笑气镇静装置、手术物品和器械；术中准确的施行笑气滴定技术,保障镇静效果,及时准确的传递手术器械；术后密切观察患者,确保无不适反应后离院.本组患者术后均无并发症的发生.
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眼科病房无陪护护理的实施与效果评价
目的:探讨眼科病房无陪护护理模式的实施及效果评价.方法:选取2011年7～12月眼科住院患者520例实施无陪护护理模式设为研究组,取2010年同期未实施无陪护的498例患者设为对照组,对两组患者的平均住院日、平均住院费用及患者满意度等方面进行对比.结果:研究组患者的平均住院日及住院费用明显低于对照组(P＜0.05),满意度却明显高于对照组(P＜0.01).结论:实施无陪护护理模式,可缩短平均住院日,降低住院费用,提高患者满意度.
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县级医院医改试点单位创新护理服务品牌的开展与成效
目的:推进优质护理服务工程,树立护理服务的优质品牌,提升患者满意度.方法:通过确定理念,加强服务意识培训,实施服务品牌工程.结果:实施创新护理服务品牌,提高了出院病入对护理服务的满意率,也提升了护理人员职业价值感.结论:实施创新护理服务品牌是一项护理管理措施,树立护理服务品牌,对提升患者对医院的信任度起到积极的促进作用.
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小儿静脉输液引发护患纠纷的相关因素分析与防范对策
目的:探讨引起小儿静脉输液护患纠纷的因素,提出防范对策.方法；收集2008年12月-2010年4月在我院儿科门诊进行静脉输液引发护患纠纷的患儿32例,回顾性分析发生护患纠纷的主要因素,根据登记情况进行详细记录,对发生纠纷的原因进行分析,提出相应的对策.结果:小儿静脉输液护患纠纷发生的主要因素包括:护理人员因素(50.00％)、护患沟通不足(21.87％)、患儿及其家属因素(15.63％)、其他因素(12.50％).结论:通过分析小儿静脉输液引发护患纠纷的主要因素,并采取相应的对策,对于减少护患纠纷具有非常重要的意义.
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责任包干制护理模式对实习护生临床护理能力的影响
目的:探讨责任包干制护理模式对实习护生临床护理能力的影响.方法:对2011年在本院临床实习的护生183人,实施实习护生责任包干制的护理模式,在实习结束前,对实习护生进行临床护理能力问卷调查.结果:临床护理能力各项指标自评得分在(4.17±0.57～3.83±0.66)分之间,达到大部分具备能力的水平.结论:责任包干制护理模式使护生能为患者提供连续性服务,可促进实习护生临床能力的提高.
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护理安全管理在急诊危重患者抢救中的应用效果
目的:探讨急诊危重患者抢救过程中实施护理安全管理的效果,提高急诊抢救工作效率.方法:健全完善各项护理安全管理制度,强化安全意识,提升服务意识,提高抢救技术,规范仪器、药品、物品管理,注重环节及细节管理.结果:护理安全管理实施后患者及家属对护理服务及抢救技术的满意度明显高于实施前(P＜0.05).结论:急诊危重患者抢救过程中实施护理安全管理,进一步保证了急诊危重患者的安全,提高了患者及家属对急救护理工作的满意度.
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卒中单元管理模式下护士角色的转变
卒中单元是治疗脑血管疾病有效的方法,目前已得到世界的公认[1].卒中单元不是一种药物或一种治疗方法,而是一种崭新的病房管理模式,是为患者提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复、健康教育和生活护理指导的综合性医疗服务体系.而由于我国目前康复师、语言治疗师、健康教育者、社会工作者缺乏,这一部分的工作仍由护士来承担,因此护士的角色由单纯的护理照顾者发展为护理计划者、护理执行者、护理管理者、健康教育者、健康咨询者、管理协调者等多元化角色,这一角色的转变丰富了护理工作的内涵,也对护士提出了更高的要求.
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分层分组管理模式在优质护理管理中的应用
目的:探讨分层分组管理模式在优质护理管理中的应用效果.方法:将40名放疗科护理人员随机分为观察组与对照组,每组20名,观察组实施分层分组管理模式,对照组实施传统管理模式.结果:观察组各项考试成绩均高于对照组(P＜0.05).结论:通过分层分组管理模式,护理工作更加贴近患者,护理人员能真正急患者所急,想患者所想,增强了护理人员的责任心,减少了医患纠纷和护理缺陷,护理质量及医患满意度均得到了显著提高,有效推动了优质护理服务的开展.
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创建优质护理示范病房的实践与效果评价
目的:探讨创建优质护理示范病房的实施方法与效果.方法:通过提高思想认识,广泛宣传,调整排班方式及改变工作模式,完善护理质量评价标准,实施人文关怀,设立激励机制等措施开展优质护理示范病房.结果:开展优质护理服务活动后病人满意度明显高于活动前,护理工作强度降低,为病人的服务时间增加,护士心理压力得到减轻,工作积极性得到很大提高.结论:创建优质护理示范病房,提高了护理工作质量,使病人感受到安全的优质护理,效果满意,值得推广.
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提高痰标本采集合格率加强抗生素应用的监测
目的:提高痰标本采集的合格率,加强肺部感染病人抗生素应用的监测.方法:观察组采用规范的痰标本采集和质量控制方法,考察其痰标本采集合格率和细菌培养阳性率,并与对照组比较.结果:痰标本的规范采集和质量控制后,其合格率和培养阳性率与对照组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:强化护理宣教,加强对患者采集痰标本的正确指导和规范操作,同时加强与微生物实验室的沟通,并建立责任追究制度,可提高痰标本的合格率和痰培养的阳性率.
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防范老年患者误吸的护理措施
目的:探讨防范及应对老年患者误吸的方法.方法:对护士进行防范老年患者误吸的专项培训及能力管理.对老年患者进行全面的评估,严格落实防范误吸的护理措施,加强健康教育,履行告知义务,加强质量控制等多层面的管理.结果:护士防范及应对误吸能力提高,患者呛咳和吸入性肺炎发生率明显下降,护理服务质量明显提高.结论:对护士进行专项培训,对患者进行多层面的管理,可降低患者误吸的发生率,提高护士预防误吸的相关知识及技能.
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两种小儿头皮静脉穿刺方法的效果比较
目的:提高小儿头皮静脉穿刺成功率,减轻穿刺疼痛.方法:将168例患儿随机分为试验组和对照组各84例,试验组穿刺者行静脉穿刺时操作侧手臂肘部固定在输液操作台上形成支撑,对照组穿刺时操作侧手臂悬空,比较两组患儿静脉穿刺一次成功率和疼痛程度.结果:试验组患儿静脉穿刺一次成功率明显高于对照组；疼痛评估得分明显低于对照组,差异有统计学意义.结论:肘部支撑法用于小儿头皮静脉穿刺是一种可行的方法,值得推广.
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气垫床在临床使用中存在的安全隐患与防范措施
气垫床作为一种防治压疮的工具,目前已在临床广泛使用.有学者通过对气垫床有效性的广泛性研究,发现使用气垫床的病人有80％从中获益[1,2],提示减压装置在预防压疮中的重要性.但在临床使用中,尚存在一些安全隐患需引起重视,否则不但不会起到预防或治疗压疮的作用,还会引起相应的不良事件,使患者受到伤害.
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跌倒评分表在老年住院病人中的应用
目的:减少老年住院病人发生跌倒几率及不必要的医疗纠纷.方法:应用跌倒评分表对新人院老年病人进行评估,6分以上的高危人群予加强防范措施,责任护士及时与病人或其家属进行安全防范沟通并签字.结果:实施1年多来,发生1例病人跌倒,未出现医疗纠纷.结论:跌倒评分表内容简洁,使用方便,只要认真评估并采取有效措施,可减少病人跌倒的发生及医疗纠纷,值得推广.
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静脉输液港造影过程中的护理配合
静脉输液港(PORT)造影是在X线机透视下通过外接蝶翼针向静脉输液港及中心静脉导管内推注造影剂,动态检查静脉输液港是否正常的一种检查方法[1].相比普通X线拍片所获得信息更准确、更全面.由于涉及造影剂及输液设施的应用,护理人员在造影过程中的护理配合尤为重要.笔者将2011年8月～2012年4月21例静脉港造影病例中护理配合进行回顾分析,现报道如下.
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预见性护理程序在心胸外科病人围手术期压疮预防中的应用
目的:探讨防控心胸外科病人围手术期压疮发生率的方法.方法:将2008年1 ～12月心胸外科手术病人252例作为对照组,行常规护理；将2009年1 ～ 12月心胸外科手术病人320例作为观察组,实施预见性护理程序进行压疮危险因素动态评估,对病人术前、术中、术后环节进行三级质控,预见性实施相应的护理干预措施.结果:观察组病人皮肤损伤发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论:运用预见性护理程序对心胸外科手术病人实施压疮预见性护理,可以有效控制压疮的发生率.
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减轻门诊静脉输液患者穿刺疼痛的综合护理
目的:观察并总结减轻门诊静脉穿刺患者疼痛的护理体会.方法:对2011年2～7月于我院门诊行静脉输液治疗的43例患者进行综合护理,以减轻其静脉穿刺疼痛.结果:43例患者中穿刺一次成功者42例,穿刺成功率为97.67％.43例患者在穿刺时疼痛分级:0度28例,Ⅰ度13例,Ⅱ度2例.患者无疼痛或感觉轻微疼痛者占95.35％.结论:给予门诊患者静脉穿刺前后综合护理,可明显减轻穿刺疼痛.
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口服药物在结肠镜检查前肠道准备中的应用现状
1964年Overhoet首先研制出纤维结肠镜并应用于临床,40余年来新型内镜的不断推出,在结肠疾病的诊断和治疗中发挥了重要作用[1].充分的清洁肠道是肠镜检查的必要条件,检查前肠道准备不足将会导致粪便遮蔽病变,污染镜面,影响进镜和观察,造成漏诊和检查失败.肠镜检查前清洁肠道的方法较多,传统的口服泻剂加清洁灌肠因准备时间长,需限制饮食,操作繁琐,反复清洁灌肠对结肠有一定损伤,临床使用逐渐减少,而各种单纯使用泻剂药物的方法渐受重视.为寻找安全、有效、简便且经济的清洁灌肠方法,医护人员进行了大量的工作,现将结肠镜检查前口服药物法肠道准备的现状和进展综述如下.
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多元智能理论在本科护生护理带教中的应用研究
目的:探讨多元智能理论指导下的本科护生临床带教效果.方法:2009年6月～2011年6月在我院实习的本科护生100名,随机分为两组,观察组50名,对照组50名.对照组采用传统的临床带教方法,观察组将多元智能理论应用到临床带教中,比较两组临床带教效果.结果:观察组护生的理论及操作成绩均高于对照组(P＜0.05),多元智能理论的应用能提高护生的各项能力(P＜0.05).观察组的护生对于该种带教方法给予肯定.结论:多元智能理论指导下的护理带教能提高护生的综合素质,为临床护理输注优秀护理人才.
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关注临床护理教师角色提高护理带教质量
临床护理带教在临床护理工作中占有重要位置.同时,临床教学也是护理教育的核心,对学生的职业化、社会化发展有着重要作用[1].而护理学作为应用型的实践学科,临床带教老师是学生实习过程中的重要支持系统,是学生专业自我感念形成的重要影响人士[2].而临床护理教师的角色有哪些内涵,需要怎样正确对待护理带教工作,明确理想的临床教师角色,促进角色转换,提高教学质量,是影响临床护理教师教学质量的的主要问题.
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静脉药物配置中心护理带教的实践与体会
目的:通过严格认真的带教,对临床护理人员进行静脉药物配置中心岗位的专业培训,达到静脉药物配置中心人员专业培训后上岗的目的.方法:选拔整体素质高的“三会”带教老师,强化配置环境的特殊要求,以药理知识和防护技术为专科技术培训内容,关注新护士心理压力调适,培训新护士进行有效的人际沟通.结果:静脉药物配置中心新护士了解了配置中心工作的意义,掌握了无菌技术操作流程,保质保量的完成了工作,降低了患者静脉用药的不安全因素,为临床提供了更优质的药学服务.结论:改革了护理带教模式,提高了带教老师自己的业务水平和工作能力,培养出了一批思想健康、富有爱心、思维敏捷、观察力强、技术精湛的合格护士,为护理队伍注入了新鲜的血液,提高了医院管理水平和医疗质量.
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澳大利亚老年护理教育的现状与启示
笔者在澳大利亚3年的学习工作期间,对澳大利亚老年护理教育的现状及澳大利亚老年护理人员继续教育体系有了深入的认识.澳大利亚先进的分级化老年护理教育体系以及完善的老年护理人员继续教育体系值得我们借鉴与学习,从而推动我国老年护理教育的发展.
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1例腹腔内巨大寄生胎合并脾切除患者的护理
腹腔内寄生胎是不对称性联体畸形的一种,又称包入性寄生胎或胎中胎.不对称性联体畸形是指一个发育正常或接近正常的胎儿与另一个发育不全的个体相联,发育不全的个体或附着正常胎儿的体表某处,或包入正常胎儿的体内[1].寄生胎发育极不完整,虽无生命,但在寄主体内仍是活的组织,并可随寄主成长而长大[2].寄生胎在临床上罕见,其发生率为1/500 000,到目前国外文献报道不足100病例[3],国内报道不足50例,均为个案报道[2].我科于2012年4月成功为1例患者摘除了寄生于腹腔内34年、重量达4kg的寄生胎,经过手术治疗及精心护理,患者住院21 d康复出院.现报道如下.
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1例长春新碱外渗致组织溃疡患者的护理
长春新碱属发泡性化疗药,它特异性地作用于细胞有丝分裂期,阻断G2期与M期的有丝分裂,从而阻断癌细胞繁殖,属细胞毒性药物.长春新碱渗透性高,渗入皮下间隙后,可导致局部组织增生,破坏细胞内、外的渗透压平衡,同时改变局部pH值,引起静脉或毛细血管痉挛,局部组织缺血、缺氧,甚至导致局部组织坏死[1].我科对急性白血病、恶性淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜患者静脉输注长春新碱,由于患者个体差异、健康宣教、操作等因素,我科在2011年7月份发生1例因静脉输注长春新碱外渗的病例,造成患者局部炎症、组织溃疡等现象,后经及时、有效处理,患者痊愈出院.现将护理方法报道如下.
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2例PCI后应用充气止血绷带引起桡动脉闭塞患者的护理
桡动脉途径行冠脉介入治疗(PCI)具有对患者损伤小、痛苦小、恢复快、卧床时间短、并发症少等优点[1],在应用药物涂层支架的时代已经成为常用的冠脉介入途径.术后充气止血绷带成为常用耗材.既往对充气止血绷带使用方法和时间长短方面不乏探讨,但充气止血绷带对穿刺部位引起的并发症方面,大多报道为血肿、局部渗血、皮下淤斑、假性动脉瘤等[2],少有桡动脉闭塞(RAO)的报道.现就我科出现的2例桡动脉闭塞并发症护理体会报道如下.
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精神科开展仿真情景演练的效果
目的:通过仿真情景演练,提高护士应对精神科危急事件中的能力.方法:制定培训计划、成立点评小组、组织科室进行仿真情景演练,通过理论学习、强化急救技能操作、提高应急应变能力及优化流程.结果:演练提高了医护抢救配合、提升了护士的应急应变能力及急救操作水平、缓解了危急事件给护士造成的精神压力.结论:仿真情景演练可提升护士的综合素质,提高护士的应对能力.
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急救护理路径在毒蛇咬伤患者中的应用
目的:探讨急救护理路径在毒蛇咬伤患者救治中的应用效果.方法:将2009年7月～2011年10月在本院急诊救治毒蛇咬伤患者67例随机分为对照组和观察组,对照组34例入院后实施常规护理,观察组33例根据制定的急救护理路径进行护理,对比两组患者入院处置完成时间、治疗效果及插管情况的差异.结果:观察组患者入院初步急救措施完成时间显著少于对照组(P＜0.05)；观察组患者预见性气管插管显著高于对照组(P＜0.01)；观察组患者紧急气管插管显著少于对照组(P＜0.01)；观察组患者对护理工作满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:急救护理路径能够有效缩短患者入院初步急救措施完成时间,提高毒蛇咬伤患者的治疗效果和对护理工作的满意度.
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循证护理在肿瘤化疗患者胃肠道反应中的应用
目的:探讨循证护理在肿瘤化疗患者胃肠道反应中的应用效果.方法:选择2010年1月～2011年12月100例肿瘤化疗患者,采用随机数字表法将100例患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规护理,观察组实施循证护理.观察两组化疗后胃肠道反应发生情况和患者对护理服务满意度.结果:观察组患者食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道反应发生率低于对照组,P＜0.05.观察组护理服务满意度为94.00％,高于对照组的78.00％.结论:循证护理明显降低肿瘤化疗患者的胃肠道反应,提高患者对护理服务的满意度.
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延伸康复指导在Colles骨折患者手法复位结合中药熏泡治疗中的应用
目的:探讨延伸康复指导在Colles骨折患者手法复位结合中药熏泡治疗的应用效果.方法:将100例患者按就诊顺序随机分为试验组与对照组各50例,两组患者均采用同样手法复位及同方剂中药熏泡治疗,对照组患者给予常规健康教育、康复指导和随访,试验组在此基础上进行延伸康复指导.分别于术前和术后4个月按改良的Green和O'Brien临床评分标准评分,比较两组患者康复训练效果.结果:术后4个月改良的Green和O'Brien临床评分比较,试验组疼痛平均分低于对照组(P＜0.05),功能状态、活动范围、握力3个项目的平均分和总分均高于对照组(P＜0.05).结论:延伸康复指导能促进Colles骨折患者关节功能的恢复.
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护理干预对神经内科昏迷患者鼻饲反流误吸的影响
目的:观察护理干预对神经内科昏迷患者鼻饲反流误吸的影响.方法:将68例神经内科昏迷患者随机分为对照组和干预组各34例,对照组采用常规鼻饲护理,干预组在此基础上采用多种护理干预措施.比较两组患者鼻饲过程反流、误吸以及吸入性肺炎的发生率.结果:干预组患者反流、误吸以及吸入性肺炎的发生率较对照组明显下降(P＜0.05).结论:对神经内科行鼻饲的昏迷患者采取有效的护理干预措施,可降低反流、误吸的发生率,提高护理质量.
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护理干预对胃大部切除术后胃瘫综合征的影响
目的:探讨护理干预对胃大部切除术后胃瘫综合征病人的影响.方法:将2010年5月～2012年2月收治的胃大部切除术后胃瘫综合征116例病人随机分成试验组和对照组各58例,其中对照组采取常规护理,给予持续胃肠减压及肠外营养支持；试验组在此基础上给予护理干预,具体包括心理护理,开展健康教育,实施松弛疗法,按摩病人腹部,给予活动、用药及饮食指导,观察药物副作用等护理措施.结果:试验组经护理干预后其SDS与SAS评分均低于两组干预前及对照组护理干预后,差异有统计学意义(P＜0.05)；试验组对护理工作的满意程度以及对健康教育知识的掌握情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在做好常规护理的前提下进一步对胃大部切除术后胃瘫综合征病人进行护理干预有利于病人的早日康复.
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输液温度对老年全麻患者术后恢复的影响
目的:研究输液温度对老年全麻患者术后恢复的影响.方法:选取60岁以上开腹全麻患者116例,随机分为对照组和观察组,对照组常温下输液,观察组采用加温器控制输液温度约37℃,记录患者围手术期体温下降值、复苏后完全清醒时间、围手术期低体温综合征例数及术后反应性精神障碍例数.结果:对照组较观察组围手术期体温下降辐度大,麻醉复苏后完全清醒时间延长,术后反应性精神障碍例数增多,差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组围手术期低体温综合征例数差异无明显统计学意义(P＞0.05).结论:加温输液能减少围手术期低体温发生率,帮助术后尽早复苏及减少并发症.
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重复使用的手术器械清洗方法改进与效果评价
目的:探讨鲁沃夫速洁汰除锈剂和润滑防锈液清洗重复使用的手术器械的效果.方法:选取重复使用的手术器械600件,将其随机分成试验组与对照组各300件,对照组器械使用常规方法清洗,试验组器械在常规方法清洗的基础上加用鲁沃夫速洁汰除锈剂和润滑防锈液清洗.观察两组器械清洗后的各项指标.结果:目测两组手术器械清洗程度无统计学意义(P＞0.05);试验组手术器械镜检合格率明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.001)；两组手术器械隐血试验结果比较无统计学意义(P＞0.05)；试验组手术器械的整体灵活度明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.001).结论:加用鲁沃夫速洁汰除锈剂和润滑防锈液后的改进方法,进一步提高了去除重复使用手术器械的微小锈渍和斑点的效果,也提高了重复使用器械的使用寿命,所以该法是值得大力推广应用的.
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临床护理路径在脑卒中患者院前急救护理中的应用
目的:探讨临床护理路径在脑卒中患者院前急救护理中的应用效果.方法:将我院2010年1月～2011年12月抢救转运的554例脑卒中患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各277例.对照组患者使用脑卒中院前急救常规护理,观察组使用临床护理路径进行院前急救,比较两组患者的存活率、住院时间及满意度.结果:观察组患者入院治疗后的存活率明显高于对照组(P＜0.001)；从接诊到抢救时间、接诊到专业治疗时间、住院时间、住院费用均明显低于对照组(P＜0.05)；观察组患者的满意度明显高于对照组(P＜0.001).结论:临床护理路径在脑卒中患者院前急救护理中的应用可显著增加脑卒中患者的治疗存活率,缩短其住院时间,值得在临床推广.
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早期护理干预对腰椎术后患者恢复的影响
目的:探讨腰椎手术患者早期下地活动对术后恢复的影响.方法:选择我科2007年1月～2009年1月实施早期护理干预前的腰椎手术患者50例作为对照组,2009年2月～2011年2月实施早期护理干预的腰椎手术患者50例作为观察组.对首次下地时间、出院时间、恢复生活自立时间、术后切口引流等方面进行回顾性对比研究.结果:首次下地时间、出院时间、恢复生活自理时间两组对比有统计学意义,而引流量及引流时间对比无统计学意义.结论:改进腰椎术后围手术期护理方法,鼓励腰椎手术患者早期下地活动,有利于减少术后住院时间,有利于术后恢复.
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不同卧位对早产儿喂养效果的影响
目的:探讨不同卧位对住院早产儿的影响.方法:将48例早产儿随机分为试验组和对照组各24例,试验组喂养时采取右侧卧位,与仰卧位、左侧卧位交替；对照组喂养时采取仰卧位.观察两组早产儿喂养耐受性、体重增长情况及白蛋白水平的变化.结果:试验组早产儿喂养不耐受发生率明显低于对照组(P＜0.05)；试验组早产儿平均每日体重增长情况明显优于对照组(P＜0.05)；试验组住院7～10d白蛋白上升较对照组明显.结论:喂养时采取右侧卧位的早产儿喂养耐受性及生长发育情况均较好,白蛋白上升明显.
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成组护理模式在血液透析室管理中的应用效果分析
目的:探讨成组护理模式在血液透析室管理中的应用效果.方法:2010年2月～2011年12月期间在我科血液透析室将护理人员按主管护师、护师、护士层级结构分成普通患者护理组和感染患者护理组,开展成组护理.结果:实施成组护理管理模式后,降低了护理差错、事故的发生率,提升了患者对穿刺技术、健康教育、生活护理的满意度.结论；血液透析室开展成组护理模式,能够体现护理服务的连续性,较大程度的提高了管理效能.
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产后访视护理对产褥期产妇和新生儿的影响
目的:探讨产后访视护理对产褥期产妇及新生儿的影响.方法:将2010年2月～2012年2月在我院分娩的140例产妇作为研究对象,将其按计算机随机方法分为对照组和试验组各70例,对照组不进行产后访视,试验组进行产后访视,观察两组产妇和新生儿的差异.结果:试验组产妇对各种知识的了解程度明显高于对照组(P＜0.05)；试验组产妇产褥期乳房胀痛、便秘、贫血及产后抑郁的发生率低于对照组(P＜0.05)；试验组新生儿中臀红的发生率低于对照组(P＜0.05).结论:对产褥期产妇和新生儿进行产后访视护理,有助于提高产妇对自我康复和新生儿照顾知识的了解程度,进而减少产妇产褥期和新生儿疾病的发生率,促进早期康复,是一种有效的干预措施.
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腹部护理支架在重症急性胰腺炎术后患者中的应用
目的:探讨腹部护理支架在重症急性胰腺炎术后患者中的应用效果.方法:选取2011年5月～2012年4月我科收治的25例重症急性胰腺炎手术治疗患者为研究对象,使用我科自行设计的腹部护理支架.结果:本组患者中无1例发生因使用腹部支架导致的相关并发症和护理不良事件,96％的患者感到舒适.结论:腹部护理支架可以提高护理工作质量,确保临床护理安全,且获得广大医务人员和患者好评,值得在临床上推广使用.
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预见性护理在肝移植患者中的应用效果
目的:探讨预见性护理在肝移植患者围手术期中的应用效果.方法:选择在我院行择期活体肝移植手术的患者60例,将其随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用预见性护理,对照组采用常规护理.观察并记录两组患者手术持续时间、术中出血量、术中输血量以及术后发生肺部感染和急性肾功能衰竭的情况.结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、术中输血量均明显少于对照组(P ＜0.001)；术后发生肺部感染、急性肾功能衰竭的情况亦明显少于对照组(P＜0.05).结论:预见性护理可以有效的缩短手术时间、减少出血量和输血量,同时减少术后发生肺部感染和急性肾功能衰竭的情况,在肝移植围手术期中具有积极的作用.
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光子治疗仪在肛门术后切口护理中的应用效果
目的:观察光子治疗仪在肛门术后切口护理中的应用效果.方法:将96例行肛门手术的患者随机分为治疗组和对照组各48例.治疗组术后第1d开始采用光子治疗仪照射,照射距离15 ～20 cm,照射时间20 min,每日1次,7～10 d为1个疗程；对照组采用常规换药方法.两组患者其他治疗、护理方法相同.结果:两组患者在肛周水肿、切口渗液量以及切口的愈合时间方面比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:光子治疗仪对肛门术后切口愈合有促进作用,效果肯定.
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定职抢救模式在抢救危重患者中的作用
目的:探讨定职抢救模式在危重患者抢救中的作用.方法:以2009年1月起我院在急诊室对危重患者实施定职抢救法进行救护危重患者.对比分析实施定职抢救法前后各3年患者抢救成功率.结果:实施定职抢救模式后,患者抢救成功率提高了.结论:定职抢救模式节约了抢救时间,提高了抢救成功率.
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舒适护理在急性心肌梗死患者中的应用
目的:对于急性心肌梗死患者采取舒适护理的应用效果分析.方法:选取2009年1月～2011年12月在我院就诊的急性心肌梗死患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用传统的护理方法,而观察组则采用舒适护理,对两组间的护理效果进行比较分析.结果:与对照组相比,观察组患者的舒适度和满意度明显提高,并发症发生率明显降低,平均住院时间及住院费用明显缩短.结论:对于急性心肌梗死患者,舒适护理是一种有效的护理模式,能够提高心肌梗死患者的舒适度,降低并发症的发生率,且能够使住院时间明显缩短,值得临床推广使用.
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二级甲等综合医院护士执业环境现状的调查分析
目的:探讨二级甲等综合医院护士对护理执业环境的认可程度以及根据调查结果找出现存的问题并提出建议.方法:用中文版盖洛普Q12调查表,对300名二级甲等综合医院护士进行调查和评估护理执业环境.结果:300名护士对Q12问卷得分较高的是Q1,Q10,Q9,Q2条目,均在4分以上；得分较低的是Q6,Q5,Q3,Q4;在盖洛普Q 12问卷4个维度的得分由高到低依次是基本需求、团队合作、自我发展、护士长支持.基本需求与学历、科室相关,护士长的支持与职称、科室相关.结论:护理管理者要善于应用激励机制,营造和谐、积极向上的人性化氛围,激发护士的潜能,促进护理事业的发展.
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基层医院护士自我职业生涯规划现状的调查分析
目的:探讨基层医院护士自我职业生涯规划的现状,以及职业生涯培训对提高护士价值感和责任心的作用.方法:由我院自行制定调研问卷,分别对120名受试护士的个人情况、对自我职业生涯规划情况、对职业生涯规划相关知识的认知与认同度、个人价值感进行评价.结果:受试护士培训前对自我职业生涯规划的平均分为(9.95±2.02)分,职业生涯规划相关知识的平均分为(7.61±1.84)分,总分为(17.56±4.66)分.提示我院多数护士自我职业生涯规划不佳.培训后受试护士个人价值感评分高于培训前.结论:护士对于自我职业生涯规划的了解程度欠佳,职业生涯培训可使护士认真规划个人未来,从而提高了工作的价值感与责任心.
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临床护理人员用药风险防范认知度调查分析
目的:了解护理人员对用药风险防范的认知和重视程度,加强用药风险管理,保障患者用药安全.方法:对护理人员进行用药风险防范认知度问卷调查,并对调查结果进行分析.结果:有13.04％的护理人员没有认识到防范用药风险的责任；对药品不良反应、用药错误和药品损害三个基本概念的总体认知率分别为39.13％,30.43％和58.69％；对药物不良事件的报告意愿率为67.39％.结论:以药品不良反应、用药错误和药品损害为用药风险的主要来源,采用教育、制度和督查并重的方法,不断强化防范用药风险的责任意识.
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厂矿医院医疗废物管理现状的调查分析
目的:了解我市厂矿医院医疗废物管理现状,并提出改进措施.方法:随机抽查市区10所厂矿医院,采用现场查看和问卷调查相结合的方法进行.结果:8所医院的医疗废物暂存点设置不合理,5所未设置警示标识,4所未配备个人防护用品和管理制度；对医务人员进行医疗废物分类相关知识的抽查中,共抽查196名,能准确回答的占44.90％,较为准确回答的占30.10％,回答不准确的占25％.结论:医院应加强宣传力度,提高全体医务人员认识；加大经费投入,做好从业人员个人防护；加强一次性无菌医疗用品的回收处理；建立医院医疗废物管理组织,完善管理制度,规范工作流程,以此处理好医疗废物问题,防止医源性感染.
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49例急诊内镜诊治Dieulafoy病的护理配合
目的:探讨急诊内镜下诊治Dieulafoy病的护理配合方法.方法:在内镜下对49例Dieulafoy病病人进行诊治护理,内容主要包括内镜检查前常规准备,活动性出血伴休克的抢救及术中止血治疗的护理配合等.结果:本组病人均在消化道出血12 h内行急诊诊治,其中4例诊断后直接转外科治疗,其余45例经内镜成功止血.49例Dieulafoy病病人均成功获救.结论:急诊内镜诊治应争取在消化道出血后24h内进行,生命体征不平稳的病人,可在内科抗体克的同对进行内镜下治疗.护士熟练掌握配合内镜止血治疗的护理措施至关重要.
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手术室护士对病人围术期低体温的认知调查分析
目的:了解手术室护士对病人围术期低体温的认知情况,以探讨围术期低体温的护理对策.方法:采用自行设计的问卷调查表,对全院手术室护士共40名进行问卷调查.结果:本组护士虽然知晓预防围术期低体温的知识,但体温监测与实际实施存在明显差异.结论:加强手术室护士对围术期低体温的认知,建立一个符合我国医疗护理现状的临床标准指导护士进行临床围术期低体温的主动护理实践意义重大.
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中医食疗治疗糖尿病的系统评价
目的:系统评价中医饮食疗法治疗糖尿病的疗效.方法:计算机检索相关数据库,搜集有关中医饮食疗法对比常规饮食疗法治疗糖尿病的随机对照试验(RCT)或半随机对照试验(q-RCT).结果:按照一定标准筛选后,终纳入4个RCT和1个q-RCT,共408例研究对象.由于纳入研究间的同质性较差,本研究仅采用描述性分析.与常规饮食疗法相比,中医饮食治疗更有利于降低糖尿病患者的空腹血糖和糖化血红蛋白值.结论:中医食疗是一种更有前景的糖尿病饮食治疗方法,但由于有关中医饮食治疗糖尿病的RCT尚少,纳入中医饮食的具体治疗方案和评价标准差异较大,上述结论尚需开展更多高质量的研究予以证明.
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老年人生活方式与抑郁症状发生率的相关性研究
目的:了解西安市城区老年人生活方式和抑郁症状发生率的关系,为改善老年人生活方式,促进老年人心理健康状况提供理论依据.方法:采用分层随机整群抽样法抽取西安市新城区的975名老年人进行健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)、老年抑郁量表(GDS)以及一般情况的调查,采用x2检验、Pearson相关等方法进行数据分析.结果:分析结果显示生活方式得分高的老年人抑郁症状发生率明显低于生活方式得分低的老年人,差异具有统计学意义.营养行为、运动行为和自我实现进入回归方程,提示它们均为老年抑郁症状发生的危险因素.结论:社区老年人抑郁症状的发生与生活方式有着密切的关系,应针对这些影响因素实施干预,提高老年人的心理健康水平,预防老年抑郁症状的发生.
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早产和足月产产妇膳食状况对比研究
目的:调查和比较早产和足月产产妇的膳食状况.方法:抽取182例产妇,其中早产产妇49例,足月产产妇133例,用自行设计食物频率问卷调查其膳食状况.结果:182例产妇摄入食物种类较全面,但水产类、奶类和水果类的摄入量低于推荐摄入量；维生素A、叶酸、钙、镁、铁和锌摄入量严重不足,早产产妇维生素A、叶酸、镁和锌的摄入量低于足月产产妇(P＜0.05).结论:产妇部分营养素摄入不足,应当积极开展营养教育,建议增加奶类、豆类、水产品等食品的摄入.
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某区居民2型糖尿病现状调查与干预对策
目的:揭示某区居民2型糖尿病的流行趋势,分析危险因素,并提出护理对策,以加强对某区居民糖尿病的防治工作.方法:采用多阶段分层随机整群抽样的方法,对某区18周岁以上8084名居民进行问卷调查及体检.结果:某区居民2型糖尿病标化患病率为10.6％；空腹血糖受损标化率为34.6％；新诊断的糖尿病有434例,占患病总人数的45.68％.多因素logistic回归分析得出男性、有糖尿病家族史、年龄、高血压、中心性肥胖、水果摄入量少、血清高甘油三酯和高胆固醇是影响2型糖尿病发生的危险因素.结论:需要对某区居民进行有针对性的2型糖尿病防治知识的健康宣教,通过护理干预防控2型糖尿病.
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支气管哮喘患者的健康指导
目的:提高支气管哮喘患者对疾病的认知程度和自我管理能力,提高治疗效果和生活质量.方法:对住院确诊的56例支气管哮喘患者进行健康教育,包括心理指导、饮食指导、药物指导,自我护理知识指导、诱发因素预防等.结果:患者健康教育知识掌握程度和护理质量满意度明显提高,住院时间显著缩短.结论:加强健康教育,对于增强支气管哮喘患者的自我保健意识,缩短病程,预防复发,提高患者生活质量具有重要意义.
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健康宣教对小儿缺铁性贫血发生率及营养指标的影响
目的:探讨健康宣教对小儿缺铁性贫血的发生率及营养指标的影响.方法:将在我院进行健康体检的600例儿童随机分为观察组和对照组,对照组不进行干预,观察组给予卫生宣教和喂养指导,比较两组儿童缺铁性贫血的发生率及Hb、HCT、血清铁蛋白的水平.结果:600例儿童缺铁性贫血的发生率为30.0％.经过干预后,观察组缺铁性贫血的患病率为12.0％显著低于对照组的26.0％ (P ＜0.05).观察组家长知识水平显著优于对照组(P＜0.05).观察组的Hb、HCT、血清铁蛋白水平要高于对照组(P＜0.05).结论:健康宣教有利于保证儿童营养摄入,减少儿童缺铁性贫血的发生率.
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路径化健康教育记录单在骨科糖尿病手术患者中的应用
目的:探讨路径化健康教育记录单在骨科糖尿病手术患者中的应用效果.方法:通过调查及查阅资料设计路径化健康教育记录单,对2010年5月～2011年10月在我科进行手术的35例糖尿病患者应用路径化健康教育记录单,完善健康教育内容,建立双重监督机制,评价应用效果.结果:路径化健康教育记录单应用后患者的糖尿病自护能力评分明显高于应用前(P＜0.001)；患者的满意度亦明显提高,与应用前比较有统计学意义(P＜0.05).结论:将路径化健康教育记录单应用于骨科糖尿病患者中,有助于提高患者的糖尿病自护能力,提升患者的满意度,提高护士的健康教育能力.
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住院肿瘤患者健康教育需求调查分析
目的:了解肿瘤患者在住院期间健康教育需求情况,以便采取更适合住院肿瘤患者健康教育的方式,满足患者需求.方法:对260例住院肿瘤患者进行问卷调查.结果:入院之初患者对住院环境及治疗方案、治疗效果需求程度较集中,其次是治疗费用及时间和入院检查指导方面的需求.治疗期间患者关注的是治疗注意事项和副作用方面的信息,而对于治疗期间的时间、方法、次数及饮食、卫生和休息指导的需求不高.出院健康宣教的复诊时间、服药方法和注意事项以及出院后的自我护理情况等都是很有必要的需求.在健康教育的方式选择方面,医护人员讲解示范指导受欢迎程度好,而观看科普手册、黑板报、图片,阅读书籍,病友之间介绍经验等方面需求比例基本相同.结论:这4个方面反映了住院肿瘤患者的健康教育需求情况,其中入院、放疗时的健康教育尤为重要,而对于健康教育方式及出院后的咨询教育应因人而异,护理人员应有计划、有针对性地对患者实施教育.
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基层官兵健康教育需求调查分析
目的:了解基层官兵健康认知程度和对健康教育的需求状况,为进一步开展健康教育提供有效依据.方法:采用整群抽样法抽取驻陕某部基层官兵300名,利用自行设计的“基层官兵健康教育需求问卷”对其进行调查.结果:共发放问卷300份,回收有效问卷274份.74.49％的基层官兵认为需进一步加强健康教育；对健康教育内容需求高的前3位依次是健康新理念、行为与健康维护和训练伤健康维护；对健康教育形式需求的前3位依次是专家讲演、健康咨询和观看视频.结论:基层官兵健康教育需求迫切,健康教育内容涉及范围广,需通过科学设计健康教育内容、合理运用健康教育形式,切实将基层官兵的健康教育落到实处.
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临床护理改革在优质护理服务中的应用效果研究
目的:探讨临床护理改革(TCAB)在优质护理服务中的应用效果.方法:2011年7～11月,将我院符合纳入标准的100例骨科病人分为TCAB组和传统护理组各50例.TCAB组患者实施改革后的护理服务,传统护理组实施传统的护理服务.调查比较两种模式对护理质量和病人对护士满意度的影响.结果:开展TCAB后,病人对护理服务及对护士满意度均较传统护理模式高(均P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:在优质护理服务中开展TCAB,可提高护理服务质量,提高住院病人满意度.
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舒适护理在重症胰腺炎患者持续胃肠减压中的应用
目的:探讨舒适护理在重症胰腺炎患者持续胃肠减压中的应用效果.方法:选取2009年7月～2011年11月于本院进行持续胃肠减压的78例重症胰腺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(实施常规护理)和观察组(实施舒适护理)各39例,比较两组患者护理前及护理后3d、7d的POMS量表、睡眠质量、自我感觉舒适度及满意率.结果:观察组护理后3d及7d的POMS量表、睡眠质量和自我感觉舒适度评分、患者满意率均优于对照组(P＜0.05).结论:舒适护理在改善重症胰腺炎患者持续胃肠减压期间的情绪状态、睡眠质量及舒适度均有积极的作用,值得临床推广应用.
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两种不同护理干预对白血病化疗患者恶心呕吐的影响
目的:探讨两种不同的护理干预方式对白血病患者化疗中恶心、呕吐的影响.方法:将100例白血病化疗患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组按传统方法进行护理干预,观察组应用护理程序进行护理干预并配合耳穴贴敷与足三里穴位封闭,比较两组患者恶心、呕吐发生程度.结果:观察组患者恶心、呕吐的程度轻于对照组(P＜0.05).结论:运用护理程序进行护理干预并配合耳穴贴敷与足三里穴位封闭,能明显减轻化疗中恶心、呕吐程度.
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自我管理教育对声带息肉发声训练患者嗓音康复的效果研究
目的:探讨自我管理教育对发声训练的声带息肉手术患者嗓音康复效果的影响,对患者的自我管理效果进行评价.方法:将109例声带息肉患者随机分为常规组44例与发声训练组(训练组)65例,常规组按常规进行护理并给予音声卫生指导(音声教育)；训练组除按常规组完成护理及指导外还进行了发声训练,在训练指导期间加强了对患者的自我管理教育；两组患者分别在术后10,20,30 d进行嗓音声学参数的测试,同时调查发声训练患者的有利于嗓音康复的嗓音保健行为.结果:训练组患者术后10,20 d嗓音声学测试结果在振幅微扰、声门噪声能量低于常规组(P＜0.05),其余时段的嗓音声学参数两组比较无统计学差异(P＞0.05)；训练组术后20 d内在克服不良生活习惯行为、避免用声不当行为方面管理良好(P＞0.05),术后30 d在避免过度用声行为及主动参与发声训练行为方面其自我管理有下降趋势(P＜0.05)；自我管理良好的患者术后20 d的嗓音声学测试结果在振幅微扰方面优于中差患者(P＜0.05),术后30 d声门噪声能量优于中差者(P＜0.05).结论:发声管理教育能提高声带息肉手术患者术后嗓音康复的质量；可帮助患者建立一套正确的嗓音保健方法并做到良好的自我管理；嗓音疾病患者自我管理可作为患者进行嗓音康复的一种较理想的管理模式.
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快速康复理念在腹腔镜脾切除术围术期护理中的应用
目的:探讨快速康复理念(FTS)在腹腔镜脾切除术(LS)病人围术期的应用效果.方法:将40例LS病人随机分为FTS组和对照组各20例.对照组给予常规围术期护理,FTS组应用FTS进行围术期护理.结果:FTS组病人术后肠鸣音恢复时间、首次排气排便时间、住院费用、住院时间、并发症发生率均低于对照组(P＜0.05),FTS组病人满意度高于对照组(P＜0.05).结论:FTS在LS病人围术期的应用,有效促进病人术后康复,缩短了住院时间,降低了住院费用.
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社区优质护理对2型糖尿病患者生活方式的影响
目的:探讨社区优质护理对2型糖尿病患者生活方式的影响.方法:选取2010年1月～2011年12月我社区2型糖尿病患者92例作为研究对象.根据护理模式的不同将所有患者随机分为优质护理组与对照组各46例.对照组采用常规护理,优质护理组在常规护理的基础上采取社区优质护理服务.分析比较两组患者的生活方式改变状况和血糖水平.结果:进行相关干预后,优质护理组运动规律、控盐和运动时间＞150 min/周者所占的比例明显高于对照组,两组间比较均有统计学意义(P＜0.05).优质护理组的空腹血糖和糖化血红蛋白水平明显低于对照组,两组间比较均有显著性差异(P＜0.001).结论:对2型糖尿病患者实施社区优质护理干预有较好的治疗效果,可明显改善患者的生活方式,提高患者的生活质量,值得在护理工作中推广应用.
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疼痛教育对骨伤患者疼痛控制的影响
目的:探讨疼痛教育对骨伤患者疼痛控制的影响.方法:将2012年1～4月收治的骨伤患者268例随机分为试验组140例和对照组128例,对照组实施常规健康教育,试验组在常规健康教育的基础上实施疼痛教育,比较两组患者不同时间点疼痛评分、对疼痛认知和疼痛控制满意度.结果:试验组入院后72 h及5,7d疼痛评分低于对照组(P＜0.05),疼痛认知和疼痛控制满意度高于对照组(P＜0.05).结论:疼痛教育能提高患者对疼痛的认知,提高了疼痛控制效果和疼痛控制满意度.
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间歇气压疗法联合低分子肝素钙预防腰椎间盘突出症患者下肢静脉血栓形成的研究
目的:对比研究间歇气压疗法联合低分子肝素钙与单纯低分子肝素钙预防腰椎间盘突出症患者下肢静脉血栓形成的情况.方法:选取我科2009年1月～2010年6月期间收住的腰椎间盘突出症患者177例,将其随机分为A组89例和B组88例.A组使用间歇气压疗法联合低分子肝素钙预防血栓；B组单纯低分子肝素钙预防血栓形成.术后观察两组患者双下肢静脉血栓形成的情况.结果:A组没有出现下肢静脉血栓的病例,B组有5例出现下肢静脉血栓.结论:间歇气压疗法联合低分子肝素钙能有效预防下肢静脉血栓的形成.
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普通肝素钠和低分子肝素钠在血液透析中的抗凝效果观察
目的:观察普通肝素钠(UFH)和低分子肝素钠(LMWH)在血液透析中的抗凝效果.方法:56例维持性血液透析患者在血液透析过程中分别应用UFH和LMWH抗凝,各观察1个月(即8次血液透析),每周透析2次,每次4h,血流量200 ～250 ml/min,透析液流量500 ml/min,温度37℃.透析结束后用200 ml生理盐水回血,观察透析器和血路管的血液残留情况.结果:UFH组有10例患者每次血液透析结束回血后透析器存在不同程度的血液残留,其中4例透析器血液残留较严重,且动、静脉壶内也有凝血块.LMWH组仅1例在观察初期(第1周)有轻度血液残留,至第2周以后基本上无血液残留现象.结论:LMWH在血液透析过程中抗凝效果明显优于UFH.
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针对性心理支持对早期宫颈癌术前患者的影响
目的:探讨针对性心理支持对早期宫颈癌术前患者的影响.方法:选择41例在本院接受手术治疗的早期宫颈癌患者作为研究对象,根据患者负面情绪产生的原因,给予针对性心理支持,并动员家属参与.结果:干预后患者SCL-90心理评估量表的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、精神病性各项指标均有显著性改善(P＜0.01).所有患者均顺利手术.结论:针对性的术前心理支持应用于早期宫颈癌患者,对于改善患者情绪和促进手术顺和实施具有重要意义,值得临床推广应用.
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个性化心理护理对肝癌介入治疗患者疼痛的影响
目的:探讨个性化心理护理对肝癌介入治疗患者疼痛的影响.方法:将我院2009年3月～2011年3月收治的66例肝癌介入治疗患者随机分为两组.对照组患者给予常规护理干预,试验组患者给予个性化心理护理干预,比较两组患者护理干预后的疼痛感、焦虑状态和睡眠质量.结果:试验组患者经过个性化心理护理后,患者的疼痛感降低,其焦虑状态更低,患者的睡眠质量更好,与对照组患者的各个指标比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:个性化心理护理对肝癌介入治疗患者具有较好的效果,其需要护士准确判断患者的心理状态,以制定较好的心理护理计划.
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强化心理干预对帕金森病患者认知功能的影响
目的:探讨心理护理对帕金森病患者认知功能的影响.方法:将80例帕金森病合并认知功能障碍的患者随机分为治疗组(n=41)和对照组(n=39).两组患者均给予常规治疗与护理,并辅以必要的心理疏导,治疗组在对照组的基础上,由经过专门培训的护士进行强化心理干预,并采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、简易精神状态量表(MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估其认知功能及精神状态.结果:经治疗后,治疗组患者的MMSE、MOCA、HAMD量表评分情况均明显优于对照组(P＜0.05).结论:心理护理可以改善帕金森病患者的认知功能,并且简单易行,可在护理工作中广泛使用.
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妊娠合并梅毒患者的心理状况分析及护理对策
梅毒是严重危害人类健康的性传播性疾病,近年来梅毒感染人数迅速增加,妊娠合并梅毒的发病率也逐年上升,且患者大多为隐性梅毒[1],产前检查或入院待产甚至是产后才被检出,一旦确诊,会给孕产妇造成极大的心理伤害,从而影响其自身治疗及母婴传播阻断的效果.为了使患者积极配合驱梅治疗,提高母婴传播阻断的成功率,必须分析她们的心理状况,根据不同的心理特点,制定出有效的护理措施.现总结报道如下.
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艾夫吉夫联合金霉素眼膏治疗浅Ⅰ度创面溃疡1例
压疮是昏迷、瘫痪、长期卧床的常见并发症之一,常由浅表溃疡创面发展而成,一旦演变成压疮不仅给患者增加痛苦,加重病情,延长病程,严重时可因感染引起败血症而危及生命.我科采用艾夫吉夫(外用冻干重组人酸性成纤维细胞生长因子)联合金霉素眼膏治疗1例浅Ⅰ度溃疡创面患者,效果显著,现将治疗方法介绍如下.
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后腹腔镜球囊扩张器的制作与使用
后腹腔镜手术具有创伤小,并发症少,术后恢复快等优点,已被广泛应用.在腹膜后操作腔隙的准备中,我院自2000年至今应用自制球囊扩张器建立气腹环境,经临床应用,效果满意.现介绍如下.
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治疗车上药盒固定器的制作与临床应用
目前,临床护理工作为了急救处理方便,各治疗车均放有盐酸肾上腺素针.常常是将盐酸肾上腺素针药盒用胶布固定在治疗车上,有的甚至是裸放在治疗盘内,由于放置在平台上的物品无法固定,在车体移动的过程中,易使平台上的物品因相互碰触而造成破损,在取放过程中,不利于医护人员快速寻找到所需物品,给医护人员带来诸多的不便,并且既不美观又不规范.为此,我们设计并制作了药盒固定器,现介绍如下.
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巧制酒精砂轮罐
临床护理工作中会频繁使用到砂轮,用完后如果没有固定位置放置,容易丢失且消毒不到位,我科使用塑料药品小瓶子巧制酒精砂轮罐,即固定了砂轮且起到及时消毒效果,收效甚佳,现将制作方法介绍如下.1 材料塑料药品小瓶子1个,一次性头皮针1个,砂轮1个,75％酒精.
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1例静滴左旋门冬酰胺酶发生严重不良反应的护理
左旋门冬酰胺酶能使门冬酰胺水解,使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺,从而起到抑制肿瘤细胞生长的作用,是一种对肿瘤细胞有选择性抑制作用的药物[1].在急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗中起到了举足轻重的作用,临床用于治疗儿童ALL的完全缓解率达95％以上,长期无事件生存率达75％以上[2].但在临床应用中,随着左旋门冬酰胺酶应用次数的增加,发生过敏反应的几率增高.2012年1月,我科在应用左旋门冬酰胺酶治疗ALL过程中发生严重不良反应1例,经积极治疗与精心护理,效果满意,现报道如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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| 2004 | 01 |
