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浅谈病情观察在创伤外科中的重要性
自从人类诞生之日起,就开始出现创伤.但在现在社会中,尽管医疗卫生事业有了巨大的进展,创伤却有增无减.据报道[1],在我国创伤和中毒1957年以前居第9位死因,1975年升至第7位,1995年以后更升至第4位.
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脑出血患者肺部感染因素分析及预防措施
肺部感染是脑出血患者为常见并发症之一,笔者收集了我院神经内科479例脑出血患者,分析脑出血与肺部感染的关系,以利于提高脑出血的临床救治水平,降低病死率.
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Miles围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理体会
下肢深静脉血栓是直肠癌术后常见并发症,而手术、制动、血液高凝状态是下肢深静脉血栓病的高危因素[1].老年患者血液多呈高凝状态,下肢肌肉收缩力减弱,致使下肢血流缓慢,直肠手术由于术中及术后患者截石位、手术损伤和卧床时较长,或切口疼痛、肢体活动减少,这些均进一步加重了血流缓慢和血液高凝状态,另外术后使用止血药不当,使血液的凝血机制发生改变,也是诱发静脉栓形成很重要的因素[1],因此,临床给予预防性护理尤为重要,现总结如下.
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不同原因所致呼吸衰竭机械通气的护理体会
随着经济水平的提高,急救医学事业不断发展以及各种新型多功能呼吸机的引进,机械通气已广泛应用于临床,如果护理不当会对患者的生理功能带来不利影响,甚至引起严重并发症.因此重视对机械通气患者的病情观察及护理显得尤为重要.我科于2006年12月～2008年8月共收治不同原因所致呼吸衰竭行机械通气的患者16例,在救治过程中取得了一定的经验.现就在机械通气中护士应掌握的相关知识及护理体会总结如下.
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急性冠脉综合征患者的护理体会
目的:探讨急性冠脉综合征的观察及护理.方法:对52例急性冠脉综合征患者采用多功能心电监护仪监测心率、心律、呼吸、血压及病情变化,并加强康复训练及护理.结果:本组52例患者经及时抢救,49例脱离危险,3例因广泛心前壁梗死合并严重心律失常、心衰而死亡,抢救成功率舛.23%.结论:通过严密监测及护理,减少了并发症的发生,提高了患者抢救成功率.
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创伤性膈疝患者的护理
创伤性膈疝为胸、腹受直接或间接暴力作用所致,由于伤后症状不明显或被其他的严重复合伤所掩盖,术前易误诊.当膈肌破裂时,腹内脏器可经膈肌裂口进入胸腔,由于胸腔负压消失,加上进入胸腔内腹腔器官的挤压,可致肺萎缩及心肺移位.如果抢救不及时,护理不得当,则可危及生命.在严重胸外伤中,创伤性膈疝占立即死亡病例约4%～7%,如有合并症,总死亡率可高达18%～34%[1],严重的膈疝易发生嵌顿、坏死等严重后果[2].我院自2002年2月～2008年3月收治急性创伤性膈疝28例,通过积极的手术治疗和全面护理,得到满意效果,现报道如下.
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硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的护理
多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞在骨髓中呈恶性克隆增生性疾病,迄今仍难以治愈,需要进一步研究新的抗治疗方法和技术[1].硼替佐米(商品名:万珂)作为一种新的抗肿瘤药物,通过抑制调和转录因子(NF-KB)的活化以及抑制骨髓基质细胞旁分泌白细胞介素-6(1L-6)途径介导抗MM效应,同时抑制MM细胞与骨髓基质的连接和抑制血管生成等作用于MM赖于生长和生存的环境,并对耐药、复发的MM细胞也具有直接的诱导凋亡效应[1].国外研究证实[2],硼替佐米能够有效治疗复发、难治的MM.2006年7月～2007年8月,我科使用硼替佐米联合地塞米松方案对10例多发性骨髓瘤(MM)患者进行治疗,取得明显疗效,现将护理体会介绍如下.
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重度子痫前期患者86例的护理
目的:探讨重度子痫前期患者的有效护理措施.方法:回顾性分析86例重度子痫前期患者的临床资料,对其护理进行分析、总结.结果:86例重度子痫前期患者均好转或痊愈出院.9例血压症状控制后出院,18例阴道分娩,47例剖宫产分娩.发生子痫抽搐2例,胎盘早剥5例,产后出血10例.结论:对重度子痫前期患者重点监测,做好患者用药期间的护理,及时掌握病情的进展情况,给予恰当的治疗和护理,防止严重并发症的发生,是保证母婴安全的重要措施.
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Amplatzer封堵器介入治疗小儿动脉导管未闭的护理
动脉导管未闭(PDA)占先天性心脏病的9%～12%[1],是临床小儿常见的先天性心脏病之一.
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循证护理在初产妇自然分娩中的应用
目的:探讨循证护理对初产妇自然分娩的影响.方法:对2007年7月～2008年8月在我院住院分娩、骨盆内外测量及胎位检查正常、无头盆不称、无明显高危妊娠病情及严重并发症、无剖宫产指征的初产妇200例,随机分成实验组和对照组,每组100例.实验组采用循证护理,对照组采用传统的常规助产护理,比较两组各产程时间、分娩方式、新生儿窒息发生率、产后出血发生率.结果:进行循证护理与传统的常规助产护理的孕产妇比较剖宫产率降低,产程缩短,新生儿窒息及产后出血率下降均(P＜0.05).结论:循证护理能促进初产妇自然分娩,提高产科的护理质量.
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人工肛门袋在肠瘘病人中应用的护理体会
目的:探讨人工肛门袋在肠瘘病人中的应用效果.方法:应用一次性人工肛门袋对18例肠瘘病人的瘘口进行护理,并结合持续低负压吸引,使肠瘘液体能够得到较好的引流.结果:18例肠瘘病人的护理难度减少,费用降低,全部治愈.结论:人工肛门袋结合持续低负压吸引对肠瘘瘘口的处理,有减少护理难度和降低费用的意义.
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胸腰椎骨折AF内固定治疗的围手术期护理
目的:探讨胸腰椎骨折患者采用AF内固定治疗的围手术期护理.方法:对52例患者术前进行心理护理及必要的准备;术后密切观察病情、体位支持、预防并发症及功能锻炼等护理措施.结果:患者均Ⅰ期愈合出院,未遗留并发症.结论:胸腰椎骨折AF内固定配合有效护理,可提高手术成功率,预防并发症发生.
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剖宫产术后使用PCEA镇痛的观察与护理
目的:研究剖宫产术后两种不同镇痛方法的效果和护理措施.方法:将300例剖宫产手术后患者分为A、B两组,A组镇痛采用硬膜外腔自控镇痛(PCEA),B组采用硬膜外麻醉后经导管单次注入吗啡,于术后24 h观察其镇痛效果及副作用的发生情况.结果:A组的镇痛效果比B组的镇痛效果优.结论:实施PCEA时,护理人员应密切观察,有针对性地进行护理,镇痛效果确切、安全,有效提高了手术患者的生存质量,有利于促进母乳喂养和患者术后恢复.
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急诊输尿管结石ESWL治疗及护理
目的:总结急诊输尿管结石ESWL治疗的临床经验和护理体会.方法:采取B超定位,对输尿管上段结石采取仰卧位,中下段结石采取俯卧位,配合精心治疗护理.结果:120例128枚结石,1.0 cm以内的结石一次粉碎成功率98%,结石排空时间为7～10 d;＞1.5 cm的结石排空时问为15 d.结论:对输尿管结石急诊就诊者通过ESWL治疗可以解除输尿管痉挛引起的疼痛,及时解除梗阻,治疗效果立竿见影.
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微血管减压治疗三叉神经痛围手术期护理
本文总结了微血管减压(MVD)治疗三叉神经痛患者围手术期护理,内容包括:术前进行有效的心理疏导和健康教育,术后重视病情观察和并发症的处理,结果疼痛完全消失27例(90%),疼痛缓解3例(10%),因此优质的护理可缓解患者的紧张焦虑情绪,减轻疼痛,有利于患者康复.
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腹腔镜胆囊手术后颈肩痛的护理干预
目的:探讨腹腔镜胆囊手术后引发颈肩痛的护理干预措施,以降低腹腔镜胆囊手术后颈肩痛的发生率和减轻术后颈肩痛的程度.方法:将我院2001年5月～2004年4月住院的90例行腹腔镜胆囊手术的患者作为对照组,将2004年5月～2007年12月住院的114例行腹腔镜胆囊手术的患者作为实验组,实验组采取适当调节气腹压力、改变手术体位、术后尽量排出残余气体、术后持续吸氧等护理干预措施,观察颈肩痛发生情况.结果:两组术后颈肩痛发生率比较,P＜0.001.结论:适当调节气腹压力、改变手术体位、术后尽量排出残余气体、术后持续吸氧等护理措施能有效预防及减轻腹腔镜胆囊手术后的颈肩痛.
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眼科高龄住院患者安全问题及护理对策
目的:探讨眼科高龄住院患者安全管理.方法:对影响眼科高龄住院患者安全的危险因素进行讨论分析,制定针对性的护理安全管理措施.结果:患者安全危险因素及时被消除,安全伤害事件减少.结论:做好眼科高龄住院患者的危险因素评估,制定、落实相应的护理措施,是确保眼科高龄住院患者安全,避免医疗纠纷的关键.
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实施精细管理活动对护士素质的影响
目的:探讨实施精细管理活动对护士素质的影响.方法:对医护人员进行精细管理,实施过程中遵循PDCA循环法,对工作场所进行现状调查,对存在问题进行原因分析,制定出相应的对策并实施.结果:实施精细管理半年后,护士对工作场所的安全意识、满意度、责任心、护士的细节执行力大大提高.结论:实施精细管理活动对提高护士素质作用明显.
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数字化医院建设中移动护士工作站的应用
随着医院信息化建设的深入发展,建设数字化医院成为当前国内医院的一个发展目标.数字化医院建设分为三个发展阶段:医院管理信息系统(HMIS)、临床信息系统(CIS)、区域卫生信息化.这其中移动护士工作站的应用已日趋成熟完善.
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运用"五常法"规范产房的护理管理
目的:探讨运用"五常法"对产房进行规范化管理的效果.方法:在产房实行"五常法"管理,并比较实施前后的护理效果.结果:实施"五常法"后,科室护理管理质量、病人满意度均得到提高.结论:产房实施"五常法",提高了护理质量.
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强化护生无菌观念的教学体会
无菌技术是基础护理学中非常重要的教学内容,为了取得良好的教学效果,牢固树立护生的无菌观念.笔者总结了教学过程中的心得,利用有限的教学资源,结合新的教学方法,取得了较好的效果,提高了护生的无菌技术操作水平.
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不同时期动静脉内瘘的护理体会
动静脉内瘘是维持血液透析病人长期使用的永久性血管通路,在动静脉内瘘成熟期、首次穿刺和常规使用的不同时期各有不同的特点.2004年6月～2008年6月,我科针对动静脉内瘘不同阶段、不同特点制定相应护理措施,有效提高了病人的透析质量,保护了病人的血管资源,延长了内瘘的使用寿命,取得了满意的效果.现报道如下.
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清洁灌肠并发症的预防及护理
目的:探讨护理干预、改进操作方法,预防清洁灌肠并发症的效果.方法:将800例清洁灌肠患者分为干预组和对照组,干预组按干预程序护理,对照组按常规程序护理,比较两组患者的满意程度,查看退出肛管头端是否粘附血迹判断肠黏膜有无损伤及肠穿孔等并发症的发生率.结果:两组在预防并发症的对比上差异有非常显著意义(P＜0.001),干预组比对照组患者的舒适度好、满意度高、肠黏膜损伤率少、无肠穿孔发生.结论:清洁灌肠前加强对患者的评估,注重肛门的润滑,改进插管角度、方式等护理干预,能有效地防止并发症的发生.
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癌症患者照顾者生存质量的研究现状
近年来,随着疾病谱的改变,癌症的发病率逐年上升.据报道,中国癌症年新发病例为200万[1],且随着医疗技术的进步,大多数癌症患者的生存时间延长,癌症的五年生存率均有所改善[2],癌症逐渐成为慢性疾病.越来越多癌症患者的治疗与休养从医院转移到家庭,家庭照顾成为癌症患者的主要照顾模式.照顾者在支持和维持患者健康方面起着关键的作用,但同时自身也受到影响,照顾者是脆弱的[3],是共同受累者.WHO已将癌症患者照顾者作为生存质量研究的重点对象之一,但在我国尚未受到足够的重视.
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高尿酸血症致痛风和脑卒中的一级预防
痛风是一组长期嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高的异质性疾病,其临床特点为:高尿酸血症、尿酸盐结晶、沉积及由此所致的特征性急性关节炎、痛风石、严重关节畸形及功能障碍,累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石[1].
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静脉留置针固定方法的研究进展
静脉留置针作为头皮针的换代产品,以其操作简单、套管柔软且不宜穿破血管壁等优点,在临床得到了广泛的应用.然而,由于一些患者特别是患儿,存在着配合度很低,有时留置后固定不适当或患儿好奇、活动加剧、翻身拉扯造成导管脱落、局部肿胀、外渗而使留置失败.因此,近年来国内外对留置针固定方法的研究得到了重视,提出了诸多固定方法,取得了一些进展,现将有关文献综述如下.
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妇科手术前肠道准备清洁效果的临床研究
目的:观察蓖麻油+洗肠散用于妇科手术前肠道准备清洁的效果.方法:将150例需肠道准备清洁的妇科手术患者随机分为观察组、对照A组和对照B组.观察组术前口服蓖麻油+洗肠散,对照A组口服20%甘露醇注射液,对照B组口服番泻叶.观察并比较三组患者的排便次数、术后排气时间和肠道清洁度及其不良反应等情况.结果:观察组总有效率与对照A、B组总有效率比较无显著性差异,但观察组优秀率明显高于对照A、B组(P＜0.05).观察组排便次数和术后排气时间与对照A、B组比较,差异均具有显著性(P＜0.05).观察组未发现明显不良反应.结论:蓖麻油+洗肠散用于妇科手术前肠道准备,能提高肠道清洁度,不良反应少,患者耐受性好,提高了护理工作效率.
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动态血糖监测系统在临床中的应用
目的:探讨动态血糖监测系统监测糖尿病患者血糖变化的精确性及护理要点和注意事项.方法:采用动态血糖监测系统对50例2型糖尿病患者在护理指导下进行72 h连续血糖监测.结果:50例2型糖尿病患者中有43例患者存在餐后高血糖,2例出现黎明现象,3例存在无感知低血糖.患者行动态血糖监测系统检查的耐受性良好,无不良反应.结论:加强动态血糖监测系统知识的宣教和护理观察,有助于获得完整可靠的血糖变化信息,及时发现和预防患者即时的血糖漂移,对2型糖尿病患者的血糖控制和指导胰岛素及口服药物治疗方案的调整有重要的指导意义.
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抚触护理对早产儿生长发育的影响
抚触是通过双手对婴儿全身各部位肌肤进行科学的、有规则、有次序、有手法技巧的轻柔爱抚与温和的抚摩,以促进婴儿健康发育,是简便、易行、安全有效的育儿护理新方法[1].为探讨实施早产儿抚触与生长发育的关系,我科对160例名早产儿进行随机对照临床观察,资料总结如下.
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五点支撑抬臀法在剖宫产术后预防压疮护理中的应用
目的:探讨剖宫产术后翻身活动方式对预防骶尾部压疮发生的效果.方法:将120例剖宫产的产妇随机分为改进组和常规组各60例,改进组采用五点支撑抬臀方式,常规组采用侧身翻身方式.结果:改进组对预防骶尾部压疮的发生优于常规组(P＜0.05),差异有显著性.结论:五点支撑抬臀活动法能有效地预防骶尾部压疮的发生.
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涉外护理专业CGFNS式专业英语教学模式探索
目的:探讨涉外护理专业专业英语教学模式,提高专业英语的专业特色及其对专业课的辅助作用.方法:通过对2004级涉外护理专业35名学生采取CGFNS式的专业英语教学,与同等条件采用常规教学模式的对照组45名学生在课程结束后比较专业英语口语表达、专业词汇、专业理念、专业课成绩等.结果:涉外护理专业学生在各方面明显优于对照组.结论:CGFNS式的专业英语教学,有利于学生的专业英语水平的提高及专业能力的培养.
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糖尿病教育课程模式设置及评估浅谈
糖尿病(diabetes mellitus,DN)是一种由于胰岛素分泌缺陷及(或)其生物学作用障碍引起的以高血糖为特征的代谢疾病.长期高血糖可引起多器官系统的慢性进行性损害,导致功能不全甚至衰竭[1].糖尿病发病率在全球呈快速增长趋势,全球糖尿病患者已超过1.5亿,估计到2025年这一数字将会翻番[2].糖尿病作为流行病家族中的"后起之秀",其发病率在世界各地不断增高[1].
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阶段性目标教学法在ICU临床护理带教中的应用
目的:为了使护理本科生在较短的实习期内,以快好的方法,理解和掌握危重病学科(ICU)护理工作的重点和难点,提高护生对危重病患者的整体观察和抢救应急能力.方法:在护理本科生临床带教中,实验组应用阶段性目标教学法,根据其在ICU的实习大纲,将整个临床实习分为了解评估、熟悉练习、强化提高及考核评价4个阶段进行,对照组在ICU实习期间采用传统的带教法进行带教,但未应用阶段性目标教学法.结果:实验组护生理论和操作考核成绩优于对照组,护生的实习总体自我评价满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:阶段性目标教学法能使护生学习目标更加明确,减少了学习的盲目性,充分发挥护生的主观能动性,由过去的被动学习转变为主动学习,在一定程度上培养了护生对危重病患者的整体观察和抢救应急能力;同时规范化管理,加强了带教老师的责任感,提高了带教队伍的整体素质和教学质量.
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解决急诊科护理难题的初步探讨
急诊科是急、危、重症患者集中、病种多、抢救和管理任务重的科室,是抢救患者生命的前线,同时也是容易产生矛盾、纠纷的地方[1.2],其护理质量是医院护理工作整体水平的集中反应,它更是护理质量、护理应急处理能力的一个重要考核标准.护理人员如何在这种特殊医疗环境下,面对急诊护理工作中出现的种种难题,如何去适应医疗改革,积极探讨解决这些难题的方法与对策是一项十分重要和紧迫的工作.
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心理疏导在高职院校护理教育中的应用
目的:通过实施心理疏导,观察学生个性特征的重塑性.方法:实验组为江西蓝天学院护理系2007级245名学生,对照组为2008级276名学生,使用艾森克个性问卷和气质调查表进行测定,数据经SPSS 11.5统计分析软件进行处理.结果:2007级护理专业学生的E量表分和N量表分高于2008级学生,P量表分和L量表分则低于2008级学生(均P＜0.01),差异有统计学意义.气质调查表2007级学生活泼型(多血质型)和安静型(粘液质型)高于2008级学生,而兴奋型(胆汁质型)低于2008级学生(均P＜0.01),差异有统计学意义.结论:加强心理疏导,可以增强学生的自信心,培养学生的主动性,提高学生综合素质.
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1例经外周中心静脉置管致静脉血栓患者的护理
经外周中心静脉置管(PICC)在临床中应用广泛,减少了患者因反复穿刺和输注刺激性药物带来的痛苦,而由于留置PICC导管引起的并发症却不能忽视[1,2].我科自开展PICC技术至今已有11年历程,曾有患者置管后发生静脉炎、导管堵塞、穿刺局部感染或过敏等情况,但发生静脉血栓较少见,现将发生1例静脉血栓患者的治疗和护理报道如下.
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1例胸腹联体新生儿的护理
联体双胎畸形是由于一对单分子双胎不完全分离导致的一种罕见的先天性畸形,其患病率为0.002%～0.004%,大多数于胚胎时或出生后死亡,约20万次以上分娩有1例存活[1].其中胸腹联体儿占40%,并伴有心脏、消化、泌尿等系统畸形,严重影响患儿生存[2].现将我院收住的1例胸腹联体伴复杂先心病患儿的护理报道如下.
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1例渗出性多形性红斑患儿的护理
渗出性多形性红斑(erythema multi-forma exudatirum)严重者称斯-琼综合征(Steven-Johnson Syndrome),是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症[1].
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住院老年精神疾病患者意外危险因素分析及对策
目的:探讨住院老年精神疾病患者意外危险因素,并提出相应的防护对策.方法:对我院老年科2005年1月～2007年12月住院期间出现的19例老年精神疾病患者意外事件的资料进行回顾性调查分析.结果:跌倒12例(骨折7例、皮损或血肿5例),噎食3例,自伤1例,低血糖休克2例,猝死1例.结论:加强病情的评估,强化安全管理,重视病情观察,加强饮食和防跌倒护理,可减少意外的发生.
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乳腺癌患者术后焦虑抑郁反应调查分析
目的:了解乳腺癌患者术后焦虑、抑郁状况,并分析其影响因素.方法:采用SAS和SDS量表对乳腺癌术后患者进行心理测评.结果:乳腺癌术后患者的焦虑、抑郁状况明显高于国内常模,其发生与年龄、收入、临床分期和职业等有关.结论:乳腺癌术后患者存在较严重的焦虑和抑郁情绪,应重视对乳腺癌术后患者的心理干预.
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人工髋关节置换术患者睡眠质量及其相关因素的调查及护理
目的:了解人工髋关节置换术患者住院期间的睡眠质量及其影响因素.通过护理干预,改善患者睡眠质量.方法:采用匹兹堡睡眠指数量表和自编影响睡眠指数量表对人工髋关节置换术患者进行问卷调查.结果:人工髋关节置换术患者72.31%存在睡眠质量问题.其影响因素依次为疼痛、心理负担重、环境改变、身体制动不适、生活习惯改变、其他患者的影响.结论:由于各种影响因素的作用,人工髋关节置换术患者睡眠质量差,存在不同程度的睡眠障碍.在临床工作中护士除了观察患者的生命体征外,应关注患者的睡眠状况,采取相应的综合干预措施,提高患者的睡眠质量.
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临床路径用于甲状腺肿瘤手术患者的护理研究
目的:探讨临床路径应用于甲状腺肿瘤手术患者临床效果的评价.方法:将116例甲状腺肿瘤手术患者随机分为临床路径(CP)组和非CP组各58例,CP组采用临床路径护理,非CP组采用传统护理方法,分别观察两组患者的治疗、护理效果.结果:两组在住院时间、住院费用、健康知识评分、满意度、不良反应和并发症方面比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:临床路径应用于甲状腺肿瘤手术患者,可以提高患者对护理质量的满意度和对疾病的认知度,从而明显减少甲状腺肿瘤手术的不良反应和术后并发症,可以明显缩短平均住院时间,降低住院费用,值得推广应用.
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重症监护病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的原因分析及护理措施
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)由于其对多种抗感染药物呈现耐药而成为临床治疗的难点.近年来随着各项医疗技术的开展,医院感染问题日益突出,MRSA是引起医院感染的重要致病菌之一.病原菌耐药导致医院感染,尤其是重症监护病房感染的发生率明显上升,病人医疗费用增加,加重了个人和社会的经济负担.众所周知,护理工作在医院内感染管理方面占有十分重要的地位,各种有效的护理措施对控制医院内感染起着重要作用.笔者对神经外科重症监护病房(NICU)2008年5～7月出现的9例MRSA感染情况进行分析,并提出相应的护理措施,旨在提高临床医护人员对MRSA的认识,防止MRSA在医院内的广泛传播及暴发流行.
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穴位按摩对改善剖宫产术后腹胀便秘的临床研究
目的:探讨穴位按摩改善剖宫产术后腹胀、便秘的效果.方法:选择剖宫产术后产妇60例,随机分为实验组和对照组各30例,对照组每天供给产妇膳食套餐,实验组除每天供给膳食套餐外,加用穴位按摩.观察两组产妇排气及排便的时间.结果:给予穴位按摩的产妇,腹胀便秘明显改善.结论:剖宫产术后进行穴位按摩,可明显改善产妇的腹胀便秘,促进胃肠功能的恢复,且操作简单,值得临床推广.
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妇科恶性肿瘤术后血糖控制的循证护理
目的:将循证护理应用于妇科恶性肿瘤手术后血糖控制的护理,探讨妇科恶性肿瘤术后并发高血糖的原因及护理对策.针对患者可能出现的护理问题,制定相应护理措施,以减少并发症发生,提高患者生存质量.方法:应用循证护理多渠道寻找证据,进行严格评价,结合妇科临床实际,制定预防妇科肿瘤术后血糖升高的监控护理方案.结果:通过循证护理策略,达到了预防妇科肿瘤手术后高血糖的目的.结论:将循证护理应用于监控妇科恶性肿瘤术后血糖变化,降低了高血糖的发生率,是一种科学、有效、可行的护理方法.
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循序渐进的主动活动对腹部术后病人肠蠕动恢复的影响
目的:以胃肠及肝胆腹部手术病人为研究对象,观察术后循序渐进的主动活动促进胃肠蠕动恢复情况.方法:以腹部术后8 h为每一班制,根据病情采取循序渐进的主动活动方式,记录首次肛门排气时间及住院天数.结果:观察主动活动病人48例,与常规方法比较,其首次肛门排气时间为(60.47±15.25)s,住院天数为(11.72±6.24)d,两组有明显差异.结论:肝胆及胃肠手术后病人采取循序渐进的主动活动,可促进胃肠蠕动的早日恢复.
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4例不转流原位肝移植的手术巡回管理探讨
目的:探讨不转流原位肝移植的手术巡回管理重要意义和方法.方法:分析4例原位肝移植的手术巡回配合要点.结果:4例术中巡回管理良好,未出现因配合不到位而出现的不良反应.结论:肝移植手术技术要求高,无肝时间受限制,患者生命指征变化快且复杂.按照心理护理、术前准备、体温管理、出入量管理等方面进行有效的巡回配合是保证手术配合成功的关键.
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肺呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察
目的:探讨肺呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的治疗效果.方法:将96例COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组给予常规综合治疗,观察组加用肺呼吸康复训练.在治疗前及治疗后6个月分别测定两组患者血气、肺功能并进行比较.结果:与治疗前比较,治疗6个月后观察组血气分析及肺功能显著提高,且与对照组相应指标比较,差异有统计学意义(均为P＜0.05).结论:肺呼吸康复训练对于改善COPD患者的肺功能有明显疗效.
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康复护理干预对脑卒中跌倒患者生活质量的影响研究
目的:探讨康复护理干预对脑卒中跌倒患者生活质量的影响.方法:将70例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组患者采用神经内科常规药物治疗,观察组在此基础上接受康复护理干预,随访3个月后评定疗效.结果:干预前后,观察组与对照组的跌倒次数、生活质量比较,均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:康复护理干预对提高脑卒中跌倒患者的生活质量具有积极作用.
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不同程度高热对高血压性脑出血预后的影响
目的:探讨不同程度高热对高血压性脑出血预后的影响.方法:对217例发病3～7 d后不同程度高热高血压性脑出血病人再出血率、多脏器功能障碍综合征发生率、病死率、肺部及泌尿系感染、生存者预后生活质量等进行分析.结果:本组发生再出血25例,再出血发生率为11.52%,体温越高再出血发生率越高.死亡19例,病死率为8.76%,病人体温越高病死率越高.体温越高肺部及泌尿系感染发生率越高.发生多脏器功能障碍综合征20例,发生率为9.23%,且病人体温越高发生率越高.不同程度体温各组间生存者入院时神经功能缺损程度评分、日常生活能力评分比较差异不显著(P＞0.05).结论:高血压性脑出血高热病人体温越高再出血率、多脏器功能障碍综合征发生率、病死率、肺部及泌尿系感染率越高,且生存者预后生活质量越低.
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程序化健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量影响的研究
目的:探讨程序化健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法:将80例住院时间≥14 d患者随机分为实验组和对照组各40例.对照组采用一般健康宣教,实验组采用程序化模式对患者及家属实施健康指导.然后对两组患者及家属满意度以及教育前后生活质量进行比较.结果:实验组在日常活动、日常生活、健康状况、社会支持、前景预测5个维度方面高于对照组(P＜0.05).实施健康教育后实验组对护理工作满意度较对照组明显提高(P＜0.05).结论:充分运用程序化模式进行健康教育,对提高COPD患者生活质量有重要意义.
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骨折后石膏固定患者的家庭护理指导
骨折固定的目的是维护骨折端已恢复的解剖关系,为骨折愈合提供足够时间的稳定保证,为早期功能锻炼创造条件.患者在医院复位固定后,常需在家继续休养、康复.本文对13例骨折后石膏固定患者进行了家庭护理指导,即心理护理、生活护理、饮食指导及正确功能锻炼,促进了骨折愈合,防止了并发症的发生.认为除做好住院期间的护理外,正确指导出院后的家庭护理十分重要.
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人文关怀在离休老干部心理护理中的应用
目的:探讨人文关怀在离休老干部心理护理中的实施效果.方法:对494例离休老干部采取询问法进行心理特征评估,针对其不同的心理状态采取个性化的人文关怀护理.结果:离休老干部均有不同程度的心理障碍,表现为孤独感、自卑感、失落感、被尊重心理、忧郁恐惧心理、怀旧、固执心理等.人文关怀使离休老干部的心理状况得到明显改善,提高离休老干部的生活质量.结论:通过实施人文关怀提高了患者满意度,使护患沟通和谐,提高护理人员工作的积极性及主动性,增强了护理的信心,从而有效地提高了护理质量.
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性交失误阴茎海绵体破裂患者心理分析及护理
目的:探讨性交失误阴茎海绵体破裂患者的心理状态及相应的护理.方法:采用HAD情绪测定量表和自制心理需求问卷调查表,对17例患者的心理应激和心理需求进行调查分析,并给予相应的护理.结果:本组患者均出现不同程度的心理应激.结论:通过分析患者的心理应激及住院时的个体需求,给予相对应的护理措施及人文关怀的护理氛围,为促进患者的身心康复提供了高质量的护理服务.
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介绍一种全髋关节置换术后的翻身方法
全髋关节置换术后为了防止假体脱位,要求患肢保持外展中立位15°～30°.传统的护理方法是患肢皮牵引或穿"丁"字鞋,这对防止假体脱位起到一定作用,但由于体位更换受到限制,患者感觉不舒适,易发生压疮等并发症,尤其是老年人皮肤弹性减退、血液循环不良、运动能力减弱.我科在借鉴国内先进经验的基础上,通过临床实践,探索出一种全髋关节置换术后的翻身方法.2006年4月～2007年12月,对58例60岁以上全髋关节置换术后患者采用定时翻身方法,取得满意效果,现介绍如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 |
