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中西医综合治疗面神经麻痹50例
面神经麻痹即指特发性周围性面神经炎,又称Bell麻痹,是面神经急性非化脓性炎症引起周围性面神经麻痹,是神经科的常见病、多发病,病因尚不明确,多数患者可以治愈,但部分病人病情较重,病程长.
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急性甲状腺炎22例临床病例分析
亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)是De Quer-vain于1904年首次描述的,故又称de Quervain甲状腺炎,由于不同作者对该病的认识不同,SAT又有不同的名称,如急性非化脓性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎、匍行性甲状腺炎等,目前统称为亚急性甲状腺炎.
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三氧化二砷治疗复发难治性急性非早幼粒细胞白血病临床观察
三氧化二砷(arsenic trioxide,As2O3)在临床上主要用于急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL), 但基础研究证实, As2O3对急性非早幼粒细胞白血病(acutenon-promyelocyticleukemia,ANPL)细胞也具有较强的抑制作用[1,2].
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穿山甲治疗妇产科术后静脉血栓形成
静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病.其临床特点为患肢局部肿痛,皮下可扪及有压痛的条索状物或伴有病变远端浅表静脉曲张等静脉回流受阻现象.笔者临床采用以炮穿山甲配伍金银花、玄参、川牛膝、生甘草,治疗妇产科术后静脉血栓形成,获良好效果.
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急诊不停跳冠状动脉搭桥术在危重急性冠脉综合征患者中的应用
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome)包含不稳定型心绞痛、急性非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型急性心肌梗死,是冠心病急症,此类患者如果同时合并低血压甚至心源性休克等危重状况,行急诊冠状动脉搭桥术比常规择期患者的围手术期死亡率高很多.
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急性非职业钡中毒2例临床报告及文献复习
急性非职业钡中毒患者急诊医生接触不多.1995年以来中国医科大学附属第一医院急诊科共收治2名本病患者,现将诊疗经过报告如下并搜集国内文献(1982-2006年)报告急性非职业钡中毒344例,对其诊断、治疗及预后做一综合分析.
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主动脉溃疡合并急性非ST段抬高型心肌梗死
患者,女,75岁;持续左前胸痛1个月,加重1 d,既往有高脂血症病史.查体:血压左上肢130/80 mmHg,右上肢120/75 mmHg,神清,双肺无哕音,心率78次/min,律齐,无杂音,余未见异常.入院后查CK 388 IU/L,CK-MB 51 IU/L,肌钙蛋白10.92 ng/mL(参考值<0.5 ng/mL);心电图示V2-V6导联T波倒置.
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急性粒细胞白血病M3b伴嗜酸粒细胞增多
临床上遇到的白血病,多与国际上公认的FAB分类法相符合,但也有例外.现将1例急性非淋细胞白血病M3b伴嗜酸性粒细胞增多报告如下:
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静脉推注肾上腺素致急性非Q波心肌梗塞一例
患者男性,50岁,农民.既往有高血压病史10年,吸烟史20年.入院前一天突然自觉皮肤瘙痒,感胸闷、气短,10小时后胸闷症状加重,自觉呼吸困难,急至北京朝阳医院急诊科.
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血液透析并发急性非结石胆囊炎2例
临床资料 2例诊断为慢性肾功能不全(尿毒症期)患者,1例为52岁男性,原发病为高血压病;1例为34岁女性,原发病为慢性肾小球肾炎.两者均为规律透析1年以上,每周3次,每次4h,碳酸氢盐透析,费森尤斯公司生产的聚砜膜(F6)透析器.2例均是在使用新透析器时出现右上腹疼痛伴有寒战发热,体温逐渐升高到38℃~39℃,伴有Murphy征阳性.
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新生物标记物在急性冠状动脉综合征中的识别与预后中的作用
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上,病变斑块不稳定产生破裂、触发血小板激活和凝血酶形成,引起冠状动脉不完全或完全性堵塞、冠状动脉内血流量减少或中断,导致严重心肌缺血、坏死而产生的一系列病理生理过程的临床综合征[1]。ACS可以分为不稳定型心绞痛( UAP )、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和心源性猝死。生物标记物对冠状动脉综合征的早期诊断、治疗以及预后的判定、降低疾病死亡率可起到关键性的作用[2-3]。因此,本文就近年来出现的大量新的生物标记物,如sCD40L、MMP-9、MPO、PIGF、IMA、PAPP-A等在ACS的识别与预后中的作用进行综述。
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人类白细胞抗原及单倍型与中国北方汉族急性非淋巴细胞白血病相关性研究
急性非淋巴细胞白血病(AML)是我国白血病分类构成中常见的一类,其疾病的发生、发展机制目前尚不十分清晰,可能与遗传因素、外界环境因素和自身免疫因素等有关.人类白细胞抗原(HLA)与肿瘤的免疫监视作用密切相关,HLA与白血病相关性研究国内外文献均有报道[1-3],但结论不一.
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疑似心房心肌梗死心电图1例
1 病理报告患者男性,80岁.因突发晕厥6h,伴剑突下闷痛3h入院就诊.既往有冠心病史.入院后经全面检查,诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性非ST段抬高性心肌梗死;二度房室阻滞;急性左心衰.体检:心率52次/min,血压118/48 mmHg,入院心电图示:窦性心律,42次/min、PR间期固定、PP间期略不齐,每个窦性激动之后可见一窦性P波未下传到心室,第3个QRS波之后见一提早出现P'为房性融合波.
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静脉桥血管内动脉粥样硬化斑块多处破裂致急性非ST段抬高心肌梗死一例
患者男,76岁,有吸烟及高血压史.1997年因活动后胸痛,冠状动脉造影检查示三支病变,随后行冠状动脉旁路移植术(CABG),即左乳内动脉-前降支(LAD),主动脉-大隐静脉-回旋支(LCX)和主动脉-大隐静脉-右冠状动脉(RCA).术后患者服用阿司匹林、美托洛尔及辛伐他汀等药物,未再有胸痛发作.
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冠状动脉介入治疗中导管在髂动脉打折嵌顿一例
1.病历摘要:患者男,80岁.因“急性非ST段抬高型心肌梗死”入第二军医大学长海医院心内科,后行冠状动脉造影术,经右侧股动脉Seldinger插管,进导丝后感觉髂动脉扭曲,但能通过并完成冠状动脉造影.
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严重肾动脉狭窄合并急性非ST段抬高型心肌梗死伴肺水肿二例
肾动脉狭窄合并急性左心衰肺水肿已经有很多报道,但合并急性非ST段抬高型心肌梗死则非常罕见.在此报告两例急性非ST段抬高型心肌梗死合并肺水肿的患者,过路肾动脉造影发现严重肾动脉狭窄.在药物治疗、气管插管机械通气和主动脉内气囊反搏无效,多支病变介入治疗无从下手的情况下,果断采用急诊肾动脉支架治疗,获得了出人意料的满意效果.
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二次经皮冠状动脉介入治疗后严重碘过敏反应一例
患者女,72岁.既往多年2型糖尿病、高血压病史.2012年10月19日因急性非ST段抬高心肌梗死收治入院,行药物治疗,病情平稳.10月21口行冠状动脉造影示:左前降支(LAD)近、中段50% ~ 80%弥漫狭窄,左回旋支(LCX)中段慢性完全闭塞病变(CTO),右冠状动脉中段100%闭塞,可见血栓征象,考虑右冠状动脉为罪犯血管.行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),置入2.75 mm ×30 mmResolute支架1枚(图1),术中共用碘帕醇对比剂150 ml.术后患者无任何过敏反应.1周后病情稳定出院.建议1个月后干预左冠状动脉病变.
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急性冠状动脉综合征治疗热点评述
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是国内外医生共同关注的热点.鉴于近年多个大规模临床试验结果和新指南的公布,其治疗策略不断更新,本期部分文章将围绕ACS的治疗进行讨论.ACS包括急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)、急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛(UA).
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不同情况下急性非ST段抬高心肌梗死患者特点的比较
不稳定型心绞痛及急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)作为急性冠状动脉综合征重要的组成部分,有相似的发病机制和临床表现,常被归为一大类写入指南[1,2].
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心电图aVR导联ST段抬高对于急性非ST段抬高型冠状动脉综合征患者危险分层的意义
急性非ST段抬高型冠状动脉综合征(non-ST-segment elevation acute coronary syndromes,NSTE-ACS);是临床急性冠状动脉综合征的常见且较严重的类型.如何能对其及早识别、正确判断、选择适宜治疗方法,从而降低致残、致死率,提高生活质量,为当前ACS临床研究热点.对于NSTE-ACS患者及早进行危险分层对随后的临床治疗非常重要.