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体外震波碎石治疗婴幼儿泌尿系结石的护理
儿童尿石症比较少见,现有发病增高的趋势[1].体外震波碎石(ESWL)是一种治疗结石高效、安全、损伤小、负担轻、康复快的方法[2],患儿家长易于接受.自2009年3月以来,我院收治三聚氰胺结石的婴幼儿217例.由于采取腔镜技术治疗对患儿创伤较大,应用德国产多尼尔-DeltaⅡ型体外震波碎石机ESWL治疗2岁以内的婴幼儿泌尿系结石56例,显效率100%,一次排尽45例,取得了满意的效果.现将护理体会总结如下.
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慢性阻塞性肺疾病缓解期的护理干预
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是临床常见病、多发病,包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等肺部慢性疾病,其主要特征是慢性气流阻塞,呈进行性发展,此病由于迁延不愈、反复发作且逐渐加重,给患者造成很大痛苦,且严重影响其生活质量.笔者针对慢阻肺疾病患者缓解期实施积极有效护理干预,对减少急性发作次数,延缓肺功能衰退的进展,大限度地提高呼吸功能的潜力,改善生活质量起到重要作用.现报道如下.
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臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的观察和护理
目的:探讨数字减影血管造影(DSA)透视定位穿刺部位注入医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的方法和护理.方法:对185例腰椎间盘突出症患者行DSA透视定位穿刺注入医用臭氧治疗,加强基础护理和心理护理、术后指导卧位及康复锻炼.结果:随访3~18个月,显效76 例(41.08%),有效103例(55.68%),无效6例(3.24%),总有效率96.76%.结论:臭氧介入治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的微创治疗方法,正确的护理措施能提高手术疗效.
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普胸外科术后张力性气胸的观察与护理
普胸外科术后张力性气胸为其术后严重并发症,若不能及时诊断和处理,可危及患者生命安全.我院2003年2月~2007年2月共治疗普胸外科患者426例,发现张力性气胸19例,现将护理体会报道如下.
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护理告知在骨折病人体位安全护理中的应用
目的:探讨护理告知在骨折病人体位安全护理中的应用.方法:加强对护理人员的安全知识及专业知识培训,对病人强化护理告知,注重医护患沟通的方法.结果:增强了护理人员护理安全意识,提高了病人的满意度和对病情的知晓率和体位依从性.结论:护理告知在骨折病人体位安全护理中意义重大.
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眼球穿孔伤患者的护理体会
眼球穿孔伤是由锐器的刺入、切割造成眼球壁的全层裂开,伴或不伴有眼内损伤或组织脱出[1].眼球穿孔伤常见有角膜裂伤和巩膜裂伤,并同时伴有不同程度的其他眼内结构的损伤,如:虹膜脱出、前房积血、玻璃体脱出、外伤性白内障、眼内异物、玻璃体积血及视网膜脱离等,严重的并发症是眼内炎,在单眼盲占首位,致盲率达78%[2].2007年4月~2009年4月我院共收治眼球穿孔伤患者40例,由于精心治疗护理,患者疗效满意,现报道如下.
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便携式化疗泵在胃肠道肿瘤持续化疗中的应用及护理
目的:总结便携式化疗泵在胃肠道肿瘤化疗中的应用及护理.方法:2007年1月~2008年12月我科行PICC或VICC置管接便携式化疗泵用于80例胃肠道肿瘤患者的持续化疗.结果:可以维持恒定的血药浓度,大限度地杀伤肿瘤细胞,减轻了肿瘤化疗的毒副作用,同时提高了化疗患者在化疗期间的生活质量,取得了满意的疗效.结论:便携式化疗泵可以减轻护理人员的工作强度并得到患者的欢迎,精心的护理是顺利使用的关键.
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心肺复苏新旧技术对照
心肺复苏(CPR)是钍对心脏呼吸骤停所采取的抢救关键措施,由于心跳呼吸突然停止,使得全身重要脏器发生缺氧,尤其是大脑.
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维持性血液透析患者自体腹水浓缩滤过回输方式的探讨
目的:探讨维持性血液透析患者自体腹水浓缩滤过回输的有效方式.方法:11例患者分别采用体内浓缩法、体外浓缩法、腹腔回输法(腹水体外透析浓缩后腹腔内回输).结果:11例患者腹水消失7例,有效4例,患者体重明显减轻,腹围缩小,精神好转.结论:进行封闭式自体腹水浓缩滤过治疗尿毒症顽固性腹水的疗效明显,腹腔回输法操作简单安全,适应范围广;体内浓缩法和体外浓缩法,要做好适应证的选择和严格的腹水检查.
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氯丙嗪联用氟哌利多对术后恶心、呕吐的疗效观察与护理
目的:探讨氯丙嗪联用氟哌利多对术后恶心、呕吐的影响.方法:将60例骨科手术患者随机分为2组.对照组30例患者选用沙菲、氟哌利多给予硬膜外镇痛.观察组30例患者选用沙菲、氟哌利多、氯丙嗪给予硬膜外镇痛.结果:观察组术后恶心、呕吐的程度明显低于对照组(P<0.05).结论:使用氯丙嗪联用氟哌利多镇吐能有效地减轻术后病人恶心、呕吐的程度.
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减轻清醒患者吸痰不适及促进排痰的护理
目前,对清理呼吸道无效患者,临床上常用的方法是利用中心负压吸引装置,将吸痰管插入气道吸痰,以保持呼吸道通畅.对于清醒患者,在常规的吸痰操作中,大部分患者会发生一系列不适反应,如呛咳、憋气、心率加快、血压升高、SpO2下降、呼吸暂停等.为此,我们对减轻清醒患者吸痰时出现的不适及促进有效排痰的护理进行了探讨,现报道如下.
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主动脉内球囊反搏治疗心肌梗死合并心源性休克病人的护理
我们对6例急性心肌梗死合并心源性休克病人使用了主动脉内球囊反搏(IABP)及IABP辅助循环治疗,5例病人生命体征平稳,好转后出院,1例抢救无效死亡.在IABP辅助循环抢救过程中,加强术前准备,术后严密观察生命体征及凝血酶原激活时间,做好球囊导管及预防并发症的护理,是有效预防并发症发生的关键.
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电解可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的护理
目的:总结电解可脱性弹簧圈(GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的护理经验.方法:对23例颅内动脉瘤行GDC栓塞治疗患者进行生命体征、神经系统功能及并发症的观察及护理.结果:23例颅内动脉瘤患者通过术前及术后护理,均恢复良好.结论:完善GDC血管内栓塞治疗的术前和术后护理,能有效保证治疗效果及患者康复.
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关节镜下前交叉韧带重建术后护理和功能锻炼
目的:探讨关节镜下前交叉韧带重建术后的护理和功能锻炼方法.方法:对78例前交叉韧带损伤在关节镜下进行韧带重建术的患者,制定系统的康复护理计划:术前心理疏导,增强治疗信心,术后及时观察患肢感觉,术后早期指导患者正确的功能锻炼方法.结果:通过功能锻炼,本组78例患者,除1例因合并股骨髁间隆突、撕脱性骨折发生膝关节僵硬外,其余病例均恢复良好.结论:正确的康复护理是韧带重建术后功能恢复的重要保证.
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小儿重症法洛四联症二期根治术的术后监护
目的:总结小儿重症法洛四联症二期根治术的术后监护经验.方法:主要实施了以下护理措施:加强循环功能监护,防治术后低心排综合征及心律失常的发生;加强体温的监测及神志的观察;严密监测出血情况,做好胸腔引流管的护理等.结果:5例患儿均治愈出院,术后随诊6~36个月恢复良好.结论:小儿重症法洛四联症二期根治术,术后并发症较多,加强术后监护是术后恢复的有效保证.
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护理干预降低ICU气管插管患者发生非计划性拔管的临床观察
目的:探讨护理干预对ICU气管插管患者中非计划性拔管(UEX)的影响.方法:将70例ICU气管插管患者随机分为干预组和对照组各35例,对照组进行常规护理,干预组在常规护理基础上采取综合护理干预措施.结果:干预组患者UEX发生率明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:综合护理干预有助于降低UEX发生率和改善患者预后.
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人工气道导致下呼吸道多重耐药菌感染的护理
多重耐药菌株是指微生物实验室按照<全国临床检验操作规程>进行细菌培养鉴定的阳性结果,药敏试验对2种或2种以上类别抗菌药物耐药的菌株[1].人工气道是临床抢救和治疗危重症患者的重要措施之一,由于这一创伤性治疗导致的微生态失衡,极易使下呼吸道感染多重耐药菌株[2].因此,加强人工气道患者的管理,对控制耐药菌株的医院内传播具有重要的临床意义.2008年我院共收治了93例人工气道导致下呼吸道感染多重耐药菌株的患者,现将我们的耐药菌株分析和护理管理措施报道如下.
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非脱垂子宫经阴道切除术病人的护理
非脱垂子宫经阴道切除术具有手术创伤小,术后疼痛轻,无术后肠粘连等优点[1].国内外的文献越来越多报道了非脱垂子宫经阴道切除的可能性与可靠性[2,3].我院于2007年12月~2008年12月对非脱垂子宫病人实施阴式子宫切除术64例,无1例并发症发生,全部治愈出院.现将护理体会总结如下.
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急症主动脉夹层患者的CT检查与护理
目的:探讨急症主动脉夹层患者CT检查的护理配合方法.方法:对23例主动脉夹层行螺旋CT平扫加增强扫描的患者检查前解除患者心理压力,训练屏气配合,做好降压、止痛的护理.增强扫描采用20~25 s延迟时间,注射流率3.0 ml/s.结果:23例患者均顺利完成CT检查,无意外情况发生或不合作而中断检查,影像显示满足诊断要求.结论:通过做好检查前心理护理,积极配合临床控制血压、止痛治疗,检查中严密观察病情变化,保证了检查的成功,对临床及时诊断和治疗具有重要的应用价值.
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A型肉毒毒素注射治疗面肌痉挛的护理
目的:探讨A型肉毒毒素注射治疗面肌痉挛的护理.方法:对我院122例面肌痉挛患者进行A型肉毒毒素注射治疗的临床护理资料进行回顾性分析.结果:122例面肌痉挛患者经A型肉毒毒素注射治疗,配合适时临床护理,治疗后均获得良好效果,无严重并发症.结论:对患者规范细致周到的护理有助于提高肉毒毒素注射疗效,减少并发症.
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全髋关节置换术患者的护理体会
全髋关节置换术是股骨颈骨折的有效治疗手段.其优点在于术后疼痛少而轻,术后功能佳,尤其适应于术后活动较多的老年患者.我科于2005年3月~2008年12月为32例股骨颈骨折患者施行了此项手术,通过有效细致的护理,促进了患者的早期康复,获得了较好的临床效果.现将护理体会介绍如下.
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穴位注射治疗脑卒中关节疼痛的疗效观察及护理
目的:探讨穴位注射治疗脑卒中偏瘫肢体关节疼痛的临床疗效.方法:将78例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各39例,在接受常规药物治疗及护理的同时,治疗组选用红花注射液+维生素B12注射液穴位注射,对照组选用止痛药芬必得,两组均进行随访.结果:随访半年,治疗组的肢体关节疼痛较对照组明显下降,对照组停药后疼痛照旧,两组比较差异有显著性(P﹤0.05).结论:穴位注射治疗脑卒中后肢体关节疼痛疗效显著.
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主动脉夹层动脉瘤的护理
目的:探讨主动脉夹层患者的护理方法,旨在提高护理质量,提高患者生存率.方法:分析总结2003年5月~2008年10月我科收治的34例主动脉夹层患者临床资料和护理措施.结果:经过精心治疗和护理,28例患者治愈出院,4例患者转外科手术治疗,2例患者死亡.结论:密切观察患者病情变化,协助医师早期明确诊断,积极配合医师做好治疗和抢救,是提高抢救成功率的关键.
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婴幼儿先天性白内障的围手术期护理
在我国,先天性白内障群体发病率为0.05%[1],是儿童致残、致盲的主要原因之一,多为双眼.手术是唯一的治疗方法,但手术本身仅仅是帮助患者恢复视力的链条上的一个环节,作为一种内眼手术,尽管有抗生素预防感染,术后眼内炎的发生率仍为0.05%~0.50%[2],发生率虽然低,但却是严重、具破坏性的并发症.如果发现或治疗不及时,后可能导致患儿失明甚至丧失眼球.所以做好围手术期护理,控制感染,预防术后眼内炎就成为白内障治疗成功的重中之重.我科对243例(454眼)婴幼儿先天性白内障患儿围手术期实施感染控制,结果无1例发生术后眼内炎.现总结如下.
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人性化护理在医保住院病人中的应用
随着医疗保险的逐步普及,参加医疗保险的人数越来越多.其中有城镇职工医疗保险,城镇居民医疗保险,新型农村合作医疗保险,工伤保险,生育保险,人员结构差异很大,人们对服务的要求高低不一.近几年来,我院在接待医保住院病人和病人管理中,积极推行了人性化的护理,构建和谐的医患关系,提高了服务质量,提高了病人的满意度.
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特重烧伤护理中的风险管理
目的:在特重烧伤患者护理中有效规避风险,降低护理风险的发生率,为患者提供安全、优质的护理.方法:对特重烧伤患者进行护理风险管理,采取了一系列措施:落实护理管理制度;加强护理各环节的风险管理;提高护士的风险防范意识.结果:通过实行风险管理,护理质量得到明显提高,有效地避免了各种护理纠纷的发生.结论:在特重烧伤护理中实行风险管理,真正全面地保障了护理安全.
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供应室护士的职业危险因素与防护措施
消毒供应室是供应医院有关科室无菌医疗器械,并将使用后被污染的医疗器械、器具及用品进行回收,根据需要进行再生处理与废弃处理的部门.与医院其他部门相比,以“无菌供应”与“污染回收”为绝对条件,特殊的工作环境,使得供应室工作的各环节中存在着许多威胁护士身心健康的危险因素,掌握必要的防护措施,加强消毒供应室护士职业防护培训和健康教育,对于保证护士的身心健康具有积极的意义.本文对消毒供应室护士的职业危险因素及防护措施进行总结,现报道如下.
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风险管理在产科护理中的应用
目的:探讨产科护理风险管理的措施,为今后的管理提供依据,有效避免护理风险发生.方法:转变管理理念,树立安全意识和法律意识,进行护理风险教育,改进和完善规章制度,建立风险管理告知制度,改进护理工作方式,提高急救应急能力,减少护士行为过失.结果:实施风险管理后,产科的产后并发症得到有效预防和控制,护理记录质量及产妇满意度提高.结论:实施产科护理风险管理,能有效增强医护人员对产后并发症的风险防范意识,提高产科护理质量,有效防范风险事件发生,减少医疗纠纷.
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五常法在神经外科护理管理中的应用
五常法源自于日本,后经香港五常法协会介绍到国内,引用到各种机构中用来提高安全性,改善品质环境,提高效率,减少故障,提高企业形象及竟争力.五常法的含意是运用常整理(SEIRI)、常整顿(SEITON)、常清扫(SEISO)、常清洁(SEIKETSU)、常素养(SHITSUKE)五个方面对机构进行管理的方法,其日文的罗马拼音的第一个字母都是S,故又称5S五常法[1].它是一种科学的管理方法,先被企业引进而获成功.目前,5S管理模式已被引用到骨科、门诊部、急诊科、手术室等部门护理管理工作中,改善了工作环境,提高了护理质量[2-5].2006年我科引用“五常法”进行护理管理,取得了明显的效果.现将方法和体会介绍如下.
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神经外科护理记录缺陷分析与对策
护理记录是指在患者入院至出院期间,护士按照护理程序对其实施整体护理过程的客观、真实和动态的记录,是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字材料.为保障护理安全,提高护理质量,维护护患双方合法权益,护理记录应该体现及时性、准确性、客观性、连续性、完整性、合法性、层次性和重点性.2008年我院神经外科书写质控小组对出院病历进行考核,根据结果分析记录缺陷原因并提出整改措施.
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综合科护士开展护理科研的难点与对策
目的:探讨综合科护士开展记理科研的难点及对策.方法:通过分析综合科工作特点及其给护理科研所带来的困难,制定和实施相应的对策.结果:综合科护士的护理科研意识和科研水平得到不断的提高,撰写发表的护理论文逐年增多.结论:有效措施的实施,使护理科研得到较好的开展.
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完善现代医院医疗护理质量控制方法探讨
所谓现代医院,就是由现代设备装备起来的、具有现代化建筑、能体现现代医学发展特点,以一支开拓型和智力型的医学科学和科学技术队伍,为病人提供及时的、安全的、经济的、正确的、有效的医学服务以及舒适的生活服务机构.现代医院具有十大发展趋势:(1)管理人员职业化.(2)管理决策科学化.(3)医院管理法制化.(4)医院管理信息化.(5)医院建筑现代化.(6)医院服务人性化.(7)医院服务品牌化.(8)岗位职责明确化.(9)考核评估合理化.(10)医院服务主动化.面对日益激烈的、日趋国际化的医疗市场竞争,现代医院的管理向每一个医院管理者提出了挑战.加强医疗服务质量管理,坚持“以病人为中心、以质量为核心”已经成为医院谋求生存和发展的重要课题[1].因此,每一位管理者必须清楚地认识现代医院医疗质量管理的现状和未来发展趋势,积极探索和运用适合医院发展的现代化的管理新模式.
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外科68例深静脉置管途径与病例的探讨
目的:探讨深静脉置管途径在外科病例中的选择应用.方法:对68例行中心静脉置管术患者的置管途径进行分析,观察置管成功率及并发症的发生情况.结果:股静脉途径置管成功率为100%,颈外静脉途径置管成功率为60%,锁骨下静脉途径置管成功率为100%,但1例锁骨下静脉穿剌置管术出现皮下血肿.结论:股静脉途径置管应作为外科危重患者抢救的首选路径.
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气囊尿管导尿常见并发症的护理
一次性气囊导尿管现已广泛应用于临床,其特点有:操作简单,使用方便,刺激性小,长期留置,固定牢固,患者又可以自由活动.因此气囊导尿管留置导尿在临床已取代普通导尿管,广泛应用于引流尿液,经尿道治疗用药等.随着留置气囊导尿管的应用增多,现将容易出现气囊导尿管导尿护理并发症的相关研究报道如下.
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直肠癌Miles术结肠造口的护理进展
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,占大肠的60%~75%[1],其中距肛缘5 cm以下的直肠癌,多采用经腹会阴联合直肠癌切除左下腹结肠永久性造口手术(Miles).术后做好结肠造口的护理,可以防止切口感染,加快患者恢复,提高患者的生活质量[2].近年来,结肠造口的护理越来越受到广大医护人员的重视,本文就结肠造口的护理现状综述如下.
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复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗现状
复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recurrent vulvovaginal candidiasis,RVVC),是指一年内有症状并经真菌学证实的外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)发作4次或以上.国外资料显示,约75%妇女一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病,45%妇女经历过2次或2次以上的发作,而在这些患者中约5%发展成RVVC[1].由于病原菌和机体双方面的多种因素,使该病顽固难治.其复发问题一直困扰着患者与临床妇科医师,目前国内外尚无成熟治疗方案,已成为近年研究热点.本文将治疗现状综述如下,从而为有针对性地做好该病的预防与治疗措施提供一定的科学依据.
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探讨手术室对剖宫产患者实施音乐干预的效果
目的:探讨手术室对剖宫产患者实施音乐干预的效果.方法:将剖宫产手术患者120例随机分为实验组和对照组各60例.对照组给予常规护理干预,实验组除常规护理干预外,还进行音乐干预.观察两组患者干预前后血压、心率及焦虑值变化情况,并调查两组患者对手术室护理的满意度 .结果:两组干预前的各项观察指标无显著性差异(P>0.05),干预后的各项指标有显著性差异(P<0.05),实验组患者血压、心率、焦虑值低于对照组.对手术室护理的满意度实验组高于对照组.结论:手术室对剖宫产手术患者实施音乐干预,可减轻患者焦虑情绪,稳定血压、心率,对保证手术顺利进行及术后恢复有重要意义.
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胃肠减压时胃管两种不同固定方法的效果比较
目的:探讨胃管不同固定方法对胃肠减压效果的影响.方法:选择胃肠减压的病人226例,随机分为两组.证实胃管在胃内后,实验组118例在近鼻孔处用两条蝶形胶布平行固定胃管于两侧鼻翼;对照组108例按常规用一条胶布将胃管固定于两侧鼻翼,另一条蝶形胶布将胃管固定于面颊部.比较两组胃肠减压效果及对病人舒适度的影响.结果:两组胃管脱出发生情况比较无显著差异(P>0.05),实验组胃管引流不畅明显少于对照组(P<0.05),两组病人舒适度比较有显著差异(P<0.01).结论:胃肠减压时,在两侧鼻翼用两条蝶形胶布平行固定,不会增加胃管脱出的危险,发生胃管引流不畅的危险比常规操作法低,对病人舒适度影响小.
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耳穴贴压对妇科手术患者术前睡眠质量的影响
目的:探讨耳穴贴压对子宫肌瘤开腹手术患者术前睡眠质量的影响.方法:将100例患者随机分为两组,实验组50例患者除按常规护理程序进行护理外,并在术前应用了耳穴贴压改善患者的睡眠质量;对照组50例按常规护理进行.结果:实验组患者的术前睡眠效率为93%,睡眠质量显著提高.结论:耳穴贴压用于改善妇科开腹手术患者的睡眠质量,安全,有效,避免了西药的副作用,不失为提高妇科手术患者睡眠质量的一种方法.
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探讨铅对孕激素的影响
目的:探讨重金属铅对女性孕激素的影响.方法:将在我院体检的女性体检者190例中确诊为高血铅的83例设为高铅组,血铅正常的107例设为对照组.观察两组的血铅值及对孕激素的影响.结果:高铅组体检者的孕激素为(3.77±2.73) nmol/L,对照组的孕激素为(6.64±2.37) nmol/L,两组比较有显著性差异(P<0.05).且血铅浓度越高,对孕激素水平影响越大.结论:重金属铅对女性孕激素有影响.
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高仿真综合模拟人在急救护理教学中的应用
目的:探讨高仿真综合模拟人在急救护理教学中的应用效果.方法:选择我院2005级高职护理4个班护生分为实验组(107名)和对照组(103名).实验组在传统教学基础上应用高仿真综合模拟人开展综合急救技能训练,对照组按传统方法教学.结果:实验组护生认为这种教学方式有利于培养他们的急救意识和团队协作精神,有利于提高综合急救能力;实验组护生技能和理论成绩均高于对照组.结论:高仿真综合模拟人有利于提高护生的综合急救能力.
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加强实训室开放提高护生综合素质
目的:探讨护理实训室开放的管理模式及成效.方法:护理实训室的开放采取以护生自主管理为主体,由技术人员和实验实训中心进行辅助、引导的共同管理模式.结果:护理实训室的开放有利于提高实践教学资源的利用率,有利于护生护理操作技能和综合素质的提高,有利于护理实践教学质量的提高.结论:实训室开放是培养高素质护理人才的有效途径.
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PDCA循环在产科见习期护士培养中的应用体会
PDCA循环是由美国著名的质量管理专家戴明博士于上世纪50年代提出来的,又称为"戴明循环",简称"戴明环"[1],它分为4个阶段:P(Plan)计划、D(Do)实施、C(Check)检查、A(Action)总结.见习期护士是刚参加工作未满1年的新护士,但尚未取得护士执业证且未进行注册,还不具备执业资格.产科是个专业性强、专科操作多的科室.因此,专科护士培养周期长,如何让见习期护士迈好职业生涯的第一步,使她们通过一年的专科培训在见习期满取得护士执业资格后能迅速转变角色,单独胜任临床产科护理工作是每位产科管理者深思的问题.我科自2005年1月采用PDCA循环对见习期护士进行培养取得一定成效.现报道如下.
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1例地震致颈2椎体滑脱伴不完全瘫痪并发压疮的护理
2008年5月,四川发生8.0级地震,此后余震不断,致使上万群众受伤.在前期生命救援过程中,受人员及条件限制,护理及早期康复介入不足,出现各类并发症.在我院收治的上百名脊柱伤员中,出现1例颈2椎体滑脱伴不完全瘫痪并发压疮的患者,经积极护理,压疮愈合,患者生活基本自理,现报道如下.
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受试者完成临床试验的原因分析
目的:探讨临床试验中受试者相关因素对临床试验的影响.方法:对632例受试者参与临床试验的相关因素进行分析,以了解影响临床试验完成的因素.结果:受试者的文化层次、经济基础及对试验的认识程度均影响受试者参与临床试验的完成.结论:在新药研究过程中完成合格病例是完成临床研究的前提,及时发现受试者临床试验中出现的脱落原因,搜集完整的病例进行统计与分析,使新药尽快完成注册.
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儿外科护理应用临床路径管理模式下的家长满意度调查分析
目的:探讨应用临床路径管理模式后患儿家长对护理工作的满意度.方法:采用自行设计问卷对儿外科患儿家长进行满意度调查,并将调查结果进行分析.结果:住院费用、候床日、出院安排、其他部门的服务是待改善的项目.结论:在儿外科实施临床路径管理模式能有效提高住院满意度.
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循证护理应用于婴幼儿秋季腹泻264例的护理效果观察
目的:探讨秋季腹泻患儿实施循证护理的护理效果.方法:将264例秋季腹泻患儿随机分为对照组和观察组,各为132例.两组患儿均给予常规对症治疗,观察组在原有护理模式的基础上,运用循证护理实施全面的护理.对两组疗效进行比较.结果:经统计学处理,观察组患儿入院实施护理后腹泻症状消失时间较对照组明显缩短(P<0.01);观察组有效率为99.24%,对照组为85.60%,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论:应用循证护理方法护理秋季腹泻患儿能明显缩短病程,护理效果显著.
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电话回访教育对脂肪肝患者遵医行为的影响
目的:探讨脂肪肝患者的健康教育方法.方法:随机选取50例出院后的脂肪肝患者为观察组进行针对性电话回访教育,另随机选取50例出院后的脂肪肝患者为对照组,只在院内健康教育.6个月后比较两组患者遵医行为情况.结果:观察组患者遵医行为优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:电话回访教育能提高脂肪肝患者遵医行为,养成健康的生活方式,减少并发症,提高了患者的生活质量.
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浅谈临床护理路径在择期剖宫产中的应用
目的:探讨临床护理路径在择期剖宫产中的应用效果.方法:将200例行择期剖宫产分娩的产妇随机分为实验组和对照组各100例,实验组按制定好的临床护理路径实施每日诊疗、护理、康复,对照组采用传统医疗护理方法.结果:实验组产妇平均住院日、人均医疗费用明显低于对照组(P<0.05);产妇满意度和健康知识掌握评分明显高于对照组(P<0.05).结论:择期剖宫产产妇按临床护理路径实施诊疗、护理、康复,可以减少其平均住院日,降低人均住院费用,促进产妇对健康知识的掌握,提升产妇对医疗护理服务满意度.
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45°侧卧位排便对促进腰椎术后病人排便的影响
目的:探讨45°侧卧位排便对促进腰椎术后病人有效排便,减轻疼痛,减少便秘发生的效果.方法:将82例腰椎术后病人随机分为对照组40例和观察组42例.对照组采取卧床病人常规排便方式即平卧位屈膝臀下放便盆法,观察组采取45°侧卧位臀下放便盆法排便.术后由专职护士进行排便情况的评估.结果:观察组术后便秘的发生及排便时切口疼痛程度均明显低于对照组(P<0.01).结论:45°侧卧位排便能有效促进腰椎术后病人床上排便,减轻疼痛,减少便秘的发生,促进病人康复.
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想象行走训练对脑血管意外偏瘫患者下肢功能恢复的影响
目的:探讨常规功能锻炼结合想象行走训练对脑血管意外偏瘫患者下肢功能恢复的影响.方法:选择40例病情稳定且病程>6个月的脑血管意外偏瘫患者随机分为A、B两组进行两阶段交叉实验研究.在实验过程中两组患者均进行常规功能锻炼,其中A组于常规功能锻炼前进行想象行走训练.分别在每一阶段实验前后评测10 m快步行速度(MWS)、跨步长(SL)以及FMA(下肢部分).结果:在常规功能锻炼结合想象行走训练阶段与常规功能锻炼相比,10m MWS 差异有显著性意义(P<0.05);SL差异具有显著性意义(P<0.05);FMA差异无显著性意义(P>0.05).结论:常规功能锻炼结合应用想象行走训练可以改善脑血管意外慢性期偏瘫患者下肢功能.
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心理护理改善抑郁症患者认知功能的对照研究
目的:探讨心理护理改善抑郁症患者认知功能障碍的作用.方法:对27例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的抑郁症患者于治疗前及治疗后6周末分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和威斯康星卡片分类测验(WCST). 结果:治疗后HAMD评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后的总测验次数、持续错误数、随机错误数低于治疗前,差异亦有统计学意义(P<0.05).相关分析表明患者的抑郁严重程度与WCST的持续错误数呈正相关,与正确数呈负相关.结论:抑郁症患者存在认知功能障碍,心理护理不但有助于抑郁症患者病情的康复,而且有利于认知功能的改善.
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丝裂霉素C用于小梁切除术中的护理配合
目的:探讨丝裂霉素C用于小梁切除术中的护理配合经验.方法:对34例小梁切除术中联合应用丝裂霉素C的手术配合进行总结,分析主要的护理问题,实施有效的护理措施,重点做好术前访视,完善专科特殊用物的准备,术中医护协调做好特殊环节的配合,合理安排物品、器械、药品的使用,防止丝裂霉素C对眼部组织的毒性作用.结果:手术过程顺利完成,术后无丝裂霉素C的毒性反应发生.结论:要求配合手术的护士要了解手术步骤,掌握特殊环节的配合要点,是保证手术顺利成功的前提.
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经皮肾镜超声气压弹道碎石术的手术配合体会
经皮肾镜碎石术是近代泌尿科微创治疗尿路结石的新技术,我院自2007年6月采用超声气压弹道碎石机对26例多发性肾结石患者行经皮肾镜碎石术,取得了良好的治疗效果.认为做好充分的术前准备是确保手术成功的第一步,术中密切配合,术后的精心护理是保证患者康复的重要条件.
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舌癌切除前臂皮瓣修复的手术配合
舌癌是常见的口腔癌,多数为鳞癌,一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强,舌癌的治疗以手术切除为主,手术切除后,通常用前臂皮瓣来修复.前臂皮瓣是以尺动脉或桡动脉为蒂的皮瓣,由于尺动脉较深,临床上常以桡动、静脉为蒂的前臂皮瓣[1].而前臂游离皮瓣移植修复效果优于传统的皮片移植[2].因为前臂皮瓣较薄,柔软,弹性好,血供丰富,是舌癌切除后较好的皮瓣选择.前臂皮瓣修复需要行血管吻合,钛板修复,因而在手术配合上需要手术室护士有较强的应对能力和对手术的掌握程度.我院2006年1月~2007年12月共实施舌癌前臂皮瓣修复15例,效果满意,现将舌癌切除后前臂皮瓣修复的手术配合体会报道如下.
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俯卧位头面部保护架在全麻成人患者中的应用
目的:探讨术中全麻俯卧位成人患者头面部的保护方法,预防手术体位并发症.方法:成人全麻取俯卧位体位时,将俯卧位头面部保护架应用于头面部保护.结果:患者无1例出现头面部皮肤、眼睛、鼻子、口唇压伤及呼吸道扭曲等并发症.结论:俯卧位头面部保护架的设计符合成人头面部的生理结构,在全麻俯卧位中能有效保护患者头面部,预防俯卧位手术的并发症,提高手术体位的安全性,值得在临床中推广应用.
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手术室新护士培训方法探讨
目的:为了科学、系统培养手术室新护士,提高新护士的理论基础知识和实际操作能力,快速提高手术室护士的素质.方法:采用全程导师制开展手术室新护士的培养和培训教育.结果:采用全程导师制培训的7名新护士,基础理论考核全部合格,护理技术操作规范,手术配合度高,医师满意率为100%.结论:采用全程导师制培训新护士,培训时间短,培训效果显著,新护士的理论知识和操作技能快速提高.
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聊城市老年人群睡眠质量调查研究
目的:调查聊城市≥60岁城乡老年人群睡眠质量状况及其与生命质量之间的相关性.方法:2004年11月~2005年3月采用阶段性分层整群抽样的方法,随机抽取聊城市4个县(区)、8个乡镇(街道)、33个行政村(居委会)756名≥60岁的人群为调查对象,使用匹斯堡睡眠指数(PSQI)、一般健康问卷(GHQ-12)、简易应对方式问卷(SCSQ)、生活质量量表作为研究工具,以SCID-P和美国精神学会诊断手册第四版(DSM-IV)作为诊断工具.结果:完成调查756名,应答率为100%. 60岁及以上城乡老年人群PSQI评分为(6.42±5.12)分,女性高于男性(P<0.01),城乡之间差异无显著性(P>0.05).睡眠障碍发生率为21.30%,睡眠障碍组与无睡眠障碍组的GHQ-12、生命质量、躯体健康状况、消极应对因子比较差异有显著性意义(P<0.01).211例完成了SCID-P检查,109例患有精神障碍,精神障碍组与无精神障碍组睡眠障碍发生率分别为55.96%和21.15%,差异有显著性意义(P<0.01).结论:聊城市老年人睡眠障碍的发生率较高,尤以精神障碍患者发生率高;睡眠障碍严重影响老年人的心理健康、生命质量,提示社会应积极关注老年人的睡眠与健康问题.
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某三甲医院合同护士社会支持及职业压力的相关研究
目的:了解广州市某三甲医院合同护士社会支持的情况,并探讨社会支持对其职业压力的影响.方法:应用社会支持评定量表、护士工作压力量表和自行设计的一般情况调查表随机调查广州市某三甲医院的235名合同护士,并以125名正式护士作为对照组.结果:合同护士主、客观支持及社会支持总分得分均低于正式护士,但对支持的利用度得分比正式护士高,得分差异有统计学意义;社会支持与职业压力呈负相关.结论:合同护士的社会支持影响其职业压力.
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1819名深圳市某区警察体检结果分析
目的:为掌握深圳市某区警察的空腹血糖、血脂和尿酸情况,从而为制定健康干预计划提供依据.方法:以深圳市某区1 819名警察为研究对象,分析其2008年健康体检的空腹血糖、血脂和尿酸值.结果:男性的尿酸、低密度脂蛋白(LDL)值比女性明显要高;40~49岁人群的LDL值比50~60岁人群显著高;40~50岁人群的尿酸值与51~60岁人群没有显著差异;41~47岁的男性的LDL值比同年龄段的女性显著要高,而48~60岁的男性的LDL值与同年龄段女性的无显著差异;不同年龄段人群空腹血糖值没有显著差异;25~34岁人群与35~44岁人群,及35~44岁人群与45~60岁的空腹血糖受损(IFG)人数均有显著差异.结论:对男性要重视防治高尿酸血症和高LDL血症;对绝经期后的女性也要注意防治高LDL血症;随着年龄增长更加注意防治高LDL血症和IFG.
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阶段性健康教育在妇科恶性肿瘤化疗患者中的应用
目的:总结阶段性健康教育方法在妇科恶性肿瘤化疗患者中应用的效果.方法:对我科50例妇科恶性肿瘤化疗患者化疗过程中实施阶段性健康教育.结果:通过进行阶段性健康教育,调动了患者的积极性,发挥了化疗的大功效,减少了化疗副作用的发生,收到较好的疗效.结论:阶段性健康教育的实施可以减少患者化疗副作用的发生,能够让更多的患者顺利完成全程化疗,提高生活质量.
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满足孕产妇需求是提高健康教育质量的基础
目的:了解西宁地区不同文化程度孕产妇对健康知识需求状况,有针对性的进行孕产妇健康教育.方法:采用结构式访谈问卷调查,对资料进行统计学分析.结果:西宁地区不同文化程度孕产妇对孕期保健及产褥期保健知识的需求差异有显著性意义(P<0.01),且随着文化程度的增高对孕产期保健知识需求程度也在增高.虽不同文化程度孕产妇对育儿知识需求间的差异无显著性意义(P>0.05),但各文化层次的孕产妇对育儿知识的需求均很高.对健康教育方式需求的选择差异有极显著性意义(P<0.01).文化程度不同,需求的方式不同.结论:满足孕产妇需求是提高健康教育质量的基础,不同的个体、不同的阶段有不同的健康问题和需求,语言教育和示范教育方式是孕产妇受欢迎的方式.
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家属参与护理模式对老年冠状动脉造影手术患者健康教育的效果观察
目的:研究不同方法对老年冠状动脉造影手术患者健康教育的效果.方法:将2008年1~12月在我科行冠状动脉造影手术的老年患者129例作为实验组,将2007年1~12月在我科行冠状动脉造影术的老年患者93例作为对照组,实验组按照家属参与护理的形式给家属及患者共同进行术前、术后健康指导,对照组按照常规方法随机进行健康教育.结果:实验组患者相关知识掌握率、健康教育达标率及对护理服务满意率明显高于对照组.结论:家属参与护理模式拉近了护士与患者及家属的距离,增加了治疗依从性,同时使健康的生活方式得以建立,值得推广.
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健康教育对冠状动脉旁路移植术患者康复的影响
目的:探讨冠状动脉旁路移植手术患者的健康教育佳模式,提高患者生活质量.方法:对择期行冠脉搭桥手术103例患者进行不同时期的健康教育,评估其效果.结果:通过健康教育指导,患者住院期间能积极配合医护人员工作,增进健康意识,改变不利于健康的行为和问题等.结论:不同时期的健康教育可加强护患交流,调动患者积极的心理潜能,并给予很好的协作,减少手术并发症,缩短平均住院时间,促进患者尽早全面康复.
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民营医院护士心理压力及管理对策
随着医疗体制的改革,新医改方案的出台,民营医院在多元化的医疗市场中将发挥着越来越重要的作用.优质的护理成为大多数民营医院赖以生存和打造品牌所不可或缺的一部分.而民营医院的护士因其身份、地位、监管的严格和工作环境的不稳定性等决定着他们承受着特殊的压力.长期过度紧张和高强度的压力使他们对工作产生疲惫感甚至出现身心耗竭综合征,表现为情绪低落、焦虑、烦躁或抑郁等不良心理反应[1],且存在较高的人员流失率[2].护理管理者如何采取一定的措施来化解护理人员的压力,对保证民营医院护理工作的有效开展,稳定民营医院护理队伍,发挥护士的主观能动性有着重要的意义.
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冠状动脉介入性诊断和治疗病人的心理问题分析与护理
经皮冠状动脉介入性诊断和治疗(PCI)具有创伤小、恢复快、效果好等优点.但由于该项技术系创伤性操作,且大多数病人对此缺乏了解,因而几乎所有病人都会产生不同程度的负性情绪,如恐惧、紧张、焦虑等[1].Thombon研究发现,及早诊断、及早治疗心血管疾病伴发的心理问题,对减少心脏并发症和死亡率至关重要[2].因此,我们对160例择期进行PCI病人的心理问题进行调查分析,并应用整体护理程序的方法对此类病人进行资料收集和评估,列出护理问题及预期目标,制定相应的护理计划,实施连续动态的个性化心理护理,取得了满意效果.现报道如下.
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中医护理健康教育对妇女更年期综合征的影响
目的:探讨中医护理健康教育对妇女更年期综合征的影响.方法:将2006年1月~2008年12月在我科就诊的60例女性更年期综合征患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规的健康教育,观察组除了常规的健康教育外根据个体差异进行中医护理辩证健康教育.结果:两组患者生活质量比较,观察组优于对照组(P<0.01). 结论:中医护理健康教育可以使患者更加了解更年期生理变化,加强自我保健意识,养成良好的健康行为和生活方式,促进身体健康和提高生活质量.
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记号笔在改良静脉留置套管针输光敏药物中的应用
避光输液主要是防止一些光敏药物在光照下发生变性或分解,以致影响药效而采取的一种护理防护措施.临床上输光敏药物时,输液瓶、输液器、注射器、输液针都有专用的遮光措施,却忽略了留置套管针针梗与肝素帽下端之间的透光软管,这段软管若不加以避光同样会导致药物见光分解,降低疗效.现将简易避光方法介绍如下.
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注射用美洛西林钠与奥硝唑注射液存在配伍禁忌
在临床工作中我们发现注射用美洛西林钠与奥硝唑注射液存在配伍禁忌.在输液过程中发现当滴完注射用美洛西林钠更换奥硝唑注射液时,输液管内立刻出现浑浊及絮状物.重新更换输液器继续输入,当奥硝唑注射液滴完更换美洛西林钠时输液管内也出现以上反应.提示:在临床工作中应避免将注射用美洛西林钠与奥硝唑注射液连续使用,可在其间用葡萄糖或生理盐水冲洗输液管后再继续输液,以免发生药物不良反应.
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社区护理干预预防早期老年性痴呆症的作用
目的:探讨社区护理干预预防早期老年性痴呆症的作用.方法:调查社区老年人早期老年性痴呆的发病情况,共计83名,随机分为实验组和对照组,两组均给予常规的健康指导,实验组对患者实施饮食、行为、心理、家庭护理等方面的护理干预.结果:实验组患者在康复程度及智力提高方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:社区护理干预预防早期老年性痴呆症有显著的作用,需要针对不同患者采取不同的护理措施.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 |