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口腔颌面部外科术后患者的监测护理
目的:探讨口腔颌面外科术后的监测护理特点.方法:回顾性分析52例口腔颌面外科术后患者的临床资料.结果:52例患者均能渡过危险期,病情稳定转回普通病区.结论:术后密切监测呼吸道功能和生命体征是手术成功的保证,正确的术后体位、口腔护理方法及移植皮瓣的观察护理能有效防止术后并发症的发生.
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气管插管机械通气的配合与护理
目的:总结气管插管机械通气病人的护理要点,提高危重病人抢救成功率.方法:对86例机械通气病人,采取严密观察病情变化,实施有效的护理措施. 结果:62例病人病情好转成功脱机,10例死于多脏器功能衰竭,14例因经济困难自动出院.未出现护理并发症,取得满意效果.结论:熟练掌握气管插管的配合及机械通气的护理,密切观察病情变化,是提高危重病人抢救成功率,减少并发症的有效措施.
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腹部手术后留置硬膜外自控镇痛泵的观察与护理
目的:观察分析腹部手术后应用硬膜外自控镇痛泵(patient controlled epidural analgesia,PCEA)的镇痛效果及不良反应,探讨护理对策.方法:将140例腹部手术后患者随机分为两组各70例,观察组患者术后应用PCEA镇痛;对照组患者术后仅用常规止痛治疗.比较两组患者术后生命体征变化、恶心呕吐、皮肤瘙痒、下肢麻木等不良反应发生例数,总结护理要点.结果:观察组术后不良反应的发生率明显高于对照组(P＜0.01),两组比较差异有统计学意义.结论:腹部手术后应用PCEA镇痛效果好,但同时存在的不良反应发生率高,术后加强监护及采取有效护理措施,能有效减少不良反应的发生.
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断指再植术后1周再植指体坏死的原因分析及护理对策
目的:总结分析断指再植术后1周再植指体坏死的原因及教训,以提高断指再植的成活率.方法:12例再植坏死指中5例行坏死指解脱术,7例行腹部管状皮瓣修复术.结果:5例行坏死指解脱术后2周切口拆线,甲级愈合;7例皮管修复术后5周断蒂,甲级愈合,保留了伤指的长度,随访3个月,近指关节活动良好.结论:对于创伤严重的断指再植术,应严格掌握手术指征,术中尽量多吻合动静脉,术后1周认真观察血运,及时发现及处理并发症是保证再植成活的关键.
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儿童肱骨髁上骨折手法复位术后肘内翻的护理干预
目的:探讨护理干预对儿童肱骨髁上骨折手法复位术后肘内翻发生率的影响,寻求有效的护理措施.方法:将150例伸直型肱骨髁上骨折患儿随机分为干预组和对照组各75例.对照组实施肱骨髁上骨折手法整复及小夹板外固定后常规治疗及护理;干预组在此基础上,针对患儿和家长实施联合护理干预,包括心理护理、饮食护理、病情观察、预防并发症的发生、指导功能锻炼.结果:干预组与对照组在治愈率及肘内翻发生率方面比较有显著性差异(P<0.05).结论:恰当的护理干预可减少儿童肱骨髁上骨折手法复位术后肘内翻发生率,提高治愈率,促进患儿早日康复.
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经皮肾穿刺术的护理体会
在临床工作中,肾活检术对确定肾脏病的病理类型、指导治疗和判断预后具有十分重要的意义[1].肾活检的方法有多种,目前临床上应用为广泛的是B超引导下经皮肾脏穿刺活检法,其具有定位准确、操作简便、成功率高、并发症少等优点.但这仍是一项创伤性检查,可导致感染、出血、腰痛等严重并发症.目前,关于肾穿刺活检术患者的综合护理经验相对较少,本文根据术前、术中及术后三个阶段,总结了我院2008年1～12月500例顺利完成肾穿刺活检术患者的综合护理经验.现报道如下.
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关节镜下同种异体肌腱重建前交叉韧带围手术期护理
现实生活中,由于运动、车祸引起膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤较常见,ACL断裂将严重影响膝关节的稳定且加速膝关节退变的发生,如创伤性关节炎、半月板损害等,而关节镜外科发展已经从一种技术手段变成一门新兴的亚学科,认为关节镜下重建ACL是治疗ACL损伤的标准手术方法且被广泛应用[1].临床实践证明,前交叉韧带损伤后应尽早重建以恢复膝关节稳定.2007年1月～2009年1月我科在关节镜下采用同种异体肌腱重建前交叉韧带10例,运用科学系统围手术期护理,取得良好效果,现报道如下.1 临床资料本组患者10例,男6例,女4例.年龄17～35岁,平均26岁.致伤原因:车祸6例,运动伤4例.单纯ACL损伤8例,伴有内侧副韧带损伤1例,伴有半月板损伤1例.
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PCI术后并发血管迷走神经反射的预防与护理
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)具有创伤小、安全、成功率高、恢复快、住院时间短等优点,PCI能成功地打开血管,给缺血心肌带来血运重建,免做冠状动脉搭桥手术,大大减少急性心肌梗死和死亡的发生率.PCI在临床上已成为心血管疾病的一种有效的治疗方法.PCI术后并发血管迷走神经反射(VVRs)是一种少见但极其危险的并发症,严重时可威胁患者的生命.
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冠状动脉搭桥术后护理体会
目的:探讨冠状动脉搭桥(CABG)术后病人护理要点.方法:回顾2007年8月～2008年11月17例搭桥术后护理情况.结果:在对病人实施循环系统、呼吸系统监护,纠正电解质紊乱,补充血容量,加强引流管、低心排及肢体护理后,除1例病人因严重心律失常、低心排死亡外,余16例病人均痊愈出院.结论:术后根据冠状动脉搭桥特点进行严密监测,采取有效护理措施,有助于准确及时防止并发症,提高病人生活质量和延长寿命.
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腹部皮瓣修复手外伤围手术期的中西医结合护理
目的:探讨腹部皮瓣修复手外伤的中西医结合护理的方法及临床治疗效果.方法:对67例实施腹部皮瓣修复手外伤围手术期患者进行中西医结合护理:包括手术前后的心理护理、预防感染、术后肢体妥善固定、皮瓣血运的严密观察、"训练" 皮瓣的功能锻炼、中医理疗、缩短断蒂时间和指导患者早期进行功能锻炼等.结果:67例移植皮瓣全部成活,手外形及功能恢复满意.结论:腹部皮瓣移植术后,运用中西医结合护理方法,认真落实各项护理措施是腹部皮瓣修复手外伤成功的关键.
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末节断指再植38例43指临床观察与护理
目的:探讨末节断指再植术后的护理观察体会.方法:本组病例中按动静脉吻合比例1:2为9指,1:1比例为25指,仅吻合1条动脉7指,1条静脉2指.重点做好术后常规护理、血管危象观察、切口放血及甲床放血疗法观察.结果:出现血管危象10例,其中再植失败4指,成活39指,成活率为90.69%.术后经3～18个月随访,再植手指外观及功能比较满意.结论:对末节断指再植的患者,护士应了解术中血管吻合比例及血管吻合质量,密切观察再植指体、指腹的饱满度及切口、拔甲放血疗法渗血情况等,对提高术后护理质量及再植成活率至关重要.
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甲状腺术后采用一次性负压引流器引流的护理体会
目的:探讨一次性负压引流器在甲状腺手术后引流的应用及护理.方法:对我院2007年1月～2008年12月107例甲状腺手术病人应用一次性负压引流器的情况进行观察.结果:1例术后10 h出现活动性出血,再次手术止血后继续引流,渗液不多,恢复良好.15例术后3 d出现创腔少量积液,用10 ml注射器抽吸后甲级愈合.6例术后3 d出现切口轻度红肿,用75%乙醇湿敷后甲级愈合.其余85例术后12 h内引流管周围敷料少许渗血、渗液,更换敷料后无渗血、渗液.全部病人无1例出现皮瓣坏死和切口感染,均康复出院.结论:甲状腺手术后应用一次性负压引流器,便于观察引流液性状及准确记录引流量,可保证充分有效的引流,保持手术部位敷料干洁,减少换药次数,降低病人费用.每天更换一次性引流器,避免了交叉感染.引流器轻,操作方便,利于护理工作.
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槽式髋臼扩大治疗大龄儿童股骨头缺血坏死24例护理
目的:探讨槽式整块骨嵌入扩大髋臼包容股骨头治疗大龄儿童股骨头缺血坏死的护理方法.方法:对24例大龄儿童均给予心理护理、健康教育、舒适护理、功能锻炼和有效的髋人字石膏外固定等措施.结果:本组病例中,无切口感染和石膏变形、折裂发生.随访病例中根据临床症状、关节功能、X线片评定疗效,优良率为86.36%.结论:槽式整块骨嵌入有效扩大的髋臼,股骨头包容好,其护理不仅要重视心理护理、舒适护理、髋人字石膏外固定的护理,还要重点将功能训练贯穿于本病的始终.
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腰椎压缩性骨折的中西医结合护理
目的:探讨腰椎压缩性骨折的中西医结合护理的临床效果.方法:对我科46例腰椎压缩性骨折患者采用中西医结合护理方法.结果:所有患者均得到随访,时间为4个月～1.5年,临床康复效果优29例,占63.05%,良16例,占34.78%,差1例,占2.17%,总有效率为97.83%.结论:对腰椎压缩性骨折患者采用中西医结合辨证护理,有利于早期并发症和病情的控制,使患者早日康复,具有良好的临床意义.
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无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的护理
目的:探讨无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的护理.方法:对50例老年COPD急性加重期患者行经鼻面罩正压通气(NPPV)治疗,进行观察和护理.结果:50例老年COPD患者中,36例治疗有效康复出院,14例无效.其中8例神志障碍者经治疗有6例神志转清.无效者中有8例因痰液粘稠阻塞气道改气管插管行机械通气,6例合并多器官衰竭死亡.结论:无创辅助通气治疗COPD急性加重期的老年患者安全有效,通气前必要的心理护理,密切观察各项指标以及有效的防止不良反应措施等是NPPV治疗老年COPD急性加重期患者成功的关键环节.
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弧形阴茎皮肤联合皮瓣Ⅰ期治疗重度尿道下裂的护理
目的:探讨阴茎背侧岛状皮瓣治疗阴囊型及会阴型尿道下裂的护理.方法:阴囊型及会阴型尿道下裂患儿12例,均采用弧形带蒂包皮内板阴茎背侧联合皮瓣Ⅰ期手术治疗,采取一系列有效的护理措施,手术均获成功.结果:11例一次手术治愈,1例发生尿瘘,于6月后修补瘘管痊愈,排尿正常.结论:重度尿道下裂手术难度大,术前、术后护理要求高,积极有效的护理措施是提高手术成功率,减少并发症发生的重要保证.
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58例2型糖尿病腹部手术患者的围手术期护理
目的:通过加强对合并2型糖尿病患者行腹部手术的围手术期护理,以提高手术成功率,减少术后并发症及死亡率.方法:术前进行全面的护理评估,做好心理护理及血糖控制;术后加强血糖监测及并发症的观察及护理,提供合理的营养支持,做好出院指导.结果:本组58例患者经积极治疗护理,术后无1例死亡病例,均痊愈出院.结论:对合并2型糖尿病患者实施腹部手术必须做好围手术期护理,是保证手术成功的关键.
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新生儿重症监护室院内感染的防治与护理
新生儿重症监护病房(NICU)的患儿一般病情危重,发育不全,营养不良,体重极低,机体抵抗力差,侵入性操作多,发生医院感染的危险性高.有资料显示,NICU患儿发生医院感染的危险性是普通病房患儿的5～10倍,国外报道其感染率可达15%～20%,尤其是早产儿、低体重儿会更高[1].因此对医院感染的防治及护理是NICU建设和管理工作的重中之重.
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安全型静脉留置针在急诊危重患者中的应用
目的:探讨安全型静脉留置针在急诊危重患者中的应用.方法:对1 500例危重患者进行恰当型号的安全型静脉留置针穿刺,对其效果进行观察.结果:为危重患者抢救赢得了时间,检查和转动患者过程中漏针的风险为零,护理人员针刺伤发生率为零.结论:安全型静脉留置针能减少重复穿刺,保护静脉,大大降低针刺伤发生率,提高工作效率,提高抢救成功率,保障了护理职业的安全性.
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静脉留置针在骨关节科患者实用性的探索
目的:探索静脉留置针在骨关节科患者中的应用效果.方法:通过对57例人工髋关节术后患者静脉留置针使用情况的观察,并与同期内科患者使用静脉留置针的情况进行比较.结果:骨关节科使用静脉留置针后发生堵塞、脱出、外渗的例数较内科多,但留置天数且明显下降.结论:骨关节科患者使用静脉留置针的效果较内科患者差,应根据患者的具体情况而选用.
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桡动脉穿刺方法探讨
桡动脉穿刺技术常用于病人动脉血气分析标本的采集、新生儿红细胞增多症的放血治疗、新生儿高胆红素血症的换血疗法等方面.葛丽英等[1]对37例住院病人测定动脉血钾浓度和静脉血钾浓度比较,结果显示,机体内动、静脉血钾浓度之间无明显差异.贾平等[2]对35例住院病人采集动脉、静脉血进行肾功能指标检测比较,发现动、静脉血中提示肾脏功能的各项生理指标仅有细微差别.因此,在对危重、循环衰竭病人静脉采血有困难时,尤其是新生儿、婴幼儿外周静脉显露不明显,常用桡动脉穿刺技术采集血标本.因桡动脉搏动范围较宽,新生儿、婴幼儿桡动脉搏动弱,不易定位,掌握桡动脉的解剖特点及常用穿刺方法对提高穿刺成功率非常重要.
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PICC置管导管堵塞预防及护理的研究进展
外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)是指经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其末端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管.适用于长期静脉输液、老年患者输液、肿瘤化疗、肠外营养等,外周中心静脉导管因具有安全、可靠、留置时间长等优点而在临床上得到了广泛的应用,并取得了显著效果[1],但同时也可引起多种并发症.导管堵塞是常见并发症之一,其发生率可高达21.3%.有文献报道,PICC导管堵塞也是非正常拔管增加的主要原因之一[2,3].许多学者对其发生的原因进行了大量的研究,并提出了一些相应的预防护理对策,现综述如下.
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鱼腥草中药液冲洗结合沙袋压迫应用于肛瘘隧道式拖线术后的护理研究
目的:探讨鱼腥草中药液冲洗结合沙袋压迫应用于高位复杂性肛瘘隧道式拖线术后的临床效果.方法:筛选高位复杂性肛瘘隧道式拖线术后的住院病例,按手术时间的先后顺序随机分为两组.观察组予鱼腥草中药液冲洗瘘管结合沙袋压迫.对照组使用传统方法生理盐水冲洗瘘管.结果:两组疗程比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组切口复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鱼腥草中药液冲洗结合沙袋压迫应用于高位复杂性肛瘘隧道式拖线术后,在缩短疗程及预防复发上明显优于传统的生理盐水冲洗瘘管方法.
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胃癌术后经三腔胃肠管肠内营养的观察与护理
目的:探讨胃癌术后早期肠内营养的可行性、安全性和临床疗效.方法:将87例胃癌患者分为肠内营养(EN)组和肠外营养(PN)组,EN组为术中给患者置入三腔胃肠管,术后6～24 h经胃肠管通过输液泵匀速滴注能全力营养液;PN组为传统治疗方法.观察两组患者胃肠功能恢复情况及输注过程中的并发症.结果:EN组患者胃肠功能恢复快、输液量减少、主要并发症少.结论:胃癌术后早期肠内营养支持治疗是安全有效的,高质量的护理是保证营养计划顺利完成的关键.
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产妇早期乳房按摩对新生儿生长发育的影响
目的:探讨实施早期乳房按摩护理程序后对新生儿生长发育情况的影响.方法:将120例正常分娩的新生儿分成两组,其母接受乳房按摩护理程序纯母乳喂养的新生儿60例为观察组,其母未接受乳房按摩护理程序的部分母乳喂养的新生儿60例为对照组,对两组新生儿的生长发育情况进行对比.结果:观察组与对照组比较,有统计学意义(P<0.01).结论:对产妇实施早期乳房按摩护理程序后,新生儿纯母乳喂养得到了保证,可促进新生儿的生长发育.
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针刀加关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床观察与护理
目的:观察针刀加关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法:将119例患者随机分为治疗组60例和对照组59例,治疗组采用针刀加关节腔内注射透明质酸钠治疗,对照组采用针灸、理疗等治疗方法.结果:治疗组治愈22例,好转34例,总有效率为93.33%;对照组治愈9例,好转35例,总有效率为74.58%.两组比较有显著性差异(P＜0.01),治疗组疗效明显优于对照组.随访1年后,治疗组复发4例,复发率为18.18%;对照组复发4例,复发率为44.44%.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:针刀加关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效显著.做好注射前后的护理,指导患者进行膝关节康复锻炼,对提高患者治疗效果,减轻患者疼痛具有重要的意义.
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舒适护理在全膀胱切除乙状结肠代膀胱术中的应用体会
目的:探讨舒适护理在腹腔镜下全膀胱切除全去带乙状结肠代膀胱术的应用方法.方法:对20例全膀胱切除术患者全程贯穿实施舒适护理模式.结果:通过实施舒适护理,20例患者均能有效地解决清洁灌肠过程中的生理不适以及术后患者疼痛、尿失禁、控尿能力差等护理问题.结论:舒适护理体现了以人为本的护理内涵,减少了并发症,改善了患者的生活质量,也提高了护理质量.
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对提高护理人员灾害救护能力的探讨
当今世界各地频发水灾、地震等灾害,对人们的正常生活和生命财产造成极大的危害.在突如其来的灾难面前,护理人员表现出了临危不惧、无私奉献的精神.本文提出应该提高护理人员灾害救护能力,大限度地减轻灾害对人们的伤害,系统地对护理人员进行灾难护理的培训,加强护理人员在灾难救援中的作用.
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护理人员和患者对护理精神文化认知差异的探讨
护理精神文化在护理文化体系中处于核心地位.护理人员和患者是护理精神文化的主体和客体,二者对护理精神文化的认知既具有同一性,又具有差异性.同一性是构筑良好护患关系的基础,而差异性是引发护患矛盾的重要因素之一.本文提出应客观评价和充分重视护患双方在护理精神文化认知上的差异性,创建和谐护理精神文化.
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《护理学基础》实验教学存在问题与改进方法初探
护理学专业是一门应用性强的学科,理论与实践结合紧密,实验教学是护生掌握专业技能的重要环节,因此,专业技能培养可直接检验高等护理教育人才培养目标实现的程度以及护理理论与实践结合的差距.目前我国高等护理教育实验教学还存在着很多问题,制约着对护生综合能力的培养,我校在总结目前<护理学基础>实验教学的现状及存在问题的基础上,于2003年逐步进行护理专业课程设置、教学方式、教学内容等的综合改革.经过5年多的探索与实践,取得了一定的成效,现报道如下.
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案例教学法在基础护理学的应用研究
案例教学法(case-method teaching)是以教学内容为基础,从临床实践出发,设计具体案例,在教师的引导下,有目标、有计划的组织护生进行分析、讨论和研究,使护生理解和掌握所学知识,获得分析问题、解决问题的程序和方法的教学方法.
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以系统论为指导掌握护理学教学方法
护理学教学效果的好坏主要取决于教学方法,而各种教学方法应用的关键在于教师驾驭教学方法因地制宜灵活使用的能力.本文从系统论角度揭示了护理学各教学方法所属的层次及功能等特征,有助于教师深入认识护理学教学方法并掌握其规律,提高运用的熟练性、高效性及创造性.
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护理临床带教中存在的问题分析及对策
护生实习的过程是理论和实践相结合,由知识向能力转化的过程,护生能否顺利完成实习任务,完成的质量如何,不仅取决于护生本人,带教老师素质的高低将对护生心理素质及业务素质的形成产生潜移默化的作用,直接影响护生的实习效果,对护生以后走向工作岗位的能力起决定性作用.我们针对临床带教中存在的问题进行了分析并提出相应对策,收到较满意的效果.
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专科护理操作示范员在手术室护理教学中实施和效果
目的:统一、规范手术室专科护理操作,培养实习护生的临床操作能力,提高护理教学质量.方法:对2005年手术室传统带教老师进行全程专科护理操作教学方法存在的问题进行分析,存在多人多次重复示教、增加护理教学时数、带教标准不统一、教学质量难以保证等问题.针对上述问题,从2006年起对实习护生的护理操作教学方法进行改革,采用专科护理操作示范员示范教学法进行培训.结果:实习护生平时专科护理操作成绩和专科护理操作及相关理论综合考核成绩改革前后比较,经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:专科护理操作示范员示范教学法在实习护生操作技能培训中优于传统的培训方法,能有效保障专科护理操作的规范性和统一性,培养和强化护生的临床思维方法,减少教学时数,提高手术室教学质量.
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1例急性接触性碳酸钡中毒的急救护理
钡化合物种类繁多,工业上常用的有氯化钡、碳化钡、氢氧化钡、碳酸钡、硫化钡等.金属钡主要用作制造合金,钡矿开采、冶炼、制造、使用钡化合物过程中都可接触钡.吸入高浓度本品粉尘可发生急性中毒.急性中毒表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脉膊缓慢、进行性肌麻痹、心律紊乱、血钾明显降低等,可因心律紊乱和呼吸肌麻痹而死亡.重症可并发急性肾功能衰竭、缺氧性脑病、酸中毒等.我院于2007年8月成功救治1例急性接触性碳酸钡中毒的患者,现报道如下.
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1例腹膜后肿瘤伴副肿瘤性天疱疮的护理
目的:探讨副肿瘤性天疱疮患者治疗过程中的护理.方法:根据患者特殊的病情采取可行的护理措施,对护理效果进行评估.结果:经适当的治疗和有效的护理,患者病情恢复良好,康复出院.结论:针对患者的心理特点和特殊症状采取恰当的护理措施,有利于症状的减轻.
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梅州山区急诊科护士工作压力源的调查分析
目的:了解急诊科护士工作压力源,为实施有针对性的护理干预措施提供依据.方法:对梅州山区4所医院共88名急诊科护士进行问卷调查,并对结果进行分析.结果:急诊科护士压力源主要表现在工作量及工作时间和护理专业方面;三级医院护士的四个压力源得分高于二级医院;中专护士在"护理专业及工作方面的问题"的压力大于大专及以上的护士;护龄1～5年的护士在"病人护理方面的问题"压力大.结论:积极采取有效措施减轻急诊科护士工作压力,有利于保障其心理健康.
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应用Delphi法对中国护理硕士研究生培养能力的调查分析
目的:应用Delphi法研究中国护理硕士研究生培养能力的设置.方法:应用Delphi法对30名护理专家进行函询.结果:各类专家对护理硕士培养能力熟悉程度无差异,专家协调程度高.结论:培养能力的研究为中国护理硕士研究生培养目标的制定提供了参考依据.
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CT引导下椎体成形术治疗脊椎转移瘤晚期疼痛的效果分析
目的:探讨CT引导下经皮穿刺椎体成形术治疗脊椎转移瘤晚期疼痛的效果分析.方法:分析50例脊椎转移瘤患者在CT引导下行经皮穿刺椎体成形术的镇痛效果,术前及术后均采用Dennis腰痛分级、止痛药使用评分和直观模拟量表判断疼痛变化.结果:50例患者均顺利出院.术后随访6～20个月,患者疼痛均较术前改善或消失,无临床并发症发生.结论:CT 引导下椎体成形术操作简便、安全,镇痛效果好,能明显改善骨转移瘤患者的临床症状,对提高患者的生存质量有很好的应用价值,已成为治疗骨转移瘤的一种有效的姑息方法.
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慢性支气管炎合并肺部真菌感染的临床特点与护理对策
目的:探讨慢性支气管炎合并肺部真菌感染的临床特点,以探讨护理对策.方法:对慢性支气管炎合并肺部真菌感染患者43例(肺部真菌感染组)和非肺部真菌感染患者43例(对照组),观察其临床症状、主要并发症及预后.结果:慢性支气管炎合并肺部真菌感染患者多有诱发因素,临床表现无特异性.肺部真菌感染组患者呼吸衰竭及住院病死率高于对照组.结论:慢性支气管炎合并肺部真菌感染临床症状不典型,并发症及病死率较高,护理人员应高度警惕.
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静脉输注胰岛素预防瓶壁吸附及洗脱的应用研究
目前糖尿病已成为我国常见病、多发病,并呈上升趋势,胰岛素是治疗糖尿病的有效药物之一.当病人出现急、慢性并发症,如急性代谢紊乱等需要进一步治疗时,需要静脉输注胰岛素.<新编药物学>[1]关于胰岛素的"注意"部分第1、8条指出:"胰岛素过量可使血糖过低,出现低血糖症状;胰岛素可少量被注射器吸附,含量越低吸附愈高,使用剂量应考虑此因素".基于此两条,我们进行了药学实验(该实验委托河北大学实验中心赵燕燕博士完成).现报道如下.
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先天性胆道闭锁的手术配合
目的:总结婴儿先天性胆道闭锁行肝门空肠Roux-y吻合的手术配合体会.方法:通过57例先天性胆道闭锁患儿的手术配合,包括物品和器械准备,熟悉开腹手术和腔镜下手术的手术步骤,术中维持患儿各方面的生理平衡,术中密切的手术配合,严格无菌操作.结果:57例患儿手术过程顺利,生命体征稳定,术后均有胆汁排出.结论:手术室护士正确熟练、高质量的手术配合有效缩短了手术时间,为患儿术后的恢复创造了良好的条件.
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体外循环手术的巡回配合体会
目的:探讨巡回护士在体外循环手术中对各个环节管理的作用.方法:选用专业理论扎实、技术精良、责任心强的护士配合体外循环手术,并加强体外循环手术中各个环节的管理.结果:手术配合规范,缩短了手术时间,提高了手术质量,减少了术后并发症的发生.结论:体外循环手术的巡回护士要具备高度的责任心、反应敏捷、动作迅速;要熟悉掌握心脏手术的程序和配合要点、有扎实的技术、娴熟的业务以及团结协作的精神,做到认真了解病情,严密细致地监测,及时准确地配合,才能避免发生各种护理相关的并发症和意外,保证手术的顺利成功.
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无瘤技术在恶性肿瘤手术中的应用
目的:探讨无瘤技术在恶性肿瘤手术中的应用.方法:在恶性肿瘤手术中配合应用无瘤技术操作原则.结果:手术中严格遵守无瘤技术操作,避免肿瘤细胞"直接接触种植".结论:在恶性肿瘤手术过程中,手术室护士是手术的直接参与者,又是督促及管理者,无瘤技术的应用直接影响手术的成败.
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膝关节镜下行检查治疗的手术配合
目的:探讨膝关节镜下行检查治疗的手术配合及护理.方法:总结26例膝关节镜手术配合,包括术前设备、器械、物品及病人的准备,术中护士配合的方法.结果:26例膝关节手术临床症状均有不同程度的改善和好转,膝关节稳定性恢复,无1例并发症.结论:膝关节镜手术是一项技术性很强的操作,并且手术时间受止血时间的限制.手术室护士充分的术前准备、密切的手术配合、娴熟的仪器设备操作技能是手术顺利进行的重要保证.
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食管癌住院患者家庭功能与家庭负担的研究及护理干预
目的: 探讨食管癌住院患者家庭功能与家庭负担状况及相关因素,为提高整体护理服务质量提供数据支持.方法:采用家庭关怀度指数量表(APGAR量表)和家庭负担会谈量表(FBS量表)对240例食管癌住院患者的家庭进行测量和分析并给予护理干预.结果:本组147例(61.25%)家庭功能良好,58例(24.17%)家庭功能出现轻度障碍,35例(14.58%)家庭功能严重障碍.APGAR评分中亲密度得分高,合作度得分低.FBS问卷得分中家庭经济负担得分高,家庭成员躯体健康得分低.性别、付费方式、文化程度、居住地FBS得分比较,差异有显著性意义.家庭负担总分与家庭功能呈显著负相关.结论:食管癌患者住院治疗给患者家庭带来多维度的影响,造成家庭功能障碍,导致家庭负担增加.提示我们在工作中应强化整体护理理念,有针对性的为患者及其家属提供切实可行的干预措施,促进患者家庭功能健康发展,提高患者应对疾病的能力,改善患者预后,缩短住院天数,减轻患者家庭负担.
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护理干预对功能性便秘患者心理状态和生活质量的影响
目的:探讨护理干预对功能性便秘患者心理状态和生活质量的影响.方法:分别采用Zung的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和汉化版简明健康调查量表(SF-36)评估136例便秘患者的生活质量和心理状态.对所有患者实施包括健康教育、心理护理和生物反馈训练等在内的综合护理干预,比较入选患者干预前后的SAS、SDS和SF-36评分.结果:患者的SAS和SDS评分均明显高于国内常模,差异有统计学意义,均P<0.01;与中国常模相比,患者的SF-36各维度评分除躯体疼痛、生理功能外,其他6个维度评分均明显降低,差异有统计学意义,均P<0.01.与干预前相比,除生理功能、活力维度外,患者的SAS、SDS和生理职能、躯体疼痛、情感职能、精神健康、社会功能和总体健康等6个维度评分差异有统计学意义,P<0.01或<0.05.患者SF-36量表8个维度与SAS、SDS评分均呈显著负相关,P<0.01.结论:综合健康教育、心理护理和生物反馈训练等在内的护理干预可改善便秘患者的心理状态,并提高其生活质量.
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冠脉介入治疗股动脉穿刺术后制动时间调查分析
目的:冠状动脉造影及冠脉支架植入术后患者合适的制动时间,会增加患者舒适度,促进机体恢复.方法:采用问卷调查法,对328例冠状动脉造影或冠脉支架植入术后患者的肢体制动时间、下床活动时间与手术并发症的关系进行研究.结果:采用不同制动时间的两组患者出现穿刺点出血及血肿情况无明显差别,实验组腰背酸痛、术肢麻木、尿潴留发生率明显低于对照组(经χ2 检验,P<0.05),舒适度明显增加.结论:股动脉穿刺介入治疗患者早期床上活动是安全的,可促进机体康复,增进食欲,减轻腹胀,减少腰背疼痛、术肢麻木,改善血液循环,增加机体抵抗力,防止血栓形成及并发症的发生.
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护理干预对提高脑卒中恢复期患者生活质量的研究
目的:探讨护理干预对提高脑卒中患者恢复期生活质量的影响.方法:将150例脑卒中患者随机分为干预组和对照组各75例,采用日常生活能力量表(ADL)和生活质量量表(SF-12)对两组刚出院脑卒中恢复期患者进行测评,6个月后进行相同测评,并对比结果;另外统计出院6个月时患者的抑郁症焦虑症发生率和脑卒中的复发率,并对比结果.结果:干预组和对照组比较,出院时ADL、SF-12评分无统计学差异(P>0.05).进行护理干预后6个月再次比较两组评分,以及抑郁症焦虑症发生率和脑卒中的复发率,出现明显差异,具有显著统计学意义(P<0.05).结论:护理干预可显著提高脑卒中恢复期患者出院后生活质量,值得推广学习.
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高血压病人健康教育干预探讨
目前,随着人们工作和生活节奏的加快,高血压已成为世界上发病率高的疾病.椐资料显示,1991年我国高血压患病率为11.2%,现在高血压病的患病率高达27%[1].高血压病是一种慢性终身性疾病,是引起心脑血管疾病的首要因素.由于人们对高血压病的危害认识不足,重视不够,造成脑出血、脑血栓发生率明显升高,极大地增加了社会和家庭的负担.因此,在以病人为中心的整体护理的今天,做好高血压病人健康教育具有重要意义.
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健康教育干预对脑卒中患者生活质量的影响
探讨健康教育干预对脑卒中患者生活质量的影响.对120例脑卒中住院患者提供脑卒中基本知识,进行饮食指导、康复训练指导、心理咨询、出院健康指导等方面的健康教育.认为健康教育的实施能较好地改善患者的生活方式,提高脑卒中患者的生活质量,从而有效控制脑卒中的并发症,达到较好的治疗效果.
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临床护理路径在急性心肌梗死患者健康教育中的对比探讨
目的:研究临床护理路径在急性心肌梗死(AMI)患者健康教育中的应用效果.方法:通过制定临床护理路径,将研究对象采用随机抽样法分成两组,对照组患者按一般方式进行健康教育,实验组患者采用临床护理路径实施健康教育,对比两组患者的并发症发生率、平均住院天数、健康知识掌握程度、患者对护理质量满意度有无差异.结果:实验组患者的并发症发生率、平均住院天数比对照组明显降低,实验组健康知识掌握程度、对护理质量满意度比对照组明显增高,两组研究结果差异有显著性(P<0.05).结论:临床护理路径在AMI患者健康教育中的应用,能降低心肌梗死并发症的发生率,缩短住院日,提高护理质量及患者满意度.
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温馨产科健康教育的效果评价
目的:探讨温馨产科健康教育模式所取得的效果.方法:用随机抽样的方法,调查温馨产科实施新的健康教育模式的250例孕产妇并作为观察组,同期普通产科实施传统健康教育模式的250例孕产妇作为对照组,比较两组健康教育的效果、健康教育满意度、产后并发症的发生率.结果:两组健康教育的效果、健康教育的满意度、产后并发症的发生率差异有显著性(P<0.01).结论:温馨产科健康教育起到良好的效果,有效地提高了健康教育的效果及满意度,减少了产后并发症的发生率,保证了产科护理的服务质量.
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个体化饮食护理在妊娠期糖尿病孕晚期患者中的应用
目的:探讨个体化饮食护理对妊娠期糖尿病患者的影响.方法:选择我院住院的52例妊娠期糖尿病患者,随机分成观察组和对照组各26例,观察组给予个体化饮食护理,对照组给予普通饮食护理,比较两组的血糖变化.结果:观察组患者血糖变化较对照组血糖变化稳定,餐后2 h血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);低血糖发生率两组无统计学意义.结论:个体化饮食护理在妊娠糖尿病患者治疗中作用明显,有利于血糖的改善.
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健康教育在老年糖尿病患者胰岛素治疗中的作用
目的:探讨健康教育在老年糖尿病患者胰岛素治疗过程中对糖尿病的预防、治疗及康复的作用.方法:对75例老年糖尿病应用胰岛素治疗的患者及家属进行有关糖尿病知识、胰岛素注射等健康教育.结果:75例患者对胰岛素的治疗由被动性治疗转变为主动性参与.患者、家属及照顾人员掌握了胰岛素的使用方法、保存、血糖自我监测、低血糖的防治.结论:糖尿病的健康教育指导可以避免因注射不当带来的血糖波动、皮肤硬结及感染的发生,有效地控制血糖,减少或延缓并发症的发生,提高了患者的生活质量.
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辨证施护在外感发热物理降温中的实施体会
目的:探讨中医辨证施护在外感发热物理降温中的应用方法和效果.方法:对22例因外感发热需行物理降温的患者用辨证施护的原理进行护理实践,综合评价降温效果及患者的舒适度.结果:2～4 h内19例患者体温降至正常,有效率为86.36%;77.27%的患者认为整个降温过程是舒适可以接受的.结论:中医辨证施护应用于外感发热物理降温中,可有效提高降温效果及患者的舒适度,充分体现了以人为本的护理程序,对保证护理质量和提高整体护理水平有着极其重要的意义.
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静滴黄芪注射液致过敏反应1例
黄芪注射液其功效为:益气养元,扶正祛邪,养心通脉,健脾利湿,在临床上应用广泛.我科2007年12月17日使用该药出现过敏反应1例,现报道如下.1 病例介绍
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 |
