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注射用头孢哌酮钠与注射用糜蛋白酶存在配伍禁忌
近年来由于临床用药不断增多,一些新的药物存在的配伍禁忌,在306种注射剂临床配伍应用检查表中并未公布.笔者发现注射用头孢哌酮钠与注射用糜蛋白酶存在配伍禁忌.
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关于环丙沙星存在的配伍禁忌
随着科学技术的发展,一些新药不断出现,而新药的配伍在静脉药物配伍禁忌表中查不到,如临床上常用于治疗泌尿系感染、肺部感染、以及腹腔等部位感染的环丙沙星与一些药物存在配伍禁忌.为了医护人员正确配伍此药,达到安全、合理用药的目的,本文根据文献报道就环丙沙星的配伍稳定性作一综述.陈小永[1]报道在对4例环丙沙星与头孢哌酮钠注射液联合应用时,当输完环丙沙星后以密闭式输液管续输0.9%氯化钠100 ml加注射用头孢哌酮钠2.0 g时,莫菲氏管内即出现乳白色混浊,提示环丙沙星与头孢哌酮钠存在配伍禁忌.
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HPSEC法测定注射用头孢哌酮钠中的聚合物
目的 建立HPSCE法测定注射用头孢哌酮钠中聚合物的方法.方法 用TSK G2000SW色谱柱,在紫外254 nm处检测,以外标法计算聚合物含量,并与《中国药典》2010年版注射用头孢哌酮钠中聚合物测定方法进行比较.结果 本方法测定注射用头孢哌酮钠中聚合物的平均含量为0.7%,高于《中国药典》2010年版方法测定结果.结论 HPSCE法测定注射用头孢哌酮钠中聚合物灵敏度高,准确性好,分析速度快,可有效控制注射用头孢哌酮钠聚合物的含量.
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已批准临床研究的新药品种公告(第32号)
1化学药品二类那格列奈及片地红霉素肠溶胶囊盐酸布替萘芬搽剂、喷剂、乳膏盐酸马布特罗及片加巴喷丁片三类注射用头孢哌酮钠/他唑巴坦钠复方乳酸软膏
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注射用头孢哌酮钠细菌内毒素检查法的应用研究
目的:探讨注射用头孢呱酮钠细菌内毒素的检查法.方法:同时采用凝胶法和终点显色基质法.结果:当样品浓度大于2.5mg/ml时,对两法均显示不同程度的抑制作用,当样品浓度小等于2.5mg/ml时,对两法均无干扰.结论:在注射用头抱哌酮钠细菌内毒素的检查中,佳浓度≤2.5mg/ml,而采用终点显色基质法能定量测定内毒素的含量.
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注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠致过敏性休克1例
病例:患者,女,52岁,因"反复发作性咳嗽、咯痰,伴痰中带血、胸闷7年,症状再次出现8周,伴流清涕"于2009年1月29日入院.既往药物过敏史:曾使用复方磺胺甲噁唑片出现皮疹.入院查体:体重67kg,体温36.7℃,心率96次/分,呼吸21次/分,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),发育正常,营养中等,神志清,精神可,自主体位,查体合作.
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头孢哌酮钠/舒巴坦钠的不良反应综述
头孢哌酮钠/舒巴坦钠为复合制剂。舒巴坦为广谱酶抑制剂,同时具有较弱的抗菌活性,对金黄色葡萄球菌及多数阴性杆菌产生的β-内酰胺酶具有强大的不可逆的抑制作用;头孢哌酮为第三代头孢菌素,主要通过抑制细菌细胞壁的合成而起到杀菌作用,对β-内酰胺酶的稳定性较差,二者联合不仅对阴性杆菌显示出明显的协同抗菌活性,抗菌作用是头孢哌酮单用的4倍,而且保护头孢哌酮钠不受β-内酰胺酶水解,主要用于由敏感菌导致的呼吸系统感染、泌尿生殖系统感染、腹膜炎、胆囊炎、胆道感染、腹腔内感染、败血症等的治疗。由于头孢哌酮钠/舒巴坦钠抗菌作用力强、毒性低,近年来在临床应用越来越广泛,但其不良反应(ADR)发生率也有逐渐升高的趋势。据从国家ADR监测中心病例报告数据库中的数据显示,注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠严重的ADR/不良事件(ADE)问题较为突出,主要以全身性损害、呼吸系统损害为主。本文就2003-2014年头孢哌酮钠/舒巴坦钠在临床应用中出现的常见ADR进行综述。
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国产注射用头孢哌酮钠的质量现状
头孢哌酮钠(Cefoperazone Sodium)是较早投产上市的第三代半合成头孢菌素.因其具耐β-内酰胺酶、广谱低毒等特性,临床应用较广泛.目前,我国制剂生产企业已有几十家;而原料仅有数家生产,部分原料仍需进口.为全面了解国产注射用头孢哌酮钠的质量现状,我们于2000年4月~10月对国内各制剂生产企业生产的注射用头孢哌酮钠进行了抽样调查,并对实验结果进行了综合分析.
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磷酸肌酸钠与注射用头孢哌酮钠舒巴坦存在配伍禁忌
在临床工作中发现,静脉滴注5%木糖醇250 ml 加注射用磷酸肌酸钠2 g 的溶液,在输完后续接生理盐水100 ml 加头孢哌酮钠舒巴坦(复合剂)2 g,输液管内出现白色混浊、轻微絮状物。查阅配伍禁忌表及药品说明书无该两种药物配伍禁忌相关说明。
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注射用头孢哌酮钠/他唑巴坦钠与6种药物存在配伍禁忌
注射用头孢哌酮钠/他唑巴坦钠(商品名:仙必他)为白色结晶粉末,每瓶含头孢哌酮钠2.0 g和他唑巴坦0.5 g,仙必他为第三代头孢菌素加酶抑制剂,因通过抑制细胞壁合成起到杀菌作用,对革兰氏阳性菌、阴性菌都有很强的杀灭作用,已广泛应用于临床.我科为综合内科,病人多,病种广,病情复杂、危重,多种药物联合应用的概率非常高.笔者在临床工作期间观察和积累了仙必他与下列6种药物存在配伍禁忌,为了更好地发挥药物疗效,减少药物浪费,避免严重不良反应和医疗纠纷,现报道如下.
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注射用头孢哌酮钠与奥硝唑存在配伍禁忌
注射用头孢哌酮钠的主要成分为白色至微黄色结晶性粉末或冻干的块状物或粉末;无臭;结晶性粉末有引湿性,冻干品易引湿,在水中易溶.主要用于敏感菌所致的各种感染如肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、胆道感染、皮肤软组织感染、败血症、腹膜炎、盆腔感染等.
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硫酸依替米星注射液不宜与注射用头孢哌酮钠配伍
临床工作中抗感染药物应用十分普遍,随着新药的不断研制与应用,笔者通过临床应用发现,硫酸依替米星注射液不宜与注射用头孢哌酮钠配伍,现报道如下.
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注射用头孢哌酮钠与林格氏液之间存在配伍禁忌
临床工作中,我们发现头孢哌酮钠加入林格氏液中静脉点滴,约2~3min液体呈现乳白色,当即停止输液.为进一步确定其配伍反应,我们进行试验观察,配置方法:用一次性无菌注射器,将注射用头孢哌酮钠2g溶于林格氏液20ml中,静置2~3mni后,变成白色混浊液.
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邦赛与凯舒特存在配伍禁忌
邦赛通用名为甲磺酸加替沙星葡萄糖注射液,为无色或微黄绿色的澄明液体,属于喹诺酮类药物.凯舒特通用名为注射用头孢哌酮钠他巴坦钠,为白色或类白色结晶性粉末,属于第三代头孢菌素类抗生素.我科手术后患者常联合使用这两种药物,临床中应用时将凯舒特1g加入250ml生理盐水中静滴,邦赛用量为0.4g,即每100ml 5%葡萄糖液体中含加替沙星0.2g,当输完凯舒特更换邦赛时立即出现白色混浊,我们重新更换输液管后液体变为透明、澄清,患者亦未感不适.
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注射用头孢哌酮钠过敏反应1例
患者,女,24岁.主因一胎孕足月头位,阴道流水2 h,不规律宫缩40min入院.查:T 37.4,P 88次/min,BP120/80 mmHg.浮肿(+),因骨盆出口狭窄行剖宫产术.既往无过敏史.
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头孢哌酮钠与甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液存在配伍禁忌
甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液(典沙),属于第三代喹诺酮类药物,注射用头孢哌酮钠(先锋必溶媒结晶),属于第三代头孢菌素类药物.这些新药在静脉注射药物配伍"禁忌表"中并无记载[1].
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注射用头孢哌酮钠与注射用加替沙星存在配伍禁忌
注射用头孢哌酮钠(Cefoperazone Sodium for Injection),珠海联邦制药股份有限公司生产,规格为1 g/支,适用于敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、胆管感染、盆腔感染.注射用加替沙星(Gatifloxacin for Injection)为南京海辰药业有限公司生产,规格为0.2 g/支,适用于敏感菌所致的慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎、肾盂肾炎、单纯性尿道及宫颈淋病等.2010年12月17日我科在静脉连续输注这两种药物时,发现输液管中墨菲滴管内出现了乳白色浑浊液,并出现白色絮状物,现报道如下.
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山莨菪碱注射液临床应用对赛福必皮试结果的影响
山莨菪碱注射液,在临床上应用广泛.笔者在临床工作中发现山莨菪碱注射液的应用对第三代头孢菌素赛福必(注射用头孢哌酮钠)皮试结果有很大的影响.现将我科2004年4月-2006年3月应用山莨菪碱注射液后做赛福必皮试的26例病人的临床资料分析如下.
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奥硝唑注射液与注射用头孢哌酮钠存在配伍禁忌
奥硝唑是继甲硝唑、替硝唑后第三代硝基咪唑类广谱抗厌氧菌及抗原虫感染药,具有疗效高、耐受性好、体内分布广等优点.临床上常与其他抗生素联合使用,以治疗和预防术后感染,尤其是需氧菌和厌氧菌引起的混合感染.现将奥硝唑与头孢哌酮钠配伍应用时出现浑浊现象,报告如下,供临床用药参考.
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头孢哌酮钠与西咪替丁注射液存在配伍禁忌
目前,临床上使用的新药比较多,很多新药的不良反应、配伍禁忌等信息在药品说明及相关报道资料中介绍相对欠缺[1].临床使用过程中,笔者发现注射用头孢哌酮钠与西咪替丁注射液存在配伍禁忌,现报道如下.