中华泌尿外科杂志
Chinese Journal of Urology 중화필뇨외과잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.62
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-6702
- 国内刊号： 11-2330/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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以阴茎异常勃起伴频发射精为首发症状的狂犬病一例报告
患者,男,66岁,农民.主因阴茎异常勃起伴频发射精6d入院.患者6d前无明显诱因出现间断性阴茎异常勃起,伴有频发射精现象,3～4h一次,每次精液量1.0～2.5 ml.伴双下肢阵发性抽搐,抽搐多发生于双下肢屈曲或受机械刺激时,每次抽搐持续30 ～ 60 s.曾于当地医院就诊,给予对症支持治疗,效果不佳,上述症状逐渐加重,且有畏寒、畏风,表情痛苦,不能站立,阴茎异常勃起,呈阵发性遗精,短间隔30 min一次,遂转入我科.患者既往无神经精神病史.1年前不慎被家犬咬伤右下肢,未行任何处理,伤口自愈.病前无外伤及其他家畜接触史.本地区系狂犬病多发区.
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右肾平滑肌瘤三例报告
肾平滑肌瘤临床少见,2006-2013年我科收治3例,现报告如下.例1 女,28岁.因右侧腰部疼痛1个月余于2013年4月3日入院.查体:右肋缘下可触及7.0 cm×7.2 cm大小包块,表面光滑,活动度好.彩色多普勒超声检查示:右肾下极可见低回声团块,边界清晰,内部回声不均匀,周边可见环状血流信号,动脉阻力指数0.62.CT平扫:右肾体积明显增大,右肾内见大小约7.5 cm×7.7 cm类软组织密度影,边缘较规整,其内密度不均匀,右肾皮质变薄,增强示肿块不均匀强化.核素显像测定双肾GFR:右肾43 ml/min,左肾70 ml/min.
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肾钙化性纤维性肿瘤一例报告
患者,女,49岁.因右腰部胀满不适5年,超声检查发现右肾肿物于2012年10月22日入院.外院MRI:右肾结节,倾向低度恶性,乳头状肾细胞癌可能性大.患者无明显泌尿系统症状,查体及实验室检查未见异常.入院后行CT检查:右肾中部外侧实质内见一稍高密度影,病灶部分凸出肾轮廓之外,内见砂砾样钙化灶,边缘不清,病灶范围约1.7 cm×2.0 cm,平扫时未钙化部分CT值约56 HU(图1).增强扫描:皮质期病灶未钙化成分轻度强化,CT值约66 HU,髓质期进一步明显强化,CT值约85 HU,平衡期强化程度略减低,CT值约62 HU,病灶各期强化程度均低于同层面肾实质;病灶未见明显坏死、囊变区及包膜结构,不伴有肾积水及远处转移征象.
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肾混合性上皮间质肿瘤一例报告
患者,女,55岁.因无明显诱因出现右腰背阵发性隐痛4个月于2012年12月24日入院.无血尿及尿路刺激症状.查体未见明显异常.既往高血压病史5年,绝经1年.各项血液生化检验指标无明显异常.B超检查示:右肾多发结石,右肾轻度积液,右肾上部见可疑性占位性病变.CT检查示:右肾肿瘤,直径约4.6 cm,累及部分肾实质、肾盂及上中下组肾盏.怀疑移行上皮癌并侵犯肾实质,待除外肾细胞癌侵犯肾盂、肾盏.扫描层面近段输尿管壁未见增厚.术前诊断:右肾肿瘤.全麻下行腹腔镜下右肾根治性切除术.术中见一囊实性肿瘤位于肾上极实质内,直径约5 cm,与周围组织分界清楚,未见明显粘连.
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腹腔镜下输尿管膀胱再植术治疗梗阻性巨输尿管病的临床应用
目的 探讨经腹腹腔镜下输尿管膀胱再植术治疗梗阻性巨输尿管病的手术技巧和临床效果. 方法 2010年3月至2012年3月,我院应用经腹腹腔镜行输尿管膀胱再植术治疗梗阻性巨输尿管病患者10例.男6例,女4例.年龄32 ～ 66岁,平均52岁.病变位于左侧6例,右侧4例,狭窄段长度1～2 cm.术中腹腔镜下游离输尿管狭窄段,按照膀胱外黏膜下隧道法标准行输尿管膀胱再植术. 结果 10例手术均于腹腔镜下完成,无中转开放手术.手术时间80～ 160 min,平均130 min.术中出血量30～50 ml,平均40 ml.术后均无漏尿.术后住院日5～7d,平均6.5 d,术中及术后均未见严重并发症.10例患者随访21～45个月,其中1例术后6个月时膀胱镜检查见输尿管开口狭窄,行内切开后好转;余9例超声及CT检查显示肾积水无进行性加重,其中4例肾积水消失,膀胱造影提示无输尿管反流,肾动态检查提示肾功能有所改善. 结论 腹腔镜下输尿管膀胱再植术治疗梗阻性巨输尿管病具有手术创伤小、术后恢复快、抗反流效果好的优点,值得推广使用.
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黏蛋白7检测在膀胱癌诊断中的价值
目的 探讨血浆及尿液中黏蛋白7检测在膀胱癌诊断中的价值. 方法 2012年11月至2013年9月采用酶联免疫吸附法定量检测23例膀胱尿路上皮癌患者和23例对照组患者血浆及尿液中黏蛋白7的表达量.23例膀胱尿路上皮癌患者中男15例,女8例,年龄41～95岁,平均64岁.其中高级别12例,低级别11例;浸润性11例,非浸润性12例.23例对照组患者中男19例,女4例,年龄28 ～ 85岁,平均61岁. 结果 膀胱癌组和对照组患者血浆黏蛋白7表达量分别为(7.43±4.54)和(4.55± 1.98) ng/ml,差异有统计学意义(P=0.017);两组患者尿液中黏蛋白7表达量分别为(12.44±7.11)和(11.96±8.41)ng/ml,差异无统计学意义(P=0.840).高级别与低级别、浸润性与非浸润性膀胱癌患者血浆及尿液中黏蛋白7表达量差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 膀胱癌患者血浆黏蛋白7表达量高.膀胱癌患者血浆及尿液中黏蛋白7表达量与病理分级、临床分期无明显相关性.采用酶联免疫吸附法定量检测血浆黏蛋白7表达量具有一定的膀胱癌诊断价值.
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人抗原R与乏氧诱导因子1α在肾细胞癌中的表达及临床意义
目的 探讨人抗原R(HuR)与乏氧诱导因子1α(HIF-1α)在肾细胞癌中表达的意义及二者的相关性. 方法 应用免疫组化PV-9000两步法检测2007年1月至2012年7月76例肾癌组织、20例癌旁组织、15例正常肾组织中HuR蛋白及HIF-1α蛋白的表达情况,分析HuR及HIF-1α蛋白表达与肾癌临床病理参数的关系,评价两者在肾癌中表达的相关性.Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Spearman等级相关分析、X2检验等进行相关性分析. 结果 HuR在肾癌细胞质中的阳性表达率(38.2％)明显高于癌旁组织(10.0％)和正常肾组织(13.3％),差异有统计学意义(P＜0.05);HIF-1α在肾癌胞核中的阳性表达率(48.7％)明显高于癌旁组织(5.0％)和正常肾组织(0),差异有统计学意义(P＜0.05).胞质HuR表达水平与肾癌临床分期、病理类型及淋巴结转移有相关性(P＜0.05);胞核HIF-1α表达水平与肾癌临床分期、病理分级和淋巴结转移有相关性(P＜0.05).肾癌中胞质HuR表达水平与胞核HIF-1α表达水平呈正相关(P＜0.01).66例肾癌患者随访6～ 67个月,HuR胞质阴性组及HIF-1α胞核阴性组的总体生存率及平均生存时间明显优于阳性组(P＜0.05).结论 肾细胞癌组织中HuR及HIF-1α的表达水平和患者的临床病理参数及预后相关,二者有望成为肾癌诊断及预后评估的重要标志物.
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后腹腔镜下肾部分切除术在单侧多中心性肾肿瘤治疗中的应用
目的 初步探讨后腹腔镜下肾部分切除术在多中心性肾肿瘤治疗中的安全性和有效性. 方法 回顾性分析2009年8月至2012年10月我院12例行后腹腔镜下肾部分切除术的多中心性肾肿瘤患者的临床资料.男4例,女8例.年龄28～62岁,平均42岁.体质指数18.6～29.3 kg/m2,平均23.5 kg/m2.4例肿瘤位于左肾,7例位于右肾,1例位于双肾.单侧肿瘤数量2～10枚,共41枚,直径0.5～4.7 cm,均向肾外凸出.9例术前诊断为肾细胞癌,其中3例为von Hippel-Lindau综合征;3例术前诊断为血管平滑肌脂肪瘤.12例均在全麻下行后腹腔镜下肾部分切除术,双肾肿瘤患者在后腹腔镜下肾部分切除术后3个月行对侧根治性肾切除术. 结果 12例手术均顺利完成,无中转开放者.肾动脉阻断时间26 ～ 60 min,平均36 min.手术时间75～184 min,平均126 min.出血量50～300 ml,平均142 ml.住院日3～9d,平均5d.术后均未出现漏尿、严重血尿等并发症,术后1周血肌酐为(78.1±8.1)μmol/L.术后病理诊断为9例肾细胞癌,3例血管平滑肌脂肪瘤,切缘均为阴性.12例均获随访,随访时间13～51个月,平均33个月.其中,1例yon Hippel-Lindau综合征透明细胞癌患者因局部复发行同侧根治性肾切除术,余患者未见复发和转移. 结论 后腹腔镜下肾部分切除术治疗多中心性肾肿瘤安全、有效,遗传性、恶性肾肿瘤患者术后应严密随访.
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后腹腔镜下肾周脓肿切开引流术的临床分析
目的 探讨后腹腔镜下肾周脓肿切开引流术的安全性和有效性. 方法 回顾性分析2009年7月至2013年4月12例后腹腔镜下肾周脓肿切开引流术患者的临床资料.男3例,女9例.年龄35 ～ 68岁,平均47岁.患者均有发热、腰痛症状,伴有寒战7例,膀胱刺激症状5例,恶心、呕吐4例.平均病程9d.脓肿位于左侧4例,右侧8例;脓肿直径5.7～ 8.9 cm,平均6.4 cm.合并2型糖尿病5例,1型糖尿病1例,肾结石2例,系统性红斑狼疮1例.12例均在院外应用多种抗生素治疗.统计分析手术时间、术中出血量、术中抽出脓液量、术后引流管留置时间、术后体温恢复至正常时间、术后住院日、术中术后并发症发生率等. 结果 12例手术均顺利完成,未发生腹膜损伤、肾脏损伤等并发症.手术时间48～ 95 min,平均56 min;术中出血量60～150 ml,平均127 ml;术中抽出脓液量120～230 ml,平均128 ml;术后引流管留置时间6～12d,平均9d;术后体温恢复至正常时间2～4d,平均3d;术后住院时间7～12d,平均10d.12例均获随访,随访时间6～12个月,平均6.5个月,均无复发. 结论 后腹腔镜下肾周脓肿切开引流术具有疗效确切、引流彻底、创伤小、恢复快等优点.后腹腔镜技术娴熟的泌尿外科医师实施后腹腔镜下肾周脓肿切开引流术是安全的.
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单中心2 250例泌尿外科腹腔镜手术严重并发症的临床分析
目的 分析泌尿外科腹腔镜手术严重并发症的发生率. 方法 回顾性分析2004年1月至2012年5月2 250例泌尿外科腹腔镜手术的临床资料,包括根治性肾切除术690例、肾部分切除术285例、单纯肾切除术126例、肾输尿管全长切除术270例、肾囊肿去顶减压术281例、肾上腺手术310例、肾盂成形术93例、肾盂输尿管切开取石术48例、根治性前列腺切除术43例、根治性膀胱切除术49例、活体供肾切除术50例、腹膜后淋巴结清扫术5例.采用Satava分级系统评估术中并发症,采用Clavien分级系统评估术后并发症.严重并发症定义为SatavaⅡ级以上(包括Ⅱ级)或ClavienⅢ级以上(包括Ⅲ级). 结果 2250例手术共出现严重并发症53例,占2.36％.术中、术后并发症分别为26例(1.16％)、27例(1.20％).术中并发症包括血管损伤(15例)和脏器损伤(11例).术后并发症包括术后迟发出血(19例),其中3例术后迟发出血行二次手术发生多器官功能衰竭死亡;1例肾部分切除术后患者死于肺栓塞;切口感染2例;漏尿1例;肾上腺危象1例;肠梗阻2例;切口疝1例. 结论 泌尿外科腹腔镜手术存在发生严重并发症的可能,甚至危及患者生命.
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705例肾细胞癌临床病理学特征初步研究
目的 研究肾细胞癌的基本临床及病理学特征. 方法 对1956年12月至2012年8月收治的705例肾细胞癌患者进行临床及病理学分析,并回顾相关文献. 结果 肾细胞癌直径0.6～18.0 cm,平均4.6 cm.透明细胞肾细胞癌、乳头状肾细胞癌、多房性透明细胞肾细胞癌、嫌色肾细胞癌以及未分类肾细胞癌分别占88.9％ (627/705)、4.1％(29/705)、3.3％(23/705)、1.3％ (9/705)和2.4％(17/705).Fuhrman核分级1、2、3、4级分别占19.0％(116/612)、58.3％ (357/612)、18.1％(111/612)以及4.6％(28/612).肾盂、肾周脂肪及血管侵犯者分别占10.9％ (66/603)、10.6％(64/603)和4.8％(29/603).TNM分期中T1期464例(76.6％),T2期65例(10.7％),T3期73例(12.0％),T4期4例(0.7％).淋巴结和远处转移率分别为2.8％(17/606)和3.5％(21/606).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肿瘤分别占74.3％ (450/606)、9.9％(60/606)、11.7％(71/606)以及4.1％(25/606).3、5、10、15年肿瘤特异性生存率分别为92.8％、86.9％、76.8％和55.5％,透明细胞肾细胞癌分别为92.8％、88.1％、77.4％和55.4％.多因素分析结果显示分期是肾细胞癌唯一的独立预后因素(P=0.000).结论 肿瘤分期是肾细胞癌独立的预后因素.在肾细胞癌的诊断中应该注意肾窦侵犯和淋巴结的评价.
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CT和MRI检查在肾集合管癌诊断中的应用价值
目的 总结CT和MRI检查诊断肾集合管癌的经验. 方法 回顾性分析2005年2月至2012年1月10例经手术病理证实的肾集合管癌患者资料.男6例,女4例.年龄21 ～62岁,平均48岁.主要症状为腰痛7例,腰胀不适3例.实验室检查6例尿常规尿红细胞(++++).行CT检查7例,MRI检查3例.分析CT和MRI影像中的肿块生长方式、生长部位,动态增强扫描强化时相、方式及肿瘤扩散、转移情况. 结果 病灶位于左肾6例,右肾4例.肿块大小4.4 cm×5.8 cm～7.2 cm×7.4 cm,平均5.7 cm×6.4 cm.肿块中心位于肾实质中央,形态不规则,呈浸润性生长,皮髓质分界模糊,肾脏形状基本正常.肿块同时累及肾皮质及髓质4例,同时累及肾皮质、髓质和肾盂6例.7例行CT检查者中,实质性肿块6例,CT平扫呈稍低密度或等密度,内有片状或斑片状低密度坏死灶,其中2例肿块内有小斑片钙化;囊实性肿块1例,肿块的囊性部分为形态不规则的液性低密度灶.3例行MRI检查者均为实性肿块,平扫肿块信号不均匀,实质部分T1WI呈稍低信号,T2WI为低信号,坏死灶在T1WI为低信号,T2WI为高信号.动态增强扫描:实质部分呈轻中度强化,皮髓质期密度或信号低于肾皮质,稍高于肾髓质,实质期轻度持续强化,仍低于肾实质,延迟扫描呈持续强化;囊性或坏死灶无强化.肾动脉被包绕2例,肾静脉瘤栓2例,肾门、腹主动脉旁淋巴结肿大9例,胸、腰椎体转移1例,肾上腺转移1例.均行患肾根治性切除术,病理报告为肾集合管癌. 结论 肾集合管癌在CT及MRI影像上的特点为肿块中心位于肾实质中央,呈浸润性生长,T2WI为低信号,具有一定的特征性,动态增强扫描为轻度持续强化,并且肿瘤恶性程度高,易侵袭肾窦、肾周脂肪囊,常有肾门、腹主动脉旁淋巴结肿大,或出现远处转移.
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早期前列腺癌近距离照射治疗平均随访7年资料分析
目的 探讨早期前列腺癌近距离照射治疗的远期疗效及并发症. 方法 2003年12月至2007年12月138例早期前列腺癌患者接受近距离照射治疗,其中117例随访资料完整,年龄51～84岁,平均73岁;PSA 0.4～47.6 μg/L,平均14.7 μg/L;Gleason评分4～9,平均6.4;临床分期Tib ～T2.;前列腺体积13～69 ml,平均31 ml;穿刺阳性率8％～ 100％,平均45％.其中低、中、高危前列腺癌分别为22、29、66例.观察其无生化复发率、总体生存率及并发症情况. 结果 随访19～114个月,平均84个月.33例出现生化复发,无生化复发率72％.死亡12例,其中4例死于前列腺癌,7年总体生存率90％,肿瘤特异性生存率97％.低、中、高危组的7年无生化复发率分别为86％、79％及64％,组间差异有统计学意义(P=0.040);总体生存率分别为100％、90％及86％,组间差异无统计学意义(P=0.189).发生尿潴留11例,占9％,其中1例行TURP治疗.未出现前列腺直肠瘘等严重并发症. 结论 早期前列腺癌近距离照射治疗的长期疗效肯定,平均随访7年无生化复发率为72％,总体生存率90％,并发症少.
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原发性甲状旁腺功能亢进伴上尿路结石患者代谢异常的性别差异
目的 分析合并上尿路结石的原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)患者的代谢异常是否存在性别差异. 方法 回顾性分析1997年1月至2013年12月确诊的40例PHPT伴上尿路结石患者资料.男21例,女19例.年龄26～77岁,平均51岁.40例均行甲状旁腺腺瘤切除手术治疗,术前甲状旁腺激素(PTH)水平为(38.42±30.11) pmol/L.术前男性和女性患者PTH水平分别为(29.37±17.64)和(48.47±40.55) pmol/L(P=0.04).所有患者术后监测PTH水平,手术前后监测血液生化情况.统计分析代谢改变的性别差异. 结果 病理确诊甲状旁腺腺瘤36例,甲状旁腺增生4例.术后患者的高血钙、低血磷获得改善,手术前后男女性比较差异均无统计学意义(P值均＞0.05).21例患者完成24 h尿液分析,男10例,女11例,男性的尿钙、尿磷显著高于女性[(8.26±2.60)和(6.08±1.59) mmol/24 h,P=0.03;(7.03±1.44)和(5.42± 1.25) mmol/24 h,P=0.01],尿草酸和尿枸橼酸水平比较差异无统计学意义(P值均＞0.05). 结论 在PHPT伴尿石症的患者中,男性患者的高尿钙症等代谢异常更显著.
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剪切波超声弹性成像评价良性前列腺增生患者膀胱出口梗阻的前瞻性研究
目的 评价良性前列腺增生(BPH)患者前列腺组织弹性模量与膀胱出口梗阻(BOO)程度的关系,建立无创评价BOO程度的新指标. 方法 2011年11月至2012年11月,34例BPH患者纳入前瞻性研究.采集患者临床资料,包括年龄、国际前列腺症状评分、生活质量评分;然后应用经直肠超声测定患者的前列腺体积参数,包括前列腺总体积、移行区体积和移行区指数,并采用剪切波超声弹性成像测定患者前列腺组织的弹性模量;超声检查后由泌尿外科医生完成尿动力学检查,根据压力-流率曲线确定是否存在BOO及梗阻程度.分析不同梗阻程度患者前列腺组织弹性模量以及其他参数(包括临床资料、前列腺体积参数和尿动力学参数)的差异,评价梗阻程度与各参数的相关性,计算各参数诊断BOO的ROC曲线,获得无创评价BOO程度的佳参数,并计算其诊断价值.结果 34例患者中无梗阻、轻-中度梗阻、重度梗阻分别为9、12、13例,弹性模量分别为(27.3±5.0)、(30.7±2.8)、(34.7±2.4) kPa.前列腺组织弹性模量与BOO程度具有良好的相关性(r=0.754,P=0.000),其相关系数高于其他参数.前列腺组织弹性模量诊断BOO的ROC曲线下面积为0.853(95％CI 0.720～0.986),以31.6 kPa为界值,诊断梗阻的敏感性、特异性和准确性分别为72％、90％和81％.结论 前列腺组织弹性模量与BOO程度相关,可以为BPH患者提供无创评价BOO程度的新指标.
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硬性输尿管镜联合软性输尿管镜治疗输尿管结石合并肾结石203例报告
硬性输尿管镜对处理输尿管结石有较大优势,而软性输尿管镜可以观察和处理硬性输尿管镜不能到达的肾盂、肾盏内的结石,配合钬激光能做到原位碎石.2009年11月至2012年10月,我们联合应用软、硬性输尿管镜对203例输尿管结石合并同侧肾结石患者行钬激光碎石,效果良好,现报告如下.
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雄激素及其受体与膀胱癌发生关系的研究进展
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一.2012年美国新诊断的膀胱癌患者男性为55 600例,女性17 910例,10 510例男性和4 370例女性死于膀胱癌[1].男性的膀胱癌发生率约为女性的3倍,但是分级相同的女性患者预后差于男性.膀胱癌是遗传因素与后天因素综合作用的结果.吸烟、工业暴露等被视为膀胱癌发病的人为危险因素.男性较女性更多地处于这些危险因素中,但这只能部分解释膀胱癌的性别差异,在对其他已知因素行统计学校正后,结果表明男性膀胱癌的发生率仍然显著高于女性[2].
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原发性腹膜后肿瘤的临床诊治
原发性腹膜后肿瘤临床少见,占所有肿瘤的0.07％～0.20％、软组织肿瘤的10％ ～ 25％,但病理类型多样,恶性肿瘤比例(65％～86％)明显高于良性肿瘤[1-2].一般来说,较常见的来源于上皮组织的肿瘤(肾脏、肾上腺、胰腺)和淋巴瘤虽然位于腹膜后腔,但不归入原发性腹膜后肿瘤的分类[3].由于腹膜后腔解剖位置的特殊性,腹膜后肿瘤往往不引起临床症状或无特征性表现,因此,恶性肿瘤就诊时多为晚期,体积较大,并侵犯相邻器官[4],给临床诊治带来困难.本文重点归纳总结原发性腹膜后肿瘤中相对常见的肉瘤、神经鞘瘤和畸胎瘤的临床表现、影像学特点及治疗方法.
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维甲酸诱导和生精小管重构促使小鼠诱导多能干细胞向雄性生殖细胞分化的实验研究
目的 探讨体外维甲酸联合异位重构生精小管诱导小鼠诱导多能干细胞(iPSCs)向雄性生殖细胞分化的潜能. 方法 自2010年12月至2011年12月,采用悬浮法培养小鼠iPSCs形成类胚体.类胚体培养至第5天,添加维甲酸进行诱导,不添加维甲酸的类胚体自发分化组作为对照组.收集培养10d的类胚体,采用实时定量PCR和免疫细胞化学检测其生精细胞相关基因和蛋白的表达.同时将类胚体消化为单细胞,与新生小鼠睾丸细胞混合注入雄性裸鼠皮下,移植完成后裸鼠行手术去势,移植后第4、6、8、12周取移植物进行HE染色和免疫组织化学染色. 结果 小鼠iPSCs经类胚体形成及维甲酸诱导后Stra8、Odf2、Act和Prm1基因的相对表达量上调,分别为对照组的(4.50±1.02)、(1.48±0.04)、(10.52±0.25)和(323.28±25.64)倍;Oct-4、Dppa3、Piwil2、Tex14和Scp3基因相对表达量下调,分别为对照组的0.56±0.02、0.11±0.01、0.50±0.01、0.53±0.14和0.16±0.00.类胚体同时表达雄性生殖细胞相关蛋白VASA和联合复合体蛋白3.HE染色发现,iPSCs来源生精细胞和新生小鼠的睾丸细胞共移植后能重构成类生精小管.免疫荧光染色结果显示,类生精小管管腔内可见由iPSCs分化而来的VASA阳性生精细胞. 结论 小鼠iPSCs经类胚体形成和维甲酸诱导后可分化为雄性生殖细胞.部分iPSCs来源的生精细胞可定居于类睾丸生精小管的基底膜,异位重构的生精小管可为iPSCs向雄性生殖细胞分化提供适宜的微环境.
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5-羟色胺1A受体激动剂改善糖尿病大鼠排尿功能障碍的实验研究
目的 研究5-羟色胺1A(5-HT1A)受体激动剂对糖尿病大鼠排尿障碍的改善作用.方法 SD雌性大鼠14只,体质量250～ 275 g.采用随机数字表法随机分成2组:实验组7只腹腔注射链脲霉素65 mg/kg建立糖尿病大鼠模型,对照组7只.8周后乌拉坦1.3 g/kg麻醉下,2组大鼠颈静脉和膀胱内置管,连接压力感受器,记录排尿量、残余尿量、膀胱容量和尿道外括约肌的肌电活动.静脉注入5-HT1A受体激动剂8-羟基-丙胺-四氢萘(8-OH-DPAT,0.003～ 1.000 mg/kg),得到剂量-效应曲线后再给予5-HT1A受体抑制剂WAY-100635(0.300 mg/kg).观察比较2组大鼠用药前后尿动力学指标的变化. 结果 糖尿病大鼠膀胱容量、残余尿量高于对照组大鼠,排尿效率下降.随着8-OH-DPAT(0.003～ 1.000 mg/kg)剂量增加,糖尿病大鼠排尿量从(2.15±0.49) ml增至(2.85±0.21) ml,残余尿量从(3.40±0.74) ml降至(1.82±.0.48) ml,排尿效率从(39.0±9.3)％增至(61.6±6.9)％.对照组大鼠用药前后排尿情况变化差异无统计学意义(P＞0.05).肌电图显示8-OH-DPAT能改善糖尿病大鼠受损的尿道外括约肌高频舒张收缩功能,对于对照组大鼠也有增强作用.而WAY-100635能逆转8-OH-DPAT的效应. 结论 糖尿病大鼠尿道外括约肌高频舒张收缩活动减弱,排尿效率下降.5-HT1A受体激动剂8-OH-DPAT可以部分恢复糖尿病大鼠尿道外括约肌协调性松弛,从而提高排尿效率,改善排尿障碍.
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白细胞介素-1α诱导间充质干细胞产生免疫抑制作用促进前列腺癌细胞生长的研究
目的 探索间充质干细胞(MSCs)在小鼠体内肿瘤生长微环境中促进前列腺癌生长的机制. 方法 2013年4-10月,将以炎症因子白细胞介素-1α(IL-1α)预处理的MSCs或其细胞培养上清以及未经IL-1α预处理的MSCs或其细胞培养上清与C57BL/6来源的前列腺癌细胞RM-1共同移植到C57BL/6和BALB/c的小鼠腋窝皮下,建立同源及异源的小鼠前列腺癌皮下移植瘤模型,以未经处理的RM-1细胞作为对照组,检测前列腺癌的生长情况.同时在体外实验中检测MSCs对脾细胞增殖的影响. 结果 经MSCs、MSCs培养上清、IL-1α处理的MSCs及培养上清处理的RM-1细胞C57BL/6小鼠皮下移植瘤重量分别为(3.4±0.2)、(3.3±0.2)、(4.9±0.5)、(5.2±0.6)g,与对照组(2.4±0.2)g比较差异均有统计学意义(P＜0.05).以上4组细胞在BALB/c小鼠均有一定的成瘤率,接种30 d时分别为50％、50％、80％、80％,对照组为0.IL-1α预处理组的脾细胞数量低于对照组及未处理组,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 IL-1α预处理的MSCs可以促进前列腺癌细胞在小鼠体内的生长,原因可能是由于炎症因子诱导MSCs产生免疫抑制,进而导致肿瘤细胞发生免疫逃逸.
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纳米梯度可降解输尿管支架的制备及体外降解性能研究
目的 探讨聚己内酯/聚乳酸-羟基乙酸(PCL/PLGA)梯度可降解输尿管支架的制备及体外降解性能. 方法 2010年12月至2012年9月采用电纺丝法将质量比为5％、10％、15％、20％、25％、30％的PCL/PLGA制备成梯度可降解输尿管支架,采用扫描电镜观察支架管的微观结构.Instron拉伸仪进行支架的拉伸检测,通过第7、14、21、28、35、42、49、56天时在人体尿液中的降解情况评价5％、15％、25％ PCL/PLGA支架的降解性能. 结果 制备的支架呈白色,长15 ～ 20 cm,内径约1.5 mm,外径约2.0 mm.电镜扫描见支架由纳米级纤维构成,具有多孔状结构.拉伸实验结果显示支架管的断裂强度随着PCL比例的增加而增强,其中浓度为5％ PCL/PLGA的断裂强度低,但仍满足可降解支架对材料的力学性能要求.体外降解实验显示3种不同质量比PCL/PLGA支架管的降解曲线均近似直线,其中5％支架降解至第28天时崩解成1～3 mm的小块,15％支架第42天时崩解成小块,而25％支架降解至第56天时崩解. 结论 以PCL/PLGA为原料、采用电纺丝技术制备的输尿管支架具有较好的力学性能及体外降解性能,可满足可降解输尿管支架的需求.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
