中华泌尿外科杂志
Chinese Journal of Urology 중화필뇨외과잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.62
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-6702
- 国内刊号: 11-2330/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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硝苯甲氧乙基异丙啶治疗不稳定膀胱的疗效分析
目的探讨钙通道阻滞剂尼莫通治疗不稳定膀胱的疗效. 方法采用硝苯甲氧乙基异丙啶(尼莫通)微泵静脉输注方法治疗不稳定膀胱81例,其中开放前列腺摘除术后27例,经尿道前列腺切除术后48例,膀胱部分切除术后4例,膀胱肿瘤旷置术后2例. 结果根据临床症状评分显示有效率96.3%,膀胱初感尿量及大容量均明显增加、膀胱内压明显降低. 结论尼莫通对不稳定膀胱治疗作用强烈、确切,对顽固性、难治性膀胱痉挛痛有独特疗效.
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家族性17α羟化酶缺陷型肾上腺性征异常
目的提高对家族性先天性肾上腺性征异常的认识. 方法报告一先天性肾上腺皮质增生(CAH)家系共2例患者,结合文献讨论病因、临床表现、遗传特性和诊治方法. 结果 2例确诊为17α羟化酶缺陷型CAH,其中1例为男性女性化,1例为女性性幼稚.均采用糖皮质激素和女性激素替代治疗.1个月后随访患者低血钾已纠正,血压控制在150/90 mm Hg以下. 结论家族性17α羟化酶缺陷型 CAH极其罕见,系常染色体隐性遗传.性激素、17-OHCS测定、地塞米松抑制试验和染色体分析等有助于诊断.治疗以补充糖皮质激素和性激素为主.
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前列腺癌与雄激素受体基因(CAG)n重复多态性的关系
目的探讨前列腺癌(PC)与雄激素受体(AR)基因(CAG)n重复多态性的关系. 方法应用DNA双链循环测序方法对34例PC组织与癌旁正常组织、2例PC患者外周血白细胞内的AR基因(CAG)n重复数进行测定. 结果同一PC患者的癌组织与癌旁正常组织(CAG)n重复数相同;36例患者癌组织AR基因(CAG)n呈重复多态性,平均20.06,显著低于正常组织,差别有显著性意义(P<0.05);不同分化程度的癌组织(CAG)n重复数差别无显著性意义(P>0.05). 结论 AR基因(CAG)n重复数改变的体细胞突变在PC癌细胞中罕见,该重复数的减少可能与PC发病相关.
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腹腔镜肾上腺手术中转开放手术及合并症分析
目的分析腹腔镜肾上腺手术中转开放手术原因及合并症处理. 方法对19例腹腔镜肾上腺肿瘤切除术中8例转开放手术的原因及合并症进行分析. 结果 8例手术中转开放手术患者包括右肾上腺中静脉出血1例,胰尾遮挡肾上腺肿瘤暴露困难1例,左肾上腺囊肿被副脾遮挡1例,手术过程中气腹不满意2例,未找到病灶2例,腹膜后镜手术穿刺时引起腰大肌出血1例.术后高热3例,其中腹膜后脓肿1例,反应性胸膜炎1例. 结论腹腔镜和腹膜后镜手术需要一定经验和熟练的配合,初学者操作易出现合并症,导致手术失败.腹膜后镜手术治疗肾上腺疾病更简便.
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螺旋形双J管在体外冲击波治疗复杂输尿管结石中的应用
目的探讨螺旋形双J管在复杂输尿管结石ESWL中的应用价值. 方法对97例复杂性输尿管结石患者ESWL术前分别放置普通双J管(对照组45例)和螺旋形双J管(治疗组52例),观察比较ESWL疗效. 结果对照组平均ESWL次数为4.2次,治疗组为3.8次(P<0.05).对照组结石一次粉碎率20.0%,治疗组23.1%(P<0.05).对照组平均排石时间为10.5周,治疗组为8.5周(P<0.01),两组比较差别均有显著性意义. 结论螺旋形双J管在复杂输尿管结石ESWL治疗中的作用优于普通双J管.
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腹腔镜和后腹腔镜肾上腺手术与开放肾上腺手术的疗效比较(附93例报告)
目的评价腹腔镜和后腹腔镜肾上腺手术与开放肾上腺手术的临床价值. 方法对50例腹腔镜、后腹腔镜肾上腺手术和43例开放肾上腺手术的临床资料进行比较,统计分析三种术式在手术时间、术后住院天数、术中平均出血量、术后并发症发生率等的差别. 结果经后腹腔镜肾上腺手术34例全部成功;腹腔镜手术16例除1例因腹腔广泛粘连改开放手术外,余15例成功;43例开放手术均获成功.三组手术时间分别为(64.4±29.2)min,(104.3±33.2)min和(121.7±40.2)min.术后住院天数分别为(5.1±1.6)d、(5.3±1.4)d和(9.1±1.8)d;术中出血量分别为(45.6±36.3)ml、(67.3±42.6)ml和(295.8±280.8)ml.组间比较差别均有显著性意义(P<0.001).腹腔镜组和后腹腔镜组术中无并发症;开放手术组术中发生胸膜损伤7例,术中大出血1例(出血量>1 000 ml),术后6例因感染或脂肪液化伤口愈合不佳. 结论腹腔镜肾上腺手术在手术时间、术中出血量和术后恢复等方面明显优于开放手术,其中后腹腔入路虽技术难度较大,但手术效果优于经腹入路.
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螺旋CT诊断输尿管结石的应用价值(附25例报告)
目的探讨螺旋CT对输尿管结石的诊断价值. 方法对25例临床表现急性腰腹痛、镜下血尿,可疑输尿管结石,B超、KUB、IVU未显示结石的患者,行螺旋CT检查,将获得的容积图像三维立体重建成像处理. 结果 24例螺旋CT图像显示出输尿管结石,确诊率96%.3例CT三维立体成像显示结石引起肾盂、输尿管扩张及结石周围组织水肿等继发性变化. 结论螺旋CT诊断输尿管结石安全、快捷、准确.
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膀胱癌癌旁组织端粒酶活性检测的临床意义
目的探讨膀胱癌癌旁组织端粒酶活性检测的临床意义. 方法采用端粒重复序列扩增(TRAP)法,检测24例膀胱癌组织及癌旁组织中端粒酶活性表达. 结果 24例癌旁组织中端粒酶活性表达阳性10例(42%),癌旁组织端粒酶活性表达与原发灶癌病理分级分期相关,并与癌复发相关. 结论膀胱癌癌旁组织端粒酶活性检测可作为判断膀胱癌预后的指标之一.
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腹腔镜在真两性畸形诊疗中的应用(附四例报告)
目的探讨腹腔镜在真两性畸形诊断治疗中的作用. 方法采用腹腔镜对4例真两性畸形患者进行探查,性腺活检,切除与确定性别不符的性腺、内生殖管道,隐睾下降固定术. 结果 4例均能顺利找到性腺及生殖器,通过外观形态及病理活检确定具备男女性腺后,3例选定男性者切除卵巢或卵睾中的卵巢成分、子宫和阴道,并作尿道成形术,其中2例行隐睾下降固定;1例选定女性者行睾丸组织切除,并作阴道成形.术后无明显并发症.随诊6~54个月,保留性腺无恶变. 结论腹腔镜作为一种微创方法,在真两性畸形的诊断治疗中可替代剖腹探查.
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单侧三输尿管畸形伴重复肾一例报告
患儿,女,1岁.因排尿困难1年,加重伴尿频、尿痛2个月于2001年10月25日入院.体温37.5℃,腹软,双肾及膀胱区无压痛叩痛,未扪及包块.排尿断续,并有囊肿样物脱出至尿道外口,排尿后回缩进体内.WBC 14×109/L,N 0.71.尿常规:WBC(+++),RBC(++).肝肾功能正常.B超示左侧重复肾脏及双输尿管,重复输尿管扩张伴下端异位囊肿.IVU示左肾上部不显影,下部向外下移位,显影较差,膀胱基底有一光滑充盈缺损.右肾正常.入院后经控制感染,尿常规转为正常,于11月2日在全麻下行左重复肾及输尿管切除术.术中探查证实左侧上部为重复肾,有两个肾盂肾盏系统,分别与两根输尿管相连.其中一根输尿管全程扩张,直径约1.5 cm;另一根无明显扩张.两根输尿管自后外经正常输尿管下方走向前内侧,然后下行达膀胱.术中切除重复肾及两根重复输尿管.术后排尿困难症状缓解,未见囊肿样物脱出,痊愈出院.
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睾丸巨大单纯性囊肿一例报告
睾丸实质内单纯性囊肿临床罕见,国内近20年仅见4例报道,国外近10年仅见11例报道.我院收治1例.报告如下.
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腰三角径路输尿管切开取石术32例报告
我们自1997年3月至1999年12月采用腰三角径路行输尿管取石术32例,疗效满意,报告如下.资料与方法本组32例.男18例,女14例.年龄20~68岁,平均43岁.结石位于上段21例,中段11例.合并同侧肾盂结石2例,双侧输尿管结石1例.结石高位于肾盂输尿管连接处,低位于L5横突水平,均合并不同程度的肾积水.约7~9 cm,探查腰三角.腰上三角入路:在腹内斜肌和下后锯肌相对缘与骶棘肌外缘的中间以大弯血管钳分开腰上三角,纵形切开腰背筋膜后,拉钩牵拉肌肉,即进入腹膜后间隙.腰下三角入路:在背阔肌前缘与腹外斜肌后缘之间分开腰下三角,钝性分开腹内斜肌和腹横筋膜,同法进入腹膜后间隙.触摸到结石后,于结石上方用细尿管提拉输尿管以防结石移动,常规方法行输尿管切开取石后,腹膜后间隙放置胶管引流,7号丝线间断缝合腹横筋膜及肌膜.
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规律排精在治疗慢性前列腺炎中的作用
1999年12月至2001年5月,我们采用前瞻性对比方法对29例慢性前列腺炎患者规律排精前后前列腺炎主客观表现变化进行观察,探讨规律排精在治疗慢性前列腺炎中的作用.报告如下.资料与方法本组29例.年龄21~40岁,平均26岁.病史6~48个月,平均19.6个月.患者均经抗生素、中药及理疗等治疗,效果不理想.严格随访3~6个月,平均4.7个月.29例患者未区分细菌性和非细菌性.29例患者中, 已婚20例,采用定期性生活规律排精;9例未婚者采用手淫方法规律排精.要求每周排精两次,停止其他治疗方法.规律排精前后采用美国国立卫生院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)[1,2]和前列腺液分析(EPS)两项参数衡量比较.EPS检查时,若WBC满视野按100个/HP计.依据国际健康协会对慢性前列腺炎症状按会阴疼痛或不适、排尿症状、性活动症状、对日常生活及生活质量的影响等5个方面共9项进行评分.统计学采用t检验.
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核素利尿肾动态显像在儿童先天性输尿管囊肿中的影像分析
儿童先天性输尿管囊肿多伴随先天性肾重复畸形发生,诊断一般依靠膀胱B超、IVU等检查.我们采用99mTc-EC核素肾动态显像(RDI)分析16例先天性输尿管囊肿病例,总结其特征性的影像学表现.报告如下.资料与方法 1996年1月至2001年10月间患儿16例,男2例,女14例.年龄3个月~9岁.经B超和(或)IVU检查,确诊为先天性单侧或双侧肾重复畸形伴输尿管囊肿,其中1例为双输尿管囊肿.采用手术治疗10例:其中上半肾去除4例,全肾切除1例,囊肿切除5例(膀胱电切或经膀胱囊肿切除).
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环磷酰胺治疗激素非依赖性前列腺癌四例报告
我们采用环磷酰胺治疗激素非依赖性前列腺癌4例,效果良好.报告如下.例1,73岁.1992年7月诊断为B1期低分化前列腺癌,PSA 98.5 ng/ml,去势术前后应用Provera和Flutamide,PSA正常.1年后局部复发行局部放疗.第4年局部硬结消失,PSA 1 ng/ml.5年后局部又复发.第6年查PSA 33.1 ng/ml,发现骨转移,开始用环磷酰胺100 mg/d.7个月后查PSA<0.5 ng/ml,停内分泌药物,2个月后因血白细胞低,PSA 2.5 ng/ml,停用环磷酰胺.4个月后PSA 10 ng/ml,复用环磷酰胺50 mg/d,PSA降至2.5 ng/ml,环磷酰胺剂量未变.3个月后PSA 25.6 ng/ml,血白细胞3.8×109/L,骨转移未发展.1999年8月因心脏病猝死.
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电磁波源体外碎石机治疗上尿路结石1 967例
1995年4月至2000年3月,我们采用NE-Ⅴ型B超定位电磁波源碎石机治疗上尿路结石1 967例,效果满意.报告如下.资料与方法上尿路结石患者1 967例.男1 216例,女751例,男女比例1.6∶1.年龄17~68岁,平均42岁.其中肾结石684例,左侧398例,右侧286例;输尿管结石1 283例,左侧571例,右侧712例,上段496例,中、下段787例.结石小直径0.5 cm,大肾结石2.5 cm×3.5 cm,大输尿管结石1.2 cm×2.2 cm.
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纤维膀胱镜在肾盂多发性结石手术中的应用
我科从1996年1月至2000年12月,采用纤维膀胱镜配合肾盂切开取石术治疗肾脏多发性结石15例,效果满意.报告如下.临床资料本组15例.男6例,女9例.年龄19~64岁,平均42岁.术前超声及IVU检查,左肾盂多发性结石伴右侧输尿管上段结石2例;肾盂结石伴中、下盏结石8例;鹿角形结石2例;肾内各盏多发性结石1例;中、下盏多发性结石合并单纯性肾囊肿2例.
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ESWL联合开放手术治疗完全性鹿角形肾结石
自1995年7月至1999年5月,我们采用ESWL联合开放手术治疗鹿角形肾结石32例,效果良好.报告如下.资料与方法本组32例.男20例,女12例.年龄25~50岁.右侧18例,左侧14例.病程5~10年,均经KUB和IVU诊断为完全性鹿角形肾结石(结石充满肾集合系统>80%).常规应用抗生素控制尿路感染.经膀胱镜向患侧插入双J管至结石下方后,用国产JT-Ⅱ型碎石机(1997年10月前)或Dornier Compact S碎石机先行ESWL,先粉碎外缘的肾盏结石(重点部位是肾盏颈部),使肾盏结石与肾盂内结石分离.ESWL 5~7 d后.取十一肋间切口显露肾脏.先经肾窦内肾盂切开取石,用手指伸入肾盂内探查,如有残余结石,可行凝块法取石[1].尽量避免肾实质切开取石,术后继续保留内支架引流,酌情行肾盂造瘘.
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膀胱过度活动症研究进展
膀胱过度活动症(overactivity bladder )简称膀胱过动症,包括不稳定膀胱及逼尿肌反射亢进,在神经性膀胱称为逼尿肌反射亢进,在非神经性膀胱则称为逼尿肌不稳定[1,2].一、膀胱尿道活动的神经控制排尿活动分为非主动及主动排尿活动两种,后者主要指排尿期因某种原因要求中止排尿,而贮尿期因某种原因要求开始排尿与非主动性排尿活动无甚区别[3].
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治疗前列腺癌的中草药PC-SPES
中草药具有重要的生物学特性,被广泛用于许多疾病.例如沙巴棕的提取物自20世纪80年代早期就被用于治疗良性前列腺增生[1].一种中草药混合制剂PC-SPES(PC为Prostate cancer的简写,SPES在拉丁语中有希望的意思)自1996年起在美国被用于一般方法治疗无效的前列腺癌,它不仅能缓解前列腺癌患者的临床症状,还能延缓前列腺癌的进展[2].在美国,大约有1 400多个网站有关于此药的报道,目前已有约10 000多例前列腺癌患者在使用此种中草药制剂,并取得了较好效果.然而在国内关于此药却未见有文献报道.PC-SPES的临床效果显著,de la Taille等[3]对69例前列腺癌患者应用PC-SPES治疗,平均随访8.5个月,对比研究发现,患者的临床症状如骨痛、尿潴留等均未进行性发展,骨扫描亦没有发现进一步的肿瘤扩散;更令人振奋的是其对非雄激素依赖型前列腺癌也有显著疗效.
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肾母细胞瘤组织中碱性成纤维细胞生长因子和纤维细胞生长因子受体表达分析
肾母细胞瘤(NBT)是婴幼儿泌尿系常见的恶性肿瘤.我们采用RT-PCR技术对NBT组织中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和纤维细胞生长因子受体(FGFR)基因进行定量分析,探讨其临床意义.资料与方法 38例NBT标本、22例肾癌癌旁组织标本,均经病理学诊断证实为NBT.患儿年龄1~3岁.实验方法:总RNA提取.bFGF、FGFR引物由北京奥科生物有限公司合成.引物序列采用primer premier 5.0软件处理系统设计,并以β-actin为内参照.
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p53、C-erbB-2、AR在前列腺癌组织中的表达及意义
我们应用免疫组织化学和图像分析技术对前列腺癌组织p53、C-erbB-2表达产物及雄激素受体(AR)相对含量进行了测定,探讨其在前列腺癌(PCa)发生发展中的意义.报告如下.材料与方法选取临床资料较完整的PCa石蜡包埋标本40例.年龄54~79岁,平均73岁.随访时间7~74个月,平均38个月.病理诊断均为前列腺腺癌.按Gleason分级标准:Ⅰ级2例、Ⅱ级12例、Ⅲ级14例、Ⅳ级12例.按Jeweit分期标准:A期3例、B期11例、C期8例、D期18例.p53、C-erbB-2单克隆抗体为DaKo公司产品,AR多克隆抗体为Santa Cruz公司产品.CMIAS真彩色图像分析仪为日本产品.
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基质金属蛋白酶-2、9和Ⅳ型胶原在膀胱癌中的表达及意义
我们采用免疫组化方法观察膀胱移行细胞癌(BTCC)组织中基质金属蛋白酶2和9(MMP-2,MMP-9)及Ⅳ型胶原的表达,探讨其在BTCC进展中的作用及判断预后的价值.报告如下.材料和方法收集我院1988~1995年间手术切除的膀胱癌石蜡包埋组织标本49例.男40例,女9例.年龄35~84岁,平均59岁.有随访结果者42例,随访时间3~120个月.除1例膀胱全切、1例手术无法切除者外,术后复发24例.初发肿瘤41例,复发8例.WHO分级:G1 14例,G2 23例,G3 12例.UICC-TNM分期:T0 1例,T1 24例,T2 10例,T3 7例,T4 7例.另取10例正常膀胱组织为对照.鼠抗人MMP-2,MMP-9,Ⅳ型胶原单克隆抗体(工作浓度1∶100)及SP免疫组化染色试剂盒均为美国Zymed公司产品,按说明进行操作.
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加强尿路感染的研究
美国的统计资料显示,感染仅次于心血管疾病与肿瘤,位于死因的第3位.1996年美国医学会杂志报道,1980至1992年,每10万人中因感染导致死亡者增加了58%,全身炎症反应综合征(中毒性休克)的死亡率仍高达30%.早期曾有人预言人类将消灭感染,而实际上因感染致死者反而有所增加,其中死于肺部感染者占首位,尿路感染致休克而死亡者居第3位,说明尿路感染仍是人类健康所面临的严重的威胁之一[1].死亡率的增高可能与老年人增多有关.
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回肠尿路手术后的远期回肠癌
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原位肾移植的适应证、手术技术与结果
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肾集合管细胞癌:一种罕见肿瘤的临床研究
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尼莫地平治疗老年人逼尿肌不稳定和急迫性尿失禁的随机,双盲,安慰剂交叉对照试验研究
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用端粒酶活性对循环中的膀胱癌细胞进行分子检测
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分支杆菌细胞壁提取物治疗膀胱原位癌
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肉瘤样肾细胞癌患者的预后因素及生存率
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经皮射频消融治疗小肾癌的初步结果
关键词: 经皮射频消融治疗 -
人肾透明细胞癌细胞系RCC-9863的建立及其生物学特性
目的建立一株新的人肾癌细胞系,为肾癌的基础研究提供实验模型. 方法由肾癌手术标本中切取1.0 cm×1.0 cm组织块,分别包埋于3只裸鼠右后肢皮下,连续传代3次,取移植瘤体外培养. 结果 2只裸鼠皮下移植瘤生长,继续传代,肿瘤生长速度明显加快.取移植瘤标本体外培养得到肾癌细胞系RCC-9863 (简称R).形态结构,分化程度与原发瘤一致,染色体形态仍为人类核型,众数为62~68,占75%.细胞周期分析G1期63.8%,G2期11.4%,S1期24.8%,细胞群体倍增时间为37.7 h. 结论通过裸鼠皮下移植瘤建立的肾癌细胞系RCC-9863与原发癌保持相同的生物学特性,体外连续传代1年以上,传代110代.细胞形态不变,生长周期恒定,已成为一个稳定的细胞系.
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丝裂霉素对膀胱癌EJ细胞作用机制的研究
目的从诱导坏死和凋亡角度探讨丝裂霉素(MMC)对膀胱癌EJ细胞的作用机制. 方法将不同浓度的MMC作用于膀胱癌EJ细胞,在不同时间内采用流式细胞术(FCM)和3'末端脱氧核苷酸转移介导生物素(TUNEL)及伊红排斥实验检测EJ细胞的凋亡情况和对其的杀伤作用. 结果不同浓度的MMC在24h内可以持续诱导EJ细胞凋亡,MMC 0.1 mg/ml 组24 h时凋亡率为71%,对EJ细胞的杀伤作用与剂量呈正比. 结论 MMC对膀胱癌EJ细胞的抑制作用是通过促凋亡机制和促坏死机制完成的.
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NANC神经递质对膀胱下尿路梗阻逼尿肌稳定性的影响
目的观察非肾上腺素能非胆碱能(NANC)神经递质对下尿路梗阻逼尿肌肌条自发性收缩频率及收缩幅度的作用. 方法建立Wistar大鼠膀胱下尿路梗阻动物模型,6周后以充盈性膀胱测压的变化检测逼尿肌不稳定的发生率.制备离体逼尿肌肌条,观察NANC神经递质血管活性肠肽(VIP)、三磷酸腺苷(ATP)对肌条自发性收缩频率及收缩幅度的影响. 结果大鼠膀胱下尿路梗阻6周后逼尿肌不稳定发生率为62%;VIP、ATP能明显抑制逼尿肌的自发性收缩,降低逼尿肌肌条自发性收缩频率及收缩幅度(P<0.05);梗阻后逼尿肌不稳定组、逼尿肌稳定组及对照组之间差别无显著性意义(P>0.05). 结论 VIP、ATP能显著抑制正常和梗阻后逼尿肌自发性收缩的频率及收缩幅度.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |