中华泌尿外科杂志
Chinese Journal of Urology 중화필뇨외과잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.62
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-6702
- 国内刊号： 11-2330/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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前列腺癌睾丸转移二例报告
例1 84岁.因排尿困难10年,全身骨痛3个月于2013年5月23日入院.无肉眼血尿及睾丸疼痛,病程中不规律口服多沙唑嗪4 mg/d.直肠指检:前列腺Ⅱ度增大,质硬,表面可及硬结.双侧睾丸轻度萎缩,伴鞘膜积液,无压痛,未及明显硬结.骨盆、脊柱等多处骨骼压痛.血PSA为89.3 μg/L,游离PSA 9.2 μg/L.MRI:前列腺癌,累及精囊腺、直肠,盆腔内、腹股沟多发淋巴结肿大,伴坐骨转移.
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左肾上腺成熟性囊性畸胎瘤一例报告
畸胎瘤为全能细胞来源肿瘤,常发生于男性的睾丸和女性的卵巢,多见于儿童或青少年.原发于肾上腺的畸胎瘤临床罕见,发生于老年患者更为罕见.我院于2011年2月22日收治1例老年肾上腺畸胎瘤患者,现报告如下.患者,男,65岁.因左腰部胀痛1个月入院.体格检查腹部未触及明确包块,左腰部轻叩痛.实验室检查未见明显异常.超声检查于脾、肾之间可见无回声区,大小约12.9cm×9.6 cm×8.8 cm,其内欠清晰,可见多发条索样高回声,周边及内部均未测及彩色血流;左肾上极受压略变形.
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后腹腔镜治疗右髂总静脉后输尿管一例报告
患者,女,56岁.因右侧腰部隐痛5年于201 1年10月5日入院.查体:右肾区叩击痛阳性.B超检查提示右肾积水、右输尿管上段扩张(肾盂扩张42 mm,输尿管上段扩张18 mm).外院IVU提示右输尿管上段狭窄,右肾积水、右输尿管上段扩张.本院MRI检查提示右肾积水、右输尿管上段扩张,考虑右输尿管上段瘢痕狭窄.逆行输尿管肾盂造影提示右输尿管上段狭窄可能性大.尿液分析正常.
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微创经皮肾镜取石术治疗4岁以下小儿上尿路结石的疗效和安全性评价
目的 探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗4岁以下小儿上尿路结石的疗效和安全性.方法 回顾性分析2010年1 1月至2012年10月103例MPCNL术治疗的4岁以下上尿路结石患儿的临床资料.男87例,女16例.年龄5～48个月,平均26个月.患儿皆为维吾尔族.右肾结石41例、左肾结石32例、双肾结石8例,其中多发性结石23例、鹿角形结石7例;右侧输尿管上段结石10例、左侧输尿管上段结石6例;同时伴有肾、输尿管结石6例.结石长径0.7～ 2.4 cm,平均1.5 cm.合并无尿6例,脓肾3例.复查CT或B超,结石残留小于4 mm 为结石取净.结果 103例MPCNL均获成功.手术时间30～ 65 min,平均47 min.其中一期取石90例,二期取石13例,一期清石率为87.4％.术后发热1 8例,经加强抗炎、对症处理后恢复正常.延迟出血1例,经平卧休息后白愈.未出现周围脏器损伤、肠道损伤、感染性休克和肾切除等严重并发症.67例术后随访18～36个月,平均26个月.结石复发8例(11.9％).B超随访未见肾萎缩和肾结构破坏,12例患儿伴有轻度肾积水和输尿管扩张.结论 MPCNL治疗4岁以下小儿上尿路结石具有创伤小、安全、有效的特点,值得在有相关设备和技术条件的单位推广.
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经皮肾镜联合软性膀胱镜治疗复杂性肾结石的临床分析
目的 探讨经皮肾镜联合软性膀胱镜治疗复杂性肾结石的临床应用价值.方法 回顾性分析2011年7月至201 3年9月53例采用单通道经皮肾镜联合软性膀胱镜治疗的复杂性肾结石患者临床资料.男31,女22例.年龄26～74岁,平均49岁.左肾结石32例,右肾结石19例,双侧结石2例,鹿角形结石21例,多发肾结石32例,结石均分布于2个以上肾盏,合并输尿管上段结石7例,孤立肾结石2例.结石大径2.5～ 4.6 cm,平均3.7 cm.肾积水39例,集合系统分离2.0～5.1 cm,平均3.8 cm.病程1个月～6年,其中14例曾行体外冲击波碎石治疗,6例曾行开放手术取石.53例均在彩色多普勒超声引导下经皮肾穿刺单通道取石,扩张经皮肾穿刺通道至24 F.结果 53例(55侧)均一期成功取石,手术时间85～ 170 min,平均119 min.一期结石清除率89％(49/55).术后血红蛋白下降3.9 ～ 9.2 g/L,平均6.1 g/L.住院天数8～12d,平均9.2 d.2例术后有明显出血,出血量约500 ml,夹闭肾造瘘管,对症治疗后出血自行停止,无输血病例.术后当日发热2例,术后第1天发热1例,经抗感染治疗2～3d后体温恢复正常.未发生肾穿孔、液气胸及周围脏器损伤.6例结石残留,其中2例二期手术取净结石、4例行体外冲击波碎石.结论 经皮肾镜联合软性膀胱镜治疗复杂性肾结石创伤小、结石清除率高、并发症少,具有较高的临床应用价值.
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改良腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻的临床分析
目的 探讨改良腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)所致肾积水的临床效果.方法 回顾性分析2010年8月至2012年12月收治的27例UPJO患儿的临床资料.年龄5～ 104个月,平均37个月.经B超、CT、IVU、肾核素扫描检查临床确诊.患儿患侧肾盂前后径均＞3 cm.手术指征:肾盂积水程度逐渐加重,和/或有上腹痛、腰痛等症状,和/或分肾功能＜40％.均采用改良腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗:分别于吻合的肾盂及输尿管顶端做两根牵引线,不使用双J管,经套管穿刺孔插入6号导尿管作为输尿管支架管,术后7～9d拔除.结果 27例腹腔镜手术均顺利完成,无中转开放者.手术时间85～ 176 min,平均118 min;术中出血10～30 ml,平均16 ml;术后住院9～13d,平均10.5d.2例肾周引流尿液约200 ml/d,术后第5、6天分别减少至6、4 ml/d.27例随访12～36个月,平均22个月,吻合口无狭窄,肾积水明显减轻,6例肾积水消失.结论 采用双牵引线、放置普通导尿管做支架管的腹腔镜下肾盂成形术治疗小儿肾积水操作简便,成功率高,缩短了手术时间,避免了再次手术拔除双J管,值得临床推广.
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盆底肌训练对女性膀胱过度活动症患者症状及生活质量的影响研究
目的 探讨盆底肌训练缓解女性膀胱过度活动症(OAB)患者症状及改善患者生活质量的疗效.方法 采取前瞻性随机抽样的方法,于2012年1-8月在门诊选取女性OAB患者107例,实际完成研究者91例,盆底肌训练加健康教育结合托特罗定治疗46例(实验组),普通健康教育结合托特罗定治疗45例(对照组),干预3个月,分别于干预前及干预2周、1个月、3个月对两组患者膀胱过度活动症症状评分(OABSS)、盆底肌肌力牛津分级进行测评,干预后6个月随访,同时采用King生活质量量表在干预前及干预3、6个月时对患者生活质量进行测评.结果 治疗前实验组盆底肌力、OABSS评分分别为(2.87±0.65)、(7.61±2.28)分,对照组分别为(2.80±0.55)、(7.44±2.41)分,组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗前实验组King生活质量量表各维度得分与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗1个月、3个月后实验组患者盆底肌力得分分别为(3.15±0.63)、(3.57±0.58)分,对照组为(2.89±0.57)、(3.09±0.67)分,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后6个月时实验组OABSS评分为(1.13±1.93)分,对照组为(2.47±2.18)分,组间比较差异有统计学意义(JP＜0.05).治疗3个月后King生活质量量表中排尿问题严重性、行为受限、运动受限、社交受限、症状严重程度得分,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).干预6个月后,两组患者各维度得分与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 长期的盆底肌训练结合药物治疗能有效缓解女性OAB症状,提高患者生活质量.
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我国泌尿外科与老年科医师对良性前列腺增生患者诊断与用药策略的比较
目的 比较泌尿外科与老年科医师对良性前列腺增生(BPH)患者诊断与用药策略的差异,推动我国BPH临床诊疗实践的规范化.方法 对我国各地城市综合医院的泌尿外科和老年科进行分层抽样,整群抽取了2010年12月至2011年12月特定日期在门诊就诊的BPH患者共145 315人进行调查,由接诊医师填写问卷.对患者一般特征、两科医师诊断和治疗BPH的方法进行对比.结果 共收集有效问卷142 511份,其中泌尿外科119 426份,老年科23 085份.患者年龄(68.34±8.61)岁,症状评分(17.93±4.73)分.诊断依据使用率由高到低依次为症状评分(99.2％)、超声检查(86.0％)、直肠指检(66.0％)和尿流率检查(55.2％),其中泌尿外科的超声检查率低于老年科,其余项检查率均高于老年科,直肠指检率是后者的2.2倍,以上差异均有统计学意义(p＜0.01).对于中、重度BPH患者,泌尿外科医师以联合用药为主(中度72.1％,重度79.9％),其应用率为老年科的2倍(p＜0.01);老年科医师以单独用药为主(中度59.7％,重度56.1％).泌尿外科对α受体阻滞剂、植物制剂和中药的应用率高于老年科(P＜0.01).结论 泌尿外科医师对BPH的初步诊断策略比老年科医师更为全面.对于中、重度BPH患者,老年科医师倾向于单独应用5α还原酶抑制剂,泌尿外科医师倾向于联合应用5α还原酶抑制剂+α受体阻滞剂.
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低危临床Ⅰ期睾丸非精原生殖细胞瘤患者不同治疗方法的疗效比较
目的 评估低危临床Ⅰ期睾丸非精原生殖细胞瘤(NSGCT)患者的严密随访保守治疗与腹膜后淋巴结清扫术(RPLND)治疗的效果,以探讨危险因子用于临床Ⅰ期NSGCT预后判断的可行性.方法 回顾性分析湖南省肿瘤医院、中南大学湘雅三医院和湖南省人民医院2001年2月至2012年4月收治的71例临床Ⅰ期NSGCT患者的临床资料,排除血管淋巴管浸润、胚胎癌成分＞癌肿成分50％及根治性睾丸切除术后肿瘤标志物水平(AFP和/或β-HCG)仍持续不降甚至增高者,终将46例低危患者纳入研究组.根据根治性睾丸切除术后采用的治疗方法分为严密随访组(30例)和RPLND治疗组(16例).对可能影响患者预后的2项临床指标(胚胎癌成分、年龄)进行分析,Kaplan-Meier法比较术后无瘤生存率.结果 46例患者中5例失访,41例获随访,随访率为89％.平均随访时间61个月(15～ 147个月),其中严密随访组平均随访58个月(19～ 147个月),RPLND组平均随访65个月(15～ 144个月).严密随访组和RPLND治疗组生存率均为100％;两组患者术后1年无瘤生存率分别为89％(24/27)和86％(12/14),组间比较差异无统计学意义(x 2=0.08,P=0.78).含少量胚胎癌成分(胚胎癌成分＜50％)的混合性肿瘤患者无瘤生存率为83％,不含胚胎癌成分患者为92％,组间比较差异无统计学意义(x 2=1.07,P=o.30).＜15岁组与≥15岁组患者术后1年无瘤生存率比较差异亦无统计学意义(x2=1.59,P=0.21).结论 低危临床Ⅰ期NSGCT患者严密随访保守治疗与RPLND治疗的效果无明显差异.低危患者根治性睾丸切除术后严密随访可获得理想的预后效果.
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肾癌原发灶与骨转移灶配对组织的免疫组化分析
目的 比较肾癌骨转移灶与原发灶的组织病理学及免疫组化的差异.方法 回顾性分析2003年1-9月收治的19例肾癌合并骨转移且先后切除原发灶和骨转移灶患者的临床资料,收集患者术后石蜡标本,进行组织病理学及免疫组化分析,比较肾癌骨转移灶与原发灶的Fuhrman分级差异和Ki-67、CD34、血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)、表皮生长因子受体(EGFR)以及趋化因子CXC亚家族受体4(CXCR4)的表达差异,通过血管内皮特异的CD34染色计数微血管密度(MVD)值.结果 7例患者骨转移灶Fuhrman分级高于原发灶;19例骨转移灶与原发灶Fuhrman分级比较差异有统计学意义(P=0.008).原发灶Ki-67标记指数为(4.00±3.96)％,转移灶为(7.90±7.38)％(P=0.033);原发灶MVD为58.13±22.90,转移灶为46.71 ±25.40(P=0.026);原发灶VEGFR2表达评分为4.68± 1.20,转移灶为4.05±1.58(P=0.014);组间比较差异均有统计学意义.原发灶EGFR表达评分为5.89± 1.05,转移灶为5.47±1.12,差异无统计学意义(P=0.134).细胞膜和细胞质CXCR4表达评分原发灶为1.74± 1.97,转移灶为2.16±1.64,差异无统计学意义(P=0.414).细胞核CXCR4表达评分原发灶为2.52±2.09,转移灶为3.42± 1.95,差异有统计学意义(P=0.009).结论 肾癌骨转移灶的Fuhrman分级、Ki-67标记指数以及细胞核CXCR4表达高于原发灶,MVD和VEGFR2表达低于原发灶,这些可能是肾癌骨转移预后不良、抗血管生成靶向治疗效果不佳的原因.
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泌尿系统损伤10年162例回顾性分析
目的 总结泌尿系统损伤的诊治经验.方法 回顾性分析2002年3月至2012年3月收治的162例肾、输尿管、膀胱、尿道损伤患者的诊治方法及治疗结果.结果 162例经治疗均恢复顺利出院.62例肾损伤患者行保守治疗45例、超选择性肾动脉造影栓塞术9例、肾切除术8例,随访3～ 24个月肾功能均正常.2例输尿管损伤患者行膀胱镜下输尿管置管和输尿管膀胱再植术各1例,术后随访1年,B超检查均未提示患侧肾积水.6例膀胱损伤患者均采用膀胱修补术,术后随访6～12个月排尿均无异常.92例尿道损伤患者行单纯导尿6例、尿道会师术18例、膀胱镜下尿道会师术35例、尿道修补术4例、尿道端端吻合术29例,拔管后随访6 ～ 24个月,29例(32％)发生尿道狭窄,后期行进一步处理.结论 泌尿系统损伤临床多见,早期诊断和治疗十分重要,多数患者经积极治疗可获得满意的疗效,部分患者出现后期并发症,需进一步治疗.
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舒尼替尼个体化治疗转移性肾细胞癌的疗效评价
目的 评价舒尼替尼个体化治疗转移性肾透明细胞及乳头状肾细胞癌的有效性和安全性.方法 回顾性分析四川大学华西医院2008年4月至2012年9月采用舒尼替尼治疗的转移性肾透明细胞癌和转移性乳头状肾细胞癌(2型)病例资料.共纳入44例患者,包括33例转移性肾透明细胞癌和11例转移性乳头状肾细胞癌.采用SPSS 17.0统计软件进行秩和检验、x2检验及单因素/多因素生存分析评价舒尼替尼治疗的疗效及不良反应,分析影响该药物疗效的危险因素.结果 舒尼替尼的中位治疗周期为19.1个周期,中位随访时间为30个月,其中18例接受舒尼替尼标准方案治疗,26例接受剂量调整方案治疗.44例患者总体肿瘤缓解率为34％ (15/44),疾病控制率达71％ (31/44),中位无疾病进展生存时间14.0个月,中位总生存时间达37.0个月.生存分析显示,肿瘤病理类型及药物个体化治疗方案并不是影响疗效的危险因素.多因素分析显示,单纯肺或淋巴结转移是影响舒尼替尼治疗转移性肾细胞癌疗效的唯一独立预后因素.治疗期间,高血压、手足综合征、口腔黏膜炎等不良反应发生率较高,但均可控可逆.剂量调整组因严重不良反应需行药物暂停或减量的比例明显低于标准剂量组(35％和67％,P=0.034).结论 舒尼替尼对转移性肾透明细胞癌和乳头状肾细胞癌均具有良好疗效,剂量调整的个体化药物治疗方案使患者的疗效及安全性大化.
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前列腺癌组织中雄激素受体剪接变异体7表达对转移性前列腺癌患者激素敏感时间的预测作用
目的 探讨前列腺癌组织中雄激素受体剪接变异体7(AR-V7)的表达对转移性前列腺癌患者激素敏感时间的预测作用.方法 回顾性收集2002年1月至2010年6月经前列腺穿刺活检确诊的113例晚期转移性前列腺癌患者的临床病理资料.确诊时年龄43 ～ 84岁,中位年龄70岁.确诊时血清PSA值3.0～6 006.2 μg/L,中位值120.0 μg/L.临床分期M1a期5例(4.4％),M1b期94例(83.2％),M1.期14例(12.4％).患者均接受内分泌治疗.利用免疫组化技术和鼠抗人AR-V7特异性抗体检测前列腺癌组织中AR-V7的表达.利用Cox比例风险模型分析患者确诊年龄、确诊PSA值、确诊Gleason评分、临床分期、内分泌治疗过程中PSA低值、到达PSA低值时间以及PSA半衰期对激素敏感时间的预测作用.采用Kaplan-Meier法分析AR-V7的表达对激素敏感时间的影响,并用Log-rank法对结果进行显著性检验.结果 本组患者内分泌治疗过程中PSA低值为0.0～143.0tμg/L,中位值0.7μg/L.到达PSA低值的时间为0.9～71.0个月,中位时间8.1个月.PSA半衰期为0.1～41.0个月,中位值1.0个月.经过中位27(2～132)个月的随访后,100例患者进展至去势抵抗性前列腺癌,中位激素敏感时间为24(2～ 132)个月.113例前列腺癌组织中,23例(20.4％)阳性表达AR-V7.Cox多因素分析结果显示,前列腺癌组织中AR-V7的表达(P=0.004,HR=2.223)和内分泌治疗过程中PSA低值(P=0.035,HR=1.011)是晚期转移性前列腺癌患者激素敏感时间的独立预测因素.前列腺癌组织中表达AR-V7和不表达AR-V7组患者的中位激素敏感时间分别为(16.0±3.4)和(30.0±6.0)个月,差异有统计学意义(P=0.001).结论 前列腺癌组织中AR-V7的表达和内分泌治疗过程中PSA低值为晚期转移性前列腺癌患者激素敏感时间的独立预测因素.AR-V7可能为晚期前列腺癌的治疗新靶点.
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索拉非尼治疗晚期转移性肾癌的临床疗效分析
转移性肾癌预后较差,总体5年生存率＜10％[1].索拉非尼是第一种被美国食品和药物管理局批准用于治疗晚期肾癌的分子靶向药物.2007年1月至2013年6月我们使用索拉非尼治疗晚期转移性肾癌患者34例,现将疗效及安全性总结如下.对象与方法 本组34例,男25例,女9例.年龄32～79岁,中位年龄54岁.均经病理证实为肾癌,其中肾透明细胞癌27例、嫌色细胞癌3例、肾乳头状细胞癌3例、未分类肾细胞癌1例.
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良性前列腺增生流行病与病因学研究进展
良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是前列腺上皮增生所致腺体增大而引起排尿受阻的病变,多发于中老年男性,是一种增龄性疾病[1].随着社会老龄化的加速,BPH已成为颇受社会关注的健康问题.然而,BPH发病病因尚未确切阐明.本文对BPH的病因学研究进展加以综述,为相关研究提供依据.
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Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌三例报告
Xp1 1.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌罕见,其特点是存在Xp1 1.2染色体易位,导致转录因子E3(TFE3)基因与多种不同的基因发生融合[1].首例Xp11.2易位性肾癌由Tomlinson等于1991年报道[2].2004年WHO将其列为独立的肾癌亚型,在儿童和青少年肾癌中多见.2011年1月至2012年1月我院诊治3例,现报告如下.
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血管内皮生长因子和缺氧诱导因子-2在良、恶性嗜铬细胞瘤组织中的表达及意义
目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)和缺氧诱导因子-2(HIF-2)在良、恶性肾上腺嗜铬细胞瘤组织中的表达及意义.方法 选择1998-2008年经临床和病理检查证实的良性肾上腺嗜铬细胞瘤石蜡标本(20例)和冷冻标本(4例),11例经临床及病理证实有肺或淋巴结转移的恶性嗜铬细胞瘤石蜡标本,以及11例正常肾上腺组织.采用免疫组化和原位杂交方法检测上述组织中的VEGF和HIF-2表达情况.结果 免疫组化和原位杂交检测结果一致,均发现VEGF、HIF-2在瘤细胞胞质表达,在肿瘤坏死灶周边及血管内皮细胞表达较高.正常肾上腺组织中VEGF、HIF-2阴性或可疑阳性表达;良性嗜铬细胞瘤组织中,VEGF和HIF-2为阴性至弱阳性表达,与正常组织表达差异均无统计学意义(P＞0.05);恶性嗜铬细胞瘤组织中,VEGF、HIF-2均呈阳性、强阳性表达,与正常组织和良性嗜铬细胞瘤组织比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 VEGF、HIF-2在良、恶性嗜铬细胞瘤组织中的表达差异有统计学意义,联合检查在鉴别诊断中可能有指导意义.
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前列腺癌内分泌治疗中阻断肾上腺源性雄激素时机的实验研究
目的 探究在前列腺癌的内分泌治疗中阻断肾上腺源性雄激素的恰当时机.方法 2013年2月至2014年3月,采用LNCaP细胞建立雄激素依赖的前列腺癌SCID鼠模型.首先设置未去势和去势两组,每组6只,于第1、4、7、10、14、17、21、28、35、42、49、56天检测血清PSA并测量肿瘤体积,以确定去势后前列腺癌复发时间点;然后设置去势同时去除肾上腺组、去势后复发时间点去除肾上腺组以及去势后复发时间点假肾上腺切除术组3组,每组6只,按上述时间点检测血清PSA、测量肿瘤体积,并在第56天收获5组的肿瘤组织以检测组织内睾酮浓度.统计分析比较各组肿瘤进展情况的差异.结果 去势组的复发时间为第14天,去势同时去除肾上腺组为第21天,去势后复发时间点去除肾上腺组为第35天.去势同时去除肾上腺组和去势后复发时间点去除肾上腺组肿瘤组织内睾酮浓度分别为(2.69±0.21)和(2.16±0.13) pmol/g,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相对于去势同时去除肾上腺疗法,去势后复发时间点去除肾上腺疗法的肿瘤进展较慢.
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静电纺丝素蛋白材料复合尿路上皮细胞修复尿道的实验研究
目的 评估拉伸处理后的静电纺丝素蛋白材料与尿路上皮细胞复合在尿道重建中的应用效果.方法 2012年1-9月,制备新型的经拉伸处理的静电纺丝素蛋白材料.使用扫描电镜检测和孔隙率检测方法评估丝素材料结构.使用9只比格犬作为实验动物,其中实验组6只、对照组3只.从实验组动物中获得、培养、扩增其尿路上皮细胞,并种植于材料上,培养1周,获得组织工程移植物,并经过HE染色剂扫描电镜检测.实验动物被剥离尿道黏膜3 cm×1 cm,实验组应用组织工程移植物进行修复,对照组未进行修复.术后1、2及6个月后,进行尿道造影及组织学检测.结果 扫描电镜及孔隙率检测显示经拉伸处理的静电纺丝素蛋白材料为三维多孔结构.尿路上皮细胞在丝素材料上生长良好,在材料表层多层生长,且细胞能渗透入材料内部.在动物实验中,实验组动物未表现排尿困难,尿道造影示尿道未见明显狭窄,组织学检测显示术后1个月1～2层上皮细胞覆盖修复部位,上皮细胞逐渐生长,在术后6个月形成典型的尿路上皮细胞结构.对照组动物出现排尿困难,尿道造影示尿道管腔狭窄,组织学检查显示上皮细胞生长缓慢,术后1个月未形成或仅见断续上皮层,并可见较严重的炎性反应,术后2个月形成2～3层细胞结构,术后6个月尚未形成完整的尿路上皮层.结论 拉伸处理后的静电纺丝素蛋白材料有良好的生物相容性.复合尿路上皮细胞的静电纺丝素蛋白材料或可成为潜在的尿道重建材料.
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家族性嗜铬细胞瘤/副神经节瘤琥珀酸脱氢酶基因检测和DNA甲基化的研究
目的 检测家族性嗜铬细胞瘤/副神经节瘤(PHEO/PGL)中编码琥珀酸脱氢酶(succinate dehydrogenase,SDH)复合体亚单位的核基因以及RET、VHL基因突变和SDHB的DNA甲基化程度,探讨家族性PHEO/PGL基因突变和DNA甲基化与其发病机制的关系.方法 对2008年10月至2011年4月97例PHEO/PGL患者进行了SDHB、SDHC、SDHD、SDHAF2、VHL和RET等胚系突变基因的分析.对SDHB基因(1q36.1～1q35,外显子1～8),SDHC基因(1q21,外显子1～5),SDHD基因(11q23,外显子1～4),SDHAF2基因(11q12.2,外显子1～4),RET原癌基因(10q11.2,外显子10、11、13、14及15、16)和VHL基因 (3p25.3,外显子1～3)等进行DNA序列分析.同时检测PHEO/PGL患者外周血样本SDHB启动子区的甲基化程度,与临床特点包括年龄、肿瘤直径、多发病变和内分泌检查等结果行相关分析.结果 97例患者中基因突变17例(17.5％),其中SDHB基因突变7例(7.2％),均位于腹膜后,恶变者4例;RET原癌基因突变8例(8.2％);VHL基因突变2例(2.1％).检测到7例PHEO/ PGL的外周血样本SDHB启动子区的DNA甲基化,有或无甲基化两组的良/恶性、单/多发和肿瘤直径比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 SDHB突变多见于腹膜后的PGL和恶变的PGL; SDHB基因DNA甲基化程度较高,可能是其恶变的机制之一.推荐对PHEO/PGL患者进行基因筛查.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
