中华泌尿外科杂志
Chinese Journal of Urology 중화필뇨외과잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.62
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-6702
- 国内刊号： 11-2330/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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原发性女性尿道憩室癌一例报告
起源于尿道憩室的恶性肿瘤罕见[1].我们回顾性分析自1973年我院建院以来收治的1例原发性女性尿道憩室癌患者的资料,现报告如下.患者,女,51岁.因尿频、尿急、尿道分泌白色液体1个月于2012年10月15日入院.患者尿频、尿急,尿道分泌白色液体,无发热、寒战,无血尿、乳糜尿,无尿痛,无腰腹部疼痛不适.查体:阴道触诊发现阴道前壁囊性肿块,挤压肿块可见尿道外口白色液体流出.尿常规:白细胞(+),潜血(+).
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肾原发性原始神经外胚层肿瘤一例报告
原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)是一种起源于神经外胚层,由多种分化潜能的小圆细胞组成的恶性肿瘤.该病可发生于全身各个部位,以胸壁、头颈部、脊柱旁及四肢多见,也可发生于肾上腺、子宫、卵巢等部位,发生于泌尿系统者少见.我院收治1例肾PNET,现报告如下.
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阴囊多形性脂肪瘤伴发纤维瘤一例报告
患者,67岁.因左侧阴囊肿物6年,为求进一步诊治于2014年5月4日来我院就诊.患者7年前无明显诱因发现左侧阴囊增大,呈鸡蛋大小,于2007年于外院切除,无病理报告.数月后再次发现阴囊肿物,初始为鸡蛋大小,后逐渐增大至拳头大小,无疼痛不适,无尿急、尿频、尿痛.查体:左侧阴囊明显增大,内可触及不规则肿物,大小约13 cm×10 cm×8 cm,质软,有弹性,无压痛,卧位时体积不缩小,透光试验阴性,左侧睾丸、附睾触诊不清.右侧阴囊及阴囊内容物未触及异常.
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改良Cantwell-Ransley方法修复尿道上裂37例报告
目的 探讨改良Cantwell-Ransley方法在单纯尿道上裂及膀胱外翻尿道上裂综合征中的应用经验及疗效.方法 尿道上裂患者37例,年龄1～33岁,平均6.6岁,均为男性.其中13例为单纯性尿道上裂,24例合并膀胱外翻.24例合并膀胱外翻者中9例行膀胱外翻尿道上裂一期修复术,15例行尿流改道术.均采用改良Cantwell-Ransley方法修复尿道上裂.结果 37例术后随访6个月～3年,平均1年.所有患者阴茎外观理想,有正位尿道开口.术后发生1例阴茎头缺血坏死,3例尿瘘和1例包皮感染坏死.无新卷尿道裂开.结论 改良Cantwell-Ransley法修复尿道上裂安全、有效,术后阴茎外观满意,排尿情况良好.
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Kattan列线图和CAPRA评分预测中国前列腺癌患者根治术后生化复发的效能验证
目的 验证Kattan列线图和Cancer of the Prostate Risk Assessment(CAPRA)评分对中国前列腺癌患者根治术后5年无生化复发生存率的预测能力.方法 筛选2001年1月至2008年2月295例行根治术的前列腺癌患者,剔除新辅助内分泌治疗、术后辅助内分泌治疗和术后辅助放疗患者后,共纳入211例患者.手术方式均为经腹膜外途径耻骨后根治性前列腺切除术.术后第2周拔除尿管前查血PSA,术后第6周查血PSA,此后每3个月复查PSA,1年后改为每6个月复查一次.生化复发标准为连续两次PSA＞0.2 μg/L.回顾性收集患者的PSA、Gleason评分、前列腺穿刺活检结果和手术年龄,计算Kattan和CAPRA评分预测的5年无生化复发率.并将本研究的患者资料与两项关于Kattan和CAPRA评分的临床研究资料进行比较.结果 本组患者5年总体无生化复发生存率为83.9％,Kattan列线图和CAPRA评分预测的5年无生化复发率分别为52.8％±25.6％和47.6％±26.9％.比较本研究的临床资料和建立Kattan列线图和CAPRA评分的源数据样本可以发现,本研究PSA≤10 μg/L患者所占的比例(30.3％)明显低于另两项研究(70.1％和81.6％)(P＜0.01);本研究中低危Gleason评分(1～3/1～3)患者比例(44.1％)明显低于另两项研究(68.3％和74.2％)(P＜0.01);在T分期方面,本研究资料与另两项研究比较差异无统计学意义(P＞0.05).应用Kattan列线图和CAPRA评分预测本组患者5年无生化复发生存率的受试者工作特征曲线下面积分别为0.69(95％CI,0.60～0.78)和0.65(95％CI,0.56～ 0.73).结论 中国人群前列腺癌的临床特征与建立Kattan列线图和CAPRA评分的人群特征具有明显差异.具有更高PSA水平和更高Gleason评分的中国人群,不适用于Kattan列线图和CAPRA评分进行前列腺癌根治术后生化复发的预测.
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完全腹腔镜下根治性膀胱切除及原位U形回肠新膀胱术19例报告
目的 探讨完全腹腔镜下根治性膀胱切除及原位U形回肠新膀胱术的手术方法及效果.方法 2010年8月至2014年4月,19例临床诊断为局部进展性膀胱癌(cT2～3 N0～2 M0)的患者接受完全腹腔镜下根治性膀胱切除及腔镜下直线切割闭合器形成原位U形回肠新膀胱术,对围手术期及随访资料进行收集.结果 19例完全腹腔镜下根治性膀胱切除以及尿路重建手术均获成功.手术时间(285±37) min,术中出血量(187±36) ml,术后住院时间(21±4)d,术后肠功能恢复时间(1.9±0.4)d.标本切缘均为阴性.淋巴结阳性率32％(6/19).术后发生1例淋巴瘘.3例尿瘘经腹腔引流后治愈.拔除尿管后17例存在尿失禁,均于术后3个月好转,但仍有8例存在夜间尿失禁.3例存在单侧输尿管反流,输尿管轻度积水,其中1例曾于术后1个月内反复感染,经抗炎和导尿治疗后好转.2例存在单侧输尿管吻合口狭窄,其中1例行肾穿刺造瘘后于膀胱镜下置入双J管并留置6个月好转,1例于术后5个月行腹腔镜下输尿管新膀胱再植术后治愈.1例患者术后反复感染后出现双侧输尿管下段狭窄,于术后6个月行腹腔镜下双侧输尿管新膀胱再植手术,一侧行输尿管植入术,对侧行新膀胱壁襻吻合术.术后随访8～42个月,未见复发或远处转移病例.术后6个月膀胱镜检查未见膀胱结石和切割闭合器钉子裸露,肾功能与术前相比无减退.结论 完全腹腔镜下根治性膀胱切除加直线切割闭合器原位U形回肠新膀胱术手术创伤小,解剖结构显露较满意;应用直线切割闭合器完成肠道吻合以及新膀胱的制作,手术时间缩短,并发症发生率低,有利于患者术后恢复.
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四联药物与透明质酸钠膀胱灌注治疗间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征的疗效比较
目的 评估肝素+利多卡因+碳酸氢钠+庆大霉素四联药物与透明质酸钠膀胱灌注治疗间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(interstitial cystitis/painful bladder syndrome,IC/PBS)的疗效差别.方法 回顾性研究我科首诊的23例IC/PBS患者资料.四联药物组(4万单位肝素、10 ml 2％利多卡因、10 ml 5％碳酸氢钠、16万单位庆大霉素加生理盐水配成50 ml)10例为A组,透明质酸钠组(40 mg/50 ml) 13例为B组.确诊后A组每周灌注2次,灌注6～8周;之后每月2次,灌注10个月.B组每周灌注1次,灌注6～8周;之后每月1次,灌注10个月.灌注液保留1h后排出,分别于治疗前及治疗后1、6、12个月行O'Leary-Sant评分,记录排尿日记与灌注不良反应.结果 22例随访至12个月,B组1例因反复泌尿系感染而中断治疗.两组患者治疗前年龄、病程、IC症状评分、IC问题评分、日排尿次数、大膀胱容量比较差异均无统计学意义(P＞0.05).A组患者无不良反应,B组2例灌注后膀胱区疼痛加重.两组患者经过膀胱灌注治疗1、6、12个月后,IC症状评分、IC问题评分、日排尿次数、大膀胱容量均有改善,且A、B组所有指标与治疗前相比改善均有统计学意义(P＜0.05).以O'Leary-Sant症状评分下降≥25％或者日排尿次数下降≥25％为症状缓解,两组治疗后1个月(100％和100％,P=1.000)、6个月(80％和83％,P=1.000)、12个月(70％和75％,P=1.000)缓解率比较差异均无统计学意义.结论 以肝素为核心的四联药物与透明质酸钠膀胱灌注治疗IC/PBS的疗效相似.
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散发性双肾癌的临床病理特征及手术疗效分析
目的 探讨散发性双肾癌的临床病理特征、外科处理效果及预后相关因素.方法 回顾性分析2006年1月至2013年12月治疗的79例散发性双侧肾细胞癌患者的临床病理及随访资料.男56例,女23例;年龄25～ 74岁,平均52岁.同时性双肾癌64例,异时性双肾癌15例,均无家族病史.T1期肿瘤68例,T2期肿瘤8例,T3期肿瘤3例.结果 79例患者均行双侧手术治疗,其中34例(43.0％)行双侧保留肾单位手术(nephron-sparing surgery,NSS),37例(46.8％)行一侧NSS加对侧根治性肾切除术(radical nephrectomy,RN),6例(7.6％)行一侧RN加对侧射频消融术(radio-frequency ablation,RFA),1例(1.3％)行一侧NSS对侧RFA,1例(1.3％)行双侧RN.184枚肿瘤中171枚有病理结果,透明细胞癌158枚(92.4％),乳头状肾细胞癌7枚(4.1％),嫌色细胞癌4枚(2.3％),肉瘤样癌2枚(1.2％).双侧透明细胞癌55例,双侧乳头状肾细胞癌2例.15例伴有一侧肾脏多发病灶(2～6枚).77例(97.5％)获随访,随访时间9～ 150个月,中位随访时间49个月.59例(76.6％)无瘤生存,9例(11.7％)带瘤生存,9例(11.7％)死亡.患者3年总体生存率为89.8％,3年总体肿瘤无进展生存率为87.1％.多因素分析提示较高的肿瘤核分级(P=0.005)、高肿瘤T分期(P=0.022)是影响预后的独立危险因素,双侧NSS(P=0.157)并未增加肿瘤术后复发的风险.结论 散发性双肾癌的主要病理类型为透明细胞癌,经积极的双侧手术治疗可取得与单侧肾肿瘤相当的预后,NSS为治疗双肾癌的首选方法.
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间苯三酚治疗肾绞痛的多中心随机对照临床研究
目的 通过多中心随机对照临床研究,评估注射用间苯三酚对肾绞痛的治疗效果和安全性.方法 选取2013年6月至2014年7月在5家医疗机构就诊的肾绞痛患者作为研究对象.纳入标准:年龄18～70岁;临床确诊为泌尿系结石引起的肾绞痛患者;无相关药物过敏史;无严重肝、肾、心脏及造血系统疾病.排除标准:严重感染患者;妊娠期及哺乳期妇女;伴有无法控制的高血压、心肌梗死、心律失常,需药物治疗者;消化道溃疡、酗酒、药物滥用或其他可能影响研究进行者.采用随机数字表法将受试患者按1∶1比例纳入研究组或对照组,所有患者均给予解痉药联合非甾体类镇痛药物治疗.解痉药研究组给予间苯三酚120 mg静脉滴注,对照组给予山莨菪碱注射液20 mg静脉滴注.镇痛药物统一采用双氯芬酸钠栓50 mg.观察并记录72 h内患者肾绞痛的疼痛程度、缓解时间、发作次数、结石排出情况及不良反应.结果 200例肾绞痛患者参加并完成本试验,研究组和对照组各100例.两组患者性别、年龄、结石位置、结石大小和肾积水程度比较差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组患者肾绞痛发作次数为(4.2±2.5)次,疼痛指数为7.8±1.1,疼痛缓解时间(21.7±8.2) min;研究组肾绞痛发作次数为(4.0±2.2)次,疼痛指数为7.7±1.3,疼痛缓解时间(19.3±7.6) min;组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组结石排出率为3％(3/100),研究组为11％(11/100) (P＜0.05).对照组总的不良反应发生率为71％(71/100),其中口干发生率高达67％(67/100),头晕发生率15％(15/100),皮肤潮红发生率22％ (22/100),排尿困难发生率8％(8/100),尿潴留发生率6％(6/100).间苯三酚治疗组不良反应发生率为4％(4/100),显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 注射用间苯三酚治疗肾绞痛安全有效.间苯三酚在治疗肾绞痛的同时有助于结石排出.
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血清前列腺特异性抗原小于20μg/L患者前列腺穿刺标本中炎症分级与前列腺癌的相关性分析
目的 研究血清前列腺特异性抗原(PSA) ＜20 μg/L患者前列腺穿刺活检标本中前列腺组织学炎症分级与前列腺癌(prostate cancer,PCa)之间的关系.方法 回顾性分析2011年1月至2013年12月前列腺穿刺活检患者的资料.患者入组标准:①主诉血清总PSA(total PSA,tPSA)升高入院,行前列腺穿刺;②血清tPSA＜20 μg/L;③无盆腔放疗史.对前列腺穿刺标本组织学炎症的位置、范围以及程度进行评估并分级,探讨组织学炎症分级与PCa之间的相关性.结果 入组病例226例,前列腺穿刺活检诊断PCa 84例(37.2％),良性前列腺疾病(benign prostatic disease,BPD) 142例(62.8％).PCa和BPD患者前列腺组织学炎症的位置(P＜0.001)、范围(P＜0.001)以及程度(P=0.004)分级比较差异均有统计学意义.多因素Logistic回归分析发现,组织学炎症位置(P=0.001,OR=0.114,95％CI 0.032～ 0.405)以及炎症范围(P=0.021,OR=0.232,95％CI 0.067～ 0.804)与PCa风险呈负相关,炎症程度与PCa无相关性(P=0.223,OR=1.805,95％ CI0.698 ～ 4.667).在前列腺穿刺标本中运用炎症位置和炎症范围来区分PCa和BPD的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为91.7％、50.7％、52.4％和91.1％.结论 前列腺组织学炎症位置和炎症范围分级与PCa呈负相关.
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改良Glasgow预后评分对去势抵抗性前列腺癌患者多西他赛化疗后总生存期的影响及临床分析
目的 探讨改良Glasgow预后评分(modified Glasgow prognostic score,mGPS)对去势抵抗性前列腺癌(castrate-resistant prostate cancer,CRPC)患者多西他赛化疗后总生存期(overall survival,OS)的影响以及影响OS的危险因素.方法 回顾性分析2008年1月至2012年1月48例接受多西他赛化疗的CRPC患者的临床资料.根据化疗前mGPS分值将患者分为mGPS 0分、1分和2分组,比较3组患者OS的差异,对可能影响化疗疗效的因素进行单因素及多因素分析.生存函数分析采用Kaplan-Meier法,采用Log-rank法进行显著性检验.结果 本组48例均获有效随访,随访截至2014年4月,47例死亡,1例存活.mGPS 0分者30例、1分者11例、2分者7例,其OS分别为22、11、9个月,3组比较差异有统计学意义(P＜0.01).单因素分析结果显示,基线总前列腺特异性抗原(total prostate-specific antigen,tPSA)、东部肿瘤协作组评分、化疗周期数、合并内脏转移以及PSA反应无效与预后不良有关(P＜0.05).Cox模型多因素分析结果显示,化疗前mGPS 1～2分、基线tPSA＞60 μg/L、化疗周期数≤5个、伴内脏转移以及PSA反应无效是影响CRPC患者多西他赛化疗OS的独立危险因素.结论 mGPS是影响多西他赛化疗的CRPC患者OS的独立危险因素.
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肾移植联合脾窝异位辅助性肝移植治疗高致敏尿毒症受者的初步体会
目的 研究肾移植联合脾窝异位辅助性肝移植治疗高致敏尿毒症受者的安全性和有效性.方法 2014年3月对1例群体反应性抗体阳性(Ⅰ类31％,Ⅱ类63％)的高致敏二次肾移植受者实施来源于同一供者的肾移植联合脾窝异位辅助性肝移植术进行治疗.在肾移植术前,将源于同一供者的部分肝脏植入受者脾窝.观测移植后是否发生超急性排斥反应,监测移植肾功能并检测术前、移植肝恢复灌注后、术后各个时间点受者体内抗体水平.结果 手术历时505 min,出血700 ml.术后未发生超急性排斥反应,移植肝血流开放后3h所有预存人类白细胞抗原抗体水平转为阴性.术后第6天血肌酐降至141 μmol/L,同时群体反应性抗体升至80％,术后第7天发生临床急性排斥反应,经过连续血浆置换、抗人胸腺细胞免疫球蛋白、静脉用免疫球蛋白等综合治疗,急性排斥反应得以逆转.随访12个月,血肌酐为131 μmol/L.结论 利用来自同一供者肝脏的保护作用,肾移植联合脾窝异位辅助性肝移植可以有效解决尿毒症患者在高致敏状态下不能进行肾移植的问题.
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慢性前列腺炎患者勃起功能障碍的临床相关性分析
目的 探讨慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)与勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的临床相关性.方法 回顾性分析2005年7月至2012年7月云南省第一人民医院(昆明理工大学附属医院)泌尿外科和中山大学附属第一医院泌尿外科门诊就诊的CP患者的临床资料.患者结合临床表现、国际前列腺炎症状评分指数表、前列腺液常规、尿液常规、B超等检查诊断为CP.门诊问询并记录患者的勃起功能状况.结果 4 315例CP患者年龄17～ 64岁,平均31岁.其中61例(1.41％)伴随有中重度ED(国际勃起功能指数-5评分≤11),42例(0.97％)患CP后出现ED.4 315例患者中435例(10.08％)出现CP不适症状后伴随明显性欲下降,其中426例患者在前列腺炎症状缓解后性欲明显好转.结论 与普通人群相比,CP患者ED发病率并无明显增高;部分CP患者性欲下降较明显,可能因患前列腺炎后并发局部不适及焦虑所致.
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经尿道前列腺电切术治疗大体积良性前列腺增生安全性及有效性的回顾性对照研究
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗大体积(≥80 ml)良性前列腺增生(BPH)的安全性及有效性.方法 回顾性分析我院2010年1月至2013年1月采用TURP治疗的958例BPH患者的临床资料,根据前列腺大小分为大体积前列腺组(≥80 ml,A组)和中、小体积前列腺组(＜80 ml,B组).对比研究两组TURP手术的安全性和有效性.结果 A组276例,B组682例,两组年龄、术前美国麻醉医师协会评分差异无统计学意义(P＞0.05).A组术后血红蛋白及血清Na+浓度降低较多、术中切除腺体较多、手术时间较长,与B组比较差异均有统计学意义(P＜0.01),A、B两组围手术期并发症的改良外科手术并发症标准评级系统评分及术后留管时间、住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).术后6个月A组大尿流率(Qmax)从术前的(5.9±2.9) ml/s增至(17.1±8.2)ml/s,B组从术前的(6.1±3.0) ml/s增至(17.5±6.4) ml/s;A组国际前列腺症状评分(IPSS)从术前的23.7±6.1降至5.9±4.9,B组从术前的23.1±5.5降至6.2±4.4,两组组内比较差异均有统计学意义(P＜0.01).术后随访两组间IPSS、生命质量评分、Q.x、膀胱残余尿及远期并发症发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 TURP治疗大体积BPH具有和治疗中、小体积BPH相似的安全性和有效性.
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第12肋上小切口保留肾单位手术61例报告
目的 探讨小切口保留肾单位手术的优点和可行性.方法 回顾性分析2005-2011年61例第12肋上小切口保留肾单位手术患者的资料.男35例,女26例;年龄24 ～ 72岁,平均41岁.均行B超及CT检查,23例行MR检查,10例行肾动脉CT血管造影检查.38例术前诊断为肾癌,14例为肾血管平滑肌脂肪瘤,6例为复杂性囊肿和/或重复肾,3例未能明确诊断病变性质.21例病变位于右肾,40例位于左肾;22例位于肾上极,21例位于肾下极,其余位于中部;病变均为单发,直径2.3～8.8 cm,平均3.2 cm.61例手术均行腰部经第12肋上切口,分离出肾动脉阻断.创面内可见的血管断端均以3-0微乔线“8”字缝合,2-0微乔线“U”或“8”形贯穿缝合创面.结果 手术切口长度6.5 ～ 11.0 cm,平均8.1 cm;手术时间70～140 min,平均93 min;热缺血时间12～ 32 min,平均19 min;术中出血量20～300ml,平均72 ml;术后住院时间5～15 d,平均6d.1例患者术后第5天发生迟发性出血,经保守治疗后好转.病理结果:肾透明细胞癌28例,肾嫌色细胞癌6例,乳头状肾细胞癌5例,肾血管平滑肌脂肪瘤16例,肾(复杂性)囊肿3例,重复肾3例.45例获随访,其中35例恶性肾肿瘤患者随访36～82个月,未见复发和转移.结论 小切口保留肾单位手术创伤较小,手术过程可以完全复制传统开放手术,较小的切口也足以取出标本.小切口保留肾单位手术综合了开放和腹腔镜下保留肾单位手术的部分优点,可以在有效切除病变的基础上减少手术创伤.
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降钙素原在输尿管结石继发尿脓毒血症中的应用价值
目的 研究降钙素原(procalcitonin,PCT)在输尿管结石继发尿脓毒血症中的应用价值.方法 2010年12月至2014年9月68例怀疑尿脓毒血症的单侧输尿管结石患者,行血常规、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、PCT、尿沉渣、血培养及尿培养.68例患者根据尿脓毒血症诊断标准分为尿脓毒血症组29例和非尿脓毒血症组39例,比较两组患者的年龄、性别、结石部位、结石大小、血白细胞(WBC)计数值、CRP值、PCT值及尿WBC计数值,并对比尿脓毒血症组治疗前后的PCT值.结果 尿脓毒血症组患者年龄、结石大小明显大于非尿脓毒血症组,尿脓毒血症组及非尿脓毒血症组第一时间血清PCT水平分别为(19.09±25.15)和(2.09±1.85) μg/L,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组血WBC值(×109/L)分别为11.00±3.47及10.27±2.32,CRP值分别为(17.41±15.24)及(15.02±4.94) mg/L,尿WBC值(/HPF)中位数分别为54及47,组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).尿脓毒血症组治疗后PCT值为(1.06±0.56) μg/L,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PCT在早期诊断尿脓毒血症、评估病情及指导治疗方面具有较高的临床价值.
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双J管三联复合体在后腹腔镜下输尿管切开取石术中的应用
后腹腔镜下输尿管切开取石手术中输尿管内放置双J管有一定难度,常规方法置双J管不仅繁琐费时,而且受性别和患者体位等多因素影响,容易导致双J管置放位置不确切[1].2012年1月至2014年3月,我院采用自行研制的双J管三联复合体作为后腹腔镜下输尿管切开取石中内引流装置置入的辅助推进器,方便省时,效果较好,现介绍如下.
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根治性前列腺切除术相关解剖的新认识及其临床意义
近年来,随着解剖学发展和手术技术的提高尤其是腹腔镜的广泛应用,人们对根治性前列腺切除术(radical prostatectomy,RP)相关解剖的认识发生了很大变化,一些新认识和新观点逐渐被提出,本文就近年来相关研究进展综述如下.
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不同程度膀胱出口梗阻状态下逼尿肌做功能力分析
膀胱出口梗阻(bladder out let obstruction,BOO)可导致逼尿肌收缩功能代偿性升高,在尿动力学检查中表现为逼尿肌收缩压升高而尿流率减低,即“高压低流”现象[1-2].但是,BOO引起的膀胱做功改变尚未得到研究.本研究对2002年1月至2011年1月一组BOO患者的逼尿肌做功能力进行分析,探讨不同梗阻程度对做功参数的影响及临床意义.
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尿路感染诊断与治疗中国专家共识(2015版)——复杂性尿路感染
尿路感染是临床常见的感染性疾病,尤其伴有复杂因素的患者,其尿路感染的发生率较正常者高12倍[1],而近年国内大量抗菌药物的应用也使得尿路感染病原体的分布发生改变,并诱导耐药性的产生.本共识制定的目的是对“泌尿系感染诊断治疗指南”未尽事宜的补充和细化.随着循证医学证据的不断积累,对尿路感染领域研究的不断深入,本共识的内容也将进行相应的更新.
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尿路感染诊断与治疗中国专家共识(2015版)——尿路感染抗菌药物选择策略及特殊类型尿路感染的治疗建议
抗菌治疗方案包括抗菌药物的选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程等,需综合考虑病原菌、感染部位、感染程度和患者的生理、病理情况.一、抗菌药物选择策略在制定治疗方案时应遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,注意以下几点.
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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