中华泌尿外科杂志
Chinese Journal of Urology 중화필뇨외과잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.62
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-6702
- 国内刊号： 11-2330/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
双侧肾上腺嗜铬细胞瘤并纵隔副神经节瘤一例报告
患者,男,24岁.2012年6月25日因间断右腰部疼痛3个月,伴间断头晕、大汗,发现血压升高5d入院.既往无高血压病史、手术史.查体:神志清,血压220/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率120次/min.实验室检查:血去甲肾上腺素166 nmol/L(正常值0.51 ～ 3.26 nmol/L),肾上腺素76.3 nmol/L(正常值0.05～ 1.29 nmol/L),多巴胺12.5 nmol/L(正常值0.30～ 0.68 nmol/L),24 h尿儿茶酚胺392.5 nmol/24 h(正常值71.0～ 229.5 nmol/24 h).胸部X线片:左侧上纵隔一小丘状凸起突向肺野密度增高影,边缘清.CT检查:双侧肾上腺区占位,增强扫描动脉期病灶边缘强化明显,CT值141 HU,中央强化不均匀,门静脉期及延时期病灶强化向中央充填,延时期强化较均匀,CT值95 HU,右侧51 mm×49 mm,左侧大小18 mm×17 mm.
关键词： -
一侧肾结核合并对侧多发肾肿瘤一例报告
患者,男,58岁.2009年3月12日因尿频、尿急1年余入院.夜尿8～10次,无腰痛、肉眼血尿,无午后低热、盗汗;否认结核病史.查体无阳性体征.尿找抗酸杆菌连续3次阳性.红细胞沉降率64 mm/1 h.尿常规示白细胞(+++),红细胞(+),蛋白(+).B超检查:右肾上极高回声结节1.9 cm×1.5 cm,考虑血管平滑肌脂肪瘤;右肾下极等回声结节2.5 cm×2.7 cm,考虑肾癌;左侧上尿路轻度积水,左输尿管全程扩张,左输尿管末端狭窄,原因不明.CT检查:左肾上极肾窦区、左肾盂及左输尿管慢性炎症改变并左肾、输尿管积水可能性大,不除外结核及合并输尿管泥沙样结石;右肾上极占位性病变,考虑血管平滑肌脂肪瘤;下极占位性病变,肾癌可能性大.
关键词： -
半月线疝合并疝囊内睾丸异位一例报告
患儿,男,3岁11个月.因出生即发现左腹部可复性肿物并阴囊左侧空虚入院.哭闹、排便时左下腹壁可见一约鸡蛋大小肿物,随年龄增长肿物渐增大.查体:腹平软,腹部加压时左下腹壁可及一隆起质软肿物,大小约8.0 cm×4.0 cm×2.0 cm,按压肿物可还纳腹腔,手感疝内容物为肠管,在左侧内环口上方1.0 cm触及一腹壁肌层缺损,约2.0 cm×2.5 cm大小,手指深压该区域可进入腹腔.阴囊左侧发育差,其内未及睾丸,左侧腹股沟区不能触及类似睾丸样肿物,右侧阴囊内可触及正常睾丸.腹部彩色多普勒超声检查:左腹壁肌层前方自脐水平下方至左腹股沟皮肤层与肌层之间可见腹腔内容物,约8.2 cm×3.8 cm,在髂血管前方与腹腔相通,疝孔口直径约2.0 cm;左侧阴囊、腹股沟及下腹部浅表区域均未见典型睾丸声像图.
关键词： -
体外冲击波碎石术治疗双J管石垢致拔管困难者的疗效分析
目的 探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗双J管石垢致拔管困难患者的疗效.方法 回顾性分析1999年7月至2013年12月收治的30例因留置双J管形成表面石垢致拔管困难患者的资料.男18例,女12例.年龄24～83岁,平均46岁.留置双J管时间1.5～36.0个月,平均8.3个月.单发结石10例,多发结石20例;左肾结石14例,右肾结石6例,左输尿管结石3例,右输尿管结石7例.影像学特点:输尿管石垢环绕于双J管外周,呈条型管状分布;肾结石围绕双J管管头处20例,表面毛糙10例.结石直径0.7 ～ 3.2 cm,平均1.8 cm.均采用ESWL治疗,冲击次数2 000～3 300次,平均2 800次;治疗电压:4～8 kV. 结果 本组30例,碎石时间40～ 70 min,平均45 min.术中及术后无并发症发生.30例术后均立即顺利拔除双J管.拔管后1周随访,结石均排出. 结论 ESWL治疗结石垢引起的双J管拔管困难是一种简单、方便、有效的方法.
-
肾癌骨转移患者应用靶向药物治疗的生存分析
目的 探讨肾癌骨转移患者应用靶向药物治疗影响预后的因素. 方法 回顾性分析2007年6月至2013年4月采用靶向药物治疗的45例肾癌骨转移患者的临床资料.男33例,女12例.年龄32～81岁,平均59岁.27例诊断肾癌时即合并骨转移,余18例从诊断肾癌到发生骨转移的中位时间为12.5个月.采用索拉非尼治疗38例,舒尼替尼治疗7例.分别对患者的总生存期(OS)进行单因素风险分析,探讨影响预后的危险因素.利用Cox比例风险模型对单因素风险分析筛选的危险因素进行多因素预后分析,并确定独立风险因素.根据独立风险因素将患者分为高危组(≤1项有利因素)和低危组(＞l项有利因素),比较两组患者的中位OS. 结果 本组45例的中位OS为19个月,1年生存率为74.7％,2年生存率为32.7％.多因素分析结果表明靶向药物治疗肾癌骨转移患者的有利因素为:诊断肾癌时无骨转移(HR:2.401,95％CI:1.210～5.699)、原发灶切除(HR:2.635,95％CI:1.021～6.307)、无骨以外器官转移(HR:2.323,95％CI:1.003～6.221).高危组23例,中位OS为16个月,低危组22例,中位OS为22个月,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 原发灶切除、无骨以外器官转移、诊断肾癌时无骨转移是肾癌骨转移患者靶向药物治疗预后的有利因素.
-
多光谱成像在膀胱镜检查中应用的临床意义
目的 探讨不同光谱条件下膀胱镜检查的成像特点及其临床意义. 方法 2011年5月至2013年5月采用随机化分组表选取膀胱肿瘤患者16例、良性前列腺增生患者14例、膀胱及下尿路正常的上尿路疾病患者5例行普通光谱条件下的膀胱镜检查.男31例,女4例.年龄43～84岁,平均56岁.35例均行膀胱CT检查,膀胱肿瘤患者行TURBT及病理检查以明确诊断.硬膜外麻醉下,采用多光谱内镜光源与27 F电切镜连接,经尿道置入膀胱,观察在白光、紫外光(401.0 nm)、蓝光(467.6 nm)、绿光(534.2 nm)、红光(660.6 nm)、近红外光(763.8 nm)等6种光谱照射条件下,膀胱腔的可视度以及膀胱黏膜与黏膜下层的移动度.观察膀胱黏膜和膀胱肿瘤的表面色泽、血管密度、血管清晰度、血管立体状结构等特征. 结果 本组35例,紫外光和近红外光照射时,视频显示器不显像;绿光照射膀胱黏膜时,能清晰显示黏膜表面和黏膜下层血管,并呈立体网状结构;蓝光照射时,黏膜表面和黏膜下层的血管密度增加,但清晰度较差;红光照射时,黏膜均呈红色,不能区分黏膜下血管和黏膜.16例TURBT术中,7例肿瘤切除至黏膜下层时,白光下见结构完整的浅表肌层,绿光下看不到血管,术后病理证实为T1期;6例绿光下能够识别黏膜血管与肿瘤血管间的结构关系,术后病理证实为Ta期;3例切除肉眼所见肿瘤后,于白光观察正常的膀胱黏膜处,绿光下发现点状血管形态结构异常,术后病理证实为T1s期. 结论 不使用荧光染料,紫外光、蓝光、红光和近红外光在膀胱镜检查中没有使用价值.绿光(534.2 nm)照射正常膀胱黏膜时,黏膜表面和黏膜下层血管共同呈现立体网状结构,有助于识别微小的肿瘤和实时分析肿瘤的浸润深度.
-
50岁以下前列腺癌患者的临床特征分析
目的 探讨50岁以下前列腺腺癌患者的临床特征. 方法 回顾性分析2008年1月至2014年3月收治的21例前列腺腺癌患者的临床资料.确诊时年龄42～ 49岁,中位值48岁.tPSA＞10 μg/L 17例,4～ 10 μg/L 4例.21例均经病理确诊.Gleason评分6分3例,7分6例(3+4分5例,4+3分1例),8分7例,9分5例.临床分期T2N0M0期16例,T3N0M0期1例,T4NxM0期1例,T3-4N1M1期3例.16例(T2N0M0期15例,T3N0M0期1例)行根治性前列腺切除术,5例行药物去势治疗. 结果 16例行根治性前列腺切除术患者随访3～ 65个月,中位值23个月,14例无生化复发,1例因包膜侵犯术后1个月行辅助性外放疗,tPSA降至0.2 μg/L,1例术后18个月出现生化复发,行辅助性外放疗,tPSA降至4.0 μg/L.16例术后均尿控良好.5例行药物去势治疗患者中,2例分别于治疗63、65个月内死亡;1例治疗4个月后,PSA降至2.0-μg/L;1例治疗24个月出现去势抵抗,行辅助性外放疗;1例失访. 结论 年龄＜50岁的前列腺腺癌临床分期早,Gleason评分高.对肿瘤局限的患者,应首选根治性前列腺切除术治疗.晚期患者疾病进展较快,预后较差.
-
腹腔镜下全膀胱切除术加全去带乙状结肠原位新膀胱术治疗高龄膀胱癌的临床研究
目的 探讨腹腔镜下全膀胱切除+全去带乙状结肠原位新膀胱术治疗高龄(≥70岁)膀胱癌患者的安全性和有效性. 方法 回顾性分析2002年8月至2012年7月收治的63例膀胱癌患者的临床资料.男52例,女11例.年龄70～ 87岁,平均74岁.所有患者均经膀胱镜活检确诊为膀胱恶性肿瘤.临床分期:T1N0M0期4例,T2N0M0期59例.均在气管内全麻下行腹腔镜下全膀胱切除+全去带乙状结肠原位新膀胱术治疗. 结果 本组63例,手术时间220 ～ 520 min,平均358 min.术中出血量150～800 ml,平均425 ml.总输血量0～1 200 ml,平均377 ml.随访3～ 76个月,平均43个月.54例术后随访1年,日间控尿率87.0％(47/54),夜间控尿率59.3％ (32/54).41例行尿动力学检查,储尿囊排空尿量160～ 470 ml,平均309 ml;储尿囊功能状态大压力10～63 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),平均16 cmH2O;大尿流率7～39 ml/s,平均17 ml/s;残余尿量0～70 ml,平均13 ml.围手术期(术后12d内)病死率3.2％(2/63).早期(术后3个月内)并发症22例(36.1％,22/61)共25例次:切口感染及愈合不良、不完全性肠梗阻各6例,尿瘘4例,肠瘘3例,新膀胱尿道吻合口狭窄2例,应激性溃疡、严重感染、大出血、新膀胱阴道瘘各1例.远期并发症(术后3个月以上)19例(36.5％,19/52)共21例次:新膀胱尿道吻合口狭窄伴肾积水6例;不伴明显尿道吻合口狭窄的轻度泌尿系积水4例;新膀胱输尿管吻合口狭窄伴肾积水3例;肾结石、新膀胱结石各2例.肿瘤复发并转移2例,分别为新膀胱新发肿瘤和左肾盂癌各1例.1年肿瘤特异性病死率为3.7％ (2/54),5年肿瘤特异性病死率为9.5％(2/21). 结论 高龄患者行腹腔镜下全膀胱切除+全去带乙状结肠原位新膀胱术安全、有效.
-
机器人辅助腹腔镜下亲属供肾切取术12例报告
目的 总结机器人辅助腹腔镜下亲属活体供肾切取术的经验,探讨该术式对供者及受者的安全性和有效性. 方法 2013年9月至2014年1月对12例亲属活体肾移植供者行机器人辅助腹腔镜下供肾切取术,男2例,女10例.年龄38 ～ 60岁,平均47岁.均为父母给子女供肾.11例为左侧左肾,1例右侧供肾.12例受者均为慢性肾小球肾炎致尿毒症患者,男8例,女4例.年龄20～36岁,平均26岁.血液透析时间8～25个月,平均14个月.记录手术时间、术中出血量、术中肾脏热缺血时间、术中保留肾动静脉长度、手术并发症、供受者肾功能变化等. 结果 12例均无中转开放手术.手术时间(气腹时间)110～195 min,平均140 min;术中出血30～120 ml,平均50 ml;供肾热缺血时间100～280 s,平均170 s.术中保留肾静脉长度1.9～ 3.0 cm,平均2.4 cm;动脉长度1.4～2.3 cm,平均1.8 cm.2例供肾取出时发生脾脏损伤,行脾修补术,未切除脾脏.所有供者术后5d出院.受者术后随访均未出现移植肾功能延迟恢复. 结论 机器人辅助腹腔镜下亲属供肾切取术具有安全、可靠、创伤小、恢复快、不影响供肾功能等优势.供肾取出时应注意保护脾脏.
-
后腹腔镜下创面不缝合肾部分切除术的疗效观察
目的 探讨创面不缝合技术的后腹腔镜下保留肾单位手术的临床效果. 方法 2012年12月至2014年2月收治9例肾肿瘤患者,男4例,女5例.年龄42～72岁,平均56岁.肿瘤直径1.1～3.8 cm,平均2.4 cm.肿瘤位于左侧2例,右侧7例;位于肾中部6例,肾下极2例,肾上极1例.影像学检查示所有肿瘤均明显突出于肾脏表面,肿瘤深入肾实质0.1 ～ 1.2 cm,均为未侵及肾集合系统的外周型肾肿瘤.全麻下行创面不缝合技术后腹腔镜下保留肾单位手术,均采用3孔法操作.游离肾动脉,切除肿瘤周围的脂肪组织,游离出肿瘤,阻断肾动脉,沿瘤体边缘外0.5 cm处使用剪刀锐性剪除肿瘤,使用双极电凝对肾实质创面进行止血.开放肾动脉,降低气腹压力,观察肾实质创面有无出血,如有出血,对肾实质创面进行缝合,若无出血表面喷洒医用止血胶. 结果 本组9例手术均顺利完成,8例术中未予缝合肾实质创面;1例肿瘤较深,双极电凝后仍有出血,行缝合止血.手术时间90～180 min,平均120 min.肾动脉阻断时间3～ 18 min,平均8 min.术中出血量10～200 ml,平均60 ml.无输血病例.术后均无出血、漏尿、感染等并发症发生.术后住院时间5～9d,平均7d.所有患者随访3～ 17个月,肾功能正常,未见肿瘤复发. 结论 对于体积较小,深入肾实质内＜0.5 cm的肾肿瘤可以行刨面不缝合的后腹腔镜下肾部分切除术.
-
尿液前列腺癌基因3评分预测前列腺活检结果价值的Meta分析
目的 系统评价尿液中前列腺癌基因3(prostate cancer gene 3,PCA3)评分在诊断前列腺癌(prostate cancer,PCa)中预测前列腺穿刺活检结果的临床价值. 方法 检索PubMed(1966-2013年)、中国学术期刊全文数据库(CNKI,1979-2013年),EMBASE(1988-2013年)、Cochrane图书馆等数据库,检索年限均从建库至2013年11月.收集研究尿液PCA3评分在诊断PCa中预测前列腺穿刺活检结果的相关文献,按纳入与排除标准筛选,并对纳入文献进行质量评价.采用MetaDise1.4软件对数据进行异质性分析,计算汇总敏感性、特异性、汇总似然比,绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC曲线). 结果 22篇文献符合标准纳入研究进行评价,其中PCa病例组3 060例,正常或前列腺增生对照组5 307例.各研究间存在异质性,按照随机效应模型计算,尿液PCA3评分检测在诊断PCa中预测前列腺穿刺活检结果的汇总敏感性为63％(95％ CI:0.61 ～ 0.65)、特异性为70％ (95％CI:0.69～0.72)、阳性似然比为2.38(95％ CI:2.05～ 2.77)、阴性似然比为0.51(95％ CI:0.46～0.58)、诊断比值比为4.88(95％CI:3.83～ 6.21),SROC曲线下面积为0.745,Q*指数为0.689. 结论 尿液PCA3评分在诊断PCa中效能较高,能够作为一种新的、非侵袭性的可预测前列腺穿刺活检结果的重要检测手段.
-
软性输尿管镜下钬激光碎石术在先天性盆腔异位肾结石治疗中的应用
目的 探讨软性输尿管镜下钬激光碎石术治疗先天性盆腔异位肾结石的疗效和安全性. 方法 回顾性分析2007年1月至2012年4月收治的11例先天性盆腔异位肾结石患者的临床资料.男6例,女5例.年龄37～52岁,平均47岁.多发结石5例,单发肾孟结石3例,单发下盏结石3例;结石负荷1.8～3.7 cm,平均2.3 cm,单个结石大径2.6 cm.7例曾接受ESWL;1例曾接受ESWL和PCNL各1次,仍有较多结石残留.术前2周于膀胱镜下留置双J管.静脉复合麻醉下行软性输尿管镜下钬激光碎石术,术中沿软镜输送鞘逆行进镜,寻及结石后用钬激光碎石,碎石功率≤20 W(0.6～1.0 J/10～20 Hz).结石碎块用套石篮取出.术后留置双J管2周. 结果 本组11例均顺利放置软镜鞘,一次进镜成功率100％.手术时间31～87 min,平均62 min.术中无大出血、输尿管或肾盂穿孔、输尿管撕脱等并发症发生.术后第1日复查,3例多发结石有部分残留,残石均位于下盏,因无梗阻且无症状,予保守观察.11例均于手术次日出院.术后3个月复查均无尿路梗阻.结论 软性输尿管镜下钬激光碎石术治疗先天性盆腔异位肾结石是一种安全、有效、微创的治疗方法.
-
短波热疗致阴茎坏死后缺损的修复方法及疗效分析
目的 探讨短波热疗致阴茎坏死后缺损的修复方法及疗效. 方法 2004年1月至2012年6月收治的短波热疗致阴茎坏死患者18例.年龄18～55岁,平均34岁.已婚15例.18例清创后阴茎次全缺损10例,全缺损6例,阴茎海绵体合并尿道海绵体部分坏死2例.全麻下,10例阴茎次全缺损者行阴茎延长术;6例阴茎全缺损者中,4例行腹壁下动脉穿支皮瓣阴茎再造术,2例行前臂游离皮瓣阴茎再造术;2例阴茎海绵体合并尿道海绵体部分坏死者采用阴囊皮瓣及两侧筋膜蒂皮瓣再造尿道,二期植入肋软骨修复阴茎海绵体. 结果 本组18例手术均顺利完成.随访0.5～10.0年,平均2.3年.16例阴茎全缺损或次全缺损者,阴茎体外部分常态下长度为6.3 ～ 9.2 cm,勃起时长度8.7～11.5 cm,均无感觉及勃起功能障碍发生,阴茎的外形及感觉功能恢复良好,供区瘢痕不明显.术后15 d发生皮瓣远端坏死和切口裂开各1例,经清创及换药后痊愈.术后1年均未见皮瓣萎缩,1例术后阴茎臃肿影响美观及性生活,经局部吸脂后缓解.2例阴茎海绵体合并尿道海绵体部分坏死者行尿道再造术后1个月排尿正常,二期植入肋软骨后,阴茎感觉及勃起功能未见异常.结论 对于短波热疗导致的阴茎坏死,应根据阴茎缺损的类型合理选用皮瓣进行个体化修复.
-
左氧氟沙星在经直肠前列腺穿刺围手术期应用的多中心、随机、对照、开放临床研究
目的 比较经直肠前列腺穿刺患者围手术期口服左氧氟沙星与传统给药方案下感染性并发症的区别,选择一个安全有效、方便合理、具有佳药物成本-效果比的预防感染用药方案.方法 本研究为多中心、随机、对照、开放临床研究.2011年10月至2012年12月,就诊于8家医院泌尿外科有前列腺穿刺指征的患者296例,采用随机号码表法分为:试验组150例,应用左氧氟沙星片500 mg/片,于穿刺前1～6h及穿刺后第1、2天早饭后30 min分别口服l片;对照组146例,于穿刺当天及穿刺后第1、2天静脉滴注研究单位常用的抗菌药物.试验组和对照组患者的平均年龄分别为(67.6±8.6)岁和(68.7±8.8)岁,平均病程为(0.6±2.3)个月和(0.4±1.2)个月,PSA水平分别为(105.8±638.1)μg/L和(174.6±861.4)μg/L,直肠指检阳性率分别为45.3％ (68/150)和51.4％ (75/146),差异均无统计学意义(P＞0.05).所有患者均采用超声引导下经直肠前列腺穿刺,比较两组的感染性并发症发生情况、药物不良反应发生率和药物的成本-效果比. 结果 试验组和对照组的总体感染性并发症发生率分别为6.0％ (9/150)和6.2％ (9/146),其中无症状菌尿发生率分别为4.7％(7/150)和3.4％ (5/146),有症状尿路感染发生率分别为0和0.7％(1/146),发热发生率分别为0和0.7％(1/146),菌血症发生率分别为1.3％ (2/150)和0,尿脓毒血症发生率分别为0和1.4％(2/146),差异均无统计意义(P＞0.05).试验组和对照组的平均费用分别为(43.0±3.8)元和(403.7±277.6)元,差异有统计意义(P＜0.05),两组的成本-效果比分别是45.8和430.4. 结论 口服左氧氟沙星500 mg,1次/d,连续3d方案作为超声引导下经直肠前列腺穿刺围手术期的预防感染用药是一种安全有效、方便合理、具有佳药物成本-效果比的方案.
-
术前盆底肌训练对根治性前列腺切除术后尿控恢复的影响
根治性前列腺切除术是治疗局限性前列腺癌有效的方法[1],尿失禁是术后主要的并发症之一,术后盆底肌训练有助于尿控的恢复.近年来,有研究认为术前盆底肌训练能进一步减轻术后尿失禁的程度,缩短尿控恢复的时间[2].我们回顾性分析2011年12月至2013年6月收治的344例行根治性前列腺切除术患者的临床资料,探讨术前进行盆底肌训练对患者术后尿控恢复的影响.
关键词： -
组织工程膀胱的研究进展
组织工程技术作为一种跨学科的方法,结合了工程学、生物学和医学等各领域,通过研制新的生物科学材料以恢复、维持和促进组织器官的重建再生和功能.近年来,组织工程膀胱领域的基础研究和临床应用均取得了进展[1-2].然而,在组织工程膀胱再生研究的领域仍然存在着许多尚未解决的问题,构建一个生理学上功能完整的新膀胱仍然是有待实现的理想.本文主要就组织工程膀胱的研究进展做一综述.
关键词： -
经皮肾镜取石术并发感染性休克的原因和防治进展
经皮肾镜取石术(PCNL)已成为外科处理肾结石的重要方法,具有微创、并发症少、术后恢复快等优点.但PCNL仍然存在感染、出血、疼痛、邻近脏器损伤等并发症,其中感染性休克是PCNL较严重的并发症之一,发生率为0.06％ ～1.10％[1-3].国内外报道感染性休克的病死率达20％ ～63％[1-4],一旦发生病情凶险、发展迅速、持续时间长,是临床感染中较为危重的情况之一.我们回顾近年文献,对PCNL并发感染性休克的常见原因及防治进展做一综述.
关键词： -
非肥胖糖尿病/严重联合免疫缺陷小鼠肾包膜下患者来源前列腺癌异种移植模型的建立
目的 建立非肥胖糖尿病/严重联合免疫缺陷(nonobese diabetic/severe combined immunodeficiency,NOD/SCID)小鼠肾包膜下患者来源的前列腺癌异种移植模型,为前列腺癌病因学研究和个体化药物治疗提供理想的工具. 方法 2012年10月至2013年8月选取20只NOD/SCID小鼠.4～6周龄.体质量28～30 g.采用完全随机分组法分为4组,每组5只,分别将4例前列腺癌根治术后新鲜癌组织经显微外科手术移植到NOD/SCID小鼠肾包膜下,每组对应1例前列腺癌组织.移植术后8～12周,在麻醉状态下,解剖小鼠肾脏,观察肿瘤生长情况.切除成瘤肾脏,采用HE染色检查进行组织学诊断.采用兔抗人抗体进行免疫组化染色检测PSA、α-甲酰基辅酶A消旋酶(α-methylacyl CoA racemase,AMACR/P504S)和细胞核中P63蛋白的表达情况. 结果 前列腺癌组织在NOD/SCID小鼠肾包膜下成活率为95％ (19/20).成活的前列腺癌组织为实体状、白色、隆出肾脏表面,伴有血管生成.镜下表现:腺体结构紊乱或被癌细胞破坏,前列腺癌细胞增殖旺盛,细胞核浓染,或呈多形性,可见异常分裂象.免疫组化染色检测示P504S阴性,P63显示腺腔基底膜消失或破坏,PSA强阳性,证实为人源性前列腺癌组织. 结论 采用显微外科技术在NOD/SCID小鼠肾包膜下建立患者来源的前列腺癌异种移植模型具有可靠的成活率.该模型较完整地保存了前列腺癌的异质性,再现了前列腺癌细胞亚群的生物学特性,是可靠的动物模型.
-
迟发性性腺功能减退症的药物治疗
随着人体由成熟走向衰老,男性和女性相同,也会经历更年期阶段,部分中老年男性出现与女性更年期综合征相似的临床症状和体征,可以对多系统器官的功能造成不良影响,并降低生命质量,称为男性更年期综合征[1],约40％的中老年男性可能会出现不同程度的症状和体征[1].男性更年期综合征是一种多病因、多因素性疾病,其中由于雄激素缺乏导致者被称为迟发性性腺功能减退症(late-onset hypogonadism,LOH),是一种与年龄增长相关的临床和生化综合征,其特征为血清睾酮水平降低,具有一定临床症状,对机体多种器官、系统功能有不利影响,严重影响生命质量[2].尽管对LOH的认识还存在广泛争议[3],但我们必须面对这些患者,并有责任和能力来利用现有的认识,帮助他们摆脱疾病困扰.目前,治疗LOH的主要方式是药物治疗,虽然尚缺乏统一的标准或规范,但也有一定的基本原则可以遵循.本文结合国内外研究以及个人经验,对LOH的药物治疗加以介绍.
关键词： -
承前启后、开拓创新、顶天立地、再谱新篇《中华泌尿外科杂志》第八届编委会总结暨第九届编委会第一次全体会议纪要
《中华泌尿外科杂志》第八届编委会总结暨第九届编委会第一次全体会议于2014年10月24日在济南市山东大厦会议中心召开.中华医学会罗玲副秘书长、中华医学会北京分会书记兼秘书长田宝朋教授和中华医学会杂志社魏均民副社长出席会议.会议由编辑部主任霍红梅主持.本次会议主要内容是总结第八届编委会工作,并正式成立《中华泌尿外科杂志》第九届编委会.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
