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中华泌尿外科

中华泌尿外科杂志

Chinese Journal of Urology 중화필뇨외과잡지

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 1.62
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-6702
  • 国内刊号: 11-2330/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: http://zhmnwkzz.yiigle.com
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1980
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华泌尿外科杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 那彦群
  • 类 别: 泌尿科学
期刊荣誉:
  • 浸润性膀胱癌保留膀胱术后辅助性动脉化疗的近期疗效

    作者:李永红;周芳坚;秦自科;韩辉;刘卓炜;余绍龙

    目的 评价浸润性膀胱癌保留膀胱手术联合动脉化疗的临床疗效.方法 2003年4月至2006年1月,采用经尿道膀胱肿瘤电切或膀胱部分切除术联合GC(吉西他滨+顺铂)方案动脉化疗治疗浸润性膀胱癌患者30例.患者中男28例,女2例.平均年龄60岁.按AJCC(2002年)肿瘤分级分期标准,膀胱移行细胞癌Ⅱ级5例、Ⅲ级20例、Ⅲ级合并腺癌3例、Ⅲ级合并鳞癌1例,腺癌1例;T2N0M024例、T2N1M01例、T3N0M04例、T3N2M01例.总结30例患者的肿瘤控制情况、生存率和保留膀胱生存率.结果 30例平均随访23(5~38)个月,1例无瘤生存11个月后失访,余29例中无复发及转移17例,出现转移并死亡4例,复发8例;其中浅表性复发5例,浸润性复发3例;29例中保留膀胱手术21例,全膀胱切除术4例.2年无瘤生存率88%,2年保留膀胱生存率72%.患者对动脉化疗耐受良好,无严重全身和局部不良反应. 结论保留膀胱手术联合GC方案动脉化疗治疗浸润性膀胱癌近期疗效良好,不良反应轻,患者耐受良好,远期疗效需进一步观察.

  • 犬前列腺导管三维计算机虚拟重构

    作者:张小马;梁朝朝;郝宗耀;张贤生;方军

    目的 依据犬前列腺导管铸型标本,虚拟重构前列腺导管三维空间立体模具,进一步探讨前列腺炎与前列腺导管立体结构的关系. 方法 依据犬前列腺铸型导管的立体形态走行,用photoshop 7.0软件绘制前列腺导管的虚拟断层图,再用3DDOCTOR软件虚拟重构前列腺导管三维立体模具.结果 前列腺导管立体模具图可清晰显示前列腺导管的空间立体形态走行,导管与尿道、射精管的解剖关系.虚拟了外周腺导管从精阜两侧尿道向外呈Y形反复分支走行,外周腺导管与尿道夹角大于其他区,分支多且管壁光滑,导管与尿流方向垂直或逆向.中央腺导管较粗,分支少.腺泡呈椭圆型.前列腺虚拟导管和射精管可行任意方向旋转.结论利用三维重构软件能够清晰虚拟重构前列腺导管、尿道、射精管的空间立体结构,从空间解剖结构方面说明在后尿道高压下外周区易于发生前列腺尿液反流.

  • 输尿管镜下自制输尿管套管通过迂曲输尿管的初步体会

    作者:石兵;张少峰;尹永华;刘坤崇;贾洪涛;李开运;陈球;杨侃

    目的 提高输尿管镜通过迂曲输尿管的成功率. 方法 对15例因输尿管管腔迂曲角度过大,常规引导入镜方法无效的患者,利用导丝和双J管制成一体化输尿管套管,在直视下插入套管通过迂曲段,使其变直,进而引导输尿管镜通过迂曲段.结果 输尿管镜直视下15例患者输尿管套管均顺利通过迂曲段到达病变部位,14例输尿管镜再次入镜成功,未发生输尿管黏膜撕脱、穿孔及断裂;1例因迂曲段近端同时合并输尿管狭窄,仅输尿管套管可以通过,留置双J管进行引流减压处理.结论直视下自制套管引导输尿管镜通过迂曲段的方法可以提高入镜成功率.自制输尿管套管制作简便、设计合理、操作方便、安全性能好.

  • 副神经节瘤的解剖分布与临床特点

    作者:高健刚;李汉忠

    目的 探讨肾上腺外副神经节瘤的分布及临床特点、诊治方法.方法 回顾性分析65例肾上腺外副神经节瘤患者的肿瘤分布位置、临床表现、辅助检查、病理诊断及外科治疗结果.患者男37例,女28例.以高血压病症状就诊者34例,其他症状19例,无明显临床表现体检发现12例.除3例纵隔肿瘤者外,术前均行24 h尿儿茶酚胺检查:恶性肿瘤(12例)尿肾上腺素(E)(28.53±10.14)μg/24 h[正常值(4.08±2.34)μg/24h],去甲肾上腺素(NE)(597.56±182.05)μg/24 h[正常值(28.67±11.98)μg/24 h],多巴胺(DA)(378.53±119.15)μg/24 h[(正常值(225.76±104.83)μg/24 h].良性肿瘤(51例)尿E(36.93±14.84)μg/24 h,NE(313.43±111.09)μg/24 h,DA(307.72±183.30)μg/24 h.65例分别经超声、CT、MRI、MIBG或生长抑素受体显像证实病变位置.结果 行手术治疗63例,其中开放手术56例,联合脏器切除8例,腹腔镜手术3例,胸腔镜手术1例,体外循环下手术3例.术中无死亡病例.术后病理诊断良性肿瘤51例,恶性肿瘤12例.随访1~13年,复发16例.6例肿瘤转移者死亡时间距手术(6.2±3.8)年.结论副神经节瘤临床表现多样,术前良恶性难以确定,手术是有效的治疗方法,但需彻底切除肿瘤.术中血流动力学改变较大,围手术期需充分准备,手术操作复杂、难度大,常需多科协作完成,有损伤相邻脏器的可能.

  • 移植肾并发输尿管梗阻的治疗

    作者:徐亚文;刘春晓;郑少波;李虎林;方平;徐啊白;陈玢屾;申海燕

    目的 探讨肾移植术后并发输尿管梗阻的治疗策略.方法 同种异体肾移植术后7 d~10年并发输尿管梗阻患者34例,其中3例移植输尿管部分坏死患者以开放手术治疗,其余31例采用经尿道逆行输尿管镜技术及经皮肾穿刺顺行输尿管镜技术进行碎石、内切开或扩张等方法解除梗阻,放置双J管内引流,观察患者肾功能改善情况.结果 3例开放手术清除坏死段输尿管后移植输尿管再吻合成功;1例输尿管内血凝块堵塞者成功清除血凝块;2例输尿管膀胱吻合口水肿、11例输尿管膀胱吻合口狭窄及6例吻合口上方狭窄患者行狭窄段扩张或内切开;6例输尿管结石及1例体外冲击波碎石术后石街患者行输尿管镜碎石、取石治疗;2例输尿管迂曲及2例尿漏患者行输尿管镜下置管术.术后随访18~50个月,29例引流通畅,肾功能恢复正常,血肌酐45~120μmol/L;5例肾功能恢复较差,血肌酐170~360 μmol/L;1例吻合口上方狭窄患者需定期更换支架管.结论微创技术治疗移植肾输尿管梗阻疗效好、安全.

    关键词: 肾移植 输尿管梗阻
  • 泌尿系炎性肌纤维母细胞瘤二例报告并文献复习

    作者:李刚;迟玉友;刘少青;尹洪山

    目的 提高对泌尿系炎性肌纤维母细胞瘤的认识.方法 分析2例泌尿系炎性肌纤维母细胞瘤患者资料并复习文献.例1,女,50岁.主诉尿痛、排尿困难2个月,B超、膀胱镜检示右侧输尿管口肿物直径约3 cm.例2,男,63岁.主诉无痛性肉眼血尿2 d,B超、膀胱镜检见膀胱三角区实性占位,直径约7 cm.结果 2例肿瘤均完整切除.例1标本光镜下见肿瘤细胞多呈长梭形,平行排列,核分裂象少见,未见病理性核分裂象,有散在炎细胞浸润,免疫组化染色示MyoD1(-),SMA(+),Vimentin(+),诊断为输尿管炎性肌纤维母细胞瘤.例2标本光镜下见肿瘤细胞呈长梭形,核仁嗜碱性,未见病理性核分裂象,间质中有散在的炎细胞浸润,少量梭形细胞明显侵蚀平滑肌束,免疫组化染色示CD34(+),MyoD1(+),符合膀胱炎性肌纤维母细胞瘤诊断.术后每3个月复查膀胱镜,例1随诊6个月,例2随诊2年,均未见复发.结论泌尿系炎性肌纤维母细胞瘤是一种特殊类型的炎性假瘤,本质上是一种良性肿瘤,临床诊断困难,治疗以手术切除为主,术后应加强随访.

  • 新型钙离子通道TRPV5在遗传性高钙尿结石大鼠肾组织中的表达

    作者:王少刚;胡东亮;席启林;白剑;苏世强;刘继红;叶章群

    目的 探讨新型钙离子通道(TRPV5)在遗传性高钙尿结石(GHS)大鼠肾组织的表达水平及其在尿石形成中的作用. 方法 取3月龄清洁级雄性GHS大鼠模型4只,体质量250~300 g,另取月龄和体质量相仿的正常雄性SD大鼠4只作为对照组,处死后取新鲜肾脏组织,Western blot检测TRPV5蛋白表达水平,实时荧光定量PCR检测其基因表达水平. 结果 GHS大鼠TRPV5蛋白表达水平0.30±0.05,低于对照组大鼠0.59±0.08;对照组大鼠TRPV5 mRNA基因表达水平为GHS组大鼠的12.5倍(分别为1.00和0.08),组间差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 TRPV5可能是尿钙重吸收重要的调控分子,其表达水平下降可能是特发性高钙尿症及尿石形成的重要发病机制.

  • 可控性回肠膀胱扩大术治疗儿童神经原性膀胱

    作者:陈维秀;孙小兵;李金良;李殿国

    目的 评价可控性回肠膀胱扩大术治疗儿童神经原性膀胱的疗效.方法 神经原性膀胱患儿18例,男10例,女8例,年龄5.5~1 6.0岁,平均9.6岁.临床表现为尿失禁,排泄性膀胱尿道造影显示合并<Ⅲ度膀胱输尿管反流6例,>Ⅲ度膀胱输尿管反流10例16侧.18例均采用可控性回肠全层膀胱扩大术,10例16侧同时行输尿管抗反流术,6例女童行膀胱颈悬吊,7例男童行膀胱颈紧缩,1例男童行尿道关闭.术后行间歇导尿,平均随访2.3年(6个月~4年).结果 18例患儿中尿失禁消失17例(94%),好转1例;膀胱容量由术前(1 56±85)ml增至术后(420±58)ml(P<0.01),充盈末逼尿肌压力由术前(78±1 6)cm H 2O(1 cm H2O=0.098 kPa)降至(20±11)cm H2O(P<0.01).导尿间隔时间平均5 h,2例需服用小剂量抗胆碱能药物.手术前后肠道功能无明显变化,无电解质紊乱及尿路结石.术后出现尿路感染症状2例、皮肤造瘘口狭窄1例、造瘘口黏膜外翻1例,无尿液外溢.结论可控性回肠全层膀胱扩大术可有效改善膀胱容量,降低膀胱内压,是治疗儿童神经原性膀胱的一种有效方法.

  • 肾上腺外恶性肿瘤伴发肾上腺原发肿瘤的临床特点

    作者:寿建忠;马建辉;肖振东;李长岭

    目的 了解肾上腺外恶性肿瘤伴发肾上腺原发肿瘤的临床特点.方法 1990年至2004年收治有恶性肿瘤病史或同期其他部位恶性肿瘤伴肾上腺原发肿瘤患者13例.男10例,女3例.中位年龄47岁.肾上腺肿瘤位于左侧6例、右侧4例、双侧3例.肿瘤大直径中位数4.0cm.肾上腺外肿瘤分别为结直肠腺癌4例、甲状腺髓样癌3例、肺癌2例,乳腺癌、前列腺癌、膀胱癌和十二指肠类癌各1例.结果 原发肾上腺肿瘤13例,占同期肾上腺伴有恶性肿瘤病史或同期其他部位恶性肿瘤的30%(13/44).其中肾上腺皮质腺瘤8例、嗜铬细胞瘤3例、皮质腺癌和血管瘤各1例.8例皮质腺瘤中,B超、CT和MRI诊断准确率分别为3/8、3/7和4/4;3例嗜铬细胞瘤患者均为甲状腺髓样癌术后,B超、CT或MRI检查均确诊;1例肾上腺血管瘤B超、CT或MRI扫描均误诊为转移.失随访1例.伴发肾上腺腺瘤患者8例中,6例无瘤生存3~8年.嗜铬细胞瘤3例无瘤生存8~12年,但2例术后肾上腺皮质功能不全需要激素替代.肾上腺血管瘤患者术后长期生存12年.结论有恶性肿瘤病史患者伴发的肾上腺原发肿瘤以腺瘤多见,影像学是定性、定位诊断的主要手段.对于肾上腺外恶性肿瘤伴发孤立的原发与转移不明的肾上腺肿瘤,建议手术切除.

  • 成纤维细胞生长因子受体3及p53蛋白表达与膀胱癌预后关系的研究

    作者:王一;孙光;乔宝民;刘晓强;畅继武;张淑敏;王瑾;牛海涛

    目的 探讨膀胱癌组织中成纤维细胞生长因子受体3(FGFR3)、p53蛋白表达及与膀胱癌预后的关系.方法 免疫组织化学法检测108例膀胱癌组织和8例正常膀胱黏膜中FGFR3和p53的表达.膀胱癌患者中男60例,女48例.年龄29~87岁.TNM分期Ta~T164例、T2~T4 44例.病理分级G130例,G249例、G329例.结合临床资料分析其与膀胱癌分期、分级、复发的相关性.Kaplan-Meier法和Cox回归分析法进行生存分析. 结果 108例膀胱癌组织FGFR3阳性表达59例(54.6%),其中Ta~T1肿瘤阳性表达率75.0%,T2~T425.0%;G1 70.0%、G2 57.1%、G334.5%;p53阳性表达48例(44.4%),其中Ta~T1 25.0%、T2~T4 72.7%;G1 36.7%、G2 34.7%、G369.0%.8例正常膀胱黏膜组织FGFR3、p53表达均为阴性.组间差异均有统计学意义(P<0.01).Spearman等级相关分析表明FGFR3与p53表达不相关(P>0.05).Kaplan-Meier法结果表明FGFR3阳性表达组较阴性表达组、p53阴性表达组较阳性表达组有较长的复发间期(P<0.05).单因素Cox回归分析显示FGFR3表达缺失和p53过度表达与肿瘤分级分期显著相关(P<0.05).多因素Cox回归分析表明,p53表达是膀胱癌预后的独立影响因素(OR=0.59,P=0.04).结论膀胱肿瘤组织中FGFR3蛋白过度表达及p53蛋白表达缺失提示患者预后较好.

  • 前列腺癌相关生物标志物的临床病理研究

    作者:张彦;郑河明;赵坡;吕亚莉;钟梅;吕洋

    目的 探讨生物标志物细胞角蛋白19(CK19)、核因子κB(NF-κB)和脆性三联组氨酸(FHIT)在前列腺癌组织标本中的表达与肿瘤生物学特点及转移的关系.方法 采用免疫组织化学非生物素二步法检测50例前列腺癌石蜡标本中CK19、NF-κB、FHIT表达情况,并分析其与临床、病理的关系.结果 CK19、NF-κB和FHIT在前列腺癌标本中表达的阳性率分别为68.0%(34/50)、70.0%(35/50)和72.0%(36/50).CK19和FHIT表达与临床分期、病理Gleason分级相关,临床分期A~C期CK19和FHIT表达逐步增强(P值均<0.05);Gleason评分≥7分者阳性率(CK1987.9%、FHIT 84.9%)明显高于Gleason<7分者(CK19 29.4%、FHIT 47.1%)(P值均<0.01).NF-κB和FHIT与转移有关,转移组阳性率(均为92.9%)明显高于未转移组(NF-κB 61.1%、FHIT63.9%)(P值均<0.05).结论 CK19、NF-κB、FHIT与前列腺癌的发生发展和(或)侵犯转移密切相关,上述生物标志物的高表达可能对前列腺癌的演化和进展起重要作用,并可能成为新的临床辅助诊断和监测预后的指标.

  • 原发性膀胱癌患者常规行IVU检查并无必要

    作者:牛勇;乔宝民;张彤;徐勇;崔壮

    目的 探讨原发性膀胱癌患者首诊常规IVU检查的必要性,寻求原发性膀胱癌患者筛查上尿路病变的快速、有效方法.方法 回顾性分析1995年至2004年1071例原发性膀胱癌患者的病历资料,数据包括年龄、性别,肿瘤部位、大小、数目、病理类型、病理分级、临床分期,IVU及B超检查结果,并采用多因素Logistic分析IVU阳性与膀胱肿瘤生物学行为的相关性.结果 1071例患者中IVU检查发现同时合并存在上尿路肿瘤(UUTT)仅9例(0.84%),9例阳性病例泌尿系统B超检查均准确检出上尿路肿瘤.IVU阳性发现与膀胱肿瘤大小、部位、数目、病理类型、病理分级和临床分期均无相关性(P>0.05).结论原发性膀胱癌初诊患者为排除上尿路肿瘤常规IVU检查并无必要,有经验的B超检查可以替代IVU作为膀胱癌患者首诊常规筛查方法.

  • 谷胱甘肽S-转移酶基因多态性与膀胱癌易感性关系

    作者:宋东奎;邢东亮;张莉蓉;蒋欣;乔保平

    目的 探讨谷胱甘肽S-转移酶(GST)基因多态性和环境危险因素与膀胱癌易感性的关系.方法 采用病例对照研究方法,应用多重聚合酶链反应和等位基因特异性聚合酶链反应基因分析技术,分别检测108例膀胱癌患者和112例非肿瘤患者GST基因型:GSTM1和GSTT1空白基因出现情况及GSTP1-105和GSTP1-114两个常见突变位点的多态性.采用x2检验和多因素、单因素非条件Logistic分析基因多态性与膀胱癌易感性的关系以及基因、环境交互作用对膀胱癌发病的影响.结果 膀胱癌组和对照组中GSTM1缺失型(GSTM1-null)、GSTT1缺失型(GSTT1-null)及GSTM1/GSTT1联合缺失型的分布频率分别为68.5%和54.5%,65.7%和51.8%,26.9%和15.2%,差异具有统计学意义(P=0.032,P=0.036,P=0.012).GSTP1-105和GSTP1-114突变纯合子(Val/Val)和突变杂合子(Ile/Val)基因型在2组中分布差异无统计学意义(P>0.05),膀胱癌组中未检出GSTP1-114突变纯合子(Val/Val).GSTM1-null、GSTT1-null及GSTT1/GSTM1-null基因型在中、低分化(G2/G3)组中分布频率分别为58.3%、57.4%和24.1%,在临床分期T2~T4组中分布频率分别为47.2%、52.3%和16.7%,分别与高分化(G1)、临床分期Tis~T1组相比,差异有统计学意义(P<0.05);吸烟、职业暴露、嗜食熟肉是膀胱癌发病的危险因素,OR值(95%可信区间)分别为7.510(2.899~19.454)、2.227(1.169~4.240)、6.147(2.451~15.419);女性膀胱癌发病危险性明显低于男性,OR值为0.273(0.133~0.557).吸烟、职业暴露、嗜食熟肉与GSTM1-null和GSTT1-null基因型存在不同程度的交互作用,使膀胱癌发病风险增高(P<0.05). 结论 GSTM1-null和GSTT1-null基因型与膀胱癌易感性有关,且携带该基因型的膀胱癌患病群体肿瘤恶性程度较高、预后较差;吸烟、职业暴露、嗜食熟肉是膀胱癌发病危险因素,与GST易感基因型交互作用使膀胱癌发病风险增高.

  • 肾盂膀胱皮下旁路引流术替代经皮肾造瘘术一例报告

    作者:史沛清;张弋;史东民;于雷

    患者,女,53岁.主诉左肾区胀痛加重半年于2007年8月1日入院.查体:左肾区饱满,叩击痛(+).肾图示左肾梗阻、肾功能受损,右肾功能正常.膀胱镜检查见左输尿管口上移,逆行插管受阻.磁共振尿路成像(MRU)示左肾积水,下段输尿管未显示.

  • 数字减影血管造影诊断腹膜后巨大精原细胞瘤一例报告

    作者:熊林;余书勇;谭万龙;杜跃军;赵善超

    患者,36岁.因腹胀半年,下腹部膨隆2个月于2006年5月20日入院.自幼右侧阴囊空虚.查体:右下腹部可及20cm×16 cm包块,实性,质韧、无触痛,右侧睾丸缺如.实验室检查:AFP 1.0 μg/ml,β-HCG 66.2 U/L.CT示腹部巨大软组织肿块影,有明显供血血管,腹膜后未见肿大淋巴结影.

  • 女性后尿道腺瘤一例报告

    作者:张立民

    患者,女,65岁.主因排尿困难1年、不能排尿2 d于2005年7月15日以膀胱颈纤维化诊断入院.8个月前曾行膀胱颈电切手术,术后排尿困难症状好转,无剩余尿.发病后无发热、腰痛,无尿急、尿痛及肉眼血尿.查体:肥胖体质,心肺(-),双肾区、输尿管走行区未见异常,阴道无分泌物,尿道外口正常无狭窄.保留导尿尿液清亮.B超示膀胱颈口后方4.0 cm×3.0 cm×3.0 cm囊肿.

  • 阴茎疣状癌一例报告

    作者:郭军;耿强;董长喜

    患者,36岁.无明显诱因阴茎背侧近冠状沟处肿物逐渐增大1年于2007年3月15日入院.肿物无疼痛,尿道口无分泌物,排尿无明显不适,但影响性生活,曾口服抗生素(具体药物不详)治疗无效,否认冶游史.查体:腹股沟未触及增大的淋巴结;包茎,包皮无破溃,冠状沟处可触及不规则质硬肿物,大径约2.0 cm,无触痛.血、尿常规正常,HPV阴性,快速血浆反应素试验(RPR)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)、HIV抗体试验、结核菌素试验均阴性.胸部X线片未见异常,腹部B超未见异常.

  • 马蹄肾合并恶性组织纤维细胞瘤一例报告

    作者:刘涛;孔垂泽;王侠

    患者,男,35岁.主诉左腰部包块伴疼痛6个月于2006年3月6日入院.无尿路刺激症状、无血尿.查体:左上腹可扪及囊性肿物,左肾区叩痛阳性.B超示左肾13 cm×6 cm混合回声,内无明显彩色血流.CT示马蹄肾,左肾区巨大囊实混杂肿块影,边界清,多分隔,上界达膈肌,下近于盆腔,CT值9.9~42HU,增强后囊性部分无强化,实性部分轻度强化,CT值55 HU,延迟扫描无强化.

  • 原位回肠膀胱术后复发膀胱腺癌一例报告

    作者:袁磊;卢洪凯

    1998年11月,我院收治原位回肠膀胱术后8年,肠膀胱内复发膀胱腺癌患者1例.现报告如下.患者,男,65岁.患者8年前曾以间歇性全程肉眼血尿1.5个月行经尿道膀胱肿瘤电切术,1年后肿瘤复发并再次行经尿道电切术.术后2年复查膀胱镜于膀胱右侧壁、三角区及颈口发现多发乳头状肿瘤,大者直径约3 cm.

  • 尿流率测定在尿道下裂矫治术后排尿功能评估中的意义

    作者:蒋先镇;万光霞;阳建福

    1999年4月至2006年12月,我们采用尿流率测定评估48例尿道下裂患儿手术前后排尿情况.现报告如下.对象与方法 本组48例.年龄10个月~15岁,平均6.7岁.根据Duckett分类方法,阴茎头型3例、阴茎型36例、阴囊型5例、会阴型4例.行Duckett一期尿道成形术26例、膀胱黏膜一期尿道成形术4例、改良Denis Browne埋藏皮管尿道成形术6例、尿道口前移阴茎头成形术(MAGPI术)3例、带蒂阴茎阴囊联合皮瓣尿道成形术(Duckett+Duplay 术)9例,均同时行膀胱造瘘.患儿手术均成功,无尿瘘发生.

  • 成人肾母细胞瘤诊治10例报告

    作者:徐志兵;王国民;朱延军

    1990至2005年我院收治成人肾母细胞瘤10例,现报告如下.对象与方法 本组10例.男4例,女6例.年龄16~58岁,平均34岁.肿瘤位于右肾6例、左肾4例.主要症状为腰酸痛9例、上腹胀痛3例、肉眼血尿2例、腹部肿块5例.

  • 控制性降压在大体积前列腺电切术中的应用

    作者:陈伟;王国民;张立;孙敏莉;刘宇军;武睿毅;鲁继东;缪长虹

    较大体积的前列腺电切术中出血量较多,影响视野,延长手术时间,增加冲洗液吸收量和并发症的发生率.因此,体积>60 ml的前列腺被视为TURP的禁忌证[1].我们在TURP术中应用控制性降压的方法切除大体积前列腺,以期达到减少出血、缩短手术时间、拓宽TURP手术适应证的目的.

  • 前列腺术后切口龟分枝杆菌感染三例报告

    作者:常江平;王风;吴锋;张忠林;曾伟涛

    手术切口龟分枝杆菌(M.chelonei)感染临床上比较少见,大多数外科医生对其生物学特性及临床表现了解不多,临床诊断困难.1998年至2006年我们收治耻骨上前列腺切除术后切口M.chelonei感染患者3例,现报告如下.

  • 对当前非浸润性乳头状尿路上皮肿瘤组织学分级系统的评价

    作者:程亮;张绍渤;黄教悌;那彦群

    近半数膀胱肿瘤来源于尿路上皮的非浸润性(pTa)乳头状肿瘤.经过数十年的研究,该类肿瘤的生物学行为和预后的概念已经确立.其预后取决于肿瘤体积、多灶性、复发状况、有无共存的原位癌和肿瘤的组织学分级.前4个因素已很明确,但迄今尚缺乏为病理学家普遍接受的理想分级系统.我们将WHO 1973分级标准和被推荐替代该标准的WHO 2004分级标准结合实际工作进行对比评价.综述如下.

  • 腺病毒载体介导shRNA抑制大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞PDE5基因表达的研究

    作者:李忠远;刘继红;封江南;肖恒军;詹鹰;张朝晖;王涛;王少刚;叶章群

    磷酸二酯酶5型(PDE5)作为基因治疗勃起功能障碍(ED)的分子靶点目前已逐渐成为研究热点.我们构建了以大鼠PDE5(rPDE5)为靶基因的重组腺病毒表达载体,将重组腺病毒转染大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞后,通过细胞内转录产生的短发夹RNA(shRNA)来诱导针对rPDE5基因的RNA干扰(RNAi),并分别从mRNA和蛋白水平检测其对rPDE基因表达的抑制情况.现报告如下.

  • 膀胱癌生物学行为的新认识

    作者:夏同礼

    全球膀胱癌发病率居恶性肿瘤第7位,每年新增患者约27万.男性多于女性(3.5∶1.0).目前为了与临床称谓一致而倡导应用"尿路上皮癌"代替以往膀胱癌组织病理学诊断中普遍采用的"移行细胞癌".由于90%以上的膀胱癌为尿路上皮来源,故一般临床上泛称"膀胱癌"即指尿路上皮癌.WHO对膀胱癌组织学分类的进展,充分反映了30余年来对膀胱癌生物学行为的认识过程.

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