现代泌尿外科杂志
Journal of Modern Urology 현대필뇨외과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 西安交通大学
- 影响因子: 1.10
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-8291
- 国内刊号: 61-1374/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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PCEA在预防下尿路术后膀胱痉挛性疼痛中的应用
目的研究病人自控硬膜外镇痛法(Patient controlled epidural analgesia,PCEA)在治疗前列腺切除术、膀胱部分切除术、尿道会师牵引术后膀胱痉挛性疼痛中的价值.方法对122例术后患者保留硬膜外导管,应用PCEA向硬膜外腔注射吗啡、布比卡因、芬太尼混合液.结果在应用PCEA期间,117例患者无膀胱痉挛性疼痛发生(显效),4例患者有轻微膀胱痉挛性疼痛(有效),总有效率100%,无明显不良反应.结论PCEA可以有效预防和治疗术后膀胱痉挛性疼痛,且减轻切口疼痛,具有效果好,副作用小等特点.
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肾上腺皮质癌的诊断与治疗
目的探讨肾上腺皮质癌的诊断和治疗.方法回顾性分析1978年~2000年收治的19例肾上腺皮质癌病人的临床表现、影像学检查、治疗方法及随访资料.结果 19例中有内分泌功能紊乱者10例,主要以柯兴综合征为主,性征异常及原发性醛固酮增多症相对少见.无内分泌功能者9例,主要为急性腹痛、高血压、腰背痛等腺外表现.15例行根治性手术切除,6例于术后8个月~10年复发.4例肿瘤未能切除仅取活检者,随访3例均于1年内死亡.结论尿17-羟、17-酮和血、尿皮质醇、醛固酮的测定及CT和B超检查均有助于诊断.手术是唯一有效的治疗方法.早期诊断困难,预后差.
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浸润性膀胱癌组织中肿瘤血管形成与淋巴结转移间的关系
目的通过对浸润性膀胱移行细胞癌(TCCB,T2~T4 NXMO)组织中血管形成的定量研究,探讨微血管密度(Microvessel Density,MVD)与淋巴结转移之间的关系.方法应用免疫组织化学SP法对23例淋巴结阴性及15例淋巴结阳性浸润性膀胱移行细胞癌组织中的血管进行染色,用微血管密度(MVD)表示血管形成的程度.结果有淋巴结转移的病例TCCB肿瘤组织中MVD明显高于无转移组(p<0.01).结论肿瘤血管形成在TCCB的生长转移过程中起到重要作用,在浸润性TCCB中MVD可推测淋巴结转移状况.
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可控性回盲肠膀胱23例
目的探讨膀胱全切后可控性膀胱的手术方法及术后疗效观察.方法 1996年10月至2000年10月对23例膀胱癌患者施行根治性膀胱切除后采用回盲升结肠形成贮尿囊,进行尿流改道.结果随访4月到4年均获得满意的疗效.贮尿囊容量达300~550ml,大压力40cmH2O,阑尾流出道的压力为54cmH2O,4~5小时导尿1次,无尿外溢,无高氯性酸中毒.有2例术后因肿瘤转移死亡.结论回盲肠袋做贮尿囊,阑尾做流出道,可控性好,并发症少,可提高患者的生存质量,是理想的尿流改道术式.
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TURP加综合方法治疗前列腺癌
目的探讨提高对前列腺癌的治疗效果及根治性TURP在前列腺癌中的应用.方法采用TURP及综合方法治疗前列腺癌患者38例.结果全部病例均一次成功,32例随访6~18个月,尿路梗阻症状明显改善或消失.结论 TURP加综合治疗能明显提高前列腺癌患者生存质量.
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经尿道前列腺电汽化术治疗BPH200例临床分析
目的探讨经尿道前列腺电汽化术治疗BPH的疗效.方法自1998年2月到2001年2月对200例良性前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺电汽化切除术.结果术后随访1~24个月,患者在国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)及残余尿(RU)等方面均有显著改善.结论 TUVP具有操作简单,出血少,并发症少,去除组织量大,手术时间相对较短,术后恢复快等优点.
关键词: 良性前列腺增生 经尿道前列腺电汽化切除术 -
同种自体肾上腺包膜移植的实验研究
目的为了探讨理想的肾上腺移植方法.方法将自体肾上腺包膜种植于大网膜上,并将其转移至腹部皮下,观察种植物的组织学变化和血浆皮质醇水平.结果 4周后新的肾上腺皮质开始再生,8周后血浆皮质醇水平可恢复至术前水平.结论将已种植肾上腺包膜的大网膜转移至腹部皮下,便于观察移植的肾上腺生长情况.种植于大网膜上的肾上腺包膜之所以再生良好,是由于大网膜的良好血供所致.
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消癃通闭对前列腺平滑肌中NOS神经的影响
目的探讨一氧化氮合酶(NOS)与良性前列腺增生(BPH)发病的关系以及中药消癃通闭对前列腺平滑肌中NOS神经的影响.方法去势雄性大鼠,皮下注射丙酸睾酮5mg·kg-1·d-1,分别给予消癃通闭、保列治灌胃,21天后断髓处死,应用NADPH组化染色结合形态学定量分析方法,检测各组前列腺中NOS神经含量.结果 NOS神经纤维主要分布在前列腺平滑肌细胞周围,消癃通闭高剂量组在治疗3周后,前列腺组织中NOS神经的长度密度(Lv)为0.11349±0.023296,与其它三组相比均有显著性差异(p<0.001).结论中药消癃通闭可增加实验性BPH大鼠前列腺中NOS神经含量,为该药治疗前列腺增生,改善临床症状提供了科学依据.
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TUVP术围手术期的生理变化与麻醉
目的探讨TUVP术(经尿道前列腺电汽化术)的手术和麻醉安全性.方法观察289例TUVP术和耻骨上前列腺摘除术患者围手术期BP(血压)、P(心率)变化,比较两组输血量、手术时间和术前健康状况分级.结果 TUVP术手术时间短,创伤轻微,无一例输血,围术期BP、P较平稳,变化和缓.结论TUVP术对人体生理代谢影响小,手术麻醉安全性高,但术前准备和治疗仍应重视.
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脐尿管腺癌(附10例报告)
目的提高脐尿管腺癌的诊断与治疗水平.方法回顾分析自1980年以来收治10例脐尿管腺癌的诊断方法,包括膀胱镜、B超或CT扫描.结果脐尿管腺癌主要临床症状有肉眼血尿,耻骨上肿块.6例行扩大性膀胱部分切除,4例行膀胱部分切除术,其中2例复发.结论扩大性膀胱部分切除术可作为脐尿管腺癌的主要手术方式.
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前列腺特异性抗原在前列腺癌中的表达和意义
目的为了提高对前列腺癌的诊断和鉴别诊断水平.方法用免疫组织化学染色方法对199例前列腺癌与良性前列腺增生组织作了前列腺特异性抗原(PSA)标记,间接了解组织腺体基底细胞层的完整与否.结果对PSA染色,大多数前列腺癌表达低,少数分化好的癌组织呈阳性,而良性前列腺增生组织标本中PSA高表达.结论本研究表明应用间接了解前列腺组织基底细胞层完整性与否的PSA标记在前列腺癌与增生性病变的诊断和鉴别诊断中以及对肿瘤恶性程度的判断均有很好的应用价值.
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体外冲击波碎石治疗尿路结石术后复发性结石
目的探讨尿路结石术后复发结石的原因及治疗.方法 1988年~1999年应用ESWL治疗尿路结石取石术后复发性结石88例.结果结石粉碎率为100%,三个月结石排净率为93.1%.结石残留、梗阻因素、尿路感染和代谢紊乱是尿路结石术后复发的主要因素.结论 ESWL是治疗尿路结石术后复发性结石的有效方法,提出首次治疗结石应以消除结石,解除梗阻,防治感染,纠正代谢紊乱为原则.
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盐酸米托蒽醌膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的临床研究
目的探讨盐酸米托蒽醌膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的临床疗效.方法对16例膀胱癌患者于术后用米托蒽醌12 mg进行膀胱灌注,并随访4~19个月.结果 16例患者中有2例复发(12.5%),5例患者出现局部毒性反应,无全身毒性反应发生.结论米托蒽醌是一种有效且耐受性较好的膀胱癌术后灌注药物.
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肾窦内肾盂加肾后下部实质联合切开治疗复杂性肾结石
我院自1996~1999年起采用肾窦内肾盂加肾后下部实质联合切开治疗复杂性肾结石24例,手术操作简单,疗效满意.现报告如下
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TUR综合征的特殊表现-腹胀(附4例报告)
我院自1986年12月至2000年12月对1300例前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,其中4例出现以腹胀为主要表现的TUR综合征,现报告如下.
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TURP加双睾丸白膜下切除及药物综合治疗前列腺癌(附16例报告)
前列腺癌目前在我国的发病人数明显增多,由于不少患者缺乏特殊临床表现,就诊时多已非早期.我们自1993年2月至1998年11月,采用TURP加双睾丸白膜下切除术,同时口服小剂量乙烯雌酚、阿司匹林综合治疗前列腺癌16例,并进行随访观察,疗效满意,现报告如下:
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Foley肌肉分离切口在输尿管上段结石术中应用
我们从1997年2月至1999年12月,在输尿管上段切开取石术中应用Foley肌肉分离切口计25例效果满意,报告如下:
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良性前列腺增生术后膀胱痉挛的综合治疗
前列腺摘除术后发生膀胱痉挛是常见症状,可引起继发性出血、漏尿等诸多并发症,影响术后恢复,口服或肌注镇痛药疗效不佳.我科对2000年1月~2001年1月行BPH术后发生的60例膀胱痉挛患者采用综合治疗措施取得一定疗效,报导如下.
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经尿道气化电切术治疗表浅膀胱肿瘤39例
我院自1998年6月至1999年8月间共采用经尿道气化电切术(TVBt)治疗膀胱肿瘤39例,取得良好疗效.报告如下:
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嗜铬细胞瘤围手术期治疗体会
嗜铬细胞瘤是发生在肾上腺髓质及其以外嗜铬细胞的肿瘤.临床上以高血压、基础代谢率增高为主要表现,手术切除是好的治疗方法,但手术切除的危险大.研究证明进行正确的术前准备的单纯性嗜铬细胞瘤死亡率为1%~5%,而未行术前准备的手术死亡率高达50%.因此,加强围手术期的处理,对确保手术顺利进行及预防术后并发症具有非常重要的临床意义.我院1996年~2000年,对42例嗜铬细胞瘤患者进行了手术治疗,都进行了较完善的术前准备和术后处理,现报道如下.
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经尿道膀胱镜碎石术(附30例报告)
我院于1997年引进浙江好克公司膀胱镜大力碎石钳用于经尿道膀胱镜碎石术治疗膀胱及后尿道结石30例,具有创伤小、疗效可靠、住院时间短、费用少等优点,效果满意,报告如下.
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糖尿病肾病患者血液透析疗法探讨
随着糖尿病发病率的逐年上升及糖尿病患者寿命的延长,因糖尿病肾病而接受血液透析(HD)的患者逐年增多.如何提高糖尿病肾病患者的HD水平,改善其生存质量,已成为血液透析工作者探讨的重要课题之一.本文回顾性分析了1991年1月至2000年12月在我院接受HD治疗的523例患者的临床资料,发现糖尿病肾病患者在血管通路、常见并发症及转归等方面与非糖尿病肾病患者有所不同,现报告如下.
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血清PSA的影响因素
前列腺特异性抗原(PSA)是由前列腺上皮及尿道旁腺上皮所产生的蛋白酶,它的作用是液化精液.1980年在血中检测到了PSA,但到目前为止它进入血液循环的机制尚不清楚.1991年Stenman首次报道了血清中存在不同分子形式的PSA,游离态的PSA(fPSA)和复合态的PSA(cPSA),fPSA是PSA的酶原形式或是PSA的部分分解产物,具有免疫活性,可用免疫法测出.cPSA是与血清中多种蛋白酶抑制剂结合的PSA,主要包括与α1~抗糜蛋白酶形成的复合物(PSA~ACT)和与α2巨球蛋白形成的复合物(PSA~MG).PSA~ACT具免疫活性可用免疫法测出,PSG~MG不具免疫活性不能用免疫法测出.目前血清PSA、fPSA检测已普遍应用于前列腺癌的诊断,鉴别诊断,治疗效果监测,但是血清PSAfPSA受到一系列因素影响,同时血清PSA的诸多影响因素也引起了一些学者的极大兴趣.本文就影响因素做一综述.
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肾血管平滑肌脂肪瘤
血管平滑肌脂肪瘤(Angiomylipoma AML)是一种由不等量脂肪、平滑肌和厚壁血管构成的良性肿瘤,多见于肾脏,也可发生于皮肤、肝、脾、鼻腔和生殖系统.1911年Fischer首先描述了肾AML的组织学特征,Mornom于1951年将其正式命名为血管平滑肌脂肪瘤.肾AML主要发生在50~70岁妇女,可单独发生或与结节性硬化症伴发.80%的结节性硬化症可伴肾AML,但肾AML患者中仅有约20%患有结节性硬化症[1].中国肾AML患者极少发生结节性硬化症.
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嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤大多发生于肾上腺髓质的嗜铬细胞,源于神经脊的嗜铬细胞也可见于肾上腺外的颈动脉体、主动脉化学感受器、交感神经节及祖克坎德尔体(主动脉旁体或副神经节)等,称为肾上腺外嗜铬细胞瘤或副神经节瘤.任何能制造、贮存并能释放儿茶酚胺(CAO)的肿瘤,都是嗜铬细胞瘤,不论部位在何处,都应按嗜铬细胞瘤处理、治疗.
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TULP和TUVP治疗前列腺增生症的疗效比较
自1995年始,对前列腺增生症(BPH)患者,随机选择施行经尿道前列腺激光气化术(TULP)和经尿道前列腺电气化术(TUVP)治疗,比较两种术式治疗效果,报告如下.
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特发性腹膜后纤维化3例诊治体会
特发性腹膜后纤维化(idiopathic retroperitoneal fbrosis)临床罕见,我科自1996年9月至今共收治3例,现报告如下:
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尿道下裂术式选择及疗效(附172例报告)
我院自1990~2000年应用不同的尿道成形术式治疗尿道下裂患者172例,回顾性分析各种手术方式的疗效,根据患者的具体情况和多种因素综合考虑选择不同的手术方式,总结报告如下.
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经尿道膀胱壁间段输尿管切开取石术
我院自1995年2月至2000年4月采用经尿道膀胱壁间段输尿管切开取石术治疗输尿管膀胱壁间段结石34例,疗效满意.现报告如下.
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"三明治"法经尿道电汽化治疗前列腺增生症
经尿道前列腺电汽化术(TVP)与传统的经尿道前列腺电切术(TURP)相比,具有创伤小、出血少及并发症发生率低等优点[1、2].但是,与TURP相比,TVP也存在一些令人遗憾的缺点,即创面欠光整,组织焦化后汽化效果差,前列腺尖部汽化不完全,Ⅱ°以上前列腺手术时间较长等.我们临床实践中将TVP与TURP技术结合起来,应用汽化-电切-汽化,即所谓"三明治"技术[3],治疗良性前列腺增生症(BPH)共50例,效果满意,报道如下.
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嗜铬细胞瘤的影像诊断与病理对照
我院自1990年1月至1999年12月期间收治36例嗜铬细胞瘤(PHEO),对其资料进行分析,结合病理组织学,找出其影像学特点.为临床提供较为可靠的诊断信息.
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完全型膀胱外翻并完全型尿道上裂自然存活16年1例报告
患儿,男,16岁,于1996年1月12日入院.检查:脐缺如,耻骨上方有一约10cm×10cm的粉红色肿块,其上有两孔不断滴尿,两孔间距约2.5cm,包块边缘与腹壁缺损一致;耻骨联合分离约7cm;阴茎上翘,长约5cm,呈扁平状,宽约3cm;尿道位于阴茎背侧,完全裂开,无尿道口,阴茎腹侧包皮堆积;阴毛稀疏,会阴部皮肤呈湿疹样变;两睾丸正常,因经济原因患儿家长不接受功能性修复,于1996年1月20日行直肠膀胱、腹壁修补术,10天后痊愈出院,随访至今无异常.
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外伤致尿道粘膜断裂脱出1例报告
外伤挤压尿道致尿道粘膜断裂并呈管套状脱出于尿道外口在临床上甚为罕见,我院收治1例,报告如下:
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经肛门辅助取出尿道内缝衣针2例报告
自1993年以来,我们采用经肛门辅助取出尿道内缝衣针2例.患者均为男童,大者7岁,小者4岁,病程分别为48h及8h.缝衣针均进入后尿道,针长3~3.5cm,取针前拍膀胱区及尿道部正侧位片,确定针的位置及方向.
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辅助体外冲击碎石取双J管1例报告
患者,男,37岁.入院诊断"左肾盂多发结石".1998年11月25日在硬膜外麻醉下行左肾盂切开取石术,输尿管放置双J管内引流.术后KUB检查双J管位置良好.术后三个月在膀胱镜下行双J管取出术,术中发现双J管膀胱端有小结石附着,双J管取出困难,双J管下端可拉出膀胱镜镜鞘外,张力较大.在双J管下端用10号长丝线缝扎一针,取出镜鞘丝线留于尿道口外,X线透视下牵拉丝线,双J管肾盂端不活动,考虑双J管肾盂端可能附着结石.以双J管肾盂端卷曲部分为目标,行多点体外冲击波碎石治疗,碎石工作电压10KV,轰击次数1500次,然后牵拉丝线,双J管取出,见其肾盂端卷曲部分有片状小结石附着.三个月后行KUB+IVP检查双肾盂输尿管显影良好.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |