现代泌尿外科杂志
Journal of Modern Urology 현대필뇨외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-8291
- 国内刊号： 61-1374/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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HLA-A基因多态性与陕西地区回族非梗阻性无精症的相关性研究
目的 探索人类白细胞抗原A(HLA-A)基因在陕西地区回族非梗阻性无精症(NOA)人群中的多态性分布及其与无精症发病风险的关联.方法 采用聚合酶链反应-直接测序技术(PCR-SBT),检测59例陕西回族NOA患者和61例回族对照男性人群中HLA-A的基因多态性分型,分析HLA-A的基因型分布特点及其与NOA患病风险的相关性.结果 HLA-A基因在NOA患者和对照组人群中均呈高度多态性分布.在NOA患者组检测到19种HLA-A基因型,在对照组亦检测到19种HLA-A基因型.与对照组相比,HLA-A* 26∶01基因型在NOA组高表达,也就是说,HLA-A* 26∶01基因型具有较高的NOA患病风险(OR=3.340,95％CI:1.045～10.670).结论 HLA-A* 26∶01基因型与陕西回族人群NOA发病风险明显关联,可能是NOA的易感基因型.
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下腔静脉节段性切除术在肾癌伴下腔静脉癌栓中的应用
目的 探讨下腔静脉节段性切除术在治疗肾癌伴下腔静脉癌栓患者中的安全性和有效性.方法 回顾性分析2016年1月至2017年6月收治的10例肾癌合并下腔静脉癌栓而行下腔静脉节段性切除术患者的临床资料.10例患者中,合并MayoⅡ级者5例,Ⅲ级者4例,Ⅳ级者1例.男9例,女1例.年龄31～73岁,平均(53.9±10.9)岁.肿瘤位于右侧者6例,左侧者4例.结果 10例手术均顺利完成,无术中死亡病例.7例患者行开放途径下的下腔静脉癌栓取出术+下腔静脉节段性切除术;2例行腹腔镜下手术;1例患者先采用经后腹腔途径联合经腹腔途径下手术,术中探查肾肿瘤与周围组织粘连较重,遂中转开放手术.手术时间288～556 min,平均(399.2±91.5) min.术中出血量300～4 000 mL,平均(1 450.0±1 136.5)mL.术后住院时间8～39 d,平均(16.7±9.6)d.本组10例患者中,6例发生术后早期并发症.Clavien Ⅱ级并发症4例.Clavien Ⅳa级并发症2例.10例患者随访时间2～14个月,中位随访时间8个月.10例患者中发生远处转移1例,为骨转移合并肺转移.1例(10％)出现肿瘤特异性死亡.结论 下腔静脉节段性切除术使肿瘤切除更彻底,但存在术后并发症发生的可能.下腔静脉节段性切除术在治疗肾癌伴下腔静脉癌栓患者中较为安全有效.
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Guy's评分联合双源双能量CT预测肾结石经皮肾镜碎石取石术效果的评价
目的 评价Guy's评分联合术前双源双能量CT(DSDECT)预测肾结石经皮肾镜碎石取石术(PCNL)效果的准确性及其临床价值.方法 收集181例肾结石患者术前结石Guy's评分等级、DSDECT预测的结石成分、PCNL术后Guy's评分不同等级的结石清除率以及不同成分的结石清除率,统计分析Guy's评分联合DSDECT预测不同Guy's评分等级、不同结石成分清除率的准确性,比较术前DSDECT预测结果与术后红外光谱分析仪测定结果的符合率、灵敏度、特异度、准确度,判断DSDECT对结石成分的诊断效率.结果 181例患者行一期PCNL术的结石清除率随着Guy's评分等级的升高逐渐下降,各组间均有统计学差异(P＜0.05).不考虑Guy's结石评分系统(GSS)等级时,草酸钙、磷酸钙两种结石成分的结石清除率分别为59.4％、76.3％,无统计学差异(P=0.089).联合结石成分与GSS等级共同分析时,GSS Ⅰ级、GSSⅢ级和GSSⅣ级者,两种结石成分的结石清除率亦无显著性差异(PⅠ =0.758,PⅢ =0.064,PⅣ =0.974),仅GSSⅡ级者上述两种结石的清除率分别为60.8％、83.3％,差异有统计学意义(P=0.037).同一种结石成分,结石清除率随着GSS评分等级的升高逐渐下降,各组间差异均有统计学意义(P＜0.05).采用DSDECT与红外光谱仪两种方法分析62例肾结石的结石成分:44例混合结石,18例为单纯结石.两种方法对混合结石的分析符合率为90.9％,对单纯结石的分析符合率为94.4％.DSDECT分析草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石的准确度分别为0.844、0.823、1、0.952.结论 术前行DSDECT能准确预测肾结石的主要成分,Guy's评分系统可用于预测PCNL术效果,术前DSDECT联合Guy's评分评估结石情况,是对Guy's评分预测PCNL术结石清除率的重要补充,可为肾结石是否选择PCNL术提供一定的建议.
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显微镜下低位精索静脉结扎术242例疗效分析
目的 分析显微镜下低位精索静脉结扎术对合并不育的精索静脉曲张的治疗效果,评估其临床疗效和应用价值.方法 回顾性分析242例合并不育的精索静脉曲张患者接受显微镜下低位精索静脉结扎手术后的精液质量、阴囊温度、精索静脉内径及配偶怀孕率,记录并发症的发生.结果 242例患者术后平均精子密度较术前有显著改善[(39.68±15.31)×106/mL vs.(13.51±5.12)×106/mL] (P＜0.05).术后平均精子活力(a+b级)较术前明显提高[(58.44±9.84)％vs.(21.03±10.18)％](P＜0.05),平均a级精子活力也显著提升[(25.06±5.89)％vs.(11.41±4.63)％](P＜0.05).术后阴囊各部位平均温度与术前相比,其降幅差异均有统计学意义[阴茎根部左侧(36.70±0.31)℃vs.(36.89±0.33)℃,右侧(36.65±0.34)℃vs.(36.72±0.39)℃;阴囊中部左侧(36.51±0.29)℃vs.(36.68±0.34)℃,右侧(36.10±0.30)℃vs.(36.57±0.36)℃;阴囊底部左侧(36.20±0.24)℃vs.(36.76±0.21)℃,右侧(36.20±0.24)℃vs.(36.47±0.29)℃](P均＜0.05).彩超下精索静脉内径在术后降至2 mm以下的患者占76.03％(184例).术后持续随访一年,均未出现睾丸水肿、鞘膜积液、睾丸萎缩等并发症,配偶怀孕率达31.8％(77例).结论 显微镜下低位精索静脉结扎术能显著改善伴有不育的精索静脉曲张患者的精液质量,包括精子密度、精子活力(a+b级),以及对阴囊降温机制的恢复有明显作用,提高配偶的怀孕率,且并发症少,是一种安全、有效、值得推广的手术方式.
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多序列磁共振与超声融合成像引导下前列腺靶向穿刺活检临床应用的初步体会
目的 评价多序列磁共振(mpMRI)与经直肠超声(TRUS)融合成像引导前列腺靶向穿刺的临床价值.方法 2016年12月至2017年12月对43例经mpMRI发现可疑前列腺癌病灶患者行MRI/TRUS融合成像引导下前列腺靶向穿刺活检.患者中位年龄69岁,中位总前列腺特异抗原(TPSA) 10.59 ng/mL,病灶大直径平均1.83 cm.先行靶向穿刺2～3针,再行系统穿刺8～12针.结果 穿刺总体阳性率41.9％(18/43),其中经会阴系统穿刺阳性率39.5％(17/43),靶向穿刺阳性率25.6％(11/43),两者差异无统计学意义(P=0.07);临床有意义前列腺癌检出率:系统穿刺37.2％(16/43),靶向穿刺25.6％ (11/43),两者差异无统计学意义(P=0.125).6例患者靶向穿刺Gleason评分在系统穿刺中升级,未出现系统穿刺Gleason评分在靶向穿刺中升级的病例.结论 MRI/TRUS融合成像引导下前列腺靶向穿刺活检在阳性率及临床有意义前列腺癌检出率方面相比系统穿刺无明显优势,其临床价值和成本效益仍需要进一步的评估;靶向穿刺不可取代系统穿刺,结合认知融合的系统穿刺可提高阳性率,弥补靶向穿刺的不足.
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部分无管化经皮肾镜取石术治疗上尿路结石安全性和疗效的荟萃分析
目的 系统评价部分无管化PCNL与传统PCNL治疗上尿路结石的安全性和疗效.方法 计算机检索PubMed、Embase、The CochraneLibrary、CNKI、CBM、VIP及万方数据库,全面收集有关的部分无管化经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的随机对照研究(RCT),检索时限为1984年1月至2017年11月.由2名评价者按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析.结果 共纳入31篇研究、2 408例患者.根据肾造瘘管直径分为小(F8～9)、中(F14～18)、大(F20～24)孔 3个亚组,结果显示:在漏尿、术后24 h视觉模拟(VAS)疼痛评分、住院时间方面部分无管组与小孔组无统计学差异;在漏尿[OR=0.20,95％CI(0.10～0.41),P＜0.01]、术后24 h VAS疼痛评分[MD=-1.72,95％CI(-2.18～-1.25),P＜0.01],住院时间[MD=-1.80,95％CI(-2.21～-1.39),P＜0.01]、重返工作时间[MD=-6.40,95％CI(-8.35～-4.44),P＜0.01]、术后镇痛药物需要率[OR=0.26,95％CI(0.17～0.38),P＜0.01]方面部分无管化组优于中孔组;在术后24 h VAS疼痛评分[MD=-1.12,95％CI(-2.19～0.05),P=0.04]、住院时间[MD=-1.63,95％CI(-2.19～-1.07),P＜0.01]方面部分无管化组优于大孔组;小、中、大孔组结石清除率、术后血红蛋白下降量、发热、输血方面,部分无管组与传统组差异无统计学意义.结论 部分无管化PCNL术是安全、有效的,与传统PCNL相比,可缩短住院时间、减轻患者术后疼痛不适、降低漏尿发生率、快速康复,建议在临床推广应用.
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显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的应用解剖
目的 观察描述原发性精索静脉曲张患者在显微镜下腹股沟外环下切口精索脉管系统的术中解剖结构特点.方法 收集我院泌尿中心男科病区收治的158例(2017年1-12月)原发性精索静脉曲张患者的临床资料,全部符合手术适应证,给予选择全身麻醉显微镜下腹股沟外环下方1 cm处行精索静脉结扎术.手术按三层法解剖结构进行操作.术中分别观察并记录提睾肌层、精索内筋膜下输精管层及精索内静脉层的动脉、静脉及淋巴管数目.结果 精索内静脉层:静脉的数目为(9.7±1.6)条,动脉的数目为(1.7±0.7)条,淋巴管的数目为(4.3±0.9)条;提睾肌层:静脉的数目为(3.0±0.9)条,动脉的数目为(1.5±0.5)条,淋巴管的数目为(1.7±0.8)条;输精管层:静脉的数目为(2.0±1.0)条,动脉的数目为(1.5±0.5)条,淋巴管的数目为(2.0±0.8)条.左右两侧各层静脉、动脉、淋巴管数目没有统计学差异(P＞0.05).结论 经腹股沟外环下切口精索脉管系统的三层解剖结构比较明确及各层的静脉、动脉与淋巴管数目具有一定特点,通过在显微镜的放大作用下,可以清楚地识别并区分各层的静脉、动脉与淋巴管,能有效地避免静脉的漏扎、动脉及淋巴管的误扎,为显微镜下精索静脉结扎术治疗原发性精索静脉曲张提供解剖学基础.
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输尿管结石钬激光碎石术后应用盐酸特拉唑嗪和呋塞米的疗效分析
目的 观察输尿管结石钬激光碎石术后应用盐酸特拉唑嗪和呋塞米的临床疗效.方法 136例输尿管结石患者,随机分为实验组与对照组,各68例.两组患者均行输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗,实验组给予盐酸特拉唑嗪联合呋塞米治疗,对照组单纯使用呋塞米治疗,比较两组患者1周及2周后的结石清除率、结石排出时间及不良反应发生率、肾绞痛再发生率.结果 实验组患者拔除双J管后1周和2周的结石清除率分别为73.5％和94.1％,均高于对照组;输尿管下段结石清除率为100％,也明显高于对照组的88.4％;差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组术后肾绞痛再发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 输尿管结石钬激光碎石术后联合应用盐酸特拉唑嗪、呋塞米能提高结石清除率,降低患者术后肾绞痛的再发生率,其效果良好、安全有效,改善患者生活质量,值得临床推广应用.
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窦道刮除+窦口黏膜电灼术治疗早期膀胱阴道瘘
目的 探讨窦道刮除+窦口黏膜电灼术对早期膀胱阴道瘘的临床疗效.方法 本组5例女性患者,分别为剖宫产术后1例、子宫肌瘤剥除术后2例、子宫全切术后2例,术后拔除导尿管后均有液体自阴道不自主流出,术前经膀胱尿道镜检查及阴道美蓝试验确诊膀胱阴道瘘,均为单一瘘口,膀胱尿道镜下瘘孔直径0.5～1.0 cm,术前3d清洗阴道并排除泌尿系及会阴部感染,5例随即在腰硬联合麻醉下行膀胱阴道瘘窦道刮除+窦口黏膜电灼术,其中1例二次行窦口黏膜电灼术,术后均给予敏感抗生素3d,留置尿管2周.结果 手术时间约为30～60 min,平均45 min.术中出血平均10 mL.围手术期未见重大并发症.4例术后无阴道漏尿;1例阴道漏尿症状明显减轻,二次行窦口黏膜电灼术,术后无阴道漏尿症状发生.随访12个月无复发.结论 窦道刮除+窦口黏膜电灼术治疗早期膀胱阴道瘘,具有创伤小、简单易行等特点,可在早期进行,疗效确切.
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河南地区婴幼儿把尿训练开始时间与排尿控制发育关系研究
目的 了解婴幼儿把尿训练开始时间对排尿控制的影响.方法 对7 415例6～12岁儿童进行无记名回顾性调查,按把尿训练开始时间将其分为6组(每3个月龄差分一组,第一组:0～3月龄,以此类推,第六组:16～18月龄).统计每组获得白天排尿控制月龄.采用方差分析方法对各组及各组间的数据进行分析比较.结果 把尿开始越早获得排尿控制的年龄越小(第1组和第6组控制月龄分别为:19.9±7.2,25.9±6.2).其中,1、2、3组间(1～9个月龄开始把尿训练)白天获得排尿控制时间差异均无统计学意义(P＞0.05),4～6组间的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 婴幼儿出生后前9个月进行把尿训练,获得白天排尿控制的时间显著早于9个月后开始排尿训练.
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原发性肾脏弥漫大B细胞淋巴瘤9例诊治分析
弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)是一种好发于血液系统的恶性肿瘤,原发肾脏DLBCL较为罕见,占结外淋巴瘤比例不足0.7％[1].因原发性肾脏DLBCL恶性程度高、预后差,临床医师对其缺乏认识.我们回顾性分析了我院收治的9例原发性肾脏DLBCL患者的临床资料,归纳总结其临床特点.
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不同病理类型双侧肾癌1例报告
临床上肾癌多发生于单侧.双侧肾癌少见且病理类型常相同,而本文作者收治1例罕见的双侧不同病理类型的肾癌,现报告如下.1 病例报告患者女性,33岁因左侧腰部疼痛不适10d入院.心、肺查体无明显异常,左腰腹可触及肿物、质硬.实验室检查未见明显异常.辅助检查:增强计算机断层扫描(computerized tomography,CT)示①左肾多发占位,恶性肿瘤不排除;②右肾上极占位(图1A).肾动态显像示肾小球滤过率左肾30.27、右肾43.97 mL/min.行“根治性左肾切除术(radical nephrectomy,RN)”.
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激光和等离子技术在经尿道前列腺剜除术中的临床应用进展
随着激光和等离子技术的不断发展和改善,伴有严重下尿路症状的前列腺增生(BPH)患者的手术方式近几十年来发生了重大变化,旨在挑战传统经尿道前列腺电切术(TURP).其中经尿道前列腺剜除术已被充分证实其安全性及效果得到了广泛应用,典型代表有经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)和经尿道前列腺等离子剜除术(TUERP),在此基础上相继出现了铥激光剜除、半导体激光剜除以及等离子筒状电极和纽扣电极剜除.剜除术结合了开放手术和TURP的优点,可有效改善尿路症状,并且克服了开放手术创伤大、并发症多、传统电切围手术期出血及远期复发率高等缺点,大大提高了手术的安全性.但开展剜除需重新购置激光及等离子设备以及学习曲线较长的问题也客观存在,我们在学习掌握新技术的同时,应结合临床实际,选择甚至创造出更易于推广的技术,将剜除术落实到基层.
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RNA结合蛋白HuR与前列腺癌的关系
前列腺癌是威胁男性健康的常见泌尿系肿瘤之一,大多数患者在发现时已处于晚期,其治疗效果并不理想.近年来,人类RNA结合蛋白HuR在肿瘤的发生发展、血管生成、转移、耐药等方面得到了广泛的研究,并取得诸多研究进展.HuR与前列腺癌之间也有着密切的联系,进一步研究HuR与前列腺癌的关系对前列腺癌的防治具有至关重要的意义.本文就HuR与前列腺癌的关系作一简要综述.
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腹腔镜下膀胱瓣修复长段输尿管缺失(附光盘)
随着输尿管镜手术的开展和流行,相关并发症的报道也逐渐增多.输尿管镜手术的严重并发症之一就是输尿管撕脱.一旦发生输尿管撕脱,临床处理相当棘手,特别是长段的输尿管撕脱.常规的长段输尿管撕脱包括自体肾移植术和回肠代输尿管成形手术.我们根据膀胱壁血供丰富、伸缩性优良的特性,进行腹腔镜下膀胱翻瓣成形替代长段撕脱的输尿管.本文将简要归纳长段输尿管撕脱的外科治疗,并对腹腔镜下膀胱翻瓣修复长段输尿管缺失的手术步骤及技术要点进行具体介绍.
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c-FOXP3对肾透明细胞癌体外侵袭迁移的效应及机制研究
目的 探究c-FOXP3基因在肾透明细胞癌体外侵袭迁移中的效应,并分析其与临床预后之间的关系.方法 查询The Cancer Genomic Atlas(TCGA)数据库探寻c-FOXP3与肾细胞癌临床预后之间的关系;利用Western blot技术测定常见的肾透明细胞癌细胞系中c-FOXP3的表达水平;采用慢病毒感染技术感染c-FOXP3高表达的肾癌细株786-O与ACHN建立FOXP3敲低的肾癌细胞模型;采用细胞划痕实验,分别观察c-FOXP3敲低的786-O、ACHN及对照组细胞迁移能力的差异;分别用Transwell小室检测c-FOXP3敲低的786-O和ACHN以及对照组细胞的体外迁移和侵袭能力;Western blot法检测癌细胞侵袭迁移相关指标,初步探索c-FOXP3对肾癌细胞侵袭、迁移效应的分子机制.结果 TCGA临床数据库显示c-FOXP3表达量与肾细胞癌患者的总生存率呈现较明显的负相关关系,c-FOXP3表达量越高的肾癌患者,总生存率越低.常见肾癌细胞系中,786-O和ACHN相对高表达c-FOXP3.细胞划痕实验和Transwell实验显示c-FOXP3敲低的786-O和ACHN体外侵袭、迁移能力均较对照组减弱.Western blot检测发现c-FOXP3敲低的786-O和ACHN细胞中N-cadherin和Vimentin表达水平均较对照组减低.结论 c-FOXP3基因可促进肾透明细胞癌的体外侵袭、迁移潜能,并与肾透明细胞癌患者的临床预后不良有关.
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不同麻醉状态对大鼠膀胱测压的影响
目的 了解不同麻醉状态对大鼠膀胱测压结果的影响,为基础实验大鼠的膀胱测压提供参考.方法 13只SD雄性大鼠(350～400 g),麻醉下行膀胱造瘘术,每只大鼠在深麻、浅麻醉状态下分别进行膀胱测压,并和清醒状态下膀胱测压结果进行比较.膀胱测压参数包括:基础膀胱充盈压、排尿间隔、功能膀胱容量、膀胱顺应性、排尿期大膀胱压.结果 大鼠在深麻醉状态下,膀胱没有收缩力,膀胱充盈到一定程度出现充盈性尿失禁,膀胱漏点压(BLPP)为:(33.101±7.189) cmH2O.深麻醉状态下的膀胱顺应性[(0.017 4±0.0126)mL/cmH2O]较浅麻醉[(0.089 4±0.092 2)mL/cm H2O]及清醒状态[(0.104±0.136) mL/cmH2O]低(P＜0.05).在浅麻醉及清醒状态下大鼠膀胱均可瞬时收缩,大鼠均可自行排尿,膀胱均有收缩功能,但浅麻醉状态下大鼠的排尿期大膀胱压[32.027±6.309(cmH2O)]显著小于清醒状态[38.144±7.974(cmH2O)](P＜0.05),同时浅麻醉状态的排尿间隔和膀胱功能容量也显著小于清醒状态[(156,306±81.327)s vs.(237.057±124.388)s,(0.261±0.136)mL vs.(0.389±0.202)mL](P＜0.05).大鼠的膀胱顺应性和基础膀胱充盈压在浅麻醉和清醒状态没有显著性差异.结论 不同麻醉状态对大鼠膀胱功能均有影响.浅麻醉状态大鼠可自主排尿,可以作为有关大鼠模型的尿动力学研究方法,但应考虑到麻醉效果对大鼠膀胱功能的影响.
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Journal of Clinical Oncology:靶向雄激素受体和DNA修复基因治疗转移性去势抵抗型前列腺癌:NCI9012结果
对于转移性去势抵抗型前列腺癌患者(metastatic castration-resistant prostate cancer,mCRPC),之前有无应用多西他赛化疗,新型内分泌治疗均能延长生存期,但多数患者终会对这种治疗产生耐药,且这种耐药性多发生于应答患者.有研究指出,雄激素受体(androgen receptor,AR)具有调节DNA修复途径的功能,同时,DNA修复过程中的酶可调节AR的活性.例如,多聚(ADP-核糖)聚合酶-1(PARP-1)在碱基切除修复过程中识别和修复单链DNA,参与烷烃的DNA修复反应、BRCA缺陷细胞的存活以及AR介导的PCa细胞增殖.
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New England Journal of Medicine:MRI靶向穿刺与标准穿刺活检对于前列腺癌的诊断价值(PRECISION试验结果发布)
前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)升高和(或)直肠指诊异常的前列腺癌可疑患者,目前多采用超声引导下经直肠前列腺12～14针标准穿刺法活检以明确诊断,但该方法存在着高级别前列腺癌检出率低而低级别前列腺癌检出率高等问题,由此造成治疗方案选择的不恰当.对于前列腺癌可疑的患者,目前可选择在穿刺术前行多参数MRI,继而针对可疑病灶进行靶向穿刺.既往多个单中心临床试验研究表明,相比较标准穿刺法,MRI靶向穿刺法具有相同或较高的高级别前列腺癌检出率和较低的低级别前列腺癌检出率.但也有相反的试验结果.
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临床医生如何进行产学研的几点思考
我国高端医疗设备主要以进口为主,我国医疗器械企业普遍实力较弱,绝大多数都是中小企业,研发能力不强.《“健康中国2030”规划纲要》明确指出:“完善政产学研用协同创新体系,推动医药创新和转型升级.加强专利药、中药新药、新型制剂、高端医疗器械等创新能力建设,加快医疗器械转型升级,提高具有自主知识产权的医学诊疗设备,到2030年,具有自主知识产权新药和诊疗装备国际市场份额大幅提高,高端医疗设备市场国产化率大幅提高.”
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中国良性前列腺增生症经尿道等离子双极电切术治疗指南(2018简化版)
1 目标人群选择行经尿道前列腺等离子双极电切术(transurethral bipolar plasmakinetic prostatectomy,TUPKP)治疗的人群时,应根据下述5点进行.(1)良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)伴严重的下尿路梗阻(lower urinary tract obstruction,LUTO)症状已明显影响生活质量(quality of life,QoL)的患者可选择TUPKP治疗,药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者可考虑TUPKP治疗.(2)当BPH患者出现下列并发症时,建议采用TUPKP治疗:①反复尿潴留(至少在一次拔管后不能排尿或两次尿潴留);②反复血尿,5α还原酶抑制剂或其他药物治疗无效;③反复泌尿系感染(Urinary tract infection,UTI);④膀胱结石;⑤继发性上尿路积水(伴或不伴肾功能损害).
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
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