现代泌尿外科杂志
Journal of Modern Urology 현대필뇨외과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 西安交通大学
- 影响因子: 1.10
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-8291
- 国内刊号: 61-1374/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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PSA值增高患者前列腺液中白细胞计数分析
目的 分析前列腺特异性抗原(PSA)值增高的患者前列腺液中的白细胞数值.方法 对122例PSA值增高的患者进行前列腺液中的白细胞计数,并分析PSA升高白细胞计数值与患者年龄、PSA、前列腺体积等指标的关系.结果 患者的前列腺液中自细胞密度(平均5.29×106/mL)和总数(平均1.58×106)均增高,白细胞总数与前列腺体积呈显著性相关,非前列腺癌患者比前列腺癌患者的前列腺体积和白细胞总数显著增高.结论 非前列腺癌患者的PSA值增高可能与前列腺液中的白细胞增高有关.
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肾上腺皮质嗜酸细胞肿瘤7例临床分析
目的 探讨肾上腺皮质嗜酸细胞肿瘤的临床和病理学特点.方法 回顾性分析7例肾上腺嗜酸细胞肿瘤的临床资料.结果 7例患者中,1例表现为女性男性化,2例表现为皮质醇增多症,4例无特异表现,肿瘤大小1.5 cm×1.5 cm×2 cm~8 cm× 8cm×9 cm,包膜完整,与周围没有粘连.切面为灰黄色,光镜下胞质内含丰富的嗜酸颗粒,细胞无明显异型性和核分裂相.3例免疫组化NSE(+)、VIM(+).7例均诊断为良性肿瘤,手术切除后未见肿瘤复发和转移.结论 肾上腺嗜酸细胞肿瘤有其自身的特点,大多是没有功能的,发现时一般肿瘤体积比较大,应该根据肿瘤的病理学特征进行良恶性鉴别,术后需要随访.
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64排CT成像在肾癌诊治中的应用(附39例分析)
目的 探讨64排CT成像在肾癌诊断及治疗方面的应用价值.方法 回顾性分析39例经手术病理证实的肾癌患者的术前64排CT成像资料.结果 39例均病理证实为肾癌,肿瘤直径2.8~13.0 cm,平均5.6 cm.病灶均有不同程度的强化,血管成像显示8例存在副肾动脉,17例清晰显示肿瘤供应血管. 结论64排CT成像能清晰显示肾癌的影像学特征,对于制定手术方案及预防并发症等具有重要临床意义,应作为肾癌术前首选的影像学检查方法之一.
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生物反馈治疗用于早泄的疗效比较
目的 比较生物反馈治疗联合药物治疗、单用生物反馈治疗、单用药物治疗的临床疗效.方法 60例早泄患者被随机分为3组,分别是药物组、生物反馈组和联合组.药物组予以每日两酞普兰(喜普妙)20 mg口服治疗,共治疗6周;生物组予以生物反馈治疗仪治疗,一周3次,连续治疗12次;联合组予以西酞普兰药物联合牛物反馈治疗仪治疗,予以隔天下午口服20 mg喜普妙的同时.一周1次予以生物反馈治疗仪治疗,连续治疗6周.在治疗前后记录各组患者的中国早泄患者性功能评价表CIPE-5评分和射精潜伏期,比较治疗前后各组及各组间的临床疗效.结果 治疗前药物组、生物反馈组和联合组的射精潜伏期分别为(0.70±0.12)、(0.66±0.16)和(0.65±0.13)min;治疗后分别为(1.14±0.75)、(1.85±0.99)和(3.09±1.34)min,与治疗前比较差异有显著的统计学意义(P<0.01).治疗前3组的CIPE-5评分分别是(9.00±2.00)、(9.50±2.21)和(8.70±2.05)分;治疗后分别为(12.84±2.89)、(13.90±2.71)和(17.25±4.42)分,分别较治疗前差异有显著的统计学意义(P<0.01).治疗后联合治疗组的CIPE-5评分和射精潜伏期与其余两组相比,均有显著的差异(P<0.01).治疗6周后药物组、生物组、联合组的有效率分别为73.38%、75.00%、80.00%.结论 喜普妙兰药物治疗、生物反馈治疗及生物反馈联合喜普妙药物治疗对于早泄患者射精潜伏期和CIPE-5评分均有明显提高.而三种治疗方法相比,生物反馈治疗仪联合喜普妙药物治疗有更佳的疗效.
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北京郊区前列腺增生发病现状的调查:BPC-BPH研究结果
目的 调查北京郊区50岁以上居民良性前列腺增生(BPH)的发病情况及危险因素.方法 通过多阶段、随机整群抽样方法在北京郊区人群中抽取50岁以上男性居民394人,进行国际前列腺症状(IPSS)评分、前列腺B超检查、大尿流率测定、PSA测定.结果 394名被调查人群中,总患病率为14.0%,其中50~59岁者患病率占该年龄组总人数的4.3 %,60~69岁者为20.0%,70%79岁者为22.6%,80岁以上者为37.5%.可见BPH患病率随年龄增长而逐渐升高.大尿流率<15 mL/s人数随年龄增长而逐渐增多;IPSS评分中重度人数随年龄增长而逐渐增多;血清PSA≥1.6 ng/mL者前列腺体积增大的风险随着年龄增加呈增高趋势.结论 北京郊区50岁以上男性BPH患病率随年龄增长而逐渐升高,且随年代变化呈上升趋势.
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原发腹膜后的间质瘤误诊为肾癌1例报告并文献复习
目的 提高腹膜后间质瘤的认识,减少临床误诊.方法 报道1例误诊为肾肿瘤的腹膜后间质瘤,并结合文献讨论其临床特征、发病机制以及诊断治疗.结果 免疫组织化学和病理学结果展现出间质瘤的固有特征:CD117(+),CD34(+)·SMA(-),DES(-),S-100(-).结论 胃肠道外的问质瘤很少见,其临床影像学特点不易与临近部位的脏器的一般肿瘤区分,临床上为避免误诊应重视其免疫组织化学和病理学特征.
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HK型和Tara型两种包皮环套术的疗效评价
目的 探讨HK型和Tara型两种包皮环套术对包皮过长和包茎的治疗效果.方法 对本院2004年5月~2008年5月的200例HK型包皮环套术和200例Tara型包皮环套术患者的资料进行回顾性分析.结果 手术平均时间:HK犁环套术(8.21±0.54)min,Tara型环套术(10.23±0.67)min;术中出血量:HK型环套术(0.78±0.14)mL,Tara型环套术(0.32±0.11)mL;术后出血:HK环套术2例(1%),Tara环套术0例;术后伤口感染和延迟愈合:HK环套术8例(4%)和Tara环套术3例(1.5%);术后皮下线结和切口瘢痕形成:HK和Tara环套术均为0例.两种术式的手术时间、术中出血量差异有显著性(P<0.05),其他指标差异无显著性(P>0.05).结论 包皮环套术治疗成人和儿童包皮过长和包茎操作简便、出血少、副作用小,值得推广.伴有包皮严重粘连或尿道口病变的患者以开放手术为宜.
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重复尿道并泌尿生殖系多发畸形1例报告及文献复习
目的 探讨女性重复尿道并泌尿生殖系多发畸形的临床特征及诊治方法.方法 总结1例女性重复尿道并泌尿生殖系多发畸形的临床资料.检索Pubmed和CNKI数据库相关文献进行复习.结果 病例系临床罕见多系统、器官合并畸形,因生殖器官发育差,诊断欠明确,定期随访.榆索结果表明相似文献报道少见,并多合并其他泌尿生殖系畸形.结论 女性尿道重复在泌尿系畸形中比较罕见.诊断时详尽的体格检查至关重要,在此基础上行针对性辅助检查,检查应以无创检查为主.根据解剖情况及临床表现行相应的治疗.
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膀胱内灌注盐酸表柔比星预防膀胱癌术后复发92例临床对照研究
目的 研究盐酸表柔比星膀胱灌注预防经尿道膀胱癌电切术(TURBt)术后复发的疗效.方法 对184例膀胱癌患者在TVRBt术后行膀胱灌注化疗,平均分成两组:Ⅰ组(92例)定期膀胱内灌注盐酸表柔比星,术后第1天使用50 mg,膀胱内灌注保留2 h,1周后开始常规灌注化疗,每周1次连续3次,然后每月1次连续11次,共1年;Ⅱ组(92例)为对照组灌注丝裂霉素40mg,灌注方法同Ⅰ组.结果 随访10~46个月,平均(30±4)个月.复发率Ⅰ组为6.5%,Ⅱ组为17.4%,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应包括尿路刺激症状、肉眼血尿等,两组比较差异无统计学意义.结论 TURBt后早期膀胱内灌注盐酸表柔比星化疗,可以显著降低膀胱肿瘤复发率.
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经皮肾镜取石治疗结石性脓肾
目的 探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗结石性脓肾的安全性和有效性.方法 对24例结石性脓肾患者(其中6例为孤立肾并肾功能衰竭患者),18例先一期行微创经皮肾穿刺造瘘引流,二期经皮肾取石.6例行一期或分期经皮肾钬激光碎石.结果 24例均成功行经皮肾穿刺敛激光碎石,解除梗阻,肾功能均不同程度恢复.无感染性休克、邻近器官损伤等严重并发症,无1例行患肾切除.结论 微创经皮肾穿刺取石安全、有效,可及时解除梗阻,通畅引流,有效控制感染,大程度恢复肾功能,可作为结石性脓肾首选方法,但应根据具体情况选择一期或二期手术.
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泌尿系细菌L型感染及对抗生素耐药性的检测
目的 探讨泌尿系细菌L型感染情况及其对常用抗生素的耐药性,为临床诊治提供实验依据.方法 用改良Kagan培养基对临床疑为泌尿系感染者的尿液分离培养,并对分离获得的细菌L型进行药物敏感试验.结果 泌尿系L型细菌感染率为42.17%(35/83),其中大肠埃希氏菌L型占37.14%(13/35).分离出的细菌L型对丁胺卡那霉素、庆大霉素、诺氟沙星、环丙沙星、青霉素G等耐药性较高.结论 临床对疑为泌尿系感染者应同时检测细菌及其L型,并根据药敏试验结果联合用药,以杀菌并阻止其变为L型.
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MMP-9、Bcl-2、VEGF在肾细胞癌中的表达及意义
目的 通过检测MMP-9、Bcl-2及血管内皮生长因子(VEGF)在肾细胞癌中的表达,探讨它们在肾细胞癌的发生、发展和转移中的作用及其相互之间的关系.方法 用免疫组织化学方法检测68例肾细胞癌石蜡标本中MMP-9、Bcl-2和VEGF的蛋白表达情况,并进行统计学分析.结果 在正常肾组织和肾细胞癌中MMP-9、Bcl-2和VEGF的表达有显著性差异(P<0.05).MMP-9、Bcl-2的阳性表达与肾细胞癌病理分级、临床分期之间无显著性差异(P>0.05).VEGF阳性表达率随病理分级、临床分期的升高而升高.VEGF在病理分级Ⅰ与Ⅱ和Ⅰ与Ⅲ之间的表达有显著性差异(P<0.05),在临床分期中,早期与晚期有显著性差异(P<0.05).MMP-9和VEGF表达率在淋巴结转移阳性组显著高于淋巴结阴性组.结论 MMP-9、Bcl-2和VEGF在肾细胞癌的形成过程中可能起作用.MMP-9很可能与肾细胞癌的侵袭和转移密切相关,VEGF可作为判断肾细胞癌淋巴结转移和临床预后的生物学指标.
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脐尿管肿瘤16例临床分析
目的 揭示脐尿管肿瘤的临床特征,提高其诊治水平.方珐分析16例脐尿管肿瘤的临床资料.结果 男14例,女2例;平均年龄(52.0±4.5)岁.肉眼血尿11例,血尿伴尿频尿急5例,血尿时间中位数3.5个月.尿中有黏液者6例.肿瘤直径平均(6.0±1.2)cm,盆腔淋巴结转移4例.TNM分期:T2 2例,T3 10例,T4 4例.临床分级:G1 2例,G2 12例,G3 2例.均行扩大性膀胱部分切除术,术后病理诊断黏液性腺癌10例,混合癌3例,乳头状腺癌2例,小细胞型内分泌癌1例.术后IL-2治疗2例,羟基喜树碱膀胱灌注3例,M-VAC方案化疗1例.16例患者均获随访,随访3个月~11年,平均(28±3)个月.术后1年期生存率为50%(8/16),5年期生存率为18.25%(3/16).T2期患者的5年生存率明显高于T3、T4期患者.5例小于50岁的脐尿管癌患者均自青少年时期就开始大量吸烟.结论 血尿是脐尿管癌的常见症状,扩大性膀胱切除术为标准手术方式,复发转移者应采取综合治疗.过早大量吸烟可能是脐尿管癌的一个危险因素.早诊、早治对脐尿管癌的长期存活有重要意义.
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阿奇霉素联合多沙唑嗪及前列安栓治疗Ⅲ型前列腺炎的临床观察
目的 观察阿奇霉素联合多沙唑嗪及前列安栓治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效.方法 选择符合美国国立卫生研究院(NIH)Ⅲ型前列腺炎诊断标准的患者180例,随机分为实验组(90例)和对照组(90例).实验组阿奇霉素胶囊0.25 g,每天2次口服;多沙唑嗪4 mg,每晚1次口服;前列安栓4 g,每晚1次肛塞.对照组单用阿奇霉素胶囊0.5 g,每天1次口服.疗程均为4周.所有患者均在治疗前后行慢性前列腺炎症状(NIH-CPSI)评分、前列腺液(EPS)等检查.结果 实验组治疗前后NIH-CPSI总评分、疼痛评分、排尿症状评分、生活质量评分分别为(23.85±3.56)和(12.20±2.06)分,(12.78±1.54)和(6.35±1.08)分,(5.36±1.42)和(2.33±0.55)分,(7.46±1.52)和(4.36±0.68)分;对照组为(23.63±2.76)和(13.00±2.35)分,(12.75±1.60)和(7.12±1.79)分,(5.48±1.36)和(2.47±0.64)分,(7.38±1.49)和(4.81±0.76)分.实验组治疗前后EPS中自细胞计数分别为(18.45±2.63)、(7.82±1.26)个/HP;对照组为(18.47±2.65)、(10.06±1.15)个/HP.两组治疗前后的自身对比均有显著性差异(P<0.01);治疗后组间比较,实验组较对照组NIH-CPSI总分、疼痛不适、排尿和生活质量评分、EPS中WBC计数均有显著性差异(P<0.01).结论 阿奇霉素联合多沙唑嗪及前列安栓能更有效地缓解Ⅲ型前列腺炎患者的疼痛不适症状和排尿症状、改善患者的生活质量和减少EPS中WBC,达到较好的疗效.
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盆腔侵袭性纤维瘤致输尿管狭窄1例报告并文献复习
目的 探讨盆腔侵袭性纤维瘤(AF)的临床特征及诊治方法.方法 报告1例盆腔AF致单侧输尿管狭窄患者的临床资料.结果 手术切除肿块、输尿管下段、部分腹膜及左侧精囊.病理诊断:(盆腔)侵袭性纤维瘤.术后予以放疗,随访3月未见复发.结论 盆腔AF临床罕见,侵犯泌尿系统时易被误诊为泌尿系肿瘤.结合临床表现及影像学特点应考虑到盆腔AF的可能,终诊断依据病理.治疗采取以手术为主的个体化综合治疗.
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肾移植术后早期消化道出血的危险因素分析及治疗
目的 研究肾移植患者术后早期发生消化道出血的危险因素及治疗方法.方法 回顾性分析266例次肾移植术后1个月内消化道出血患者的临床资料,用单因素logistic回归分析发病的相关因素,并用多元逐步logistic回归方法分析导致肾移植术后消化道出血的高危因素.总结消化道出血的治疗方法.结果 本组术后消化道出血发生率为10.5%,多发生于肾功能延迟恢复(DGF)期间,甲泼尼松总量、肺部感染、肝素透析及直接血管穿刺是肾移植术后发生消化道出血的高危因素.出血组患者移植肾脏近期存活率显著低于未出血组患者.及时、持续的抑制胃酸分泌有利于消化道出血的治疗.结论 DGF是发生消化道出血的高危时期,导致发病的危险因素多,及时、彻底地控制出血,适当调整免疫抑制剂的用量,积极预防肺部感染,合理应用透析方法有助于患者安全.应用多元逐步logistic回归分析,有助于判断消化道出血发生风险,并进行针对性的临床干预.
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应用组织芯片研究HRG-1基因在前列腺癌和前列腺增生组织中的表达
目的 观察HRG-1基因在前列腺增生和前列腺癌组织的表达,探讨HRG-1作为肿瘤标志物的可能性.方法 应用原位杂交法,检测含有前列腺癌组织(83例)和前列腺增生组织(95例)的组织芯片上HRG-1 mRNA的表达.结果 前列腺腺癌标本中有57例为HRG-1阳性表达,而且大部分为强阳性,阳性率为68.68%;前列腺增生组织中12例表达阳性,阳性率仅为12.63%.HRG-1 mRNA在前列腺癌组织和前列腺增生组织中的表达具有显著差异(P<0.01).而在癌组织与癌旁组织的比较中,55例癌旁及正常前列腺组织均为阴性表达,HRG-1 mRNA在癌组织的表达明显高于癌旁及正常组织(P<0.01).结论 HRG-1在前列腺癌组织表达水平的特异性升高,提示HRG-1基因有可能作为一种新的肿瘤标志物用于前列腺肿瘤的诊断.
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整合素αvβ3和VEGF在前列腺癌的表达及临床意义
目的 探讨整合素αvβ3和血管内皮生长因子(VEGF)在前列腺癌(PCa)中的表达及意义.方法 应用免疫组织化学链酶抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(SP法)检测整合素αvβ3和VEGF在41例前列腺癌中的表达,20例正常前列腺组织作对照.结果 前列腺癌组织中整合素αvβ3和VEGF的表达上调,与正常组织比较差异具有统计学意义(P<0.01).整合素αvβ3和VEGF的表达均随着PCa的病理分级、临床分期增加其表达上调(P<0.05),与PCa的病理分化程度呈负相关(P<0.01).在各术前血清PSA值组中,整合素αvβ3及VEGF表达无统计学差异(P>0.05).整合素αvβ3与VEGF表达呈正相关(rs=0.220),相关有显著性(P<0.05).结论 整合素αvβ3和VEGF可能在前列腺癌的发生、发展及恶性进展过程中起重要作用.将二者结合分析,有助于判断PCa的恶性程度、转移潜能和预后.
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经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的疗效观察
目的 研究经尿道前列腺切除(TURP)联合Punch碎石钳碎石或U100激光碎石治疗前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的安全性及有效性,并进一步比较两种碎石方法的有效性差异.方法 回顾性分析79例BPH合并膀胱结石患者,其中Punch碎石钳碎石43例,U100激光碎石36例.结果 两组术后1月国际前列腺症状评分(IPSS)及大尿流率(MRF)与术前比较均有显著性差异(P<0.05).碎石成功率U 100激光组(97.2%)较碎石钳组(62.8%)显著性增高,有统计学差异(P<0.01).直径在2.5 cm以上结石,U100激光组较碎石钳组碎石效率及成功率均明显增高,有显著性差异(P<0.05).结论 对直径1.5 cm以下结石,Punch碎石钳与U100激光在碎石效果方面无差异.对直径2.5 cm以上结石U100激光推荐首选.U100激光碎石联合TURP是治疗BPH合并膀胱结石的安全、有效的方法.
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绿激光汽化术治疗良性前列腺增生症临床疗效观察
目的 探讨选择性绿激光汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的方法并评价其疗效.方法 采用连续硬膜外麻醉,应用PVP治疗25例BPH患者.平均功率80 W,治疗时间20~140(42.5±19.4)min,能量值10.2~54.2万焦耳,术后留置尿管2~7 d.结果 术后5例出现一过性终末血尿,12例暂时性尿失禁,6例短暂性排尿困难,2例迟发性出血.随访3~6个月,术后大尿流率(Qmax)、IPSS评分、膀胱残余尿量(BRU)均较术前明显改善(P<0.05).砖论PVP治疗安全、有效,具有操作简单、手术时间短、出血少、恢复快等特点.
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原发性输尿管癌17例报告
目的 探讨原发性输尿管癌的诊断和治疗方法.方法 总结1998年7月~2008年6月收治的17例原发性输尿管癌患者的临床资料.结果 17例均为移行细胞癌.阳性率较高的检查有逆行尿路造影、64排CT、磁共振水成像、输尿管镜检查、荧光原位杂交技术(FISH),阳性率分别为70.6%、100.0%,81.8%、85.7%和100.0%.治疗以肾、输尿管、膀胱袖套状手术切除为主,术后辅以膀胱灌注化疗.15例获随访4月~8年,5年生存率为37.5%(3/8).结论 早期诊断和综合治疗是提高原发性输尿管癌远期疗效的关键.
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阴茎折断14例报告
目的 探讨阴茎折断的诊治方法.方法 回顾性分析14例阴茎折断患者的临床资料.结果 14例临床表现均较典型,依据病史与体检确诊.其中8例结合彩色多普勒超声检查确诊,均发现海绵体破裂口.14例均行急诊手术治愈,术后随访6月~5年,均在术后1~3月恢复正常性生活,无阴茎畸形、海绵体硬结,无勃起疼痛及不坚.结论 典型病史和体征是阴茎折断的主要诊断依据,彩色多普勒超声检查有发现海绵体损伤和血肿部位、及指导手术切口部位的价值.急诊手术治疗可以减少并发症的发生.
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睾丸内单纯性囊肿2例诊治报告
目的 提高对睾丸内单纯性囊肿的认识,探讨其诊治方法.方法 报告北京友谊医院收治的2例睾丸内单纯性囊肿患者的临床资料,并结合有关文献进行分析.结果 2例患者术前均经B超发现睾丸囊性病变,1例手术剜除囊肿,另1例行睾丸切除,术后均经病理证实.1例囊肿剜除术后随访12个月未见囊肿复发.结论 睾丸内单纯性囊肿临床上少见,B超是重要的影像学诊断方法,手术剜除囊肿为首选治疗手段.
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膀胱混合癌的诊断和治疗(附18例报告)
目的 探讨膀胱混合癌的临床特征.方法 结合文献对收治的18例膀胱混合癌患者的临床表现、诊断、治疗及预后进行分析.结果 18例膀胱混合癌中移行细胞癌+腺癌7例,移行细胞癌+鳞癌4例,移行细胞癌+鳞癌+腺癌2例,移行细胞癌+小细胞未分化癌4例,移行细胞癌+腺癌+小细胞癌1例,经尿道膀胱肿瘤电切术1例,膀胱部分切除术5例,膀胱全切术12例(其中回肠膀胱术7例,输尿管皮肤造口术4例,输尿管乙状结肠吻合术1例).结论 膀胱混合癌恶性程度高、预后差、早期诊断困难,手术切除是主要治疗方法.
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头孢曲松钠致急性肾后性肾功能衰竭诊断及治疗
目的 探讨使用头孢曲松钠后所致急性肾功能衰竭(肾后性)的诊断及治疗方法.方法 回顾性总结分析6例患者的临床资料,结合文献报导讨论采用膀胱镜下双J管置入治疗此类肾功能衰竭的情况.结果 6例患者均在成功置入双J管解除上尿路梗阻后,短时间内肾功能均得以全部恢复.结论 使用头孢曲松钠后形成微小结石导致急性肾后性肾功能衰竭,行经膀胱镜下输尿管内双J管置入术治疗此类肾衰疗效满意.
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肾血管平滑肌脂肪瘤32例诊治分析
目的 提高肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断符合率和治疗效果.方法 回顾性分析32例患者临床资料.结果 根据肿瘤的大小和病变程度,24例行肾错构瘤剜除术,5例行肾部分切除术,3例行肾切除术.结论 B超和CT为诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的首选方法,治疗应以外科手术为主.肿瘤直径<4 cm的患者多无临床症状,可临床随访;肿瘤直径>4 cm的患者应积极行手术治疗,以保留肾单位的手术为首选.
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后腹腔镜肾部分切除26例报告
目的 评价后腹腔镜下肾部分切除术的临床应用价值.方法 应用后腹腔镜行肾部分切除术26例,其中T1期肾癌22例,错构瘤3例,重复肾伴结石1例.结果 手术均获成功.手术时间90~150min,平均(120±10)min;出血量50~400mL,平均(90±25)mL;输血1例,无严重手术并发症.肾肿瘤患者20例切缘阴性,有2例肾肿瘤部分切患者术后病检报告示肿瘤侵犯肾周脂肪囊,再次行手术肾脏根治性切除.肾恶性肿瘤22例,术后随访3~24个月,经胸片、B超检查未见肿瘤复发或远处转移.结论 后腹腔镜下行肾部分切除术可行,创伤小,术中出血少,术后恢复快.
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膀胱淋巴上皮瘤样癌的诊疗进展
膀胱淋巴上皮瘤样癌较少见,近年来国外报道较多,但国内仅见1例报道,考虑可能与认识该病不足有关.现结合近几年的文献,就本病的病因、诊断和治疗做一综述.
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TGF-β1介导肾小管上皮细胞凋亡分子机制研究探讨
TGF-β1/Smad信号转导通路和MAPK信号转导通路是转化生长因子β1介导细胞凋亡的两条重要的下游信号转导途径.目前对其在介导肾小管上皮细胞凋亡过程中的作用尚无明确统一定论.本文结合国内外研究进展,重点就Smads信号转导途径和MAPK信号转导途径在介导肾小管上皮细胞凋亡的机制和作用展开讨论.
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上尿路结石微创治疗现状与进展
输尿管结石根据结石的位置、大小、数目等可分别采用输尿管镜取石或碎石、体外冲击波碎石术(ESWL)或二者联合应用治疗,碎石以激光碎石效果更佳.微创经皮肾镜取石术(PCNL)是治疗肾及输尿管上段复杂性结石的首选微创方案.而对于各种原因无法行ESWL,及输尿管镜取石或治疗失败者,采用腹腔镜手术治疗可取代大部分开放手术.
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阴茎背侧纵形带蒂皮瓣修复小儿尿道下裂38例临床分析
目的 总结阴茎背侧纵形带蒂皮瓣Ⅰ期修复小儿尿道下裂的经验.方法 1998年9月~2008年8月,对38例尿道下裂患儿采用阴茎背侧纵形带蒂皮瓣进行Ⅰ期修复手术,年龄2~12岁,平均(5.2±2.8)岁.其中阴茎型30例,阴茎阴囊型6例,阴囊型2例.结果 38例转移皮瓣全部成活,Ⅰ期治愈32例,治愈率84.2%;出现尿道瘘6例,其中1例为尿道外口狭窄并尿道憩室、吻合口瘘.出现并发症的6例患者中,阴茎型3例(10.00%),阴茎阴囊型1例(16.67%).会阴型2例(100.00%).随访3~6月,阴茎外观满意,尿道开口正位,排尿功能良好.结论 阴茎背侧纵形带蒂皮瓣治疗小儿尿道下裂,手术设计合理,并发症少,术后阴茎外形美观,不臃肿,无扭转,是治疗阴茎型小儿尿道下裂较理想的手术方式.
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经尿道同期治疗膀胱癌并前列腺增生30例报道
目的 探讨膀胱肿瘤并发前列腺增生(BPH)患者同期施行经尿道膀胱肿瘤电切术及经尿道前列腺电汽化的可行性.方法 对同期施行经尿道膀胱肿瘤电切术及经尿道前列腺汽化电切术的30例膀胱癌并发BPH患者的临床资料进行回顾性分析.结果 该组患者均顺利康复,无明显并发症.术后复诊,4例出现肿瘤复发,复发部位均未位于前列腺窝.结论 同期施行经尿道膀胱肿瘤电切术及经尿道前列腺电汽化术安全可行,疗效可靠.
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睾丸扭转15例报告
2000年6月~2009年3月,新疆维吾尔自治区人民医院泌尿男科收治睾丸扭转15例,现报告如下.1 病例资料本组15例,年龄3~33岁,其中3~18岁12例(80%).左侧11例,右侧4例.
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隐睾合并睾丸扭转1例报告
1 病例资料患者,男,20岁,左侧阴囊空虚20年,在腹股沟区皮下可触及左侧睾丸.于2009年5月15日因睡眠中出现左腹股沟区疼痛4h入院,伴左腰放射痛,恶心未吐;查体左腹股沟区皮下可触及一直径3 cm肿块,触痛明显,拒按;彩色多普勒超声示左腹股沟区可探及睾丸样结构,内未见明显血流信号,不除外睾丸扭转.血常规检查白细胞正常.
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阴茎肉瘤1例报告
1 病例报告患者,男,73岁,因"咳嗽伴发热1月"入院于内科治疗.入院后检查发现右肺门肿物,病理活检提示肺部鳞状细胞癌.入院1周后出现尿道口出血,询问病史并查体发现患者包茎伴有排尿困难,于阴茎龟头左侧触及直径约3 cm肿物,质硬.
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应用腹腔镜抓钳成功取出小儿尿道缝针1例报告
1 临床资料患儿,男,8岁.被他人将缝衣针置入尿道5 h入院.5 h前患儿被他人将缝衣针置入尿道内不能取出.自觉会阴部及尿道疼痛,伤后未排尿.无尿道口流血.查体:阴茎、阴囊及会阴部无肿胀,尿道口处无血性液.会阴部有触痛,未触及缝针.骨盆及尿道斜位片示:缝衣针有孔端位于尿道球部.尖端位于前尿道内,距尿道外口的距离约4 cm.针长约2.5 cm.38%泛影葡胺行逆行尿道造影,见缝针位于尿道内,未穿出尿道壁.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
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2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
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2001 | 01 02 03 04 |