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  • 选择性绿激光前列腺部分汽化切除治疗高危前列腺增生

    作者:刘锋;姬西宁;朱亮;严春晖;邱国光;郭征;周帆;骆雨

    目的:探讨经尿道选择绿激光前列腺部分汽化切除对高危前列腺增生(BPH)患者的治疗效果及安全性.方法:对 60 例高危BPH 患者采用经尿道选择性绿激光前列腺部分汽化切除术,对手术时间、术中出血、术后膀胱冲洗时间、手术并发症、术后 I-PSS、大尿流率(Qmax)等进行分析.结果:手术时间平均 30min,术中出血量平均 30ml,平均术后膀胱冲洗时间 3d,I-PSS 从术前 28 降至术后 12,Qmax 术前 6ml/s 增到 15ml/s,无 1 例比现手术相关并发症.结论:选择性绿激光前列腺部分汽化切除治疗高危 BPH 有效,其有手术时间短,创伤小等优点,增加了高危患者对手术的耐受性.

  • 三种经尿道术式治疗良性前列腺增生的疗效观察

    作者:刘晓龙;单玉喜;薛波新;阳东荣;高洁

    目的 比较经尿道前列腺电气化术(TVP)、前列腺选择性光气化术(PVP)及前列腺选择性光气化术联合电气化术(PVP+TVP)3种手术方法治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效和安全性.方法 分别采用TVP、PVP、PVP+TVP 3种方式治疗BPH患者1008例.术前3组国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)比较差异均无统计学意义(P>0.05).比较3组患者手术前后血清电解质和血红蛋白的变化、手术时间、术后尿管留置时间、术后并发症发生率.术后3个月随访IPSS、QOL、Qmax及PVR等.结果 TVP、PVP、PVP+TVP各组平均手术时间分别为(52.41±7.66)min、(55.97±9.24)min和(54.32±8.98)min,组间比较(P>0.05).3组患者手术前后平均血清Na+的减少分别为(6.31±2.44)mmol/L、(0.87±0.70)mmnol/L和(4.57±1.90)mmol/L,手术前后平均血红蛋白浓度的减少分别为:(15.28±5.31)g/L、(3.39±1.19)g/L和(8.78±2.97)g/L,组间比较(P<0.05);术后平均留置尿管时间为(4.68±0.90)d、(2.65±0.84)d和(3.48±0.89)d,组间比较(P<0.05);并发症发生率为7.02%、2.84%和4.49%,组间比较(P<0.05).术后3个月随访,3组IPSS、QOL、Qmax、PVR均较术前显著改善(P<0.05).结论 3种手术方法均有良好的疗效,与TVP相比,PVP及PVP+TVP治疗BPH,出血少、恢复快、并发症少、安全性高,临床上应根据不同的情况选择不同手术方法,以获得更好的临床疗效.

  • 选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生症

    作者:刘锋;姬西宁;朱亮;严春晖;邱国光;郭征;周帆;骆雨;张炜

    目的 探讨选择性绿激光汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的方法并评价其疗效.方法 采用连续硬膜外麻醉,应用PVP治疗180例BPH患者.使用Laserscope公司生产的绿激光系统,平均功率80 W,治疗时间20~140 min[(42.5±19.4)min)],能量值10.2~54.2万焦耳[(12.4±5.6)万焦耳],术后留置尿管1~5 d.结果 术后52例出现一过性的终末血尿,12例暂时性尿失禁,18例短暂性排尿困难,3例迟发性出血.随访3~6个月,术后大尿流率(Qmax)、IPSS评分、膀胱残余尿量(BRU)均较术前明显改善(P<0.05).结论 PVP治疗BPH操作简单,安全可靠,并发症少,恢复快,是治疗BPH的理想方法.

  • 绿激光汽化术治疗良性前列腺增生症临床疗效观察

    作者:刘忠平;刘伟刚;徐峰;李垂青

    目的 探讨选择性绿激光汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的方法并评价其疗效.方法 采用连续硬膜外麻醉,应用PVP治疗25例BPH患者.平均功率80 W,治疗时间20~140(42.5±19.4)min,能量值10.2~54.2万焦耳,术后留置尿管2~7 d.结果 术后5例出现一过性终末血尿,12例暂时性尿失禁,6例短暂性排尿困难,2例迟发性出血.随访3~6个月,术后大尿流率(Qmax)、IPSS评分、膀胱残余尿量(BRU)均较术前明显改善(P<0.05).砖论PVP治疗安全、有效,具有操作简单、手术时间短、出血少、恢复快等特点.

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