现代泌尿外科杂志
Journal of Modern Urology 현대필뇨외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-8291
- 国内刊号： 61-1374/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
VP3基因联合吉西他滨诱导人膀胱癌细胞凋亡的实验研究
目的 探讨鸡贫血病毒VP3基因在人膀胱癌EJ细胞株中的表达,观察VP3基因联合吉西他滨诱导人膀胱癌EJ细胞株凋亡的效应.方法 用真核表达载体PcDNA3-VP3转染人膀胱癌EJ细胞株,利用RT-PCR技术检测VP3基因在EJ细胞中的表达状况.观察VP3基因和10-7mol/L、10-8mol/L、10-9mol/L浓度吉西他滨在体外单独或联合用药对人膀胱癌EJ细胞的增殖活性的影响,检测VP3基因和10-8mol/L浓度吉西他滨在体外单独或联合用药对人膀胱癌EJ细胞的凋亡作用.结果 转染PcDNA3-VP3后VP3基因在EJ细胞中表达.转染重组质粒PcDNA3-VP3、吉西他滨各浓度、VP3基因联合吉西他滨各浓度的EJ细胞株的增殖活性明显下降(P<0.01).透射电镜下观察到凋亡细胞的典型形态学特征.TUNAL法检测EJ细胞株凋亡率表现为:转染PcDNA3-VP3组高于对照组(P<0.01),10-8mol/L浓度的吉西他滨组高于对照组(P<0.01),联合组高于转染PeDNA3-VP3组(P<0.01).结论 VP3基因表达能高效诱导人膀胱癌EJ细胞株细胞凋亡,联合10-8mol/L浓度的吉西他滨能增加VP3基因诱导的人膀胱癌EJ细胞株凋亡.
-
尿道板纵切卷管法和加盖岛状皮瓣法尿道成形术治疗尿道下裂的比较
目的 总结尿道板纵切卷管法(TIP)与加盖岛状皮瓣法(OIF)尿道成形术治疗尿道下裂的疗效,并对其进行比较,探讨术式选择的条件.方法 回顾性总结42例TIP术和26例OIF术治疗尿道下裂的临床资料.TIP术组年龄2～13岁,平均4.76岁;其中Ⅱ型3例,Ⅳ型1例.38例为初次行尿道成形术者,4例为初次尿道成形术失败、再次行尿道成形术者.OIF术组年龄2～10岁,平均4.72岁,其中Ⅱ型23例,Ⅲ型3例,均为初次行尿道成形术者.结果 TIP术平均手术时间80 min,有尿瘘7例,阴茎头裂开1例,无尿道狭窄,但有尿道外口狭窄1例,3例再次尿道成形术者未发生并发症;OIF术平均手术时间115 min,有尿瘘5例,阴茎头裂开1例,无尿道狭窄.两种手术方法的尿瘘、尿道狭窄、阴茎头裂开、一次手术成功率,差异无统计学意义(P0.05),而两组平均手术时间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 TIP与OIF尿道成形术可用于阴茎头冠状沟、阴茎体、阴茎阴囊型尿道下裂的治疗,TIP术操作简单,且更适用于初次手术失败、需再次行尿道成形术的病例.对于阴茎发育差,尿道板条件不好的初次手术病例,仍以选择OIF术为宜.
-
小窝蛋白-1与血小板反应蛋白在肾透明细胞癌中的表达及其意义
目的 研究小窝蛋白-1(CAV-1)和血小板反廊蛋白(TSP)在肾透明细胞癌、癌旁组织、正常组织中的表达并探讨二者关系.方法 应用免疫组织化学SP法对38例肾透明细胞癌、癌旁、正常组织中的CAV-1和TSP进行检测.结果 CAV-1在肾透明细胞癌组织中表达明显高于其在癌旁、正常组织肾小管和肾小球中表达,三者呈递减关系,其差异有统计学意义(P<0.001);TSP在肾透明细胞癌中呈低表达,在正常组织肾小管中则呈高表达.CAV-1在肾透明细胞癌组织中的高表达,与肾透明细胞癌的组织学分级、临床分期密切相关,与TSP的低表达恰好相反,但两者之间的相关性无统计学意义(P>0.05),可能是两个独立的指标.结论 CAV-1可能是促进肾透明细胞痛侵袭、生长及导致不良预后的一个潜在的因子.
-
包皮环切术前后包皮中触觉小体与早泄的相关性
目的 观察早泄病人包皮环切术前后包皮组织中触觉小体变化情况,探讨其与早泄的关系.方法 收集20～30岁早泄患者65例,按解剖及术式分为包茎组20例(传统包皮环切法)、包皮过长Ⅰ组23例(传统包皮环切法)、包皮过长Ⅱ组22例(包皮根部环切法).用免疫组化方法对三组术前术后包皮标本中的触觉小体进行染色,显微镜下观察和统计三组包皮标本中触觉小体总数以及视野的总数,得出密度.并就三组间的差异进行统计学分析.结果 三组标本中,术前包茎组和包皮过长组Ⅰ、Ⅱ中触觉小体的密度分别为36.7%和19.7%及17.5%,术后3～12月包茎组和包皮过长组Ⅰ、Ⅱ中触觉小体的密度分别为20.6%和9.7%及9.8%,手术前后其差异有显著性(P<0.05).结论 传统包皮环切术对早泄改变效果更好.
-
脑出血患者肾移植2例分析
目的 探讨脑出血对肾移植手术的影响及其术后用药、临床护理的应用特点,以提高人/肾存活率.方法 报告脑出血后肾移植患者2例,回顾性分析其临床资料,研究手术成败的经验与教训.结果 经严格术前准备、取肾、置肾及术后治疗,2例均人/肾存活,效果良好.结论 良好的组织配型和保证供肾的质量是脑出血术后患者肾移植成功的第一步;针对脑出血术后患者的特点做好围手术期各项工作,采取相应措施对脑出血术后患者行肾移植可取得满意效果;合理应用免疫抑制剂是提高移植效果的重要保证.
-
腹腔镜下膀胱癌根治术36例报告
目的 探讨腹腔镜下全膀胱切除术治疗膀胱癌的手术方法和临床效果.方法 36例患者,男性28例,女性8例;年龄56～75岁.36例病理证实为浸润性膀胱移行细胞癌Ⅱ～Ⅲ级,TNM分期:T:N0M0 22例,T3aN0M0 10例,T3bN0M04例.行腹腔镜下膀胱癌根治术,其中25例行原位乙状结肠代膀胱术,11例输尿管造口术,观察手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复、术后并发症及手术效果.结果 手术时间5～10 h,术中失血200～1 000 mL,术后约72 h肠道功能恢复,术后2周拔输尿管导管,术后3周拔尿管后腹压排尿正常,术后3个月IVU未见肾积水,未出现腹腔并发症.结论 腹腔镜下全膀胱切除术具有微创、出血少、恢复快等特点,随着技术的进步,该术式将成为治疗浸润性膀胱癌的较好方法之一.
-
CIK细胞回输治疗对膀胱癌术后患者CD4、CD8细胞水平的影响
目的 观察应用细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)回输治疗对膀胱癌术后患者CD4、CD8细胞水平的影响,探讨CIK预防膀胱癌术后局部复发的疗效及安全性.方法 对34例膀胱癌术后患者行CIK回输治疗,监测膀胱肿瘤复发情况、治疗前、治疗1月及治疗1年后的CD4、CD8、CD4/CD8水平、血白细胞、血肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标.结果 随访24～36个月,仅1例PT1G3患者肿瘤复发(2.94%),时间为术后第24个月.治疗前CD4、CD8、CD4/CD8分别为25.3±4.1、27.5±3.9、0.92±0.17,治疗1月后和1年后CD4、CD8、CD4/CD8分别为36.3±5.1、22.8±2.6、1.59±0.28和35.6±3.8、21.9±3.1、1.62±0.34,治疗前后CD4、CD8水平差异有显著性(P<0.05).治疗前后血白细胞、血肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标差异无显著性(P0.05).站论CIK细胞回输免疫治疗预防膀胱癌术后局部复发安全有效.
-
隐匿阴茎212例诊治分析
目的 探讨隐匿阴茎的佳手术方法.方法 总结212例隐匿阴茎诊断和治疗的经验,介绍三点式阴茎固定术、改良的Devine术和改良的阴茎脱套固定术的手术方法与指征.结果 三点式阴茎固定术64例术后3个月龟头显露,阴茎回缩,外观短小.改良的Devine术68例,术后阴茎显著外露,阴茎较术前延长2～3 cm.改良的阴茎脱套固定术80例,术后阴茎显著外露,阴茎较术前延长3～4 cm,阴茎外形矫正良好.三种术式术后阴茎勃起功能均正常.结论 隐匿阴茎手术方法应根据患者的年龄、病理特点和严重程度设计,重度或完全型隐匿阴茎行改良的阴茎脱套固定术为宜,该术式方法简单,术后阴茎外观好.
-
复合球囊前列腺扩张术治疗前列腺增生的实验研究
目的 通过动物实验阐明复合球囊前列腺扩张术(TUDP)治疗前列腺增生的有效机制并观察其安全性.方法 10只老年雄犬随机分为扩张组和对照组,扩张组采用改造后的球囊扩张膜部尿道、前列腺尿道和膀胱颈5 min,然后减压至0.1 mPa,使球囊不压迫膜部尿道,维持扩张时间30 min,释放球囊压力,留置扩张管1周,术后1周行各项检查.对照组行假手术.两组在试验终点时行膀胱镜、膀胱压力测定、尿动力学、神经肌电点位测定和组织病理学检查.结果 行TUDP后扩张组前列腺尿道直径明显增粗,无出血及尿外渗等严重并发症发生.尿动力学提示扩张前后膀胱排尿点压力无明显变化,尿道外括约肌无明显功能损伤.尿道外括约肌受损微小,保持了正常肌电特性和排尿功能.组织病理学证实扩张组前列腺包膜裂开,尿道扩张明显,扩张的前列腺内可见炎症反应、微小坏死、间质出血、平滑肌纤维变性.马森三色染色结果提示,前列腺尿道在扩张后胶原含量减少.结论 动物实验证实应甩复合球囊行TUDP术安全、可行,其机理可能是充分而适当的扩张使尿道明显变宽,前列腺组织炎性浸润、平滑肌纤维变性及胶原含量减少使其无法回缩,而周围组织填塞入裂开的前列腺包膜使裂开的腺体无法复位.
-
经尿道射精管切开术后24例并发症临床分析
目的 探讨经尿道射精管切开(TUR-ED)术后并发症及其防治.方法 24例射精管开口梗阻患者施行了TUR-ED术,年龄22～36岁,分析所有患者术后并发症,并对并发症的处理进行总结.结果 术后出血3例(12.5%),感染5例(20.8%),梗阻复发2例(8.3%),射精异常2例(8.3%).结论 TUR-ED术后并发症发生受多因素影响.结合患者的整体情况、遵循个体化原则、加强对泌尿男科医师手术技能的训练是手术成功的关键.
-
先天性阴茎扭转诊治(附7例报告)
先天性阴茎扭转在临床少见,治疗经验尚缺乏.本院2001年3月～2007年6月共诊治此类患者7例,治疗5例效果满意,现总结报道如下.
-
流行性腮腺炎合并睾丸扭转1例
1 病例报告患者,男,17岁,因双侧腮腺肿痛伴发热2 d,突发右侧阴囊疼痛8 h入院.患者于2 d前接触流行性腮腺炎患者后出现双侧腮部肿痛,并发热,体温高38.6℃,1 d前感阴囊不适,右侧睾丸略肿大,入院前8 h于午睡后突发右侧阴囊疼痛,程度较剧烈.查体:双侧腮部皮肤发红,左侧腮腺约3.0 cm×2.5 cm,右侧约3.0 cm×3.0 cm,质地中等,无波动感.双侧腮腺边缘不清,轻压痛,颌腺及舌下腺无明显肿大.
-
肾上腺海绵状血管瘤1例报告
1 临床资料患者女性,77岁,以"高血压1年余,发现左肾上腺占位2 d"为主诉入院.患者近1年来发现血压高,185～160/100～90 mmHg,偶尔伴左侧头部酸痛不适,自服降压药可控制在正常范围内.查体:生命体征平稳,双肾区无叩痛.既往史:无特殊.
-
双J管留置体内致肾输尿管全程结石并膀胱巨大结石1例报告
1 临床资料患者,男性,52岁,新疆哈萨克族,因"右侧输尿管下段结石术后5年半,右下腹疼痛不适伴肉眼血尿2d"于2008年2月16日入院.患者2002年12月在本院行"右输尿管下段结石切开取石术",术中置一双J管,并嘱其1月后拔除.
-
输尿管镜下 U100激光碎石术治疗输尿管结石252例分析
2005年5月～2007年11月,本院应用输尿管镜下U100激光碎石治疗252例输尿管结石,效果良好,现报告如下.
-
膀胱炎性肌纤维母细胞瘤1例
1 病例报告患者男,26岁,因尿频、尿痛10 d伴血尿5 d入院,否认腰部外伤史.查体:膀胱区稍隆起,轻压痛,叩诊呈浊音.B超提示:膀胱底可见5 cm×5 cm异常回声.CT扫描提示:膀胱内血凝块、膀胱底前壁5 cm× 5 cm软组织影.在连续硬膜外麻醉下行膀胱镜检、膀胱肿瘤及膀胱部分切除术.
-
体外冲击波碎石术后输尿管石街74例临床分析
体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotrip-sy,ESWL)能及时解除结石引起的肾绞痛,减少肾功能损害,具有创伤小、恢复快、费用低,疗效可靠等优点,是目前治疗上尿路结石的首选方法.输尿管石街是ESWL治疗复杂上尿路结石常见的并发症,严重者可引起输尿管梗阻、肾功能受损.
-
同时性双侧上尿路移行细胞癌保留肾单位手术1例报告
1 临床资料患者,女,58岁.2005年6月因间断无痛性全程暗红色肉眼血尿入院.查体:双肾未触及,双肾区无叩击痛.输尿管走行区、膀胱区无压痛,未触及包块.尿道外口无肿物.膀胱镜检见膀胱黏膜光滑,双侧输尿管口无喷血.彩超示双肾积水,左肾上盏可见径线27 mm的乳头状实质肿物.
-
肾盂旁囊肿5例报告
临床上肾盂旁囊肿并不多见.自2003年7月～2007年6月天津市人民医院治疗5例,现报告如下.
-
原发性局限性膀胱淀粉样变性1例报告及文献复习
淀粉样病变是指由多种原因所诱导的特异性糖蛋白纤维,在全身各种组织或器官的细胞外沉积为特征的一种代谢性疾病,发生于膀胱者罕见.其临床表现及影像学变化常因类似膀胱肿瘤而误诊误治.武警福建省总队医院泌尿外科2006年收治1例膀胱局限性淀粉样变性患者.现结合文献报告如下.
-
绝经后反复下尿路感染126例诊治分析
目的 探讨女性绝经后反复下尿路感染的治疗方法.方法 回顾性分析126例绝经后反复下尿路感染患者的治疗情况.结果 治疗有效率79.36%.结论 对绝经后反复下尿路感染患者采取长期服用小剂量抗生素、坦索罗率缓释胶囊、雌激素及尿道外口外用雌激素软膏等综合措施治疗有效.
-
经腹直肌外缘切口结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张
目的 探讨经腹直肌外缘切口行精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张的方法和临床价值.方法 回顾性分析49例精索静脉曲张患者采用经腹直肌外缘切口结扎精索静脉治疗的临床资料.结果 手术均获成功,无术后并发症发生,随访3～6月无复发.结论 经腹直肌外缘切口结扎精索静脉损伤小、花费少、术时短、恢复快,疗效可靠,值得推广.
-
后腹腔镜下输尿管切开取石34例报告
目的 探讨后腹腔镜输尿管切开取石治疗输尿管结石的适应证、手术技巧和临床效果.方法 回顾分析采用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗的34例输尿管结石患者的临床资料,其中输尿管中上段结石30例,中段结石4例.4例术前行体外冲击波碎石术(ESWL)无效,3例行输尿管镜取石术失败,其余术前未行其他治疗.结石直径10～25 mm.结果 34例患者取石均成功,21例随访6～18个月,患者肾积水均明显好转,无结石复发和输尿管狭窄.结论 后腹腔镜输尿管切开取石术可作为ESWL或输尿管镜治疗输尿管结石失败的补救措施.
-
成人输尿管囊肿13例报告
目的 总结成人输尿管囊肿的诊治经验.方法 对住院手术的13例输尿管囊肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 所有病例均经B超、静脉肾盂造影(IVU)及膀胱镜检查确诊,采用开放手术治疗者2例,采用经尿道输尿管囊肿电切术治疗者11例.术后平均随访8月,疗效确切.砖论对成人输尿管囊肿直径≤3.0 cm者宜行腔内手术,而对于直径3 cm及合并严重的重复肾、重复输尿管畸形者宜采用开放性手术,并行输尿管再植抗返流.
-
综合手术治疗腺性膀胱炎伴女性尿道异常40例
目的 探讨采用综合手术治疗腺性膀胱炎伴女性尿道异常的疗效.方法 回顾性调查腺性膀胱炎伴女性尿道异常患者采用综合手术治疗后腺性膀胱炎的复发率.结果 采用综合手术(经尿道电切汽化术+膀胱颈切开术+尿道外口整形术)治疗腺性膀胱炎伴女性尿道异常,患者术后复发率明显低于单纯经尿道膀胱病变黏膜电切术或单纯药物灌注膀胱化疗者.结论 采用综合手术治疗伴女性尿道异常的腺性膀胱炎是一种简单有效的方法,值得推广.
-
等离子电切加碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石154例
目的 评价同期行等离子前列腺电切术(PKRP)及气压弹道碎石术(PL)治疗良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石(BC)的方法和疗效.方法 对154例BPH合并BC患者,先行经尿道膀胱PL,再据前列腺大小及腺体与包膜粘连情况等,采用不同的电切术治疗BPH.结果 本组154例手术顺利.术中无电切综合征、直肠穿孔发生,未发生死亡病例.术后随访6～24个月,尿道狭窄6例,短期尿失禁9例,增生复发1例.术后IPSS、QOL、Qmax与术前比较均有统计学意义(P<0.01).结论 用PKRP加PL治疗BPH合并BC,安全有效、并发症少.
-
输尿管结石体外冲击波碎石失败后腔内钬激光碎石96例分析
目的 探讨腔内钬激光碎石治疗体外冲击波碎石(ESWL)失败后的输尿管结石的临床疗效.方法 回顾性分析96例ESWL治疗失败后行腔内钬激光碎石的临床资料.其中76例合并息肉或被肉芽组织包裹,6例合并远端输尿管狭窄.结果 一次性碎石成功89例,成功率92.7%(89/96),碎石块均在2周内排出.其中8例因术中碎石移位至肾脏,术后2周经ESWL后排出;其余7例因结石远端输尿管狭窄,镜体无法通过,改行开放手术治愈.结论 腔内钬激光碎石具有创伤小、并发症少的优点,是治疗ESWL失败后输尿管结石的首选方法.
-
尿液钙化性纳米微粒与肾结石形成的关系
钙化性纳米微粒是近年发现的具有独特生物矿化作用的"物质",能够引起寄宿细胞内外的病理性钙化.它可能会诱发肾脏内的晶体沉淀,终导致肾结石的形成.作者对此作一综述,旨在为尿路结石形成机制研究和临床治疗提供新的思路.
-
组织工程化尿道修复重建新进展
组织工程学作为一门新兴的学科正越来越受到人们的关注.应用组织工程方法进行膀胱、阴茎海绵体以及尿道等各类器官重建的报道层出不穷.作者就近年来组织工程化尿道修复重建的研究进展作一综述.
-
三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石的诊断和治疗
三聚氰胺(melamine)又名氰尿酰胺,俗称蜜胺,是一种重要的氮杂环有机化工原料,主要合成生产三聚氰胺一甲醛树脂,用于木材加工、塑料、涂料等行业,是目前重要的尿素后加工产品.2007年3月,美国发生多起猫、狗宠物中毒死亡事件,美国食品药品管理局调查发现初步认为宠物食品中含有的三聚氰胺是导致猫、狗中毒死亡的原因[1].2
-
前列腺癌雄激素非依赖性演进分子机制的研究现状
前列腺上皮细胞的生长需要生理剂量的雄激素来刺激细胞的增殖,并抑制细胞的凋亡[1].
-
体外冲击波治疗乳糜尿17例临床分析
目的 评价体外冲击波治疗乳糜尿的效果.方法 回顾性分析体外冲击波治疗的17例乳糜尿患者的临床资料.结果 16例治愈,1例无效.结论 体外冲击波治疗乳糜尿是一种安全,有效的方法.
-
医源性男性尿道损伤原因及防治
目的 探讨医源性男性尿道损伤原因及防治方法.方法 回顾性分析29例医源性尿道损伤患者的临床资料.结果 29例患者随访3～24个月,23例痊愈,2例永久性膀胱造瘘,4例定期扩张尿道.结论 医源性男性尿道损伤原因是多方面的,正确认识男性尿道解剖结构特点、规范操作是预防尿道损伤的关键.
-
汉族与维吾尔族尿石症患者血管内皮生长因子基因多态性研究
目的 探讨不同种族之间血管内皮生长因子(VEGF)基因型频率的分布.方法 应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性分析术(PCR-RFLP)、基因测序等技术检测汉族尿石症患者、健康人群以及维吾尔族尿石症患者和健康人群各200名的VEGF基因多态性,比较两组VEGF基因型和等位基因的分布频率.结果 汉族尿石症患者中CC基因型占1.00%、CT基因型占80.50%、TT基因型占18.50%,而维吾尔族尿石症患者中CC基因型占1.50%、CT基因型占69.50%、TT基因型占29.00%.汉族健康者中CC基因型占0.00%、CT基因型占85.50%、TT基因型占14.50%,维吾尔族健康者中CC基因型占0.25%、CT基因型占85.50%、TT基因型占13.75%.两民族VEGF基因型的分布频率差异有显著性(P<0.05).结论 汉族、维吾尔族尿石症患者VEGF基因多态性分布频率有差异.
-
超声引导下微创经皮肾镜气压弹道治疗肾结石98例报告
目的 探讨超声引导下微创经皮肾镜气压弹道碎石(MPCNL)治疗肾结石的疗效和安全性.方法 回顾性分析2005年10月～2007年11月采用MPCNL治疗98例肾结石患者的临床资料,其中鹿角形结石42例、肾脏单发结石27例、多发结石29例.结果 98例患者均成功建立皮肤肾脏通道,79例行Ⅰ期碎石(80.7%),19例行Ⅱ期碎石(19.3%);手术时间和结石清除率鹿角形结石组分别为(97±21)min和59.5%(25/42),肾脏单发结石组为(71±13)min和77.8%(22/27),多发结石组为(101±18)min和72.4%(21/29).无严重并发症发生.结论 超声引导下MPCNL治疗肾结石安全、疗效可靠.
-
输尿管镜下NTrap拦截网配合超声弹道碎石治疗输尿管上段结石
目的 竹探讨输尿管镜下NTrap拦截网配合超声弹道碎石治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 采用输尿管镜下NTrap拦截网配合第三代超声弹道碎石系统治疗输尿管上段结石20例.结石横径为5～13 mm,纵径为6～20 mm.其中9例先采用钬激光将结石适当打碎后再采用三代超声碎石.结果 所有结石都被拦截网固定后碎石,一次性碎石成功率95%(19/20),1例术后结合体外冲击波碎石(ESWL)治愈,平均手术时间46 min;估计术中平均失血量为10 mL.术中无1例输尿管穿孔和明显的出血.结论 拦截网将结石适当固定是碎石成功的关键,与第三代超声弹道碎石清石系统联合应用具有结石清除率高、创伤小,并发症少等特点,是值得临床推荐的一种治疗方法.
-
经皮微通道输尿管镜碎石治疗508例上尿路结石患者临床分析
目的 探讨如何提高经皮微通道输尿管镜气压弹道/钬激光碎石治疗上尿路结石的清石率及降低残石率的方法.方法 回顾性分析2005年9月～2008年7月经皮微通道输尿管镜气压弹道/钬激光碎石治疗508例上尿路结石病例的临床资料.结果 508例中439例Ⅰ期取净结石,69例发现术后结石残余,40例术后行体外冲击波碎石术(ESWL)后清除;19例经Ⅱ期碎石后清除结石,5例行Ⅲ期碎石.结论 理想工作通道、灌注泵的合理应用、合适的碎石功率、减少术中出血可明显提高经皮微通道输尿管镜气压弹道/钬激光碎石的清石率.
-
B超引导下标准通道经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗复杂性肾结石
目的 评价B超引导下建立标准穿刺通道经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术(PCNL)治疗复杂肾结石的疗效.方法 自2006年12月～2009年1月治疗123例128侧肾结石患者,B超引导下建立标准经皮肾穿刺通道,行经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石清石术.结果 123例患者128侧患肾均Ⅰ期成功建立经皮肾通道,其中3例患者同侧患肾Ⅰ期建立2个经皮肾通道,1例建立经皮肾通道过程中出血,留置肾造瘘管后改Ⅱ期手术.123例128侧患肾1次取净结石116例,结石清除率90.63%.3例结石残留者1周后再次行PCNL碎石清石术,6例患者有直径小于1 cm结石残留,术后行体外冲击波碎石(ESWL)治疗,3例微小结石残留患者予以排石治疗.6例患者出现菌血症,1例患者出现腹膜后血肿,予以对症处理后均治愈出院.所有病例均随访1～24个月,无结石复发.结论 B超引导下建立标准穿刺通道行经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗肾结石具有高效、耗时短、安全等特点,值得临床推广应用.
-
输尿管镜下钬激光碎石术138例并发症分析
目的 分析输尿管镜下钬激光碎石术并发症的发生原因,探讨其防治方法.方法 回顾分析138例输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石术的临床资料.结果 6例输尿管镜下钬激光碎石术失败,其中5例改开放手术(3.42%).另有2例术后发生严重尿瘘行腹腔内及腹膜后引流.结论 输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、微创,但也可能导致严重并发症.手术技巧等对有效降低其并发症具有重要意义.
-
经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石并发症分析
目的 探讨经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的手术并发症发生情况及处理措施.方法 分析四川省人民医院2007年2月～2008年9月经皮肾穿刺、超声吸附碎石术或联合输尿管镜气压弹道碎石术治疗56例复杂性肾结石患者的临床资料,并对手术并发症和处理措施进行分析.结果 56例患者,Ⅰ期取净结石40例,5例因残留结石较多行2次手术;术中大出血3例,留置肾盂造瘘管间段夹闭后观察无明显出血后Ⅱ期手术;严重感染1例,行敏感抗生素抗感染后痊愈;肾贯通伤2例;双J管未放成功2例;无肾蒂、胸腹脏器损伤.结论 PCNL虽属微创手术,但术中大出血、残留结石、术后感染是PCNL较常见并发症.开展此项技术时加强并发症的防治至关重要.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
