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现代泌尿外科

现代泌尿外科杂志

Journal of Modern Urology 현대필뇨외과잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 西安交通大学
  • 影响因子: 1.10
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1009-8291
  • 国内刊号: 61-1374/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 52-244
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1996
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 现代泌尿外科杂志编辑部
  • 出版地区: 陕西
  • 主编: 贺大林
  • 类 别: 泌尿科学
期刊荣誉:
  • 肾下极背侧肾盂肾盏联合切开取石术治疗复杂性肾结石

    作者:吴志亮;陈彤;刘大乐

    目的探讨复杂性肾结石的手术方法.方法对采用肾下极背侧肾盂肾盏联合切开取石的85例复杂性肾结石患者的临床资料进行分析.结果常温下不阻断肾血流,平均手术时间135min,术中平均出血230mL.取出结石大6.5cm×4.0cm×3.5cm,多104枚.术后平均住院14.5d.术后3月KUB+IVU复查,13例有结石残留,数量为1~3枚,直径<1cm. 结论本术式操作简单、出血少,显露清楚,取石干净,对肾功能影响小,是治疗复杂性肾结石的理想术式.

    关键词: 肾结石 外科手术
  • 医源性输尿管损伤的诊断和治疗

    作者:吴宏飞;徐正铨;程双管;钱立新;华立新;宋宁宏;李杰;居小兵

    目的探讨医源性输尿管损伤的原因、处理和预防.方法对1989年10月至2002年6月收治的38例(40侧)医源性输尿管损伤病例进行回顾性分析. 结果 4例行双J管保守治疗,7例(9侧)行输尿管端端吻合术,22例行输尿管膀胱再植术,2例行膀胱壁瓣输尿管吻合术,2例行阑尾代右侧部分输尿管术,1例行肾切除术.除1例行肾切除术外,其余37例(39侧,97.5%)均获得痊愈.结论术前、术中了解与熟知输尿管的解剖位置,细致、规范的手术操作是预防医源性输尿管损伤的关键;一旦确诊为医源性输尿管损伤,应及早处理.

  • 黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断与治疗(附8例报告)

    作者:申吉泓;李响;张建华;魏强;石明;杨宇如

    目的探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGP)的诊断及临床治疗方法.方法总结1995年至2002年收治的8例XGP的临床表现、实验室检查结果、影像学特点及治疗方法.结果 CT扫描8例,2例怀疑为XGP;IVU及B超检查未做出特异性诊断提示.8例中行肾根治切除术4例,肾切除4例,全部获得治愈.结论 XGP缺乏特异性诊断方法,可根据临床及影像学表现做出初步诊断,必要时进行穿刺活检确诊.治疗上可根据临床分期、病变部位等采取肾切除术为主的治疗方式.

  • 膀胱癌合并前列腺增生经尿道同期电切术30例分析

    作者:郭永连;张小平;王志新;冯强;张大虎;陈怀波;丁智勇;石涛

    目的探讨同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术治疗膀胱癌合并前列腺增生症患者的可行性及疗效. 方法回顾分析30例膀胱癌并前列腺增生患者的手术方法.18例同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术(A组);12例单纯行经尿道膀胱肿瘤电切术(B组).结果随访4~60个月,A组有10例术后复发,异位复发6例(占60%),无尿道、前列腺窝及膀胱造瘘口的转移或种植.B组7例复发,异位复发5例(70.1%),3例随访期内因前列腺增生症再行经尿道前列腺电切术. 结论膀胱肿瘤合并前列腺增生患者同期行经尿道电切术,在切除肿瘤后应用Ellick吸除器吸尽切下膀胱内组织后再切除增生的前列腺组织,可以减少膀胱内肿瘤细胞种植机会,缩短住院时间,提高疗效.

  • 尿核基质蛋白22检测在膀胱癌诊断中的应用

    作者:黄翔;龚百森;符本琪;佘伟;潘慈康

    目的探讨尿核基质蛋白22(NMP22)在膀胱癌诊断中的临床价值.方法用化学发光分析法检测27例膀胱癌和22例疑似膀胱癌患者的NMP22,并同时行尿脱落细胞学检查.结果膀胱癌和疑似膀胱癌患者尿NMP22含量的中位数分别为64.10、12.95U·L-1,差异有显著性意义(P<0.01);尿NMP22诊断膀胱癌敏感性为85.2%,特异性为36.4%;尿脱落细胞学诊断膀胱癌的敏感性为18.5%,特异性为100%.结论尿NMP22检测可作为膀胱癌的辅助诊断手段.

  • 慢性骨盆疼痛综合征的诊治

    作者:钱余;夏仁惠;周伟邦;刘剑新;田长海;孟向荣;应俊

    目的探讨慢性骨盆疼痛综合征(CPPS)的诊断和治疗.方法按照NIH分类标准,采用PPMT法,结合EPS涂片检测和培养结果,共筛选出69例患者,其中炎症性CPPS(Ⅲa)15例,非炎症性CPPS(Ⅲb)54例.Ⅲa类患者口服广谱抗生素8周,Ⅲb类患者先后或同时应用抗抑郁药、肌肉松弛剂、a受体阻滞剂和镇痛剂,同时配合前列腺按摩、中药调理和热水坐浴等综合治疗12周.结果前列腺液培养48次,支原体感染5例,衣原体感染3例.治疗6周前后CPSI症状评分,显效17例,有效46例,6例无效.31例患者停止治疗2周,16例复发;停止治疗4周,27例复发;停止治疗6周,31例全部复发.结论综合治疗和治疗个体化对慢性骨盆疼痛综合征有较好疗效;坚持用药治疗以降低复发.

  • 肾癌组织中CD44v6和P16蛋白的表达及临床意义

    作者:谷化平;尚培中

    目的探讨评估肾细胞癌预后因素的指标.方法应用免疫组化方法,对60例肾癌组织进行CD44v6和P16蛋白检测.结果在肾癌细胞中CD44v6和P16蛋白表达阳性率分别为66.7%和51.7%.肾细胞癌分级、分期和淋巴结转移与CD44v6高表达和P16低表达相关(P<0.05).CD44v6表达与P16表达呈负相关(r=-0.43,P<0.05).结论 CD44v6和P16表达对判断肾细胞癌恶性程度及预测淋巴结转移有一定的参考价值.

  • 自发性肾破裂的诊断与治疗(附9例报告)

    作者:詹建飞;王培乐;石新华

    目的探讨自发性肾破裂的临床表现特征,提高早期诊断水平及治疗效果.方法回顾分析本院9例自发性肾破裂的临床资料.结果手术治疗7例,其中肾切除术6例,保肾术1例;保守治疗2例.结论肾血管平滑肌脂肪瘤是肾自发破裂常见的原因;CT和B超联合检查具诊断价值;处理方法应根据具体病因选择,不主张盲目手术探查.

    关键词: 肾脏 自发性破裂
  • 创伤性睾丸脱位5例报告

    作者:谷江;李登宝;游万祥

    目的探讨创伤性睾丸脱位的诊断和治疗.方法对所收治的5例患者的诊治情况进行分析研究,并结合复习有关文献.结果 1例手法复位成功,4例行手术复位,1例发生睾丸萎缩后切除患睾.结论创伤性睾丸脱位临床少见,漏误诊率较高.对骨盆部、会阴部、阴囊部外伤患者应警惕本病;详细检查阴囊及睾丸,确诊后尽早行手法或手术复位固定,定期随访.

  • 内窥镜诊断及治疗输尿管肿瘤7例

    作者:宋飞;李红梅;曹栋威;李建兴;赵谦;郭环宇;黄伟

    目的探讨腔内技术在输尿管肿瘤诊断及治疗中的应用价值.方法对2000年10月至2002年11月收治的7例输尿管肿瘤采用内窥镜诊断及治疗,术后输尿管内留置双J管引流4~6周,5例输尿管癌配合膀胱灌注化疗.结果患者术后病理证实5例为移行上皮癌,2例为原发性输尿管息肉.随访 3个月~1.1年,无1例复发.结论内窥镜能够明确输尿管肿瘤诊断,对良性肿瘤、早期及不适宜开放手术的输尿管癌治疗具有创伤小、恢复快等优点,是一项安全、有效的腔内新技术.

  • 精路炎症对精子密度和活率的影响

    作者:陈镇钏;虞学助;史时芳

    目的了解精路炎症患者精子密度和活率的变化及其对生育影响.方法选取慢性前列腺炎患者50例,慢性附睾炎患者10例和正常生育者10例,对其精液常规参数进行比较.结果前列腺炎组的精子密度与正常组无显著差异,而精子活率显著低于正常组(P<0.05);附睾炎组精子密度和精子活率与正常组均无显著差异.结论慢性前列腺炎患者的精子活率较正常生育者明显降低,而附睾炎患者无变化,提示慢性前列腺炎对生育可能有影响.

  • 阴囊纵隔皮瓣代尿道治疗尿道下裂45例报告

    作者:洪钟亮;江明友;朱选文

    目的探讨带蒂阴囊纵隔皮瓣I期修复尿道下裂的方法及并发症的防治.方法对45例应用带蒂阴囊纵隔皮瓣I期修复尿道下裂术式治疗的患者的资料进行了分析.结果 45例一次手术治愈43例,2例术后并发尿瘘,1例尿道外口狭窄,手术成功率95%.结论带蒂阴囊纵隔皮瓣血运丰富,成形尿道愈合力强,合并症少,尿道口能达正位,能Ⅰ期完成手术.

  • 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石186例

    作者:王建平;单炽昌;张明;李智刚;伍少文

    目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石186例.结果一次性结石粉碎率为87.1%(162/186);并发症发生率3.2%(6/186),以输尿管穿孔和感染为主.结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效确切,安全,创伤小.

  • 肾盂成形术后肾切除9例分析

    作者:杜永强;钱永;徐自立

    目的探讨肾盂成形术后肾切除的原因及预防对策.方法回顾性分析9例肾盂成形术后肾切除的临床资料.结果 9例患者因发热、腰痛、肾区包块、脓尿、肾造瘘管无法拔除于肾盂成形术后2月~3年行肾切除术.结论手术方式选择不当、再梗阻、感染是导致手术失败肾切除的原因,其中感染是关键的因素。提高术者的手术操作技能,正确的围手术期处理可避免肾盂成形术后肾切除。

  • 肾血管平滑肌脂肪瘤18例报告

    作者:王荣海

    目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断及治疗.方法回顾性分析近10年来收治的肾血管平滑肌脂肪瘤18例的临床资料.结果 18例术前行B超检查,16例行CT检查.手术治疗16例,其中行肾切除术2例,肿瘤剜除术14例,术后均病理检查证实;定期随访2例,随访2~5年,无肿瘤恶变及复发.结论对肾血管平滑肌脂肪瘤直径大于4cm者,可手术治疗;对肿瘤直径小于4cm者,可观察.

  • 肾肿瘤234例根治术后的临床研究

    作者:黄长海;王寅;辛永春;李晓东;林哲放;潘明君

    目的研究肾肿瘤术中的方法及术后的效果.方法回顾性分析234例肾肿瘤的资料,其中Ⅰ期123例,Ⅱ期89例,Ⅲ期15例,Ⅳ期7例.结果单纯肾肿瘤根治性切除206例,肾肿瘤根治性切除并加淋巴结清扫28例.5年存活率:Ⅰ~Ⅱ期为72.5%,Ⅲ期为22.3%,Ⅳ期为13.6%.区域淋巴结清扫和扩大淋巴结清扫两组间比较,5年生存差别无显著性意义(P>0.05).结论肾肿瘤根治性手术治疗仍是目前治疗的主要方法,扩大淋巴结清扫只限有淋巴结阳性转移方能提高患者的生存率.

  • 经尿道前列腺电汽化切除术后反复出血1例

    作者:桂定文;张青汉

    1临床资料患者,男,62岁,以进行性排尿困难10年入院。有胆囊切除史,无血液病史。DRE:前列腺Ⅱ度大,质地中等,表面光滑,中央沟消失,无压痛。血小板计数:136G/L;B超:前列腺3.4cm×4.9cm×3.5cm大小;尿动力学检查:大尿流率11.5mL/s,剩余尿量154mL,压力流率曲线在梗阻区;PSA及其他常规检查均正常. 

  • 放射性膀胱炎6例报告

    作者:杨登伦;任春凯;乙从亮;王毅;朱巍

    宫颈癌行盆腔放射治疗引起膀胱解剖与功能的变化是一种为严重的并发症,其中以放射性膀胱炎较多见.1990年至2002年我院共收治6例,现报告如下.

    关键词: 膀胱炎 放射治疗
  • 赖氨匹林治疗肾绞痛疗效观察

    作者:崔书锦;冉金生;孙少鹏

    肾绞痛是泌尿外科常见急症,就诊时需立即止痛.自2000年4月至2002年4月,我们采用注射赖氨匹林治疗肾绞痛96例,现将结果报告如下.

    关键词: 肾绞痛 赖氨匹林
  • 阴囊转移性恶性肿瘤3例

    作者:庄志明;郑周达;许振强;陈森期

    恶性肿瘤阴囊转移极罕见,我院1980年至今共收治3例,报告如下.

    关键词: 阴囊 转移性肿瘤
  • 肾皮质脓肿2例报告

    作者:刁英志;任向宏;吴振启

    肾皮质脓肿是一种由细菌经血液进入肾实质引起的严重感染,临床较为少见.我院自2001年至2002年收治2例,疗效满意,现报告如下.

  • 低能微波经会阴照射治疗慢性前列腺炎

    作者:吴逵;张宝峰;舒启安;王玉英;姚正子

    慢性前列腺炎是泌尿外科的常见病、多发病,约占门诊病人的30%.由于其单纯药物治疗效果不理想,病程迁延反复,又可导致性功能障碍及男性不育.因此属泌尿外科门诊较棘手的难题.目前本病多采用综合疗法.我们应用合肥宏泰电子研究所生产的WQZ智能微波前列腺治疗仪治疗慢性前列腺炎312例,取得较好的疗效,现报道如下.

  • 经尿道前列腺电汽化术初期并发症分析

    作者:孙复正;黄淑芹;陈峰;何俊龙;邱海峰

    经尿道前列腺电汽化术(TVP)在开展初期易发生出血、电切综合征(TURS)、尿失禁以及切除不够术后仍排尿障碍等并发症,制约了TVP的开展.现总结本院手术初期并发症防治经验,供同道借鉴.

  • 应用包皮内板皮瓣治疗尿道损伤12例

    作者:杨党牢;张军;王喜平

    1 资料和方法1.1 临床资料自1998年至2003年本科共收治尿道损伤患者26例,其中12例尿道狭窄或闭锁、缺损的患者应用包皮内板皮瓣治疗.12例患者年龄8~57岁,病程1~3年.前尿道损伤5例,骑跨伤3例,会阴外伤2例,后尿道损伤7例,均合并骨盆骨折.其中车祸4例,塌砸伤3例;7例后尿道损伤患者均进行过一次尿道会师术,尿道造影显示尿道狭窄或闭锁,狭窄缺损段均>3cm;5例成人均有不同程度勃起障碍.

    关键词: 尿道手术 损伤
  • 双侧上尿路结石并发肾功能不全的处理

    作者:肖国清;博荣升

    双侧上尿路结石是引起肾功能不全的较常见原因,临床处理比较困难,且有时危及生命.我院自1994年至2002年共收治75例,现报道如下.

  • 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石54例

    作者:付科;曹建国;王晶

    目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法总结采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的54例的临床资料.结果一次性碎石成功率90.7%(49/54).平均结石排净时间26(7~54)d,平均手术时间42(30~70)min,平均术后住院4.8(3~9)d,并发症发生率为7.5%(4/54).其中输尿管穿孔1例,置镜失败1例,输尿管结石冲入肾盂2例.另1例结石下方输尿管狭窄,改行开放手术治疗.结论输尿管镜下气压弹道碎石方法安全,疗效确切.

  • 双J管在ESWL治疗输尿管结石中的应用

    作者:马森;张华巍;康新立

    目的探讨双J管在ESWL治疗输尿管结石中的应用价值.方法选取2000年2月至2002年12月所有经单纯ESWL治疗2次无效的输尿管结石患者46例,向其患侧输尿管逆行置入双J管后,继续行ESWL治疗.结果置管后1次碎石率为69.6%,2次碎石率为93.5%,3次碎石率100%.拔管后1周内结石排净率73.9%(34/46);2周内排净率84.8%(39/46);3月内排净率93.5%(43/46).3例手术治疗.结论应用双J管可以提高ESWL的成功率.

  • 镜下置双丁管内引流术治疗肾积水的临床疗效

    作者:赵新求;刘伟英;陈宇东;王领军;李昱

    近年来,应用双丁管作肾盂和输尿管手术的内支架和引流物在临床上日渐广泛.本院1998年至2002年对58例各种原因引起的上尿路梗阻所致肾积水患者,在膀胱镜下行双丁管内引流术为基础的手术治疗,临床上取得很好的疗效,现报告如下.

  • 前列腺穿刺注射治疗慢性细菌性前列腺炎580例疗效分析

    作者:范聚生;蔡雅富;张玉辉

    目的观察应用前列腺穿刺注射治疗慢性细菌性前列腺炎的效果. 方法对580例患者经会阴部前列腺穿刺注射敏感抗菌素等药物进行治疗. 结果 580例中临床治愈482例,占83.1%;好转43例,占7.4%;无效55例,占9.5%;有效率90.5%.临床治愈者随访6个月,仅8例复发. 结论应用前列腺穿刺注射治疗慢性细菌性前列腺炎具有简便、安全、疗效好及副作用少等优点,是治疗慢性细菌性前列腺炎可供选择的有效方法之一.

  • 经尿道电气化术治疗膀胱颈梗阻

    作者:黄瑞旭;梁寒晖;李祖成;韦会海;邓春红

    我院于2001年3月至2003年1月采用经尿道电气化术治疗膀胱颈梗阻(bladder neck obstruction, BNO)患者15例,取得满意的疗效,现报告如下.

  • 经尿道钬激光治疗输尿管膨出

    作者:冷新;黄旭元;薄隽杰;戴胜国

    目的探讨Ho:YAG激光治疗输尿管膨出的可行性.方法应用Ho:YAG激光配合内腔镜治疗输尿管膨出,行囊肿低位横行切开9例,行远端囊壁部分切除6例.结果 15例全部治愈,术后随访复查无复发、无返流. 结论应用Ho:YAG激光治疗输尿管膨出手术简便有效.

  • 哈乐治疗慢性前列腺炎192例临床观察

    作者:杜高社;马宝玲

    目的探讨慢性前列腺炎简单有效的治疗方法.方法对192例慢性前列腺炎患者采用哈乐药物治疗,0.2mg,1次/晚,口服.结果治疗4周,总有效率93%.其中治愈20例,占10.4%;显效66例,占34.4%;有效94例,占49%;无效12例,占6.2%.其中84例随访3个月,6例复发.结论哈乐胶囊是治疗慢性前列腺炎简单有效的治疗方法.

  • 正位尿道一期治疗尿道下裂

    作者:易飞;孔令宇;江晓海;张镇;蒋兴平

    先天性尿道下裂的修复成形手术方法颇多.作者自1991年8月以来,采用阴囊纵隔带血管蒂皮瓣同时正位成形尿道开口,修复不同类型的先天性尿道下裂48例,取得满意疗效.现介绍如下.

  • 阴茎肱动脉压力指数(PBI)测定的临床意义

    作者:邓小华;张滨;王晓文;林慧

    目的探讨阴茎肱动脉压力指数(PBI)对勃起功能障碍(ED)筛诊的临床意义.方法①采用DT-2100型多谱勒血流探测仪测定42例主诉ED患者的阴茎背动脉收缩压,采用水银血压计测量肱动脉收缩压,求得PBI值;②阴茎海绵体内注射罂粟碱针30mg(ICI)试验后再次测量PBI值;③对7例PBI<0.75和16例PBI>0.75的患者进行了彩色双功能多谱勒超声检查.结果①阴茎疲软状态下42例患者的PBI值为0.59~0.93,其中有7例PBI<0.75,平均为0.83;②在ICI试验后有35例患者能诱发勃起,其PBI值为0.83~1.54,平均为1.03;③ICI试验勃起欠佳的7例,PBI<0.75,经彩色双功能多谱勒超声检查诊断为血管混合性ED.其中有1例PBI<0.6,以动脉性ED为主.结论 PBI的测定对血管性ED的诊断具有筛诊意义,它是一种无创、简便、经济、实用的一种诊断手段.

  • 输尿管息肉16例报告

    作者:阮建中

    输尿管息肉临床较少见,我科1992年10月至2001年7月共收治16例,均经病理检查证实,现报告如下.

  • 影响尿毒症患者接受肾移植的因素初探

    作者:王金侠;刘育红;辛爱利;阮玮

    1 资料和方法本调查采取问卷调查法.调查表是在参考大量文献的基础上自行设计,内容包括一般资料(姓名、性别、年龄、婚姻、文化程度、联系方式等)、采取的治疗方法(肾移植、血透、腹透)、医疗费用支付办法(医保、单位全付、单位部分支付、自费)、对肾移植的了解途径(主管医生、肾移植患者曾就诊的医院、亲戚朋友、传媒)、得病多长时间得知有肾移植手术、透析时间(不到1/2年,1/2~1年,1~3年,3年以上)、对肾移植的担忧、对肾友会的建议或要求.调查方法主要是通过省内肾友联谊会,由被调查者填写问卷调查表,集中发放、收回.

  • 蛋白组学技术在泌尿学研究中的应用

    作者:买铁决;郭应禄

    1 从基因组学到蛋白组学人类基因组计划的实施使人类获得了空前数量的DNA序列信息资源[1].人们利用基因组学技术在DNA和RNA水平开展了基因与各种疾病关系的研究,取得了很大的成就.与此同时,研究人员也逐渐认识到作为细胞结构和功能主要执行者的蛋白质虽由基因编码,但两者之间却不是线性对应关系[2]:基因组在很大程度上是相对稳定的,而蛋白质的质和量却随细胞类型和细胞内外环境的变化而处于不断变化的动态过程; mRNA的剪接、翻译后修饰(如磷酸化、去磷酸化、糖基化、水解等)等转录后调控机制会改变蛋白质的类型、数量和活性形式.因此从DNA的序列分析中,我们不能预测出哪种蛋白质会表达、何时表达、表达的量有多少.所以,若想对疾病的本质进行更深入的了解,就必须对蛋白质的功能进行全面系统的研究.不断完善的蛋白质研究技术以及随基因组计划发展起来的生物信息学数据库和分析软件,为大规模研究蛋白组提供了可行性的技术支持,蛋白组学由此应运而生[3].

  • 留置输尿管内支架后的并发症

    作者:钟东瘤;吴开俊;李逊

    自从1967年Zinskin首先报告了经膀胱镜放置硅胶管作为输尿管内支架及1978年Finney首创运用两端"J"形具自我固定的导管作为输尿管内支架以来,输尿管内支架在临床中的运用已非常广泛.应用内支架解除内源性或外源性的输尿管梗阻,维持、扩张输尿管内径[1];在输尿管镜取石术后,内支架可减少患者术后因输尿管黏膜水肿或蠕动麻痹造成暂时性梗阻引起的疼痛或返流性感染,促进输尿管黏膜或组织的愈合[2];肾盂输尿管开放手术或损伤后,留置内支架可引流尿液,防止尿液外渗,降低伤口漏尿和感染的发生率,后期上尿路狭窄的并发症也可能因此而减少,并且缩短术后住院时间[3];对于尿瘘者,应用内支架可促进输尿管的愈合;上尿路结石较大者(2.5cm),体外冲击波碎石前于患侧留置输尿管内支架,可减少石街、梗阻性肾炎及肾脓肿等并发症的发生,降低需采取辅助措施取石的可能[4].另外,内支架扩张输尿管,尤其是膀胱输尿管连接部,取管后有助结石的排出.在上尿路的腔内泌尿外科术后,留置输尿管内支架已成为常规[2].

  • 维生素D3防治泌尿系肿瘤

    作者:刘国栋;刘晓

    癌症是世界上造成患病和死亡的主要原因,且在今后5~10年将成为发达国家致死的首要原因[1].癌症的发生是多因素多步骤过程,包括起始和发展.大多数癌症的潜伏期为10~20年,且Berges等[2]指出,前列腺癌发生于20~30岁,进展为转移癌约需50年,说明有足够长的时间可予以防治,或逆转其恶性转化,防止其发展.癌症的防治不仅是防其暴露于致癌物质,而且要抑制恶性转化细胞的发展活性.

  • 尿道会师术的改进

    作者:徐英民;张树桥

    自2000年1月至2003年1月,我们共行男性尿道会师术32例,其中18例在会师术中加以改进,效果肯定.现报告如下.

  • 袖套式包皮环切术78例

    作者:刘奔;高凡;赵清林;韩力维;时京

    1 临床资料2000年10月至2002年8月,我们采用袖套式包皮环切术治疗包茎、包皮过长78例.患者年龄15~83岁,平均28岁;包茎29例(37.18%),包皮过长49例(63.82%).术区备皮,碘伏消毒.龙胆紫划线标记切口:在包皮未外翻的状态下将阴茎皮肤略牵向根部,标记冠状沟的部位,腹侧划线略呈浅弧形凸向阴茎头;将包皮翻转并完全回牵,距冠状沟0.5cm划第2条标记线,腹侧则直线经过系带处或与第1条标记线呈平行浅弧形,将系带完整保留.如为包茎可待麻醉后剪开背侧包皮内外板后再行翻转包皮划线.取10g·L-1利多卡因于阴茎根部浸润麻醉生效后,用圆刀沿标记线切开近侧及远侧切口,切开皮肤全层,深及Colles筋膜浅层,然后在背侧中线处用小剪刀锐性分离皮肤与Colles筋膜,边分离边剪开皮肤,连接远近两个环形切口.用蚊式钳提起皮条两角,食指裹湿盐水纱布钝性将Colles筋膜由皮肤上剥下,如遇黏连较紧处用剪刀紧贴皮肤锐性分离,将环状皮条整块剥脱.检视创面,活动出血处用0号丝线结扎止血.用5-0肠线作两环形切口间的对合间断缝合.取2.0cm宽油纱环形包绕切口一周,外敷窄条纱布包扎,术终.手术时间35~90min,平均50min.术后口服己烯雌酚3d,抗菌药物5~7d.术后24~48h取下切口敷料.

  • 离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻

    作者:熊丙建;唐明忠

    1临床资料肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)是原发性肾积水的主要原因.我院自2000年1月至2002年12月采用离断性肾盂成形术治疗UPJO 40例.其中男性27例,女性13例;年龄8~34岁,平均20岁,12岁以下5例;左侧31例,右侧8例,双侧1例.病史3d~4年,有腰痛史31例,肉眼血尿8例,腹部包块6例,并发肾结石11例,高血压4例.B超提示肾积水,肾盂输尿管连接处以下输尿管不扩张.IVU提示患侧中度至重度肾积水,肾盂输尿管连接处以下输尿管不显影,对侧肾无异常.手术采用经12肋下斜形切口显露UPJO部位.术中发现梗阻原因为:管腔狭窄28例,纤维索带及异位血管压迫8例,功能性梗阻4例.对纤维索带或异位血管压迫者先行离断.切开肾盂将肾脏减压,在病变的远侧离断输尿管,近端离断肾盂.根据肾盂形态和扩张程度设计裁剪多余肾盂,输尿管断端斜形切开1.5cm,冲洗肾盂及输尿管远端,放入支架引流管,用5-0肠线作肾盂输尿管无张力漏斗状吻合.肾周脂肪覆盖吻合口并用1、2针固定,肾盂附近放置多侧孔橡皮管引流.其中6例放置肾造瘘支架管,34例放置双J管.支架管在术后4~8周内拔除.拔管前均复查B超,患侧肾积水明显减轻,肾皮质增厚,患侧肾功能改善.

  • 钛轮钉在动-静脉内瘘手术中的应用

    作者:何书明;肖劲逐;欧善际

    目的探讨钛轮钉在动静脉内瘘手术中的应用.方法总结31例动静脉内瘘手术患者的临床资料.31例患者均用钛轮钉做动静内瘘血管吻合,根据血管大小选用不同直径的钛轮钉.结果 31例患者血管吻合均一次吻合成功,术后瘘管通畅,血流量大.结论应用钛轮钉做动静脉内瘘手术,具有手术简单、手术时间短、效果好及并发症少等优点.

  • 超声引导下经皮穿刺置管治疗肾囊肿

    作者:曾东升;徐苗;成泽民;何俊;黄超

    肾囊肿是常见的一种肾脏病理异常,多为单侧、单发,较大的肾囊肿可压迫肾实质而损害肾脏功能,引起一系列症状和体征.我院1996年至2002年共收治肾囊肿患者96例,采取在超声引导下经皮穿刺治疗57例,经皮穿刺留置导管治疗39例,临床观察经皮穿刺留置导管治疗肾囊肿具有手术易操作、安全、创伤小及并发症少等优点,取得满意疗效.

  • 前列腺活检后尿液中甲基化的GSTP1检测对诊断前列腺癌的意义

    作者:

  • 浅表膀胱肿瘤肌层浸润的微血管密度早期改变

    作者:

    关键词: 膀胱肿瘤 肌层浸润
  • 在正常精子发生和精子发生受损过程中睾丸CREM激活因子(ACT)的表达及其与CREM表达的相关性

    作者:

  • 生育和不育男性精子膜蛋白轮廓图:生育相关精子抗原的确定及其特征

    作者:

  • 人类精子亚群:功能质量与蛋白酪氨酸磷酸化的关系

    作者:

  • CatSper基因在出生后小鼠睾丸发育中和精子活力不足生育力低下男性的表达

    作者:

现代泌尿外科分期目录
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