现代泌尿外科杂志
Journal of Modern Urology 현대필뇨외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-8291
- 国内刊号： 61-1374/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Von Hippel-Lindau病肾癌的临床特征分析
目的 探讨Von Hippel-Lindau(VHL)病肾癌的临床特点.方法 回顾分析28例VHL病.肾癌患者的临床资料.就初诊年龄、肿瘤部位、同时或异时癌、肿瘤的组织病理等与散发性肾癌进行比较.结果 VHL肾癌初诊年龄44.6岁,双肾癌15例、多灶性肾癌16例、伴双侧多发肾囊肿20例.共切除87个实性肿瘤.术后病理:透明细胞癌86个,Fuhrman分级Ⅰ级73个,Ⅱ级12个、Ⅲ级1个;钙化结节1个.TNM分期I A期、I B期、Ⅱ期、Ⅲ期分别为8例、7例、8例和1例.与散发性肾癌组相比,VHL病肾癌组患者发病年龄早(P<0.05),双肾多灶性肾癌及伴双侧多发肾囊肿比例高(P<0.001),高级别肿瘤比例低(P<0.05).结论 VHL病肾癌不同于散发性肾癌,有其独特的临床病理特征,这对该病诊断治疗具有一定指导价值.
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三种不同化疗药物膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效比较
目的 探讨吡柔比星(pirarubicin,THP)、羟基喜树碱(hydroxycamptothecin,HCPT)、丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)三种不同药物膀胱灌注化疗,预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性.方法 对130例行尿道膀胱癌电切术(transurethralresection of bladder tumor,TUR-Bt)后的浅表性膀胱癌患者,随机分为3组:I组THP(48例)、Ⅱ组HCPT(41例)、Ⅲ组MMC(41例),分别于术后1-2周开始规律膀胱灌注,比较3组肿瘤复发率.结果 随访3-24个月,平均14个月;I、II和Ⅲ组2年复发率分别为16.67%(8/48)、17.07%(7/41)和36.59%(15/41);3组比较I、Ⅱ组无统计学差异(P>0.05),I、Ⅱ组复发率均低于Ⅲ组,I、Ⅱ组与Ⅲ组比较差异显著(P
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尿脱落细胞端粒酶催化亚基mRNA检测在膀胱癌诊断和监测复发中的意义
目的 探讨尿脱落细胞端粒酶催化亚基(human telomerase reverse transeriptase,hTERT)mRNA检测在膀胱癌早期诊断和监测复发中的应用价值.方法 采用逆转录聚合酶链反应(reverse transcriptase PCR,RT-PCR)检测42例膀胱癌、38例膀胱良性疾病患者和12例健康体检者晨尿中脱落细胞hTERT mRNA的表达,并与尿脱落细胞学检查结果比较;随访观察其中37例膀胱癌术后尿液hTERT mRNA变化与复发的关系.结果 hTERT检测膀胱癌的敏感性为97.62%,显著高于尿脱落细胞学检测的61.9%(P<0.05);特异性为96%,与尿脱落细胞学检测98%无明显差异(P>0.05);膀胱癌患者术前hTERT mR-NA表达强度明显高于膀胱良性疾病患者和对照组(P<0.05);且随肿瘤恶性程度的增加逐渐升高,G1、G2、G3(WHO分级)患者hTERTmRNA表达强度分别为0.63±0.14、0.75±0.16、0.87±4-0.20.结论 尿脱落细胞hTERT mRNA检测具有高度敏感和特异性,对膀胱癌早期诊断、疗效评估和术后监测复发具有重要的临床应用价值.
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肾透明细胞癌中VHL基因改变和趋化因子受体CXCR4的表达及相关性
目的 研究肾透明细胞癌(CCRCC)组织中 Von Hippel-Lindau(VHL) 因改变和趋化因子受体CXCR4的表达及其相关性,探讨VHL基因在CCRCC中的作用.方法 分别采用聚合酶链反应-单链构象多态性分析、微卫星法、DNA甲基化特异性PCR和半定量逆转录PCR检测35例CCRCC和20例正常肾组织中VHL基因突变、杂合性缺失(LOH)、异常甲基化及CXCR4mRNA的表达.结果 VHL基因在CCRCC和正常肾组织中的改变率分别为74.29%、5.0%,二者的差异有统计学意义(χ2=24.45,P<0.01);VHL基因改变与CCRCC的临床分期、淋巴转移等密切相关(χ2=4.05、5.18,P均<0.05),而与患者性别、年龄、病理分级、肿瘤大小等均无相关性(P>0.05).CXCR4 mRNA在CCRCC中的表达率为77.14%,显著高于正常肾组织的5.O%;CXCR4的表达与CCRCC的病理分级、淋巴转移密切相关(χ2=7.35、4.24,P均0.05),而与其他临床病理特征等均无相关性.相关性检验表明CCRCC中VHL基因改变与CXCR4的表达密切相关(χ2=3.89,P<0.05).结论 VHL基因突变和LOH导致其失活是CCRCC发生的重要分子机制,VHL基因和CXCR4可作为判断CCRCC预后的重要参考指标,并可负向调节CXCR4的表达.
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肾肿瘤中浸润性树突状细胞的免疫状态变化
目的 通过分析肾肿瘤中浸润性树突状细胞的免疫状态变化,以探讨其在肾肿瘤微环境中的功能状态.方法 选择未经任何非手术治疗的肾透明细胞癌患者标本40例作为实验组,10例正常肾组织作为对照组,通过免疫组织化学技术标记组织中树突状细胞(dendritic cell,DC)的CDla、HLA-DR和CD86抗原,观察正常肾及肾透明细胞癌组织中DC的3种抗原的表达,结果进行统计学分析.结果 所有肾透明细胞癌组织中均未见明显CD86+DC,但均有CDla+DC,其在肾癌组织中的浸润程度明显高于正常肾组织(P<0.001),但CDla+DC与肾癌临床分期及组织学分级均无相关性;在肾癌组中有34例癌实质内的DC表达HLA-DR抗原,其阳性表达率为85%,与正常肾组织80%的阳性表达率相比无统计学意义(P>0.05).结论 DC具有趋化性,可以向肿瘤组织聚集,肾癌组织中存在CDla,肾癌患者CD86表达低下,提示肾癌患者DC存在免疫缺陷,而DC的免疫功能低下则可能是肾癌逃避宿主免疫监视的主要原因.
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前列腺原发移行细胞癌(附1例报告)
目的 提高对前列腺原发移行细胞癌的认识,探讨其诊治方法.方法 通过诊治1例原发前列腺移行细胞癌(PTCC)患者,并复习相关国内外文献进行讨论.结果 患者行根治性前列腺膀胱切除术,病理证实为PTCC,免疫组化染色:S100阴性(一),CK阳性(卅),P53阳性(卅),PSA阴性(一),术后随访至今无瘤存活.结论 原发PTCC比较少见,其临床表现无特异性,确诊依靠病理学检查,其恶性程度高,对激素治疗不敏感.早期发现并手术,术后联合放疗有望提高疗效.
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不同组织替代输尿管黏膜重建输尿管的组织病理学观察
目的 观察腹膜和膀胱黏膜重建犬黏膜剥脱输尿管的组织病理学变化.方法 成年杂种犬18条,随机分3组,制作输尿管黏膜剥脱模型后,重建组黏膜缺损处分别予膀胱黏膜或腹膜植入,对照组仅留置输尿管支架管,术后10周将犬处死,取重建段输尿管作病理学检查.结果 对照组损伤段输尿管腔明显狭窄或闭锁,未见黏膜生长.膀胱黏膜替代组黏膜生长良好,其中l条犬重建段输尿管上段轻度扩张,重建段狭窄不明显.腹膜替代组腹膜组织消失,重建段见新生移行上皮,输尿管腔均无狭窄.结论 腹膜或膀胱黏膜可作为输尿管黏膜剥脱后重建的理想修复材料.
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检测尿NAG活性对判断BPH患者早期肾功能损害的意义
目的 探讨测定尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性在判断良性前列腺增生症(BPH)患者早期肾功能损害方面的应用价值.方法 检测65例BPH患者的尿NAG活性及血β2微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)、肌肝(Cr)及大尿流率(Qmax),并与80例年龄匹配的正常人群进行比较分析.同时对BPH患者手术前与术后1个月和3个月的NAG活性进行比较.结果 BPH患者尿NAG活性明显高于正常对照组(P<0.01),尿NAG活性与BPH患者大尿流率呈显著正相关(P<0.01).术后3个月尿NAG活性下降明显,与术前相比有显著性差异(P<0.01).结论 BPH患者大尿流率较低时肾功能可能已有部分损伤,尿NAG活性水平可作为判断BPH患者早期肾功能损伤的监测指标以及手术指征之一.
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输尿管癌临床特性及误漏诊断原因的探讨
目的 探讨输尿管癌的临床特性及误漏诊断的原因,进一步提高临床诊治的效果.方法 回顾性分析1986年1月-2005年12月间23例输尿管癌患者的临床资料.结果 23例输尿管癌均为移行细胞癌,其中Ⅰ级5例,Ⅱ级12例,Ⅲ级6例.根据组织病理分期,其中T1期4例,T2期12例,T3期4例,T4期3例.8例(34.8%)合并尿路其他器官(肾盂3例,膀胱5例)癌.误诊为其他疾病4例,漏诊输尿管癌1例,误漏诊断率为21.8%.输尿管肿瘤切除20例中,盆腔局部复发3例(15%),均为T3期;膀胱新生肿瘤7例(35%),其中3例为T1期,4例为T2期.平均随访65(3-204)月,平均癌肿特定存活率分别为T1期87月,T2期74.4月,T3期13月,T4期5.6月.结论 输尿管癌具有多中心、术后新生膀胱肿瘤,以及其他较为少见症状的临床特性,应避免误诊漏诊.
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茶多酚诱导膀胱癌T24细胞凋亡及上调PTEN表达
目的 探讨茶多酚(TP)抑制膀胱癌细胞生长的可能分子机制.方法 采用MTT法和流式细胞术,观察膀胱癌细胞系T24经不同浓度TP处理后细胞生长及PTEN蛋白表达的改变.结果 TP以剂量依赖的方式抑制膀胱癌细胞的生长,加入0、50、100、200、400 μg/mL TP的T24细胞抑制率分别为O%、11.2%、33.4%、36.9%、67.5%.流式细胞仪直方图上可见亚二倍体峰,癌细胞出现凋亡,凋亡率分别为6.8%、25.1%、28.6%、36.6%、41.1%;同时,随TP作用浓度的增加,G1/S阻滞细胞逐渐增多,细胞分裂增殖指数(PI)降低;而细胞PTEN蛋白表达水平由(37.66±0.49)逐渐增加至(163.92±3.36)(P<0.01).结论 TP对T24细胞生长具有抑制作用,其机制可能是通过上调PTEN蛋白表达影响细胞周期和诱导细胞凋亡.
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重组人类精囊蛋白的制备及功能研究
目的 制备重组精囊蛋白(semenogelin,Sg),研究其对精子活动的影响.方法设计特异性的引物,用分子克隆技术从精囊cDNA文库中扩增精囊蛋白Sg,再将DNA插入质粒载体PET100,筛选序列正确的阳性克隆,转染BL21(DE3)大肠埃希菌,诱导表达重组人类Sg蛋白,用500g/L Ni-NTA纯化重组蛋白,用正常人的通过上游法筛选出的活动精子行抑制分析,研究重组Sg在4种不同浓度0,1 ng/μL、5 ng/μL、10 ng/μL下对精子活动的影响.结果 重组Sg在5 ng//μL、10 ng/μL浓度下明显抑制精子的运动(P<0.001).结论 sg分子明显抑制精子运动,精液液化过程中,必须清除Sg中具有抑制功能的片段,精子才能前向运动.
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反复自然流产与精子DNA完整性的相关性研究
目的 探讨反复自然流产与精子DNA完整性的相关性.方法 按纳入标准将研究对象分成反复自然流产患者丈夫组(n=58)和正常生育男性对照组(n=50),采用吖啶橙实验(AOT)对研究对象精子DNA完整性进行检测,并对研究对象精液进行常规分析.结果 两组研究对象年龄、吸烟史、饮酒史无统计学差异(P>0.05);反复自然流产患者丈夫组精液的精子密度、精子活力显著低于正常生育对照组(P<0.05);反复自然流产患者丈夫组精子DNA的完整性低于正常生育对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精子DNA完整性损伤是反复自然流产的可能原因,精子DNA完整性损伤导致反复自然流产的致病机理尚需进一步研究.
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经皮F16与F24肾造瘘通道治疗上尿路结石(附156例报告)
目的 探讨与评价F16、F24两种经皮肾造瘘通道治疗上尿路结石的方法与疗效.方法 分别采用F16与F24两种经皮通道治疗上尿路结石156例.结果 采用I期、II期,F16与F24两种经皮肾造瘘通道、输尿管镜及F20.8的经皮肾镜,用气压弹道及三代超声气压弹道碎石设备,成功处理156例上尿路结石,其中包括鹿角状结石、多发性肾结石、体外冲击波碎石(extracor-poreal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗失败、孤立肾、马蹄肾结石、开放取石术后复发及输尿管上段结石,肾结石清除率89.8%,输尿管结石清除率99%.结论 合理选择F16及F24两种经皮肾通道治疗上尿路结石,具有微创、恢复快、并发症少、安全性高的特点,可有效避免出血、感染等严重并发症,并可提高手术效率,两者结合效果更佳.
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survivin和环氧化酶-2在膀胱移行细胞癌组织中的表达及其相关性
目的 探讨膀胱移行细胞癌组织中凋亡抑制蛋白 survivin和环氧化酶-2(cox-2)的表达与肿瘤生物学行为之间的关系及其二者的相关性.方法 应用免疫组化Envision法,检测42例膀胱移行细胞癌组织标本和10例非肿瘤正常膀胱组织(正常对照组)中survivin和cox-2的表达.结果 42例膀胱移行细胞癌组织中survivin和cox-2表达的阳性率分别为78.6%和81.0%,正常对照组中均未见表达;survivin表达强度与肿瘤分期及复发呈正相关关系(P<0.05),而与肿瘤分级无关(P>0.05);cox-2表达强度与肿瘤分级和分期呈正相关关系(P<0.05),而与肿瘤复发无关(P>0.05);survivin和cox-2在膀胱移行细胞癌中的表达密切相关(rs=0.327,P<0.05).二者的表达与患者的性别、年龄、术时肿瘤的大小、数目及部位无关(P>0.05).结论 Survivin和cox-2在膀胱移行细胞癌组织中普遍表达,且表达密切相关,二者可能在膀胱癌的发生、发展过程中起重要作用,并与浸润关系密切.
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输尿管狭窄伴息肉样增生性输尿管炎的诊治
目的 探讨输尿管狭窄伴息肉样增生性输尿管炎的诊断与治疗.方法 回顾性分析6例输尿管狭窄伴息肉样增生性输尿管炎患者的临床资料.结果 本组6例,输尿管镜检查见输尿管中、下段均存在管腔狭窄(长度平均3.3 cm),狭窄段及其近端可见散在淡黄色或淡红色息肉形成.4例行输尿管镜下气囊或镜体扩张,术后予双"J"管引流和抗感染等治疗1月.2例因输尿管狭窄严重,无法行扩张置管,而改行切除输尿管狭窄段,后行输尿管端端吻合术.术后1年随访临床症状无复发,复查腹部平片+静脉尿路造影输尿管梗阻和肾积水表现消失.结论 对于输尿管狭窄伴发输尿管炎者,输尿管镜检查是主要诊断手段,镜下气囊或镜体扩张、双"J"管引流联合抗感染是有效治疗措施.
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先天性巨输尿管症的诊治(附17例报告)
目的 探讨先天性巨输尿管症的诊治方法.方法 回顾性分析17例共20侧先天性巨输尿管症患者的临床资料,其中左侧9例,右侧5例,双侧3例.手术治疗14例17侧,其中输尿管裁剪输尿管膀胱吻合术10例13侧,肾输尿管切除2例2侧,输尿管折叠输尿管膀胱吻合术2例2侧,3例3侧行内镜扩张术.结果 随访1-5年(平均3年),经内镜扩张3例,其中1例患者术后临床症状缓解,输尿管扩张有减轻,2例患者症状改善不明显,肾积水、输尿管扩张无明显减轻;14例手术患者中10例获随访,输尿管裁剪、输尿管膀胱吻合术患者中7例示手术侧输尿管扩张明显减轻,1例肾积水无明显减轻.但症状明显改善,2例肾输尿管切除者行B超检查,显示对侧肾脏代偿性增大;全部患者肾功能检查均正常;输尿管功能性梗阻段经病理检查提示环肌肥厚、纵肌减少9侧,其中3侧伴管壁全层炎症改变,管壁胶原组织增生7侧,纵肌增生1侧.结论 MRU检查在先天性巨输尿管症的诊断中有重要意义;输尿管裁剪整形加抗逆流的输尿管膀胱吻合术是治疗先天性巨输尿管症的首选手术方式.
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尿道内切开结合记忆合金支架置入术治疗难治性后尿道狭窄或闭锁
目的 探讨治疗难治性后尿道狭窄或闭锁的有效方法.方法 采用尿道内切开结合记忆合金支架置入术治疗29例难治性后尿道狭窄或闭锁(长度>3cm)患者.结果 随访3个月至2年,术后早期即可正常排尿,大尿流率(MFR)平均值为19.6 mL/s,排康满意者26例(89.7%).结论 采用尿道内切开结合记忆合金支架置入术治疗难治性后尿道狭窄或闭锁疗效满意.
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男性左侧单输尿管异位开口1例报告
1 临床资料患者男,学生,19岁.因体检发现血压增高2年人院,无头昏、胸闷等症状,未服用抗高血压药物,为作进一步检查收住心内科.体检:血压140-160/90-120 mmHg.一般情况好,心肺听诊工常,两肾区无叩痛,肢体无浮肿.实验室检查:血皮质醇、醛周酮、肾上腺素和去甲肾上腺素浓度均正常,尿儿茶酚胺代谢产物(香草基扁桃酸)阴性.B超检查:心脏、两.肾动脉和腹主动脉正常,右肾大小、形态正常,左肾积水(肾盂分离23mm),左输尿管全程扩张,输尿管末端狭窄.IVP示右肾、右输尿管显影良好,左肾显影延迟,左输尿管中上段扩张,下段未显影.
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产褥期双侧肾包膜下积液2例分析
肾包膜下积液是指肾纤维膜和肾实质之间的积血或积尿,临床少见,多为外伤、肿瘤、炎症、肾结石以及肾囊肿等疾病继发,而产褥期包膜下积液未见报道.我们曾收治2例产褥期双侧肾包膜下积液,现报告分析如下.
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前列腺肉瘤1例
1临床资料患者男,31岁.因进行性排尿困难、血尿伴发热1个多月入院.体检:体温38-39℃,心、肺、腹未见异常.肛门指检:前列腺Ⅲ度肥大,中间沟消失,上界扪不清,似有波动感,压痛(一).血常规:白细胞(WBC)15.1×109/L,中性粒细胞79%.B超示:前列腺8 em×9 crnX 10 cm,内有液性暗区.拟诊:前列腺脓肿.先后在局麻下行经直肠前列腺切开引流和经会阴前列腺切开引流术,引流出坏死样组织,并使用大剂量抗生素均无效.坏死样组织病理诊断前列腺平滑肌肉瘤,随访7个月后死亡.
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右侧肾上腺区脾种植1例
脾种植是自身脾组织在异位生长而形成的占位性病变.一般继发于外伤后,由于脾破裂脾组织碎屑种植于腹腔,逐渐建立血液供给促进脾脏组织发育,形成具有脾脏功能的自体异位脾组织.较常见的脾种植部位位于肠系膜、大网膜及盆腔,位于右侧'肾上腺区的脾种植较为罕见,易误诊为右侧肾上腺肿瘤或肝脏肿瘤.今年我科收治1例右侧肾上腺区脾种植患者,现总结临床特点,报告如下.
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罕见表现的肾上腺嗜铬细胞瘤1例报告
2007年6月本院收治1例临床罕见特殊表现的静止型肾上腺嗜铬细胞瘤,现报告如下.
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膀胱癌术后再发上尿路肿瘤临床分析(附11例报告)
膀胱癌是泌尿系肿瘤中常见的恶性肿瘤之一,上尿路肿瘤术后膀胱癌再发率为15%-40%,但膀胱癌术后再发上尿路癌的发生率文献报道不一.我院自1996-2006年共收治膀胱癌316例,术后再发上尿路癌11例,行根治性患侧上尿路全切术10例,输尿管部分切除+膀胱部分切除+输尿管膀胱吻合术1例,现报告如下.
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钬激光在治疗输尿管结石中的应用
我院自2004-2007年应用钬激光技术治疗输尿管结石患者196例次,现报告如下.
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输尿管内置管辅助诊治腔静脉后输尿管
下腔静脉后输尿管足下腔静脉胚胎发育异常引起的一种先天畸形,又称输尿管前下腔静脉或环腔静脉输尿管.由于该病少见,因此容易引起误诊误治.我们采用输尿管内置管,在辅助诊治该病中取得较好效果,现报道如下.
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肾盂基质结石的诊治(附2例报告)
肾盂基质结石临床罕见,2007年5月-6月我们收治2例肾盂基质结石患者,结合文献分析其发病机制和诊断治疗,现报告如下.
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腺性膀胱炎的诊断与治疗
目的 探讨腺性膀胱炎的诊断与治疗方法.方法 对36例腺性膀胱炎患者进行抗炎、膀胱药物灌注、经尿道电灼术等治疗.结果 36例随访7-68个月,平均35个月,治愈12例,好转15例,未愈5例,加重4例.结论 在解除膀胱出口梗阻的前提下,经尿道电灼、膀胱药物灌注及抗炎治疗是腺性膀胱炎的有效治疗方法;腺性膀胱炎有恶变倾向,应密切随访.
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睾丸扭转的诊治体会(附32例报告)
目的 探讨睾丸扭转的早期诊断和治疗.方法 对32例睾丸扭转患者的临床资料进行总结分析.结果 32例中,初诊确诊为睾丸扭转者19例,误诊为急性睾丸附睾炎13例,除6例行睾丸坏死切除术,1例睾丸萎缩外,其他均已治愈.结论 睾丸扭转坏死与扭转时间和程度有关,彩色多普勒超声检查对睾丸扭转的早期诊断具有重要的临床价值,怀疑为睾丸扭转的患者应及早进行手术探查治疗.
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闭合性尿道损伤的急症处理(附32例报告)
目的 探讨闭合性尿道损伤的治疗.方法 回顾分析32例闭合性尿道损伤患者的临床资料,其中前尿道损伤11例、球部损伤14例、后尿道损伤7例.12例尿道挫伤行留尿管+抗炎治疗;部分断裂12例,5例留置尿管,5例尿道会师,2例尿道吻合;完全断裂8例,尿道会师2例,尿道吻合4例,单纯膀胱造瘘2例.结果 经手术和药物治疗后效果满意,并发症少.结论 对闭合性尿道损伤,根据损伤的程度和部位选择合理的治疗方法,可取得较好效果.
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女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗
目的 探讨女性膀胱颈梗阻的临床诊断和治疗方法.方法 对36例女性膀胱颈梗阻患者行超声、膀胱尿道镜检查及尿流动力学检查,8例行保守治疗,28例行经尿道膀胱颈电切术(transurethral resection of bladder neck,TURBn).结果 36例经治疗后排尿通畅,尿流率增大,症状改善,无尿失禁及尿瘘发生.结论 超声、膀胱尿道镜检查结合尿流动力学检查是女性膀胱颈梗阻的可靠诊断手段,TURBn是治疗症状严重、剩余尿多的女性膀胱颈梗阻的首选方法,具疗效稳定、安全性高、患者恢复快及术后并发症少等优点,但手术适应证及范围应严格控制.
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经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症(附941例报告)
目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的疗效及减少并发症发生的有效方法.方法 回顾分析经尿道前列腺汽化电切术治疗941例前列腺增生症患者临床资料.结果 941例前列腺增生症患者中,569例术后获随访10-71个月,平均16.4个月;国际前列腺症状评分(IPSS)由术前25.3±3.4下降至11.5±1.9;残余尿量由(110.3±45.2)mL减少至(19.3±11.5)mL.大尿流率由(7.6±1.2)mL/s增加至(32.54±4.4)mL/s,平均尿流率由(5.45±0.6)mL/s增加至(11.44±1.2)mL/s,上述指标术后与术前比较差异有显著性(P
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经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石62例
目的 探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效及并发症.方法 回顾总结我院2006年8月-2007年2月应用钬激光经输尿管镜治疗输尿管结石62例的临床资料.结果 本组一次碎石成功60例,失败2例;手术时间为30-160 min(平均58.25 min),住院时问4-8 d(平均5.5 d);术后9例出现肉眼血尿,4例出现轻度发热,经对症处理后症状消失:术后随访3周结石排净率为93.55%(57/62),随访8周结石排净率为100%.结论 经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全可靠,具有疗效肯定、损伤小、住院时间短等优点.
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PSADT在前列腺癌患者随访中的价值
前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)在前列腺癌早期诊断中的价值已得到了公认,并已被用来对前列腺癌患者进行随访.近年来有文献表明前列腺特异性抗原倍增时间(prostate-specific antigen doubling time,PSADT)在对前列腺癌患者进行随访、治疗决策、疗效评价和预后判断时可能具有重要的价值,现综述如下.
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前列腺癌根治术切缘阳性的诊断和治疗
随着近年我国前列腺癌诊治水平的不断提高,传统的开放和腹腔镜下前列腺癌根治术已广泛运用于临床实践,成为目前治疗局限性前列腺癌的主要方式.
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经尿道肾镜治疗膀胱结石
目的 探讨微创治疗膀胱结石的新方法.方法 经尿道肾镜下气压弹道联合超声能量击碎膀胱结石45例,负压吸引系统清除膀胱碎石.结果 全部患者均一次成功,完全清除膀胱结石.结论 经尿道肾镜治疗膀胱结石具有创伤小、效率高、疗效确切和并发症少等特点,值得推广应用.
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儿童尿道下裂术后吻合口狭窄的钬激光及软性扩张治疗
目的 探讨采用钬激光内切开及软性导管尿道扩张治疗儿童尿道下裂术后吻合口狭窄的临床效果.方法 回顾分析2000年至2005年间5例尿道下裂术后吻合口狭窄的临床资料.5例先采用输尿管镜下钬激光内切开,然后门诊用软性扩张管尿道扩张治疗3-6个月.结果 5例均治愈,排尿呈直线;B超检查无残余尿,无并发症,成功率100%;随访6-24个月,未再发生狭窄.结论 钬激光内切开及软性导管尿道扩张是一种安全、有效、简便的治疗儿童尿道下裂术后吻合口狭窄的方法.
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输尿管镜联合筋膜扩张器在男性尿道狭窄治疗中的应用(附12例报告)
目的 探讨输尿管镜联合筋膜扩张器在男性尿道狭窄治疗中的临床应用.方法 骶管麻醉或表面麻醉下用F8/9.8输尿管镜检查尿道狭窄情况,直视下将斑马导丝通过狭窄段尿道置入膀胱,在其引导下选择适宜的筋膜扩张器依次递增扩张尿道,再更换金属扩张器依次扩张,其后留置尿管,定期随访.结果 全部病例1个月后拔除尿管后排尿症状较治疗前明显改善,术后尿道扩张期间排尿通畅,无并发症出现.结论 鉴于输尿管镜联合筋膜扩张器进行尿道扩张具有多种优点,选择合适的病例采用此法治疗尿道狭窄是可行的.
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输尿管镜下治疗输尿管阴性结石32例
目的 提高输尿管阴性结石的诊治水平.方法 对32例B超及静脉尿路造影(intravenous urogram,IVU)等明确诊断或间接诊断为输尿管阴性结石的患者,行输尿管镜检及气压弹道碎石取石治疗.结果 32例均成功解除梗阻,取得满意疗效,其中29例为一次性碎石取石成功,3例碎石不彻底或结石完全滑人肾盂,术后行体外冲击波碎石(extracorporeal shock-waveIitlaotr,tpsy,ESWL)1-3次,均获成功,术后随访3-12月,无复发.结论 输尿管镜下碎石取石术是治疗输尿管阴性结石的理想方法之一.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
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| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
