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现代泌尿外科

现代泌尿外科杂志

Journal of Modern Urology 현대필뇨외과잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 西安交通大学
  • 影响因子: 1.10
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1009-8291
  • 国内刊号: 61-1374/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 52-244
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1996
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 现代泌尿外科杂志编辑部
  • 出版地区: 陕西
  • 主编: 贺大林
  • 类 别: 泌尿科学
期刊荣誉:
  • 辅助内分泌配合放射性粒子组织间植入治疗局限性前列腺癌

    作者:刘忠平;Xu Feng;姚宝福;Xu Yong;杨勇

    目的 探讨辅助内分泌配合放射性粒子组织间植入治疗局限性前列腺癌的安全性和有效性.方法 22例T1-T2c前列腺癌患者在采用直肠超声引导经会阴穿刺放射性125.Ⅰ粒子组织间植入治疗前后,给予辅助内分泌治疗4-7(平均5.7)个月.术前2-4(平均3.2)个月,术后1-4(平均2.1)个月.结果 22例手术均顺利完成,手术时间60-120(平均90)min,植入125Ⅰ粒子数40-75(平均56)枚,术后随访12-48个月,血PSA≤1 ng/mL 15例,1 ng/mL≤PSA≤2 ng/mL 2例,PSA≥2 ng/mL 5例.结论 辅助内分泌配合放射性粒子组织间植入治疗局限性前列腺癌安全有效.

  • 腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿(附49例报告)

    作者:李旵灿;Zhu Ming

    目的 探讨腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法、疗效及临床应用价值.方法 对49例乳糜尿患者行腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术,其中11例行经腹腹腔镜双侧肾蒂淋巴管结扎术,38例行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术,术前乳糜尿实验均为阳性,采用膀胱镜检查确定乳糜尿的病变侧.结果 49例(60侧)均获得成功,无中转开放手术者.平均手术时间90 min(70-120 min);术中平均出血量50 mL(20-60 mL);术后平均住院时间6.7 d;术后当日乳糜尿消失;术中术后无明显并发症;随访6-15个月无复发.结论 腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术具有微创、出血少、恢复快、结扎更彻底及近期疗效好等优点,可替代开放手术成为目前治疗乳糜尿的佳手术方法.

  • 左侧多发性肾上腺囊肿并左侧重复肾双输尿管畸形1例

    作者:雷铭德;Han Ruifa;刘春雨;Bai Tienan;王建民;Dong Kequan;卢炳新

    目的 探讨多发性肾上腺囊肿合并重复肾双输尿管畸形的诊断、鉴别诊断和治疗.方法 回顾分析1例左侧多发性肾上腺囊肿并左侧重复肾双输尿管畸形的临床资料,并结合文献进行讨论.结果 术前联合应用B超、CT检查,诊断为左肾上腺多发囊肿;行IVU检查,进一步发现了重复肾双输尿管畸形,避免了漏诊和误诊.行后腹腔镜肾上腺囊肿探查术,术中见左肾上腺有2个囊肿.因术前CT及术中均可见囊壁钙化,术中行冰冻病理检查诊断为假性囊肿,行囊肿切除术.随访18个月未见复发.结论 治疗方法取决于囊肿大小、重复肾的功能、是否有并发症等.对囊壁有钙化者,术中应行冰冻病理检查以确定有无恶性病变.后腹腔镜肾上腺囊肿切除术是外科首选的治疗方法.

  • 肾细胞癌数据库三年临床资料COX模型分析

    作者:李有元;Hu Zhiquan;叶章群

    目的 通过对同济医院肾细胞癌数据库三年临床数据的研究,探讨肾细胞癌的特征及影响其预后相关因素.方法 采用Kapplan-Meier法计算生存概率及应用COX模型对肾细胞癌数据库中回访数据齐全的145例性别、年龄、是否偶发、临床分期、病理分类、病理分级、手术方式、有无免疫治疗等因素作为分析因子,计算生存率,分析预后影响因素.结果 145例肾细胞癌患者存活满1年、3年分别为126例、105例,生存概率分别为86.3%、72.4%.COX回归模型提示影响肾细胞癌患者预后的主要因素依次为是否行肾癌根治手术、病理分级、有无淋巴结转移、肿瘤分期;建立肾细胞癌术后生存预测方程:h(t,X)=ho(t)exp(0.850X5+0.997X6+1.497X9-1.974X10).结I论肾细胞癌的预后与是否行肾癌根治手术、肿瘤细胞的病理分级、有无淋巴结转移、肿瘤T分期等因素有关.

  • PTEN在膀胱移行细胞癌中的表达及其临床意义

    作者:刘双林;Wu Zhun;李俊;Li Dong;赵宇峰;Ma Xin;张旭

    目的 探讨膀胱移行细胞癌中PTEN的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学(S-P)法对50例膀胱移行细胞癌组织和10例正常膀胱黏膜中PTEN蛋白的表达进行检测.结果 膀胱癌组织中PTEN蛋白阳性表达率为54.0%(27/50),明显低于正常膀胱组织100.0%(10/10),两组间的差异有统计学意义(P<0.01)}且其表达水平在不同病理分级、临床分期间也有显著差异(P<0.01).结论 PTEN蛋白表达的缺失可能在膀胱移行细胞癌的发生及进展过程中起着重要作用,并影响其生物学行为;检测PTEN蛋白表达水平有助于膀胱癌的诊断和预后判断.

  • CoX-2在恶性嗜铬细胞瘤中的表达及意义

    作者:祝宇;Jin Xiaolong;芮文斌;Zhang Jun;吴瑜璇;Zhao Juping;张翀宇;Shen Zhoujun;宁光

    目的 探讨环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,CoX-2)能否成为预判恶性嗜铬细胞瘤的一种指标.方法 选取1986年10月至2006年8月在上海交通大学医学院附属瑞金医院住院经手术治疗,且具有完整的临床、病理和随访资料的嗜铬细胞瘤患者存档石蜡标本38例,其中良性嗜铬细胞瘤21例,恶性嗜铬细胞瘤17例,另取20例因良性肾疾患行肾切除时获取的同侧正常肾上腺组织作为对照组,采用免疫组织化学技术,检测良、恶性嗜铬细胞瘤及20例正常肾上腺髓质组织中CoX-2的表达情况.结果 CoX-2在恶性嗜铬细胞瘤中表达高(82.40%),在良性嗜铬细胞瘤中表达较低(23.80%),在正常肾上腺髓质组织中无表达,恶性嗜铬细胞瘤组与良性嗜铬细胞瘤组、恶性嗜铬细胞瘤组与正常肾上腺髓质组织组之间CoX-2的表达有显著性差异(P<0.05).结论 COX-2有望成为预判恶性嗜铬细胞瘤的一种指标.

  • 带蒂腰大肌肌瓣治疗肾下垂285例

    作者:Qiu Mingxing;熊国兵;Gong Baisheng;王东;Chen Zhaoxiang;潘慈康

    目的 总结带蒂腰大肌肌瓣治疗症状性肾下垂的疗效.方法 回顾性分析285例症状性肾下垂患者的临床病例资料,术前均行腹部平片和静脉尿路或逆行平卧与站立位的肾盂造影对比证实为肾下垂.均采用带蒂腰大肌肌瓣行肾固定术.结果 285例患者中共461个下垂肾脏,其中425个肾脏行手术处理(其余36个肾脏不需手术处理);手术时间为40-85 min(平均60.5min),术后卧床时间为6-12 d(部分患者同期处理合并症,平均7.22 d);共261例患者获IVU、RP或CT随访(91.58%).随访时间1-10年(平均6.2年),未见复发及严重的手术并发症;患者对手术总体满意率为96.14%.结论 带蒂腰大肌肌瓣肾固定术是治疗症状性肾下垂的安全、有效、简便的治疗方法.

  • 上尿路结石合并脓肾的诊断与治疗

    作者:Wang Guxin;夏利萍;Xia Xinhui;姜海洋;Tan Mingbo;曹哲;Zhang Ding

    目的 提高上尿路结石合并脓肾的早期诊断和治疗水平,保护肾功能,减少肾切除率.方法 上尿路结石合并脓肾24例,15例行输尿管镜碎石留置双J管引流后二期手术,8例行经皮肾穿刺造瘘引流后二期手术,1例开放手术术中发现脓肾行肾切除术.结果 临床表现结合影像学明确诊断脓肾15例,经皮肾穿刺发现3例,输尿管镜术中发现5例,开放手术中发现1例.行保肾手术21例,肾切除3例.随防3个月-2年,保肾手术21例未因肾功能恶化而切肾,3例肾切除者血肌酐正常.结论 早期诊断、及时引流、解除梗阻是上尿路结石合并脓肾保肾治疗的关键.B超和CT检查对脓肾的诊断有重要作用.输尿管镜碎石并留置双J管及经皮.肾穿刺造瘘引流是较好的解除梗阻的方法.

  • 犬尿道狭窄动物模型的建立

    作者:陈琦;Cheng Wei;曹军;Li Jianping;戴社教;Deng Wanglong;申余勇

    目的 制作犬尿道狭窄动物模型.方法 健康雄性成年犬15只,10 g/L戊巴比妥钠(30 mg/kg)静脉麻醉后,切开阴茎腹侧包皮,逆行尿道造影,随机抽取3只犬设为对照组,同步观察,余12只犬为试验组,以好克公司F10小儿电切镜直视下行前尿道电切术.术后第15和30天时分别麻醉动物,做尿道镜及尿道造影检查,评价模型制作效果.结果 1只(8.3%)犬死于术后尿道感染,3只(25%)犬术后当天发生尿潴留,术后第15天,4只(36.3%)犬在尿道损伤部位发生瘢痕性狭窄,术后30 d,存活的11只(91.7%)犬全部出现尿道狭窄,对照组犬尿道正常.结论 采用小儿电切镜制造犬前尿道损伤能成功制作出尿道狭窄动物模型,为瘢痕性尿道狭窄的发生机理和分子生物学研究提供实验对象.

  • CD40分子在肾癌组织中的表达研究

    作者:吴剑平;Liu Jun;陈明;Sun Zeyu

    目的 探讨肾癌组织中CD40分子的表达与癌发生浸润转移的关系.方法 用免疫组织化学二步(Envision法)对甲醛固定石蜡包埋的肾细胞癌组织(32例)和癌旁组织(10例)中CD40的表达情况进行研究,并分析CD40分子表达水平与肾癌临床分期、病理分级和发生淋巴结转移的相关性.结果 CD40在肾细胞癌组织中表达的阳性率为87.5%,与肾癌癌旁组织组相比,具有显著性差异(P<0.01);CD40的阳性过度表达与肿瘤临床分期、病理组织学分级和淋巴结转移显著相关(P<0.05).结论 CD40分子在肾癌中的异常表达可为肾癌的诊断、治疗及指导预后提供实验依据,并为进一步研究肾癌的生物学,尤其是为抑制Fas和TNFR介导的细胞凋亡与基因治疗肾细胞癌打下基础.

  • 肾细胞癌中转录因子E2F-1表达的意义

    作者:谢庆祥;Han Congxiang;林吓聪;Zhang Minfeng

    目的 探讨转录因子E2F-1在肾癌中的表达及其l临床意义.方法 应用免疫组化方法检测E2F-1在48例肾癌组织和12例正常肾组织中表达;应用DNA图像定量分析技术进行肾癌中DNA含量检测和细胞周期分析.结果 肾癌组织中E2F-1阳性表达率为72.9%,显著高于正常肾组织的41.7%(P<0.05);E2F-1表达与肾癌的临床分期、肿瘤大小、淋巴结转移、DNA含量和S期细胞比率均密切相关,但与肾癌病理类型无显著相关性.结论 E2F-1异常高表达在肾癌发病机制中起着重要作用,对肾癌生物学行为有一定的预测评估价值.

  • 树突状细胞疫苗对人化荷人膀胱癌SCID鼠循环微转移转归的影响

    作者:Wang Bin;米振国;Li Zhibin;史天良;Chen Huiqing;宋继文;Zhang Yangang

    目的 将人外周血淋巴细胞(PBL)以腹腔转输方法构建具备人免疫环境SCID鼠模型,探讨树突状细胞(DC)疫苗对荷瘤SCID鼠血循环膀胱癌细胞微转移转归的影响.方法 体外侵袭法从膀胱癌细胞株T24中筛选具有高转移能力亚群(T24-3);从人外周血中分离PBL,经腹腔注射小鼠(4×102/鼠),1 d后,于鼠右后肢内侧皮下接种3×105个T24-3细胞,2、4、5、6周分别检测鼠体内人免疫状态(包括血清IgG水平和CD3+、CD4+、CD8+T细胞数量)及外周血细胞角蛋白20(CK20)mRNA表达;用含10%人AB型血清的RPMI-1640培养基,在rhGM-CSF和rhIL-4存在下,37℃、5%CO2环境下体外诱导培养人外周血单个核细胞(PBMC)来源DC.用冻融法获得的T24-3细胞裂解上清液致敏DC;并干预荷人瘤细胞的SCID鼠自发血循环肿瘤细胞微转移,观察大体情况、外周血CK20mRNA表达及瘤体MMP-7mRNA表达.结果 SCID鼠于接种T24-3肿瘤细胞后5周进行DC疫苗干预.DC疫苗治疗组小鼠外周血中CK20 mRNA表达均阴性,无远处转移发生;PBS处理组小鼠外周血中有2例CK20 mRNA表达阳性,3例发生远处转移;DC治疗组小鼠外周血中有1例CK20 mRNA表达阳性,1例发生远处转移.DC疫苗治疗组小鼠瘤组织中MMP-7 mRNA表达低,较PBS处理和DC治疗组差异有显著性意义(P<0.01).砖论 DC疫苗可以有效控制荷人膀胱癌SCID鼠血循环肿瘤细胞微转移发生,进而延缓或阻止肿瘤转移.

  • 人膀胱浅表性移行细胞癌基因表达变化的基因芯片研究

    作者:Shi Bentao;周梁;Wang Shengxing;王新阳;He Dalin

    目的 研究人膀胱浅表性移行上皮细胞癌(TCC)和正常膀胱组织差异表达基因.方法 应用基因芯片技术对6例膀胱浅表性TCC癌组织和正常膀胱组织的总RNA进行检测.结果 在13 939条目的基因中共发现差异表达基因720条.在癌组织中234条表达增加,486条表达降低;678条能在Gene Bank中登录.结论 膀胱浅表性TCC的发生、发展是多基因异常引起多条传导通路异常致使细胞恶性转化的结果,基因芯片技术可同时定量研究大量基因表达水平,是一种稳定、高效的方法.

  • 分子靶向药物Pazopanib治疗转移性肾癌的效果观察

    作者:Zu Qiang;洪宝发;Fu Weijun;杨勇;Xiao Yueyong;具海月;Yu Guo

    目的 探讨抑制血管生成的分子靶向药物酪氨酸激酶抑制剂Pazopanib治疗晚期肾透明细胞癌的疗效.方法 分析解放军总院2006年6月至2007年5月参与的Pazopanib治疗晚期肾透明细胞癌随机临床药物试验的门诊病例14例,分为Pazo-panib组(10例)和安慰剂组(4例),分别接受Pazopanib 800 mg/d和安慰剂,持续治疗12周后,根据服药前后的CT检查结果判定疗效.结果 Pazopanib组和安慰剂组患者可测量病灶的平均缩小比值分别为27.6%、-2.8%(P<0.05);Pazopanib组和安慰剂组的疾病控制率分别为100%和25%.结论 分子靶向血管生成抑制药酪氨酸激酶抑制剂Pazopanib能够在短期内对转移性肾透明细胞癌具有明显的治疗效果且安全性较高.

  • 输尿管异位开口的诊断与治疗(附32例报告)

    作者:郑伏甫;Dai Yuping;王飞;Liang Yueyou;邓春华;Chen Wei;陈凌武;Li Xiaofei;丘少鹏;Zheng Keli

    目的 探讨输尿管异位开口的诊断及治疗.方法 回顾性分析32例异位输尿管开口患者的临床资料,采用B超检查28例,IVU 29例,CT 13例、MRU 7例,膀胱镜检查13例,异位开口插管造影8例,膀胱尿道、阴道造影12例.对其临床特点、诊断及外科治疗方式进行分析.结果 术前确诊z8例(93.3%).行单侧肾脏输尿管或上半肾输尿管切除各12例,输尿管膀胱再植术4例,分期行左、右输尿管膀胱再植、左掌长肌移植尿道括约肌成形1例,左上重复肾、输尿管切除及左下、右侧输尿管膀胱再植1例,未行手术2例.30例术后随访3-16年,效果良好.结论 输尿管异位开口的诊断需结合病史、体检、B超、IVU,膀胱镜、CT、MRU等检查进行综合分析,必要时行腹腔镜检查.上半肾输尿管切除及输尿管膀胱再植是治疗输尿管异位开口合并上/下尿路畸形的有效方式.

  • 豚鼠膀胱Cajal样间质细胞的分离、培养及其鉴定

    作者:Wang Qian;王勤章;Ding Guofu;李维仁;Wang Wenxiao;王江平;Li Yinglong

    目的 探索豚鼠膀胱Cajal样问质细胞的原代培养方法.方法 颈部脱臼法处死豚鼠,无菌条件下分离出膀胱肌组织制备成肌条.采用V型胶原酶酶解法分离细胞,将细胞悬液接种于含干细胞因子的细胞培养基中培养,隔日换液.用酪氨酸蛋白激酶受体特异性抗体标记细胞,证实细胞类型.结果 培养后的Cajal样间质细胞保持其固有特征,可见胞体为梭形且胞体两极有两个细长突起,该类细胞酪氨酸蛋白激酶受体抗体荧光染色阳性证实细胞培养成功.结论 用V型胶原酶消化法可获得成年豚鼠膀胱Cajal样问质细胞,并在体外条件下生长,可用于Cajal样间质细胞的电生理学研究.

  • 不同能量冲击波对猪肾近期病理损伤的实验研究

    作者:周惜才;Yan Zejun;陈志强;Xie Kai;朱静;Chen Zhongxing

    目的 探讨体外冲击波能量大小与肾脏损伤的关系.方法 将体重28-35 kg的白猪36头,根据冲击电压的不同,随机分为A、B、C、D、E组,其中E组为对照组.每组按观察时间不同又分为4个亚组,分别于冲击后即刻、1周、2周和3周取双侧肾脏,肉眼和光镜下观察其形态的改变.结果 所有受冲击的肾脏均有损伤性改变,且损伤随电压的增加而加重,随时间的推移而逐渐恢复,当电压超过13 kV后,所引起的损伤是不可逆的(至少短期内).结论 当冲击电压≤13 kV时,冲击波所引起的损伤在1-3周内基本可以恢复,而一旦超过13 kV,则会造成肾脏不可逆性病理改变.本实验结果为临床ESWL能量参数的选择提供了参考依据.

  • 浅表性膀胱癌术后不同剂量卡介苗膀胱灌注的疗效比较

    作者:郑贯忠;Cao Zhibin;王元天;Huang Yiran

    目的 比较浅表性膀胱癌术后不同剂量卡介苗(BCG)膀胱灌注的疗效.方法 浅表性膀胱癌患者术后随机接受120 mg、60 mg和30 mg三种不同剂量的BCG膀胱灌注,随访6-24个月,选取临床和随访资料完整病例241例,评判灌注后不良反应发生和肿瘤复发的情况.结果 60 mg剂量组膀胱灌注毒副反应较120 mg剂量组轻(P<0.05),较30 mg剂量组肿瘤复发率低(P<0.05).结论 与120mg和30mg相比,BCG灌注剂量为60mg时副反应更轻,肿瘤复发率更低.

  • 近距离放射疗法与前列腺根治切除治疗局限性前列腺癌的疗效比较——meta分析

    作者:Liu Liwei;韩瑞发;Liu Chunyu;张卫;Lu Bingxin

    目的 比较前列腺粒子植入近距离放射疗法与根治性前列腺切除术治疗局限性前列腺癌的疗效.方法 收集国内外1979年1月至2007年7月已公开发表的有关局限性前列腺癌行根治性前列腺切除术和粒子植入近距离放射治疗疗效比较的临床对照试验文献,对符合要求的研究进行同质性检验,采用四格表数据的Meta分析方法(Peto法)计算比值比(0R)和95%可信区间(CI).结果 符合要求入选的研究文献共有4项,共2 305例病例,其中根治性前列腺切除1 244例,前列腺粒子植入1 061例;两种治疗方法术后5年无瘤存活率合并比值比(OR)是[OR 0.68,95%CI(0.44,1.05)],差异无统计学意义.结论 根据现有研究资料可知两种治疗方式对于局限性前列腺癌术后5年生存率没有明显差别,两种方法均可作为局限性前列腺癌有效和可靠的治疗手段.

  • 腔内手术同期治疗良性前列腺增生合并输尿管结石

    作者:李锋;郭闯;李旭明;张力;李元仲

    2005年1月至2007年11月,我院对7例前列腺增生(BPH)合并输尿管结石的患者,先行输尿管气压弹道碎石、取石,接着行经尿道等离子体双极汽化前列腺术(PKVP)及经尿道等离子体双极电切前列腺术(PKRP)治疗,取得了满意疗效.

  • 左肾上腺囊性淋巴管瘤1例报告

    作者:李祚广;杨志尚

    肾上腺囊性淋巴管瘤是一种少见的良性肾上腺囊性病变,常无临床反应,多为查体时偶然发现.我院于2007年6月收治1例患者,报告如下.

  • 下腔静脉后输尿管的诊断与治疗(附15例报告)

    作者:林天旗;郑周达;林海利;许振强;庄志明;张朝贤

    下腔静脉后输尿管是一种少见的先天性疾病,我们自1990年6月至2006年10月共收治15例,现报告如下.

  • 肾癌肉瘤1例报告

    作者:陈楚红;龚旻;钱颖

    肾癌肉瘤在临床上极为少见,本院2005年8月收治1例,报告如下.

  • 输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石170例

    作者:朱圣亮;陈洪波;郭祥恒

    随着微创泌尿外科技术的发展,特别是输尿管镜的应用及碎石设备的改进.输尿管结石患者开放手术已越来越少.我们于2006年7月至2007年9月在输尿管镜下应用钬激光碎石治疗输尿管结石170例,疗效满意,报告如下.

  • Ployprylene材料修补膀胱腺癌皮下转移灶切除后的腹壁缺损2例报告

    作者:韩韬;王友宝

    膀胱癌腹壁转移灶切除后腹壁缺损的治疗仍然是一个难题.由于切除大块转移灶后,造成的腹壁缺损,无法缝合,即使强行缝合缺损,张力很高容易产生切口疝.我们用ploypropylene疝修补材料,修补膀胱腺癌皮下转移灶切除后的腹壁缺损2例获得满意效果,报告如下.

  • 成人型多囊肾并肾透明细胞癌1例

    作者:郭征;邱国光;刘锋

    1临床资料患者,女,55岁,因突发全程肉眼血尿1 d.急性尿潴留2 h入院.12年前经检查明确诊断为成人型先天性多囊肾(AD-PKD),有多囊肾家族史.查体:生命体征平稳,贫血貌,左侧肾体积增大,轻度压痛,左肾下极平脐.

  • 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并急性肾衰的疗效观察

    作者:李成纲

    目的 观察输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并急性肾衰的疗效.方法 回顾分析12例应用输尿管镜气压弹道碎石术急诊处理输尿管结石梗阻并急性肾衰患者的临床资料.结果 12例均成功解除梗阻,肾功能迅速恢复,血尿素氮、肌酐恢复正常或接近正常,无明显并发症,术后1个月结石排净率83%.结论 应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并急性肾衰具有创伤小、疗效好、安全可靠、术后恢复快等特点,并可同时处理双侧输尿管梗阻,可作为该病的首选治疗方法.

  • 体外高频加抗生素治疗慢性前列腺炎

    作者:郭明涛;徐飞;肖波;张红霞

    目的 探讨HG-2000体外高频治疗机加抗生素治疗慢性前列腺炎的效果.方法 选择典型的慢性前列腺炎病例110例,行体外高频治疗,前3 d每日1次,以后隔1-2 d1次,每次60 min,5次一个疗程,一般1-2疗程,治疗期间配以左氧氟沙星胶囊0.2 g口服,每日2次.接受治疗时,患者排净大、小便,仰卧于操作台,着纯棉内衣,除去身上所有金属物品,以耻骨联合为中心行高频治疗.结果 本组110例,总有效率88.2%,治疗2个疗程者68例,其中痊愈41例,占60.3%,显效20例,占29.3%,无效5例,占9.4%.有效率90.6%;治疗一个疗程者42例,其中痊愈22例,占52.4%,显效12例,占28.6%;无效8例,占19.0%.总有效率81.0%.结论 体外高频照射加抗生素药物治疗慢性前列腺炎无痛苦,疗效满意,是目前治疗慢性前列腺炎较为理想的方法.

  • 输尿管梗阻性急性肾功能衰竭的急诊治疗(附32例报告)

    作者:熊丙建;唐明忠;徐宝海;江铎;张胜茹;耿红卫;雷霆

    目的 探讨输尿管梗阻性急性肾功能衰竭的治疗方法.方法 本组32例患者,根据病情的不同,分别行急诊经膀胱镜下双J管置入、经皮肾穿刺造瘘、体外冲击波碎石和开放手术治疗.结果 全部病例均及时解除了上尿路梗阻,28例血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)均恢复正常或接近正常,4例肾功能改善.结论 针对输尿管急性梗阻性肾功能衰竭不同病因灵活选用治疗方法,尽早解除梗阻,提高疗效.

  • 酒石酸托特罗定片联合吲哚美辛栓剂预防性治疗前列腺电切术后膀胱痉挛

    作者:雒向宁;侯俊明;裴书文;张育军

    目的 评价酒石酸托特罗定片与吲哚美辛栓剂联合应用对前列腺电切术后膀胱痉挛的治疗效果.方法 随机将40例前列腺增生电切术后患者分成实验组和对照组.试验组20例,手术当日使用酒石酸托特罗定口服片剂2 mg,12 h 1次;吲哚美辛直肠栓剂25 mg,3次/d,至停留置导尿.对照组20例,膀胱痉挛症状出现后用度冷丁50 mg与黄体酮20 mg肌肉注射对症治疗.结果 试验组在术后第2、第3天膀胱痉挛次数、膀胱痉挛平均持续时间及膀胱冲洗转清时间均少于对照组.结论 预防性地联合使用酒石酸托特罗定片与吲哚美辛栓剂对前列腺电切术后膀胱痉挛有较满意的治疗效果.

  • 经尿道双极等离子体电切术治疗前列腺增生症(附286例报告)

    作者:冯照晗;刘乃波;张冠;于力;周晓峰;王翔

    目的 探讨经尿道双极等离子体电切前列腺增生症(BPH)治疗效果.方法 采用经尿道双极等离子体前列腺电切术286例,术前均排除前列腺癌可能,术中切除组织重量(38±36)g,手术时间(62±43)min,无电切综合征发生.术后4-7 d拔除留置导尿管.结果 术后持续冲洗膀胱(1.2±0.7)d.随访3-46个月,大尿流率由术前(6.2±4.8)mL/s提高到术后(22.3±3.8)mL/s,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(26.8±4.2)分降至(6.5±3.7)分,生活质量评分由术前(4.7±0.2)分降至(2.3±0.6)分,残余尿由术前(90±36)mL降至术后(26±32)mL,其中25例尿管拔除后排尿困难,给予再留置尿管3-4 d拔除后排尿通畅,11例发生尿道狭窄经治疗后排尿通畅.结论 经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生安全有效,远期效果需进一步观察.

  • 经皮肾穿刺取石术治疗ESWL术后输尿管上段石街

    作者:黄顺坛;蔡雪;李逊;钟明;吴开俊;唐顺利;李凯

    目的 评价微创经皮肾穿刺取石术治疗ESWL术后输尿管上段石街的疗效及并发症.方法 采用微创经皮肾穿刺取石术治疗ESWL术后输尿管上段石街患者72例,并统计手术时间、结石清除率、术中出血量和并发症等情况.结果 本组平均手术时间52 min,一期结石清除率100%,无输血及严重并发症发生.结论 微创经皮肾穿刺取石术治疗ESWL术后输尿管上段石街安全有效.

  • 经尿道前列腺等离子双极电切术后尿白细胞的变化

    作者:陈镇钏;庄小艺;黄小影;林其涂

    目的 探讨经尿道前列腺等离子双极电切术术后尿白细胞的变化及其临床意义.方法 回顾分析我院110例经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKRP)和110例开放手术患者的临床资料.结果 TUPKRP组和开放手术组术后第15天尿白细胞升高分别为81例和48例,尿细菌学培养阳性分别为22例和19例,伴有下尿路症状分别为28例和32例;41例尿细菌学培养阳性的患者中尿白细胞增多32例,60例下尿路症状的患者中尿白细胞增多52例;TUPKRP组较开放手术组术后尿白细胞升高发生率明显增加.结论 电切术后尿白细胞增多.其临床上应结合尿沉渣涂片染色和下尿路症状来判断是否存在尿路感染.

  • 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗ESWL术后残留输尿管结石38例

    作者:宋琳;张建斌;马永图

    目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗体外冲击波碎石术(extracorporeal chock wave lithotripsy,ESWL)术后残留输尿管结石的疗效.方法 对38例ESWL术后残留输尿管结石患者应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗.结果 38例均一次碎石成功,术后1个月复查结石均排尽.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗ESWL术后残留的输尿管结石安全、有效.

  • RNA干扰技术及其在泌尿系肿瘤治疗中的应用

    作者:景抗震;高建平;程文

    RNA干扰(RNA interference,RNAi),是一种在动植物中广泛存在的通过双链RNA(dsRNA)分子在mRNA水平上诱导特异性序列基因沉默的过程,即转录后基因沉默(post-transcriptional gene silencing,PTGS),由与被抑制基因同源的dsRNA启动.

  • TRPV5与特发性高钙尿症的研究进展

    作者:胡东亮;王少刚;叶章群

    特发性高钙尿症(Idiopathic Hypercalciuria,IH)为一种常见的多因素、多系统参与的受遗传、环境、饮食影响的钙代谢紊乱,是指排除各种已知疾病,24 h尿钙排泄量>0.1mmol/kg或者男性≥7.5 mmol、女性≥6.25 mmol.它是泌尿系结石形成的危险因素.

  • 利用实时分子成像技术探索膀胱癌诊疗的新策略

    作者:Hsieh Jer-Tsong;范晋海;Zhu Guodong

    绝大多数膀胱移行细胞癌(TCC)属表浅型,经尿道切除后复发率高.目前,TCC已位居美国泌尿生殖系统恶性肿瘤发病的第二位,并占到尿路肿瘤病死率的第二位.在过去的20年间,膀胱癌的发病率有所升高.

  • 经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床观察(附120例报告)

    作者:夏勇;张战宏;拓志勇;邵林海;旦锋

    目的 探讨经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的手术方法和临床疗效.方法 应用铲状汽化切割电极和滚状汽化电极对120例膀胱肿瘤患者进行汽化电切术(transuretlaral vaporizatbn of bladder tumor,TUVBt)及对膀胱黏膜进行次全汽化.对其中19例合并良性前列腺增生症(benign prostatio layperplasia,BPH)者同期行经尿道前列腺汽化电切术(transurethralvaporization of the prostate,TUVP).结果 120例均一次切除肿瘤.手术时问:单纯TUVBt者平均26min,同时行TUVP者平均50min.术中无大出血发生,膀胱穿孔致冲洗液外渗3例; 93例获得随访.随访时间7-60个月,共15例复发,复发率16.13%.结论 TUVBt操作简单、切割深度易掌握、手术创伤小、并发症少、疗效确切,同时行膀胱黏膜次全汽化,可能进一步降低肿瘤复发率.

  • 经尿道等离子双极电切术治疗膀胱白斑

    作者:骆振刚;潘建刚;唐爱娟;应向荣;阎家俊;周毅;李俊龙

    目的 探讨经尿道等离子双极电切术治疗膀胱白斑的疗效.方法 回顾性分析11例经尿道等离子双极电切术治疗的膀胱白斑患者的临床资料.结果 11例均行经尿道等离子双极电切术治疗、术后膀胱灌注化疗,随访4-12个月,平均8个月,其中治愈11例,均未见复发.结论 经尿道等离子双极电切术是治疗膀胱白斑的可靠方法,可作为替代尿道电切术的新术式.

现代泌尿外科分期目录
期数
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2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2012 01 02 03 04 05 06
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