现代泌尿外科杂志
Journal of Modern Urology 현대필뇨외과잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-8291
- 国内刊号： 61-1374/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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AKO62675在膀胱癌组织中的表达研究
目的 研究AKO62675在正常膀胱组织、腺性膀胱炎组织及膀胱癌组织中的表达情况,分析其在膀胱癌中的作用.方法 利用免疫组化的方法对23例正常膀胱组织标本、15例腺性膀胱炎组织标本及40例膀胱癌组织标本中AKO62675的表达情况进行检测.结果 AKO62675的表达在正常膀胱组织与腺性膀胱炎组织、正常膀胱组织与膀胱癌组织、腺性膀胱炎组织与膀胱癌组织中的差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 AKO62675与膀胱癌的发生发展具有重要的相关性,可能促进膀胱癌发生发展,但具体机制尚需进一步研究.
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前列腺动脉栓塞术治疗ASA高评级良性前列腺增生患者的短期效果评价
目的 探讨前列腺动脉栓塞术(PAE)治疗ASA(美国麻醉医师协会)高评分患者良性前列腺增生的效果.方法 选取2015年1月至2017年1月确诊为良性前列腺增生且药物治疗3个月以上无效、ASA评分≥3级的34例患者为介入组,介入组接受PAE治疗.选择同期行经尿道前列腺电切术(TURP)的良性前列腺增生且ASA评分≥3级的患者69例作为对照组.比较两组的年龄、ASA评分情况及两组手术前后前列腺体积(PV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、大尿流率(Qmax)、残余尿量等指标的变化情况.结果 介入组术后PV、IPSS、QoL、Qmax、残余尿量与术前比较均有改善,差异有统计学意义(P＜0.05).介入组与对照组术前、术后各指标比较无统计学差异(P＜0.05).结论 PAE治疗ASA高评级患者良性前列腺增生,短期内可以取得与经尿道前列腺电切术相同的临床效果,且患者的安全性更高.
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输尿管导管持续引流在输尿管镜下钬激光碎石中的应用
目的 探讨利用输尿管镜内留置F4输尿管导管持续引流技术行输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果.方法 回顾分析2016年2月至2017年2月,我院采用输尿管镜内留置顶端剪头的F4输尿管导管持续引流后,行输尿管结石钬激光碎石的25例患者(改良组)的临床资料.对比2015年6月到2016年1月我院无使用输尿管导管引流,行输尿管结石钬激光碎石的25例患者(对照组)临床资料,评价技术改良的优越性.结果 改良组25例输尿管结石患者碎石时间缩短,无结石逃逸;单次手术结石粉碎率100％,2周内结石排净率100％.术中及术后无输尿管穿孔、高热、输尿管狭窄等并发症,对比对照组有明显优越性.结论 采用输尿管镜内留置顶端剪头的F4输尿管导管持续引流后,行输尿管镜下钬激光碎石术可在清晰视野下连续碎石,结石粉末化成功率高,结石不易上移,疗效确切,安全、并发症少.
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血清低睾酮水平与前列腺癌穿刺活检结果的关系
目的 分析血清低睾酮水平对前列腺穿刺活检结果的影响.方法 回顾性分析2011年3月至2016年11月在本院行前列腺穿刺检查确诊为前列腺癌的107例患者的临床资料.将患者分为低睾酮组(＜250 ng/dL)和正常睾酮组(≥250 ng/dL).采集患者的年龄、体质指数(BMI)、血清前列腺特异抗原(PSA)水平、前列腺体积和活检的Gleason评分.结果 本研究中19例(17.6％)患者为血清低睾酮水平,88(82.4％)例患者为正常睾酮水平.两组患者在年龄、BMI、血清PSA水平和前列腺体积方面无统计学差异(P＞0.05).血清低睾酮与高级别前列腺癌症检出率显著相关(P＜0.05).结论 血清低睾酮水平患者与高级别前列腺癌相关.
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经尿道联合经阴途径治疗膀胱阴道瘘5例报道
目的 观察经尿道膀胱电切联合经阴途径治疗5例曾手术失败的膀胱阴道瘘患者的临床效果.方法 2015年8月至2016年11月,5例因妇科手术或产伤导致的膀胱阴道瘘的女性患者,均经历过1次以上失败的膀胱阴道瘘修补术.患者年龄33～52岁,平均(42.00±6.96)岁,经亚甲蓝膀胱灌注试验、膀胱造影及膀胱镜检查明确膀胱阴道瘘大小与位置,5例患者均采用经尿道膀胱电切联合经阴途径治疗膀胱阴道瘘.结果 5例患者术后随访5～19个月,平均(12.6土4.84)个月,术后均治愈,且没有出现大出血、尿失禁等严重并发症.结论 经尿道膀胱电切联合经阴途径修补膀胱阴道瘘创伤小、暴露清楚、切除瘘管彻底、吻合确切,有较高的成功率.
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女性原发性尿道癌5例报告
目的 分析女性原发性尿道癌的流行病学特征、病因、临床特点以及治疗、预后等.方法 回顾性分析2011～2016年于我院就诊的5例女性原发性尿道癌患者的临床资料,并对患者进行随访,了解复发和生存情况.结果 本组5例女性尿道癌患者年龄40～68岁,主要临床表现包括排尿困难、血尿及尿道口肿物等,所有患者均由病理诊断为尿道癌并行手术治疗.患者随访时间4～48月,目前3例无瘤生存,1例发生远处转移,1例失访.结论 女性原发性尿道癌是一种发病率极低的恶性肿瘤,临床表现缺乏特异性,预后较差,对于早期、位于远端尿道的肿瘤可行部分尿道切除术或放疗,对于进展期或位于近段尿道的肿瘤需采取手术和放化疗相结合的综合治疗方案.
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NTrap阻石网篮与封堵器在输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石中的应用比较
目的 探讨NTrap阻石网篮与封堵器在输尿管上段结石患者输尿管镜钬激光碎石术(URL)中应用价值的差异.方法 选取99例行URL的输尿管上段结石患者为受试对象,随机数字表法分成NTrap阻石网篮组(A组)、封堵器组(B组)和对照组(C组)各33例.C组患者予以单纯URL,A、B两组分别配合NTrap阻石网篮、输尿管结石封堵器治疗.比较3组相关手术指标(术程、术中出血量、总住院时间)、手术成功率、术中结石上移率、术中/术后并发症发生率、术后30 d结石完全清除率及术后12个月结石复发率的差异,记录3组治疗前后肾盂积水量变化情况.结果 3组术中出血量、总住院时间及术中、术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).A、B两组术程明显长于C组(P＜0.05),手术成功率及术后30 d结石完全清除率也明显高于C组(P＜0.05),术中结石上移率及术后12个月结石复发率则明显低于C组(P均＜0.05).术后,3组肾盂积水量均较术前明显降低,且A、B组＜C组(P均＜0.05).A、B组上述指标检测结果比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 NTrap阻石网篮与封堵器均可有效改善输尿管上段结石患者术中结石上移情况,在URL中有较高应用价值.
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改良COOK撕开鞘握持方法在建立经皮肾通道的应用
目的 探讨改良COOK撕开鞘握持方法在建立经皮肾通道中的应用价值.方法 回顾性分析采用改良法建立的40条经皮肾通道和采用常规方法建立的35条通道的临床资料,并比较两种方法的有效性和安全性.鳍果 常规组和改良组均成功建立了皮肾通道;通道建立时间分别为(12.5±5.0)min、(11.5±4.5)min,差异无统计学意义(P＞0.05);结石取尽率常规组82.9％(29/35)、改良组82.5％(33/40),差异无统计学意义(P＞0.05).常规组通道扩张过深7个(其中肾脏无积水和轻度积水6个、中度积水1个)、改良组无通道扩张过深病例,差异有统计学意义(P＜0.01);常规组2例患者因对侧实质出血影响碎石改二期手术;血红蛋白降低值常规组(11.0±3.0)g/(L·通道),改良组(10.5士2.0)g/(L·通道),两者之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用改良法使用COOK撕开鞘,操作简单、能避免筋膜扩张器带入过深导致的肾实质出血、安全性更高.
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精索静脉高位结扎+左精索内-腹壁下静脉分流/肾静脉减压术在青少年男性胡桃夹综合征并精索静脉曲张中的疗效
目的 对比精索静脉高位结扎十左精索内-腹壁下静脉分流/肾静脉减压术与单纯精索静脉高位结扎术在青少年男性胡桃夹综合征并精索静脉曲张中的疗效.方法 回顾性分析2002～2015年我院收治的52例确诊为胡桃夹综合征合并精索静脉曲张的男性患者的临床资料,根据治疗过程中术式不同将患者分为分流术组(即行精索静脉高位结扎十左精索内-腹壁下静脉分流/肾静脉减压术,33例),高位结扎组(行单纯精索静脉高位结扎,19例).所有患者于术后复查彩色多普勒超声检测左肾静脉狭窄与扩张段的流速、直径以及其比值,并复查精液分析、尿蛋白及尿红细胞.结果 中位随访时间为18个月.分流术组中,29例患者在术后1月蛋白尿、血尿全部消失(P均＜0.001),除左肾静脉远端流速外,其余各检测指标与术前相比均有明显改善(P均＜0.05);治疗12个月后,患者精液指标明显改善,1例(3.03％)患者精索静脉曲张复发;2例(6.06％)精索静脉和腹壁下静脉吻合口通畅欠佳.高位结扎组血尿、蛋白尿的发生率与术前相比无变化,其余各检测指标未见明显改善(P均＞0.05);治疗12个月后,精液指标改善,1例患者精索静脉复发(5.26％);5例血尿、蛋白尿进行性加重予行补救分流术治疗后好转.结论 精索内静脉高位结扎+左精索内静脉-腹壁下静脉分流术较单纯精索静脉高位结扎术在青少年男性胡桃夹综合征合并精索静脉曲张的治疗中更为有效,且较为安全.
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JMJD5对膀胱癌患者的预后作用
目的 分析JMJD5基因与膀胱癌(BC)患者的临床预后关系.方法 利用GEO数据中BC基因表达数据集分析JMJD5基因与BC患者的临床分期、分级、浸润程度、肿瘤特异性生存期及总生存期间的关系,利用GSEA富集分析法探讨JMJD5对BC细胞的可能作用机制.结果 JMJD5的表达水平在分期为Ta～T1的BC患者中明显高于分期为T2～T4者(P=0.020 6),在低级别BC患者中明显高于高级别BC(P=0.014 2);在肌层未浸润的BC患者中明显高于肌层浸润者(P=0.025 1).高表达JMJD5的BC患者的总生存期和肿瘤特异性生存期明显优于低表达者(其相应的P值为0.037 3和0.028 9).JMJD5可能作用于肿瘤的细胞上皮-间质转换过程影响BC细胞的增殖.结论 JMJD5可作为BC患者独立的保护性预后因素.
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舌黏膜在全程隧道法修复尿道下裂中的应用
目的 探讨以阴茎腹侧全程隧道法修复尿道下裂中应用舌黏膜成形尿道的临床效果.方法 自2009年3月至2017年4月,我们在以膀胱黏膜成形尿道、全程隧道法二期修复尿道下裂手术基础上,采用舌黏膜代尿道、阴茎腹侧全程隧道法二期修复尿道下裂56例,并评价其临床效果.结果 所有病例顺利完成手术,无尿道憩室发生.其中,3例术后发生尿瘘(5.4％),二次手术修补后痊愈;7例术后3～12 d感觉舌有轻度疼痛或转动受限(12.5％),术后1月症状均消失;5例术后3～5月出现尿道外口狭窄(8.9％),1例行尿道逆行造影确认出现尿道吻合口狭窄(1.8％),均经丝状探条及尿道探条扩张尿道5～7次后,排尿通畅,尿线恢复正常,大尿流率(Qmax)4.5～7.6 mL/s.其余病例排尿通畅,尿线较粗,术后随访8个月～2年10个月,尿道外口无赘生物形成,无尿瘘及尿道憩室等并发症发生,阴茎阴囊部小弧形切口瘢痕平整,大尿流率(Qmax)4.6～7.3 mL/s,平均5.2mL/s.结论 在阴茎腹侧全程隧道法修复尿道下裂手术中,以舌黏膜成形尿道,杜绝了既往切取膀胱黏膜术后发生切口感染、血尿、膀胱切口瘘以及下腹部遗留手术疤痕等一系列并发症,同时较好地解决了尿道下裂尿瘘的难题,是阴茎腹侧全程隧道法修复尿道下裂手术中较为良好的尿道替代物.
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膀胱神经内分泌肿瘤11例临床病理分析
膀胱神经内分泌肿瘤十分罕见,与膀胱尿路上皮癌相比,预后较差,就诊时患者往往有肌层浸润,极易发生转移.本文回顾性分析11例非副神经节瘤的膀胱内分泌肿瘤患者的病例资料,以提高对此疾病的认识.1 资料与方法1.1 临床资料 回顾性分析2011年3月至2017年2月于南京大学医学院附属鼓楼医院经病理证实的11例膀胱神经内分泌肿瘤患者的临床资料(表1),患者发病中位年龄77(69～82)岁,其中男性6例,女性5例.临床表现为无痛性肉眼血尿10例,腹痛1例.11例患者泌尿系B超或CTU提示膀胱壁增厚或膀胱占位性病变,专科查体均未见明显异常.1.2治疗方法 11例患者均接受手术治疗,其中7例患者行膀胱肿瘤电切术,3例患者行根治性全膀胱切除术,1例患者行膀胱部分切除术.2例患者术后辅助铂类化疗,3例患者术后行表柔比星膀胱灌注治疗,1例患者术后行卡介苗膀胱灌注治疗.对全部患者进行电话随访.
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肾交织状血管瘤1例报道
肾交织状血管瘤是一种极其罕见良性肿瘤,是肾毛细血管瘤组织学形态上的变异亚型[1].截止到目前,全球累积不超过40例肾脏交织状血管瘤的报道.目前在中国,仅有2例肾交织状血管瘤的报道,是一种十分罕见的病例,我科于2015年10月收治1例肾交织状血管瘤患者,现报告如下.
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Notch信号转导通路在前列腺癌中的研究进展
Notch信号通路在生物进化进程中高度保守,参与多种生命活动的调控.诸多研究证实Notch信号通路与前列腺癌的发生和演变关系极为密切,Notch信号通路同时具有癌基因和抑癌基因双重功能,这一争议说明Notch信号通路对前列腺癌的调控具有多功能性和复杂性.本文系统阐述了Notch信号通路在前列腺癌增殖、浸润、转移以及药物抵抗等多个过程中的生物学功能和调控机制,为基于Notch信号通路研发新的前列腺癌分子诊断标志物和临床治疗靶点提供理论基础.
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侵袭性伪足在泌尿系统恶性肿瘤侵袭性生长中的作用及研究进展
侵袭性伪足指的是恶性肿瘤细胞膜形成的一种向外凸起的、具有降解细胞外基质能力的的细胞-细胞外基质接触性结构.侵袭性伪足在癌细胞侵袭正常组织、造成局部或远隔转移的过程中起到关键作用.近年来随着研究的深入,侵袭性伪足的各个关键成分逐渐被发现,如何调控这些关键成分从而抑制恶性肿瘤侵袭受到了广泛关注.本文就近年来泌尿系统恶性肿瘤中侵袭性伪足的研究进展进行综述.
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精索静脉曲张外科治疗概述及有效性分析
精索静脉曲张(VC)是引起男性不育的主要因素,外科治疗为其主要治疗方案.既往文献对方案选择的报道数量少,样本小,缺乏统一标准.本文通过检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、CNKI、万方数据库共查找40余篇文献,回顾性分析了开放手术、腹腔镜手术、显微外科手术、血管栓塞硬化及新兴的抗氧化治疗的适应证、发展进程及有效性.并得出结论:显微外科技术具有更好的受孕率、复发率低以及并发症少等优点,为当前VC治疗的首选方案,抗氧化治疗可能成为手术治疗的理想辅助手段.
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单侧原发性醛固酮增多症的外科治疗
治疗原发性醛固酮增多症(PA)旨在预防或纠正高血压,低钾血症和靶器官损伤.单侧PA的患者可以通过腹腔镜下肾上腺切除术进行治疗.肾上腺肿瘤切除术和非手术切除术没有证据显示优于肾上腺全切术.在手术前1～2周使用螺内酯控制高血压和低钾血症,可预防术后低醛固酮血症.在大多数情况下,手术可纠正低钾血症,改善高血压的控制.
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热缺血对肾功能的影响及遥控动脉夹在腹腔镜肾部分切除术中的应用(附光盘)
腹腔镜肾部分切除(LPN)是小肾癌的标准治疗方法,切除肿瘤的前提下保留患肾的肾单位是这一术式的目标.手术过程中如何缩短肾脏的热缺血时间保护患肾功能一直是值得研究的问题.作者综合现存方法的优缺点,提出遥控按需肾动脉阻断的观点并介绍与之相应的自主研发的新式器械.
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草酸钙结石晶体粘附对人肾上皮细胞lncRNA表达谱的影响
目的 比较分析肾结石草酸钙晶体对人肾上皮细胞IncRNA的表达谱的影响,筛选差异表达的IncRNA并初步探讨其与肾结石的关系.方法 选取临床经结石成分分析为草酸钙的肾结石标本,充分研磨后配制草酸钙晶体悬液处理人肾上皮细胞HK-2细胞,通过MTT法测定草酸钙晶体对HK-2细胞生长的影响;提取总RNA并通过高通量转录组测序平台HiSeq 2500进行lncRNA表达谱差异性分析.对筛选获得的差异lncRNA进行Real-Time PCR验证,并通过Gene Ontology数据库和KEGG信号通路初步分析其功能.结果 草酸钙晶体在数分钟内便粘附于HK-2细胞表面,并且显示出明显的细胞毒性,细胞生长速度减慢且引起细胞形态以及培养基pH值发生显著改变.RNA seq结果显示经草酸钙晶体处理后的HK-2细胞中差异表达的lncRNA有25个,其中上调表达的9个,下调表达的16个.通过实时定量RT-PCR进行验证,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 草酸钙结晶对人肾上皮细胞lncRNA以及mRNA表达有显著影响,并且这些lncRNA的异常表达可能与肾结石发病有关.
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Trim59调控膀胱癌细胞侵袭及迁移能力的研究
目的 探讨Trim59对膀胱癌细胞迁移侵袭能力的影响及其分子机制.方法 采用实时定量反转录聚合酶连锁反应(qRT-PCR)验证15对膀胱癌组织和对应癌旁组织及3株膀胱癌细胞株中Trim59的表达量.采用PCR方法评估Trim59基因的干扰效果.Transwell实验评估其对膀胱癌细胞迁移和侵袭能力的调控.Western blot实验分析上皮间质转化(EMT)相关蛋白和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的影响.结果 Trim59在膀胱癌组织和细胞内高表达.特异性Trim59基因的干扰RNA(siRNA)能有效沉默膀胱癌细胞系T24和5637中Trim59 mRNA的表达.Trim59敲低组的膀胱癌细胞株的迁移及侵袭能力显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).Trim59敲低组T24和5637细胞中波形蛋白(Vimentin)、N钙黏蛋白(N-cadherin)和MMP-9蛋白的表达水平显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 沉默Trim59通过抑制EMT过程抑制膀胱癌细胞的迁移及侵袭.
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NEJM:阿比特龙联合强的松用于转移性去势敏感型前列腺癌患者的治疗
转移性去势敏感型前列腺癌占美国新发前列腺癌患者的3％,对这类患者的常规治疗方案为雄激素阻断治疗,即包括双侧睾丸切除或黄体激素释放激素类似物、联合或不联用第一代雄激素受体阻断剂,这种治疗方案早已成为这类前列腺癌患者的标准治疗方案.但研究发现,虽然绝大多数患者对雄激素阻断疗法初期均非常有效,但许多患者平均在1年后都进展为转移性去势抵抗型前列腺癌.究其原因,可能与雄激素受体信号通路再激活有关,包括肾上腺分泌的雄激素、肿瘤内分泌的雄激素、雄激素受体的构型改变、甾醇类激素相关信号通路的效应等.
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NEJM:阿比特龙在未接受过激素治疗的高危前列腺癌中的应用(STAMPEDE试验结果)
前列腺癌去势抵抗的重要机制之一是甾体类前体可在前列腺癌细胞中转化为雄激素类甾体.CYP17是睾丸、肾上腺和前列腺癌组织中雄激素合成的一种重要的酶,抑制CYP17与雄激素剥夺治疗联用可更为有效的降低雄激素.而醋酸阿比特龙是一种高选择性的、不可逆的CYP17抑制剂,已有研究表明,标准治疗联用醋酸阿比特龙和泼尼松可以延长去势抵抗性前列腺癌患者的生存率.2017年6月3日发表于新英格兰医学杂志上的[JAMES ND,DE BONO JS,SPEARS MR,et al.Abiraterone for prostate cancer not previously treated with hormone therapy[J].NEJM,2017,377(4):338]文章,分析了STAMPEDE试验中初治、长期使用ADT治疗早期联用阿比特龙在提高前列腺癌患者生存率中的作用.
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“互联网+”时代泌尿肿瘤多学科诊治模式探索——“中国泌尿肿瘤MDT会诊平台”简介
泌尿男生殖系统肿瘤是一系列泌尿系统和男性生殖系统肿瘤的集合,包括发病率较高的三大肿瘤即前列腺肿瘤、膀胱肿瘤、肾脏肿瘤及较为少见的睾丸肿瘤、阴茎肿瘤等[1].近年来,我国前列腺癌的发病率呈现持续快速增长趋势,成为中国男性泌尿生殖系统发病率高的肿瘤.前列腺癌正成为严重影响我国男性健康的泌尿系恶性肿瘤,应引起充分重视[2];伴随烟草消费、工业化水平增加及人口老龄化,中国人膀胱癌发病率不论是男性还是女性,也不论在城市或农村,均呈现逐年增长的趋势[3];我国肾癌的发病率和死亡率也逐年增高,对国民生命健康的危害进一步加大[4].
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
