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第二军医大学学报

第二军医大学学报杂志

Academic Journal of Second Military Medical University 제이군의대학학보

统计源期刊
  • 主管单位: 第二军医大学
  • 主办单位: 第二军医大学
  • 影响因子: 0.74
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0258-879X
  • 国内刊号: 31-1001/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 4-373
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1980
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 第二军医大学学报编辑委员会
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 吴孟超
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 淫羊藿素通过抗氧化损伤延缓CCl4诱导的大鼠肝硬化进程

    作者:钱海华;刘鹏;李晶;陈磊;曹璐;张瑞秀;殷正丰

    目的 探讨淫羊藿素延缓大鼠肝硬化进程的作用及可能机制.方法 用不同浓度淫羊藿素处理经CCl4损伤的体外培养大鼠原代肝细胞,测定细胞培养液中ALT、AST和MDA浓度、细胞内SOD含量及凋亡细胞数量.建立CCl4诱导的大鼠肝硬化模型,用淫羊藿素处理后检测各组大鼠血清ALT、AST、ALB、GLB浓度,并观察大鼠肝组织病理学变化和胶原蛋白Ⅰ表达情况.结果 CCl4损伤可使原代大鼠肝细胞培养上清中ALT、AST活性和MDA含量以及细胞凋亡率升高,细胞内SOD活性降低.用淫羊藿素预处理后,其培养上清中ALT、AST活性和MDA含量以及细胞凋亡率均明显低于凋亡模型组和药物载体组,细胞内SOD活性则明显高于模型组和药物载体组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).体内研究结果显示,与模型组比较,淫羊藿素处理可降低肝硬化模型大鼠血清ALT、AST水平,改善肝功能指标(P<0.05)并减少胶原蛋白Ⅰ沉积,减轻肝硬化程度.结论 淫羊藿素可能通过抗氧化损伤延缓CCl4诱导的肝纤维化向肝硬化发展的进程.

  • Livin siRNA重组腺病毒对胶质瘤U251细胞增殖和凋亡的影响

    作者:陈宏颉;曹磊;王守森;郑兆聪

    目的 通过小分子干扰RNA(siRNA)沉默livin的表达,探讨其对胶质瘤U251细胞增殖及凋亡的影响.方法 制备livin siRNA重组腺病毒后感染U251细胞,采用RT-PCR、蛋白质印迹法检测livin基因的干扰效果,用MTT法和流式细胞术检测U251细胞的增殖和凋亡情况.同时观察重组腺病毒对荷瘤小鼠的治疗效应.结果 重组腺病毒Ad-livin siRNA能有效抑制U251细胞的livin mRNA和蛋白水平的表达;抑制U251细胞增殖,促进凋亡;在小鼠体内有效抑制U251细胞的生长和提高荷瘤小鼠的平均生存期(P<0.05).结论 用livin siRNA重组腺病毒介导抑制livin基因的表达,可抑制U251细胞增殖,促进凋亡,为胶质瘤的治疗提供了新策略.

  • 改良腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝

    作者:刘海金;刘潜;曾祥福;吴平辉;邱际亮;张春龙;蔡琦;李莉辉;叶剑英

    目的 探讨改良的腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的效果.方法 对常规腹腔镜疝囊高位结扎术进行改良:腹腔镜下采用普通8号注射器针头带入4号丝线,体外持针,腹腔内辅助,分次行疝囊颈2个"半圈"缝合,将腹腔内两线头经辅助Trocar拖出体外,打结,倒拉回腹腔内,收紧线尾,打结于腹股沟处皮下.采用改良的手术术式对183例患儿进行手术,观察平均手术时间、住院时间、术后复发率及术后并发症的发生率,评价手术效果.结果 183例(男142例,女41例)患儿(共计278侧次)均成功实施了腹腔镜下疝囊高位结扎术,无一例中转开放.手术时间单侧6.8~15.2 min,平均(13.1±1.2) min;双侧22.7~33.3 min,平均(28.4±4.7) min.术后住院时间1~3 d,平均(2.3±0.6) d;术后复发率为0.7%.术中发现隐匿疝48例(发现率达35.2%),均同时予以高位缝扎.结论 改良的腹腔镜下疝囊高位结扎术操作简单,易于掌握,疗效肯定,且取材容易,值得进一步实践以用于临床推广.

  • 人白细胞弹性蛋白酶抑制剂体外筛选模型的建立及优化

    作者:宋歌;胡显腾;孔令超;刘军华;刘小宇

    目的 探讨人白细胞弹性蛋白酶(HLE)与其底物反应的适条件,建立一种高通量的HLE抑制剂体外筛选模型.方法 通过测定反应产物--对硝基苯胺(p-NA)的光密度值,研究电解质浓度、反应温度、反应体系pH值、酶和底物作用浓度、反应时间及检测波长等对酶促反应的影响程度,确定酶与底物反应的佳条件.结果 确定的优反应条件为:HLE (0.2 U/ml) 30 μl,底物(50 mmol/L)100 μl,含1.0 mol/L NaCl的Tris缓冲液(pH 7.5),反应温度37℃,反应时间24 h,检测波长为545 nm.结论 建立了一种稳定的HLE抑制剂体外筛选模型,该模型灵敏度高、准确性和重复性强,可用作筛选HLE抑制剂的平台.

  • 川芎嗪对转化生长因子β1诱导的人肾小球系膜细胞增殖及Ⅳ型胶原分泌的影响

    作者:薛潇春;刘芳

    目的 观察川芎嗪对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的人肾小球系膜细胞增殖及Ⅳ型胶原分泌的影响.方法 采用TGF-β1诱导肾小球系膜细胞增殖和Ⅳ型胶原表达以模拟肾脏疾病中的细胞纤维化,实验分为5组:空白组,对照组,川芎嗪高、中、低剂量(终浓度分别为100、30、10 μg/ml)组.MTT法检测肾小球系膜细胞的增殖抑制率,ELISA法检测肾小球系膜细胞Ⅳ型胶原的表达.结果 川芎嗪高剂量(100 μg/ml)能够抑制TGF-β1诱导的肾小球系膜细胞增殖(P<0.01);川芎嗪可抑制TGF-β1诱导的肾小球系膜细胞中Ⅳ型胶原的表达,以高剂量组(100 μg/ml)效果为显著(P<0.01).结论 川芎嗪可抑制TGF-β1诱导的肾小球系膜细胞增殖及Ⅳ型胶原分泌.

  • 口腔鳞状细胞癌组织癌性锚蛋白重复序列蛋白的表达及意义

    作者:王良;蔡小攀;王国栋;徐正耘;何金;吴洋

    目的 探讨癌性锚蛋白重复序列(gann ankyrin repeats,gankyrin)蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化方法检测55例口腔鳞状细胞癌组织及癌旁黏膜组织中gankyrin蛋白表达水平,观察口腔鳞状细胞癌不同临床病理特征下gankyrin蛋白的表达差异,分析其可能的临床价值.结果 口腔鳞状细胞癌组织中gankyrin蛋白表达远高于癌旁黏膜组织(P=0.000).高、中低分化鳞癌组间gankyrin蛋白表达差异有统计学意义(P=0.006);不同性别、年龄及有无淋巴结转移鳞癌组gankyrin蛋白表达差异无统计学意义.结论 Gankyrin蛋白高表达于口腔鳞状细胞癌,且与肿瘤分化程度相关.

  • CT泪囊造影术及三维重建在鼻腔结构异常伴功能性溢泪诊治中的应用

    作者:唐海红;孙广滨;刘锋;郑宏良;李兆基;张速勤

    目的 探讨CT泪囊造影术(computed tomographic dacryocystography,CT-DCG)和泪道系统的CT三维重建(CT three-dimensional reconstruction)在诊治鼻腔结构异常伴功能性溢泪中的应用价值.方法 鼻腔结构异常并伴功能性溢泪及鼻阻塞患者18例,均有下鼻甲肥大,其中12例同时伴有鼻中隔偏曲.术前均排除由眼部疾病引起的溢泪.所有患者均采用CT-DCG和三维重建检查,行鼻内镜下鼻甲低温等离子射频消融术,12例伴鼻中隔偏曲者同时行鼻中隔偏曲矫正术,观察疗效.术后随访12个月.结果 CT-DCG和CT三维重建术能清晰显示泪道引流系统的解剖形态及其与周围组织的关系,术前影像显示鼻泪管口通而不畅,术后影像显示泪道系统通畅,造影剂可顺利经下鼻道流出.18例患者术后鼻中隔均居中,下鼻甲明显缩小.其中鼻阻塞痊愈14例(77.8%),好转4例(22.2%);13例(72.2%)溢泪症状消失,5例(27.8%)溢泪症状好转.结论 CT-DCG和泪道系统的三维重建技术对鼻腔结构异常伴功能性溢泪的诊治具有较大的临床应用价值.

  • 组蛋白去乙酰化酶抑制剂对人外周血CD4+T细胞Th1/Th2分化的影响

    作者:张洁;吕丽君;周鸣鸣;孙晓蕾;汪晓莺

    目的 探讨曲古抑菌素A(TSA)和丁酸钠(NaB)对人外周血CD4+T细胞向Th1/Th2分化的影响.方法 体外分离并培养人外周血CD4+T细胞,分为TSA组(0.33 μmol/L)、NaB组(1.4 mmol/L)和对照组(CON组).采用MTT、流式细胞术、qRT-PCR和酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测TSA组、NaB组及对照组细胞因子IFN-γ、IL-4表达水平及IFN-γ+细胞/IL-4+细胞比值.结果 外周血CD4+T细胞在植物血凝素(PHA)刺激48 h后,ELISA检测细胞培养上清显示:TSA组、NaB组上清IFN-γ、IL-4分泌水平均明显高于对照组(P<0.05).qRT-PCR检测显示:TSA组、NaB组IFN-γ mRNA表达高于对照组,相比对照组提高到(3.12±0.34)、(2.3±0.51)倍,差异有统计学意义(P<0.05);IL-4 mRNA提高到(1.87±0.42)、(1.63±0.51)倍,差异有统计学意义(P<0.01).流式细胞术对胞内因子检测显示:TSA组、NaB组IFN-γ+细胞/IL-4+细胞比值明显升高,是对照组的1.93、1.55倍,差异有统计学意义(P<0.01).结论 TSA、NaB暴露可引起人外周血CD4+T细胞Th1/Th2分化平衡改变,出现向Th1方向的"Th1/Th2平衡的漂移".

  • 有限元模型分析髓核摘除术后腰椎生物力学特性变化

    作者:李海波;方杰;陈其昕;李方财;唐小君

    目的 采用三维有限元模型分析方法,探讨腰椎间盘突出症髓核摘除术对腰椎生物力学特性的影响.方法 采用新型CAD方法精确建立腰椎L4~L5活动节段有限元模型,构建正常模型、退变模型、髓核摘除即刻模型和瘢痕长入模型,分别模拟正常椎间盘、退变椎间盘、髓核摘除术后即刻和术后中长期随访时的椎间盘,并在压缩、屈曲、伸展、前剪及后剪5种载荷条件下对4组模型进行生物力学测试.结果 (1)各种载荷下退变模型的腰椎节段刚度较正常模型提高;(2)髓核摘除即刻模型的刚度较退变模型减小,但较正常模型提高;(3)瘢痕长入模型腰椎节段刚度大幅回升并超过退变模型;(4)髓核摘除即刻模型在屈曲、后伸和后剪载荷下关节突接触力减小,瘢痕长入模型则表现为在后伸、前剪和后剪载荷下关节突接触力增加;(5)各种载荷下退变模型后向膨出度较正常模型明显减小,髓核摘除即刻模型后向膨出度一定程度回升,但其纤维环内环会发生"内向膨出".结论 腰椎间盘髓核摘除术可在术后不同时段对腰椎运动节段生物力学特性产生不同影响,髓核摘除术后即刻对腰椎稳定性和后部结构应力影响较小,而髓核摘除中长期后则可有腰椎运动节段变硬和关节突的应力增加.

  • miRNA-200c在上皮性卵巢癌细胞株及肿瘤组织中的表达变化及意义

    作者:李林霞;李双弟;杨懿霞;万小平

    目的 观察上皮性卵巢癌细胞株及肿瘤组织microRNA-200c(miR-200c)的表达水平,探讨其可能的临床价值.方法 采用Real-time RT-PCR技术比较人卵巢癌母细胞系(HO-8910)、卵巢癌高转移能力变异细胞株(HO-8910PM)及HO-8910细胞团簇中miR-141、miR-200c的表达差异.同法测定上皮性卵巢癌(n=83)、交界性卵巢肿瘤(n=13)及正常卵巢组织(n=8)中miR-141、miR-200c的表达,并分析卵巢癌不同临床病理特征下二者的表达差异.结果 与HO-8910、HO-8910PM 相比,HO-8910细胞团簇中miR-200c表达下调(P<0.05);正常卵巢组织、卵巢交界性肿瘤、卵巢癌中miR-141、miR-200c表达依次上调(P<0.05).转移性卵巢癌、低分化卵巢癌及透明细胞卵巢癌中miR-200c表达下调(P<0.05).miR-200c高表达患者预后优于miR-200c低表达者(P<0.05).结论 miR-200c表达下调与卵巢癌进展相关,可能提示卵巢癌预后不良.

    关键词: 微RNAs 卵巢肿瘤 预后
  • 通络方剂对1型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响

    作者:岳欣欣;张宗静;阳秋良;刘志民

    目的 探讨通络方剂对1型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响.方法 30只成年雄性SD大鼠随机分为正常对照组(NC)、糖尿病组(DM)、通络方剂治疗组(TLR),每组10只;后两组大鼠采用链脲佐菌素(STZ)60 mg/kg腹腔注射制备1型糖尿病模型.模型制备成功后,通络方剂组给予通络方剂(1.0 g·kg-1·d-1)灌胃,糖尿病组、正常对照组给予同剂量双蒸水灌胃.8周后比较各组大鼠体质量、附睾周围脂肪组织质量、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、游离脂肪酸(FFA)、瘦素(leptin)水平,检测脂肪组织中瘦素mRNA表达水平.结果 与糖尿病组相比,通络方剂治疗组大鼠体质量增加(P<0.01)、血FBG降低(P<0.05)、FINS升高(P<0.01)、FFA降低 (P<0.01)、血leptin水平增加(P<0.05);脂肪组织leptin mRNA表达水平升高(P<0.05).结论 通络方剂可能通过改善糖尿病大鼠瘦素、胰岛素低水平状态纠正糖脂代谢紊乱.

  • 钙化性主动脉瓣疾病瓣膜间质细胞的生物学特征分析

    作者:刘延玲;刘晓红;龚德军;袁扬;陶婧;黄盛东;韩林

    目的 初步分析钙化性主动脉瓣疾病(calcific aortic valve disease,CAVD)瓣膜间质细胞的生物学特征,为后续研究奠定基础.方法 采用组织块接种和免疫磁珠法分选正常主动脉瓣和CAVD瓣膜间质细胞,观察其形态学和行为学特征.通过免疫细胞化学染色和流式细胞术分析CAVD瓣膜间质细胞免疫表型的改变.结果 与正常主动脉瓣瓣膜间质细胞相比,CAVD瓣膜间质细胞呈肌纤维母细胞和成骨细胞形态,当细胞达到一定密度后细胞自发性收缩、聚集样生长并形成钙化结节.体外培养的CAVD瓣膜间质细胞表达肌纤维母细胞标志物α-SMA和成骨细胞标志物碱性磷酸酶(ALP).结论 CAVD瓣膜间质细胞生物学特征的改变可能是导致主动脉瓣增厚、钙化和交界融合的重要因素.

  • Id2shRNA慢病毒载体的构建及其转染后对胶质瘤细胞增殖和凋亡的影响

    作者:赵振宇;贺华;卢亦成;陈菊祥;侯立军;胡国汉;骆纯

    目的 构建能高效敲减分化抑制因子2 (Id2) 基因的短发夹状小干扰RNA(shRNA)慢病毒载体,并观察敲减Id2对胶质瘤细胞株U251增殖和凋亡的影响.方法 设计并合成特异性针对Id2基因的shRNA序列,将其构建到慢病毒载体pGCSIL-GFP中.以含有Id2基因的质粒为模板,扩增Id2基因cDNA序列的特异性片段,插入真核表达载体pEGFP-N1-3FLAG.构建含Id2基因质粒和不同靶点的RNAi慢病毒载体,共转染入工具细胞293T,筛选出适合浓度慢病毒感染U251细胞株.MTT法检测敲减Id2后胶质瘤细胞增殖的改变,RT-PCR检测Id2敲减后U251细胞caspase 3的表达.结果 构建后载体的PCR鉴定及DNA测序结果与预期一致.与对照组相比,转染Id2 shRNA的U251细胞增殖降低,凋亡率升高,caspase 3表达升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 成功构建的针对Id2基因的RNA干扰慢病毒载体体外转染可抑制胶质瘤细胞增殖并促进其凋亡.

  • miRNA-29c抑制前列腺癌细胞系LNCaP的增殖和侵袭

    作者:邓震;唐亮;矫力;许传亮;张振声;曽钦松;孙颖浩

    目的 观察miRNA-29c(miR-29c)对前列腺癌细胞系LNCaP增殖和侵袭能力的影响,探讨其潜在的应用价值.方法 采用qRT-PCR观察雄激素依赖性(LNCaP)与雄激素非依赖性(LNCaP-AI)前列腺癌细胞中miR-29c的表达差异;采用miR-29c抑制物(anti-miR-29c)下调LNCaP细胞中miR-29c的表达量,绘制LNCaP细胞生长曲线,利用流式细胞仪测定细胞周期;Transwell侵袭实验分析miR-29c抑制前后LNCaP细胞的体外侵袭能力.结果 qRT-PCR显示LNCaP-AI细胞中miR-29c水平明显低于LNCaP细胞(P<0.05);下调LNCaP细胞中miR-29c的表达量,可明显促进LNCaP细胞体外增殖及侵袭能力(P<0.05).结论 miR-29c的正常表达有利于抑制LNCaP细胞的体外增殖和侵袭,有望成为前列腺癌生物治疗的潜在靶点.

  • 微通道及标准通道经皮肾镜碎石术治疗马蹄肾结石的临床疗效分析

    作者:崔小鲁;刘贤奎

    目的 评价微通道及标准通道经皮肾镜碎石术治疗马蹄肾结石的安全性及有效性.方法 回顾性分析我院2007年1月至2010年12月收治的马蹄肾结石患者共14例,男10例,女4例,平均年龄(38±10.2)岁(29~55岁).均由B超、KUB、IVP及平扫CTU确诊.14例均为单侧,左侧9例,右侧5例,均多发结石,至少2个肾盏以上存在结石,其中鹿角形结石1例.结石长径平均(4.2±1.8) cm (2~6.5 cm).所有病例均在B超引导下一次性穿刺建立通道,其中4例采用微通道(F18)经皮肾镜碎石术(MPNL),10例采用标准通道(F24)经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗.结果 患者分别成功建立F18/F24经皮肾通道一期碎石,一期结石清除率78.6%(11/14),其中MPNL组75%(3/4),PCNL组80%(8/10),3例有残石者术后辅以ESWL治疗,结石均排净,无二期手术.单通道9例,双通道5例;通道经上盏建立9例,中盏7例,下盏3例,平均手术时间(112.5±67.5) min.MPNL组平均手术时间为(135±45) min,长于PCNL组的(102.5±75) min.术后血红蛋白较术前平均下降(37±13) g/L,MPNL组下降程度低于PCNL组[(28±4) g/L vs (42±8) g/L].PCNL组3例给予输血.手术相关感染2例,未出现胸膜及腹腔脏器损伤.结论 微通道及标准通道经皮肾镜碎石术在治疗马蹄肾结石中各有优势,均具有较好的临床疗效.

  • 骨关节炎患者关节软骨及滑膜中MMP-9、IL-6的表达

    作者:郭静;闫冰;李琪佳;甘洪全;王志强

    目的 探讨骨关节炎中基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白介素6 (IL-6) mRNA和蛋白的表达.方法 采用免疫组织化学技术检测60例骨关节炎病例(OA组)及20例正常对照关节软骨及滑膜MMP-9、IL-6蛋白的表达水平;采用原位分子杂交技术检测30例OA及10例正常对照关节软骨及滑膜MMP-9、IL-6 mRNA的表达水平.结果 MMP-9 mRNA和蛋白在OA组阳性表达的积分光密度(IOD)值均高于正常对照组[(8.38±2.29) vs (3.52±1.36),P<0.01;(9.18±3.58) vs (3.83±1.48),P<0.01],OA中二者的表达正相关性(r=0.924,P<0.01);IL-6 mRNA和蛋白在OA组阳性表达的IOD值均高于正常对照组[(8.74±3.62) vs (5.91±1.53),P<0.01;(8.96±3.57) vs (6.87±1.43),P<0.01],OA中二者的表达亦正相关(r=0.917,P<0.01);MMP-9 mRNA、IL-6 mRNA及相应蛋白在OA中的表达均正相关(原位杂交r=0.426,P<0.05;免疫组化r=0.444,P<0.01).结论 MMP-9、IL-6在OA关节软骨与滑膜中呈高表达,二者对OA的发生发展可能起促进作用.

  • 喉罩通气时超声引导下颈内静脉穿刺的临床有效性分析

    作者:王俊安;汪春英;陈嘉生

    目的 观察喉罩置入对颈内静脉和颈总动脉解剖位置的影响,探讨超声引导辅助对喉罩通气时颈内静脉穿刺置管的价值.方法 80例喉罩通气下行颈内静脉穿刺置管的患者随机分为两组:解剖标志定位法穿刺组(A组)和超声引导穿刺组(B组).在低位(锁骨上窝约1 cm水平)、中位(胸锁乳突肌三角顶点水平)及高位(胸锁乳突肌前缘中点,约平甲状软骨水平),观察所有患者喉罩置入前后颈内静脉直径、颈总动脉直径、二者间距离及二者重叠率的变化;比较两组患者的一针成功率、穿刺时间及误伤动脉、血肿形成、损伤神经和气胸等并发症的发生率.结果 喉罩置入前后,低位颈内静脉与颈总动脉间的距离变化、部分重叠率、完全重叠率差异有统计学意义(P<0.01);中位颈内静脉直径变化、二者间距离变化、完全重叠率差异有统计学意义(P<0.01);高位颈内静脉直径变化、二者间距离变化、完全重叠率差异有统计学意义(P<0.05或0.01).B组一针成功率高于A组(P<0.01);B组穿刺完成时间短于A组(P<0.01);B组误伤动脉、血肿形成发生率均低于A组(P<0.05或0.01).结论 喉罩置入充气会导致患者颈内静脉直径及其与颈总动脉间的相对位置发生变化,尤以处于中位水平时改变为明显,不利于颈内静脉穿刺置管;超声引导有利于提高喉罩通气时颈内静脉穿刺置管的成功率,缩短穿刺时间,降低穿刺并发症的发生率.

  • 罗库溴铵和顺式阿曲库铵对分娩期大鼠离体子宫平滑肌收缩的影响

    作者:仲伟国;朱海

    目的 研究非去极化肌松药罗库溴铵和顺式阿曲库铵对分娩期SD大鼠离体子宫平滑肌收缩功能的影响.方法 脱颈椎法处死分娩期SD大鼠,取子宫平滑肌组织,放置离体实验装置中,浴槽中给予去极化肌松药,通过换能器转换,将平滑肌收缩情况记录于多道生理信号分析仪;然后分别用缩宫素和肌松药拮抗剂新斯的明作用于平滑肌,并分别记录收缩值.数据采用SPSS 17.0处理,SigmaPlot作图,比较药物作用下平滑肌收缩抑制情况.结果 罗库溴铵和顺式阿曲库铵对分娩期SD大鼠离体子宫平滑肌收缩具有抑制作用(P<0.05),罗库溴铵和顺式阿曲库铵组间差异无统计学意义;加入缩宫素和新斯的明后,被抑制的平滑肌收缩力增强(P<0.05).结论 罗库溴铵和顺式阿曲库铵对分娩期SD大鼠离体子宫平滑肌收缩功能可产生抑制作用,缩宫素和新斯的明可缓解非去极化肌松药对离体子宫平滑肌的收缩抑制.

  • 肠系膜缺血性疾病的临床特征及预后分析

    作者:徐佶;于恩达

    目的 探讨肠系膜缺血性疾病(mesenteric ischemia,MI)的病变特点及相关危险因素;评价肠管受累范围及手术方式对预后的影响.方法 回顾性分析1994年1月至2010年1月新华医院收治经手术病理证实的26例肠系膜缺血性疾病患者的临床资料,探讨影响预后的相关因素.26例MI患者包括肠系膜静脉血栓形成(MVT)14例,其中存在肝硬化9例;肠系膜动脉栓塞(MAO)10例,其中既往合并脑梗死5例、合并房颤3例.结果 剧烈腹痛是MI的共同表现.出现Bergan三联症的患者中66.7%预后不佳;发病12 h内出现腹膜炎体征者病死率为57.1%.本组病例中仅空肠受累者全部存活,回肠受累者病死率为43.8%,累及结肠者病死率为66.7%.手术治疗24例,所有保留回盲瓣的肠切除患者均无短肠综合征发生.16例治愈出院的患者中,3例失访,2例死亡(死因分别为短肠综合征及呼吸衰竭),其余11例生存至今,无复发,无营养障碍.结论 MI是全身血管性疾病的一种表现形式,整个肠道均可受累,肠管受累范围越靠远端,病死率越高.手术时机和方式的把握是降低病死率的关键,应在避免短肠的基础上切除足够范围的病变肠管,在保证肠管生机的前提下尽可能保留回盲瓣.

  • 组蛋白去乙酰化酶与多囊肾病

    作者:薛澄;梅长林

    常染色体显性遗传性多囊肾病(ADPKD)是一种常见的遗传性疾病,发病率约为1/1 000~1/400.ADPKD中基因表达的表观遗传修饰和蛋白质功能的研究已成为近研究的热点.表观遗传乙酰化修饰中的组蛋白去乙酰化酶(HDACs)参与调节了Pkd1基因的表达,其中HDAC5是液体流动引起的肾上皮细胞钙信号通路作用的靶点;HDAC6在囊泡表皮细胞中过度表达,通过α-tubulin去乙酰化参与调节纤毛形成和表皮生长因子受体(EGFR)的运输,并且通过β-catenin去乙酰化调节Wnt信号通路.HDAC抑制剂既能减少Pkd1基因条件性敲除小鼠囊肿的形成,又能延缓Pkd2基因敲除小鼠肾功能下降,因此抑制HDAC可能成为治疗ADPKD的新靶点.本文主要就ADPKD去乙酰化修饰方面的研究作一综述.

  • Ang-(1-7)及其Mas受体的研究进展

    作者:杜慧;缪朝玉

    血管紧张素(angiotensin,Ang)-(1-7)是肾素-血管紧张素系统中除AngⅡ以外,另一种重要的调节肽,主要作用于Mas受体发挥作用.Ang-(1-7)通过与其Mas受体的结合,发挥血管扩张和抗细胞增殖等作用,抗衡AngⅡ与其AT1受体结合产生的血管收缩、血压升高、细胞增殖、尿钠潴留等作用.近年来研究发现,Ang-(1-7)及其Mas受体在局部组织生理功能中具有积极作用,在多种疾病病理过程中具有保护作用.

  • 液质联用技术在中药代谢物及代谢组学研究中的应用分析

    作者:章斌;娄子洋

    中药和天然产物在生物体内通常发生广泛代谢,因其代谢途径的复杂性以及多组分、多靶点、整体调节作用的特点,现已将代谢组学应用于中药代谢产物及其药效机制的研究中.但是,由于代谢组学研究要求获得生物体液中大量外源性与内源性代谢物信息,这就对分析技术提出了很高的要求.本文综述了中药代谢物和代谢组学研究中常用的液质联用技术,并对PubMed检索到的23篇相关文献进行数据归纳与比较分析,重点讨论不同种类液质联用技术在中药代谢组学研究应用中的优缺点,指出UPLC-Q-TOF/MS的优势,以期为中药代谢组学研究提供新思路.

  • 纳米人工骨与自体髂骨植骨治疗桡骨远端不稳定性C型骨折的疗效对比

    作者:张中伟;年申生;曹烈虎;吴永发;马玉海;苏佳灿

    桡骨远端骨折是全身常见的骨折之一,其发生率约占急诊骨折患者的17%[1].桡骨远端骨折后经常发生移位、畸形愈合,对腕关节功能产生影响,并出现疼痛、旋转受限、握力降低等并发症,影响生活质量.目前,国内外锁定加压钢板广泛运用于桡骨远端关节内与不稳定性骨折治疗,并取得满意的疗效[2-4];对于不稳定性C型骨折,桡骨远端干骺区在其解剖复位后,常遗留较大的松质骨缺损,如不进行有效的植骨填塞和固定,日后手腕运动必将导致再塌陷移位.我们自2006年6月至2008年6月采用纳米人工骨和自体髂骨结合支持钢板手术治疗桡骨远端骨折C型共65例,比较两者的临床疗效,现报告如下.

  • 应用自体髂骨结合同种异体骨重建塌陷型胫骨平台骨折的疗效分析

    作者:王文跃;年申生;曹烈虎;吴永发;巴根;王俭;胡江;苏佳灿

    塌陷型胫骨平台骨折在临床上常见,以往为了防止再塌陷,通常采用自体骨移植[1],但自体髂骨移植受到多种限制,同时也会带来诸多并发症[2-3],而且自体骨取用过多会给患者带来新的创伤.同种异体骨因其来源广泛、使用便利,逐渐得到普及应用,但其具有易感染和异体抗原性的缺点.为减少髂骨过多取骨的并发症和同种异体骨移植的缺点,使两者优势互补,我院自2007年6月至2008年12月采用自体髂骨结合同种异体骨重建塌陷型胫骨平台骨折27例,初步取得了满意的疗效,现报告如下.

  • 实时荧光定量PCR分析海水浸泡伤大鼠小肠组织NF-κB及上游受体TLR4mRNA的表达

    作者:韩志海;虞积耀;胡明;王宇;王大鹏;姜涛

    腹部外伤海水浸泡后急性炎症反应综合征的基本病理生理变化是机体内促炎与抗炎因子失衡所致的过度炎症反应[1].核因子κB (nuclear factor kappa B, NF-κB)是创伤后调节细胞炎症反应的许多基因的转录活化所必需的细胞因子.同时,作为NF-κB上游受体的Toll样受体4(TLR4),在炎症反应过程中能够激活以NF-κB为核心的信号转导途径,诱导炎症反应,促进抗原提呈细胞的活化[2].本研究旨在应用SYBR Green实时定量PCR技术,检测海水浸泡伤大鼠小肠组织NF-κB、NF-κB抑制蛋白IκB-α及其上游受体TLR4 mRNA表达水平,探讨以NF-κB为核心的炎症反应体系在海水浸泡腹部伤中的作用.

  • 抑制miR-21表达对乳腺癌细胞株MDA-MB-231生存和凋亡的影响

    作者:邱芳;李晶

    microRNA(miRNA)是一种广泛存在的非编码小分子RNA,在重要生命过程如细胞生长、发育、代谢中等扮演着重要角色,其表达异常与肿瘤的发生发展关系密切,可能发挥促进或抑制癌细胞生长的重要作用.miR-21是一种较早在人体中发现、并且存在相对广泛的miRNA,在多种肿瘤细胞及组织中都具有较高水平的表达[1-3].研究发现乳腺癌患者血清中miR-21水平较健康对照组明显增高,且miR-21水平升高与癌细胞在内脏中的转移显著相关[1],提示miR-21可能作为一种致癌miRNA在乳腺癌的发展过程中发挥重要作用.本研究以反义寡核苷酸技术(ASODN)抑制miR-21在乳腺癌中的表达,观察了miR-21下调后乳腺癌细胞的存活和凋亡情况以及肿瘤抑制相关蛋白TIMP-1、Caspase 3和肿瘤增殖相关蛋白Bcl-2的表达变化,为探寻乳腺癌的基因治疗靶点提供依据.

  • "超声膀胱软镜"可辅助用于初发膀胱肿瘤术前分期诊断

    作者:张振声;蔡小兵;许传亮;邓震;吴承耀;唐亮;王海峰;陈俊毅;王洋;曾钦松;徐伟东;孙颖浩

    目的 采用超声支气管镜作为"超声膀胱软镜"进行膀胱肿瘤分期诊断,探讨其可行性及临床应用价值.方法 对2010年6月至2010年11月我院收治的36例初发膀胱尿路上皮肿瘤患者术前行"超声膀胱软镜"检查以判断分期."超声膀胱软镜"镜检后行常规膀胱镜检及活检术,所有患者均行静脉肾盂造影及盆腔CT检查,对于无法确诊肌层浸润的膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT),并取肿瘤基底送病理.超声内镜检查结果与传统影像学检查结果及术后病理进行对照分析,比较超声内镜检查及常规膀胱镜检时患者的视觉疼痛评分(VAS).结果 "超声膀胱软镜"检查术中VAS明显低于常规膀胱镜检(1.3±0.5 vs 4.3±0.9,P<0.01).36例初发膀胱尿路上皮肿瘤患者经"超声膀胱软镜"诊断为非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle-invasive bladder tumor,NMIBT;Ta+T1)28例,肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder tumor,MIBT;T2+T3)8例.与术后病理分期相比,"超声膀胱软镜"诊断NMIBT与MIBT符合率均为100%.结论 "超声膀胱软镜"检查操作可行,痛苦小,能显示肿瘤浸润膀胱壁的深度,可辅助用于初发膀胱肿瘤术前分期诊断.

  • 膀胱软镜镜检术中实时观看操作视频可降低男性患者痛感

    作者:唐亮;张振声;许传亮;孙颖浩

    目的 探讨膀胱软镜镜检术中实时观看操作视频对男性患者术中疼痛的影响.方法 110例符合纳入标准的男性患者在我院接受诊断性或监测性膀胱软镜镜检并随机分为两组:A组患者镜检过程中实时观看膀胱软镜镜检视频,B组患者镜检过程中不观看镜检视频,每组55例患者,均由同一医生进行操作.两组患者在接受膀胱软镜镜检前及实时观看操作视频的过程中都伴有医生解说.镜检术后立即将患者术中痛感记录在视觉模拟疼痛评分(VAS)量表上(0~10分),同时记录呼吸频率及脉率.结果 A组男性患者的疼痛评分较B组降低,差异有统计学意义(1.29±1.20 vs 3.36±2.46,P<0.001).两组患者术后呼吸频率、脉率差异无统计学意义.结论 膀胱软镜镜检术中实时观看操作视频并接受医生讲解可降低男性患者痛感.

  • 超声内镜在后腹腔镜下内生性肾脏肿瘤保留肾单位手术中的初步应用

    作者:孙颖浩;张振声;王承;许传亮;刘冰;王林辉;高旭;李剑

    目的 尝试应用超声内镜指导后腹腔镜下内生性肾脏肿瘤保留肾单位手术,总结临床实践经验,探讨其可行性及临床价值.方法 对1例28岁女性右肾占位患者(肿瘤大小1.4 cm×1.0 cm,临床分期为T1aN0M0)行后腹腔镜下保留肾单位手术;术中因肾脏表面光滑,无明显突起,无法准确定位肿瘤,以超声支气管镜探头定位肿瘤,观察肿瘤血供及其与周围肾脏组织的关系;按超声内镜定位标志行保留肾单位手术.观察切除肿瘤的完整性及切缘情况.结果 超声内镜下肿瘤范围、血供清晰可辨,阻断肾动脉后未见肿瘤周围有明显血流声像,沿肿瘤边缘约0.5~1.0 cm完整切除肿瘤,术中未中转开放手术.超声内镜操作时间为5 min.术后病理提示血管平滑肌脂肪瘤,切缘阴性.结论在1例后腹腔镜下内生性肾脏肿瘤保留肾单位手术中应用超声内镜成功进行了肿瘤定位、肿瘤血供评判,为彻底切除肿瘤提供了依据,值得进一步研究以利于临床推广.

  • "超声膀胱软镜"可辅助用于膀胱占位性病变的术前诊断

    作者:许传亮;张振声;唐亮;吴承耀;邓震;沈诞;王海峰;王洋;李剑;孙颖浩

    目的 采用超声支气管镜作为"超声膀胱软镜"(超声内镜)用于膀胱占位性病变术前诊断,探讨其可行性及临床价值.方法 采用超声支气管镜(Olympus BF-UC260F-OL8)对22例B超提示膀胱占位的患者行膀胱超声内镜检查,超声内镜初步诊断后改用传统膀胱镜行膀胱镜镜检,对可行活检的19例患者行病变活检术.根据镜检结果进行针对性手术治疗.比较超声内镜、传统膀胱镜检查术中的疼痛视觉评分(visual analogue scale,VAS);分析超声内镜检查结果与传统膀胱镜检查及手术后病理的符合率.结果 顺利完成22例超声内镜检查,操作时间4~10 min,平均(6.4±1.2) min,长于传统膀胱镜检时间(5.1±1.8) min,差异具有统计学意义(P<0.01);但超声内镜检查VAS为(1.4±0.5)分,低于传统膀胱镜检的(4.3±1.3)分,差异具有统计学意义(P<0.01).超声内镜下膀胱壁黏膜层、肌层、浆膜层层次清晰,诊断非肌层浸润性膀胱癌15例;肌层浸润性膀胱癌3例;左输尿管末段实性占位1例,结合宫颈腺癌术史考虑为局部复发;1例为脐尿管囊肿伴钙化;1例为膀胱肌层平滑肌瘤;1例为腺性膀胱炎.超声内镜诊断与术后病理诊断基本吻合.结论 "超声膀胱软镜"操作可行,能显示膀胱各层结构及输尿管末端和膀胱外病变,具有痛苦小、无盲区的优点,但在镜头活动度、工作通道设计等方面仍有不足,进一步改进后可用于膀胱占位性病变的术前诊断.

第二军医大学学报分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2000 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
1999 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
1998 01 02 03 04 05 06 z1

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