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第二军医大学学报

第二军医大学学报杂志

Academic Journal of Second Military Medical University 제이군의대학학보

统计源期刊
  • 主管单位: 第二军医大学
  • 主办单位: 第二军医大学
  • 影响因子: 0.74
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0258-879X
  • 国内刊号: 31-1001/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 4-373
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1980
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 第二军医大学学报编辑委员会
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 吴孟超
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • Ⅱ型糖尿病患者并发视网膜病变的临床分析(附304例报告)

    作者:徐琪;彭亚军;陆健;夏凤华;韩丽荣;沈炜

    目的:探讨Ⅱ型糖尿病(NIDDM)患者并发糖尿病性视网膜病变(DR)临床发病的规律及与各种发病因素的关系.方法:对304例NIDDM患者进行病史调查、眼科检查及实验室检查,分类分析相关发病因素.结果:本组NIDDM患者中DR总发生率为40.8%,其中单纯型视网膜病变(BDR)发生率高于增殖型视网膜病变(PDR);随着患者年龄的增长、病程的延长,以及伴发高血压和晶状体后囊下皮质混浊,BDR和PDR的发生率均随之增加.结论:长病程、高龄、伴有高血压和晶状体后囊下皮质混浊是NIDDM患者发生DR的重要危险因素.

  • 烧伤早期中性粒细胞粘附的改变及其机制的探讨

    作者:严鸣;钟纪根;卢建;孙世荣;盛志勇

    目的:探讨烧伤早期血液中性粒细胞(PMN)粘附的变化规律及其机制.方法:采用兔30% TBSA Ⅲ度烧伤,于伤后即刻,2,4,8,16,24,48 h取血分离获得PMN,测定PMN粘附率及其粘附分子CD11a/CD18的变化;同时检测血浆中PLA2和TNF的改变.结果:烧伤早期PMN粘附率及粘附分子CD11a/CD18均明显高于伤前组,尤以伤后8 h为显著,然后逐渐下降,至48 h后恢复至烧伤前水平,PMN粘附率与CD11a/CD18两者之间呈明显的正相关(r=0.90);烧伤后血浆中TNF,PLA2也开始升高,分别于烧伤后即刻与24 h达峰值.结论:烧伤早期PMN粘附率及粘附分子CD11a/CD18均明显升高;粘附分子CD11a/CD18可能是介导烧伤后PMN粘附的重要因素;烧伤早期TNF,PLA2的变化可能也是PMN粘附改变的原因之一.

  • 肿瘤坏死因子α对正常大鼠胰岛素敏感性的影响

    作者:鲁瑾;邹大进

    目的:探讨注射肿瘤坏死因子α(TNFα)对正常大鼠胰岛素敏感性及其相关状态的影响.方法:给正常大鼠注射小剂量TNFα后,以葡萄糖-胰岛素耐量试验(G-InsTT)检测其胰岛素敏感性的变化,并观察血浆胰高血糖素(GC)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血脂水平及组织中糖原、三酰甘油(TG)含量的变化情况.结果:发现TNFα可致正常大鼠出现高胰岛素血症,G-InsTT的K值下降,血浆GC,ACTH和血脂水平升高,肝脏和红色股四头肌糖原含量减少,肝脏TG含量升高.结论:TNFα可致正常大鼠发生明显的胰岛素抵抗(IR),这可能与血中胰岛素拮抗激素水平升高或糖代谢、脂代谢紊乱有关.

  • 后路斜向单枚椎间融合器的腰椎椎体间融合术:生物力学评价

    作者:赵杰;王新伟;海涌;陈德玉;袁汉生

    目的:设计一种经侧后方斜向置入单枚多孔螺纹状融合器的椎间融合新技术,并对其进行生物力学评价.方法:小牛的脊柱标本12件,分为2组(n=6),第一组经侧后方斜向置入加长的单枚椎间融合器;第二组经后路置入双枚椎间融合器.测定纵向压缩、屈曲、侧方弯曲、伸展及双向旋转刚度.第一次测试各组置入融合器后之刚度值,第二次测试各组增大融合器规格后之刚度值,第三次测试第一组附加小关节突螺钉内固定后之刚度值.结果:单枚融合器组的纵向压缩刚度、左侧(融合器植入侧)弯曲刚度、顺与逆时针旋转刚度均较双枚融合器组显著增大(P<0.05).第一组试件,辅加小关节突螺丝钉固定后,伸展、双侧弯曲和顺时针旋转刚度有明显增加.单枚融合器组的右侧弯曲刚度较双枚融合器组下降.单枚融合器组,增大融合器规格可提高压缩刚度、伸展刚度、屈曲刚度,但右侧弯曲刚度及逆时针刚度下降.双枚融合器组增大融合器规格,刚度并无明显增大.结论:经侧后方斜向植入的单枚椎间融合器加上小关节突螺丝钉内固定融合术,在提供充分椎管减压的同时,具有损伤小、脊柱后部稳定性好、术中对马尾及神经根牵拉轻的优点,可以比较理想地取代后路双枚融合器椎间融合术.

  • 颈髓髓内肿瘤的手术治疗

    作者:丁学华;朱诚;卢亦成;张光霁;杨中坚;张晓鹏;楼美清

    目的:探讨颈髓髓内肿瘤的手术治疗问题.方法:对73例颈髓髓内肿瘤的临床、影像学表现,手术治疗方法、疗效等方面进行回顾性总结分析.结果:全组无手术死亡;1985年以前颈髓髓内肿瘤22例,全切除7例,占31.8%;1985年至1998年6月共51例,全部采用显微外科手术切除,其中肿瘤全切除43例,占84.3%.随访5个月至16年9个月,失访11例,实际随访62例.其中存活51例,42例(82.3%)已经恢复工作和家务,4例(7.8%)生活自理,尚有5例(9.8%)不能自理生活.结论:利用显微外科技术切除脊髓髓内肿瘤是目前有效的治疗方法,能明显提高肿瘤的全切除率.同时应重视术中和术后的呼吸监测和呼吸道的管理.

  • 氧化苦参碱对大鼠肝纤维化的影响

    作者:甘乐文;王国俊;李玉莉

    目的:探讨氧化苦参碱对实验性肝损伤肝胶原合成度及纤维化的影响.方法:采用CCl4造成大鼠慢性肝损伤肝纤维化模型,同时用氧化苦参碱防治,并动态观察血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、肿瘤坏死因子-α(TNFα)的水平及肝组织病理变化,通过计算机图像分析系统分析肝内纤维组织增生情况.结果:氧化苦参碱治疗组血清ALT,Ⅳ-C,HA,TNFα水平及肝组织内炎症活动度、纤维组织增生程度均低于模型组,且大剂量治疗组又低于小剂量治疗组.结论:氧化苦参碱有减轻肝脏炎症活动度、抑制肝内胶原合成度及抗肝纤维化作用.

  • 制首乌化学成分的研究

    作者:陈万生;樊伟;杨根金;乔传卓;陈海生;原源

    目的:研究制首乌(Radix Polygonum multiflorum Preparata)的化学成分.方法:应用硅胶柱层析对制首乌氯仿萃取部分中化学成分进行分离纯化,应用理化常数测定和光谱(IR,FAB-MS,EI-MS,1H-NMR,13C-NMR,HMQC,HMBC)分析技术鉴定结构.结果:得到12个单体化合物,确定了其中的7个,分别为大黄素(emodin,Ⅰ)、大黄素甲醚(physcion,Ⅱ)、大黄素-3-乙醚(emodin-3-ether,Ⅲ)、2,3,5,4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖甙(2,3,5,4′-tetrahydroxystilbene-2-O-β-D-glucoside,Ⅳ)、五味子素(schizandrin,Ⅴ)、β-谷甾醇(β-sitosterol,Ⅵ)、胡萝卜甙(β-sitosterol-3-O-β-D-glucopyranoside,Ⅶ).结论:Ⅲ为新化合物,Ⅴ是首次从蓼属中药中分得.

  • 食管癌患者放疗前后血清转化生长因子β1的变化及临床意义

    作者:孙苏平;金冶宁;董昭;兰莉;余友渔

    目的探讨食管癌放疗前后血清转化生长因子β1(TGFβ1)水平改变与放疗疗效及预后的关系.方法:采用ELISA方法检测56例明确诊断的食管癌患者放疗前后的血清TGF β1水平,并将其与病变范围、部位、X线病理分型、近期疗效及转移复发的关系进行对比分析.结果:放疗前食管癌患者血清TGF β1平均水平明显高于正常对照组(P<0.01),血清TGF β1的表达与病变部位、病变长度、X线病理分型无关(P>0.05);放疗后血清TGF β1水平下降(P<0.05),其改变与近期疗效及转移复发相关(P<0.01).结论:血清TGF β1水平可作为监测食管癌近期放疗疗效和预后、提示后续或辅助治疗的一项参考指标.

  • 左旋肉碱对慢性肾衰腹透患者红细胞免疫功能的影响

    作者:李保春;崔若兰;梅长林;徐洪实;顾书华;邓翠珍

    目的:观察左旋肉碱对慢性肾功能衰竭腹透患者红细胞免疫功能的影响. 方法:维持性腹透患者23例,随机分为治疗组(14例)和对照组(9例).治疗组口服左旋肉碱1.0 g ,2次/d,疗程3个月;对照组口服等量生理盐水. 结果:治疗组红细胞数量和血红蛋白含量无明显变化,但红细胞C3b受体花环率、肿瘤细胞花环率均明显升高(P<0.05),血中氧化型低密度脂蛋白显著下降(P<0.05).结论:口服左旋肉碱可改善慢性肾功能衰竭腹透患者的红细胞免疫功能低下状况.

  • 柴胡皂甙-d治疗抗肾小球基膜型肾炎的实验研究

    作者:梁云;崔若兰

    目的:探讨柴胡皂甙-d(SSd)治疗抗肾小球基膜型(GBM)肾炎的疗效及其机制.方法:采用抗GBM肾炎大鼠模型,用SSd在疾病早期和晚期两个阶段给药,观察SSd对其的疗效.结果:SSd治疗可减轻尿蛋白,降低血脂和减轻肾小球病理变化.同时,血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮、肾组织糖皮质激素受体(GR)、活性氧(RO)清除剂活性和红细胞免疫功能均增强.其中早期治疗效果尤为显著.结论:SSd对抗GBM肾炎大鼠有良好的治疗作用.其机制可能系SSd通过下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴促进内源性糖皮质激素(GC)分泌,从而增强GC-GR系统的抗炎和免疫抑制作用.另外也与提高红细胞免疫、RO清除剂活性及改善异常脂质代谢等有关.

  • 不同栽培居群红花各器官的组织构造和化学成分含量

    作者:郭美丽;张芝玉;张汉明;苏中武

    目的 :研究不同栽培居群红花各器官的组织构造和化学成分含量,为不同栽培居群红花的鉴别及资源的扩大利用提供依据.方法 :在对4个栽培居群红花进行引种栽培的基础上,常规石蜡切片进行不同器官组织构造观察,UV,HPLC法测定不同器官的化学成分含量.结果 :描述了红花各器官的组织特征.同一栽培居群红花不同器官间及不同栽培居群红花相同器官间化学成分含量均存在差异(P<0.01),黄色素含量花冠高于根、茎、叶器官(P<0.01),居群间巍山居群>简阳居群>新乡居群>吉木萨尔居群(P<0.01);腺苷含量叶片高于根、茎、花器官(P<0.01),居群间吉木萨尔居群>简阳居群>新乡居群>巍山居群(P<0.01).结论 :4个栽培居群红花组织构造及化学成分含量均存在差异.花冠是黄色素积累的主要器官,巍山居群含量高;叶片是腺苷积累的主要器官,高出花冠5.5~12.7倍,吉木萨尔居群含量高,应重视红花叶片资源的利用.

  • 7,9,10,11位取代喜树碱衍生物的二维定量构效关系研究

    作者:朱杰;张万年;周有骏;季海涛;张锐豪;朱驹;吕加国

    目的:对7,9,10,11位取代的喜树碱衍生物进行二维定量构效关系(2D-QSAR)研究,进一步探讨该类化合物的抑酶作用方式.方法:对计算所得的理化、量化描述参数进行预选后采用编小二乘法(PLS)拟合方程.结果:得到了相关性较好且有较强预测能力的2D-QSAR方程,并成功地对5个检验组化合物作出了活性预测.结论:通过QSAR研究并结合构效关系研究结果,对喜树碱类化合物抑制拓扑异构酶Ⅰ的作用方式有了更深入的了解,为合理药物设计打下了基础.

  • 盐酸尼卡地平肠溶缓释微丸的研制

    作者:刘善奎;钟延强;孙其荣;崔孟

    目的:将盐酸尼卡地平制成肠溶缓释固体分散体,以促进其在肠道内溶出,提高制剂的生物利用度.方法:以水溶性材料(PEG6000)和肠溶性材料(Ⅱ丙烯酸树脂)为混合载体,采用溶剂法制备了盐酸尼卡地平固体分散体.通过正交实验设计,筛选得到了具有理想肠溶缓释效果的处方.结果:盐酸尼卡地平制成的肠溶缓释固体分散体在人工肠液中3 h释放量为54.33%,10 h释放量为80.18%.其体外释药方式符合Higuchi方程.DTA分析和X-射线粉末衍射证实药物以无定形态分散于载体中.结论:以固体分散体制备的肠溶缓释微丸具有促进药物溶出、定位缓慢释放的作用.

  • 细胞粘附分子在大肠癌浸润转移中的表达及其临床意义

    作者:高远舰;何金;刘会敏;李玉莉;陈泳莲

    目的:研究细胞粘附分子(CAMs)在大肠癌浸润转移过程中的作用.方法:应用免疫组化LSAB法,检测CAMs家族CEA,CD44s及CD44v9在正常肠上皮、大肠癌原发灶组织中表达的改变.结果:大肠癌细胞中CAMs的分布极性发生了明显改变;癌细胞的表达强度与正常肠上皮明显不同;在原发灶组中,CEA和CD44s的表达呈显著正相关,CD44v9的表达与肿瘤的分化程度和Dukes分期密切相关.结论:CAMs以分布极性的变动以及表达程度的改变影响着癌细胞的侵袭表型,在大肠癌浸润转移的过程中起着重要作用.CD44s和CD44v9有可能作为新的肿瘤标志物,用于癌症的辅助诊断或转移潜能的筛选.

  • 组胺H1受体拮抗剂对哮喘气道炎症的作用

    作者:李寅;叶曜芩

    目的:评价H1受体拮抗剂在哮喘炎症防治中的作用.方法:采用3种治疗方案(生理盐水1 ml/d,酮替芬0.1 mg.kg-1d-1,氯雷他定2 mg.kg-1.d-1),测定3组哮喘豚鼠细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、P-选择素(P-S)、白介素8(IL-8)和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的变化,以及肺功能损害和组织学改变.结果:氯雷他定治疗后,(1)血浆或血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中sICAM-1,sP-S,ECP和BALF中IL-8水平均较对照组下降(P<0.05);(2)肺组织气道上皮和血管内皮细胞ICAM-1及IL-8表达明显下调,且氯雷他定效果优于酮替芬(P<0.05);(3)血白细胞ICAM-1表达明显下调(P<0.05);(4)动态肺顺应性和潮气量显著提高,气道阻力降低(P<0.05);(5)气道炎症和嗜酸性粒细胞脱颗粒明显被抑制.结论:新一代的H1受体拮抗剂氯雷他定具有多方面抗炎作用,本研究可为临床防治哮喘气道炎症提供实验依据.

  • 大鼠全脑缺血再灌注后海马区细胞凋亡及bcl-2和Bax的检测

    作者:刘善荣;孟璘;刘厚奇;向正华

    目的:证实缺血性脑损伤主要是以细胞凋亡的方式发生. 方法:用TUNEL法标记检测损伤的神经细胞,用原位杂交组织化学法检测bcl-2 mRNA,用免疫组织化学法检测Bax蛋白.结果:手术组检测到TUNEL标记的阳性神经细胞主要位于海马CA1区,渐进性增多,第3天达到高峰,可检测到凋亡小体和正在形成凋亡小体的神经细胞.bcl-2主要在海马CA3区表达,Bax则主要在CA1区表达,两者均于再灌注8 h出现,24 h阳性信号达到高峰,72 h明显下降.结论:细胞凋亡是大鼠全脑缺血后海马区神经元丢失的重要原因,大鼠全脑缺血再灌注后海马区bcl-2 和Bax 的区域性表达可能参与海马不同区域缺血耐受性差异的形成.

  • 人IL-12 cDNA的克隆

    作者:刘彦君;王华菁;刘小萍;周倩;卢洋;王皓;卫立辛;郭亚军

    目的: 克隆人IL-12的cDNA.方法:利用RT-PCR从人NC 37淋巴母细胞中克隆出IL-12中两个亚基p35和p40的cDNA并进行序列测定.结果:从NC 37细胞中克隆的p35 cDNA序列(GenBank登录号为AF 101062)与先前登录在GenBank上的M65271 (NC 37细胞来源)和M 65291(RPMI 8866细胞来源,美国专利号:5648467)的p35 cDNA序列分别有2处和1处碱基不同:编码第44位氨基酸残基密码子的第3个碱基M 65291是C,而M 65271和本研究AF 101062的相应序列2是G;编码第244氨基酸残基密码子的第3个碱基,M 65271序列是C,而M 65291和AF 101062的相应序列是T;编码第247氨基酸残基密码子的第2个碱基M 65271序列是C,而M 65291和AF 101062的相应序列是T.此外,本研究克隆的p40 cDNA序列与登录在GenBank的p40 cDNA (M 38444)序列完全相同.结论:尽管本研究克隆的p35 cDNA序列与已知的两种p35 cDNA序列分别有2处和1处碱基不同,但其编码的氨基酸序列却与专利登记的p35 cDNA(M 65291)编码的氨基酸序列完全一致,表明克隆的IL-12基因所表达的蛋白质在理论上是符合目前药用标准的.

  • 哮喘时肺表面活性物质系统超微结构的变化

    作者:毋永正;方凤;方超平;杨勇骥;陆月良

    目的:研究哮喘时肺表面活性物质(pulmonary surfactant, PS)系统超微结构的变化.方法:运用电子显微镜组织化学方法,对哮喘豚鼠PS系统进行观察.结果:致敏豚鼠诱发哮喘后即可见PS层失去连续性,呈现断裂或堆积;肺泡Ⅱ型细胞内板层小体、线粒体空泡化,少数发生坏死并崩解、脱落进入肺泡腔.结论:PS系统损伤在哮喘发生发展中可能有重要的意义.

  • 小鼠急性胰腺炎血清淀粉酶及其同工酶的变化

    作者:于嘉屏;金家文;许绍辉;王爱华

    目的: 探讨不同严重程度的胰腺炎时血清总淀粉酶及淀粉酶同工酶活性变化的规律.方法: 建立急性水肿型及急性出血坏死型胰腺炎的动物模型, 观察淀粉酶及同工酶的变化.结果: 在急性水肿型胰腺炎组中, 血清胰淀粉酶的增高与胰腺炎严重程度呈正相关; 在坏死型胰腺炎组中, 随着胰腺坏死程度的加重, 血清总淀粉酶活性下降至正常对照组的1.5倍左右, 但血清胰淀粉酶活性仍在正常对照组的5倍以上. 结论: 急性水肿型胰腺炎时,血清总淀粉酶及胰淀粉酶活性可反映炎症水肿的程度; 坏死型胰腺炎时,测定血清胰淀粉酶较测定血清总淀粉酶活性更有效.

  • 窦口鼻道复合体CT影像解剖与慢性鼻窦炎的相关性研究

    作者:郎军添;萧璧君;范静平

    目的:研究窦口鼻道复合体(ostiomeatal complex,OMC)的CT影像解剖与慢性鼻窦炎的相关性,为OMC的研究提供影像解剖学的新思路.方法:对67例头颅冠状CT薄层扫描片进行观测,包括:中鼻道宽度,筛漏斗长度、宽度,钩突厚度、内倾角度,筛泡、鼻丘的内径,并对测量结果与鼻窦炎积分进行相关性分析.结果:67例(134侧)中钩突头端的附着部位有3种类型:筛顶型(23.13%)、纸样板型(56.72%)和中鼻甲型(20.15%),这3种类型的比例在鼻窦炎组与非鼻窦炎组有较大差异(P<0.01).鼻窦炎组与非鼻窦炎组筛漏斗长度有显著差异(P<0.01).筛漏斗长度及钩突角度与鼻窦炎积分之间有显著相关性.结论:OMC解剖因素(包括筛漏斗及钩突的发育等)与慢性鼻窦炎发病有密切关系.

  • 头孢克洛分散片在人体中的药代动力学和生物利用度

    作者:王卓;李珍;沈意翔;石晶;范国荣;宋洪杰;唐世新;胡晋红

    目的: 测试国产头孢克洛分散片在8 名健康男性志愿者体内的药代动力学和相对生物利用度.方法:采用 HPLC 法测定血、尿药浓度, 比较了单剂量口服 500 mg头孢克洛分散片和普通胶囊的体内过程和生物利用度.结果:头孢克洛分散片的药代动力学符合一室开放模型.试验药品和对照药品的cmax分别为(15.87±4.54)和 (13.75±4.54)μg/ml; tmax分别为(0.63±0.19 )和(0.66±0.19)h; t1/2 分别为(0.54±0.13)和(0.63±0.20)h; AUC0~∞分别为(19.13±2.82)和(18.30±3.62)h.μg/ml.试验药品的相对生物利用度为(106.59±19.13)%.结论:两种制剂的AUC及其对数形式经三因素方差分析和双单侧t检验均无显著性差异,提示两者具有生物等效性.

  • 小鼠脾脏褪黑素受体及其昼夜节律的研究

    作者:赵瑛;邵福源;彭树勋

    目的:研究小鼠脾脏是否存在褪黑素(M)结合位点,该结合位点是否存在昼夜节律.方法:应用放射配体结合法检测小鼠脾脏M结合位点(MR).每4 h处死一批动物,研究不同时间脾脏MR的差异;分别持续光照及注射M 21 d,观察MR结合量及昼夜节律的改变.结果:小鼠脾脏存在MR,其特点为低结合容量,高亲和力,对M具高度特异性,符合特异结合位点的基本条件;昼夜节律研究显示,MR结合量峰值在12:00~16:00,谷值在0:00~4:00,F检验峰谷值间差异显著(P<0.01).结论:小鼠脾脏存在MR,其MR有昼夜节律变化;持续光照及注射M不影响MR节律,表明MR昼夜节律的机制是自主的,具生理学意义.

  • 新型人工半骨盆的研制与临床应用的初步报告

    作者:徐卫东;吴岳嵩;侯铁胜;张春才;王成焘;陈舰;王培军;左长京;徐美英;赵杰;刘植珊

    目的:研制新一代的人工半骨盆并临床应用.方法:应用计算机三维重建、个体化设计及数控制造技术研制新一代的人工半骨盆,应用椎弓根螺钉固定假体,将新型人工半骨盆置换入人体.结果:临床应用1例髂骨软骨肉瘤术后复发患者,手术顺利,随访3个月,患者恢复良好,X线检查未见异常.患侧髋关节活动及下肢感觉、运动等正常,可持拐下地.结论:计算机三维重建、个体化设计及制造技术研制人工半骨盆,增加了假体固定后的可靠性和稳定性,有较好临床应用前景.人工半骨盆的外形和功能"仿生"及生物力学上的稳定性,仍是人工半骨盆研究的重点.

  • 成本核算在医院管理中的应用和发展

    作者:彭奕;陈盛新;何志高

    目的:比较和评价医院管理中各种成本核算方法的优劣,分析成本核算的发展趋势.方法:以国内文献资料为基础,对多数医院目前采用的成本核算方法进行调查分析,着重探讨有关大型医疗设备核算、病种医疗成本核算及药品成本核算的佳方法.结果和结论:成本预测、成本控制和成本评价是成本管理的发展趋势,搞好成本核算基础工作,加强医院内部管理是适应医保制度改革的必由之路.

    关键词: 成本核算 医院管理
  • 纵向观测二分类数据的广义线性模型分析

    作者:熊林平;曹秀堂;徐勇勇;陆健

    目的:利用广义线性模型对纵向观测二分类数据进行分析,充分考虑纵向观测间的相关性,给出一般分析方法.方法:采用Zeger和提出的广义估计方程,拟合logistic广义线性模型,讨论3种协方差矩阵结构.结果:同时获得回归参数、相关参数的估计,完成了较为实用的运行程序,并进行了实例分析.结论:医学研究和临床试验中经常接触到纵向观测数据,对这类数据需采用特殊的方法进行分析处理,以解决重复观测间的相关性问题.

  • 基底细胞特异性标记物(34 βE12)在前列腺癌诊断中的应用

    作者:余永伟;潘庆;马大烈;郑青渝;张顺民;詹洲

    前列腺穿刺组织的不典型腺瘤样增生( AAH )与前列腺高分化腺癌在组织形态学上的鉴别很困难.近年国外研究发现高分子量的抗细胞角蛋白抗体(34 βE12)是前列腺基底细胞的一种特异性标记物,对前列腺的良、恶性肿瘤鉴别诊断有实际应用价值[1,2].为研究其在前列腺良、恶性肿瘤鉴别诊断中的意义,我们观察了各种不同病变的前列腺活检标本中34 βE12抗体的免疫组化染色情况.

  • 维持性血液透析患者并发急性胰腺炎八例报告

    作者:于宁;赵秀珍;王艳;周霞;袁伟杰

    1 临床资料1.1 一般资料 8例患者男性3例,女性5例,年龄32~72岁,平均54.6岁,均确诊为慢性肾衰(CRF,尿毒症期),HD每周8~12 h.原发病3例为高血压病,肾小动脉硬化;3例为慢性肾小球肾炎;1例为糖尿病肾病;1例为结节性多动脉炎.占同期HD患者412人的1.94%.8例患者中5例血脂高于正常值,胆固醇平均为7.8 mmol/L,三酰甘油平均为2.34 mmol/L;8例均长期口服钙剂,但均无高钙血症;1例结节性多动脉炎患者长期口服泼尼松30 mg/d.

  • 来氟米特对大鼠肝再生及其功能的影响

    作者:郑梁;杨甲梅;郑美蓉

    移植肝的再生能力将终决定移植的成败.研究证实,肝移植后常用的免疫抑制剂CyA,FK506对肝再生均具有一定的影响[1,2].来氟米特(leflunomide, Lef)是一种新型的免疫抑制剂,属异唑类衍生物,具有良好的抗免疫排斥作用[3].本研究的目的旨在探讨不同剂量的Lef对大鼠部分肝切除残肝再生及功能的影响,为其应用于临床肝移植提供实验依据.

  • 美托洛尔及卡托普利治疗高血压合并心绞痛204例临床分析

    作者:方世林

    1992年4月至1994年6月,我们用酒石酸美托洛尔(倍他乐克,Betaloc,BT),(阿斯特拉无锡制药有限公司,批号9202123)、卡托普利(Capoten,CPT),(中美上海施贵宝制药有限公司,批号9201311)治疗老年原发性高血压合并冠心病心绞痛(EHCA)患者204例,取得满意疗效,现报告如下.

  • 阴道超声对子宫内膜病变的诊断价值

    作者:唐垣兰;周济海;韩青凤;刘翠芳

    子宫内膜病变的早期诊断,对治疗及预后有重要的价值.我院自1996年1月至1998年1月,对门诊与住院的198例绝经后出血及月经异常、更年期不规则子宫出血患者进行阴道超声检查,现报告如下.

  • 黄毛楤木的资源调查及生药学研究

    作者:王忠壮;檀密艳;全山丛;胡晋红

    黄毛楤木 (Aralia decaisneana Hance),又名鸟不企、大鹰不扑、老鸦怕等,系五加科木属植物,具有清热解毒、祛风除湿、散瘀消肿之功效,用于治疗跌打损伤、风湿性腰腿痛、急慢性肝炎、肾炎水肿、淋巴结肿大、咽喉炎、蛇咬伤及糖尿病等症[1]. 其化学成分以三萜皂甙为主[2],甙元齐墩果酸含量较高[3],可作为高含量的资源植物用于提取齐墩果酸,具有潜在的开发利用价值.本文报告其资源及生药学方面的研究工作.

    关键词: 黄毛楤木 生药 资源
  • 肝炎病毒性心肌炎的诊断依据

    作者:刘建涌;秦一中;万谟彬;韩絮琳;王玉敏

    病毒性心肌炎是病毒所致心肌炎性改变,常见有流感病毒、柯萨奇病毒及肝炎病毒.临床以查找较常见的柯萨奇病毒或排他法来确立诊断.心肌炎历来被划归心血管系统,往往不被传染病系统所认识.由于肝炎病毒感染后以肝脏病变为主要表现,肝炎病毒所致的心肌炎则不易被认识.本研究从病原学、心电图改变来探讨肝炎病毒性心肌炎的诊断.

    关键词: 肝炎病毒 心肌炎
  • 肝炎肝硬化合并原发性细菌性腹膜炎的诊断和治疗(附19例分析)

    作者:万谟彬;杨正德;李成忠;张迁;陈姬秀;韩絮琳

    原发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis, SBP)是慢性重型肝炎和肝炎肝硬化的常见合并症,严重者可危及生命,及时诊断和治疗是抢救成功的关键.本文通过回顾分析近年收治的肝炎肝硬化合并SBP患者的临床资料,并结合有关文献,对其发病机制、诊断和治疗等有关问题进行讨论,以达到提高临床疗效的目的.

  • 原位肝移植救治肝豆状核变性患儿成活3年的一例报告

    作者:付志仁;徐冠南;丁国善;李先兴;吴剑英

    1 临床资料患者男性,12岁,体质量31 kg,确诊为肝豆状核变性(腹型失代偿期),1996年5月22日在我院于全麻下行原位肝移植术.供肝取自22岁男性脑死亡者,采用改良快灌快切取肝法获取供肝.切除病肝后,供肝植入次序为肝上下腔静脉、肝下下腔静脉及门静脉吻合.开放门静脉血流,结束无肝期.

  • 原发性甲状腺恶性淋巴瘤术后食管瘘一例报告

    作者:王烈;曲乐丰;曹贵松

    1 临床资料患者,男性,38岁.因感吞咽不畅半年,发现颈部明显肿大1月,于1991年6月10日入院.否认有畏寒、发热、颈部疼痛、多食、多汗、消瘦等症状,既往无外伤及手术史.

  • 肾综合征出血热与肝内胆汁淤积二例报告

    作者:杨正德;万谟彬

    1 临床资料例1,男,39岁,因发热、身痛3 d入院.查体:体温 38.9℃,酒醉貌,胸前皮肤有出血点,球结膜充血、水肿,肝肾区叩痛.

  • 用带涤纶环双腔导管经锁骨下静脉穿刺行血透一例报告

    作者:李保春;许静;崔若兰;于蕾;苏红;袁伟杰

    1 临床资料患者女性,18岁.外院诊断为"慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭",转入我科.实验室检查:Bun 27.8 mmol/L, Cr 1217μmol/L, CCr 4.85 mil/min,肝功能正常,乙型肝炎表面抗原阴性,心肺功能正常,符合肾移植条件.决定经锁骨下静脉穿刺放置带涤纶环双腔静脉留置导管建立血液透析通路.该导管长度为40 cm,距导管皮肤出口处3 cm有一涤纶环.操作方法:麻醉后,根据导管在体表投影确定皮下隧道位置和导管皮肤出口处,用隧道针将插入导丝的导管引入穿刺部位,依次将软硬扩张导管顺导丝插入锁骨下静脉内,抽除扩张导管,顺套管将锁骨下静脉双腔留置导管放入上腔静脉内,抽除套管,立即行血透.3次/周,共行血透36次,持续84 d.透析时使用血流量为200 ml,透析后用浓肝素封管,剂量为20 mg/ml.未发生感染、栓塞、静脉狭窄、心律失常等并发症.X线摄片证实导管前端位于第2肋间,测定瘘管再循环量为4.1%.术后移植肾肾功能恢复良好,第19天在局麻下拔除双腔导管.

    关键词: 血液透析 双腔导管
  • 江苏省淮阴市水上作业人员血吸虫病查治情况分析

    作者:孙从喜

    根据<江苏省血吸虫病防治管理条例>规定和淮阴市人民政府办公室淮政办(1992)第20号<关于开展水上作业人员血吸虫病普查普治工作的通知>精神,我站于1992年7月初至10月底再次对淮阴市区水上作业人员开展血吸虫病的普查普治工作.现将查治情况报告如下.

    关键词: 血吸虫病
  • 全反式维甲酸聚丙交酯乙交酯微球的制备

    作者:潘学工;蒋雪涛

    全反式维甲酸(all-trans-retinoic acid,ATRA)对白血病细胞具有诱导分化、成熟作用,已被广泛使用于治疗急性早幼粒细胞白血病(APL).但是ATRA给药次数多(每日口服3~4次),峰浓度高,不良反应大.本研究以聚丙交酯乙交酯[poly(d,l-lactic-co-glycolic acid),PLGA]为载体,制备了全反式维甲酸聚丙交酯乙交酯微球(ATRA-PLGA-MS),以期达到减少给药次数,降低峰浓度,减轻不良反应的目的.体外试验表明本法制备的ATRA-PLGA-MS具有缓释作用.

  • 皮下翻转组织瓣治疗坐骨结节褥疮

    作者:陈爱民;侯春林;王永胜

    自1990年6月以来,我院采用皮下翻转组织瓣治疗坐骨结节褥疮15例,疗效满意,现报告如下.

    关键词: 皮瓣 褥疮
  • EnVision快速微波复合免疫组化标记技术

    作者:马大烈;潘庆;郑青渝;李全华;黄玲;魏建丽

    EPOS法是一种简便、特异的一步法免疫组织化学新技术[1,2],但其价格昂贵尚不能广泛推广.为此,我们选用了20余种特异性抗体与酶标记第二抗体(EnVision)复合物混合使用,变两步法为一步法,并将微波技术引入其中,建立一种快速简便,经济实用的一步法免疫组化标记技术.通过对1 050例各种良恶性肿瘤免疫组化标记结果观察,效果理想.

第二军医大学学报分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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1998 01 02 03 04 05 06 z1

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