第二军医大学学报杂志
Academic Journal of Second Military Medical University 제이군의대학학보
- 主管单位： 第二军医大学
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0258-879X
- 国内刊号： 31-1001/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
喉部分切除转门肌皮瓣喉重建术的嗓音学观察
目的:观察声门癌扩大部分喉切除转门肌皮瓣修复缺损喉腔术后患者的嗓音恢复情况.方法:应用计算机Dr. Speech嗓音测试康复系统嗓音分析法评价患者手术前后的嗓音变化.结果:术后1个月,患者嗓音各项参数值(Jitter、Shimmer及NNE)与术前相比略差,但除NNE (P<0.05)外均无统计学意义(P>0.05);术后半年,患者嗓音各项参数值综合评价好于术前.结论:转门肌皮瓣修复扩大部分喉切除术后喉腔缺损,可获得较好的嗓音质量.
-
长链PCR在中国汉族人多囊肾病1型致病基因突变检测中的应用
目的:研究特异性分离中国汉族人多囊肾病1型致病基因(polycystic kidney disease gene 1,PKD1)多拷贝区的方法,以排除同源序列对该基因突变检测的干扰.方法:利用与同源序列间的个别碱基差异设计8对能涵盖PKD1多拷贝区的长链PCR引物,分别对两例健康汉族人基因组DNA进行PCR,其扩增产物通过巢式PCR进行序列测定.结果:通过优化PCR体系,尤其是以高质量基因组DNA为模板,适当提高退火温度,经巢式PCR测序证实扩增产物序列与PKD1多拷贝区一致.结论:该研究采用的长链PCR体系可克服同源序列的影响,适用于中国汉族人PKD1多拷贝区的特异性扩增,为进一步通过单链构象多态性分析检测汉族人PKD1突变位点奠定基础.
-
奥曲肽和泼尼松治疗甲状腺相关性眼病的随机对照研究
目的:比较奥曲肽与泼尼松治疗活动性甲状腺相关性眼病(TED)的疗效及安全性.方法:18例活动性TED患者(甲状腺功能维持正常至少2个月),随机分成两组,每组9例.两组年龄、性别、眼病病程及严重程度可比.均为非吸烟者.奥曲肽组给予奥曲肽100 μg,sc,8 h/次,共12周.泼尼松组给予泼尼松口服12周(60 mg/d×2周,40 mg/d×2周,30 mg/d×4周,20 mg/d×4周).疗效评定依据TED分级、分度变化及临床活动性评分变化综合评定.结果:(1)两组总有效率(显效+有效)相同,均为67%.有效者软组织炎症、突眼、眼肌运动、角膜受累及视力均有改善.泼尼松组不良反应较奥曲肽组多且严重.(2)两组无效者在12周试验结束时均采用两药联合(奥曲肽100 μg,sc,8 h/次;泼尼松15 mg/d,po)治疗12周,奥曲肽组3例中2例有效,1例无效转眼眶放疗;泼尼松组3例均有效.结论:奥曲肽和泼尼松治疗TED疗效相同,但奥曲肽耐受性优于泼尼松.联合治疗对单药治疗无效者有效,且耐受性优于单用泼尼松.
-
逆转录病毒转染法建立耐药性大鼠CRBH-7919细胞系
目的:建立高效、稳定的大鼠CRBH-7919多药耐药细胞系.方法:利用逆转录病毒转染法将带有mdr1 cDNA全序列的逆转录病毒载体pHaMDR转入到大鼠CRBH-7919细胞中,MTT法检测细胞系在不同化疗药物作用下的存活率;免疫组化检测细胞的P-糖蛋白(P-GP)表达,RT-PCR检测细胞内mdr1 mRNA的表达量,PCR检测mdr1基因转移到细胞内的基因片段.结果:转基因的细胞系对阿霉素、丝裂霉素的耐药性分别提高 9和7.9倍,免疫组化见转基因细胞系P-GP表达增加,RT-PCR示细胞内mdr1 mRNA的表达量增加,PCR表明转基因细胞内扩增出mdr1片段.结论:利用逆转录病毒转染法成功建立了大鼠CRBH-7919多药耐药细胞系,该细胞系具有耐药强度高、耐药性稳定等特点.
-
大鼠失血性休克后单个核细胞释放细胞因子的变化
目的:探讨失血性休克对单个核细胞释放细胞因子的影响.方法:建立大鼠失血性休克模型,采用抗体双夹心ELISA法检测门静脉血、小肠、脾脏单个核细胞分泌的肿瘤坏死因子(TNF-α)与白介素6(IL-6).结果:在内毒素(LPS)刺激下,休克组动物的小肠与门静脉血单个核细胞释放的TNF-α量在复苏后4 h和24 h低于假手术组动物.结论:失血性休克能使小肠单个核细胞在复苏后4 h和24 h对内毒素的刺激呈现低反应.
-
国产西布曲明对超重和单纯性肥胖患者的近期疗效及安全性分析
目的:对减肥药西布曲明(sibutramine)国产制剂的近期疗效及安全性进行评价.方法:46例超重及单纯性肥胖患者按随机和双盲的原则分为西布曲明组(A组,23例)和安慰剂组(B组,23例),进行疗效比较.结果:经2周清洗、24周治疗后,共完成40例,A组(22例)的体质量、体质量指数、腰臀围降低比B组(18例)明显(P<0.01),与治疗前相比其疗效在治疗4周时即有显著性差异,在8周时进一步增强.A组及B组总有效率分别为81.82%和16.67%(P<0.01).口干、便秘、头痛、失眠等不良反应的总发生率A组为27.27%,B组为11.11%.结论:24周的观察表明西布曲明是治疗超重及单纯性肥胖患者安全有效的减肥药物,患者依从性良好.
-
5-单硝基异山梨醇酯缓释胶囊的人体药代动力学研究
目的:研究5-单硝基异山梨醇酯(5-ISMN)缓释胶囊的人体药代动力学和相对生物利用度.方法:采用毛细管气相色谱法测定口服40 mg 5-ISMN国产和进口缓释胶囊在健康人体内的血药浓度,以考察达稳态过程和稳态药代动力学特征.结果:连续口服40 mg 5-ISMN缓释胶囊至第4天,体内血药浓度基本达稳态水平.国产和进口缓释胶囊的稳态药代动力学参数如下:tmax为(4.8±0.6)和(4.8±0.9) h, cmax为(802.46±94.45)和(807.09±109.16)μg/L, cmin为(127.83±23.76)和(121.85±22.00)μg/L,AUCss为(8 114.7±1 393.4)和(8 174.8±1 219.7)μgh/L,cav为(338.12±58.06)和 (340.62± 50.82)μg/L, 峰谷波动度(DF)为(2.04±0.39)和(2.03±0.33).口服40 mg国产5-ISMN缓释胶囊的相对生物利用度为(99.07±5.45)%.结果表明5-ISMN国产和进口缓释胶囊的主要稳态药代动力学参数均无显著性差异.结论:两种制剂具有生物等效性.
-
脊髓麻醉联合硬膜外麻醉行肾移植术时合理脊髓麻醉平面的探讨
目的:探讨脊髓麻醉联合硬膜外麻醉行肾移植术时脊髓麻醉平面与麻醉效果的关系.方法:90名肾移植患者随机分为3组,均采用硬膜外麻醉联合脊髓麻醉.A组(n=30)脊髓麻醉平面调至T3-4,B组(n=30)为T5-7,C组(n=30)为T8以下.观察和比较各组术中自脊髓麻醉开始至硬膜外麻醉开始用药时间和用药量、血压波动幅度和多巴胺用量以及术中不良反应的发生情况.结果:自脊髓麻醉开始至硬膜外开始用药的时间A组>B组>C组(P<0.05).硬膜外用药总量 A组
-
心肌肌凝蛋白诱导BALB/c小鼠发生自身免疫性心肌炎
目的:建立BALB/c小鼠实验性自身免疫性心肌炎模型.方法:采用差速离心、分级饱和硫酸铵沉淀和DEAE-Sephadex A-50离子交换层析纯化等方法自猪心中提取并纯化心肌肌凝蛋白,经SDS-PAGE和Western印迹方法鉴定.以此蛋白免疫遗传易感的BALB/c小鼠,建立自身免疫性心肌炎模型.结果:97%(35/36)小鼠在免疫后第14天出现不同程度的心肌炎病理改变,主要表现为心肌间质单个核细胞浸润、肌纤维排列紊乱和肌浆溶解.免疫鼠血清肌钙蛋白I水平升高,并出现较高滴度的抗肌凝蛋白自身抗体.结论:猪心肌肌凝蛋白可以诱导BALB/c小鼠出现典型的自身免疫性心肌炎.
-
国产聚四氟乙烯胆道支架的研制与临床应用
目的:研制适合内镜下应用的国产聚四氟乙烯(Teflon)胆道支架,并验证其临床疗效.方法:研制9F Teflon胆道支架.选取80例恶性肝外胆管梗阻患者,随机分为两组各40例:实验组应用自行研制的国产9F Teflon支架,对照组采用进口8.5F Teflon支架.结果:操作后两组发热的发生率分别为22.2%和24.0%,高淀粉酶血症发生率分别为27.8%和27.3%,退黄总有效率为81.0%和87.0%,均无统计学差异.经1.5～15个月随访发现,两组支架的平均通畅期均为6个月,患者的平均存活期均为7个月.结论:国产9F胆道Teflon支架操作性能良好,主要疗效指标已达到国外同类产品的水平.
-
大鼠中枢5-HT1A受体的结合容量与高血压
目的:探讨5-HT1A受体结合容量改变对高血压发病的影响.方法:通过放射性配体与受体结合实验,探讨不同周龄自发性高血压大鼠(SHR)和对照组Wistar-Kyoto (WKY)大鼠在脑区不同部位5-HT1A受体的结合特征.结果:SHR不同脑区脑组织膜的Bmax随着大鼠周龄的增加而增大,且有显著差异;WKY鼠差异不明显.相同脑区不同周龄SHR的Bmax均大于WKY大鼠,且随着周龄的增加血压呈上升趋势,其5-HT1A受体的Bmax与血压成正比,WKY无此现象.4～5周龄的SHR为高血压未形成期,10～12及以上周龄的SHR处于高血压的形成期.结论:当血压发生变化时,中枢5-HT1A受体结合容量发生继发性改变.不同脑区中枢5-HT1A受体结合容量可能与高血压疾病的发生相关.
-
供肝冷保存再灌注期间核因子NF-κB和抑制蛋白IκBs的变化及其意义
目的:研究肝移植期间供肝组织中核因子NF-κB的激活特征及其活性调控机制.方法:改良Kamada法建立大鼠原位肝脏移植模型,按供肝在4℃乳酸林格液中的冷保存时间,实验分冷保存2 h组和6 h组,凝胶迁移率改变分析法(EMSA)和Western印迹法测定移植期间不同时相供肝组织中NF-κB的活性变化及其主要抑制蛋白IκB-α、IκB-β的表达水平.结果:两组供肝组织在冷缺血保存期间其NF-κB活性与正常肝组织相比无明显差异(P>0.05),再灌注后30 min至6 h两组的NF-κB活性均出现显著的诱导激活(P<0.01),其中冷保存2 h组供肝组织的NF-κB活性高峰出现在再灌注1 h;而冷保存6 h组在再灌注30 min即达到活性高峰,并维持在较高的激活水平;供肝组织中抑制蛋白IκB-α的含量显著高于IκB-β,两组的IκB-α蛋白在再灌注30 min至1 h均有明显降解(P<0.05),而IκB-β蛋白仅在冷保存6 h组有较明显的降解(再灌注30 min).结论:核因子NF-κB仅在供肝的再灌注早期呈诱导性激活,其激活特征与供肝的冷保存再灌注损伤有关,抑制蛋白IκB-α在供肝的NF-κB活性调控中可能起了主要作用.
-
褪黑素主动免疫对雄兔睾丸发育的影响
目的:研究褪黑素(melatonin,Mel)与雄兔睾丸发育之间的关系.方法:30只未达初情期的雄性新西兰大耳兔,随机分成2组,每组15只.实验组采用皮内多点多次注射Mel与牛血清白蛋白偶联制备的完全抗原进行主动免疫,对照组相应注射等量的蒸馏水.实验期间,用RIA法检测兔血清睾酮及促黄体生成激素含量,并在实验结束时测定兔睾丸、附睾质量及精子数.结果:进入发情期后,实验组兔血清睾酮及促黄体生成激素含量均明显低于对照组(P<0.01),睾丸、附睾质量及精子数亦显著低于对照组(P<0.01).结论:通过Mel主动免疫可以延缓兔睾丸发育.
-
内镜下甲状腺切除术中高碳酸血症的预防
目的:探索防止内镜下甲状腺切除术中出现高碳酸血症的方法.方法:用皮下扩张器在胸前区和双侧颈阔肌分离皮肤与皮下组织,以5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的CO2充气压力维持外科操作空间,共实施内镜下单侧单纯性甲状腺腺瘤切除术8例.结果:CO2充气时间为(99.63±19.34) min,分钟通气量维持在120 ml/(kgmin);CO2充气期间,动脉血CO2 分压(PaCO2)无明显上升,平均为(33.19±2.15) mmHg,呼气末CO2分压(PETCO2)为(29.06±1.55) mmHg,PaCO2和 PETCO2的差值为(4.09±1.79) mmHg.结论:采用5 mmHg的CO2充气压力,在正常的分钟通气量下便可维持正常的CO2分压,避免了因手术区域组织明显的CO2吸收而导致的高碳酸血症的发生,同时又能保持足够大的手术操作空间.
-
环丙沙星/壳聚糖植入微球的制备及其体外释放研究
目的:探讨制备植入微球的工艺、确定调控微球缓释速率的途径.方法:以水溶性羧甲基壳聚糖(CMC)作为缓释辅料,以环丙沙星(CPX)为模型药物通过乳化交联工艺制备CPX/CMC微球;应用扫描电镜等方法考察其理化特性;建立持续流动释放系统,检测微球的体外释放特性和影响因素.结果:微球的理化特性受工艺条件如温度、离子强度、载药量比例量等因素影响;CPX体外释放行为符合Higuchi方程,微球的体外释放速率与微球交联度、粒径呈负相关,与载药量呈正相关,与酶的降解无关.结论:CMC可作为缓释微球辅料;乳化交联的制备工艺简单且稳定;微球的释放速率可控.CMC微球是一种良好的药物缓释载体.
-
国产左旋卡尼汀治疗冠心病心肌缺血的疗效观察
目的:观察国产左旋卡尼汀(L-carnitine, L-CN)辅助治疗冠心病患者心肌缺血和心律失常的临床疗效.方法:选择冠心病患者80例,随机分为两组:对照组(40例)常规给予硝酸盐制剂、β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂;L-CN组(40例)在常规治疗的基础上加用国产L-CN治疗.结果:L-CN组与对照组相比,可更明显改善冠心病患者胸闷、胸痛和乏力症状;对心绞痛缓解的有效率分别为86.5%和57.5%,对ECG缺血性ST-T改善的有效率分别为74.2%和42.9%,均相差显著 (P< 0.01);治疗心律失常的总有效率分别为67.9%和35.5%(P<0.05),且未见不良反应.结论:常规药物辅以L-CN是治疗冠心病心肌缺血和心律失常的一种安全有效的新方法,可能与改善缺血心肌的能量代谢有关.
-
胶质瘤基因治疗的研究进展
随着分子生物学等学科的发展,胶质瘤发生、发展的遗传机制正在不断被阐明,这使基因治疗有望成为改变胶质瘤临床疗效的新方法.本文对与细胞增殖有关的基因治疗、抗血管生成基因治疗、免疫基因治疗、酶-前药基因治疗和溶瘤病毒等胶质瘤基因治疗研究的进展作一综述,并讨论了目前存在的困难和今后的研究发展趋势.
-
腹腔镜供肾摘取术
腹腔镜活体取肾术(LDN)自1995年首次实施以来,已在世界上100多个器官移植中心得到推广.本文介绍了LDN有关供肾者的筛选、手术方法及并发症发生情况.与开放手术相比,LDN可使供肾者术后痛苦减少、恢复更快、切口更为美观;对于有经验的术者而言,供肾者的安全和移植肾的功能也能得到保障.LDN对肾移植工作开展将会起到很大的推动作用.但应该指出的是,活体供肾手术一旦失败,不仅难以使受者移植成功,而且也使供肾者失去一个正常的肾脏,代价太大,因此应强调谨慎、稳妥、安全地开展LDN.
-
联合断流术治疗门脉高压症118例分析
目前断流手术方法很多,各家意见不一.本文总结了长征医院普外科1991年10月至2000年10月采用经腹管状吻合器实施食管横断的贲门周围血管离断术(联合断流术)治疗门脉高压症118例,取得良好效果.
-
活血化瘀法在胃痛治疗中的应用
胃脘痛是一种常见病,临床上多表现为疼痛、出血等瘀血现象.近几年来,我们在传统的温胃理气、清胃除湿、益胃和中等常用治疗方法[1]的基础上,按辩证与辩病相结合的原则,加用活血化瘀药,自拟温胃、清胃、补胃、泻胃活血汤治疗胃痛,取得良好疗效.根据临床上不同的病情证候,现举典型病例,报告如下.
-
冠状动脉旁路移植术的围术期处理
近年来,冠状动脉旁路移植术(CABG)发展较快,手术病例明显增加.围术期处理在保证手术成功方面日显重要.我科自1993年以来已开展CABG 56例,现将围术期处理的经验总结如下.
-
Renatron 透析器自动复用机的临床效果观察
当前,绝大多数血液透析单位均重复使用透析器,以往都采用手工清洗、消毒的方法复用,人为因素影响较大,且对复用的透析器是否达到要求没有进行检测或没有准确的客观指标.Renatron 透析器自动复用机能方便、快速、有效地完成对透析器的清洗、检测和消毒过程.
-
误诊为急性阑尾炎32例分析
急性阑尾炎是常见的外科急腹症之一,根据其特征性的转移性右下腹疼痛,麦氏点固定压痛及全身感染征象,诊断一般并不困难.但一些不典型的急腹症常表现为类似阑尾炎的症状及体征,易误诊为阑尾炎而进行了非正确的处理.
-
妊娠晚期孕妇体位对自主神经活动的影响
本研究利用心率变异谱(heart rate variability,HRV)分析,观察未孕妇女和妊娠晚期孕妇不同体位对自主神经活动的影响,旨在探讨孕妇妊娠晚期的佳体位.
-
两种增塑剂的用量对控释包衣膜力学和药物渗透性能的影响
增塑剂的种类和用量对于渗透泵等渗透型控释包衣膜的有效、稳定至关重要.国外常采用薄膜试验来优化获得强韧的干膜,但口服后包衣膜水化能引起增塑剂等成分溶出,使膜力学和渗透性能显著改变,而膜内可溶性成分溶解形成了高渗透压,即便强韧的干膜也可能因增塑剂的过度溶出使膜脆碎不耐压而失去控释能力[1],故水化下增塑剂在膜中的稳定存在对确保强韧的湿膜更显重要.国内对增塑剂的基础研究未见报道,我们在系统考察不同种类增塑剂对膜力学和渗透性能影响的基础上[2],以水溶性增塑剂三醋酸甘油酯(TR)和水不溶性增塑剂邻苯二甲酸二丁酯(DBP)为模型,考察增塑剂的不同用量对Eudragit RS100干、湿两种状态下膜力学和渗透性能的影响,为筛选有效、稳定的增塑剂品种,从而制备性能优良的控释包衣制剂提供依据.
-
白细胞介素18上调大肠癌细胞Fas配体表达
我们曾用Western 印迹法检测发现TNF-α和IFN-γ可上调人大肠癌细胞株Fas配体(FasL)的表达[1].为探讨新型细胞因子IL-18对大肠癌细胞FasL表达水平的调控作用,本研究用Western印迹法测定IL-18处理后大肠癌细胞的FasL表达水平.
-
介入栓塞治疗甲状腺危象一例报告
1 临床资料患者,女,16岁.因消瘦2个月,心悸、多食、易怒2周,恶心呕吐、腹泻、发热3 d,于2000年1月12日急诊入院,入院时患者虽无特异的实验室检查结果,但意识模糊、大汗淋漓、呼吸急促、谵妄并伴有咳嗽.入院诊断:甲状腺功能亢进症,甲状腺危象,急性支气管炎.体格检查:体温40℃,脉搏145次/min.双眼活动正常,突出度18 mm,辐辏反射减弱.甲状腺Ⅲ度肿大,无触痛,表面光滑,可闻及血管杂音.心率145次/min,律齐.二尖瓣区可闻及2级吹风样收缩期杂音.腹软,无压痛,肠鸣音5次/min.双下肢轻度凹陷性水肿.心电图:窦性心动过速.ECT:甲状腺两叶增大、丰满,浓聚放射性功能增强,放射性分布两叶均匀.吸碘率升高,2 h为59.8%,24 h为72.27%.甲状腺彩超:双侧甲状腺血流量增大为567 ml.血常规:WBC 9.1×109/L,中性 85.4%.
-
流式细胞术分析小儿白血病及MDS的免疫功能变化
采用流式细胞术(FCM)分析骨髓增生异常综合征(MDS)和急性白血病患儿免疫功能的变化,结果报告如下.1 材料和方法1.1 研究对象观察本院2000年11月至2001年2月住院患儿12例,男女各6例,年龄9个月至13岁.均明确诊断,其中MDS 5例,急性白血病7例(急淋4例,急非淋3例);初次发病5例,治疗后7例.同时观察健康对照10例,男6例,女4例,年龄1～9岁.
-
移植肾动脉狭窄影像学诊断方法的比较研究
目的:对移植肾动脉狭窄的影像学诊断方法进行比较和评价.方法:对我院所行1 524例(1 604例次)同种异体肾移植手术中明确发现移植肾动脉狭窄的14例患者的临床资料进行回顾性分析.14例均行彩色多普勒超声(CDI)及数字减影血管造影(DSA)检查,其中4例还进行了移植肾动脉磁共振血管造影(MRA)检查.另选择20例正常移植肾患者作为正常对照组也行CDI检查.结果:14例中有移植肾动脉吻合口明显狭窄者4例,均行移植肾动脉经皮腔内血管成形术(PTA);有移植肾动脉吻合口远端近肾门处明显狭窄者4例,其中2例行移植肾动脉探查及狭窄区松解术(另2例药物控制血压,拒绝进一步治疗);术后血压均基本恢复正常.余6例均为移植肾动脉吻合口轻度狭窄,服用药物能控制血压.结论:(1)CDI是一种无创性检查方法,可反复观察,对观察移植肾血流及血流指数的变化有一定的意义.(2)MRA是目前为新颖的诊断手段,对患者无创伤性,能初步显示血管狭窄的部位和程度,今后可作为常规检查方法用于指导治疗.(3)DSA虽属创伤性检查,但诊断确切,能明确显示血管狭窄的部位和程度,并能同时行腔内治疗.
-
孕烯醇酮唾液酸苷对小鼠记忆障碍的改善作用
目的:研究孕烯醇酮唾液酸苷对小鼠记忆障碍的改善作用.方法:以东莨菪碱制备小鼠记忆障碍模型,用水迷宫法测定小鼠的学习记忆功能.结果:小鼠腹腔注射东莨菪碱4 mg/kg可造成明显的记忆障碍,给予孕烯醇酮唾液酸苷(0.1～5 mg/kg,sc)对记忆有改善作用,在1 mg/kg剂量时能显著减少错误次数、缩短到达平台时间和游泳距离(P<0.05).结论:孕烯醇酮唾液酸苷有记忆增强作用.
-
新生隐球菌稳定载体的构建
新生隐球菌是一种具有荚膜、能在免疫功能低下人群中引起致命的系统性疾病的酵母真菌.要研究新生隐球菌致病的分子生物学机制,必须有一个相应的遗传学操作系统,而稳定的转化载体是其中的一个重要组成部分.该载体除了有用以识别的选择性标记外[1],必须有较高的转化效率,并且有自身的稳定性.我们曾用带有URA5基因的质粒pCntell作为新生隐球菌转化系统中的载体,但该质粒没有自主复制序列(autonomously replicating sequence, ARS)[2],转化效率及稳定性较低,不利于筛选新基因及对基因的功能进行研究.因此,我们尝试构建了含有选择性标记、自主复制序列及着丝粒片段的质粒,使得质粒的转化效率及稳定性大大提高.
-
P-AB和O-AB与MY显示胃黏膜上皮化生的组化复合染色法
胃组织中的肠上皮化生,是胃黏膜中的一种病变,为了同时观察酸性和中性粘多糖的情况,我们采用组合的Phloxine(Orcein),Alcian blue, Martius yellow S[萤光桃红(地衣红)、阿尔辛蓝、马休黄S,简称P-AB-MY和O-AB-MY]染色法,以进一步探讨胃黏膜上皮化生变化的实验方法,现报告如下.
-
多排螺旋CT扫描技术在肾移植患者中的应用和价值
近年来,螺旋CT,尤其是高档螺旋CT的广泛应用,为临床提供了一种可以信赖的微创性高分辨率检查手段.有关多排螺旋CT扫描技术在肾移植患者中的应用报道较少[1～4],而采用多排螺旋CT 扫描技术来重建移植肾矢状冠状图像及多层面图像、3D立体图像、CT血管造影图像、血管和肾盂输尿管图像等,国内外文献未见报道.我院从2001年2月至2001年8月,对肾移植术后25例患者作了多排螺旋CT 扫描,现总结报告如下.
-
加强胰腺癌早期诊断的研究
胰腺癌是一种恶性程度极高的肿瘤,近年来其患病率在全球范围内呈上升趋势,在美国每年新发现病例约28000例,居恶性肿瘤残废原因的第4位,胃肠道肿瘤死亡原因的第2位.
-
肝脏肿瘤临床病理学研究的回顾与展望
近10年来,随着肝脏外科技术水平的不断提高以及肿瘤分子生物学技术的快速发展,肝脏肿瘤临床病理学研究取得了长足进步,其中在肝细胞癌(肝癌)生物学特性的演变规律、肝脏肿瘤免疫病理诊断、肝癌克隆起源方式、肝癌抑癌基因杂合性缺失和微卫星不稳定性以及肝癌转移机制等领域的研究尤为引人关注.本文拟对相关研究的主要进展作一扼要综述.
-
肿瘤生物治疗的新策略——基因-病毒治疗
尽管数十年来,对肿瘤的早期诊断与早期治疗取得了一定进展,但对极大多数晚期肿瘤仍缺乏有效治疗手段,常规治疗治愈率低,复发率及病死率高、预后差.因此,从20世纪80年代初提出肿瘤的基因治疗方案到90年代初进入临床试验,人们对肿瘤的基因治疗寄以很高的期望.截至2000年12月,已有270多个肿瘤基因治疗方案进入临床试验.经过近10年的临床研究,结果表明:肿瘤的基因治疗方案是非常安全的,但其抗肿瘤效应也非常低,甚至无任何治疗作用.尽管原因是多方面的,但主要的原因是目前基因治疗的载体系统在体内存在着转染率低、抗癌基因表达量低及不能靶向肿瘤细胞等缺点,从而不能将抗癌基因转染给足够的肿瘤细胞,并使之高效表达,这严重影响了肿瘤基因治疗在临床中的疗效[1～3].如何提高基因治疗载体系统的转染率、抗癌基因的表达量及靶向肿瘤细胞的特异性,成为肿瘤基因治疗的关键.
-
细胞衰老与肿瘤
衰老和死亡是大自然不可回避的规律.然而多年来的研究表明,衰老虽不可避免,却可以设法加以延缓.细胞衰老的研究不但是机体衰老研究的一个重要内容,而且其研究成果有助于对肿瘤发生机制的认识,为肿瘤的诊断和治疗提供新思路,可能为人类终攻克肿瘤顽疾做出贡献.
-
胰管刷检标本K-ras基因突变检测在胰腺癌诊断中的作用
目的:探讨胰管刷检标本K-ras基因突变检测在胰腺癌诊断中的价值.方法:应用突变富集聚合酶链反应(PCR)-单链构象多态性(SSCP)法检测胰腺疾病胰管刷检标本K-ras基因第1外显子第12密码子点突变.结果:35例胰管刷检标本PCR扩增均获成功,成功率100%.20例胰腺癌中14例检测到K-ras突变,7例慢性胰腺炎1例K-ras突变,两组间差异显著(P<0.05).胰腺囊腺瘤、十二指肠乳头癌均未见K-ras突变.胰管刷检标本K-ras突变与胰腺癌部位无关.胰管刷检K-ras突变检测诊断胰腺癌的敏感性、特异性、准确性分别为70%、94%、83%.结论:检测胰管刷检标本中K-ras基因突变有助于提高胰腺癌的诊断,具有良好的临床应用前景.
-
胰液K-ras 12密码子点突变检测对胰腺癌诊断的临床价值
目的:探讨胰液中K-ras 12密码子点突变对胰腺癌诊断的临床应用价值.方法:采用内镜下置鼻胰管方法收集20例胰腺疾病的胰液标本,聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)检测胰液K-ras基因第12密码子点突变,与肿瘤标记物CA19-9及CEA检测结果比较.结果:12例胰腺癌患者胰液标本中K-ras突变率为58.3%(7/12);8例慢性胰腺炎患者标本K-ras突变率为12.5%(1/8),胰腺癌胰液K-ras基因突变检测的敏感性为58.3%,特异性为87.5%,阳性预示值为87.5%,阴性预示值为58.3%.同一组病例以血清CA19-9>37 U/ml、CEA>4.5 μg/ml为阳性界值.胰腺癌血清 CA19-9、CEA阳性率分别为58.3%(7/12)、41.7%(5/12).结论:K-ras基因突变与胰腺癌相关性好,胰液中K-ras 12密码子突变率高,特异性强,为胰腺癌早期诊断的初步筛选提供了手段.
-
超声引导下胰腺肿块穿刺组织学检查的价值
目的:研究超声引导下切割针组织学检查对胰腺肿块的诊断价值.方法:采用体表B超引导下,19 G切割式活检针配自动活检枪对27例胰腺肿块行组织学检查.结果:胰腺肿块的穿刺成功率96.3%,满槽率85.2%;胰腺癌穿刺总成功率为95.7%,满槽率87%,诊断敏感性为91.3%,特异性为100%,诊断准确性为92.6%;慢性胰腺炎总成功率为100%,满槽率75%.结论:体表B超引导下自动穿刺切割式活检对直径2 cm以上胰腺肿块的诊断和鉴别诊断具有较高的临床价值.
-
P21ras在胰腺疾病组织中的表达及其意义
目的:探讨P21ras在胰腺疾病组织中的表达和临床意义.方法:应用EnVision显色系统免疫组化方法分别检测胰腺癌组织(24例)、癌周组织(77例)、手术切缘正常组织(16例)和慢性胰腺炎组织(24例)中P21ras的表达情况.结果:P21ras在胰腺导管腺癌组织中的表达阳性率为58.3%(14/24),与慢性胰腺炎胰腺导管增生组织的45.8%(11/24)相比差异无显著性 (P> 0.05);P21ras在良、恶性胰腺疾病增生性病变中的表达阳性率为36.6%(30/82),与正常胰腺组织(0%)相比有显著性差异(P<0.05);P21ras蛋白在正常胰腺组织、导管增生性病变、导管不典型增生中的表达阳性率呈渐进过程,而且增生性导管病变与不典型增生(78.9%)相比差异显著(P<0.05).结论:P21ras过度表达在胰腺导管细胞向恶性转变的过程中起作用.
-
胰管刷检细胞端粒酶活性检测诊断胰腺癌的临床意义
目的:探讨胰管刷检细胞端粒酶活性检测在胰腺癌诊断中的价值.方法:对27例胰腺疾病患者采用ERCP下胰管细胞刷获取标本,H-E染色,进行病理学观察;其中21例采用PCR-TRAP-ELISA法测端粒酶活性,并与常规细胞学及血清CEA、CA19-9检查作比较.结果:胰腺癌患者端粒酶活性水平明显高于慢性胰腺炎患者,以端粒酶活性D>0.2为阳性界限值,胰腺癌端粒酶活性阳性率为77.8%,慢性胰腺炎无1例端粒酶阳性,胰管刷检细胞端粒酶活性检测和细胞学诊断总符合率为77.8%,端粒酶活性与胰腺癌部位未见明显相关.结论:胰管刷检标本细胞学检查的同时结合端粒酶活性检测是提高胰腺癌诊断水平的有效方法.
-
胰管刷检标本P53蛋白检测对胰管良、恶性狭窄的鉴别诊断
目的:探讨胰管刷检标本P53蛋白检测对胰管良、恶性狭窄的鉴别诊断价值.方法:应用免疫细胞化学的方法检测25例ERCP示胰管狭窄或梗阻病例的胰管刷检标本P53蛋白的表达.结果:16例胰腺癌性胰管狭窄胰管刷检标本P53蛋白阳性率为56%,9例炎性胰管狭窄胰管刷检标本未见P53蛋白阳性表达.胰腺癌胰头部胰管狭窄刷检标本P53染色阳性率(73%)高于体尾部(20%).结论:胰管刷检标本细胞学检查的同时进行P53检测有助于胰腺癌与慢性胰腺炎的鉴别.
-
可弯曲穿刺针在CT引导下肝脏肿瘤乙醇消融术中的应用
目的:探讨可弯曲穿刺针在肝脏肿瘤乙醇注射消融(PEI)中的使用方法及应用价值.方法:18个<5 cm的肝脏恶性肿瘤应用可弯曲穿刺针行PEI.对位置深或中心层面穿刺途径中有门脉、胆管阻挡常规穿刺针不易穿中的小病灶,首先将外套针穿至病灶旁,再通过外套针将可弯曲细针的弯曲方向对准病灶并穿入病灶内,注入适量乙醇;对较大病灶通过改变弯针的方向在病灶内多点注射乙醇.结果:18个肝脏肿瘤经≥2次PEI,乙醇弥散区均覆盖全部病灶.3个月后CT多期扫描或增强MRI复查,≤3 cm的肿瘤完全坏死10个、大部坏死2个,>3 cm的肿瘤中完全坏死4个,大部坏死2个,部分患者血清肿瘤标志物水平显著下降.结论:使用可弯曲穿刺针行肝脏肿瘤PEI操作方便、效果良好,可作为常规穿刺针的重要补充.
-
小鼠MIP1-α重组腺病毒载体的构建及其在肝癌细胞中的表达
目的:构建小鼠趋化因子MIP1-α(mMIP1-α)的重组腺病毒载体并在小鼠肝癌细胞中表达,为肝癌基因治疗提供实验基础.方法:PCR扩增含有mMIP1-α的质粒,将腺病毒骨架质粒pAdEasy-1以及线性化的重组穿梭质粒pTrack-CMV- mMIP1-α共转化BJ5183受体菌并在其中发生同源重组,利用重组前后抗性的改变筛选出重组子,重组腺病毒质粒经过293细胞的包装、扩增和纯化后,感染小鼠肝癌细胞株Hepa1-6,一步法提取细胞总RNA,RT-PCR检测mMIP1-α的mRNA.琼脂糖凝胶打孔法体外观察感染上清中mMIP1-α对小鼠脾细胞的趋化活性.结果:得到了携带mMIP1-α的重组腺病毒,纯化后滴度为4×1011 efu/ml,在感染后的Hepa1-6细胞中检测到mMIP1-α的表达,上清中mMIP1-α的趋化指数为6.3.结论:成功地构建了携带mMIP1-α的重组腺病毒载体,为下一步应用于肝癌的基因治疗提供了基础.
-
原发性肝癌患者术中腹腔游离癌细胞的检测及其临床意义
目的:对原发性肝癌患者腹腔游离癌细胞进行定性研究,探讨术后腹腔种植的原因及防治方法.方法:58例原发性肝癌患者,取手术中肿瘤切除前后的腹腔灌洗液,立即H-E染色,检查游离癌细胞.结果:进腹后切除前灌洗液发现游离癌细胞者7例,切除前后两次灌洗液中均发现癌细胞者1例,无1例仅切除后发现癌细胞.结论:腹腔游离癌细胞阳性的相关因素包括:(1)TNM分期的Ⅲ期、Ⅳ期,尤其是T3、T4分期;(2)自发性肝癌破裂;(3)肿瘤位于肝表面,尤其是侵犯包膜;(4)腹腔积液≥50 ml.切除前、后用蒸馏水充分冲洗腹腔临床易于开展,对预防和治疗肝癌术后腹腔种植有一定的作用.
-
苦参碱对肝癌细胞端粒酶活性调控及细胞周期的影响
目的:探讨苦参碱(Ma)对肝癌细胞株HepG2端粒酶活性的调控作用和细胞周期的影响.方法:将不同浓度的Ma加入肝癌细胞株HepG2细胞,以 TRAP-ELISA方法测定其端粒酶活性;采用Lipofect 脂质体转染法将携带人类端粒酶逆转录酶(hTERT)启动子和报告基因的质粒转染至肝癌细胞株HepG2细胞,2 h后加入不同浓度的Ma,孵育48 h后,分别检测其报告基因荧光素酶活性;同时将不同浓度的Ma加入肝癌细胞株HepG2细胞,并于加药后第24 h、48 h、72 h分别收集细胞,流式细胞仪测定细胞周期各时相的百分比.结果:在750 μg /ml浓度,Ma可抑制端粒酶活性,明显下调hTERT启动子的表达;加药后第48 h、72 h,500 μg /ml、750 μg /ml组中肝癌细胞G0/G1期百分比明显增多,S期和部分G2/M期显著减少.结论:Ma可抑制肝癌细胞株HepG2细胞hTERT的表达并影响端粒酶活性和细胞周期.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
