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第二军医大学学报

第二军医大学学报杂志

Academic Journal of Second Military Medical University 제이군의대학학보

统计源期刊
  • 主管单位: 第二军医大学
  • 主办单位: 第二军医大学
  • 影响因子: 0.74
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0258-879X
  • 国内刊号: 31-1001/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 4-373
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1980
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 第二军医大学学报编辑委员会
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 吴孟超
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • RIZ1在胶质瘤中的表达及其与预后的相关性

    作者:张晨冉;吴小军;胡刘华;贺华;蒋磊;胡国汉;丁学华;卢亦成

    目的 研究视网膜母细胞瘤蛋白结合锌指蛋白1(RIZ1)在不同级别脑胶质瘤组织中的蛋白表达水平以及其对患者预后的影响.方法 应用免疫组织化学染色检测RIZ1和Ki-67在51例不同级别星型胶质细胞瘤中的蛋白表达情况.利用统计学方法分析RIZ1表达水平与患者临床病理学特征和预后的相关性.结果 免疫组化染色显示RIZ1蛋白表达主要分布在细胞质,而Ki-67蛋白主要位于细胞核;低级别胶质瘤中RIZ1的表达[(48.83±4.34)%]高于高级别胶质瘤[(7.55±4.39)%],差异有统计学意义(P<0.000 1);RIZ1与Ki-67的表达负相关(r=-0.813 0,P<0.000 1).Kruskal-Wallis检验结果显示RIZ1的表达与肿瘤级别和患者年龄负相关(P<0.05),Kaplan-Meier生存分析显示RIZ1的表达与患者无进展生存期和总生存期正相关(均P<0.000 1);单因素分析提示RIZ1高表达和Ki-67低表达的患者预后较好,将单因素分析结果中P<0.2的因素纳入多因素Cox回归分析发现,RIZ1的高表达是胶质瘤患者预后的保护因素(P=0.000,HR=0.164,95%CI:0.071~0.378).结论 RIZ1的表达随着胶质瘤病理级别的增高而降低,并与患者的预后明显相关,RIZ1可以作为胶质瘤治疗和判断预后的生物学依据.

  • BH3-only成员参与辐射诱导的小鼠肝细胞凋亡

    作者:陈松;冯旭;邹赢锌;栾洁;张术;周意;储智勇

    目的 研究细胞凋亡及凋亡相关基因的表达在急性肝脏辐射损伤中的作用.方法 采用BALB/c小鼠以60C0 γ射线进行全身照射,建立急性肝脏辐射损伤动物模型,光镜和电镜观察病变48 h.然后采用蛋白质印迹分析法检测肝组织中Caspase 3、Caspase 8、Bcl-2、Bcl-xL、Bax、Bad、PUMA和Slug蛋白表达,并采用原位末端标记法(TUNEL染色)检测细胞凋亡.结果 辐照后4h出现肝细胞变性和凋亡,辐照后12h出现细胞坏死,辐照后24~48 h肝细胞凋亡达到峰值并检测到Caspase 3激活;Bcl-2在辐照后4~24 h上调,于辐照后48 h回落;PUMA在辐照后4~48 h上调;Bcl-xL、Bad在辐照后6~48 h上调;Bax、Slug仅在辐照后12h上调.结论 辐射诱导的PUMA、Bad表达上调与辐辐照后肝细胞凋亡增加有关.

  • 胍丁胺对鞘内吗啡镇痛作用的影响

    作者:兰忠平;顾楠;熊利泽;孙焱芫

    目的 观察脊髓水平给予胍丁胺对鞘内吗啡镇痛耐受的影响.方法 (1)将24只SD大鼠分为4组:鞘内注射生理盐水(15 μL)对照组,鞘内注射吗啡(15 μg/15 μL)组,鞘内给予胍丁胺(12.5 μg/15 μL)组,鞘内同时给予吗啡(15 μg/5 μL)+胍丁胺(12.5 μg/10 μL)组,每组6只.4组大鼠均于鞘内给药后5 min于跖部皮下注射0.2 mg蜜蜂毒致痛,观察并记录1h内大鼠的自发缩足反射次数.(2)将24只SD大鼠分为3组:鞘内生理盐水(15 μL)对照组,鞘内吗啡耐受组(每天2次鞘内注射吗啡15 μg/5 μL,连续4 d),鞘内吗啡耐受+胍丁胺组(每天2次鞘内注射吗啡15 μg/5 μL,连续4d,第4天同时注射胍丁胺12.5 μg/10 μL),每组8只.其中半数大鼠于鞘内给药后检测热刺激潜伏期和机械刺激阈值,另半数大鼠于后一次给药后10 min经足底皮下注射0.2 mg蜜蜂毒致痛,观察并记录1h内大鼠的自发缩足反射次数.结果 (1)与对照组比较,鞘内吗啡和弧丁胺联合用药组蜜蜂毒诱致大鼠自发缩足反射次数明显减少(P<0.05).(2)在吗啡耐受模型上,胍丁胺+吗啡联合用药组与生理盐水对照组比较,可显著提高大鼠热刺激潜伏期和机械刺激阈值(P<0.05);同样,胍丁胺+吗啡联合用药组对蜜蜂毒诱致自发痛的抑制作用也显著强于吗啡耐受组,1h内大鼠自发缩足反射次数明显减少(P<0.05).结论 鞘内胍丁胺对吗啡镇痛具有协同作用,同时也可翻转鞘内重复注射吗啡所引起的耐受.

  • Miox基因在爪蟾胚胎发育中的时间和空间表达谱分析

    作者:傅小娟;陈雪梅;周钦;杜晓刚

    目的 研究肌醇加氧酶(myo-inositol oxygenase,Miox)基因在物种进化及爪蟾胚胎发育过程中的时间和空间表达的分布特点.方法 利用半定量RT-PCR观察Miox在爪蟾胚胎发育过程中的时间表达模式,利用整体原位杂交方法观察Miox在爪蟾胚胎发育过程中的空间表达模式.结果 RT-PCR结果显示Miox基因在胚胎发育第26期以前都没有表达,至胚胎发育第28期开始有微量表达,随着胚胎的发育其表达量逐渐增高;胚胎发育第40期表达明显升高,第41期时达到高,第45期时表达有所下降.与胚胎发育第28、34期相比,第40、41、45期表达上调(P<0.05);与胚胎发育第40期相比,第41期表达上调(P<0.05);然而,同胚胎发育第41期相比,第45期表达下调(P<0.05).整体原位杂交方法发现在胚胎发育30期以前均没能检测到Miox在爪蟾任何器官中的表达,从33期开始,Miox在爪蟾前肾有很微弱的表达,且Miox的表达随着发育的进展逐渐升高.整体原位杂交方法结果同RT-PCR结果相类似,直至第39~40期,Miox的表达才明显升高,并且在随后的时期都以同样高的水平表达.另外,Miox基因在爪蟾胚胎发育过程中均仅仅在原肾小管表达.结论 Miox是一个肾脏特异性基因,对于研究肾脏发育可能提供一个特异性标记.

  • 经内镜乳头括约肌切开术与经内镜乳头气囊扩张术治疗肝外胆管结石的临床比较

    作者:胡贯中;金震东;刘枫;张敏敏;王东;王洛伟;施新岗;陈洁;李兆申

    目的 比较经内镜乳头括约肌切开术(EST)与经内镜乳头气囊扩张术(EPBD)在治疗肝外胆管结石方面的异同.方法 回顾性分析第二军医大学长海医院消化内科2009年8月至2011年7月间277例肝外胆管结石住院患者的临床资料,其中行EST的168例,行EPBD的109例,分别对EST组和EPBD组病例的基本情况、结石直径、取石方法、手术时间、结石一次取净率、术后住院天数、近期并发症等进行比较.结果 两组病例在年龄、性别比、合并十二指肠憩室方面的差异均无统计学意义;EST组结石直径为(11.3±6.2)mm,EPBD组结石直径为(10.1±5.7)mm,两者差异无统计学意义(P=0.105 6);EST组和EPBD组不同取石方法构成比,差异亦无统计学意义;EST组手术操作时间平均为(21.2±3.1)min,EPBD组为(20.7±2.5)min,两组间差异无统计学意义(P=0.159 1);EST组结石一次取净率为95.2%,与EPBD组的94.5%比较,差异无统计学意义(P=0.782 8);术后住院天数EST组为(4.1±1.9)d,EPBD组为(4.1±2.0)d,两者差异无统计学意义(P=1.000 0);EST组近期并发症总发生率为10.1%,EPBD组为12.8%,差异无统计学意义(P=0.482 2);EST组中出血的发生率为3.6%,EPBD组为0%,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);EPBD组高淀粉酶血症的发生率为8.3%,EST组为2.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 EST和EPBD治疗肝外胆管结石各有利弊,对于手术方式的选择,应根据患者的具体情况,而无须局限于结石的大小.

  • 对策理论在线性回归模型自变量重要性估计中的分析及应用

    作者:贾孝霞;伍立志;杨文;沈其君

    目的 基于对策理论中求解Shapley值法构建在线性回归模型中当自变量存在多重共线性时求解自变量相对重要性的方法,同时提出自变量的序列重要性偏R2值的概念.方法 应用Shapley在1953年提出的对策理论中求解Shapley值法,以757例正常人的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)及红细胞压积(HCT)4项血常规指标作为自变量,分析这些指标对血红蛋白(HB)的相对重要性大小以及分析序列重要性偏R2值的实际意义.后将估计结果和传统的指标及现推荐的指标进行比较.结果 后进入回归模型的自变量有RBC、PLT和HCT,对HB的相对重要性估计值分别为0.355 3、0.012 4、0.553 8,用Shapley值法估计的自变量相对重要性值与现为推荐的优势分析法的估计结果一致.自变量以不同的次序进入回归模型的序列重要性偏R2值不同.结论 HCT对HB的影响大,其次是RBC,PLT影响较小,结果与相关性排序一致,说明用Shapley值法估计自变量的相对重要性具有合理性.

  • 糖尿病患者304例血糖控制指标分析

    作者:陈瑾;杨露;陈晶波;丁长花;陆建灿;黄湘琴;黄勤

    目的 分析长期在我院门诊就诊的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者糖代谢指标的控制现状,为更好地管理患者血糖提供理论依据.方法 于2012年3月1日至4月30日间采用现况调查方式收集304例T2DM患者近3个月的临床及实验室资料,根据降糖治疗方案将患者分为单纯口服降糖药物治疗组(A组)、单纯胰岛素治疗组(B组)和口服药联合胰岛素治疗组(C组),评估各项代谢指标的控制现状及与并发症和合并症的关系.结果 (1) 304例患者平均糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)为(8.01±1.14)%,达标率(<7.0%者)为13.16%;74.67%(227/304)的患者至少合并1种并发症或伴随疾病,确诊时的餐后2h血糖(postprandial glucose,PPG)与合并大血管病变的数目相关(r=0.131,P<0.05).(2)B组和C组的糖代谢控制情况明显好于A组(P均<0.05),磺脲类和双胍类药物仍为常用降糖药物,常用的胰岛素治疗方案是预混胰岛素类似物(30/59,50.85%)和每日4次胰岛素强化治疗(16/59,27.12%).(3)各组患者填表前1周自测血糖者分别占27.56%、57.63%和50.85%,且HbA1c、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和PPG的控制情况均好于同组未自测血糖者(均P<0.01).(4) Logistic回归分析显示自测血糖为患者血糖不达标(即HbA1c≥7%)的影响因素(OR值为0.379,P<0.01).结论 HbA1c达标率低仍是糖尿病治疗中的棘手问题,血糖控制不佳者,应积极调整治疗方案,包括及时启用胰岛素治疗和积极调整胰岛素用量.

  • BDNF、VEGF与2型糖尿病颈动脉粥样硬化的相关性

    作者:邱世超;任建功;罗晖;胡雪剑;侯园花

    目的 探讨血清脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)与2型糖尿病(T2DM)颈动脉粥样硬化的关系.方法 收集兰州大学第二医院糖尿病二科收治住院的T2DM患者120例,依据颈动脉彩色多普勒超声显像分为合并颈动脉粥样硬化组64例和非颈动脉粥样硬化组56例.另收集同期体检中心健康体检者60例为对照.收集患者临床资料,并使用ELISA法测定血清BDNF、VEGF浓度.结果 健康对照组、非颈动脉粥样硬化组、合并颈动脉粥样硬化组血清BDNF水平[(9.97±2.59)、(6.88±3.10)、(5.62±3.41) ng/mL]逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);三组血清VEGF水平[(49.29±20.23)、(61.29±22.05)、(71.34±20.30) pg/mL]逐渐升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 T2DM合并颈动脉粥样硬化患者血清BDNF水平降低、VEGF水平升高,提示血清低浓度BDNF及高浓度VEGF共同参与颈动脉粥样硬化的发生及发展.

  • HPLC法测定3个厂家生产的硫酸氢氯吡格雷片中有效成分及有关物质

    作者:台宗光;朱全刚;张玮;王晓宇;戴子渊;张丽娟;高申

    目的 建立高效液相色谱法测定硫酸氢氯吡格雷片中有效成分S型氯吡格雷及有关物质R型氯吡格雷含量的方法,并比较3个厂家生产的氯吡格雷片中2种成分含量的差异.方法 色谱条件:ULTRON ES-OVM手性色谱柱(4.6mm×150mm,5μm),乙腈-0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液(20∶ 80)为流动相,流速为1 mL/min,柱温17℃,检测波长220 nm.结果 硫酸氢氯吡格雷S型及R型分别在50~117 mg/L和1.52~30.4 mg/L范围内线性关系良好(相关系数r均为0.999 8),精密度良好,平均回收率分别为99.7%和98.8%,供试品溶液室温放置12 h稳定;3个厂家生产的硫酸氢氯吡格雷片S型及R型的含量均符合药典要求.结论 本方法准确度好,专属性强,可用于硫酸氢氯吡格雷片的质量控制.

  • 三维标测系统在右室流出道室性早搏射频消融中的应用

    作者:崔海明;张家友;廖德宁

    目的 探讨使用三维电解剖指导右室流出道室性早搏(室早)射频消融方法的可行性及效果.方法 选择连续入院行射频消融的频发室早患者共49例,分为两组,一组使用CARTO3三维电解剖系统指导消融(三维组,n=29),一组使用常规X线指导消融(常规组,n=20).比较两组手术时间、X线透视时间、X线用量、手术费用、并发症、成功率和复发率等差异.结果 三维组即刻成功率为100% (29/29),常规组为95%(19/20);常规组有3例并发症,三维组无明显并发症;随访6个月,常规组复发3例(15.0%),三维标测组无复发.三维组X线透视时间少于常规组[(1.3±3.6) min vs (44.2±28.2) min,P<0.01],相应的X线用量也大为减少[(93±242) mGy vs(3 919±2 309) mGy,P<0.01],但手术费用较高(P<0.01).两组手术总时间差异无统计学意义.三维组29例患者中,有20例(69.0%)完全无X线透视.结论 三维电解剖指导右室流出道室早射频消融是安全和有效的,可以显著减少X线透视时间和X线曝光量,部分可实现完全无X线透视完成消融手术.

  • 钙黏蛋白与表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗肝细胞癌敏感性的相关性

    作者:邢荣春;郑军;陈平;郑卫红;刘伟;何政;姚汝铖

    目的 探讨钙黏蛋白(E-cadherin)表达在表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗肝细胞癌耐药形成中的作用.方法 选取常见的4种肝细胞癌细胞HepG2、BEL-7404、SK-HEP-1和MHCC97,用蛋白质印迹法检测这4种肝癌细胞中E-cadherin的蛋白表达,MTT法检测E-cadherin的表达与肝癌细胞EGFR-TKI治疗抑制率的相关性.结果 4种肝癌细胞中HepG2、BEL-7404表达E-cadherin呈阳性并对EGFR-TKI治疗敏感,PD153035和吉非替尼两种EGFR-TKI的药物浓度与肝癌细胞HepG2、BEL-7404的生存率之间存在相关性(P<0.05);然而,肝癌细胞SK-HEP-1和MHCC97中E-cadherin表达阴性并对EGFR-TKI治疗耐药,PD153035和吉非替尼两种药物浓度与肝癌细胞MHCC97 、SK-HEP-1的生存率之间不存在相关性(P>0.05).另外,E-cadherin表达阴性细胞SK-HEP-1转染E-cadherin目的基因后与转入空载体的肝癌细胞相比,EGFR-TKI治疗的敏感性上调(P<0.05).结论 E-cadherin在调节EGFR分子靶向治疗的敏感性方面起重要作用.

  • 细胞培养稳定核素标记技术的发展与应用

    作者:吕权真;阎澜;姜远英

    细胞培养稳定核素标记(stable isotope labeling by amino acids in cell culture,SILAC)技术是一种利用稳定核素标记细胞内蛋白并根据质谱丰度比率进行定量的体内代谢标记技术.结合不同的蛋白亲和富集方式,可以获得较高灵敏度和准确性的蛋白定量信息.本文综述了SILAC技术的发展历史、原理、特点以及应用,着重介绍了其在研究蛋白质与小分子间的相互作用、定量蛋白组学以及蛋白翻译后修饰等方面的应用进展.

  • EML4-ALK融合基因与非小细胞肺癌

    作者:赵静;余永伟;郑建明

    棘皮动物微管结合蛋白4 (echinoderm microtubule associated protein-like 4,EML4)与间变淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)形成的融合基因,被认为是非小细胞肺癌(NSCLC)新的分子靶点.EML 4-ALK融合基因的发生率为3%~11%,该融合基因在年轻、腺癌、不吸烟或轻度吸烟的NSCLC患者中发生率较高,表达阳性者可以受益于ALK抑制剂(如克唑替尼)的治疗.本文重点阐述NSCLC中EML4-ALK融合基因的生物学特性、检测方法、临床特征和治疗方式.

  • 催产素对能量平衡的作用机制

    作者:朱永香;王倩;王爽

    肥胖症是一种高度复杂的代谢紊乱疾病,其机制牵涉到调控食物摄入和能量支出的中枢机制.虽然导致肥胖的基本发病机制尚不清楚,但是催产素(oxytocin,OT)在体质量的调控中无疑发挥了重要作用.以前的研究表明,中枢或外周给予OT产生厌食作用.但近来,有研究表明OT或其受体缺乏的啮齿类动物发展为迟发性肥胖,而总的食物摄入量却没有变化,这表明OT对能量代谢的调节具有重要的作用.本文对OT在能量平衡调控中的作用进行了详细论述,侧重于阐明OT在食欲调控、体温调节及能量代谢中的作用.

  • 肾上腺脑白质营养不良蛋白慢病毒载体的构建和表达

    作者:张林;富显果;林宇翔;兰风华;王志红

    目的 构建并表达野生型及突变型肾上腺脑白质营养不良蛋白(adrenoleukodyst rophy protein,ALDP)的慢病毒载体,探讨ABCD1基因突变对ALDP结构和功能的影响.方法 选择ABCD1基因的H283R和P534R两个突变,首先采用生物信息学方法,进行突变致病性及突变体结构稳定性预测;再利用分子克隆技术,将ABCD1基因克隆到pLEX-MCS慢病毒载体,构建野生型慢病毒载体:pLEX-ABCD1,定点诱变构建2个突变型重组载体:pLEX-ABCD1-H283R和pLEX-AB-CD1-P534R,并与其他包装载体共转染293T细胞包装病毒.收集病毒并感染宿主细胞,RT-PCR检测慢病毒感染细胞中野生型与突变型ABCD1 mRNA表达,免疫荧光及蛋白质免疫印迹法分析野生型与突变型ALDP亚细胞定位及表达.结果 生物信息学预测显示H283R和P534R为ALD致病性突变;RT-PCR结果显示慢病毒感染细胞中野生型与突变型ABCD1 mRNA均过表达;免疫荧光及蛋白质免疫印迹结果表明,H283R和P534R突变可能导致ALDP突变体表达量下降,但未观察到ALDP定位改变.结论 成功构建ABCD1基因慢病毒表达载体,并评估了H283R和P534R突变对ALDP表达及亚细胞定位的影响,为深入研究ALD发病机制提供了实验依据.

  • L1 C-末端共同序列多肽抗体检测宫颈液基细胞学标本中人乳头瘤病毒

    作者:孙伟;肖长义;李志英;叶红;王雅琴;袁太宁;李红军

    目的 确定由人乳头瘤病毒(HPV)主要外壳蛋白L1 C-末端保守序列多肽诱导的多肽抗体对宫颈脱落细胞内的HPV是否具有良好的检测能力.方法 收集宫颈脱落细胞,一式两份,一份采用巢氏PCR检测HPV DNA,另一份以兔抗多肽纯化抗体和小鼠抗多肽抗血清为探针做夹心法ELISA检测标本中的HPV L1,比较两种方法对HPV的检出率差异.用多肽抗体对部分标本做免疫细胞化学检测.结果 对收集到的269例宫颈脱落细胞标本用MY09/11引物扩增,检出HPV DNA阳性标本30例,检出率为11.15%;对MY09/11扩增后结果为阴性的标本再用引物GP5+/6+进行扩增.又检出阳性标本51例,检出率为21.34%.将两个PCR检测合计,共检测到81例HPV DNA阳性标本,HPV DNA总检出率为30.11%.对263例脱落细胞标本进行ELISA检测,共检出阳性标本91例,HPV阳性检出率为34.60%,与PCR检测结果相比差异无统计学意义.免疫细胞化学检测结果表明多肽抗体能够特异性地显示有HPV感染的宫颈脱落细胞.结论 HPVL1多肽抗体对宫颈脱落细胞内HPV的感染具有良好的检出能力,该抗体在开发用于宫颈癌预防性筛查的HPV检测试剂盒方面具有一定的潜力.

  • 自主神经调控与射频消融术后房颤早期发作的关系

    作者:黄松群;胡建强;黄新苗;郭志福;周炳炎;秦爱红;曹江

    目的 通过潜水反射试验、冷加压试验评估射频消融术后自主神经调控强度与心房颤动(房颤)早期发作的关系.方法 102例阵发性房颤患者于射频消融术前后分别行潜水反射试验、冷加压试验,观察患者平均心率变化与房颤早期发作的关系.结果 102例患者均成功实施双侧环肺静脉电隔离.术后共12例(11.8%)患者发作早期房颤.潜水反射试验使患者心率减慢,而冷加压试验使心率加快(均P<0.05).射频消融术后,患者潜水反射强度减弱(P<0.05),冷加压试验强度则无明显改变(P>0.05).与术后无房颤早期发作的患者相比,有房颤早期发作者的潜水反射强度更高(P<0.05).结论 阵发性房颤射频消融术后迷走反射强度减弱,且其减弱程度可能与术后房颤的早期发作有关.

  • 基于核磁共振1H谱的乳腺纤维腺瘤与乳腺浸润性导管癌血清代谢组学的比较

    作者:刘影;冀天星;李江超;王丽京;杨永霞

    目的 分析乳腺纤维腺瘤患者及乳腺浸润性导管癌患者在血清代谢组学上的差异,探讨术前通过代谢特征来辨别良恶性肿瘤的可能性.方法 收集经临床确诊的乳腺纤维腺瘤和乳腺浸润性导管癌患者血清各8例,通过核磁共振1H谱(1 HNMR)技术检测其血清代谢组特征,分别采用主成分分析(PCA)和正交偏小二乘判别法(OPLS-DA)分析乳腺纤维腺瘤与乳腺浸润性导管癌之间的代谢差异.结果 PCA和OPLS-DA分析显示乳腺纤维腺瘤患者和乳腺浸润性导管癌患者的血清代谢特征存在明显差异.与乳腺纤维腺瘤患者相比,浸润性导管癌患者血清中脂质、乳酸盐、磷脂酰胆碱/甘油磷脂酰胆碱的含量升高,而谷氨酰胺、牛磺酸、肌酸和葡萄糖含量降低.结论 乳腺纤维腺瘤患者与乳腺浸润性导管癌患者在血清代谢水平上具有明显差异,这些具有明显变化的代谢物可作为潜在血清代谢标记物,为临床区分良恶性肿瘤提供参考.

  • 花粉致溶血尿毒症综合征死亡1例报告

    作者:陆娟

    1 病例资料患者,女,63岁,于2013年7月10日入院,患者自诉入院前1d无明显诱因出现腹痛,难以忍受,间断性昏迷,并伴有面色苍白、心悸、恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物)、头晕、四肢软弱无力,遂于当地医院就诊,但诊断不明,给予抑制胃酸分泌、止吐、消炎治疗.患者病情进一步恶化,出现酱油色尿,并伴有腰痛、烦躁不安等症状,为求进一步治疗来我院.

  • SDS-NaOH溶液处理快速鉴别尿液中革兰阳性和革兰阴性细菌

    作者:李虎;陈明坤;王慧;陈燕;苏献豪;王靖;胡志德;秦琴;刘云

    目的 研究十二烷基硫酸钠(SDS-NaOH)溶液对尿液中的革兰阳性和革兰阴性细菌的鉴别能力.方法 用SDS-NaOH溶液处理79份尿液标本5 min,以UF-1000i尿液分析仪检测处理前后的尿液中的细菌计数水平,并计算细菌比值(BR).以受试者工作特征(ROC)曲线分析BR对革兰阳性和革兰阴性细菌的鉴别能力.结果 革兰阴性细菌的BR较革兰阳性细菌降低(P=0.01).BR鉴别革兰阳性和革兰阴性细菌的曲线下面积为0.70(95%可信区间:0.57~0.82).当BR取值为0.05时,鉴别革兰阳性细菌的敏感性为0.83(95%可信区间:0.63~0.95),特异性为0.46(95%可信区间:0.32~0.59).结论 SDS-NaOH处理有助于鉴别尿液中革兰阳性和革兰阴性细菌,该法鉴别快速且易于自动化.

  • 维和医疗队部署前培训课程调查与分析

    作者:蔡松良;刘成刚;赵中华;陈超;王九生

    目的 了解我军维和医疗队部署前培训课程情况,提出调整建议.方法 采用问卷调查、现场调研以及召开座谈会的方式,向5个军区260名维和队员及14名外军留学生调查维和医疗队部署前培训课程开设情况,以及对课程开设必要性的认可程度.应用Excel 2010和SPSS 18.0软件对调查问卷进行处理,使用Likert五分量表和描述性方法进行数据分析.结果 综合各军区开课情况,筛选出相关知识及法规、战伤救治规则等9门共同开课率较高的课程;英语口语、相关知识及法规等5门课程队员认可程度较高,水电保障等5门课程队员认可程度较低.结论 建议构建模块化课程体系、实施差异化训练、进一步强化语言训练和开拓实践教学新模式.

  • 维和医疗队部署前培训考核评估调查分析

    作者:祝健灵;刘成刚;赵晓君;赵中华;陈超;王九生

    目的 调查分析我军维和医疗分队部署前培训考核评估现状并提出改进建议.方法 通过查阅文献、召开座谈会、现场察看、问卷调查等调查形式收集资料,以柯氏培训评估模式为指导,进行反应层、学习层、行为与结果层的满意度及实施机构的调查,并结合实际评估工作,开展对考核评估现状的解析.结果 调查评估满意度总体回馈较好,存在的问题主要包括英语交流薄弱、专业基础忽视、实战共识提高以及评估量化不完善等.我军维和医疗队部署前培训考核评估没有实现标准化,培训评估效益体现不明显.结论 建议构建考核评估指标体系,并使考核评估标准化.

  • 维和医疗队部署前培训组织管理调查分析

    作者:从俊;刘成刚;赵中华;陈超;王九生

    目的 调研分析我军维和医疗队部署前培训组织管理现状并提出改进建议.方法 研究方法包括查阅文献、召开座谈会(4次)和问卷调查.发放问卷260份,回收有效问卷231份,有效率为88.85%.对管理模式、管理制度、训练时间、场地建设、规范训练五方面进行调查分析.结果 我军维和医疗队部署前培训组织管理体制不明确,训练时间不统一,训练周期从30~90 d不等;训练条件相对不足,缺少必要的硬件设施;规范化有待加强.结论 建议细化维和培训管理体制,建立全军维和卫勤训练基地,统一组织维和卫勤培训.

  • 维和医疗队部署前培训现状调查分析

    作者:段增杰;陈佳仪;刘成刚;赵中华;王九生

    目的 调查分析我军维和医疗队部署前培训现状并提出改进建议.方法 采用问卷调查、现场调研以及召开座谈会的方式,对沈阳、北京、兰州、成都、济南5个战区参与维和培训的部分人员以及外军留学生进行调研;应用Excel和SPSS 21.0软件对调查进行描述分析.结果 我军各级重视维和卫勤保障,选调人员综合素质高,但英语交流能力需强化训练;各单位自行组织培训,训练条件因陋就简,缺乏专业师资和教材;缺乏科学考核评估体系.结论 应重视英语能力培训,建设全军维和训练基地,实施由第三方组织的基地化训练,实现规范化、集约化、标准化维和卫勤培训.

第二军医大学学报分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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