第二军医大学学报杂志
Academic Journal of Second Military Medical University 제이군의대학학보
- 主管单位： 第二军医大学
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0258-879X
- 国内刊号： 31-1001/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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司来吉兰对帕金森病模型大鼠胃窦酪氨酸羟化酶和神经元型一氧化氮合酶表达的影响
目的 观察司来吉兰对帕金森病(Parkinson disease,PD)模型大鼠胃功能障碍及胃窦酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)及神经元型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase,nNOS)表达的影响,探讨司来吉兰对PD胃功能障碍的治疗作用及可能机制.方法 72只健康SD大鼠随机分为正常对照组、PD模型组和司来吉兰治疗组,后两组采用颈背部皮下注射鱼藤酮制备PD模型,模型制备成功后,模型组每日并灌胃生理盐水,治疗组每日灌胃给药司来吉兰0.5 mg/kg.分别于治疗后4d、8d测定胃固体食物残留率,并采用免疫组化法和蛋白质印迹法检测胃窦TH和nNOS的表达.结果 与对照组相比,模型组各时间点胃内固体食物残留率均增加,胃窦TH表达均减少,nNOS表达均增加,差异有统计学意义(P＜0.01).与模型组相比,治疗组各时间点胃内固体食物残留率均降低,胃窦TH表达均升高,nNOS表达均降低,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).与治疗4d组相比,治疗8d组大鼠胃内固体食物残留率明显降低,TH表达明显升高,nNOS阳性细胞表达明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 司来吉兰可改善PD大鼠胃功能障碍,其作用机制可能与其减轻PD模型大鼠胃窦多巴胺能神经元的损伤和抑制nNOS表达有关.
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胰岛素样生长因子1在非小细胞肺癌EGFR-TKIs耐药机制中的作用
目的 探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)在表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)耐药的非小细胞肺癌(NSCLC)细胞株和患者中的表达和临床意义.方法 ELISA法检测PC9、A549、H1975细胞和患者血清IGF-1水平,蛋白质印迹和免疫细胞化学法检测细胞中胰岛素样生长因子结合蛋白(1GFBP)的表达;MTT法检测吉非替尼和IGF-1受体拮抗剂BMS536924处理后的细胞增殖;收集84例接受EGFR-TKIs治疗患者的临床资料,分析IGF-1表达与临床病理特征和生存期的相关性.结果 同吉非替尼敏感细胞株PC9相比,耐药细胞株H1975和A549中IGF-1表达增加(P＜0.05),IG-FBP表达降低;加入不同浓度的BMS536924可促进吉非替尼对耐药细胞株的增殖抑制(P＜0.05).在接受EGFR-TKIs治疗的患者中,疾病进展者的IGF-1水平较疾病控制者有所增高(P=0.052);原发性耐药者较获得性耐药者的IGF-1水平升高(P=0.02).IGF-1表达阴性患者的生存期高于阳性患者(P=0.002).结论 IGF-1在耐药NSCLC细胞株及患者血清中均有高表达,使用IGF-1R拮抗剂可逆转耐药细胞对EGFR-TKIs的反应;IGF-1表达与患者预后相关.
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H-RasV12诱导的人成纤维细胞早期衰老中自噬的调节
目的 研究癌基因H-RasV12过度表达或激活与自噬活性的关系,在人成纤维细胞中观察Ras过度表达对自噬活性的影响.方法 在BJ人成纤维细胞中转染原癌基因H-RasV12或其空载体,通过形态学、细胞生长曲线、β-半乳糖苷染色、衰老和自噬相关蛋白表达、流式细胞分析、siRNA(small interfering RNA,siRNA)抑制自噬关键基因5(ATG5),来分析Ras过度表达的细胞效应.结果 与对照细胞相比,H-RasV12过度表达的BJ细胞出现明显的早期衰老,其自噬活性受到抑制,表现为蛋白p62和微管相关蛋白1轻链3Ⅱ(Light chain 3Ⅱ,LC3Ⅱ)的显著蓄积,在研究时间区间内这种抑制作用保持稳定,同时细胞凋亡率增加;利用siRNA抑制ATG5表达,抑制自噬可进一步加重衰老.结论 人成纤维细胞稳定表达癌基因H-RasV12后,可出现自噬活性受到抑制的现象,且自噬抑制处于自噬过程的后期.这一现象可能与Ras相关性癌症的癌变机制有关.
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靶向黏蛋白1嵌合抗原受体修饰的Jurkat T细胞特异杀伤肝癌细胞
目的 探讨靶向黏蛋白1 (mucin 1,MUC1)的嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)修饰的T细胞株(CAR-T)对MUC1高表达肝癌细胞的特异杀伤能力.方法 分别构建第1代与第3代靶向MUC1的CAR基因表达框(MUC1-CAR与G3MUC1-CAR),并将其装入慢病毒载体,利用获得的重组慢病毒感染Jurkat细胞,通过CCK-8法、ELISA法、乳酸脱氢酶释放实验,分别检测在MUC1抗原存在条件下,CAR-T细胞的增殖、IL-2分泌量、杀伤作用.结果 成功构建2种靶向MUC1嵌合抗原受体表达框的重组慢病毒Jurkat CAR-T细胞株.两种Jurkat CAR-T细胞均能特异识别MUC1分子,杀伤MUC1高表达的肝癌细胞QGY-7701,而对MUC1低表达的正常肝细胞基本不杀伤;第3代CAR修饰的Jurkat T细胞接触MUC1分子后,其增殖速度、IL-2分泌量和杀伤效率均优于第1代MUC1修饰细胞(P＜0.05或P＜0.01).结论 靶向MUC1的Jurkat CAR-T细胞能特异杀伤MUC1高表达的肝癌细胞.
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我国HIV感染孕产妇妊娠、分娩及婴儿喂养方式的meta分析
目的 了解2003～2011年我国人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染孕产妇的继续妊娠率、剖宫产率及其所生婴儿的人工喂养率情况,为艾滋病母婴传播的预防工作提供参考.方法 计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(WanFang Data)和中国生物医学文献数据库(CBM),检索时间从建库至2013年5月,纳入国内外公开发表的关于我国HIV感染孕产妇继续妊娠、剖宫产及其所生婴儿人工喂养情况的文献.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价质量.采用Comprehensive Meta-Analysis Version2.0软件进行meta分析.采用meta回归分析方法探讨异质性的来源.结果 共检索到2 356篇文献,终纳入61篇.Meta分析结果显示,2003～2011年,我国HIV感染孕产妇的继续妊娠率依次为67.50％[95％CI(51.73％,80.10％)]、60.49％[95％CI(18.59％,91.13％)]、51.80％[95％CI(28.13％,74.68％)]、62.59％[95％CI(54.60％,69.96％)]、64.93％[95％CI(50.18％,77.29％)]、70.65％[95％CI(62.20％,77.88％)]、65.66％[95％CI(59.70％,71.16％)]、67.85％[95 ％CI(52.66％,80.02％)]、75.00％[95％CI(59.46％,85.99％)];2004～2010年HIV感染孕产妇的剖宫产率依次为26.33％[95％CI(9.41％,55.14％)]、43.40％[95％CI(34.30％,52.96％)]、42.57％[95％CI(35.73％,49.70％)]、69.43％[95％CI(13.48％,97.07％)]、46.68％[95％CI(27.27％,67.16％)]、61.14％[95％CI(49.37％,71.75％)]、56.60％[95％CI(36.36％,74.85％)];2004～2010年HIV感染孕产妇所生婴儿人工喂养率除2005年为82.65％[95 ％CI(69.07％,91.04％)]以外,其余年份均达90.00％以上.结论 近年来我国HIV感染孕产妇继续妊娠率总体上升;剖宫产率较高,波动较大且仍在上升;HIV感染孕产妇所生婴儿人工喂养率稳定在较高水平.
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梗阻性黄疸对罗库溴铵作用时效和药物代谢的影响
目的 探讨梗阻性黄疸对罗库溴铵作用时效及药物代谢的影响,指导罗库溴铵在此类患者中合理使用,从而进一步指导肝胆手术麻醉的合理用药.方法 选择择期行全身麻醉手术的患者30例,分为梗阻性黄疸组(n=15)、对照组(n=15).两组麻醉均采用连续硬膜外阻滞复合全身麻醉的方法.药效学研究:采用TOF-Watch SX加速度仪监测神经肌肉传导功能,记录药效学的相关指标,比较两组罗库溴铵药效学的差异.药物代谢研究:分别于单次给予罗库溴铵后30、60、90、120、180 min等时点采集血样,后用液相色谱-质谱联用的方法测定罗库溴铵血药浓度.比较、分析两组患者罗库溴铵体内代谢情况.结果 术前两组患者在年龄、体质指数、凝血酶原时间等方面差异无统计学意义,而总胆红素、直接胆红素和间接胆红素量差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者罗库溴铵的起效时间差异无统计学意义,梗阻性黄疸组T1(4个成串刺激第一次颤搐反应)恢复到对照值(T1值的平台期)10％、25％、50％、75％的时间、TOF比值(TOFR)70％的恢复时间以及恢复指数较对照组均延长(P＜0.01).单次给予罗库溴铵后检测30、60、90、120、180 min等时点患者罗库溴铵的血药浓度,发现60、90、120 min等时点梗阻性黄疸组罗库溴铵的血药浓度高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 梗阻性黄疸可导致罗库溴铵临床有效作用时间延长和恢复时间延长,罗库溴铵的代谢较正常患者减慢;临床上此类患者使用罗库溴铵时,应该适当延长追加药物的时间,术中、术毕建议使用肌松监测仪指导合理用药及麻醉拔管.
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慢病毒介导人PERK基因修饰对内质网应激介导凋亡的影响
目的 构建人蛋白激酶R样内质网激酶(protein kinase R-like ER kinase,PERK)慢病毒载体并包装慢病毒颗粒(lentivirus),探讨成肌细胞C2C12中PERK基因慢病毒修饰对内质网应激介导凋亡的作用.方法 设计并合成人PERK基因的上、下游引物,采用PCR方法从真核质粒pcDNA3.1(-)-PERK中扩增目的基因.鉴定后与慢病毒载体pWPT-GFP进行重组,再将重组慢病毒载体pWPT-GFP-PERK与慢病毒包装质粒pMD2G、pSPAX2共转入293T细胞中,进一步包装形成PERK慢病毒(LV-PERK);收集转染后48 h的细胞上清,体外感染成肌细胞C2C12,观察绿色荧光蛋白(GFP)感染效率,并应用流式细胞仪(FCM)检测内质网应激时重组慢病毒PERK对C2C12细胞增殖凋亡的影响,蛋白质印迹法检测凋亡相关基因Cleaved Caspase-3与Chop蛋白的表达.结果 成功构建和包装了滴度为4.2×108 efu /mL的PERK重组慢病毒.FCM检测结果表明,TM+LV-PERK处理组G1期细胞比例为54.37％,低于TM组(77.91％)和LV-GFP组(66.41％);TM+ LV-PERK处理组S期细胞比例为31.36％,高于TM组(12.14％)和LV-GFP组(16.96％),各组差异均具有统计学意义(P＜0.05);此外,TM+ LV-PERK处理组细胞凋亡率为25.91％,高于TM组(11.79％)和Ad-GFP组(11.24％),各组差异具有统计学意义(P＜0.05).免疫印迹检测Cleaved Caspase-3和Chop蛋白的表达与FCM结果一致.结论 成功构建和包装LV-PERK重组慢病毒颗粒,在内质网应激时,LV PERK慢病毒可促进C2C12细胞的增殖和凋亡.
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肝豆状核变性中ATP7B基因复合突变的研究
目的 通过对肝豆状核变性(Wilson's disease,WD)患者ATP7B基因测序,探讨其突变率及与WD的关系,分析WD中ATP7B基因复合突变的意义.方法 提取67例临床确诊的WD患者口腔黏膜细胞的基因组DNA,应用PCR技术对ATP7B全部外显子5'端→3 '端扩增,运用DNA直接测序法检测突变.结果 在67例患者中,发现WD中ATP7B基因突变患者52例,检出率为77.61％,其中16例纯合子突变(12例Arg778Leu纯合子突变和4例Arg919Gly纯合子突变),5例复合突变,31例单纯杂合子突变.5种ATP7B基因复合突变国内罕见报道.结论 本研究发现5种ATP7B基因的复合突变,这些复合突变可能与WD的发生发展相关,值得进一步深入研究.
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不同临床分型、影像学分期烟雾病的治疗策略与疗效
目的 探讨不同临床分型、不同影像学分期烟雾病患者的治疗策略.方法 回顾性分析2010～2013年收治的39例烟雾病患者的临床分型、影像学分期与治疗方法;术后采用CT血管成像(CTA)、CT灌注(CT perfusion,CTP)和数字减影血管造影(DSA)评价疗效,平均随访(21.3±3.1)个月(7～44个月).结果 Ⅰ～Ⅴ型患者34例,其中6例接受脑-硬膜-肌肉血管融合术,28例接受综合手术治疗(颞浅动脉-大脑中动脉吻合+脑-硬膜-肌肉血管融合术),4例首次手术半年后行对侧综合手术治疗;Ⅵ型患者5例,急诊行颅内血肿清除+去骨瓣减压+脑-硬膜-肌肉血管融合术.Ⅰ～Ⅱ期患者一般选择随访观察及保守治疗;Ⅲ期以上患者接受颅内外血管重建手术治疗,Ⅴ期及Ⅵ期患者采用个体化设计皮瓣、骨窗、硬膜翻转贴敷,以大限度保留术前已自发形成的颅内外血管吻合.随访期间患者临床症状明显改善,脑血流灌注较术前改善,脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)较术前增加,达峰时间(TTP)较术前缩短,差异有统计学意义(P＜0.05),这些变化随着随访时间的延长而更加明显.结论 根据烟雾病患者不同的临床分型、影像学分期,采取不同的治疗方法,可以使患者获得良好的临床效果.
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热消融对甲状腺良性结节组织内HSP70表达的影响
目的 探讨甲状腺良性结节射频消融后组织内热休克蛋白70 (heat shock protein,HSP70)表达的变化及其潜在意义.方法 对50枚甲状腺良性实性结节实施超声引导下射频消融治疗,设定结节的中央区、边缘区和过渡区,于消融前后对应各穿刺取材1次,采用免疫组织化学染色法半定量测定其内HSP70的表达,对比消融前后及消融后不同区域HSP70的表达差异.结果 50枚甲状腺实性结节中央区和边缘区HSP70的表达在消融前、后无明显差异,过渡区HSP70的表达消融后强于消融前(P＜0.05);消融治疗后HSP70的表达存在过渡区强于中央区和边缘区(P＜0.05),而中央区与边缘区无明显差异.结论 热消融治疗过程中存在甲状腺结节周围过渡区HSP70高表达,这可能有助于保护正常腺体组织免受热损伤.
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沉默CrkL对缺氧/复氧诱导的心肌细胞凋亡和生存力的影响及其机制
目的 探讨沉默CrkL对缺氧/复氧诱导的心肌细胞凋亡和生存力的影响及其机制.方法 分别用空白试剂、阴性慢病毒和CrkL RNAi慢病毒(沉默CrkL mRNA)感染H9C2心肌细胞,并进行缺氧/复氧(H/R)干预.实验分为空白组、阴性病毒组、CrkL沉默组、空白+H/R组、阴性病毒+H/R组、CrkL沉默+H/R组.用RT-PCR法检测心肌细胞CrkL mR-NA的表达,蛋白印迹分析法检测心肌细胞CrkL蛋白、p-ERK1/2蛋白表达,MTT法检测细胞的增殖率,流式细胞术检测细胞的凋亡率.结果 CrkL沉默组较空白组和阴性病毒组,CrkL沉默+H/R组较空白+H/R组和阴性病毒+H/R组CrkLmRNA、CrkL蛋白、p-ERK1/2蛋白、细胞增殖率均降低(P＜0.05或P＜0.01),细胞凋亡率均增加(P＜0.01).结论 沉默CrkL能加重缺氧/复氧诱导的心肌细胞凋亡和生存力降低.该过程可能是由p-ERK1/2蛋白表达降低介导的.
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交感神经活动与妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是产科常见并发症,严重威胁母婴健康,是导致孕产妇及围生儿病率及死亡的重要原因之一.其病因及发病机制尚未完全明确,近年来国外研究发现交感神经活动亢进在妊娠期高血压疾病发病机制中起到一定作用.本文就近年来交感神经活动与妊娠期高血压疾病关系方面的研究作一综述.
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血管紧张素Ⅱ及其受体AT1R与肝纤维化的相关性
肝纤维化是各种慢性肝损伤修复过程引起的肝脏疾病,以细胞外基质(extracellular matrix,ECM)增生和降解失衡导致过度沉积为特征.血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)是肾素血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)中的主要效应成分.越来越多的证据表明,AngⅡ及其1型受体(angiotensin receptor 1,AT1R)之间的相互作用在对长期肝脏损伤引起的纤维化中起重要作用,包括促进肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)的活化、增殖及收缩,诱导人类活化型HSCs产生活性氧簇(reactive oxygen species,ROS),促进胶原合成及沉积等.本文就AngⅡ及其受体AT1R在肝纤维化的发生、发展及抗纤维化治疗中的作用作一综述.
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结肠癌干细胞生物学特性研究进展
结肠癌干细胞(colon cancer stem cells,CCSCs)在肿瘤发生、增殖、转移以及化学抵抗中发挥重要作用.目前关于CCSCs标记物的研究较多,而对CCSCs增殖、转移、化学抵抗等生物学行为机制的报道较少.本文就近几年CCSCs生物学特性的相关机制研究作一综述,尤其重点阐述microRNAs对CCSCs的调控作用,为临床改善和提高结肠癌的诊断和治疗水平提供参考.
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利舒卡气雾剂对双腔支气管插管反应和术后咽痛、声嘶的影响
全麻气管插管可引起剧烈的血流动力学变化,心率、血压、心肌氧耗急剧增加,老年特别是既往合并高血压、冠心病的患者易出现心脑血管意外.双腔支气管导管是普胸麻醉气道隔离常用的导管,其管径较粗,插管后及术中需反复定位,对声门刺激大,心血管反应较普通单腔导管更为剧烈,持续时间更长,术后咽痛、声嘶发生率也更高.目前,缺乏双腔支气管导管插管相关反应的临床研究.本研究采用利舒卡气雾剂(7％的利多卡因气雾剂)对患者喉部和气管黏膜表面进行表面麻醉,观察其对插管时心血管反应和术后咽痛、声嘶的影响.
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载有人心肌细胞钠离子通道及PRKAG2基因的HEK-293T细胞模型的建立
目的 尝试建立类似PRKAG2心脏综合征钠离子通道功能的HEK-293T细胞模型,为探讨PRKAG2心脏综合征心律失常机制奠定基础.方法 分别构建人PRKAG2基因质粒载体和SCN5A基因质粒载体,共转人胚肾细胞(HEK-293T);应用免疫荧光法、Real-time PCR、蛋白质印迹法检测HEK-293T细胞转染结果及基因表达情况.结果 转染48 h后,HEK-293T细胞在细胞免疫荧光显微镜下可见红色荧光和绿色荧光.Real-time PCR及蛋白印迹结果证实:单独转染SCN5A组、SCN5A+ PRKAG2组、SCN5A+G100S组、SCN5A+ R302Q组SCN5A基因及蛋白均有表达,而在空白对照组无表达,差异有统计学意义(P＜0.05);SCN5A+PRKAG2组PRKAG2基因及蛋白高表达,而空白对照组、SCN5A组、SCN5A+ R302Q组、SCN5A+G100S组表达量较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 成功建立类似PRKAG2心脏综合征钠离子通道的HEK 293T细胞模型,为后续研究奠定了基础.
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指纹基因群分析揭示锯齿型结直肠癌的预后和耐药特性
目的 利用指纹基因群(GES)分析技术挖掘现有公共芯片数据揭示锯齿型结直肠癌的预后和耐药特性.方法 从基因表达谱数据储存公共平台(GEO)中下载4个有预后信息的结直肠癌表达谱芯片数据(GSE14333、GSE17538、GSE33113、GSE37892),用批间误差校正和单基因信息抽提等信息技术获得1个整合的表达谱队列(n=600).获得锯齿型结直肠癌表达谱有关数据及相应特异性指纹基因群,并与前面的表达谱队列合并,建立指纹基因群评分系统,依托已知锯齿型结直肠癌样本的基因群评分确定分组界值.根据分组界值,将600例结直肠癌分为锯齿型、过渡型和传统型结直肠癌组,利用Kaplan-Meier和Cox模型分析锯齿型结直肠癌的预后特征.同时,收集并下载与不可切除结直肠癌姑息治疗有关的表达谱数据(GSE28702、GSE5851),经表达谱数据抽提整理后,获得每个样本的锯齿型指纹基因群评分,通过比较治疗有效组和无效组之间评分的统计学差异来揭示锯齿型结直肠癌与药物耐药的关系.结果 根据结直肠癌亚型评分界值,600个结直肠癌中有50个被分为锯齿型,126个被分类为过渡型,424个被分为传统型.锯齿型和过渡型结直肠癌与传统型结直肠癌相比具有几乎完全相同的预后能力,多因素Cox模型发现锯齿型和过渡型结直肠癌是患者术后复发的独立危险因素.单纯比较锯齿型和传统型结直肠癌,多因素Cox模型发现锯齿型结直肠癌是患者预后的不良因素(AHR=1.792,95％CI 1.011～3.177).西妥昔治疗有效组的指纹基因群评分显著低于无效组(P=0.017),但FOLFOX治疗有效组和无效组的基因群评分无差异.结论 结直肠癌锯齿型亚型是结直肠癌患者术后复发的独立危险因素,且与西妥昔单抗治疗耐药相关.
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改良微创入路治疗髌骨横行骨折
髌骨是人体中大的籽骨,位于胫股关节前方皮下,位置表浅,易于触及,容易损伤.它与股骨构成髌股关节,是构成伸膝装置的一部分,能增加股四头肌肌腱的力学优势,有助于股骨远端前方关节面的营养供给,保护股骨髁免受外伤,并将股四头肌的拉伸应力传导至髌腱,还可通过增加伸膝装置至膝关节旋转轴线的距离,改善股四头肌效能,加长股四头肌的力臂.髌骨全切后,膝关节完全伸直时,股四头肌需要增加30％的肌力[1].髌骨骨折属于关节内骨折,约占所有骨折的1％,其中横行骨折常见[2].
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甲状腺相关眼病与A型性格的关系
甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopath,TAO)是眼眶病常见的疾病之一,它与患者的甲状腺功能相关,分为甲状腺功能正常型和甲状腺功能异常型两型,表现为眼球突出、眼外肌增粗、眼球活动受限、睑裂增大、暴露性角膜炎、压迫性视神经病变等,容貌不但受损,而且视力下降,甚至失明.既影响患者的工作和学习,同时又造成了心理负担,生活质量随之下降.A型行为是Friedman等[1]于1958年提出的,而且经其多年研究逐步证明这种性格与临床多种躯体疾病的关系.有研究证明A型性格的人比B型性格的人更加易患甲亢[2]、糖尿病[3]、冠心病[4]、高血压[5]、中心性浆液性视网膜脉络膜疾病[6]、青光眼[7]等.然而,TAO与A型性格的关系国内外鲜有报道.因此,本研究旨在探讨A型性格与TAO的关系,以帮助内科医师和眼科医师进一步做好TAO患者的危险因素控制来防治疾病.
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“三明治”技术保留内脏动脉四分支治疗胸腹主动脉瘤
1 病例资料患者,女,43岁,因“腹部隐痛3周加重1周”于2014年4月9日收治入院.患者3年前因突发胸背部疼痛于我院胸心外科诊断为:马凡综合征、主动脉夹层(Stanford A型),急诊行主动脉弓全弓置换+支架象鼻术(直径28 mm).术后恢复好,口服华法林抗凝(3.75mg/d),国际标准化比值维持在2～3.1年前行心脏永久性起搏器植入术.3周前腹部隐痛,逐渐加重,CT提示象鼻支架远端降主动脉假腔未完全血栓化,近膈肌段假腔扩张,腹主动脉真性动脉瘤,动脉瘤大直径6.3 cm,瘤颈24.4 mm(图1A、1B).既往无高血压病史,发病期间血压在130～150 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),口服硝苯地平控释片(拜新同)控制可.
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骶髂关节结核误诊为脊柱关节炎1例报告
1 临床资料 患者,女,36岁,因“反复腰骶部、双髋关节疼痛1年,发热2个月”入院.患者于2012年9月无明显诱因出现右足跟疼痛,渐累及腰骶部、双髋关节,以右髋关节疼痛为甚,夜间痛伴翻身困难,晨僵时间大于30 min.2012年9月7日于当地医院就诊查腰椎CT提示腰椎间盘退行性变,予塞来昔布口服,疼痛好转,后间断口服,未予重视.2013年4月上述症状加重,出现起床困难伴跛行,4月12日就诊于当地医院骨科,查腰椎CT:L4～5、L5～S1椎间盘轻度膨出,予中医推拿治疗,症状无改善.
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超快速液相色谱法测定尼美舒利4种制剂中的有关物质
目的 建立采用超快速液相色谱(UFLC)法测定4种尼美舒利制剂中有关物质的方法.方法 采用岛津超高速液相色谱仪,色谱柱:Syncronis C18柱(100 mm×2.1 mm×1.7μm),流动相:甲醇-乙腈-0.1％磷酸水溶液(氨水调pH至6.5,体积比45:15:40),流速为0.3 mL/min,检测波长为230 nm.分别采用《欧洲药典》和《中国药典》的系统适用性溶液、破坏性样品以及国内不同生产厂家、不同剂型的空白辅料对该方法的适用性进行了考察.结果 该方法分辨率高、专属性强,能高效、快速地检测尼美舒利制剂中的有关物质,破坏性试验产物对测定结果没有影响,不同厂家、不同剂型的辅料对测定结果没有影响.结论 该方法高效、快速、适用面广,可用于国内不同生产厂家、不同剂型的尼美舒利有关物质的测定.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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