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罗库溴铵在饱胃病人快诱导插管中的应用
目的:探讨罗库溴铵在饱胃病人快诱导插管中的应用.方法:将60例急诊饱胃患者随机分为A组(罗库溴铵组)和B组(维库溴铵组).A组患者给予罗库溴铵,剂量为0.9 mg/kg;B组患者给予维库溴铵,剂量为0.15 mg/kg;诱导完成后根据Cooper表进行评分,同时记录两组患者于入室时(T1)、诱导后插管前(T2)、插管完成后3min(T3)共三个时间窗的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)以及不良反应发生的情况.结果:在排除人为因素后,罗库溴铵组具有更低的二次插管率.罗库溴铵对心血管系统的影响以及呛咳的发生率明显低于维库溴铵组.结论:罗库溴铵对饱胃患者快诱导插管中更具有优势.
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不同剂量罗库溴铵的小儿临床药效观察
目的:探讨不同剂量罗库溴铵小儿临床药效.方法:共收治小儿手术麻醉患儿90例,随机分成三组,每组30例,Ⅰ组应用剂量为0.6mg/kg,Ⅱ组应用剂量为0.9mg/kg,Ⅲ组应用剂量为1.2mg/kg.结果:Ⅰ组起效时间为96.9±52.9秒,抽搐的恢复时间T125％为26.9±12.9分,T1 50％为31.1±16.2分,T1 75％为36.6±14.7分,T1 95％为39.6±14.1分,恢复指数为10.3±4.6分:Ⅱ组起效时间为73.3±26.5秒,抽搐的恢复时间T1 25％为36.7±10.9分,T1 50％为41.9±14.7分,T1 75％为48.6±114.0分,T1 95％为51.5±14.2分,恢复指数为12.0±6.8分:Ⅲ组起效时间为62.0±16.8秒,抽搐的恢复时间T1 25％为56.3±25.1分,T1 50％为66.1±28.4分,T175％为77.9±31.2分,T1 95％为84.4±32.7分,恢复指数为21.5±14.7分.抽搐的恢复时间Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组相比明显延长,Ⅱ组与Ⅰ组相比差异无统计学意义(P＞0.05).恢复指数Ⅲ组与Ⅰ组相比明显延长(P＜0.05).结论:2 ～4倍ED95剂量的罗库溴铵均可提供优良的插管条件,术中肌松良好,应用于小儿安全可靠.
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长托宁对不同剂量罗库溴铵用于麻醉诱导气管插管作用时效及恢复情况的影响
目的:观察长托宁对罗库溴铵肌松作用的影响.方法:60例病人随机分成三组,采用、长托宁、阿托品给药治疗.结果:给药后各组患者TOF%值、起效时间、恢复指数等指标均有统计学意义.结论:长托宁可显著缩短2倍ED95诱导剂量的罗库溴铵的起效时间,并可延长罗库溴铵的恢复指数,即降低罗库溴铵的恢复速率.
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不同性别患者罗库溴铵药效学的比较
目的 采用加速肌肉松弛监测仪,观察罗库溴铵在不同性别患者中的药效学变化,为其在麻醉中的应用提供参考.方法 30例患者分为2组:男性组和女性组.麻醉诱导后,所有患者采用上肢静脉TCI泵注罗库溴铵0.6mg· kg-1,当T1＜基础值5%时进行气管内插管,术中当T1恢复至25%时2组通过TCI泵追加罗库溴铵0.15mg·kg-1.采用加速度肌松监测仪监测拇内收肌的肌颤搐变化.以起效时间、高峰时间、临床作用时间、恢复指数、体内作用时间等作为评价指标.结果 首次给予罗库溴铵0.6mg·kg-1后,女性组的起效时间相对于男性组要短(P＜0.05),而高峰时间和临床作用时间,女性组均较男性组延长(P＜0.05);在观察重复给药后药效学指标变化时,发现体内作用时间2组间具有显著差异(P＜0.05),女性组明显要长于男性组,其他指标均无显著性意义.结论罗库溴铵在不同性别患者中药效学有明显变化,也就是说,性别对罗库溴铵的药效学有一定影响.
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罗库溴铵与维库溴铵在全麻诱导期抑制咳嗽反应的观察
目的:探讨罗库溴铵抑制芬太尼诱导麻醉后咳嗽发生的有效性.方法:选择40 例ASAⅠ或Ⅱ级择期手术的全麻患者,年龄20-45 岁,平素无心肺疾患,无慢性咳嗽、哮喘病史,近一周上呼吸道感染的患者,随机分两组,A 组为罗库溴铵组,B 组为维库溴铵组.所有患者术前使用苯巴比妥0.1㎎,阿托品0.5㎎肌注,入室后建立静脉通道,常规面罩吸氧去氮,监测ECG、Bp、SpO2、HR,,A 组使用咪唑安定2㎎、丙泊酚2-3㎎/㎏、罗库溴铵0.6㎎/㎏、芬太尼3ug/㎏,B 组使用维库溴铵0.1㎎/㎏,其余药物及用药顺序同A 组.注药完毕后,观察记录两组1-2min 内咳嗽发生的例数和强度,待下颌松弛后行气管插管、接机械通气Vt8ml/㎏ RR12 次分,并记录插管即刻、插管后5min 的SBp、DBp、HR、SpO2、ECG 变化差异.结果:A 组咳嗽例数轻/ 中/ 重分别为3/0/0,明显少于B 组的6/5/0,(P〈0.05 ).两组患者在麻醉前及静脉诱导完毕后,血压、心率、脉搏、心电变化并无明显差异.气管插管即刻,A 组无发生咳嗽反应,B 组有4 例发生咳嗽,经给予追加丙泊酚后症状消失稳定.气管插管机械通气后5分钟SBp、DBp、HR 逐渐恢复平稳两组无差异.结论:非去极化肌松药罗库溴铵和维库溴铵均能有效抑制咳嗽反应,对循环干扰少,无组胺释放尤适用于心肌缺血的患者,但是在使用时机上,罗库溴铵起效快,肌松强度满意,在芬太尼未发生作用时已经松弛骨骼肌,气道反应性降低.而维库溴铵起效较慢些,致气管插管时刻有部分患者还有咳嗽反应,有必要更提前使用,两者相比罗库溴铵更适合麻醉诱导中应用.
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闭环自反馈系统输注罗库溴铵在肝脏手术中的应用
目的 研究闭环自反馈系统持续输注罗库溴铵维持开腹肝脏手术肌松可行性和临床效果.方法 肝脏手术患者30例(ASA Ⅰ/Ⅱ),随机分为罗库溴铵闭环自动持续输注组(A组15例)和手动间断推注组(B组15例),在肌松监测下记录患者的恢复指数、拮抗时间、恢复时间和罗库溴铵平均用量并分析其相关性.记录外科医生满意度.结果 两组患者的罗库溴铵恢复指数没有差异,A组拮抗时间和恢复时间短于B组(P＜0.01),且与罗库溴铵平均用量有显著相关性(P＜0.01).两组患者均没有出现呼吸系统并发症或其他不良事件.B组的外科满意度更高(P＜0.01).结论 肝脏手术中利用闭环自动反馈系统持续输注罗库溴铵安全可行,可减少肌松药用量,降低肌松药残余作用风险.
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罗库溴铵对眼轮匝肌和拇收肌临床药效学比较
目的 比较罗库溴铵对眼轮匝肌和拇收肌临床药效学的差异.方法 选择心、肺、肝、肾和神经肌肉功能基本正常的30～50岁全麻普外及妇科手术患者男女各10例,丙泊酚和芬太尼维持麻醉.静注罗库溴铵0.3 mg/kg后,记录同侧眼轮匝肌和拇收肌诱发颤搐反应的抑制过程和恢复过程.结果 拇收肌的显效时间和达到大抑制程度的时间[(41.0±8.3)s和(241.3±60.8)s]与眼轮匝肌[(42.0±7.9)s和(276.0±62.6)s]基本相同(P＞0.05),而大抑制程度(95.3%±5.2%)比服轮匝肌(67.7%±15.3%)显著增高(P＜0.01).T1(4个成串刺激中的第1个肌颤搐反应)恢复到基础值50%和75%的时间,拇收肌[(19.8±5.1)min和(24.1±6.2)min]与眼轮匝肌的[(17.5±8.7)min和(27.3±8.6)min]差异无统计学意义(P＞0.05),但T1恢复到基础值95%和100%的时间,拇收肌[(29.2±7.6)min和(31.1±8.3)min]明显比眼轮匝肌[(37.4±9.0)min和(40.0±9.1)min]快,差异有统计学意义(P＜0.01).TOFr恢复到基础值80%的时间,拇收肌[(30.2±8.1)min]和眼轮匝肌[(28.8±8.8)min]基本相同(P＞0.05).结论 中青年患者给予1倍ED95罗库溴铵对眼轮匝肌和拇收肌阻滞过程的差异主要表现在眼轮匝肌大阻滞程度显著比拇收肌低,以及肌肉松弛效应完全消除时间显著比拇收肌长,而起效时间则基本相同.
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罗库溴铵与潘库溴铵发生急性低氧血症的比较
术后急性低氧血症不但诱发和加重麻醉手术后其它并发症,而且是术后致残率和死亡率居高不下的重要原因和起动因子[1].许多研究表明,肌松药的选择对术后急性低氧血症的发生有重要意义,目前对围术期非去极化肌松药(neuromuscular blocking drug,NMBDs)影响麻醉苏醒期患者的恢复作了一定的研究,发现使用长效肌松药的患者容易发生低氧血症,延长在PACU恢复的时间[2-3].
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盐酸戊乙奎醚对罗库溴铵应用于麻醉诱导时效及恢复情况的影响
目的 通过观察盐酸戊乙奎醚或阿托品对不同诱导剂量罗库溴铵的作用时效及恢复情况的影响,为罗库溴铵的临床应用及麻醉诱导气管插管剂量的选择提供一定的临床依据.方法 选择全麻下行择期手术患者60例,随机分成三组.Ⅰ组:罗库溴铵2倍95%有效剂量(ED95)剂量组(0.6 mg/kg);Ⅱ组:罗库溴铵3倍ED95剂量组(0.9 mg/kg);Ⅲ组:罗库溴铵4倍ED95剂量组(1.2 mg/kg),每组20例.每组再根据两种不同的麻醉术前药随机分为长托宁组ⅠP组、ⅡP组、ⅢP组和阿托品组ⅠA组、ⅡA组、ⅢA组,每组各10例.ⅠP组、ⅡP组、ⅢP组入室后麻醉诱导前10 min静注长托宁1.0 mg,ⅠA组、ⅡA组、ⅢA组术前0.5 h肌注阿托品0.5 mg.记录给药后4个成串刺激(TOF)值、肌颤搐反应数、T1消失时间、大抑制程度和TOF70%.结果 肌松程度:ⅠP组与ⅠA组比较,ⅠP组的肌松程度,即TOF%衰减速率在45 s、60 s、75 s、90 s、105 s及120 s几个时间段显著增快(P<0.01).ⅡP组与ⅡA组比较,ⅡP组的TOF%衰减速率仅在45 s时间段显著增快(P<0.01),余时间段差异无显著性.ⅠA组与ⅡA组比较,ⅠA组的TOF%衰减速率在45 s、60 s、75 s和90 s几个时间段的衰减显著较慢(P<0.01);气管插管条件:所有气管插管都一次完成,ⅠP组优秀为9例,良好为1例;ⅠA组优秀为6例,良好为4例,两组比较差异有显著性(P<0.05);恢复指数:ⅠP组的恢复指数较ⅠA组大,差异有显著性(P<0.05).ⅡP组的恢复指数较ⅡA组大,差异有显著性 (P< 0.05).TOF70%:ⅠP组TOF70%与ⅡP组和ⅢP组比较、ⅡP组和ⅢP组的TOF70%、ⅠA组的TOF70%与ⅡA组和ⅢA组比较及ⅡA组和ⅢA组的起效时间差异有显著性(P<0.01).结论 盐酸戊乙奎醚可显著缩短2倍ED95诱导剂量的罗库溴铵的起效时间,并可延长罗库溴铵的恢复指数,即降低罗库溴铵的恢复速率.2倍ED95诱导剂量罗库溴铵合并术前药长托宁可在给药后60 s获得满意的气管插管条件.3倍、4倍ED95诱导剂量罗库溴铵可在给药后45 s获得满意的气管插管条件.
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不同剂量罗库溴铵麻醉对甲状腺手术患者术中喉返神经监测的影响
目的：观察不同剂量罗库溴铵麻醉对甲状腺手术患者术中喉返神经监测的影响。方法选择87例行甲状腺手术治疗的患者，分为按照罗库溴铵使用剂量的不同分为三组，其中 A 组0.3 mg/ kg、B 组0.6 mg/ kg、C 组0.9 mg/kg。观察并记录三组患者给药前、给药后90 s 以及插管后90 s 血压和心率的变化。监测并记录给予肌松药到开始神经检测需要的时间，并观察三组术中神经监测情况。结果三组患者给药后血压、心率均出现明显下降。A 组插管后血压明显上升，与给药前相比有统计学差异。B 组、C 组插管后血压、心率均显著低于 A 组患者。C 组患者未及时检测到喉返神经的病例数（17例）显著高于 B 组（4例）和 A 组（0例），C 组未及时监测到的病例需等待时间（19.4±2.0 min）显著高于 A（0）和 B 组（5.4±1.1 min），A 组术中出现体动的病例数（8例）显著高于 B 组（0例）和 C 组（0例）。结论甲状腺手术中应用0.6 mg/ kg 罗库溴铵既可满足麻醉诱导与手术需要，也不影响术中喉返神经监测，值得临床推广应用。
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老年患者行腹腔镜结/直肠癌切除术时罗库溴铵靶控输注的可行浓度研究
目的 分析研究老年患者行腹腔镜结/直肠癌切除术时罗库溴铵靶控输注的可行浓度.方法 选择2015年1月至2016年1月行腹腔镜结/直肠癌切除术患者120例为研究对象,将120例患者按随机原则分为罗库溴铵低剂量组、罗库溴铵中剂量组及罗库溴铵高剂量组3组,每组各40例,3组术中分别以罗库溴铵靶控输注0.6 mg/L、0.8 mg/L、1.0 mg/L维持骨骼肌松弛.对比3组患者肌松效果、肌松恢复时间及恢复指数,并比较不同剂量组间的拔管时间及瑞芬太尼用量情况.结果 3组间肌松满意率存在显著性差异(P＜0.05),低剂量组肌松满意率仅为32.5％,中、高剂量组均为100％,组间比较,中、高剂量肌松满意率显著高于低剂量组(P＜0.05).3组间多重比较结果显示,肌松恢复时间与恢复指数随用药剂量增加而延长,差异具有统计学意义(P＜0.05).组间比较中剂量组的停药后拔管时间较其他两组显著缩短(P＜0.05),瑞芬太尼用量亦显著少于其他两组(P＜0.05).结论 0.8 mg/L罗库溴铵可获得满意的肌松水平,且术后恢复较快,更适合于老年腹腔镜结/直肠癌手术患者骨骼肌松弛的维持.
关键词： 老年 腹腔镜结/直肠癌切除术 罗库溴铵 靶控输注 浓度 -
腹部手术中闭环与开环靶控输注罗库溴铵的药效比较
目的 对比观察腹部手术中闭环与开环两种靶控模式输注罗库溴铵的临床效果.方法 40例成年患者,ASAⅠ~Ⅱ,随机分为罗库溴铵闭环靶控组(C组)和开环靶控组(Ο组),各20例.全麻诱导和维持均以效应室浓度分别靶控输注丙泊酚、雷米芬太尼及罗库溴铵.以TOF的T1和T4/T1监测肌松情况.C组、Ο组罗库溴铵起始靶浓度均为9 μg/ml,T1达大阻滞时气管插管.继而两组效应室靶浓度均调为4 μg/ml,术中以T1≥25%为肌松调控指标(Ο组)或反馈阈值(C组).两组患者肌松恢复期不予拮抗,当T4/T1>75%时结束肌松监测,呼吸恢复满意后拔除气管导管.结果 C组、Ο组肌松效果在起效时间、靶控诱导剂量、插管条件评分、恢复指数等比较差异均无统计学意义.Ο组有6例术中罗库溴铵靶浓度依赖人工调控满足肌松,靶浓度维持范围4～5.5 μg/ml.C组均通过自动反馈追加肌松药以4 μg/ml靶浓度维持即可满足要求.结论 以闭环与开环两种模式靶控输注罗库溴铵均可安全用于临床;以效应室浓度9 μg/ml靶控输注罗库溴铵的诱导剂量达0.86 mg/kg,可用74 s左右T1达大阻滞;闭环靶控输注罗库溴铵较开环模式可减轻麻醉者工作量.
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拮抗剂量对麻醉后恢复室患者呼吸抑制的影响
麻醉恢复期的残余肌松作用和呼吸抑制一直是影响围手术期患者安全的重要危险因素,是否常规进行拮抗以及拮抗剂量也尚无定论.本研究旨在观察恢复室(PACU)使用不同剂量新斯的明对罗库溴铵残余肌松的拮抗作用及对呼吸抑制的预防.
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呼气末二氧化碳监测提示肺叶切除术中肺动脉误扎一例
患者女,62岁,体重51 kg,身高155 cm,因咳嗽伴胸痛1个月入院,入院诊断:右肺上叶肿瘤.既往史无特殊,术前检查未见异常.拟行胸腔镜下右肺上叶切除术.入室后常规监测心电图、无创血压、脉搏血氧饱和度(SpO2),局麻下行左桡动脉置管监测有创动脉压.静脉注射咪达唑仑3 mg、芬太尼0.2 mg、异丙酚70 mg、罗库溴铵50 mg行麻醉诱导,经口插入F35左侧双腔气管导管,接麻醉机行机械通气.
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罗库溴铵与苯磺顺阿曲库铵对腹部手术患者血压和心率及炎症反应相关指标的影响
目的:观察腹部手术中罗库溴铵与苯磺顺阿曲库铵对患者血压、心率及炎症反应相关指标的影响.方法:2013年12月-2017年8月我院收治的78例腹部手术患者按照随机数字表法分为两组,对照组患者给予苯磺顺阿曲库铵,观察组患者给予罗库溴铵,对比两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、白介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)、起效时间、持续时间.结果:相较于麻醉诱导前(T0),两组患者插管后3 min (TI)、插管后5 min (T2)时的IL-6、Cor均有所提高,且观察组稍低于对照组,但差异均不显著(P＞0.05);两组患者T0、TI、T2时MAP、HR对比,差异均不存在统计学意义(P＞0.05);观察组起效时间、持续时间短于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论:腹部手术中罗库溴铵与苯磺顺阿曲库铵均具有良好应用价值,苯磺顺阿曲库铵起效快、持续时间长,罗库溴铵炎症反应略轻.
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罗库溴铵和维库溴铵合用2种给药方式在饱胃和脑外伤患者手术中的对比观察
饱胃患者，插管时容易引起误吸，脑外伤患者颅内压是增高的，如果使用琥珀胆碱诱导插管，可能导致饱胃患者胃内压增高，增加误吸的风险；导致脑外伤患者颅内压更高，加重病情。本研究主要是观察罗库溴铵和维库溴铵合用在饱胃和脑外伤患者手术中应用的效果。
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罗库溴铵在非体外循环下冠状动脉搭桥术患者麻醉中的应用
目的：研究罗库溴铵在非体外循环下冠脉搭桥术患者的临床药效及气管插管的效果，以及对血流动力学的影响。方法：选择50例非体外循环下冠脉搭桥术患者，并随机分为2组，A组（n＝25）给予罗库溴铵0．6 mg/㎏和B组（n＝25）给予维库溴铵0．1 mg/㎏。分别记录给药后心率、收缩压、舒张压和平均动脉压及ST段的变化。结果：罗库溴铵起效时间比维库溴铵快，2组血流动力学数据有不同程度变化，但无显著性差异。结论：非体外循环下冠脉搭桥麻醉的重点在于确保麻醉平稳，并要求麻醉达到一定深度，避免加重心肌缺血，维持并改善心肌的氧供氧耗的平衡。罗库溴铵0．6 mg/㎏可安全地应用于非体外循环下冠脉搭桥术患者，无心肌缺血改变。罗库溴接和维库溴铵都是对循环无显著影响的非去极化肌松药。
关键词： 非体外循环下冠脉搭桥术 罗库溴铵 麻醉 -
不同年龄患者腹腔镜手术靶控输注罗库溴铵的药效学研究
目的 探讨不同年龄患者腹腔镜手术罗库溴铵靶控输注的靶浓度和药效学特点.方法 31例择期腹腔镜下行普外科和妇科手术患者,根据病人年龄分为2组:老年组(年龄65～81岁,n=17)和青壮年组(年龄18～55岁,n=14).全麻后靶控输注罗库溴铵,未给药侧上肢用TOF行肌松监测.初始靶浓度设定在1.0 μg/ml,并根据肌松监测逐渐递增靶浓度,终靶浓度选择以维持T1大阻滞在90%～95%.记录每一个靶浓度对应的T1值和停止靶控输注后T1恢复至25%的时间,恢复指数和TOFR(四个成串刺激比率)恢复至0.7的时间作为药效学监测指标,并记录罗库溴铵的总平均输注速度.结果各靶浓度所至的T1值,老年组明显低于青壮年组(P<0.05),维持T1阻滞在90%～95%所需的靶浓度,老年组为2.2 μg/ml,青壮年组为2.8 μg/ml.老年组靶控输注罗库溴铵的平均速度和给药量为(7.9±1.7) μg/(kg·min)和(0.55±0.10) mg/min,明显小于青壮年组(9.8±1.2) μg/(kg·min)和(0.64±0.12)mg/min(t=-3.518和-2.279,P=0.001和0.030).2组肌松恢复时间除恢复指数无统计学差异外,老年组T1恢复至25%和TOFR恢复至0.7的时间分别是(24.9±12.3) min和(69.1±22.8) min,而青壮年组分别是(14.8±6.9) min和(45.7±14.4) min(t=2.734和3.327,P=0.011和0.002).结论 不同年龄患者行腹腔镜手术靶控输注罗库溴铵维持T1阻滞在90%～95%所需的靶浓度不同,老年和青壮年患者分别为2.2 μg/ml和2.8 μg/ml,老年患者肌松恢复时间长于青壮年患者.
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老年患者罗库溴铵靶控输注系统性能评价
目的 探讨我国老年患者行腹腔镜结/直肠癌切除术时罗库溴铵靶控输注的可行浓度,评价罗库溴铵靶控输注系统的性能.方法 择期行腹腔镜直/结肠癌切除术24例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄65～81岁.全麻后靶控输注罗库溴铵(Szenohradszkay模型).初始靶浓度设定在1000 ng/ml,并根据肌松监测逐渐递增靶浓度为1300、1600、1900、2200、2500 ng/ml,终靶浓度选择以维持T1大阻滞在90%～95%.病人入室后及罗库溴铵每一个靶浓度达到稳态和大药效,准备改变下一个靶浓度前采动脉血1 ml,液-质联用法测定罗库溴铵血药浓度.采用偏离性 (bias) 、精确度(precision) 和摆动度(wobble) 评价靶控输注系统准确性.结果 2例维持T1大阻滞在90%～95%的靶浓度为1600 ng/ml ,5 例为1900 ng/ml,9 例为2200 ng/ml ,8 例为2500 ng/ml ,偏离性为4.69%,精确度为14.93%,摆动度为17.24%.结论 我国老年患者按Szenohradszkay 模型靶控输注罗库溴铵是准确安全的.
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硝酸甘油控制性低血压对罗库溴铵药效学的影响
目的 探讨硝酸甘油控制性低血压对罗库溴铵量效关系和恢复时程的影响. 方法 50例全麻下择期手术,按手术顺序编号,采用随机数字表法分为控制性低血压(deliberate hypotension,DH)组和对照组,每组25例.采用四个成串刺激(TOF刺激)方式监测拇内收肌的收缩反应,记录麻醉手术期间罗库溴铵累计给药法的量效关系(ED 50、ED 90和ED 95,即TOF中第一个肌颤搐(T1%)达到50%、90%和95%抑制所需剂量),追加药物时间间隔、峰效应时间、临床作用时间、作用总时间和恢复指数. 结果 DH组的ED50、ED90和ED95分别为(141.9±34.7)、(260.8±64.5)和(337.1±81.5)μg/kg,明显低于对照组[分别为(179.8±35.3)、(330.4±72.0)和(401.8±99.5)μg/kg](t=3.828,P=0.000;t=3.600,P=0 000;t=2.515,P=0.015).DH组量效关系曲线的截距为-4.6±1.2,明显高于对照组-5.7±1.3(t=3.109,P=0.003).与对照组比较,DH组达到大抑制效应的时间较长[(2.8±0.6)min vs(2.4±0.5)min,t=2.561,P=0.014].DH组追加药物的维持时间和恢复时程的峰效应时间、临床作用时间和作用总时间比对照组长,但是差异无显著性(P＞0.05). 结论 罗库溴铵在硝酸甘油控制性低血压时临床作用强化,起效减慢,但其恢复时程无显著变化.
