第二军医大学学报杂志
Academic Journal of Second Military Medical University 제이군의대학학보
- 主管单位： 第二军医大学
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0258-879X
- 国内刊号： 31-1001/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹腔镜胃减容术治疗单纯病态肥胖症的围手术期处理
目的：探讨经腹腔镜胃减容术治疗单纯病态肥胖症患者术前、术后的护理。方法：对6例单纯病态肥胖症患者在术前进行肥胖程度、并发症和心理状态评估。术后进行呼吸道监护，手术相关并发症的观察和饮食指导。结果：术前6例中有5例为Ⅲ度肥胖，1例为Ⅱ度肥胖。4例有高血压及棘皮病，1例有关节炎，所有患者均有呼吸睡眠综合征。都曾试过各种减肥方法，对胃减容术能否成功有一定的思想顾虑。6例患者的手术均获成功。术后1个月食量和体质量均明显减少。术后呼吸道的监护包括监测SpO2和呼吸的变化等。少量渗血（1例），肩、背酸痛（1例）和恶心、呕吐（5例）是常见的手术相关并发症。饮食原则是高蛋白、低热量、先流质后固体。结论：观察和预防呼吸暂停综合征、腹腔内出血、消化道症状是重点，指导患者正确的饮食习惯是达到手术减肥效果的关键。
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中药红曲基原真菌的毛细管气相色谱法鉴别
目的:建立检测中药红曲基原菌中挥发性成分的毛细管气相色谱分析方法(CGC)。方法：采用毛细管气相色谱法分析紫色红曲霉等7种红曲霉的挥发性成分；进样口温度280℃，检测器温度280℃，程序升温条件：130℃，5 min→10℃/min→200℃，10 min，FID检测。结果：不同种红曲霉挥发性成分的种类和含量均存在显著差异，根据红曲霉挥发性成分指纹图谱的主要峰及其相对含量，可以有效地鉴别红曲霉属真菌。结论:毛细管气相色谱法对于鉴别红曲霉属真菌具有一定的实用价值。
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毛细管区带电泳法测定枸橼酸昔多芬的含量
目的：建立适合测定治疗男性性功能障碍新药枸橼酸昔多芬(商品名伟哥)的毛细管区带电泳分析法(CZE)。方法：采用40 cm×75 μm(i.d)毛细管柱来分离测定样品，以粉防己碱为内标(IS)，25 mmol/L硼砂(pH＝7.89)为缓冲溶液，电压14 kV、虹吸进样1 s，紫外检测器检测波长214 nm。结果：在4 min内可完成枸橼酸昔多芬与内标物的分离和测定，该法低检测浓度为5 μg/ml；在24～480 μg/ml范围内线性关系良好(r=0.999 8，n=5)；日内RSD<1.58%、日间RSD<2.46%，回收率为95%～105％。结论：CZE法用于枸橼酸昔多芬含量的监测，方法准确、可靠、简便、易行。
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新生鼠呼吸道感染CVB3致气道炎症的病理学观察
目的：观察病毒感染对气道炎症、肺形态学的影响以及持续的气道反应性增高，探讨病毒感染与哮喘的关系。方法：建立新生大鼠病毒感染模型，出生5 d新生鼠超声雾化吸入柯萨奇病毒B3（CVB3），接种后10 d取血查CVB3-IgM；接种后10 d、30 d分别观察湿肺质量与鼠体质量比值（LW/BW）、气道肺病理学改变。结果：病毒组新生鼠血清中CVB3-IgM的D值均在对照组+2s 以上接种后10 d LW/BW 比值病毒组明显高于对照组（P<0.01）。病理学检查：急性期炎症改变显著；接种后30 d仍有持续的形态学及细胞学改变。结论：新生鼠吸入CVB3模型成立,并有持续的气道炎症及肺形态学改变。
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P27、P53和增殖细胞核抗原在胃癌组织中的表达及其临床意义
目的：探讨P27、P53和增殖细胞核抗原（PCNA）在胃癌组织中的表达及其与临床病理指标及预后的相关性。方法：应用免疫组织化学SP法，检测62例人胃癌组织中P27、P53、PCNA的表达。结果：胃癌组织中，P27、P53、PCNA表达的阳性率分别为37.1％、40.4%、83.9%。P27的表达与Bormann分型、肿瘤浸润深度、淋巴结及远处转移、临床分期有关；P53表达与患者性别、远处转移、临床分期有关；而PCNA仅与患者年龄、肿瘤分化程度有关。P27阳性组5年生存率高于阴性组，P27与PCNA表达呈显著负相关。结论：胃癌组织中P27、P53、PCNA的表达可作为判断肿瘤恶性程度、有无转移及预后的重要参考指标。
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终末温血灌注对低温缺血再灌注心肌细胞微管蛋白的影响
目的：研究体外循环低温心肌保护中，采用终末温血灌注(TWBC)对心肌细胞微管蛋白(TB)组分的影响，探讨TWBC心肌保护作用的机制。方法：建立猫体外循环(CPB)模型，随机分为两组：组Ⅰ，间断冷血心停搏液灌注(ICBC)；组Ⅱ,先ICBC，主动脉开放前给予TWBC。动态观察不同时间点左心室收缩压峰值(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)、左心室内压正负相大变化速率［(±dp/dt)max］及达到大收缩速率的时间［(t-dp/dt)max］。采用Western杂交技术，检测主动脉阻断(ACC)115、120 min、再灌注5、15、60、120 min时心肌TB含量，进行半定量分析。结果：(1)心脏再灌注120 min内，两组心功能差异显著(P<0.05)。(2)心肌细胞TB含量变化：ACC 120 min、再灌注5min时，两组游离、聚合TB含量差异均非常显著(P<0.01)。结论：TWBC能加速低温心肌保护中细胞TB聚合，有利于再灌注早期心功能恢复。
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细胞内Ca2+变化在砷剂诱导胰腺癌细胞株凋亡中的作用
目的: 探讨细胞内游离Ca2+在As2O3诱导的胰腺癌细胞株凋亡过程中的作用及Fas、Fas配体（FasL）的变化和意义。方法：2 μmol/L的As2O3与胰腺癌细胞株SW-1990共同孵育后,H-E染色、光镜观察，抽提细胞DNA进行琼脂糖凝胶电泳，上流式细胞仪检测细胞凋亡特征；用Fura-2荧光负荷技术测细胞内游离Ca2+ 浓度（［Ca2+］i）, 流式细胞仪检测Fas、FasL的表达情况。结果：2 μmol/L As2O3作用于胰腺癌细胞48 h后，胰腺癌细胞出现典型的凋亡特征性改变，且凋亡过程中［Ca2+］i明显升高,Fas、FasL表达呈先升后降改变。结论:As2O3在诱导胰腺癌细胞凋亡过程中，肿瘤细胞凋亡与［Ca2+］i升高和Fas、FasL表达有关。
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胰岛素样生长因子Ⅰ对体外培养人牙周膜细胞骨钙素分泌的影响
目的：观察胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）对体外培养的人牙周膜细胞骨钙素分泌的影响，以探讨IGF-Ⅰ在人牙周膜细胞向成骨样细胞分化中的作用。方法：体外培养牙周膜细胞，放免法测定人牙周膜细胞骨钙素分泌量。实验分为空白对照组、IGF-Ⅰ3.125 ng/ml组、IGF-Ⅰ6.250 ng/ml组、IGF-Ⅰ12.500 ng/ml组、IGF-Ⅰ25.000 ng/ml组。结果：在含β-甘油磷酸钠和L-抗坏血酸的条件下，人牙周膜细胞体外培养可产生并分泌骨钙素；随着培养时间的延长，骨钙素分泌增加，在第3周时分泌量达大。加入生长因子IGF-Ⅰ，骨钙素分泌量呈剂量依赖性增加。结论：IGF-Ⅰ可增加人牙周膜细胞骨钙素的分泌。
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住院儿柯萨奇病毒B组感染状况的分析
目的:分析近3年院内柯萨奇病毒B组感染状况，认识柯萨奇病毒B组与小儿疾病的内在关系。方法:观察了796例病儿，其中上呼吸道感染218例、肺炎179例、哮喘106例、心肌炎155例、紫癜19例、其他疾病89例。采用ELISA方法检测柯萨奇病毒B组（CVB）的抗原(CVB-Ag)和抗体IgM(CVB-IgM)。结果：（1）上呼吸道感染组和肺炎组CVB阳性率分别是47.25%和48.04%，两组间无统计学差异；（2）哮喘、心肌炎和紫癜儿CVB阳性率分别是62.26%、61.29%和68.42%，三组间比较无统计学差异，但CVB阳性率均高于上呼吸道感染组和肺炎组（P<0.05）；（3）其他疾病组和健康儿CVB感染发生率均低(分别是15.73%和3.33%)，两组间无差异。结论: CVB感染与小儿多种疾病相关，尤其应该重视研究CVB感染与哮喘、病毒性心肌炎和过敏性紫癜发病的内在联系。
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两种尼卡地平使用方法在脊椎肿瘤手术中降压效果的比较
目的：观察和比较尼卡地平两种不同给药方法在脊椎肿瘤手术中控制性降压的效能、血流动力学改变和安全性。方法：选择24例择期手术的脊椎肿瘤患者，随机分为2组，每组12例。Ⅰ组为持续输注组，在手术开始后，以10 μg*kg-1*min-1的速率滴注尼卡地平，血压降至目标值（平均动脉压∶7.33～8.66 kPa）后，减量至1 μg*kg-1*min-1滴注维持；Ⅱ组为首次负荷量+静滴维持组，在手术开始10 min后，经中心静脉通路推注首次负荷量尼卡地平0.01～0.02 mg/kg，继以1～2 μg*kg-1*min-1滴注维持。结果：两组控制性降压期间，心脏指数（CI）明显上升，其他循环指标稳定,均无停药后高血压反跳。Ⅱ组较Ⅰ组血压降至目标值时间明显缩短（P＜0.05），而且血压降至目标值所需的尼卡地平滴注剂量也明显减少（P＜0.05），停药后血压恢复至降压前水平所需时间、平均出血量、平均输血输液量在两组间均无显著差别（P＞0.05）。大出血期间及术后未发现严重心律失常及少尿。结论：尼卡地平控制性降压平稳、可控性强，停药后血压上升缓慢，无反跳现象，且具有心、肾保护功能。以首次负荷量加静滴维持的方法，可取得更为理想的临床效果。
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术前选择性经肝动脉化疗栓塞对肝癌患者手术治疗效果的影响
目的：探讨术前选择性经肝动脉化疗栓塞对肝癌患者手术治疗效果的影响。方法：回顾性分析126例肝癌患者资料，术前选择性经肝动脉化疗栓塞（TACE组）62例，术前未行经肝动脉化疗栓塞（对照组）64例。对比两组术后病理检查结果，术后1、2、3年复发率及生存率变化，评价可切除肝癌术前选择性经肝动脉化疗栓塞的作用。结果：术后病理报告TACE组有13例肿瘤完全坏死，对照组则无1例。第1、3年复发率两组无差异，第2年复发率TACE组为29.8%、对照组为58.3%，TACE组明显低于对照组（P<0.05）。术后1、2年生存率两组无差异，3年生存率TACE组为54.4%，对照组为33.3%，TACE组明显高于对照组（P<0.05）。结论：可切除肝癌术前严格掌握条件选择性TACE可在一定程度上提高手术治疗的效果。
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国产与进口降糖药瑞格列奈片的生物等效性研究
目的：评价国产与进口降糖药瑞格列奈片的生物等效性。方法：22名男性健康志愿者双周期随机交叉单剂量口服国产与进口瑞格列奈片4 mg，服药间隔为1周，高效液相色谱法测定血浆中瑞格列奈浓度。结果：国产与进口片t1/2分别为（0.86±0.24）和（0.83±0.31） h；tmax分别为（0.79±0.37）和（0.75±0.41） h；cmax分别为（52.43±20.92）和（53.32±24.94）μg/L； AUC0-t分别为（79.87±36.48）和（74.95±30.57）μg*h*L-1。单剂量口服国产瑞格列奈片的相对生物利用度为（106.55±16.15）%。结论：方差分析和双向单侧t检验结果表明两种制剂具有生物等效性。
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大鼠急性牙髓炎症降钙素基因相关肽免疫反应性神经纤维的变化
目的：观察大鼠降钙素基因相关肽免疫反应性（CGRP-IR）神经纤维在大鼠急性牙髓炎症时的变化。方法：结扎丝线法建立大鼠急性牙髓炎症模型和免疫组织化学技术观察牙髓CGRP-IR神经纤维的变化。结果：急性炎症状态下，大鼠磨牙根髓CGRP-IR神经纤维增粗、染色加重；而冠髓CGRP-IR神经纤维减少，背景染色加重。结论：急性牙髓炎时牙髓内CGRP增多，并在冠髓区向周围间质释放。
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人工神经网络法评定血液透析充分性的初步研究
目的:探讨应用人工神经网络法判定血液透析充分性在临床应用上的可行性。方法：采用Daugirdas法、TACurea法及神经网络法分别判定同一组血透患者的透析充分性，计算其各自符合率，并与临床实际透析疗效相比较。结果：三种方法判定结果的相互符合率为84. 6%，神经网络法判定的血透患者透析充分性与临床实际疗效符合率（92.3%）高于Daugirdas法（76.9%）及TACurea法（80.8%），均有统计学显著性意义（P<0.01或P<0.05）。结论：采用神经网络法判定血透患者透析充分性与临床实际的符合率高，判断误差小，有临床实用意义。
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胎儿骨髓基质细胞与外源性细胞因子的协同造血支持作用
目的：探讨胎儿骨髓基质细胞与外源性细胞因子的协同造血支持作用。方法：联合应用胎儿骨髓基质细胞与外源性细胞因子如重组人干细胞因子（rhSCF）、IL-3、IL-6、粒巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）、粒细胞集落刺激因子（G-CSF）、促红细胞生成素（EPO）等先后对成人骨髓单个核细胞及CD34+富集细胞培养5 d至2周。结果：胎儿骨髓基质细胞与上述细胞因子具有良好的协同作用，CD34+富集细胞以胎儿骨髓基质细胞+SCF+IL-3+IL-6+G-CSF+EPO培养2周，可使细胞总数、粒-单系造血祖细胞（CFU-GM）、早期红系造血祖细胞（BFU-E）及CD34+细胞分别扩增(119.6±30.9)倍、(54.6±17.4)倍、(25.2±4.4)倍、(11.1±4.2)倍。结论：胎儿骨髓基质细胞可协同上述外源性细胞因子支持成人骨髓造血祖细胞的有效扩增。
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分泌mMIP-1α趋化因子的小鼠肝癌细胞株的建立及其体内致瘤性
目的：建立分泌 mMIP-1α的小鼠肝癌细胞株，并观察其体内致瘤性。方法：mMIP-1α cDNA被克隆入pBabe puro逆转录病毒载体，构建的重组逆转录病毒载体pBabe puro-mMIP-1α转染包装细胞，嘌呤酶素抗性细胞培养上清感染小鼠肝癌细胞系Hepa1-6， RT-PCR和免疫组化分别检测Hepa1-6、Hepa1-6-mMIP-1α的mMIP-1α mRNA和mMIP-1α蛋白的表达。绘制Hepa1-6-mMIP-1α与Hepa1-6的生长曲线观察细胞的生长。琼脂糖凝胶打孔法体外观察Hepa1-6-mMIP-1α分泌蛋白对小鼠脾细胞的趋化作用。观察Hepa1-6-mMIP-1α体内致瘤性。结果：构建了重组逆转录病毒载体pBabe puro-mMIP-1α，Hepa1-6不表达mMIP-1α mRNA及蛋白，Hepa1-6-mMIP-1α表达mMIP-1α mRNA和蛋白。Hepa1-6-mMIP-1α与Hepa1-6的生长曲线基本一样。Hepa1-6-mMIP-1α分泌了对小鼠脾细胞有趋化作用的分子。Hepa1-6-mMIP-1α体内致瘤性降低。结论：Hepa1-6-mMIP-1α能产生mMIP-1α，mMIP-1α不改变细胞体外生长状况，Hepa1-6-mMIP-1α产生的mMIP-1α有趋化活性，mMIP-1α能使Hepa1-6-mMIP-1α致瘤性降低。
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商陆皂苷甲对兔滑膜细胞产生IL-1和TNF的影响
目的：研究商陆皂苷甲（EsA）对脂多糖（LPS）刺激兔滑膜细胞产生白介素1（IL-1）和肿瘤坏死因子（TNF）的影响。方法：用胸腺细胞增殖法和用L929细胞作靶细胞的生物测定法，分别检测与EsA共育的受LPS刺激的兔滑膜细胞培养上清中IL-1和TNF的含量。结果：EsA在5～40 μg/ml范围内能明显抑制LPS诱导兔滑膜细胞产生IL-1和TNF。结论：EsA可抑制滑膜细胞产生IL-1和TNF的作用提示其可能有助于消除类风湿性关节炎的关节炎症。
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硬膜外移植自体髓核对大鼠神经根结构和功能的影响
目的：探讨与椎间盘相关的腰腿痛的发病机制。方法：将大鼠自身的尾椎髓核取出置于硬膜外腔，造成非压迫性的大鼠硬膜外自体髓核移植模型，并对其马尾神经根诱发电位及组织形态学进行观察。结果：在无明显机械压迫的情况下，大鼠硬膜外移植自体髓核后能产生明显的马尾神经根诱发电位及组织形态学的改变。结论：髓核所致的免疫及(或)生化炎症是引起神经根损伤及产生腰腿痛的重要原因。
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脊柱内固定术的并发症分析
目的：探讨脊柱内固定手术并发症的影响因素以及预防方法。方法：回顾性总结近5年中451例脊柱内固定手术的并发症发生情况，并对并发症的相关影响因素进行分析。结果：感染、深静脉栓塞、脑血管意外、融合失败是常见的并发症。其中年龄、手术时间、术中失血量与并发症发生有密切联系。抗生素的应用有利于降低感染发生率。结论：术前合理评估患者病情，合理应用抗生素，控制原有疾病等措施，有助于降低脊柱内固定术的并发症。
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小儿呼吸道疾病CVB、CMV和EBV感染状态的研究
目的:探讨柯萨奇病毒B组(CVB)、巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV) 在小儿呼吸道感染性疾病中的感染状态及其检测的临床意义。方法:290例患儿，男158例，女132例，年龄6个月～12岁。以ELISA法检测CVB抗原(CVB-Ag)、IgM抗体(CVB-IgM)、CMV-IgM、EBV-IgM。结果：（1）病毒感染率：上呼吸道感染（上感）、支气管炎、肺炎CVB感染率均明显高于同期住院的非感染组(P<0.01)；肺炎组CMV阳性率高于上感和非感染组(P<0.05)。各组CVB感染率明显高于CMV和EBV的感染率(P<0.01)。（2）3种病毒交叉感染率：上感、支气管炎和肺炎存在交叉病毒阳性情况，以CVB合并其他病毒感染者多见。肺炎患儿交叉病毒感染率高于上感（P<0.05）。（3）肺炎病毒感染状态与临床病程的关系：单纯CVB感染性肺炎的病程较全部标志物阴性的肺炎患儿长(P<0.01)，但较合并多种标志物阳性的肺炎短(P<0.01)。多种病毒阳性的肺炎，其年龄相对较小，发热时间和病程均较单纯CVB感染的肺炎长。结论：CVB感染在小儿呼吸道感染性疾病中常见。要注意多种病毒阳性的肺炎。
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hVEGF基因防治血管成形术后再狭窄
目的：观察人血管内皮生长因子(hVEGF)基因对血管成形术后再狭窄的防治作用。方法：建立兔颈总动脉球囊损伤模型，以先期构建的真核表达质粒pcDNA3/hVEGF165（500 μg，n=12）和真核载体pcDNA3（500 μg，n=12）分别于血管腔内给药，给药后2周、4周先行颈总动脉造影，再取材分别行H-E、VB染色及Northern blot分析。结果：给药后2周、4周颈总动脉造影示治疗组直径狭窄较对照组明显减少；病理检测示2周、4周治疗组管腔狭窄率较对照组显著减轻［（9.58±1.35）% vs （31.72±1.72）%；（18.09±2.93）% vs （44.05±3.28）%，P<0.01］；Northern blot分析显示2周、4周治疗组特异性条带显色较对照组明显增强。结论：pcDNA3/hVEGF165裸质粒DNA血管腔内给药能转染平滑肌细胞并持续表达至少4周，促进了内皮细胞再生，减轻了血管成形术后再狭窄程度。
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Heymann肾炎受体相关蛋白的研究进展
gp330(megalin)和受体相关蛋白(RAP)组成Heymann肾炎抗原复合物(HNAC)，它们以二聚体复合物的形式共同暴露于肾近曲小管刷状缘和肾小球上皮足突被膜小凹处。RAP可以和gp330及低密度脂蛋白受体相关蛋白(LRP) 结合。通过RAP肝素结合位点，肾小球上皮下免疫复合物脱落与肾小球基底膜结合,终导致基底膜的损害。RAP在氨基端及羧基端均存在病理性表型，参与被动性Heymann肾炎免疫复合物的形成。
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口腔修复材料的表面粗糙度及表面自由能对微生物粘附的影响
龋齿和牙周病是义齿修复后的常见并发症，由口腔内微生物引起。修复材料的粗糙度和表面自由能与微生物的粘附有关，但三者之间的关系因材料的不同而不同。本文对5种常用口腔修复材料的表面粗糙度对微生物粘附的影响及与表面自由能的关系加以综述，提示表面粗糙度对微生物粘附的影响比表面自由能大；从微生物粘附角度看，金和瓷是微生物粘附少的材料，应优先选用。钛作为一种新的牙科金属，其粗糙度对微生物粘附的长期观察有待进一步研究。
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肺表面活性物质对哮喘大鼠白细胞介素-4的影响
支气管哮喘是一种多因素引起的慢性炎症性疾病。目前认为哮喘的发生、发展与T细胞及其分泌的细胞因子关系密切，特别是Th2分泌的白细胞介素-4（IL-4），在哮喘发生的各个主要环节皆起重要作用。实验显示，外源性肺表面活性物质（pulmonary surfactant, PS）可预防哮喘［1］，但其作用机制不详。本实验观察了外源性PS对哮喘模型大鼠的IL-4的影响，对PS预防哮喘的机制进行初步探讨。
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儿童咳嗽变异性哮喘的肺功能改变
咳嗽变异性哮喘（cough variance asthma，CVA）是哮喘的一种特殊形式，在临床上表现为一部分哮喘患儿长期、反复咳嗽，体检时无哮鸣音，易被误诊为上呼吸道感染或支气管炎。为此我们对24例CVA患儿进行了肺功能测定和支气管舒张试验，现报告如下。
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干扰素α-Ib联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察
干扰素（IFN）治疗慢性乙型肝炎（CHB）是目前被公认有效的方法之一，但其存在疗程长、费用高、应答率低等缺点。我们以IFN联合胸腺肽治疗CHB 30例，旨在探讨提高IFN疗效的方法。
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肺表面活性物质对哮喘大鼠心房利钠肽的影响
哮喘是一种严重影响人体健康的气道慢性炎症性疾病，已证实外源性肺表面活性物质(Pulmonary Surfactant，PS)可防治哮喘，然而其机制如何，目前尚不清楚。心房利钠肽（Atrial natriuretic peptide，ANP）不仅具有舒张气道平滑肌作用，且与PS密切相关。本研究拟通过观察PS对哮喘大鼠ANP的影响，从一个侧面探讨PS防治哮喘的机制。
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腹主动脉瘤术后SIRS及S/MODS发生率分析
血管外科和麻醉技术的进步使大血管手术的病残、病死率有较大下降，有大宗病例回顾表明，腹主动脉瘤择期手术的术中出血、手术时间、住院期等有了显著改善［1］。但临床经验提示，即使是成功的腹主动脉瘤手术，术后的全身炎症反应（SIRS）和单/多器官功能障碍（S/MODS）的发生率仍高于手术应激程度相似的病例。本文旨在分析比较腹主动脉瘤手术和消化道肿瘤术后SIRS及S/MODS的发生情况。
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肺表面活性物质对哮喘豚鼠肺血管通透性的作用
目前认为哮喘是气道慢性炎症性疾病，其临床特征是气道高反应。当触发因素存在时，可激活多种炎症细胞和释放系列炎症介质，引起气道平滑肌痉挛，致哮喘突然发作。有报道认为炎症介质或酸中毒等会引起细胞膜通透性变化。对哮喘的进一步研究发现，哮喘时存在肺表面活性物质（PS）功能不良，并发现肺泡Ⅱ型细胞中板层体空泡化，而外源性PS能够预防［1］和治疗实验性哮喘［2］。本研究旨在探讨应用PS预防和治疗哮喘时对肺血管通透性的作用。
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二尖瓣再狭窄瓣膜置换术及术后早期病死的影响因素
风湿性心脏病二尖瓣狭窄扩张术后再狭窄是心脏外科较常见疾病。瓣膜置换是主要的治疗方法，但游离心包粘连常引起心肌损伤、游离面渗出增多等并发症。本研究对127例再狭窄瓣膜置换者进行回顾性分析。
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柯萨奇病毒在过敏性紫癜发病机制中的作用探讨
过敏性紫癜（HSP）是儿科常见的全身小血管变态反应性疾病，涉及多个系统和脏器，为探讨HSP相关的病因及治疗方法，本文对我院儿科1983～1998年收治的HSP48例患儿作一临床分析，报告如下。
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Caroli病二例报告
1 临床资料例1，女，14岁。患者半月前无诱因突然出现畏寒、发热及右上腹部疼痛。发热时高体温达39℃，伴有轻度右肩部放射性痛，外院予以对症治疗，效果差。近2天症状加重转入我院。查体：轻度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1.0 cm,脾肋下未及，肝功能ALT 80 μ/L，TBIL 36.4 μmol/L，
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恶性纤维组织细胞瘤24例临床分析
恶性纤维组织细胞瘤(MFH)又称纤维组织细胞肉瘤、恶性纤维黄色瘤，是一种来源于组织中的组织细胞或向成纤维细胞和组织细胞分化的原始间叶细胞的恶性肿瘤，是一种特殊类型的少见肿瘤。现对长海医院1993～1999年收治且经手术证实的24例MHF患者临床资料进行分析。
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青年及老年大鼠下丘脑弓状核阿黑皮素原mRNA的表达
目的:观察青年和老年期大鼠下丘脑弓状核阿黑皮素原mRNA(POMC mRNA)的表达水平。方法:应用原位杂交技术显示POMC mRNA和用计算机图像分析观察杂交信号的强弱及阳性细胞的面积。结果:与青年组相比，老年组下丘脑弓状核及其附近区域POMC mRNA阳性神经元的平均灰度值下降; POMC mRNA阳性神经元的数目无明显变化。结论:老年期POMC mRNA阳性神经元相应的mRNA表达水平下降可能是下丘脑POMC基因衍生肽表达水平下降的原因之一。
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大鼠在体冠状动脉造影方法的建立
在人类及大型动物（如狗、猪）实施选择性冠状动脉造影已经成为现实，而大鼠心脏非常小，能否进行在体冠状动脉造影，尚难以肯定。早在1984年姜宗来等［1］就报道大鼠可以进行离体冠状动脉铅丹造影，至于大鼠在体进行冠状动脉造影国内未见报道。近，我们参考国外Schumacher等［2］报道，自制导管及装置进行大鼠主动脉根部非选择性冠状动脉造影，直观地观察到冠状动脉的各个分支，现报告如下。
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微量荧光细胞计数板检测造血干/祖细胞归巢
归巢是造血干细胞移植中的关键一步［1］，建立一种较为精确的检测方法是进行造血干细胞归巢研究的一项重要课题。目前检测归巢的各种方法皆有不足之处：流式细胞仪精确度低，价格昂贵；放射性核素标记干/祖细胞则会对细胞造成伤害，影响其归巢能力。本实验建立了一种新式的微量荧光细胞计数板来检测造血干/祖细胞归巢的情况。
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大椎穴放血治疗肝癌癌性发热
癌性发热临床上常采用药物治疗。非药物疗法针刺大椎穴放血具有退热的作用，但多用于治疗急性发热［1］、外感表证［2］、低热［3］等，用于治疗癌性发热少见报道。我科采用此方法治疗肝癌癌性发热取得较好疗效，现报告如下。
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负极性聚四氟乙烯驻极体对成纤维细胞凋亡的影响
目的:研究负电晕充电的聚四氟乙烯(PTFE)驻极体对成纤维细胞凋亡的影响及其调控机制。方法：选用-300、-500和-1 000 V PTFE驻极体作用于成纤维细胞24、48和72 h，利用流式细胞仪和透射电子显微镜研究负极性驻极体对成纤维细胞凋亡的影响。结果：-300、-500和-1 000 V驻极体作用成纤维细胞24、48和72 h以后，与对照组相比，成纤维细胞的凋亡量从0.5%增至10％（部分可达15％）；驻极体作用成纤维细胞48～72 h，出现细胞凋亡特有的形态学特征，即：细胞异染色质边集，细胞裂解，可见凋亡小体。驻极体诱导成纤维细胞凋亡的效应与作用时间和场强呈正相关性(P<0.05)。结论：负极性驻极体有促进成纤维细胞凋亡的作用。
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驻极体对成纤维细胞生长和表面电荷的影响
目的：研究驻极体对成纤维细胞表面电荷的影响及其细胞表面电荷与细胞生长、细胞凋亡的关系。方法：选用±300 V和±1 000 V驻极体分别作用成纤维细胞24、48和72 h，用流式细胞术和细胞电泳技术测定成纤维细胞的生长周期和细胞表面电荷。结果：(1)负极性驻极体作用成纤维细胞使细胞的电泳率和S期内的细胞数显著增加。(2)成纤维细胞表面负电荷和S期内细胞数的增加量与驻极体的表面电位成正比。(3)负极性驻极体能减少凋亡细胞的表面电荷量。(4)正极性驻极体作用成纤维细胞使G2和S期中的细胞数减少，同时减少了细胞表面的负电荷数量。结论：负极性驻极体具有促进成纤维细胞生长和增加细胞表面负电荷量的作用。正极性驻极体具有抑制成纤维细胞生长和降低细胞表面电荷密度的作用。凋亡细胞的表面电荷量较正常细胞要少。
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驻极体促进水杨酸甲酯的体外透皮释药
目的：研究负极性驻极体对水杨酸甲酯透皮扩散的影响。方法：用改进的Franz扩散池和高效液相色谱 (HPLC) 法测定水杨酸甲酯通过离体小鼠皮肤的通透流量。结果：与对照组相比，负极性驻极体组水杨酸甲酯的皮肤通透流量增加1.55倍，且有显著性差异(P<0.05)。结论：负极性驻极体对水杨酸甲酯的透皮扩散有促进作用。
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驻极体诱导3T3细胞内游离钙离子浓度的变化
目的：研究驻极体对3T3细胞内游离Ca2+浓度变化的影响，探讨驻极体诱导3T3细胞凋亡与游离Ca2+浓度变化之间的关系。方法：选用-300 V和-500 V 驻极体作用3T3细胞48 h，即时依次加入CaCl2、A23187、EDTA，通过流式细胞术检测细胞内Ca2+浓度的变化和3T3细胞的凋亡量。结果：(1)负极性驻极体作用3T3细胞后，3T3细胞出现10%的凋亡量；(2)驻极体作用3T3细胞以后，细胞质游离Ca2+浓度升高，Ca2+浓度的升高不是由于细胞内钙池的释放，而是由于细胞外Ca2+内流所引起。结论：驻极体诱导3T3细胞凋亡的机制可能是细胞外Ca2+内流引起的。
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生物驻极体研究及其医学应用现状
驻极体是具有长期储存极化和空间电荷能力的功能材料，可分为有机驻极体、无机驻极体、生物驻极体和复合驻极体［1］。自1996年和1999年分别在中国上海和希腊Delphi召开了第九、第十届国际驻极体会议以来，生物驻极体在医药学领域的应用研究引起了学术界的广泛关注和浓厚兴趣。生物驻极体的新研究包括生物驻极体的生物物理现象及其变化规律，生物材料的极化、静电、压电、铁电、热释电现象和生物超导的电子传导等等。随着人们对生物驻极体的生物物理现象及其变化规律认识的加深，研究生物驻极态的变化及其与疾病发生机制的相关性、开拓对疑难疾病治疗的新方法已成为当前引人注目的研究热点之一。
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我校易杨华教授课题组首次从天然药物中分离出抗艾滋病病毒有效成分
第二军医大学药学院海洋药物研究中心易杨华教授等科研人员，近日宣布首次从某天然药物中分离鉴定了一种新结构的化学成分，经美国帕拉可氏药理研究中心试验，发现该天然药物对艾滋病病毒具有显著的抑制作用。易杨华教授等历经5年艰苦努力发现的这种新化学成分，在试验中表明即使是很低的浓度，对艾滋病病毒仍具有明显的杀伤作用，而且毒性较小。目前，这一成果正在申报国家发明专利。据介绍，该天然药物资源非常丰富，有关其药理作用正在与美国北卡罗来那大学药学院天然产物研究室进行国际合作攻关，有望开发成功新的抗艾滋病的药物。此前，第二军医大学药学院海洋药物研究中心曾承担多项国家“八五”、“九五”重点攻关课题、国家自然科学基金及国际合作基金课题、上海市重大课题等课题研究，现已对10多种海洋药物和20余种中草药及民间药物如商陆、土茯苓、滇钩藤等，进行了较系统的化学和药理研究，从中分离鉴定了300余种化学成分，属国际上首次发现的新化合物、新活性成分约70余种，部分成果达到国际先进水平。
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第43例妊娠、胸闷、猝死
1 病史摘要 患者，女性，27岁。因“停经33+4周，阴道流血1 h”入院。患者1997年4月13日停经，18周后感胎动，20周时开始来院定期作产前检查，胎儿生长曲线一直在正常范围内。1997年11月25日复查B超，示“臀位、双顶径8.4 cm，胎盘前置”。12月3日晚散步时不慎被绊，但未摔倒，当晚12∶30左右患者发现阴道少量流血（量约50 ml），即来院急诊，拟“孕33+4周，先兆早产？”收住入院。患者平素健康，在孕40＋d时曾患带状疱疹，经服用板蓝根冲剂后痊愈。否认有“肝炎、结核”等传染病史；无高血压、心脏病、糖尿病史；1987年因“胃穿孔”而行胃大部切除术；1996年因“乳房纤维瘤”作切除手术。否认有药物过敏史。婚姻史：26岁结婚，0-0-0-0。个人史：无特殊。家族史：其父40岁时因“脾破裂”死亡。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
