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贯众影响衰老模型小鼠不同组织酶活性研究
贯众(Polystichum falcatum Diels)能清热解毒,补阳壮肾,强腰膝,治疗阳痿、遗精、遗尿等功效.已有实验证明,贯众能抗乙肝病毒、流感病毒、艾滋病毒等,对子宫平滑肌有明显的收缩作用,还能抑制体内的白血病细胞[1].贯众可提高果蝇的平均寿命[2],能有效提高果蝇体内SOD的活性,降低MDA的含量[3].本研究进一步探索饲喂贯众水提剂一个月后,衰老模型小鼠不同组织有关酶活性的变化.
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米索前列醇配伍催产素减少中期妊娠引产后出血临床效果观察
米索前列醇(简称米索)是一种人工合成的前列腺素E(PGE)衍生物,对子宫平滑肌有收缩作用,能加强宫缩,促进宫腔创面血窦关闭.本院将米索配伍催产素用于预防中期妊娠引产后出血480例,现将观察结果报告如下.
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缩宫素静滴引产致子宫破裂1例教训
缩宫素能直接兴奋子宫平滑肌,对子宫兴奋作用强,临床上常用小剂量诱发子宫收缩对过期妊娠孕妇终止妊娠.但由于个体差异及掌握不好剂量、适应证及禁忌证,可能导致子宫强直收缩以致子宫破裂.现将我科所经历的一位由于静滴缩宫素引产致子宫破裂的个案报告如下,让同行们引以为戒.
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超常胎盘部位反应的病理学研究进展
超常胎盘部位反应(exaggerated placental site,EPS)是1991年WHO重新命名的一种中间型滋养细胞疾病,它既不是炎症也不是肿瘤,系良性增生性病变,指过多的中间型滋养细胞(intermediate trophoblast,IT)广泛浸润胎盘种植部位、子宫内膜和子宫肌层,大多数情况下胎盘大体结构不变,浸润的IT可形成一片或一团嵌于子宫平滑肌细胞间,是正常胎盘部位反应的加剧[1].早孕流产病例中发生率达1.6%[2];EPS也发生于正常分娩,常引起产后出血,是产妇死亡的原因之一;也有报道发生于完全性葡萄胎[3].现就EPS的病理学研究进展进行综述.
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佛香饮治疗原发性痛经作用实验研究
目的:观察佛香饮对原发性痛经的治疗作用,为其临床应用提供依据.方法:采用55℃和48℃热刺激建立小鼠疼痛模型、缩宫素法建立大鼠原发性痛经模型,观察佛香饮对痛经的镇痛作用;以痛经模型大鼠离体子宫平滑肌收缩幅度、频率为指标,评价佛香饮的镇痛作用及对子宫平滑肌活力的影响;以缩宫素致正常大鼠离体子宫平滑肌痉挛性收缩,观察佛香饮拮抗缩宫素的致痉作用;以痛经模型大鼠血清中前列腺素F2α(PGF2α)含量为指标,分析其镇痛作用机制.结果:55℃热板实验,佛香饮7.2 g/kg(按生药计)组小鼠痛阈低于模型组(P <0.05);48℃热板实验,佛香饮1.8、3.6和7.2g/kg组痛阈均低于模型组(P<0.05或P<0.01);痛经模型大鼠扭体反应次数均低于模型对照组(P<0.05或P<0.01);佛香饮3.6和7.2 g/kg剂量组子宫平滑肌收缩频率显著低于模型组(P<0.05或P<0.01),收缩幅度显著高于模型组(P<0.05或P<0.01);佛香饮可剂量依赖性的降低缩宫素引起大鼠离体子宫平滑肌收缩曲线的上升高度;各剂量组血清中PGF2α的含量显著低于模型组(P<0.05或P<0.01).结论:佛香饮对热刺激性疼痛及原发性痛经性疼痛均有显著的镇痛及抑制子宫平滑肌痉挛性收缩的作用,抑制PGF20的合成或释放是其治疗痛经的机制之一.
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乌鸡调经丸对抗针刺引起的子宫平滑肌收缩的实验研究
本文观察了乌鸡调经丸对抗针刺"足三里"穴位引起的大鼠子宫平滑肌兴奋性收缩的作用和对由此引起的小鼠流产的保胎作用.用银针在大鼠"足三里"穴位处进针刺激,当子宫平滑肌兴奋达高时,按1.0和4.0 g生药/kg口服乌鸡调经丸,再观察子宫平滑肌的兴奋状态;取受孕小鼠,每天按1.0,2.0,4.0 g生药/kg口服乌鸡调经丸,从第三天开始每天加针刺"足三里",连续10天,共13天.处死小鼠,打开腹腔检查各组小鼠是否有死胎.结果:针刺"足三里"后,大鼠子宫兴奋性增加;小鼠发生流产数增多.而应用乌鸡调经丸后,大鼠子宫平滑肌明显松弛,引起流产小鼠数明显减少.提示乌鸡调经丸明显对抗针刺引起大鼠的子宫平滑肌兴奋,使子宫平滑肌松弛,促进小鼠的保胎作用.
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当归散对正常和缩宫素处理大鼠离体子宫活动力的影响
目的:探索复方当归散对大鼠体外子宫平滑肌的作用及部分作用机制.方法:运用PowerLablOT生物信号记录系统,记录大鼠体外子宫平滑肌的活动,采用振幅、频率/周期、基线和活动力变化为观察指标,探讨当归散水提取物对子宫平滑肌自主收缩运动的影响,初步探索其治疗先兆流产的作用机制.结果:当归散水提取物能明显抑制子宫平滑肌的收缩振幅和基线,显著降低其活动力,均具有统计学意义.缩宫素能明显抬高大鼠离体子宫平滑肌收缩的基线并且缩短收缩周期/增加收缩频率,差异有显著性意义;中药当归散可使缩宫素引起的变化恢复至离体子宫正常收缩水平,使收缩波形的振幅、频率/周期和基线以及活动力与正常离体子宫平滑肌收缩各项指标无显著性差异.结论:当归散水提取物能抑制大鼠体外子宫平滑肌自主收缩,并拮抗缩宫素引起的兴奋性收缩,为探索当归散安胎作用机制提供了客观依据.
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瘤净片治疗子宫肌瘤的实验研究
子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤,其中含有少量纤维结缔组织,是女性生殖系统肿瘤中发病率高的一种疾病,生殖期妇女发病率约为20%~25%,并呈逐年上升趋势[1,2].对本病的治疗,目前尚处于探索阶段,临床研究和实验研究尚需加强.
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益母草与马齿苋配伍对小鼠离体子宫收缩的影响
目的:观察益母草与马齿苋配伍对小鼠离体子宫平滑肌收缩性能的影响.方法:雌性小鼠实验前3d,每天皮下注射苯甲酸雌二醇0.2mL/只.实验时颈椎脱臼处死小白鼠,剖宫取出子宫置于与压力换能器相连的麦氏浴槽中,持续供氧,记录正常收缩曲线,然后加入益母草与马齿苋配伍药物或含药血清,记录加药后的子宫收缩曲线.结果:加药或含药血清后的子宫平滑肌肌张力与对照组相比明显增加,表明益母草与马齿苋配伍能增加子宫平滑肌收缩力,加强子宫的收缩能力.结论:益母草与马齿苋配伍直接给药或含药血清均能增加小鼠离体子宫平滑肌的张力,促进子宫收缩,有利于止血.
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催产素在产科的正确使用
催产素为垂体后叶分泌的一种激素,初用的是从动物脑燕体腐叶中提取的垂体后叶制剂、含催产素和加压索两种成份,因兼有二者作用、临床使用受到一定的限制.自50年代开始、临床广泛使用的是人工合成的催产素,催产索有直接兴奋子宫平滑肌,加强子宫收缩的作用,对宫体兴奋作用大,对宫颈兴奋作用小,对早期妊娠子宫作用极微,对末期妊娠子宫作用敏感性强,可用于催产、引产.也可用于预防和控制产后出血.
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远志增强未孕大鼠子宫平滑肌运动的机制研究
目的:探讨远志对未孕大鼠子宫平滑肌电活动及离体子宫平滑肌条运动的影响及其机制.方法:在体组随机选取成年未孕大鼠60只分为实验组(n=15)与5个机制组(n=9),实验时腹腔注射1次远志水煎剂溶液(以下简称"远志"),剂量为0.02,0.04,0.08 g·kg-13种浓度,等容量生理盐水作自身对照.腹腔注射1种阻断剂10 min后再注射远志0.04 g·kg-1;离体组肌条在1 g的前负荷下温育,远志浓度为2×10-4 g·mL-1,记录30 min;分别使用不同的受体拮抗剂, 5 min后再加入远志.用Biolap 410生物机能仪记录远志对子宫平滑肌电活动及离体子宫平滑肌运动的影响.结果与结论: 远志对未孕大鼠子宫平滑肌的运动有增强作用.远志对未孕大鼠子宫肌电的增强作用可能主要通过L型Ca2+通道,α受体,H1受体发挥作用,与前列腺素合成和释放有关,平滑肌细胞膜上的M受体,并不参与介导其兴奋作用;而其对未孕大鼠离体子宫平滑肌收缩运动的增强作用,可能是通过L型Ca2+通道、α受体、H1受体发挥作用,与前列腺素合成和释放及M受体无关.
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GC-MS分析3种不同栽培方式的当归挥发油成分
当归Angelica sinensis(Oliv.)Diels是伞形科当归属多年生草本,分布于甘肃、四川、云南、陕西、贵州、湖北等地.药用历史悠久,历代本草均有记载,有补血和血、调经止痛、润燥滑肠之功效[1,2].当归挥发油在离体子宫平滑肌、平喘、中枢抑制、镇痛以及对免疫功能的影响等方面有广泛的药理活性[3],并具有镇静、抗焦虑作用[4].藁本内酯是当归挥发油的主要成分,具有抗血栓、抑制血小板聚集、抗贫血、抑制平滑肌痉挛等作用[5-7].作为名贵中药材,当归一直以来都有较大的市场,迄今为止已有多种人工栽培的方式.但是当归栽培方式的多样化不利于稳定当归有效成分和内在质量.本研究对同时栽培、同一地理环境、同一生长期的3种栽培方式的同一品种的当归的挥发油成分进行了比较分析,为建立当归生产基地、实现当归GAP规范生产提供科学依据.
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丹莪妇康胶囊对大鼠子宫平滑肌的影响
丹莪妇康煎膏系由紫丹参、莪术、柴胡、当归、三棱、香附、延胡索等组成,具有活血化瘀、舒肝理气、调经止痛、软坚化积的功能,用于妇女瘀血阻滞所致月经不调,痛经,经期不适.昆明滇虹药业有限公司在原丹莪妇康煎膏基础上采用现代高科技方法精制、提取,并通过优化,提高质量标准,将煎膏剂研制成胶囊剂,从而克服原剂型的服用量大、口感差、易霉变、不易携带等缺点.本实验探讨该胶囊剂对子宫平滑肌的影响,并与原剂型丹莪妇康煎膏作对比研究.
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子宫平滑肌肿瘤的病理诊断
学习近年来有关子宫平滑肌肿瘤的文献,结合工作实践中对子宫平滑肌肿瘤病理诊断的体会,认为良恶性区别的主要依据为肿瘤有无凝固性坏死、核分裂数是否>10个/10HPF、瘤细胞的异型性程度、瘤细胞有无浸润、瘤细胞密度、瘤体大小等参考因素.着重讨论了一些恶性潜能未定的或交界性子宫平滑肌肿瘤(富于细胞性的LM、奇异性LM、上皮样LM、核分裂活跃的LM)和某些特殊类型LM的诊断要点,对此类LM应归属于哪一类LM,目前观点还不太一致.
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子宫肌壁内先天性囊肿一例
患者女,44岁.体检发现子宫肌瘤7年,并逐渐增大.B超检查示子宫前壁一囊性包块,遂于1999年10月22日以子宫肌瘤伴囊性变入院并手术.患者孕1产1,于17年前行剖宫产术,并于14年前因腹壁子宫内膜异位症手术.术中见子宫增大,9 cm×8 cm×7 cm,前壁见一隆起性肿物,双附件未见明显改变.病理检查:子宫大小为10 cm×9 cm×6 cm,宫颈长4cm,子宫体前壁正中隆起,表面光滑,切开见肌壁间有一多房囊性肿物,大小5 cm×5 cm×4 cm,内容淡黄色清亮液体,囊内壁光滑,无明显突起.囊腔间隔厚0.4 cm,囊肿与子宫腔不通,两者间由肌壁分隔,厚0.7~1.1 cm.子宫内膜光滑,厚0.2 cm,余子宫肌壁内未见肿物.镜下观察:囊壁由平滑肌组成,后者形态与周围正常子宫平滑肌相似.囊内壁衬覆单层上皮,少数区域囊壁皱褶形成乳头样结构.被覆细胞多为柱状或立方状,细胞核下有分泌空泡,少数细胞表面有纤毛.上皮与平滑肌之间紧密相连,两者间无子宫内膜间质或纤维结缔组织存在.
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子宫平滑肌肿瘤诊断中的一些问题
子宫平滑肌瘤是病理医师日常工作中常遇到的妇科标本之一,绝大多数病例不存在诊断的问题.当这种肿瘤出现特殊的组织形态和生长方式而类似于平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肿瘤,或其他肿瘤的表现时就会造成诊断上的困难[1, 2],往往出现意见分歧.
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临产前后产妇子宫平滑肌组织热休克蛋白70的表达化及其意义
分娩的发动与炎症因子有关[1].热休克蛋白70,既是分子伴侣,又是炎症因子--白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)的强力诱导剂和强效的免疫佐剂[2].研究证明,心肌组织中热休克蛋白27表达上调可导致心肌的收缩功能增强[3].为探讨子宫平滑肌组织中热休克蛋白70在临产前后的表达变化及其与分娩发动的关系,我们进行了研究,现将结果报道如下.
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子宫平滑肌肿瘤组织中基质金属蛋白酶的表达及意义
子宫平滑肌肿瘤是女性生殖道常见的肿瘤,分为子宫平滑肌瘤、恶性潜能未分的子宫平滑肌瘤(STUMP)和子宫平滑肌肉瘤[1].子宫平滑肌肿瘤富含细胞外基质.细胞外基质在肿瘤组织的生物合成中有着非常重要的作用.基质金属蛋白酶(MMP)是一族锌依赖的蛋白酶,能够降解多种细胞外基质.MMP-1和MMP-2是降解细胞外基质的重要的酶[2].本研究对比MMP-1、MMP-2在正常子宫肌层、子宫平滑肌瘤、STUMP和子宫平滑肌肉瘤组织中的表达,以进一步了解MMP在子宫平滑肌肿瘤的发生、发展中参与细胞外基质重建的作用.
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子宫肉瘤的分子基础及靶向治疗的研究进展
子宫肉瘤是一种病因不明的异质性肿瘤,主要由起源于子宫平滑肌、子宫内膜间质(或上皮)和非上皮混合成分的肿瘤组成。不同起源的子宫肉瘤具有不同的生物学特性,对治疗的反应也不尽相同。目前,子宫肉瘤的治疗提倡以手术为主的综合治疗,强调根据患者的肿瘤特点个体化选择合适的治疗方式。近年来,随着分子生物学研究的突飞猛进,越来越多的学者把目光投向了分子靶向治疗的领域,大量的研究发现了子宫肉瘤的基因改变、染色体异常以及细胞周期的失控等分子生物学机制,这些研究使人们逐步认清子宫肉瘤发生、发展的内在规律,并揭示着潜在的关键治疗靶点,尽管目前还没有对子宫肉瘤靶向治疗有效的药物出现,但随着研究的不断深入,靶向治疗子宫肉瘤的可能性正在与日俱增。此外,在一些其他软组织肉瘤的治疗中,靶向治疗所获得的成功也为子宫肉瘤的治疗带来了希望。
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孕激素维持早期妊娠及防治流产的中国专家共识
孕激素在妊娠早期具有维持蜕膜化子宫内膜、松弛子宫平滑肌、改善子宫血液供应以及免疫调节等重要作用,在临床上广泛应用于防治流产和辅助生育技术相关的孕激素补充,取得了良好的效果[1-2]。鉴于目前黄体功能的判断没有准确、适当的方法,且临床上所应用的孕激素剂型和剂量存在差异,影响了药效的观察,至今尚缺乏循证医学证据,因而在具体疗效方面尚存在争议[3-5]。为此,我们成立了由妇科内分泌学、产科学、生殖医学专家共同参与的孕激素维持早期妊娠及防治流产共识的中国专家组,就孕激素应用的适应证、禁忌证和慎用情况及临床应用要点,专家们根据临床研究及诊疗经验,深入交流讨论,达成了本共识,旨在对妇科医师、产科医师以及生殖医学专科医师在孕激素用于维持早期妊娠、预防或治疗流产方面给出指导意见。