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血清CA15-3对肺癌和肺结核球鉴别诊断中意义的研究
关于肺内球形病灶的鉴别诊断,一直是人们注意和迫切需要解决的问题.糖链抗原是较早发现和应用的肿瘤标志,它们在女性生殖系统肿瘤,胃肠道肿瘤和乳腺癌监测中的价值已得到公认[1].
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miRNA在卵巢癌化疗耐药中的作用
卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,其病死率居女性生殖系统肿瘤的首位,这是因为大多数卵巢癌发病隐匿,且缺乏准确有效的早期诊断方法,70% ~ 80%患者一经确诊已属晚期[1].肿瘤细胞减灭术加以铂类和紫杉醇为基础的联合化疗已成为当前卵巢癌的标准治疗手段,然而由于化疗耐药的存在,5年生存率仅为30%[2].因此迫切需要寻找特异性强且患者可耐受的治疗卵巢癌的有效方法.近年来,许多国内外学者研究证实微小RNA(miRNA)的表达水平与卵巢癌化疗耐药的产生有密切的关系.现就miRNA在卵巢癌的发生、发展及化疗耐药中的作用予以综述.
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瘤净片治疗子宫肌瘤的实验研究
子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤,其中含有少量纤维结缔组织,是女性生殖系统肿瘤中发病率高的一种疾病,生殖期妇女发病率约为20%~25%,并呈逐年上升趋势[1,2].对本病的治疗,目前尚处于探索阶段,临床研究和实验研究尚需加强.
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卵巢癌发生机制研究进展
卵巢癌是致死率高的女性生殖系统肿瘤,近年有关其发生机制的研究进展从根本上挑战了经典理论,很多传统观念将被改变.在此,我们对有关卵巢癌发病机制研究的新进展进行简要介绍.一、卵巢癌发病总体模型
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子宫内膜癌肿瘤干细胞研究进展
子宫内膜是一种增生活跃的腔内膜,其代谢速度快、脱落后自我修复能力强,可良好再生.同时,子宫内膜的周期性代谢过程也增加了子宫内膜细胞突变的可能.子宫内膜癌占女性生殖系统肿瘤的20%~30%,是发达国家女性第四大常见的恶性肿瘤,在发展中国家中,子宫内膜癌发病率也位居女性肿瘤发病率的第七位[1].近年来子宫内膜癌的发病率呈逐年上升的趋势,且子宫内膜癌正向年轻化发展.子宫内膜癌早期检出率日益增高,早期诊断、早期治疗使子宫内膜癌的死亡率维持在较低水平,据美国SEER(Surveillance,Epidemiology and End Results)计划的统计数据显示,美国子宫内膜癌患者的年死亡率保持在4.5%左右,5年生存率约为83%[2],癌症的转移是导致子宫内膜癌患者死亡的重要因素.目前针对子宫内膜癌的治疗包括手术治疗、激素治疗、放疗、化疗等[3],然而子宫内膜癌的转移与复发仍时有发生,其机制尚未完全明确.肿瘤干细胞(cancer stem cell,CSC)理论的提出,为子宫内膜癌转移机制的研究和治疗提供了新的方向.
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血清DNA定量及基因甲基化状态检测在卵巢上皮性癌诊断中的应用
卵巢恶性肿瘤是病死率高的女性生殖系统肿瘤,其中90%为卵巢上皮性癌(卵巢癌),而70%的患者诊断时已达Ⅲ期或Ⅳ期,5年生存率仅为15%~20%[1].因此发现新的既敏感又特异的肿瘤标志物,对卵巢癌的早期诊断、提高生存率具有重要意义.近年的研究发现,作为表观遗传的主要方式之一,DNA异常甲基化是肿瘤发生的早期事件,可早于基因及其表达产物的改变[2].而且,肿瘤患者血清DNA含量明显升高,虽然其来源尚未十分明确,但其具有与肿瘤DNA类似的遗传学和表观遗传学改变[3].因此,血清DNA的异常甲基化用于肿瘤的早期诊断具有明显的优势和极大的潜力.本研究通过定量检测卵巢癌患者血清DNA含量,以及基因EGFLAM、CDKN2A和LSM2的启动子区胞嘧啶-磷酸-鸟嘌呤二核苷酸岛(CpG island,CGI)甲基化状态,探索新的可用于辅助卵巢癌早期诊断的血清DNA甲基化标志物.
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子宫肉瘤100例临床分析
子宫肉瘤是发生于子宫内膜间质、肌层和肌层内结缔组织的一种较少见、高度恶性的女性生殖系统肿瘤.由于其临床表现不典型,缺乏较特异的肿瘤指标和辅助检查方法,导致早期诊断率低.
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妇科恶性肿瘤激素治疗的研究进展
女性生殖系统肿瘤均有不同程度的雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)表达.许多学者发现,雌、孕激素与其受体相互作用在妇科恶性肿瘤的发生和发展中起重要作用,并在某种程度上可以反映患者的预后.目前,关于妇科恶性肿瘤的激素治疗存在很多争议.本文通过复习近年来国内外文献,将各类妇科恶性肿瘤的激素治疗进展,综述如下.
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原发于女性生殖系统的非霍奇金淋巴瘤28例临床研究
目的探讨原发于女性生殖系统的非霍奇金淋巴瘤(PFGSL)的临床特征、治疗方法及预后的影响因素.方法回顾性分析28例PFGSL的临床资料,分析其临床分期、恶性程度、病理类型、治疗方法及其与预后的关系,运用SPSS10.0软件包分析其预后的影响因素.结果28例PFGSL患者中位年龄44岁,病变多累及子宫、宫颈、卵巢和阴道等部位.B细胞来源20例,T细胞来源4例,来源不明4例.依国际工作分类(IWF),中度恶性占66.7%.按An Arbor分期,Ⅰ E期和Ⅳ期各占42.9%.ⅡE期占10.7%,ⅢE期占3.6%.国际预后指数(IPI)低危10例,低中危9例,中高危3例,高危6例.全组患者中位生存期(MST)2年,5年生存率39.3%.治疗多采用综合治疗,各综合治疗模式对生存率的影响差异无显著性(P=0.255 4).发病部位、分期、IWF及IPI不同,其生存期差异有显著性.结论PPFGSL治疗应采用以化疗为主的综合治疗;发病部位、分期、IFW及IPI是预后的影响因素.
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黏蛋白MUC1在卵巢肿瘤诊断与监测中的应用
近年来已有至少十种不同的黏蛋白基因被克隆成功,同时人们还发现黏蛋白抗原是多种肿瘤相关抗原,如:乳腺、胰腺、胃、肠道、气管支气管、膀胱以及女性生殖系统肿瘤,这为进行黏蛋白分子合成和各种疾病状态下基因异常改变的研究提供可能,对黏蛋白MUCl基因表达研究,提示此基因在卵巢上皮肿瘤病……
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9例宫颈癌术后放化疗患者性功能障碍的心理护理与性生活指导
性是人类基本的生物特征之一,它和饥渴、冷暖、疼痛一样,是人类的本能.女性生殖系统肿瘤使患者对性的问题变得更为敏感,癌症的确诊和治疗极易造成夫妻双方的性功能障碍.随着医学模式的改变,性越来越受重视,对女性生殖系统肿瘤患者性需求的研究便应运而生.本研究对9例育龄期宫颈癌术后化放疗患者产生的性功能障碍,通过性治疗专家Annon提出癌症病人的性康复模式进行心理护理和性生活的指导,获得良好的效果,可为今后此类病人进行切实有效的心理护理和性生活的指导提供经验.
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多层螺旋CT血管三维重建技术在女性生殖系统巨大肿瘤定位诊断中的应用
目的 探讨多层螺旋CT血管三维重建技术在女性生殖系统巨大肿瘤定位诊断中的应用价值.方法 回顾性分析河南省人民医院2018年1-6月经病理证实的18例女性生殖系统巨大肿瘤(卵巢肿瘤10例,子宫肿瘤8例),采用多层螺旋CT血管三维重建技术寻找肿瘤供血动脉,进行定位诊断,并与病理结果对照分析.结果 18例女性生殖系统巨大肿瘤,将卵巢动脉单独供血3例、子宫动脉卵巢支单独供血2例、子宫动脉卵巢支与卵巢动脉共同供血5例,共10例定位为卵巢来源的肿瘤.将子宫动脉单独供血5例、由子宫动脉供血为主,卵巢侧支动脉供血为辅的3例,共8例定位为子宫来源的肿瘤,其结果与病理结果完全吻合.结论 多层螺旋CT血管三维重建技术可以显示女性生殖系统巨大肿瘤的供血动脉来源,为定位诊断提供了依据.
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宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效观察
子宫肌瘤在女性生殖系统肿瘤中的发病率约为20%,是常见的良性肿瘤,黏膜下肌瘤占子宫肌瘤发病率的10%~20%[1].子宫肌瘤可引起月经过多、腹痛、子宫异常出血等一系列症状,严重影响患者的生活质量,手术是主要的治疗手段.近年来随着医学技术及医疗设备的完善,微创手术已经逐渐被临床医生及患者所接受,如宫腔镜、腹腔镜,其中宫腔镜是在不损伤正常组织的情况下,可以达到切除子宫肌瘤的目的.本研究介绍我院应用宫腔镜技术治疗黏膜下子宫肌瘤的情况并与传统开腹手术进行比较,现报道如下.
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妇科恶性肿瘤激素治疗的研究进展(摘要)
女性生殖系统肿瘤均有不同程度的雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)表达.许多学者发现,雌、孕激素与其受体相互作用在妇科恶性肿瘤的发生和发展中起重要作用,并在某种程度上可以反映患者的预后.
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妇科恶性肿瘤应用多西他赛化疗的护理
目前妇科恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌的发病率高,居女性生殖系统肿瘤的第一、二位[1]。以手术治疗为主同时辅助化疗是宫颈癌、卵巢癌重要的治疗手段。多西他赛作为植物类抗肿瘤药与紫杉醇相比较具有疗效好,价格相对低廉的优点,目前已广泛应用于临床中,但是化疗药物所具有的毒副作用,却又限制了其临床应用的安全性。本文回顾分析2007年1月~2010年12月我院妇科应用多西他赛为主联合化疗治疗宫颈癌、卵巢癌患者198例的临床资料,以探讨其护理方法与效果。现报告如下。
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右侧盆壁囊状淋巴管瘤1例
淋巴管瘤是淋巴系的良性肿瘤,属先天性疾病,以婴幼儿多见,好发于颈、腋窝,盆壁淋巴管瘤少见[1],河北大学附属医院于2014年6月收治盆壁囊状淋巴管瘤1例,现报告如下。
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1例外阴黏液腺癌病人术后及化疗期的护理
外阴癌(carcinoma of vulva)是女性外阴恶性肿瘤中常见的一种(约占90%),占女性生殖系统肿瘤的4%,多见于60岁以上妇女.
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经阴道与经腹彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值
女性生殖系统肿瘤中常见的为子宫肌瘤,该病多发于育龄期女性,其中20%为年龄在30~50岁的育龄期妇[1,2]。雌激素水平过高、卵巢功能失调均是引起子宫肌瘤的主要因素。2010年1月至2012年12月,随着人们生活方式的改变,女性面临着家庭和社会的双重负担,身心承担着巨大的压力,使得子宫肌瘤的发病率越来越高[3]。准确快速地对子宫肌瘤进行早期诊断,对把握佳治疗时机,提高治疗效果有着至关重要的作用。但临床诊断中,仅从辅助项目和临床表现来诊断是无法取得理想效果的。彩色多普勒超声主要是通过回声、病变部位及大小等特点,对子宫肌瘤进行准确判断,特别是经阴道超声的应用效果佳,是妇科疾病诊断中的重要方法,对提高子宫肌瘤早期诊断率有着重要意义。现结合我院临床中经阴道及经腹部彩色多普勒超声诊断的相关资料进行回顾,有关情况报告如下。
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尿液人附睾蛋白4在卵巢癌患者中的表达
卵巢癌是具有高度侵袭性的恶性肿瘤,病死率居女性生殖系统肿瘤首位。约70%的患者就诊时已属晚期,晚期卵巢癌患者的5年存活率仅为20%[1,2]。故早发现、早治疗对于改善卵巢癌患者预后尤为重要。目前血清人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)已作为卵巢癌诊断常用的肿瘤标志物应用于临床,但其在体液中的研究国内外相关报道较少,本研究拟采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿液 HE4的表达水平,探讨其在卵巢癌患者的表达水平。
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卵巢癌误诊为盆腔结核2例
卵巢癌是女性生殖系统肿瘤中死亡率高的一种,5年存活率始终徘徊在25%~30%.早发现早治疗对提高卵巢癌患者的生存率和生存质量十分重要[1].笔者对2例卵巢癌误诊为盆腔结核报告如下.