中国生化药物杂志
Chinese Journal of Biochemical Pharmaceutics 중국생화약물잡지
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等温滴定量热法在分子印迹技术中的应用
分子印迹技术是一种制备对特定分子有特异性结合能力聚合物的新兴技术，近年来受到广泛关注。本文即对等温滴定微量热法在分子印迹技术中的应用做一综述，介绍微量热法的基本原理、特点，以及其应用于评价分子印迹聚合物的印迹效果、筛选单体和交联剂、优化反应条件等方面的研究进展。
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药物治疗慢性粒细胞白血病的研究进展
慢性粒细胞白血病（ chronic myelocytic leukemia，CML）是一种以粒系细胞增生为主要特征的多能干细胞疾病。 Ph染色体出现在95％的CML患者中，该染色体上表达的BCR-ABL融合蛋白具有持续的酪氨酸激酶活性，它在细胞信号转导过程中不断磷酸化和活化下游底物，使细胞不断增殖和迁移，导致CML的发生。近年，人们一直在尝试各种方法治疗CML，包括开发化学药物，中药提取物，以及针对BCR-ABL酪氨酸激酶设计合成的抑制剂等。经临床验证，这些药物已经取得显著的疗效。本文即为治疗慢性粒细胞白血病的药物的研究进展作一综述。
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微针经皮给药技术研究进展
动物药物含有大量多肽且其生物活性较强，注射、口服、皮下均不失其生物特性，因此国内外学者不断研究并且结合中国传统医学针灸、穴位疗法和经皮给药技术创造了微针技术。微针经皮给药技术的研发日趋成熟，微针给药高效、安全、无痛、低成本，具有临床运用的可能。本文阐述了微针的特点、分类及近几年微针在科研领域的研究进展，同时，本文也简述了经皮给药微针的制作方法，为今后更方便的了解微针及微针的制作奠定理论基础。
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生长抑素治疗粘连性肠梗阻效果的meta分析
目的：采用meta分析探讨生长抑素对粘连性肠梗阻患者的治疗效果。方法以主题词检索的方式分别检索CNKI、万方、Medline3个数据库，对符合纳入要求的文献分别提取研究基本情况和实验组、对照组各观测指标（胃肠减压量、腹痛腹胀缓解时间、肛门排气时间、住院天数）的数据，根据异质性检验结果分别采用随机或者固定效应模型合并效应值。结果与对照组相比生长抑素组可以显著降低粘连性肠梗阻患者的胃肠减压量－213.19 mL／d （－252.97，－173.40），缩短腹痛腹胀时间－1.42 d（－1.71，－1.14）d，肛门排气时间－1.39 d（－1.79，－0.98）和住院时间－3.46 d（－4.10，－2.83）。结论生长抑素对粘连性肠梗阻具有确切的治疗效果。
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β-catenin／Akt信号通路在亚硒酸钠诱导的胃癌细胞凋亡中的机制研究
目的：探讨β-catenin／Akt信号通路在亚硒酸钠诱导的胃癌细胞凋亡中的机制研究。方法培养胃癌细胞株SGC-7901，0、5、10、20μmol／L亚硒酸钠处理细胞，24 h后流式细胞仪检测细胞的凋亡率变化；10μmol／L的亚硒酸钠处理细胞，24 h后流式细胞仪检测细胞周期变化；10μmol／L的亚硒酸钠处理细胞，0、6、12、24 h后Western blot检测β-catenin、cyclin D1和survivin的蛋白表达量及蛋白激酶B（protein kinase B，Akt）的活性。结果5、10、20μmol／L亚硒酸钠处理细胞的凋亡率显著高于0μmol／L（P＜0.01）。10μmol／L的亚硒酸钠作用于胃癌细胞24 h后，与对照组比较，G0／G1期细胞显著减少，S期及G2／M期细胞显著增加（P＜0.05）， G2／M期细胞增加（ P＜0.05）；10μmol／L的亚硒酸钠作用于胃癌细胞后，β-catenin、cyclin D1和survivin在6、12和24 h的蛋白表达量显著低于0h（P＜0.01），且随着时间的延长，蛋白的表达量逐渐减少；10μmol／L的亚硒酸钠作用于胃癌细胞后，p-Akt在6、12和24 h的含量显著低于0 h（P＜0.01），而Akt各时间点比较差异无统计学意义。结论亚硒酸钠能诱导胃癌细胞的凋亡，阻滞细胞于S期，其作用机制可能与β-catenin／Akt信号通路有关。
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地塞米松对呼吸道合胞病毒感染小鼠肺泡巨噬细胞分化的影响
目的：观察地塞米松（dexamethasone，DEX）对小鼠骨髓来源的巨噬细胞（respiratory syncytial virus，BMDM）及呼吸道合胞病毒（ RSV）感染小鼠的肺泡巨噬细胞分化的影响。方法体外诱导培养M1型BMDM，鉴定其表型，观察DEX对巨噬细胞转录因子和细胞因子表达的影响；以RSV感染小鼠，同时给予DEX，观察DEX对小鼠肺泡巨噬细胞转录因子和细胞因子表达的影响。结果 DEX能抑制M1型BMDM及RSV感染小鼠的肺泡巨噬细胞中IL-6、IL-12、iNOS和IRF5的表达，并促进IL-10、Arginase-1和IRF4的表达，使M1型巨噬细胞向M2型转化。结论 DEX可在体内外将M1型巨噬细胞转化为M2型巨噬细胞，抑制炎症反应，这可能是DEX治疗RSV感染的作用机制之一。
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顺铂联合5-氟尿嘧啶对子宫内膜癌Ishikawa细胞的影响及其可能机制
目的：探讨顺铂联合5-氟尿嘧啶对子宫内膜癌Ishikawa细胞内分泌治疗的影响。方法将人子宫内膜癌Ishikawa细胞系进行常规传代培养，选择处于对数生长周期的细胞分为3组：5-氟尿嘧啶（5 mg／L）组、顺铂（5 mg／L）组、顺铂（5 mg／L）＋5-氟尿嘧啶（5 mg／L）组（联合组），在给予相应的药物处理后进行MTT法检测细胞抑制率和流式细胞仪检测细胞凋亡情况，同时采用免疫印迹法检测Bcl-2和p65蛋白的表达情况。结果联合组、顺铂组与5-氟尿嘧啶组的细胞抑制率分别为（41.45±3.13）％、（25.20±3.09）％和（23.19±4.10）％，联合组的抑制率明显高于其他2组（ P＜0.05）。联合组、顺铂组与5-氟尿嘧啶组的细胞凋亡率分别为（29.44±4.35）％、（5.74±1.12）％和（5.82±1.78）％，联合组的凋亡率明显高于其他2组（P＜0.05）。联合组、顺铂组与5-氟尿嘧啶组的Bcl-2相对表达量分别为（0.31±0.11）、（1.23±0.49）和（1.28±0.59），p65相对表达量为（0.67±0.23）、（1.67±0.56）和（1.71±0.71），联合组的Bcl-2和p65相对表达量都明显少于其他2组（P＜0.05）。结论顺铂＋5-氟尿嘧啶在子宫内膜癌Ishikawa细胞中的联合使用能促使细胞凋亡，抑制细胞增殖，其机制可能与抑制Bcl-2和p65蛋白的表达相关。
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依达拉奉对大鼠脑出血后脑水肿及脂质过氧化的影响
目的：探讨依达拉奉对大鼠脑出血后脑水肿及脑组织氧化损害的影响。方法选取健康雄性清洁的SD大鼠150只，随机分为假手术组、对照组、治疗组，每组50只，分别于术后0.5、1、2、3、4 d 5个时间点对每组中不同10只进行观察。采用立体定向自体血注入法制作大鼠脑出血模型，检测3组并比较各时间点血肿周围脑组织含水量变化、丙二醛（ MDA）含量变化及超氧化物歧化酶活力情况。结果假手术组和治疗组术后1～4 d各时间点血肿周围脑组织含水量均显著低于对照组（ P＜0.05）；对照组在术后2 d脑水肿达到高值；假手术组、治疗组术后0.5～4 d各时间点血肿周围脑组织MDA含量均显著低于对照组（ P＜0.05）；假手术组、治疗组术后0.5～4 d各时间点血肿周围脑组织SOD活力均显著高于对照组（P＜0.05）。结论依达拉奉能明显改善脑出血大鼠血肿周围脑组织水肿，减轻脑出血大鼠脑组织氧化损害。
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木犀草素对骨肉瘤干细胞增殖的影响
目的：研究木犀草素对骨肉瘤干细胞增殖的影响。方法用免疫磁珠分选法分离人骨肉瘤细胞株 MG-63中的CD133＋骨肉瘤干细胞。 MTT法检测0、0.01、0.02、0.04 mg／mL木犀草素溶液对骨肉瘤干细胞增殖的影响。 Western blot检测木犀草素对骨肉瘤干细胞Ki67蛋白以及对骨肉瘤干细胞JAK2／STAT3信号通路的影响。结果用免疫磁珠分选法，得到比率为（87.60±5.06）％的骨肉瘤干细胞。通过MTT实验发现，与对照组比较，0.01、0.02、0.04 mg／mL木犀草素能够抑制骨肉瘤干细胞的增殖（ P＜0.05）。 Western blot实验表明，与对照组比较，木犀草素各浓度抑制骨肉瘤干细胞Ki67蛋白的表达（ P＜0.05）。与对照组比较，木犀草素各浓度组对骨肉瘤干细胞JAK2／STAT3信号通路中p-JAK2和p-STAT3蛋白表达具有抑制作用（ P＜0.05）。结论木犀草素对骨肉瘤干细胞具有抑制作用。
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HIF-1α对病理性瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖活力的影响及机制
目的：探究低氧诱导因子（ hypoxia-inducible factor 1α，HIF-1α）在病理性瘢痕疙瘩发生中的具体作用机制，寻找瘢痕疙瘩治疗的重要靶位点。方法 Real time PCR和Western blot检测正常组织和瘢痕疙瘩中HIF-1α的mRNA及蛋白表达。 MTT法检测不同氧浓度环境下（20％、10％、5％、2％和1％）正常组织和瘢痕疙瘩中成纤维细胞的活性，检测瘢痕疙瘩在5％低氧环境与20％正常氧环境下HIF-1α的mRNA及蛋白表达。 HIF-1αshRNA病毒沉默HIF-1α后采用流式细胞仪检测5％低氧环境下瘢痕疙瘩中成纤维细胞的数量变化。结果 Real time PCR和Western blot检测结果显示瘢痕疙瘩成纤维细胞中HIF-1α的表达较正常组织明显升高（P＜0.05），且在低氧环境中（氧浓度5％、2％和1％）的成纤维细胞活性较正常组织显著升高（P＜0.05）。瘢痕疙瘩中成纤维细胞中HIF-1α的mRNA及蛋白表达在5％低氧环境显著高于20％正常氧环境（P＜0.05）。当沉默瘢痕疙瘩中HIF-1α的表达后，5％低氧环境中的成纤维细胞凋亡数量显著高于对照组[（0.021±0.001）％vs.（3.739±0.039）％，P＜0.05]。结论 HIF-1α在病理性瘢痕疙瘩成纤维细胞中显著升高且促进成纤维细胞的增殖及活力，对瘢痕疙瘩的形成具有一定的促进作用。
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两种硫酸鱼精蛋白效价测定方法的比较与分析
目的：分析并比较两种硫酸鱼精蛋白的效价测定方法。方法分别采用肝素-结合力滴定法和生物测定法对5批硫酸鱼精蛋白进行效价测定，滴定法依据国外药典，生物测定法依据《中国药典》施行。结果肝素结合力-滴定法的滴定终点吸光度值在中（0.10 mg／mL）、高浓度（0.15 mg／mL）相对稳定，效价数据的相对标准偏差（RSD）小于5％。三种待测液浓度与肝素标准品滴加量呈良好的线性关系，相关系数R2为1.000。将滴定法与生物测定法效价结果进行比较，两种方法的相关性显著（ P＝0.013），误差水平一致（P＞0.05），但滴定法测得的效价数值略低于生物测定法结果（P＝0.045）。结论肝素结合力-滴定法的方法可行、操作简便，国内应积极推广。
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胃肠道脂肪酶抑制剂联合双胍类降糖药对肥胖伴多囊不孕女性血清雌激素水平的影响
目的：探讨胃肠道脂肪酶抑制剂联合双胍类降糖药对肥胖伴多囊不孕女性血清雌激素水平的影响。方法选取温州医科大学附属黄岩医院内分泌代谢科诊断肥胖伴多囊不孕女性72例，随机分为2组，各36例，对照组予以常规治疗，研究组在常规治疗基础上予以联合奥利司他治疗，采血测定血清学指标，观察临床症状、体征，同时对比妊娠率和排卵率。结果与对照组相比，研究组治疗后血糖和血脂相关指标降低（P＜0.05），黄体生成素（luteinizing hormone，LH）、卵泡雌激素（follicles estrogen，FSH）、雌二醇（estradiol，E2）及睾酮（testosterone，T）水平含量降低（P＜0.05），内脂素（visfatin，VF）、瘦素（leptin，LEP）含量降低（P＜0.05），脂联素（adiponectin，APN）含量升高（P＜0.05），体重指数（BMI）、腰臀比（MHR）、多毛评分及卵巢体积降低（P＜0.05）；与对照组排卵率（69.44％）相比，研究组排卵率（91.67％）较高（P＜0.05），与对照组妊娠率（55.56％）相比，研究组妊娠率（80.56％）较高（P＜0.05）。结论胃肠道脂肪酶抑制剂联合双胍类降糖药能提高肥胖伴多囊不孕女性的妊娠率和排卵率，降低雌激素水平。
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腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术前应用亮丙瑞林微球对卵巢储备功能的保护效果
目的：研究腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术患者术前采用亮丙瑞林微球治疗对卵巢功能的影响。方法临床纳入106例2015年1月～2015年12月期间收治的内异症囊肿患者，按随机数字表法将患者分为2组各53例。其中53例患者直接行腹腔镜手术治疗作为对照组，另53例患者先采用亮丙瑞林治疗后再行腹腔镜手术治疗作为观察组。观察2组患者手术情况、卵巢激素水平及功能情况等。结果观察组患者手术时间及出血量均少于对照组（ P＜0.05）；2组患者术后排气时间差异无统计学意义。术后观察组卵泡刺激素（follicle stimulating hormone，FSH）水平低于对照组，雌二醇（estradiol，E2）水平高于对照组（P＜0.05）；2组患者黄体生成素（ luteinizing hormone，LH）水平差异无统计学意义。术后观察组卵巢体积及窦状卵泡数（ antral follicle count，AFC）均优于对照组（ P＜0.05）。结论腹腔镜卵巢囊中剥离患者术前应用亮丙瑞林可有效保护卵巢功能及形态，对激素影响较小，手术更方便。
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静脉注射氨甲环酸对微创人工全髋关节置换出血的效果
目的：探讨静脉注射氨甲环酸对微创人工全髋关节置换出血的效果。方法选取浙江省江山市峡口医院骨外科2015年4月～2016年4月收治的50例全髋关节置换患者为研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，2组各25例，对照组注射0.9％NaCl注射液；观察组缝皮手术完成后给关节腔内注入氨甲环酸，比较2组患者的输血量、并发症、血红蛋白浓度和输血率等的变化。结果对照组输血率为52.0％，明显高于观察组的24.0％，差异具有统计学意义（χ2＝4.16，P＜0.05）。观察组引流量（260.1±78.6） mL及输血量（230.8±60.1） mL与对照组引流量（370.04±56.2） mL及输血量（380.2±40.6） mL比较差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组血红蛋白浓度降低程度低于对照组（P＜0.05）。观察组血肿2例，疼痛5例；对照组血肿3例，疼痛6例。2组并发症比较差异无统计学意义（χ2＝0.368，P＞0.05）。结论氨甲环酸是预防术后出血的主要方法，但不能减少术后并发症。
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多西紫杉醇＋顺铂时间化疗在局部晚期鼻咽癌的临床研究
目的：对比研究多西紫杉醇＋顺铂方案（ DP）时间化疗或常规化疗序贯顺铂（ DDP）同期放化疗在局部晚期（Ⅲ、Ⅳa期）鼻咽癌（ nasopharyngeal carcinoma，NPC）的近期疗效、毒副反应及对免疫功能的影响。方法70例初治局部晚期NPC患者随机分为A组和B组，每组各35例。2组病例均进行2周期DP方案新辅助化疗后序贯DDP单药同期放化疗，其中A组的新辅助化疗和同期化疗均按时间化疗方式给药，B组的新辅助化疗和同期化疗均按常规方式给药，观察2组的疗效、毒副反应等指标。结果3个月后，A组与B组鼻咽原发肿瘤（35例vs.34例）、颈部转移淋巴结（32例vs.31例）的近期总有效率比较差异无统计学意义。 A组的骨髓毒性（白细胞计数、血红蛋白、血小板计数）低于B组（P＜0.05），消化道毒性（恶心呕吐、腹泻）低于B组（P＜0.05），但口腔黏膜炎发生率相同。 A组肌酐升高发生率显著低于B组（ P＜0.05），2组尿素氮、转氨酶升高发生率比较差异无统计学意义。治疗后A组的T淋巴细胞亚群（ CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋）不受影响， B组治疗后T淋巴细胞亚群（ CD3＋、CD4＋）较治疗前显著下降（ P＜0.05），且显著低于A组（P＜0.05）。结论 DP方案新辅助化疗序贯DDP同期放化疗治疗局部晚期NPC，时间化疗较常规化疗毒副反应减低，细胞免疫功能下降程度减少。
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利奈唑胺对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌肺部感染患者的临床疗效
目的：探讨利奈唑胺对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（ methicillin resistant Staphylococcus aureus，MRSA）肺部感染的临床疗效及安全性。方法选取浙江省荣军医院呼吸内科诊断及治疗的甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌肺部感染患者74例，采用随机数字表法分对照组与研究组，每组37例，对照组予以去甲万古霉素（1.0 g／次，2次／天）治疗；研究组予以利奈唑胺（600 mg／次，2次／天）治疗，共治疗2w。治疗前后测定炎症因子及相关实验室指标，同时记录临床疗效、细菌清除率及不良反应状况。结果与治疗前比较，2组治疗后血清C反应蛋白（CRP）、白介素1β（IL-1β）、白介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平降低，降钙素原（PCT）、内皮素（ET）、一氧化氮（NO）及血乳酸（Lac）水平降低（P＜0.05）；与对照组比较，研究组治疗后血清CRP、IL-1β、IL-6及TNF-α水平较低，PCT、ET、NO及Lac水平较低（P＜0.05）；在临床疗效上，对照组治疗总有效率81.08％与研究组治疗有效率91.89％对比，差异无统计学意义；在细菌清除率上，对照组总细菌清除率70.27％低于研究组的89.19％（ P＜0.05）。结论利奈唑胺治疗MRSA肺部感染疗效确切，降低炎症指标。
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屈螺酮炔雌醇用于预防人工流产术后并发症的临床观察
目的：观察屈螺酮炔雌醇片预防人工流产患者术后并发症的临床疗效。方法选取2015年11月～2016年5月浙江萧山医院妇科门诊实施人工流产的400例患者，按数字随机法分为观察组和对照组，各200例。对照组术后采取常规抗生素止血药物治疗。观察组在对照组基础上给予口服屈螺酮炔雌醇片，每晚1片，21d为1个疗程，连续服用6个疗程。比较2组患者术后并发症盆腔感染、宫腔粘连、再次妊娠、周期性腹痛及2组术后月经恢复时间、阴道出血、子宫内膜厚度情况。结果观察组术后盆腔感染、宫腔粘连、再次妊娠、周期性腹痛的发生率分别为1.5％、0.5％、0.0％、1.5％，明显低于对照组7.0％、3.5％、4.0％、5.5％（ P＜0.05）；观察组术后月经恢复时间、阴道出血时间、子宫内膜厚分别为（27.2±1.7） d，（6.2±1.4） d，（7.2±2.3） mm，均低于对照组（32.5±6.0）d，（7.8±2.7）d，（5.0±2.4）mm，2组各项比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论人工流产术后服用屈螺酮炔雌醇片可有效降低并发症的发生，提高患者生活质量。
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黄体酮治疗脑梗死患者的临床疗效及对IL-6、IgG、C3、TNF-α、LPA水平的影响
目的：观察黄体酮对脑梗死患者血清白介素6（IL-6）、免疫球蛋白G（immunoglobulin G，IgG）、补体3（complement 3， C3）、肿瘤坏死因子（ tumor necrosis factor，TNF-α）及血浆溶血磷酯酸（ plasma hemolysis phosphate ester acid，LPA）水平的影响，探讨黄体酮对脑梗死患者神经血管单元（ neurovascular unit，NVU）损伤的抑制效果，分析黄体酮干预对脑梗死患者的临床疗效。方法将2014年12月～2015年12月天津市宝坻区人民医院神经内科收治的29例脑梗死患者随机分为观察组（19例）与对照组（10例），对照组采取常规治疗方式，观察组在常规治疗的基础上给予黄体酮治疗，对比观察2组患者IL-6、IgG、C3、TNF-α及血浆LPA水平的变化。结果29例脑梗死疾病患者在接受治疗后，观察组血清IL-6、IgG、C3水平与对照组比较显著减低（ P＜0.01）；观察组TNF-α表达水平治疗后呈显著下降趋势，与对照组相比差异显著（ P＜0.05）；2组治疗后的血浆LPA水平均低于治疗前（ P＜0.05），观察组治疗后的血浆LPA水平低于对照组，且差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论黄体酮干预治疗能够延迟胶质细胞的活化时间，有效降低脑梗死对患者脑部屏障的破坏程度，更好地促进神经元的恢复。
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米非司酮及GnRH-a对子宫内膜异位症术后患者的疗效比较
目的：比较米非司酮及GnRH-a应用于子宫内膜异位症术后临床疗效。方法选取乌鲁木齐市妇幼保健院2012年3月～2014年12月收治的子宫内膜异位症患者共114例，经腹腔镜手术后，随机平均分成米非司酮组、GnRH-a组和未用药组，每组各38例，其中米非司酮组术后1w起口服米非司酮，25 mg，qd，持续服用6个月；GnRH-a组术后1 w起每4 w予GnRH-a（达菲林）肌注1次，每次3.75 mg，连续6次；未用药组38例，未予药物治疗。检测治疗前后血清激素FSH、LH、E2变化水平，并比较各组临床症状缓解情况、妊娠率及复发率等。结果3组疗效比较发现，米非司酮组和GnRH-a组总有效率显著高于未用药组（ P＜0.05），复发率明显低于未用药组（ P＜0.05），且用药组2年累积妊娠率高于未用药组（ P＜0.05）。米非司酮组与GnRH-a组比较显示，米非司酮组复发率、缓解率、妊娠率均稍低于GnRH组，差异都均无统计学意义。结论米非司酮、GnRH-a均能有效降低经EMT腹腔镜手术治疗后复发率，能保证一定的妊娠率，减少不良反应。
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阿托伐他汀辅助钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者的临床效果及对血清NSE的影响
目的：探讨阿托伐他汀辅助钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿（ chronic subdural haematoma，CSDH）临床疗效及对患者血清神经元特异性烯醇化酶（ neuron specific enolase，NSE）水平的影响。方法选取2014年1月～2016年4月于首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科接受治疗的98例CSDH患者作为研究对象，通过随机数字表法分为对照组46例和观察组52例。对照组患者行钻孔引流术治疗，观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀辅助治疗。2个月后，评价比较患者的临床疗效，以及治疗前后中国卒中量表（ China stroke scale，CSS）评分和日常生活能力（ ability of daily life，ADL）评分，并比较治疗前及治疗后7 d 2组患者的血清NSE水平。结果 CSDH疗效评价显示，观察组治疗总有效率高于对照组（88.5％vs 71.7％，P＜0.05）。2个月后，观察组患者CSS评分低于对照组[（15.89±3.24）分vs.（19.21±4.17）分]，ADL评分高于对照组[（95.24±11.36）分 vs.（89.05±10.12）分]，组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后7d，观察组患者血清NSE水平明显低于对照组[（10.38±2.35） U／mL vs.（14.06±2.68） U／mL，P＜0.05）]。结论阿托伐他汀辅助钻孔引流术治疗CSDH能够显著提高临床疗效，改善神经功能及日常生活能力，并降低血清NSE水平。
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利伐沙班与间歇充气加压对髋关节置换术后深静脉血栓的预防作用
目的：探讨利伐沙班与间歇充气加压（ intermittent pneumatic compression，IPC）装置对髋关节置换术（ hip replacement）后深静脉血栓的预防作用。方法选取湖州市中心医院行髋关节置换术患者84例，按随机数字表法分为对照组和研究组，对照组42例（47髋）术后予以低分子肝素钙联合间歇充气加压装置治疗；研究组42例（48髋）术后予以利伐沙班联合间歇充气加压装置治疗，分别于治疗前、治疗1周及治疗2w时测定凝血指标及血液流变学指标，同时行双下肢彩色超声检测，记录治疗期间血栓预防及出血状况。结果研究组治疗1 w时D-二聚体、2 w时APTT、TT显著低于对照组（ P＜0.05）；研究组下肢深静脉血栓2例（4.76％）与对照组下肢深静脉血栓6例（14.29％）比较，无统计学意义（P＞0.05）；2组患者围术期出血量、术后引流量无统计学意义。结论相对于低分子肝素钙，利伐沙班联合间歇充气加压装置能有效预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓，且不增加出血风险。
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磺达肝葵钠对下肢术后患者深静脉血栓栓塞的影响
目的：研究磺达肝葵钠用于治疗下肢术后深静脉血栓栓塞的临床疗效。方法选取2013年1月～2015年5月天津市第三中心医院分院收治的下肢手术患者83例，随机分为实验组（42例）和对照组（41例），实验组给予腹部皮下注射磺达肝葵钠（2.5 mg，1次／天，连续给药5天），对照组口服利伐沙班（10 mg，1次／天，连续服用5天），于实验开始前、开始后7天及手术后1个月，对所有患者行下肢多普勒超声检查，统计患者包括近端血栓、远端血栓及全静脉血栓在内的深静脉血栓的发生情况，并记录患者于实验期间和术后1个月内，不良反应（皮下出血）的发生情况。结果实验组出现1例（2.38％）深静脉血栓，与对照组的7例（17.07％）深静脉血栓相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组无一例患者出现皮下出血不良反应，对照组出现皮下出血不良反应2例（ P＜0.05）。结论磺达肝葵钠预防下肢术后深静脉血栓的临床效果显著优于利伐沙班，且致皮下出血的不良反应显著低于利伐沙班，对下肢术后深静脉血栓的临床预防作用安全有效。
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高密度脂蛋白胆固醇、血清白蛋白及C反应蛋白对急性重症胰腺炎的诊断价值
目的：探讨血清高密度脂蛋白胆固醇（ high density lipoprotein cholesterol，HDL-C）、血清白蛋白（ serum albumin，SA）及C反应蛋白（ C-reactive protein，CRP）联合检测对急性重症胰腺炎的诊断价值。方法选取2012年1月～2015年1月天津市第五中心医院收治的180例急性胰腺炎患者，其中重症急性胰腺炎（ severe acute pancreatitis， SAP ）87例，轻症急性胰腺炎（ mild acute pancreatitis，MAP）93例，同时选取同期健康体检者100例作为对照组。比较3组患者血清HDL-C、SA及CRP水平。结果 SAP组和MAP组的HDL-C、SA水平显著低于对照组（P＜0.05），CRP水平显著高于对照组（P＜0.05）；SAP组HDL-C、SA水平显著低于MAP组，CRP水平显著高于MAP组（P＜0.05）。相比于HDL-C、SA，CRP的灵敏度（89.4％）、特异度（95.0％）及准确度（92.0％）明显较高（P＜0.05），3项指标联合检测的灵敏度（93.6％）、特异度（95.0％）及准确度（94.3％）明显高于任一3项指标的检测结果，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论血清HDL-C、SA及CRP联合检测能有效提高SAP的早期诊断率，为临床诊断提供参考依据。
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复发性脑胶质瘤患者再手术后生存期的影响因素
目的：探讨复发性脑胶质瘤患者再手术后与生存期相关的影响因素。方法选取45例在天津市红桥医院脑系科因脑胶质瘤手术后复发再次接受手术的患者的临床资料进行回顾性分析，分析患者再手术情况、术后并发症，生存期及影响再术后生存期的因素。结果复发性脑胶质瘤患者接受再手术治疗的45例患者中，全切除25例，次全切除20例，术后出现脑水肿3例，出现肺部感染3例；与手术前对比，患者术后卡氏功能评分系统（Karnovsky Performance Status，KPS）评分明显升高（P＜0.05）；再手术后生存期为（10.62±3.25）月，多因素分析显示，复发病灶手术切除范围、术前KPS评分、复发间隔时间及术前分级是影响生存期的独立危险因素（P＜0.05）。结论脑胶质瘤复发再手术治疗具有重要意义，积极手术治疗能够改善生活质量、延长生存时间、提高存活质量。
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胰腺癌患者胰腺血流及血液miR指标的变化研究
目的：研究及观察胰腺癌患者胰腺血流及血液微RNA（ micro RNA，miR）指标的变化情况。方法选取70例胰腺癌患者为观察组，并以同期的70例同龄健康者为对照组，将对照组健康胰腺和观察组的病灶、癌旁组织血流指标及血液miR指标进行检测，然后比较对照组和观察组的检测结果，同时比较观察组中不同Hemrick分期者的上述指标检测结果。结果观察组的病灶血流指标明显差于对照组（P＜0.05），血液miR指标均高于对照组（P＜0.05），病灶、癌旁组织血流指标也存在明显差异（P＜0.05），且观察组中不同Hemrick分期者的上述指标检测结果之间也有显著性差异（ P＜0.05）。结论胰腺癌患者胰腺病灶血流及血液miR指标呈现明显的异常表达情况，且不同Hemrick分期的检测结果差异也较突出，因此认为对胰腺癌患者进行胰腺血流及血液miR指标的检测价值较高。
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乳腺癌术后预防性使用抗生素与术后伤口感染的相关性分析
目的：探讨乳腺癌患者术后预防性使用抗生素与术后伤口发生感染机率的关系。方法回顾性分析了2007年3月～2016年3月天津市第四中心医院两腺科单纯术前预防性使用抗生素的267例患者作为对照组，以术前、术后均预防性使用抗生素的117例患者作为研究组。观察手术部位伤口感染率。结果研究组和对照组在30天之内手术部位伤口感染发生率以及在任何时间手术部位伤口感染发生率均无统计学差异；研究组＋术后引流和对照组＋术后引流在30天之内手术部位伤口感染发生率以及在任何时间手术部位伤口感染发生率均无统计学差异。结论乳腺癌患者术后预防性使用抗生素与术后伤口感染的发生无关。
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维生素D水平与2型糖尿病视网膜及黄斑病变的相关研究
目的：探讨维生素D水平与2型糖尿病视网膜病变及黄斑病变的相关性。方法收集657例2型糖尿病患者，依糖尿病视网膜病变程度由轻到重分为糖尿病无视网膜病变组（ NDR组，257例）、背景期糖尿病视网膜病变组（ BDR组，243例）、增殖期前期（ PPDR组，135例）及增殖期糖尿病视网膜病变组（ PDR组，22例）。无糖尿病黄斑病变患者563例，糖尿病黄斑病变患者94例。分别记录各组临床特征并检测各组血清25（ OH） D、糖化血红蛋白（ HbA1c ）、体重指数（ BMI）、血压和血脂指标，比较各组间差异。结果不同糖尿病视网膜病变组间，25（OH）D差异有统计学意义（P＜0.05）；但黄斑病变组与无黄斑病变组的25（OH）D 比较差异无统计学意义。多因素Logistic回归结果显示，血清25（OH）D水平与糖尿病视网膜病变程度具有统计学相关（P＜0.05），然而血清25（OH）D水平与糖尿病黄斑病变无相关性。结论血清25（OH）D水平与2型糖尿病视网膜病变的严重程度密切相关，且其可能作为预测2型糖尿病视网膜病变严重程度的重要指标。
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益气舒心丸治疗病毒性心肌炎的效果及可能机制
目的：探讨益气舒心丸治疗病毒性心肌炎（ viral myocarditis，VMC）的效果及可能机制。方法选取大庆油田总医院收治的56例VMC患者，按照随机数字表法分为试验组和对照组，各28例。对照组采用常规治疗，试验组在对照组的基础上加用益气舒心丸，比较2组患者临床疗效，以及治疗前后循环血miR、心肌酶谱以及免疫功能的变化。结果试验组治疗总有效率为92.86％，对照组为72.57％，2组比较差异显著（ P＜0.05）；治疗前，2组血清miR-1、miR-133、miR-21、CK-MB、cTnI、LDH、CD3＋、CD4＋、CD8＋、NK无明显差异，治疗后2组miR-1、miR-133、CD3＋、CD4＋、CD8＋、NK均高于治疗前（P＜0.05），miR-21、CK-MB、cTnI、LDH均低于治疗前（P＜0.05）；2组比较，差异均显著（P＜0.05）。结论益气舒心丸能够提高VMC患者的治疗效果，其机制可能与改善循环血miR及增强细胞免疫功能有关。
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参麦注射液联合血必净对创伤失血性休克早期患者凝血功能和炎症因子的影响
目的：探讨参麦注射液联合血必净对创伤失血性休克早期患者凝血功能和炎症因子的影响。方法选取2012年12月～2015年12月宁波医疗中心李惠利医院收治的86例创伤失血性休克患者，随机分成对照组（ n＝43）和实验组（ n＝43）。对照组采用液体复苏液和血必净注射液治疗，实验组在对照组基础上增加参麦注射液治疗。比较2组患者治疗前后凝血功能和炎性因子指标水平变化。结果治疗前2组患者各指标值无差异，治疗后2组患者凝血酶原时间（ prothrombin time，PT）、凝血酶时间（ thrombin time，TT）、活化部分凝血酶时间（ activated partial thromboplastin time，APTT）和血小板计数（ platelet count PLT，PLT）与治疗前比较均升高，纤维蛋白原（fibrinogen，FIB）降低，且2组间差异显著（P＜0.05或P＜0.01），对照组治疗后0.5h各指标与治疗前比较无显著差异；2组患者治疗后各炎症指标明显上升（P＜0.01），对照组明显高于实验组，且组间差异显著（P＜0.01）；与治疗第1 d相比，治疗第7 d 2组血流变学各项指标均明显降低，且实验组明显低于对照组（ P＜0.01）。结论血必净联合参麦注射液能够有效改善创伤失血性休克患者的早期凝血功能，降低炎症因子水平，改善患者血液流变学各项指标，具有良好的临床效果。
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香砂六君子丸对妇科肿瘤患者化疗后消化道症状及IgM、IgA和IgG的影响
目的：探讨香砂六君子丸对妇科肿瘤患者化疗后消化道症状及血清免疫球蛋白G（ IgG）、免疫球蛋白M（ IgM）以及免疫球蛋白A（ IgA）的影响。方法选取2014年3月～2015年8月永康市妇幼保健院收治的72例妇科肿瘤妇女，且化疗方案均为IP方案，依据随机数字表法分成2组（对照组和研究组），每组36例。对照组予常规治疗，研究组在此基础上给予口服香砂六君子丸治疗，检测治疗前后血象及免疫功能变化，进行消化道症状评分和KPS评分，并比较临床疗效。结果与治疗前比较，2组WBC、NEU、HGB水平降低（P＜0.01），CD3＋、NK水平，KPS评分升高（P＜0.05）；与对照组比较，研究组WBC、NEU、HGB水平较高（P＜0.01）， CD3＋、CD4＋、NK水平，血清IgG、IgM、IgA水平较高（P＜0.05），恶心、呕吐、反酸、食欲症状评分均较低（P＜0.05），KPS评分较高（P＜0.05），有效治疗率较高（P＜0.01）。结论香砂六君子丸对妇科肿瘤化疗所致消化道症状疗效显著，提高机体免疫功能及生活质量，且能升高血清IgG、IgM、IgA水平。
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水飞蓟宾纳米混悬剂对肝脏恶性肿瘤患者的临床疗效及安全性
目的：研究水飞蓟宾纳米混悬剂对肝脏恶性肿瘤的临床疗效及安全性。方法选取2014年2月～2015年5月武警后勤学院附属医院收治的肝脏恶性肿瘤患者56例，随机分为治疗组（24例）和对照组（32例），治疗组患者口服水飞蓟宾纳米混悬剂360mg（以水飞蓟宾计），每天1次；对照组给予口服水飞蓟宾360mg（以水飞蓟宾计），每天1次，直至患者出现病情进展，或不可耐受药物毒性反应，或治疗后病灶部位可以接受手术切除，或患者出现死亡。对比分析2组患者的客观缓解率、疾病控制率、无进展生存期和总生存期，并观察记录2组患者的血液毒性指标（白细胞、中性粒细胞、血小板和血红蛋白）及肝脏功能指标（谷丙转氨酶、谷草转氨酶和碱性磷酸酶），记录不良反应发生情况。结果治疗组患者的客观缓解率、疾病控制率、无进展生存期和总生存期显著优于对照组（P＜0.05），2组患者的血液毒性指标和肝脏功能指标无显著性差异。结论水飞蓟宾纳米混悬剂用于肝脏恶性肿瘤患者的治疗，安全有效。
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雷公藤多苷联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎合并高血压患者的临床疗效及对炎症因子的影响
目的：观察雷公藤多苷联合缬沙坦治疗高血压合并慢性肾小球肾炎患者的临床疗效及对炎症因子的影响。方法选取2015年1月～2016年1月湖州市中心医院收治的慢性肾小球肾炎合并高血压患者90例。釆用随机单盲对照法将其分为实验组（雷公藤多苷联合缬沙坦）和对照组（缬沙坦），每组各45例，连续用药24w。治疗前后分别观察血压变化、24 h尿蛋白定量、内生肌酐清除率（ endogenous creatinine clearance rate，Ccr）、尿素氮（ blood urea nitrogen，BUN）、血肌酐（ serum creatinine，Scr），并估算肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）及炎症因子：肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）、超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP）、白介素-6（interleukin-6，IL-6）水平变化情况。结果所有患者均顺利完成24w的治疗，未发现明显不良反应。实验组总有效率为95.55％，明显高于对照组的75.55％（ P＜0.05）。实验组与对照组的平均收缩压（ systolic blood pressure， SBP）、平均舒张压（diastole blood pressure，DBP）、24h尿蛋白定量、SCr及BUN较治疗前均明显下降，Ccr、GFR明显上升，炎性因子TNF-α、hs-CRP、IL-6水平较均有显著降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组在改善血压、24h尿蛋白定量、SCr、Ccr、GFR，调节血清中炎性因子TNF-α、hs-CRP水平方面要优于缬沙坦对照组（ P＜0.05）。结论慢性肾小球肾炎合并高血压患者采用雷公藤多苷联合缬沙坦治疗有较好的临床疗效，可有效改善病情。
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益母草对药物流产引起的子宫异常出血患者蜕膜组织基质金属蛋白酶水平的影响
目的：探讨益母草对流产引起的子宫异常出血患者蜕膜组织基质金属蛋白酶水平变化。方法温州苍南妇幼保健院收治的早孕药物流产后子宫异常出血患者76例，按随机数字表法分为2组，各38例，对照组予以常规米非司酮，米索前列醇及戊酸雌二醇治疗，研究组在常规治疗基础上予以益母草颗粒，采血测定激素变化，取蜕膜组织采用S-P法测定基质金属蛋白酶含量，同时记录不良反应状况。结果与治疗前相比，2组治疗后血清雌二醇含量升高，孕酮含量降低，蜕膜组织基质金属蛋白酶-3（ the matrix metalloproteinase，MMP-3）、MMP-9含量升高，基质金属蛋白酶组织抑制剂1（tissue inhibitor of metalloproteinase，TIMP-1）含量降低，差异具有统计学意义（ P＜0.05）；与对照组相比，研究组治疗后血清雌二醇含量较高，孕酮含量较低，蜕膜组织MMP-9、MMP-3含量较高，TIMP-1含量较低（P＜0.05），且研究组出血持续时间更短，阴道出血量较少（P＜0.05）。结论益母草颗粒联合雌孕激素治疗药物流产后子宫异常出血疗效确切，能够增高MMP-3、MMP-9水平，降低TIMP-1水平，减少出血时间和出血量。
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氢溴酸樟柳碱注射液对青光眼术后患者视功能恢复的疗效
目的：探究分析氢溴酸樟柳碱注射液对青光眼患者术后视功能恢复的影响。方法采用回顾性分析的方法，随机选取2012年10月～2015年10月在苏州卫生职业技术学院附属苏州市眼视光医院接受治疗的18例25眼青光眼患者的临床资料进行研究分析，对这18例术后患者给予氢溴酸樟柳碱注射液治疗，并对治疗前后的眼压情况与矫正视力情况进行比较分析。结果经过治疗，患者的平均眼压为（13.64±2.35） mmHg，与治疗前的（36.68±3.56） mmHg相比显著降低（P＜0.05）；且术后对患者进行随访，发现有14例21眼患者的视力矫正达到0.3以上，占84％，与术前相比差异有统计学意义（ P＜0.05）；术后出现并发症的为3例4眼，其中1眼为角膜水肿，1眼为前房出血，2眼为纤维渗出性虹膜炎，并发症率为16％。结论青光眼术后患者应用氢溴酸樟柳碱注射液辅助治疗具有显著的临床疗效，不仅能够显著改善患者的视功能，且术后并发症发生率低，具有较高的安全性。
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宫血宁胶囊对剖宫产即时放置IUD患者炎症反应程度及出血量的影响
目的：探讨宫血宁胶囊在剖宫产即时放置宫内节育器（ intrauterine device，IUD）患者中运用对患者炎症反应程度、产褥出血量及恶露持续时间的影响。方法选取温州市龙湾区第一人民医院妇产科210例剖宫产后即时放置宫内节育器的患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，对照组105例患者剖宫产后即时放置宫内节育器，观察组105例患者在对照组患者基础上给予宫血宁胶囊，对比2组患者炎症因子水平，产后出血量，产褥病理以及恶露持续时间等相关指标。结果治疗后，观察组产妇白细胞介素-6（IL-6）、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平明显低于对照组（P＜0.05）。产后24h出血量明显少于对照组产妇（ P＜0.05）。观察组产妇平均体温、白细胞计数、中性粒细胞比例、产褥病率与对照组相比差异无统计学意义。观察组产妇产褥时间＜28d例数明显多于对照组（33 vs.26，P＜0.05），2组在产褥时间28～42 d、＞42 d方面对比差异无统计学意义。结论宫血宁胶囊有助于减少剖宫产即时放置IUD患者产后出血，抑制炎症反应。
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羌归膝舒丸治疗膝骨关节炎的效果及相关机制
目的：研究羌归膝舒丸治疗膝骨关节炎（ knee Osteoarthritis，KOA）的效果及其对循环血miR和炎性因子指标的影响。方法选取2014年10月～2015年10月大庆龙南医院骨科收治的KOA患者50例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各25例。对照组采用双醋瑞因胶囊治疗，观察组给予羌归膝舒丸治疗，比较2组患者WOMAC评分，临床疗效以及治疗前后循环血miR、炎性因子的变化。结果2组治疗前WOMAC评分无差异；2组治疗后疼痛、关节僵硬、日常活动以及综合评分均有所降低（ P＜0.05），且观察组下降程度低于对照组（P＜0.05）；2组治疗前血miR-146a、miR-140、miR-21、IL-6、IL-1β、TNF-α含量无明显差异，治疗后2组miR-21、IL-6、IL-1β、TNF-α均低于治疗前（P＜0.05），miR-140、miR-146a均高于治疗前（P＜0.05），且观察组上述指标与对照组相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论羌归膝舒丸治疗KOA效果显著，其作用机制可能是通过调控miR以及炎性因子来实现的。
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不同剂量低分子肝素联合激素治疗难治性肾病综合征的疗效及安全性
目的：探讨难治性肾病综合征经不同剂量低分子肝素联合激素治疗后的疗效及安全性。方法选取难治性肾病综合征患者60例，随机分为低分子肝素大、中、小剂量组和对照组，对照组患者给予激素治疗，低分子肝素大、中、小剂量组在对照组的基础上分别注射低分子肝素钙2次／天、1次／天、隔日1次。结果治疗后，大、中、小剂量组和对照组患者的临床总有效率分别为14（93.3％）、12（80.0％）、10（66.7％）、9（60.0％），其中大剂量组总有效率显著高于对照组（P＜0.05），中、小剂量组与对照组比较差异无统计学意义。大剂量组24 h尿蛋白定量、白蛋白（ALB）、Cr的改善程度优于中、小剂量组（P＜0.05）。大、中剂量组甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）改善程度优于对照组，小剂量组TG改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后大、中剂量组患者的凝血酶原时间（ prothrombin time，PT）、活化部分凝血活酶时间（ activated partial thromboplastin time，APTT）值均较对照组明显延长（P＜0.05），纤维蛋白原（fibrinogen，FIB）则明显降低（P＜0.05）；治疗后，小剂量组PT较对照组明显延长（P＜0.05），其余指标与对照组比较差异无统计学意义。大剂量组APTT明显长于小剂量组（ P＜0.05）。不同剂量组肝素在治疗过程中未见明显的不良反应。结论不同剂量低分子肝素联合激素治疗难治性肾病综合征临床疗效较好，可明显改善患者的高凝状态，尤其是以大剂量组效果更为明显。
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快速输注羟乙基淀粉130／0.4对靶控输注中异丙酚血浆浓度的影响
目的：探讨快速输注晶体和胶体对靶控输注异丙酚血浆浓度（ Cp ）的影响。方法36例接受胃肠道外科手术的患者随机分成3组（n＝12），输注异丙酚至少30 min后，前20 min，羟乙基淀粉溶液组（HES组）给予24 mL／（kg· h）羟乙基淀粉溶液，醋酸钠林格注射液组（ AR组）给予24 mL／（ kg· h）醋酸钠林格注射液，HES组、AR组后20 min、对照组全程给予2 mL／（ kg· h）醋酸钠林格注射液。每2.5 min测量1次异丙酚的血浆浓度作为原始数据，脉冲染料密度分析仪检测心输出量、血容量及吲哚菁绿清除率，以此计算有效肝血流量（effective hepatic blood flow，EHBF）。结果 Cp比率值随时间变化中，重复测量方差分析显示显著的组（F[2，33]＝14.14，P＜0.001）及时间（F[16，528]＝10.37，P＜0.001）的效应，以及明显的组和时间的交互作用（F[32，528]＝2.82，P＜0.001）。当比较不同组之间的Cp比率时，HES组的Cp比率明显低于AR组（5～40 min）及对照组（10～40 min），差异均有统计学意义（P＜0.05）。 EHBF值随时间变化中，主要组效应：F[2，28]＝3.68，P＝0.038；主要时间效应：F[2，56]＝5.37，P＝0.007；组及时间交互作用：F[4，56]＝3.67，P＝0.010）。其他组的EHBF值在研究过程中均未观察到显著改变。结论快速输注羟乙基淀粉能提高有效肝血流量，从而使靶控输注异丙酚血浆浓度降低。由于快速输注羟乙基淀粉能够降低麻醉深度，故在临床麻醉中应慎用。
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抗凝联合降血脂治疗糖尿病动脉粥样硬化的疗效观察
目的：探讨阿司匹林抗凝联合阿托伐他汀降血脂对治疗糖尿病动脉粥样硬化的临床疗效。方法选取2014年8月～2016年2月新疆库尔勒市巴州人民医院收治的糖尿病动脉粥样硬化患者120例为研究对象，随机分为治疗组与对照组，各60例，对照组患者给予阿司匹林肠溶片治疗，治疗组给予阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀治疗，对比2组治疗前后空腹血糖及血脂相关指标变化情况，及不良反应情况。结果治疗后，治疗组患者的空腹血糖（ fasting blood glucose，FBG）、空腹胰岛素（ fasting insulin，FINS）水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组颈动脉内膜中层厚度及斑块厚度均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后治疗组患者的三酰甘油（triglyceride，TG）、总胆固醇（total cholesterol，TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol， LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C）水平均显著改善，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀治疗糖尿病动脉粥样硬化临床疗效显著。
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胺碘酮联合肉毒素A治疗面肌痉挛的临床疗效观察
目的：探讨胺碘酮（ amiodarone）与肉毒素A（ botulinum toxin A）联合治疗面肌痉挛的临床疗效。方法65例面肌痉挛患者，随机分为胺碘酮组（33例，胺碘酮联合肉毒素A治疗）和对照组（32例，单纯肉毒素A治疗）。2组治疗前及治疗1、4、16、32周时依据Cohen痉挛强度分级标准进行功能分级及疗效判定。结果治疗4、16、32周时，胺碘酮组Cohen分级明显优于对照组（ P＜0.05）。治疗4、16和32周时，胺碘酮组的完全缓解率均显著高于对照组（75.8％ vs.43.8％，81.8％ vs.12.5％，81.8％ vs.6.2％，均P＜0.05）。治疗16和32周时，胺碘酮组的总有效率亦显著高于对照组（97.0％vs.75.0％，93.9％ vs.65.6％，均P＜0.05）。治疗4周时，对照组出现复发病例1例，胺碘酮组无复发病例；16、32周时，对照组的复发率显著高于胺碘酮组（56.3％ vs.0.0％，65.6％vs.12.1％，均P＜0.05）。胺碘酮组与对照组间不良事件发生率差异无统计学意义（24.2％vs.18.8％）。结论胺碘酮联合肉毒素A治疗面肌痉挛较单纯肉毒素A方案具有更好的疗效。
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奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效观察
目的：观察并研究奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血患者的临床疗效。方法选取2013年1月～2014年12月期间在余姚市人民医院消化内科收治的76例肝硬化上消化道出血患者随机分成观察组和对照组，每组各38例，在实验前均对2组患者均进行基础的对症治疗。对照组患者给予奥曲肽治疗，首次给药将0.1 mg奥曲肽溶于20 mL 0.9％NaCl溶液后静脉推注，之后以25μg／h持续静脉滴注，维持72 h。观察组在对照组的基础上，将奥美拉唑40 mg溶于100 mL 0.9％NaCl溶液，进行静脉滴注，2次／天，持续治疗3d。分别观察2组患者的疗效、止血时间、输血量，以及治疗过程中患者的再出血和不良反应发生率。结果观察组总有效率89.47％显著高于对照组63.16％（P＜0.05），观察组的显效率55.26％显著高于对照组31.58％（P＜0.05）；观察组的止血时间和输血量均显著小于对照组，且各项差异均具有统计学意义（P＜0.05）；此外，观察组的再出血发生率5.26％显著小于对照组21.05％（P＜0.05）；治疗过程中观察组和对照组中患者的不良反应发生率分别为10.53％和7.89％，两者差异无统计学意义。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血，有利于缩短止血时间，减少输血量，减小再出血风险，能显著改善临床疗效。
| 年 | 期数 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
