首页 > 文献资料
-
醋酸钠林格注射液纠正失血性休克代谢性酸中毒的临床效果
目的：比较醋酸钠林格注射液与乳酸钠林格注射液对失血性休克患者代谢性酸中毒的影响。方法失血性休克患者50例，按随机数字表法分为醋酸钠林格注射液组（A组）、乳酸钠林格注射液组（L组），每组25例。观察诱导前（T0），诱导后1 h（T1）、2 h（T2）、3 h（T3）、4 h（T4）患者血液pH值、血乳酸值（LAC）、碱剩余（BE），HCO3-值及NaHCO3用量。结果2组患者在ASA分级、手术时间、术中输入试验晶体液量、失血量这5项指标差异均无统计学意义（P>0.05）。A组在T3时间点较L组pH值显著改善（P<0.05）；A组T2时间点LAC值较T0点显著降低（P<0.05），L组T2、T3、T4时间点LAC值较T0点明显升高（P<0.05），且在T2、T3、T4时间点LAC值L组较A组显著升高（P<0.05）；NaHCO3用量A组比L组减少（P<0.05）；BE值两组间比较无显著差异。结论在失血性休克患者液体复苏过程中，醋酸钠林格注射液可使用更少NaHCO3用量、更快速改善血pH值，降低血乳酸水平。
-
三种液体复苏对家兔热伤休克心肌功能的影响
目的 研究不同复苏液对热伤休克的家兔心肌功能的影响.方法40只家兔完全随机分为4组(每组10只):Ⅰ组:对照组(未热伤组)；Ⅱ组:0.9％生理盐水组；Ⅲ组:乳酸钠林格注射液组；Ⅳ组:醋酸钠林格注射液组.热伤达体表面积25％～30％后,液体输注速度以每1％热伤面积0.33 ml·kg-1·h-1持续4h.通过制备离体工作心脏模型测定各组心肌功能.结果 Ⅱ组的心输出量(cardiac output,CO)[分别是(85±9)、(90±9)、(102±11)、(103±10)、(99±10)、(101±11) ml/min]、等容收缩期左心室内压力上升的速率(dp/dt)[分别是(1 200±110)、(1 350±125)、(1 210±100)、(1 200±115)、(1 150±120)、(1 000±95)mmHg/s](1 mm Hg=0.133 kPa)、等容舒张期左心室压力下降的大速率(-dp/dt)[分别是(1000±95)、(1 150±100)、(1 110±105)、(1 100±110),(1 050±105)、(1 000±100) mmHg/s]明显低于Ⅰ组(P＜0.05,P＜0.01),Ⅲ组上述参数有所提高,但未恢复到Ⅰ组相应的水平,Ⅳ组可使心肌功能接近Ⅰ组.Ⅱ组的每搏功[分别是(21.2±2.3)、(23.3±2.1)、(27.2±2.3)、(26.3±2.4)、(26.1±3.2)、(25.1±2.3)Q· mm Hg·次-1·min-1]和主动脉峰值收缩压[分别是(55±4)、(54±4)、(56±4)、(55±4)、(53±4)、(53±5) mm Hg]明显低于Ⅰ组(P＜0.05,P＜0.01),Ⅲ组和Ⅳ组与Ⅰ组的差异均无统计学意义.结论 严重热伤引起低血容量休克中,输注醋酸钠林格注射液更有利于改善心肌功能及顺应性.
-
快速输注羟乙基淀粉130／0.4对靶控输注中异丙酚血浆浓度的影响
目的：探讨快速输注晶体和胶体对靶控输注异丙酚血浆浓度（ Cp ）的影响。方法36例接受胃肠道外科手术的患者随机分成3组（n＝12），输注异丙酚至少30 min后，前20 min，羟乙基淀粉溶液组（HES组）给予24 mL／（kg· h）羟乙基淀粉溶液，醋酸钠林格注射液组（ AR组）给予24 mL／（ kg· h）醋酸钠林格注射液，HES组、AR组后20 min、对照组全程给予2 mL／（ kg· h）醋酸钠林格注射液。每2.5 min测量1次异丙酚的血浆浓度作为原始数据，脉冲染料密度分析仪检测心输出量、血容量及吲哚菁绿清除率，以此计算有效肝血流量（effective hepatic blood flow，EHBF）。结果 Cp比率值随时间变化中，重复测量方差分析显示显著的组（F[2，33]＝14.14，P＜0.001）及时间（F[16，528]＝10.37，P＜0.001）的效应，以及明显的组和时间的交互作用（F[32，528]＝2.82，P＜0.001）。当比较不同组之间的Cp比率时，HES组的Cp比率明显低于AR组（5～40 min）及对照组（10～40 min），差异均有统计学意义（P＜0.05）。 EHBF值随时间变化中，主要组效应：F[2，28]＝3.68，P＝0.038；主要时间效应：F[2，56]＝5.37，P＝0.007；组及时间交互作用：F[4，56]＝3.67，P＝0.010）。其他组的EHBF值在研究过程中均未观察到显著改变。结论快速输注羟乙基淀粉能提高有效肝血流量，从而使靶控输注异丙酚血浆浓度降低。由于快速输注羟乙基淀粉能够降低麻醉深度，故在临床麻醉中应慎用。
-
原子吸收光谱法（AAS）测定醋酸钠林格注射液中氯化钙的含量
目的：建立原子吸收光谱法（AAS）测定醋酸钠林格注射液中氯化钙的含量。方法将样品稀释5倍后，加入5％硝酸镧2mL，采用AAS法测定醋酸钠林格注射液中氯化钙的含量，检测波长为422.7nm；燃气类型为空气-乙炔；灯电流：6mA；狭缝宽度：0.5nm。结果 Ca2＋在5～15μg· mL －1范围内与对应的吸光度值呈良好线性关系，相关系数为0.9991；定量限为0.5μg· mL －1；氯化钙回收率在97.2％～102.8％之间（ n＝9），RSD为1.7％。结论本方法简单、快速、准确；可用于醋酸钠林格注射液中氯化钙的质量控制。
-
原子吸收分光光谱法测定醋酸钠林格注射液中钾的含量
目的：建立原子吸收光谱法（ AAS）测定醋酸钠林格注射液中钾的含量。方法将样品稀释100倍后，加入2％氯化锶后，采用AAS法测定醋酸钠林格注射液中钾的含量。结果钾在0～3.006μg· mL－1范围内线性关系良好，相关系数为1.000；平均回收率为101.4％（n＝9）， RSD为2.4％。结论本方法简单、快速、准确；可用于醋酸钠林格注射液中钾的质量控制。
-
醋酸钠林格注射液的制备及总钠含量测定
目的:建立快速准确的检验醋酸钠林格注射液中总钠含量测定的新方法.方法:将供试品溶液中钠的浓度稀释至0).5 μg·mL-1,加入一定量的氯化锂溶液抑制钠的电离,采用标准曲线法测定供试品中钠含量.结果:方法重复性良好,RSD为0.70)％(n=6)；回收率为99.02％(n=9).采用此方法测定3批样品,钠含量测定结果符合真实投料情况.结论:本方法解决了原有标准中钠离子测定方法操作繁琐,准确度差的问题.
-
醋酸钠林格注射液的制备及总钠含量测定
目的:建立快速准确的检验醋酸钠林格注射液中总钠含量测定的新方法.方法:将供试品溶液中钠的浓度稀释至0.5 μg·mL-1,加入一定量的氯化锂溶液抑制钠的电离,采用标准曲线法测定供试品中钠含量.结果:方法重复性良好,RSD为0.70％(n=6)；回收率为99.02％(n=9).采用此方法测定3批样品,钠含量测定结果符合真实投料情况.结论:本方法解决了原有标准中钠离子测定方法操作繁琐,准确度差的问题.
-
醋酸钠林格注射液用于108例手术患者的液体治疗有效性评价
目的：评价醋酸钠林格注射液（SARI）用于非心脏手术患者的液体治疗有效性。方法选择接受非心脏手术的患者108例，随机分为对照组和观察组，各54例。对照组患者给予氯化钠注射液（商品名万汶）治疗，观察组患者给予醋酸钠林格注射液治疗，记录两组患者输注前后的血流动力学、动脉血气和电解质等指标。结果两组患者各时间点血流动力学状态，即收缩压、舒张压、平均动脉压、中心静脉压和心率比较，差异均无统计学意义（ P＞0.05）；两组患者输注前血液pH、剩余碱( BE )、HCO3-比较，差异均无统计学意义（ P＞0.05）；输注结束后15 min，观察组的pH，BE，HCO3-变化幅度明显低于对照组，血气指标趋于稳定；两组患者血钾、钙、镁均有明显降低，输注前后组内比较，差异均有统计学意义（ P＜0.05）；两组患者输注前后血钠差值比较，差异无统计学意义；与输注前比较，血氯升高，输注前后组内比较，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论醋酸钠林格注射液用于全身麻醉非心脏手术患者能保持循环稳定，对维持血浆电解质和酸碱平衡优于万汶，大量输注无高氯性酸中毒的风险，适用于围术期高容量血液稀释及失血性休克时的容量复苏治疗。
