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间歇充气加压装置在预防食管癌手术深静脉血栓形成中的护理应用
目的 探讨间歇充气加压装置(intermittent pneumatic compression,IPC)在预防全腔镜三切口食管癌根治术后患者深静脉血栓形成护理中的应用与传统护理方式的差异性.方法 选取西安交通大学第一附属医院胸外科135例行全腔镜三切口食管癌根治术的患者,随机分为对照组及应用IPC组,比较两组患者的术后股静脉的血流动力学指标及下肢深静脉血栓发生率的差异.结果 两组患者均未出现术后的下肢深静脉血栓,但应用IPC组的股静脉血流动力学指标血流量、血流速度和血流峰速度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用IPC可以有效地改善患者术后下肢深静脉的血流情况,降低下肢深静脉血栓形成的风险.
关键词： 间歇充气加压装置 全腔镜三切口食管癌根治术 深静脉血栓 护理 -
关键词：
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基础预防联合IPC治疗预防骨科大手术后深静脉血栓形成的临床效果
目的:探讨基础预防联合间歇充气加压装置(IPC)治疗预防骨科大手术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床效果.方法:将50例骨科大手术的患者随机分为实验组和对照组各25例,实验组采用基础预防联合IPC治疗;对照组给予血栓预防的常规护理.所有患者术后10 d行下肢彩色多普勒超声检查.结果:实验组DVT的发生率8%,明显低于对照组的32%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:基础预防联合IPC治疗能显著降低骨科大手术后DVT的发生率;并具有高度的安全性,对药物预防DVT有顾虑时是一个良好的选择.
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间歇充气加压装置联合尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的效果观察与护理
目的：探讨间歇充气加压装置联合尿激酶静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓形成（ DVT）的疗效。方法：选择2014年8月~2016年4月我科收治的42例下肢 DVT 患者，并随机等分为对照组和治疗组，治疗组应用间歇充气加压装置联合尿激酶静脉溶栓治疗 DVT，对照组单纯使用尿激酶静脉溶栓治疗 DVT。比较两组患者患肢消肿率、深静脉通畅度。结果：两组均成功完成溶栓治疗，治疗组患肢消肿率及静脉通常度率均高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：使用间歇充气加压装置联合尿激酶静脉溶栓治疗 DVT，可以明显提高血栓溶解率。
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间歇充气加压装置对老年髋部骨折术后康复的影响
目的 观察并评估间歇充气加压装置在老年髋部骨折术后短期内康复过程中的作用及其临床意义.方法 筛选符合条件的老年髋部骨折患者84例,随机分为对照组(42例)和治疗组(42例);两组患者均接受手术治疗、围术期及康复性护理干预,治疗组在此基础上加用间歇充气加压装置对患者进行治疗.对两组患者治疗后患肢肿胀情况、VAS疼痛评分、深静脉血栓发生率及住院时间等指标进行比较.结果 两组患者下肢深静脉血栓发生情况未见明显差异(x2=0.21,P>0.05),但治疗组患者的患肢肿胀程度、VAS疼痛评分等指标均优于对照组,组间差异具有明显统计学意义(P<0.05),且治疗组患者术后住院时间较对照组明显缩短(12 d vs.13.5 d,P=0.0004).结论 间歇充气加压装置能够有效缓解及治疗老年髋部骨折患者的术后下肢肿胀、局部疼痛等一些并发症状,缩短住院时间,促进髋部骨折手术患者术后康复.
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低分子肝素与机械疗法对下肢髋、膝关节术后深静脉血栓的预防作用
骨科手术特别是人工髋膝关节置换术髋部周围骨折手术后易发生深静脉血栓(DVT),少数可造成肺栓塞(PTE).作者2005年11月～2007年5月对214例下肢髋膝部手术患者,在手术后采用单纯运用机械疗法和机械疗法联用低分子肝素来预防DVT,现就应用结果报告如下.
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利伐沙班与间歇充气加压对髋关节置换术后深静脉血栓的预防作用
目的：探讨利伐沙班与间歇充气加压（ intermittent pneumatic compression，IPC）装置对髋关节置换术（ hip replacement）后深静脉血栓的预防作用。方法选取湖州市中心医院行髋关节置换术患者84例，按随机数字表法分为对照组和研究组，对照组42例（47髋）术后予以低分子肝素钙联合间歇充气加压装置治疗；研究组42例（48髋）术后予以利伐沙班联合间歇充气加压装置治疗，分别于治疗前、治疗1周及治疗2w时测定凝血指标及血液流变学指标，同时行双下肢彩色超声检测，记录治疗期间血栓预防及出血状况。结果研究组治疗1 w时D-二聚体、2 w时APTT、TT显著低于对照组（ P＜0.05）；研究组下肢深静脉血栓2例（4.76％）与对照组下肢深静脉血栓6例（14.29％）比较，无统计学意义（P＞0.05）；2组患者围术期出血量、术后引流量无统计学意义。结论相对于低分子肝素钙，利伐沙班联合间歇充气加压装置能有效预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓，且不增加出血风险。
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间歇充气加压装置预防骨科手术患者深静脉血栓形成依从性的研究
间歇充气加压装置(IPCD)是预防骨科术后患者深静脉血栓形成的一种有效的物理治疗方法.本文对骨科术后患者使用IPCD依从性的现状、评价方法、影响因素及提高依从性的策略进行分析.认为使用IPCD的有效性取决于患者的依从性;提高依从性则要求医护人员严格掌握IPCD使用的适应证及注意事项,减少IPCD使用的不适感和并发症的发生,同时对患者做好IPCD相关知识的宣教.
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间歇充气加压装置预防深静脉血栓形成依从性的研究进展
综述患者使用间歇充气加压装置(IPCD)预防深静脉血栓形成(DVT)的依从性及影响因素:不同科室患者使用IPCD的依从性不同,主要原因包括中止使用后未及时复位,病房IPCD配置不足,随着住院时间推移患者使用意愿降低,IPCD并发症等;总结提高IPCD使用依从性的护理干预措施包括加强健康教育,增加IPCD使用文书记录,增加装置易得性和易用性等;归纳我国IPCD预防DVT开展及患者依从性现状,并提出改进措施.
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逐级加压弹力袜与间歇充气加压装置预防深静脉血栓应用进展
综述逐级加压弹力袜和间歇充气加压装置在临床使用中的禁忌与适用人群、压力与款式选择、使用时长及依从性现状和提高依从性的方法等,指出今后应进一步对不同款式的弹力袜与患者舒适度水平、间歇充气加压装置短有效应用时间、国内患者物理预防依从性现状和提高依从性的方法等方面进行研究,从而为物理预防深静脉血栓提供可参考的依据.
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间歇充气加压装置配合低分子肝素对老年髋骨骨折患者深静脉血栓形成的预防价值
目的 探讨间歇充气加压装置配合低分子肝素对老年髋骨骨折患者深静脉血栓形成的预防价值.方法 选取2015年7月至2017年8月间我院收治的80例老年髋骨骨折患者,随机分为两组各40例.对照组患者予以1 mL低分子肝素进行治疗,1次/d,连续用药10 d;观察组患者在对照组的基础上,配合予以间歇充气加压装置进行治疗,10 h/d,连续应用10 d.结果 观察组的深静脉血栓发生率为5.0％,显著低于对照组的17.5％(P<0.05).两组的术中出血量、 术后引流量及术后血小板计数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 间歇充气加压装置配合低分子肝素在老年髋骨骨折患者中的应用,可以显著降低深静脉血栓形成的发生率,同时不会增加术中的出血量、 术后引流量及并发症发生风险,具有较高的安全性,值得推广应用.
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低分子肝素钠联合间歇充气装置预防剖宫产术后深静脉血栓
目的：探讨低分子肝素钠联合间歇充气加压装置对剖宫产术后深静脉血栓（ deep venous thrombosis， DVT）的预防作用。方法回顾性分析2012年5月至2014年5月荆州市妇幼保健院进行剖宫产分娩的260例产妇的资料，130例术后采用低分子肝素钠与间歇充气加压装置预防治疗的产妇为观察组，130例未采取特殊预防治疗的产妇为对照组，比较两组产后出血量及DVT发生率。结果两组产后出血量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组DVT发生率（0）显著低于对照组[4.6％（6／130）]（P＜0.05）。结论针对剖宫产术后易形成DVT的人群，预防性使用低分子肝素钠与间歇性充气装置，不增加产后出血的风险，抗血栓形成效果显著，明显降低了术后并发症的发生。
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单侧与双侧使用间歇充气加压在预防髋膝置换术后DVT中的效果比较
目的 探讨间歇充气加压(IPC)非手术侧使用,在髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)预防中的效果和安全性.方法 前瞻性收集2017年4月至2017年9月烟台市烟台山医院拟行髋、膝关节置换术且符合纳入及排除标准的患者172例,采用随机数字表法将患者随机分为试验组和对照组,所有患者均于麻醉后手术开始前开始行非术侧IPC治疗,术后给予利伐沙班抗凝预防DVT,试验组术后继续行持续性非术侧IPC预防DVT,共85例;对照组术后行持续性双侧IPC预防DVT,共87例.术后3 d后改为1 h,2次/日.术后3 d、7～10 d行双下肢超声检查监测DVT发生情况.结果 患者术后常规继续住院7～10 d,故术后患者无脱落,随访率100％.随访时间为7～10 d,平均(8.3±1.3)d,试验组术后3 d发生血栓11例,占12.9％,均为肌间静脉血栓;对照组术后3 d发生血栓8例,占9.2％,1例腘静脉血栓,2例胫腓静脉血栓,余为肌间静脉血栓;术后3d两组膝关节置换患者、髋关节置换患者及总的DVT发生率均无统计学差异.术后7～10 d试验组新增血栓5例,占6.8％,对照组新增血栓4例,占比5.1％,两组术后7～10 d膝置换患者、髋置换患者及总DVT发生率均无统计学差异.结论 IPC非手术侧使用在预防髋膝置换术后下肢DVT发生中可达到与IPC双侧同时使用相同的预防效果,安全性更高.
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间歇充气加压装置在预防食管癌手术深静脉血栓形成中的护理应用
目的:研究食管癌手术患者实施间歇充气加压装置护理的应用效果.方法:选2017年10月至2018年10月82例我院食管癌手术患者,平分为实验组与参照组.参照组采用常规食管癌手术护理形式,实验组行间歇充气加压装置护理.结果:护理后实验组血流量、血流速度、血流峰速均高于参照组,而且低切还原粘度、高切还原粘度、红细胞聚集指数较低,实验组食管癌手术后深静脉血栓发生率(0.00%)与参照组(14.63%)相比较低,可见显著差异性(P＜0.05).结论:食管癌手术患者通过间歇充气加压装置实施护理,降低了患者术后深静脉血栓发生率,应临床推广.
