活血通络方治疗早期股骨头缺血性坏死疗效观察

股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head, ANFH)是一种破坏性退行性疾病,病情进展可引起软骨下骨和关节面软骨的塌陷,属中医学骨蚀、骨痹、 骨痿范畴,是临床常见疑难症之一.2000-01-2008-12,笔者采用活血通络方治疗股骨头缺血性坏死66例,结果如下.

补气活血通络法治疗氯气中毒后遗症23例

氯气中毒是吸入氯气所致的呼吸道损害.急性期抢救治疗及时,多能脱离险情,甚或痊愈,但仍有部分患者留有气短、胸闷、乏力等后遗症状.2004-03-2008-10,笔者采用补气活血通络法治疗氯气中毒后遗症23例,结果如下.

祛瘀汤治疗慢性糜烂性胃炎50例

2004-01-2006-12,笔者采用自拟祛瘀汤治疗慢性糜烂性胃炎50例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 50例均为本院内科门诊患者,男31例,女19例;年龄18～66周岁;病程6个月～5年;胃幽门螺杆菌(Hp)阳性者32例.1.2 诊断标准 参照<内科疾病诊断标准>确诊[1].

益肾疏肝胶囊治疗乳腺增生病的临床观察

乳腺增生病是中青年女性的常见病、多发病,临床上以乳痛、乳腺组织局部增厚或有多数大小不等的结节为主要症状.2007-01-2008-10,笔者采用益肾疏肝胶囊治疗乳腺增生病85例,并与逍遥丸治疗82例对照观察,结果如下.

和胃导滞汤治疗慢性浅表性胃炎200例临床观察

2008-06-2008-12,我们运用和胃导滞汤治疗慢性浅表性胃炎200例,并与三九胃泰胶囊治疗116例对照观察,结果如下.

中药外敷配合板蓝根冲剂口服治疗小儿流行性腮腺炎36例疗效观察

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的、传播较快的急性传染病,多见于儿童及青少年.以腮腺肿大、疼痛为主要临床特征,常见并发症有不同程度的脑膜炎、睾丸炎和心肌炎.2007-01-2008-10,我们在常规治疗基础上采用中药外敷配合板蓝根冲剂口服治疗小儿流行性腮腺炎36例,并与常规治疗36例对照观察,结果如下.

萆薢痛风方治疗急性痛风性关节炎124例临床观察

痛风是由嘌呤代谢紊乱导致的一组慢性疾病,以急性痛风性关节炎、痛风石性慢性关节炎、肾脏病变为主要临床表现.其病因为患者日常所摄入的嘌呤、核酸物质增加,从而使体内尿酸排泄负担过重,致尿酸盐沉积在关节、滑囊、肌腱、肾脏、皮下及其它组织,而致急性痛风性关节炎、痛风石性慢性关节炎、关节畸形和痛风性肾性损害等,随着人们生活水平的提高和饮食结构的改善,其发病有逐渐增多的趋势[1].

生大黄粉治疗重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血104例疗效观察

应激性溃疡出血是重型颅脑损伤常见并发症之一,文献报道颅脑损伤后应激性上消化道病变的发生率高达91%[1],其中出血率为16%～47%,而出血后死亡率达30%～50%[2].因此,有效治疗应激性溃疡出血在抢救重型颅脑损伤中,尤其是降低患者死亡率、致残率有非常重要的意义.1999-01-2007-12,笔者在西医治疗基础上应用生大黄粉鼻饲治疗重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血104例,结果如下.

外固定结合中药内服、熏洗治疗老年股骨粗隆间骨折46例

股骨粗隆间骨折是中老年人常见骨折之一,发病年龄比股骨颈骨折平均大10岁[1].2000-01-2008-12,笔者针对股骨粗隆间骨折解剖特征及老年人生理病理特点,采用外固定结合中药内服、熏洗方法治疗老年股骨粗隆间骨折46例,结果如下.

陷胸三金汤治疗肝胆湿热型胆石症56例临床观察

胆石症是外科常见病,多伴有胁肋隐痛、脘腹痞胀、嗳气纳呆、口干口苦、便溏等临床症状,临床分为肝胆郁滞、肝胆湿热、肝肾阴虚、肝郁脾虚、热毒炽盛、瘀血内阻证型,而以肝胆湿热型多见,且常伴有临床症状.2006-12-2008-11,我们运用陷胸三金汤治疗肝胆湿热型胆石症56例,结果如下.

利湿通瘀法中药外洗治疗淤积性皮炎临床观察

淤积性皮炎是下肢静脉曲张的主要并发症之一,临床相当常见,治疗迁延难愈.2007-12-2008-12,我们应用利湿通瘀之验方祛湿通脉汤,采用中药外洗法治疗淤积性皮炎61例,并与冰黄肤乐软膏治疗54例对照观察,结果如下.

胰岛素样生长因子1与脑梗死中医证型的关系

在我国,脑血管病、恶性肿瘤与心血管病构成三大致死病因[1].同时,脑血管病也是世界范围内主要致残和致死原因之一,严重威胁人类健康与生命.在全球每年5 050万死亡人口中,由于脑卒中死亡的人口数为440万,占9%,脑卒中后生存患者约占全球总人口数1%,而生存患者中50%～70%遗留有瘫痪、失语等严重残疾,脑梗死占全部脑卒中的70%[2].2006-01-2008-08,我们观察100例脑梗死患者,探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)与脑梗死中医证型的关系,结果如下.

四物汤加味治疗银屑病198例

2006-2008年,我们采用四物汤加味治疗银屑病198例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组198例均为本院皮肤科门诊患者,男118例,女80例;年龄18～83岁,平均38.1岁;病程短1年,长15年.

排石饮治疗肾结石82例疗效观察

2005-06-2008-12,我们采用自拟排石饮治疗肾结石82例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 162例均为河北省迁西县人民医院内科患者,门诊112例,住院50例,随机分为2组.治疗组82例,男54例,女28例;年龄18～63岁,平均41.5岁;病程7 d～ 6年;合并输尿管结石38例,膀胱结石2例;结石直径＜1 cm 68例,＞1 cm 14例.

芩连胃苓汤治疗糖尿病性腹泻52例疗效观察

2003-07-2008-05,我们运用芩连胃苓汤治疗糖尿病性腹泻52例,并与盐酸黄连素片治疗46例对照观察,结果如下.

通络安肠饮治疗腹泻型肠易激综合征130例临床观察

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一组以排便异常、腹胀、腹痛为主要临床表现,又缺乏形态学、生化学异常的症候群,是慢性、易反复的消化道常见病.2005-01-2008-04,我们采用通络安肠饮治疗腹泻型IBS 130例,并与马来酸曲美布汀片治疗128例对照观察,结果如下.

分期辨证治疗重症急性胰腺炎临床观察

重症急性胰腺炎(severe acute panereathis,SAP)是一种病情凶险、并发症多,病死率高的疾病.1995-06-2008-12,我们采用分期辨证治疗SAP 32例,并与常规保守治疗30例对照观察,结果如下.

参麦注射液配合化学治疗对晚期乳腺癌患者生活质量及免疫功能的影响

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近十几年发病率增长了37.6%,平均每年增长2.3%,发病率居女性恶性肿瘤的第1位[1].晚期乳腺癌的治疗比较困难,治疗目的主要是缓解症状,延长生存期,化学治疗(简称化疗)和内分泌药物治疗是目前主要治疗手段[2].近年来,中医药的发展及其在肿瘤领域的应用进一步提高了乳腺癌的治疗水平,尤其在改善患者生活质量方面.2004-06-2006-06,我们应用参麦注射液配合化疗治疗晚期乳腺癌30例,并与单纯化疗30例对照观察,结果如下.

中西医结合治疗早期糖尿病肾病16例

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是以微血管病变为主要原因的肾小球和间质病变,是糖尿病的主要死亡原因之一.2005-10-2008-10,我科运用中西医结合疗法治疗早期糖尿病肾病16例,结果如下.

中西医结合治疗慢性胃窦炎伴功能性消化不良临床观察

慢性胃窦炎是一种常见的多发性疾病,除上腹痛外,常伴有功能性消化不良(functional dyspepsia,FD),严重困扰人们的正常生活.2006-05-2007-05,我们采用中西医结合治疗慢性胃窦炎伴功能性消化不良32例,并与单纯西药治疗32例对照观察,结果如下.

中西医结合治疗功能性腹泻120例疗效观察

功能性腹泻是消化科常见疾病,目前临床上尚无理想的治疗方法.2006-03-2008-12,我们应用中西医结合治疗功能性腹泻120例,并与常规治疗120例对照观察,结果如下.

中西医结合治疗足癣88例疗效观察

2006-07-2008-07,笔者采用中西医结合治疗水疱型及浸渍糜烂型足癣88例,结果如下.

刺络拔罐配合阿昔洛韦乳膏外涂治疗带状疱疹34例

2005-01-2009-01,笔者应用刺络拔罐配合阿昔洛韦乳膏外涂治疗带状疱疹34例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 34例均为本院中医科门诊患者,男16例,女18例;年龄15～68岁;病程2～20 d;发于头部4例,躯干部21例,四肢部9例.

生长抑素联合泄浊通腑法治疗重症胰腺炎42例

重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种病情凶险、病情发展迅速、并发症多及病死率较高的疾病.生长抑素及其类似物是目前治疗胰腺炎的有效药物并广泛应用于临床.随着全身性炎症反应综合征(systemic inflanrmatory response syndwme,SIRS)及肠道细菌移位等学说的研究深入,结合对中医"腑以通为用"理论的体会,2005-03-2008-03,我们运用生长抑素联合泄浊通腑法治疗重症胰腺炎42例,并与西医治疗36例对照观察,结果如下.

参芪健肠胶囊联合思密达治疗腹泻型肠易激综合征40例疗效观察

肠易激综合征是一种常见的以腹痛、腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,其病因和发病机制复杂,流行病学调查表明,西方国家人群患病率15%～22%[1],目前尚缺乏疗效确切的治疗方案.2007-12-2008-12,笔者应用本院自制参芪健肠胶囊联合思密达治疗腹泻型肠易激综合征40例,并与单纯思密达治疗40例对照观察,结果如下.

中西医结合治疗肠易激综合征临床观察

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的功能性肠道疾病,其病因及发病机制尚未完全明确,一般认为主要与胃肠动力学异常、内脏的高度敏感及情志异常有关[1].2004-01-2007-06,笔者采用中西结合治疗IBS 70例,并与常规西药治疗70例对照观察,结果如下.

十四经脉疏理治疗不寐的体会

不寐,又称失眠,古代文献称之为"不得眠"、"目不瞑",是以经常不能获得正常睡眠为特征,轻者不易入眠而易醒,或时眠时醒,或醒后不能再眠,重者整夜不眠,常伴有头晕、头痛、心悸、健忘等症状.<素问·逆调论>云"胃不和则卧不安",<金匮要略·血痹虚劳篇>指出"虚劳虚烦不得眠",由此可以看出,不寐的主要病因分因虚而致和因实而致.

针刺分期治疗周围性面神经麻痹50例疗效观察

周围性面神经麻痹属中医学口眼歪斜范畴.2003-05-2007-05,我们采用针刺分期治疗周围性面神经麻痹50例,并与传统循经取穴治疗、单纯药物治疗各50例对照观察,结果如下.

王不留行穴位贴压按摩治疗心血管神经官能症314例

心血管神经官能症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征,属于功能性神经症的一种类型.患者主诉症状较多,而且多变,一般都是主观感觉,缺乏客观证据,症状之间缺乏内在联系[1].通常以心悸,呼吸困难,心前区疼痛为主,可伴随其他症状,如头晕耳鸣、失眠多梦、心烦易怒、食欲不振、多汗、尿频等.2000-01-2008-12,我们采用王不留行穴位贴压按摩治疗心血管神经官能症314例,结果如下.

针刺治疗中风100例

2005-07-2008-12,笔者运用针刺治疗中风100例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组100例均为本院针灸科住院患者,男67例,女33例;年龄小20岁,大80岁;病程短3 h,长14年;急性期61例,恢复期25例,后遗症期14例;中经络60例,中脏腑40例;中医辨证分型[1]:风痰瘀血、痹阻脉络型40例,风阳上扰、痰热腑实型21例,气虚血瘀型23例,阴虚风动型16例.

高频电针加放血拔罐治疗面部严重痤疮60例

2008-01-2009-01,笔者应用高频电针加放血拔罐治疗面部严重痤疮60例,并与当归苦参丸治疗50例对照观察,结果如下.

叶氏伤科手法结合功能锻炼治疗腰椎滑脱症30例

腰椎滑脱是指因腰椎椎体间骨性连接异常而发生的上位椎体于下位椎体表面部分或全部的滑移.由此而造成的腰腿痛等症即为腰椎滑脱症,为临床常见病、多发病.好发于第5腰椎体和第4腰椎体,多发生于中老年人[1].2007-07-2008-12,笔者运用叶氏传统推拿手法配合功能锻炼治疗腰椎滑脱症30例,结果如下.

推拿疗法治疗小儿反复呼吸道感染68例临床观察

小儿反复呼吸道感染(repeated respiratory tract infection,RRTI),简称"复感儿",是指呼吸道感染年次数在8次左右[1],并排除原发性免疫缺陷病及与肺、气管及心脏先天性畸形、胃食管反流等疾病相关者.

低频脉冲电按摩穴位治疗妇科恶性肿瘤术后腹胀临床观察

正常人胃肠内有少量气体,一般不超过150 mL.腹胀是胃肠内有过量气体积聚而不能排出,是妇科恶性肿瘤术后常见症状之一.2003-2008年,我们采用低频脉冲电按摩足三里穴治疗妇科恶性肿瘤术后腹胀30例,并与常规治疗30例对照观察,结果如下.

针刺加腰腿康丸治疗腰椎间盘突出症103例

2000-03-2009-03,我们运用针刺加腰腿康丸治疗腰椎间盘突出症103例,结果如下.1 资料与方法1.1 诊断标准 依据国家中医药管理局发布的<中医病证诊断疗效标准>确定诊断[1].

放血疗法治疗带状疱疹100例

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿一侧周围神经呈带状分布的群集性疱疹性皮肤病,常伴有神经痛,是临床常见病、多发病之一.2006-01-2008-12,我们采用三棱针点刺放血疗法治疗带状疱疹100例,结果如下.

按期分经电针法治疗中风后偏瘫痉挛期疗效观察

随着中风病的日益增多,中风后偏瘫的针灸科门诊量亦日益增多,其中痉挛期多见[1],中风后偏瘫痉挛状态是影响中风患者肢体功能恢复进而影响其生活质量的一个重要的不良因素,亦是中风康复过程中需要解决的一个重要环节.2004-10-2007-10,我们应用按期分经电针法治疗中风后偏瘫痉挛期55例,结果如下.

益气活血汤对慢性充血性心力衰竭患者抗炎细胞因子及心功能的影响

目的 观察益气活血汤对气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清细胞因子及心功能的影响.方法 60例气虚血瘀型CHF患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规CHF西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服益气活血汤,连续治疗6周.测定2组患者治疗前后血清炎性细胞因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6),抗炎细胞因子:白细胞介素10(IL-10)、转换生长因子β1(TGF-β1)]水平的变化;同时测量2组患者治疗前后心脏收缩功能指标:左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO);心脏舒张功能指标:二尖瓣舒张早期大血流速度(E)、舒张晚期大血流速度(A),计算 E/A比值的变化.结果 治疗后2组均可降低炎性细胞因子TNF-α、IL-6水平,升高抗炎性细胞因子IL-10、 TGF-β1水平,明显改善心力衰竭患者的LVESD、LVEDD、LVEF、CO及E/A,治疗组改善程度尤为显著(P< 0.05,P< 0.01).结论 益气活血汤可能通过调控细胞因子的水平改善心功能,治疗心力衰竭.

稳心方治疗持续性心房颤动的疗效及对血液流变学的影响

目的 观察稳心方治疗持续性心房颤动的疗效及对血液流变学的影响.方法 将150例持续性心房颤动患者随机分为2组.治疗组82例予稳心方,每日1剂,水煎分2次温服.对照组68例胺碘酮口服治疗.2组均1个月为1个疗程,随访1个月后观察疗效及血液流变学指标变化.结果 治疗组予总有效率93.90%,对照组总有效率94.12%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后全血黏度(高切)、血浆黏度、全血还原黏度(低切、中切、高切)、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数、纤维蛋白原比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组无不良反应发生.结论 稳心方治疗持续性心房颤动安全、有效.

小陷胸汤加味治疗不稳定性心绞痛的临床疗效及对C反应蛋白的影响

目的 观察小陷胸汤加味治疗不稳定性心绞痛的临床疗效及其对C反应蛋白(CRP)的影响.方法 不稳定性心绞痛患者60例随机分为2组,各30例,2组均常规给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、阿司匹林和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗,治疗组加用小陷胸汤加味治疗.2组均2周为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果 治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率83.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组治疗后CRP浓度明显降低,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小陷胸汤加味治疗不稳定性心绞痛疗效确切,有明显改善症状、炎症抑制和稳定易损斑块的作用.

直肠癌Miles术围手术期的心理干预

我国直肠癌的特点之一是以低位(即位于距肛缘7 cm以内,腹膜返折下)癌肿为多见,约占直肠癌的75%[1].腹会阴联合直肠癌切除术(即Miles手术),原则上适用于腹膜返折以下的直肠癌[2],由于手术方式复杂,创伤大,结肠造瘘改变了排便方式,患者承受身心的巨大压力,生活质量在很大程度上取决于心理康复状态[3].2004-03-2008-04,我们对Miles手术围手术期38例进行心理干预,结果如下.

多器官功能障碍综合征患儿的气管切开机械通气的护理

多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)指机体在遭受严重创伤、休克、感染及大手术等急性损害24 h后,同时或序贯性出现2个或2个以上器官功能障碍,不能维持内环境稳定的临床综合征[1].肺常为MODS中早出现功能衰竭的脏器[2],而且伴呼吸衰竭的MODS的死亡率更高,作为呼吸支持技术的机械通气对改善伴呼吸衰竭MODS患者的预后有非常重要的作用[2].我科曾成功治疗1例严重的MODS患儿,其中机械通气起着重要作用.介绍如下.

脑出血致上肢功能障碍患者中西医结合护理体会

脑出血是人类严重的致残和死亡原因之一,其致残的常见症状为肢体功能障碍.其中上肢功能障碍疗效差,治疗难度大,严重影响了患者的生存和生活质量.2002-01-2008-06,笔者对脑出血致上肢功能障碍患者进行中西医结合护理,体会如下.

上消化道出血患者出院后电话随访健康教育

上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠以及空肠上段及胰胆管的出血,主要表现为呕血、便血及周围循环衰竭.电话作为现代文明社会快捷的通讯工具,给我们的生活和工作带来了便利,也为医院与患者的联系架起了桥梁.对出院患者实施电话随访的服务方式,是医院将后续服务延伸到患者家庭生活和工作的有效手段,对延续健康教育,提供保健、康复、护理和生活指导,提高出院患者的生活质量有着重要意义.护理人员在实施的过程中,应注重其要素的管理,以提高服务方式的有效性.

疏血通注射液配合蚓激酶对脑梗死恢复期凝血功能的影响

疏血通是我国首创的治疗缺血性脑血管病的动物类中药复方注射液.组方选用水蛭、地龙2味中药,具有抗凝、溶栓、改善微循环及细胞保护等多种作用.2006-01-2007-11,我们采用疏血通注射液配合蚓激酶治疗脑梗死恢复期34例,并与维脑路通治疗34例对照观察,结果如下.

血府逐瘀汤加味治疗失眠60例疗效观察

失眠是临床常见病,特别是慢性顽固性失眠严重困扰着受累人群,因睡眠不足而影响日常生活与工作,借助镇静类药物入眠也非长久之计,还可因疲乏、头晕等副作用使工作精力不济等加重.2005-06-2008-06,我们采用血府逐瘀汤加减治疗失眠60例,并与安定治疗60例对照观察,结果如下.

人参汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛49例

2006-01-2008-12,笔者在常规西药治疗基础上,采用<金匮要略>之人参汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)稳定型心绞痛49例,并与单纯常规西药治疗49例对照观察,结果如下.

三痹汤配合功能锻炼治疗肩关节周围炎70例

肩关节周围炎(以下简称肩周炎)是发生在肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊、关节及软组织的慢性无菌性炎症,主要症状是肩痛、活动受限、怕冷、局部压痛.如反复发作,可出现肌肉痉挛与萎缩.2006-01-2009-02,我们采用三痹汤配合功能锻炼治疗肩周炎70例,并与吲哚美辛片口服治疗65例对照观察,结果如下.

参苓白术散儿科临床运用

参苓白术散出自<太平惠民和剂局方>,功效益气健脾,渗湿止泻,主治脾胃虚弱[1].我们采用参苓白术散临床辨治儿科疾病,现举典型病例如下.

吴深涛运用浊毒理论治疗糖尿病及其并发症经验

吴深涛(1959-),男,医学博士,中医内科学专家,天津中医药大学教授,博士研究生导师.现任天津中医药大学第一附属医院内分泌代谢病科主任.中华中医药学会糖尿病专业委员会副主任委员,世界中医药联合会糖尿病专业委员会常务理事.天津市中医药学会糖尿病专业委员会、天津市中西医结合学会内分泌专业委员会副主任委员.

魏跃钢教授治疗湿疹经验

魏跃钢,南京中医药大学教授,江苏省中医院皮肤科主任医师,硕士研究生导师.从事中医临床、教学及科研工作20余年, 早年跟随著名皮肤病专家朱仁康先生学习,积累了丰富的临床经验,治疗疑难、顽固性皮肤病有独到见解.治学严谨,学验俱丰,学术上注重实效,不尚空谈.笔者有幸侍诊于旁,获益良多.现将其治疗湿疹的辨证治疗思路介绍如下.

王国三补气养心法治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛经验

王国三老师出生于书香门弟,既承庭训,亦谙经旨,学识渊博,德高技精,是当代著名医学家岳美中先生的得意门生.王老自70年代开始对冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)心绞痛的病机及中医治疗规律进行研究,认为心气虚损是冠心病心绞痛发生的主要病机,且这一病机始终贯穿于整个病理过程之中.在此基础上又导致气滞、痰凝血瘀等病理改变.据此以益气养心为治疗冠心病的根本大法,并创制补心合剂验之于临床,取得满意疗效,现总结如下.

宋业强治疗特应性皮炎经验

宋业强教授系山东中医药大学附属医院皮肤科主任、主任医师,山东中医药大学硕士研究生导师,医学博士,全国名老中医学术继承人,山东省中西医结合学会变态反应专业委员会副主任委员,从事临床及教学工作,学验俱丰.我们有幸随师学习,兹将宋老师治疗特应性皮炎的经验总结如下.

6种补肾中药对骨愈合及活血化瘀作用的比较研究

目的 通过对六种补肾中药植物提取的黄酮,进行了大鼠实验性骨损伤愈合的影响及活血化瘀作用比较研究,发现6种黄酮的作用强弱,进一步指导临床.方法 Wister大鼠60只,用30%的戊巴比妥钠麻醉,后腿股骨下端中部造成4 mm宽,3 mm深的缺损,随机分为6组,每组10只.从手术第2 d开始灌胃给药.按20 g/kg,各组分别灌入淫羊藿总黄酮、骨碎补总黄酮、菟丝子总黄酮、柚皮甙、檞皮素及橙皮甙,连续21 d,于21 d的下午,6组分别皮下注射肾上腺素0.08 mg/100 kg,分2次,间隔4 h,2次之间大鼠浸入水中5 min.于22 d,用30%戊巴比妥钠腹腔注射麻醉,分离大鼠腹主动脉取血.结果 不同黄酮对骨愈合有不同促进作用,依次为骨碎补总黄酮>淫羊藿总黄酮>柚皮甙>菟丝子总黄酮>橙皮甙>檞皮素;活血化瘀作用有差异性,骨碎补总黄酮与淫羊藿总黄酮相近,柚皮甙、菟丝子总黄酮、橙皮甙、檞皮素无明显作用.结论 6种黄酮均为补肾中药有效成分,对骨愈合均有不同的促进作用;骨碎补总黄酮对骨愈合作用广泛;骨碎补总黄酮与淫羊藿总黄酮可有效降低血液黏度,防止红细胞聚集,抑制血小板聚集性,具有一定活血化瘀作用.

白细胞介素-3在变应性鼻炎体质模型鼻腔黏膜中的表达及意义

目的 研究不同体质模型中变应性鼻炎的鼻腔黏膜白细胞介素-3(IL-3)的表达及意义.方法 采用寒、热性中药及0.9%氯化钠注射液灌饲及同类传代的方法构建不同的体质模型;在此基础上采用卵清蛋白腹腔注射及滴鼻的方法构建变应性鼻炎的疾病模型,瑞氏染色计数鼻黏膜组织的嗜酸性粒细胞和肥大细胞,免疫组化检测鼻腔黏膜IL-3的表达.结果 寒、热、常体的变应性鼻炎体质模型建立后,寒体组症状为严重,热体组症状轻微.鼻腔黏膜IL-3在各组体质的变应性鼻炎中均能表达,且寒体组表达明显(P＜0.05),并与鼻黏膜组织中的嗜酸性粒细胞和肥大细胞呈正相关(P＜0.05)或显著正相关(P＜0.01).结论 体质在变应性鼻炎的免疫调节中起关键作用,能够影响IL-3的表达.IL-3募集、趋化了嗜酸性粒细胞和肥大细胞在鼻腔黏膜的浸润和表达,能够反映变应性鼻炎的严重程度.

小儿热清按摩凝胶体外透皮实验研究

目的 优选小儿热清按摩凝胶中透皮促进剂氮酮的加入比例,研究黄芩苷的体外透皮吸收情况.方法 采用Franz小池扩散法,以离体小鼠皮肤为透皮屏障,50%乙醇为接收介质,用HPLC法测定接收液中黄芩苷的含量,计算累积渗透量Q,拟合体外透皮释药方程,计算渗透速率,以此评价黄芩苷透过小鼠皮肤的能力,并筛选透皮促进剂的佳比例.结果 当氮酮浓度为2%时,黄芩苷6 h体外累积渗透量高3.940 mg/cm2,渗透速率大0.629 65 mg/(cm2·h),促透效果佳.结论 氮酮的加入可以明显促进黄芩苷的透皮吸收作用,但应控制适宜的浓度,本凝胶加入2%的氮酮促透作用好.

启膈散对荷瘤鼠的肿瘤及其免疫调节作用

目的 探讨启膈散的抗肿瘤及其免疫调节作用.方法 采用皮下接种肿瘤细胞建立荷瘤小鼠动物模型,通过灌胃法实验组予启膈散提取物、对照组予0.9%氯化钠注射液,观察2组小鼠肿瘤大小变化及脾质量、生存期.结果 与对照组比较,实验组小鼠肿瘤生长明显减缓,第10、15 d,2组小鼠肿瘤质量变化有统计学意义(P<0.01);实验组生存期明显延长,2组生存期比较差异有统计学意义(P<0.01);实验组脾质量明显增加,2组给药第5、10、15d脾脏质量比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 启膈散在体内能显著抑制荷瘤小鼠S180肿瘤生长,延长生存期.

黄芪多糖对胃癌细胞的生长抑制和促凋亡作用

目的 研究黄芪多糖对胃癌细胞的生长抑制及诱导凋亡作用.方法 用RPMI1640培养液对低分化人胃腺癌细胞株MKN45、高分化人胃腺癌细胞株MKN28进行传代培养,取对数生长期细胞培养24 h后分别予不同浓度的塞来昔布和黄芪多糖,空白阴性对照组只加培养液不加细胞.用噻唑蓝(MTT)法观察黄芪多糖及塞来昔布对胃癌细胞株MKN45和MKN28增殖的影响;用流式细胞术方法测药物作用后细胞凋亡和细胞周期变化.结果 黄芪多糖和塞来昔布均可抑制胃癌细胞株MKN45和MKN28的增殖,效应呈浓度和时间依赖性,塞来昔布各浓度组加药24、48 h后,MKN45、MKN28均明显低于空白阴性对照组(P＜0.05,P＜0.01);而黄芪多糖5～20 mg/mL范围内加药24、48 h后MKN45、MKN28均明显低于空白阴性对照组(P＜0.01),而黄芪多糖2～2.5 mg/mL浓度组加药48 h MKN28低于空白阴性对照组(P＜0.05).黄芪多糖可诱导MKN45细胞凋亡,阻滞MKN45细胞周期于G1期,但对MKN28细胞凋亡和细胞周期无明显影响;塞来昔布可诱导MKN45细胞凋亡,但对MKN28细胞凋亡及2种细胞的细胞周期均无明显影响.结论 黄芪多糖能抑制胃癌细胞增殖,其机制之一是影响细胞周期使之阻滞于G1期,诱导细胞凋亡.

胰岛素联合硫酸镁对大鼠局灶性脑缺血的保护作用

目的 观察胰岛素联合硫酸镁对大鼠局灶性脑缺血的保护作用及联合用药的优势.方法 将30只Wistar大鼠随机分为5组,即空白对照组、假手术组、胰岛素组、硫酸镁组和联合用药组,每组6只.除假手术组外,其余5组采用Longa线栓法建立局灶性脑缺血模型.空白对照组术后腹腔注射0.9%氯化钠注射液2 mL;假手术组不采用药物干预;胰岛素组术后予胰岛素2 U/kg腹腔注射;硫酸镁组予硫酸镁500 mg/kg腹腔注射;联合用药组予胰岛素2 U/kg和硫酸镁 500 mg/kg腹腔注射.测定血糖及血镁浓度,进行神经功能评分,计算梗死体积.结果 空白对照组、假手术组术后血糖升高,与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),联合用药组术后30 min、2 h血糖均较空白对照组降低(P＜0.05);空白对照组血镁低于假手术组(P＜0.05),硫酸镁组、联合用药组血镁高于空白对照组(P＜0.05);假手术组梗死体积为0,胰岛素组、硫酸镁组及联合用药组梗死体积均较空白对照组减小(P＜0.05),联合用药组的梗死体积又较胰岛素组、硫酸镁组明显降低(P＜0.05);假手术组神经功能评分为0分,胰岛素组、硫酸镁组和联合用药组术后6、24 h神经功能评分均较空白对照组低(P＜0.05),联合用药组又较胰岛素组、硫酸镁组为低(P＜0.05).结论 胰岛素联合硫酸镁对大鼠局灶性脑缺血有保护作用,优于单独应用胰岛素或硫酸镁.

苦参碱葡萄糖注射液合并丹参注射液对四氯化碳所致大鼠慢性肝损伤的保护作用

目的 观察苦参碱葡萄糖注射液合并丹参注射液对慢性肝损伤的保护作用.方法 将80只SD大鼠随机分为5组,即正常组、模型组、苦参碱葡萄糖注射液组、丹参注射液组和苦参碱葡萄糖注射液合并丹参注射液组各16只.正常组和模型组均给予0.9%氯化钠注射液20 mL/kg;苦参碱葡萄糖注射液组给予苦参碱葡萄糖注射液40 mL/kg;丹参注射液组给予丹参注射液1.6 mL/kg;苦参碱葡萄糖注射液合并丹参注射液组给予苦参碱葡萄糖注射液20 mL/kg+丹 参注射液0.8 mL/kg.应用四氯化碳(CCl4)攻击方法制备改进,大鼠皮下注射10% CCl4橄榄油溶液5 mL/kg,造成大鼠慢性肝损伤模型.观察造模大鼠存活率,进行病理组织学检查、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBiL)和血清总蛋白(TP)、白蛋白(A)和白蛋白/球蛋白 (A/G)的测定.结果 苦参碱葡萄糖注射液组、丹参注射液组和苦参碱葡萄糖注射液合并丹参注射液组与模型组大鼠存活率比较差异均有统计学意义(P<0.01),高于模型组.正常组肝脏病理组织正常,仅2例肝细胞有轻度水肿或脂变;其余各组对CCl4所致慢性肝损伤大鼠肝脏病理组织学均有不同程度的影响.苦参碱葡萄糖注射液组、丹参注射液组和苦参碱葡萄糖注射液合并丹参注射液组治疗均能降低造模动物肝脏ALT、AST、ALP、TBiL水平,升高TP、A、A/G,其中以苦参碱葡萄糖注射液合并丹参注射液组效果明显.结论 苦参碱葡萄糖注射液合并丹参注射液改善慢性肝损伤效果优于单独应用苦参碱葡萄糖注射液或丹参注射液.

孟鲁司特纳防治毛细支气管炎疗效观察

2006-12-2008-01,笔者在常规西药治疗基础上采用孟鲁司特纳治疗毛细支气管炎并预防复发48例,并与常规西药治疗对照观察,结果如下.

经皮骨髓移植结合TDP照射治疗胫骨骨折延迟愈合及骨不连28例

骨折手术或保守治疗时,延迟愈合或骨不连时有发生, 2006-08-2009-02,笔者采用经皮自体骨髓移植结合特定电磁波治疗仪(TDP)照射治疗胫骨骨折延迟愈合及骨不连28例,结果如下.

不同剂量氟伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病颈动脉粥样硬化的影响

2007-06-2008-06,我们通过观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)治疗前后颈动脉内-中膜厚度(IMT)、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化探讨不同剂量氟伐他汀治疗冠心病颈动脉粥样硬化的影响.

甲状腺功能亢进并发脑梗死1例

甲状腺功能亢进(以下简称甲亢)并发神经系统损害多以肌肉和周围神经改变为主,如周期性麻痹等,而并发脑梗死相对少见.2008-10-04,我们诊治青年甲亢并发脑梗死1例,结果如下.

雾化吸入疗法辅助治疗麻疹合并喉炎临床观察

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,常在冬春季发病,多见于婴幼儿,传染性很强,易合并肺炎、喉炎等严重并发症.2004-2008年,笔者采用雾化吸入疗法辅助治疗麻疹合并喉炎35例,结果如下.

2型糖尿病患者短期强化治疗54例疗效观察

在2型糖尿病早期,细胞功能损害是可逆的,部分新诊断的患者经过短期的胰岛素强化治疗后,可获得一段不使用任何药物的"缓解期".外源性胰岛素被认为可以让细胞充分休息从而促进其功能的恢复[1,2].

单侧入路椎体成形术治疗骨质疏松性多椎体压缩骨折35例

目的 观察单侧入路椎体成形术治疗骨质疏松性多椎体压缩骨折的临床疗效.方法 采用单侧入路椎体成形术治疗骨质疏松性多椎体压缩骨折35例(78椎体),术前CT检查明确病椎椎体后壁的完整性,应用国际通用疼痛目测分级(VAS)评分;术中应用C型臂X线机透视下经单侧椎弓根手术入路,单椎骨粘固剂注射量2～5 mL,观察术中、术后并发症;术后X线、CT检查骨黏合剂填充情况.结果 35例手术顺利,骨黏合剂渗漏12个椎体,未出现并发症.椎体穿刺到位率100%, 手术时间每个节段平均(18±6)min,骨黏合剂分布优良率93.4%.术后1周疼痛明显减轻或消失.术前,术后1 h、48 h、1周VAS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).经6 ～30个月(平均10个月)随访;2例发生其他椎体骨折再次行椎体成形术.结论 单侧入路椎体成形术治疗骨质疏松性多椎体压缩骨折具有创伤小、手术时间短、疗效好等优点,值得推广应用.

大蓟、小蓟的鉴别研究

大蓟为菊科植物蓟的干燥地上部分,小蓟为菊科植物刺儿菜的干燥地上部分.二药均收载于<中华人民共和国药典>2005年版[1],是2种基原不同、性状不一、功效各异的药物.据文献报道和市场调查发现在东北、华北等地的经营、使用单位存在二药混用及掺杂使假的情况[2,3].为了鉴别二药,保证用药正确、有效,我们做了二药的对比鉴别研究.

慢性肾炎

1 西医诊断标准参照<中药新药临床研究指导原则>(试行).①起病缓慢,病情迁延.临床表现可轻可重,或时轻时重.随着病情发展,可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况出现.②可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种(如血尿或蛋白尿)或数种.临床表现多种多样,有时可伴有肾病综合征或重度高血压.③病程中可有肾炎急性发作,常因感染(如呼吸道感染)诱发,发作时有时类似急性肾炎之表现.有些病例可自动缓解,有些病例出现病情加重.

慢性肾功能衰竭

1 西医诊断标准参照<中药新药临床研究指导原则>(试行).①内生肌酐清除率(CCr)＜80 mL/min.②血肌酐(Cr)>133 μmol/L.③有慢性肾脏疾病或累及肾脏的系统性疾病病史.

医院药品核算与管理探讨

药品在医院物资消耗中占很大比重,是实现医疗服务的基本条件.近年来由于信息化建设加快,基本实现医疗信息网络化,有利于药品的横向管理.在此基础上,应加强药品管理,保证药品质量,减少积压和浪费,提高资金有效使用率,建立各环节的规章制度及控制程序,实现环环有监督、事事有记录,形成法规式控制质量的管理模式,使医院药品管理提高到一 新水平.

杏森翘楚济世为民——记河北省首届十二大名医王顺道