河北中医杂志
Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine 하북중의
- 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会;河北省中医药管理局
- 主办单位: 河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
- 影响因子: 0.95
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1002-2619
- 国内刊号: 13-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗急性呼吸窘迫综合征疗效分析
目的 总结急性呼吸窘迫综合征的救治经验.方法 分析2014-12-2017-01应用中西医结合治疗的急性呼吸窘迫综合征30例的临床资料.结果 本组30例,其中死亡17例,存活13例,死亡率56.7%,其死亡原因依次为多器官功能障碍综合征(MODS)、感染性休克、肾衰竭、呼吸衰竭、循环衰竭.结论 快速诊断,合理使用呼吸机,联合多种呼吸支持方法,积极改善胃肠功能,重视重要脏器的保护,是提高治愈率,降低死亡率的关键.
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调脂汤联合阿托伐他汀钙片治疗糖尿病合并高脂血症的临床研究
目的 观察调脂汤联合阿托伐他汀钙片治疗糖尿病合并高脂血症的临床疗效.方法 将132例糖尿病合并高脂血症患者随机分为3组,中药组44例(后退出2例)予调脂汤口服治疗,西药组44例(后退出1例)予阿托伐他汀钙片口服治疗,中西药组44例(后退出2例)予调脂汤联合阿托伐他汀钙片口服治疗,3组均连续用药8周.比较3组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及中医症状评分的变化.结果 中西药组及中药组治疗后各项中医症状评分及总分均降低(P<0.05,<0.01),西药组治疗后乏力、倦怠、肢体沉重、胸闷脘痞、纳呆评分及总分均降低(P<0.05,P<0.01).中西药组及中药组治疗后总分均低于对照组(P<0.01).中西药组、中药组、西药组治疗后TC、TG、LDL-C均降低,中西药组、中药组治疗后HDL-C升高(P<0.01);西药组治疗前后HDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05).中西药组治疗后TC、TG、LDL-C低于中药组,TC低于西药组(P<0.01,P<0.05),中药组治疗后LDL-C高于西药组(P<0.01).结论 调脂汤联合阿托伐他汀钙片治疗糖尿病合并高脂血症能改善患者血脂指标及中医临床症状,疗效优于单独使用调脂汤或阿托伐他汀钙片.
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柴芍降逆方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃不和证临床观察
目的 观察柴芍降逆方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃不和证的临床疗效.方法 将72例反流性食管炎肝胃不和证患者随机分为2组,治疗组36例采用柴芍降逆方加西药雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,对照组36例用雷贝拉唑钠肠溶胶囊加枸橼酸莫沙必利分散片治疗.2组均治疗8周,统计2组治疗前后临床症状疗效及内镜疗效,随访6个月统计复发情况.结果 治疗组临床症状总有效率97.2%,高于对照组(77.8%,P<0.05);治疗组内镜总有效率94.4%,高于对照组(75.0%,P<0.05).治疗组3个月复发率3.57%,低于对照组(11.1%,P<0.05);治疗组6个月复发率4.55%,低于对照组(24.0%,P<0.05).2组均无不良事件发生,安全性好.结论 柴芍降逆方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃不和证能显著改善患者的临床症状及病变程度,减少复发率,具有更好的抑酸、保护食管黏膜、抗反流的作用,疗效优于单纯西药治疗.
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热毒宁注射液联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗小儿毛细支气管炎疗效观察
目的 观察热毒宁注射液联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 将60例年龄为6个月~1岁的毛细支气管炎患儿随机分为3组,每组各20例,其中治疗期间5例(治疗组1例、对照1组2例、对照2组2例)剔除.对照组1组18例进行常规治疗,对照2组在对照1组治疗的基础上加吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入,治疗组19例在对照2组治疗的基础上加热毒宁注射液静脉滴注.比较3组患儿主要症状、体征(包括咳嗽、咳憋、喘息、肺部湿啰音)消失时间及住院时间、临床疗效.结果 3组间咳嗽、喘息、肺部湿啰音消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组咳憋消失时间早于对照1组及对照2组(P<0.05),对照2组与对照1组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组住院时间短于对照1组(P<0.05),但治疗组与对照2组、对照2组与对照1组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组总有效率优于对照1组(P<0.05),但治疗组与对照2组、对照2组与对照1组间总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 热毒宁注射液静脉滴注联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎能更快地缓解咳憋症状,缩短住院时间,疗效佳.
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中西医结合治疗盆腔炎临床疗效分析
目的 观察中西医结合治疗盆腔炎的效果.方法 将150例盆腔炎患者随机分为2组,对照组75例采用单纯西医治疗,治疗组75例在对照组治疗基础上加中药口服、灌肠及微波理疗.比较2组临床疗效,统计2组复发率.结果 治疗组急性盆腔炎46例,总有效率100%;对照组48例,总有效率81.25%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗组慢性盆腔炎29例,总有效率100%;对照组27例,总有效率81.48%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗组复发率17.14%,对照组复发率37.5%,治疗组复发率低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗盆腔炎效果显著,且复发率低,值得进一步研究分析和应用.
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宣上畅中渗下法联合西药治疗痰湿质盆腔炎临床观察
目的 观察宣上畅中渗下法联合西药治疗痰湿质盆腔炎的临床疗效.方法 将60例痰湿质盆腔炎患者随机分为2组,对照组30例予常规西药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加宣上畅中渗下中药治疗.2组均14 d为1个疗程,治疗1个疗程,疗程结束后3个月随访.观察2组治疗前后及随访时肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、血脂[甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血常规[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N)]、血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)]变化,观察2组治疗前后及随访时痰湿质积分变化,比较2组疗效.结果 2组治疗后、随访时痰湿质积分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后、随访时治疗组痰湿质积分低于对照组同期(P<0.05).2组治疗后、随访时ALT、AST、TG、LDL-C、WBC、N、FPG及2 hPG与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后、随访时治疗组与对照组ALT、AST、TG、LDL-C、WBC、N、FPG及2 hPG比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率80.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组复发率(3.33%)低于对照组(13.30%),治疗组远期疗效优于对照组(P<0.05).结论 宣上畅中渗下法联合常规西药治疗痰湿质盆腔炎,能改善患者中医证候,毒副作用小,复发率低.
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傍针刺法治疗交感神经型颈椎病临床疗效观察
目的 观察傍针刺法治疗交感神经型颈椎病的临床疗效.方法 将60例交感神经型颈椎病患者随机分为2组,治疗组30例子傍针刺法治疗,对照组30例予常规针刺治疗.2组均10 d为1个疗程,共治疗2个疗程.比较2组治疗前后证候积分、疼痛视觉模拟评分(VAS)及临床疗效.结果 2组治疗后证候积分程度均较本组治疗前均明显降低(P<0.05);2组治疗后证候积分程度组间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后VAS评分均降低(P<0.05);治疗组治疗后VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率80.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 傍针刺法可明显改善交感神经型颈椎病患者的临床症状,疗效优于常规针刺方法.此法操作简单,显效迅速,作用持久,且安全可靠,临床值得推广应用.
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刃针闭合松解联合静力训练法治疗髌腱末端病的疗效观察
目的 观察刃针闭合松解联合静力训练法治疗髌腱末端病的临床疗效.方法 将70例髌腱末端病患者随机分为2组.刃针静力训练组(即治疗组)34例,予患膝髌骨下端部刃针闭合松解联合静力训练法治疗;按摩微波治疗组(即对照组)予按摩联合微波治疗.2组均治疗4周后观察比较临床疗效及膝关节疼痛变化情况,膝关节疼痛采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分进行评价.结果 治疗组愈显率73.5%,总有效率94.1%,对照组愈显率36.1%,总有效率74.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后膝关节疼痛VAS评分较本组治疗均有明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后VAS评分较对照组降低更明显(P<0.05).结论 刃针闭合松解联合静力训练法治疗髌腱末端病可以明显提高临床疗效,更好地改善患者膝关节疼痛症状,具有定位准确,疗法实用,简单安全的特点.
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柔性筋骨调衡术治疗颈型颈椎病临床疗效及对患者视觉模拟评分、颈椎功能障碍指数量表评分的影响
目的 观察柔性筋骨调衡术治疗颈型颈椎病的临床疗效及对患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数量表评分(NDI)的影响.方法 将60例颈型颈椎病患者随机分为2组,治疗组30例采用柔性筋骨调衡术治疗,对照组30例采用传统中医推拿手法治疗.2组均治疗4周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后VAS及NDI评分情况.结果 治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率90.00%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后VAS、NDI评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0..05),2组治疗后组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组疗效相当.结论 柔性筋骨调衡术能有效缓解颈型颈椎病患者疼痛症状及改善患者NDI评分,其疗效与传统中医推拿手法疗效相当.
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扶阳灸对脾肾阳虚型慢性疲劳综合征患者血清白细胞介素2、γ-干扰素水平的影响
目的 观察扶阳灸对脾肾阳虚型慢性疲劳综合征(CFS)患者血清白细胞介素2(IL-2)、γ-干扰素(INF-γ)水平的影响.方法 将60例脾肾阳虚型CFS患者随机分为2组,治疗组30例予扶阳灸治疗,对照组30例子常规针刺治疗.2组均隔日治疗1次,1个疗程10 d,每个疗程间歇1d,共治疗3个疗程.观察患者治疗前后血清IL-2、INF-γ水平变化.结果 2组治疗后血清IL-2、INF-γ水平高于本组治疗前(P< 0.05,P<0.01),且治疗后治疗组血清IL-2、INF-γ水平高于对照组(P<0.05).结论 扶阳灸、常规针刺疗法均可提高脾肾阳虚型CFS患者血清IL-2、INF-γ水平,扶阳灸效果更优.
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经络感传距离与腰椎间盘突出症临床疗效关系的随机对照试验
目的 观察比较不同针刺治疗深度对腰椎间盘突出症临床疗效的影响,探讨经络感传距离与临床疗效间是否存在相关性.方法 将60例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组各30例.2组均采用电针治疗腰椎间盘突出症,并联合红外线治疗仪辅助治疗.深刺组采用0.40 mm×100 mm规格针灸针,直刺2.5 ~3寸,进针深度约60~70 mm,诸穴均用平补平泻手法;浅刺组采用0.35 mm× 75 mm规格针灸针,直刺0.8~~.2寸,进针深度约20~30 mm,诸穴均用平补平泻手法.根据《针灸学》与《灵枢·骨度》中骨度分寸法,选定局部椎体、臀横纹、腘横纹、外踝尖及足部5个效应点,分别记录患者各主穴的经络感传距离情况.分别采用视觉模拟评分法(VAS)评价腰部疼痛情况及日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评价腰椎功能情况,并评价疗效.结果 深刺组各主穴经络感传距离频次高的是外踝尖处及足部,.刺组各主穴经络感传距离频次高的是局部椎体;深刺组治疗后总有效率92.86%,浅刺组总有效率64.29%,深刺组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后VAS评分及JOA评分与本组治疗前比较VAS评分降低(P<0.05),JOA评分升高(P<0.05),且深刺组VAS评分及JOA评分治疗前后差值与浅刺组比较差异均有统计学意义(P<0.05),深刺组对腰部疼痛及腰椎功能改善优于浅刺组.结论 经络感传距离与临床疗效间存在相关性,深刺治疗较浅刺可以更好地缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛症状,改善腰椎功能,提高临床疗效,针刺深度是影响经络感传距离的前提条件,临床疗效是体现经络感传距离的必然结果.
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循经井穴放血疗法对不同证型丘脑卒中所致麻木患者血凝四项的影响
目的 探究循经井穴放血疗法对不同证型丘脑卒中所致麻木患者血凝四项的影响,以期为选择循经井穴放血疗法佳证型寻找确切临床证据.方法 对丘脑卒中所致麻木120例患者分别进行辨证分型,风火上扰型30例,痰瘀阻络型30例,气虚血瘀型30例,阴虚风动型30例,均予循经井穴放血疗法治疗.4型均15 d为1个疗程,观察4型患者治疗后血凝四项的变化.结果 凝血酶原时间:风火上扰型与痰瘀阻络型比较差异有统计学意义(P<0.05);风火上扰型与气虚血瘀型比较差异有统计学意义(P<0.05);风火上扰型与阴虚风动型比较差异无统计学意义(P>0.05);痰瘀阻络型与气虚血瘀型比较差异无统计学意义(P>0.05);痰瘀阻络型与阴虚风动型比较差异有统计学意义(P<0.05);气虚血瘀型与阴虚风动型比较差异有统计学意义(P<0.05).国际化标准比值:风火上扰型与痰瘀阻络型比较差异有统计学意义(P<0.05);风火上扰型与气虚血瘀型比较差异有统计学意义(P<0.05);风火上扰型与阴虚风动型比较差异无统计学意义(P>0.05);痰瘀阻络型与气虚血瘀型比较差异无统计学意义(P>0.05);痰瘀阻络型与阴虚风动型比较差异有统计学意义(P<0.05);气虚血瘀型与阴虚风动型比较差异有统计学意义(P<0.05).活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原:每两型进行比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 循经井穴放血疗法对痰瘀阻络型、气虚血瘀型凝血四项的改变明显优于风火上扰型和阴虚风动型,而对痰瘀阻络型、气虚血瘀型凝血酶原时间和国际化标准比值的改变明显优于对活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原的改变.
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大黄枳实汤对脑梗死急性期胃肠激素调节的作用研究
目的 基于通腑法,观察大黄枳实汤对脑梗死急性期胃肠激素胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肽(VIP)、生长抑素(SS)的变化以及大便症状积分的变化.方法 将60例脑梗死急性期患者随机分为2组,2组均进行神经内科常规治疗.对照组30例在常规治疗的基础上加服枸橼酸莫沙必利分散片,治疗组30例在常规治疗的基础上加大黄枳实汤,2组均治疗7d.比较2组治疗前后血清MTL、GAS、VIP、SS水平及大便症状积分变化.结果 治疗后2组MTL、GAS、SS、VIP水平均较本组治疗前明显下降(P<0.05),但2组组间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后排便通畅度、便质、排便间隔时间评分均较本组治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05).结论 大黄枳实汤能够明显调节脑梗死急性期患者胃肠激素MTL、GAS、SS、VIP,改善患者胃肠功能.
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茵黄清木合剂治疗肝胆湿热型免疫耐受期乙型肝炎病毒携带者的临床观察
目的 观察茵黄清木合剂对肝胆湿热型免疫耐受期乙型肝炎病毒(HBV)携带者的治疗效果,并评价其疗效.方法 将120例HBV携带者随机分为2组.治疗组60例,给予茵黄清木合剂治疗;对照组60例,不使用任何药物治疗,定期随访,监测患者肝功能、HBV载量及标志物水平变化等.2组均观察治疗3个月,停药后再连续观察3个月.分别观察2组治疗3个月后及停药3个月后的疗效变化情况,并比较2组治疗前、治疗3个月后及停药3个月后HBV-DNA水平及HBV e抗原(HBeAg)转.阴变化情况.结果 治疗后3个月后,治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%,停药3个月后治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率65.0%,治疗组治疗3个月后及停药3个月后总有效率均高于对照组(P<0.05);对照组治疗3个月后及停药3个月后HBV-DNA水平与本组治疗前比较无明显变化(P>0.05),治疗组治疗3个月后及停药3个月后HBV-DNA水平与本组治疗前比较均有明显降低(P<0.05),且低于对照组同期HBV-DNA水平(P<0.05);治疗3个月后治疗组HBeAg转阴2例,对照组转阴1例,停药3个月后治疗组HBeAg转阴3例,对照组转阴1例,2组治疗3个月后及停药3个月后HBeAg转阴情况比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 茵黄清木合剂治疗肝胆湿热型免疫耐受期HBV疗效确切,可明显改善患者临床症状、体征,提高临床疗效,降低HBV-DNA水平,降低病毒复制,安全可靠,具有明显的优势.
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下瘀血汤治疗高血压性肾损害夜尿增多临床观察
目的 观察下瘀血汤治疗高血压性肾损害夜尿增多的临床疗效.方法 将60例高血压性肾损害夜尿增多患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用下瘀血汤,2组均治疗14 d.治疗前后对所有患者进行血瘀证的中医证候评分,测定患者治疗前后肾早期损害指标[N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(尿NAG酶)、尿微量白蛋白]、肾功能[血尿酸、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)]及24h尿蛋白定量,记录患者治疗前后夜尿次数和夜尿量,并进行统计学分析.结果 治疗组治疗后尿NAG酶、尿微量白蛋白、血尿酸、夜尿次数及夜尿量均较本组治疗前下降(P<0.05);对照组治疗后尿NAG酶、尿微量白蛋白均较本组治疗前下降(P<0.05);治疗后治疗组尿微量白蛋白及夜尿次数均低于对照组(P<0.05).治疗组治疗后腰脊痠痛、腰部刺痛、夜尿次数积分及总积分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组腰部刺痛积分及总积分低于对照组(P<0.05).结论 下瘀血汤对减少高血压性肾损害夜尿增多疗效肯定,具有减少夜尿次数、改善患者生活质量及降低血尿酸的作用,且无明显不良反应.
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丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗狼疮性肾炎疗效观察
目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效.方法 将43例LN患者随机分为2组,对照组18例子LN常规治疗,即激素标准疗程加免疫抑制剂注射用环磷酰胺冲击治疗,治疗组25例在对照组治疗的基础上加丹参酮ⅡA磺酸钠注射.检测2组治疗前及治疗3、6个月时肾功能指标[包括24h尿蛋白定量、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)]及抗核抗体(ANA)和抗双链DNA(抗dsDNA)抗体阳性率变化,观察2组治疗前及治疗3、6个月时主要临床症状(面部红斑、手足红斑及皮肤溃疡)发生率变化,比较2组治疗过程中的不良反应,包括呼吸道感染、尿道感染、胃肠道症状、白细胞计数减少、脱发发生率.结果 治疗组总有效率96.00%,对照组94.44%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗3个月时24 h尿蛋白定量、Cr、BUN较本组治疗前均无明显变化(P>0.05),治疗6个月时下降(P<0.05).2组治疗3、6个月时ANA和抗dsDNA抗体阳性率均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗6个月时ANA和抗dsDNA抗体阳性率均低于对照组同期,比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗3、6个月时,面部红斑、手足红斑、皮肤溃疡发生率均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组治疗3个月时手足红斑发生率,治疗6个月时面部红斑及手足红斑发生率均低于对照组同期(P<0.05).治疗组呼吸道感染、尿道感染、胃肠道症状、白细胞计数减少及脱发发生率虽然较对照组有所降低,但比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在LN的治疗中有助于减少患者皮损症状发生率,降低患者体内抗dsDNA抗体及ANA阳性率.
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“四合一”服务团队实施中医养生指导和健康宣教对2型糖尿病患者的干预效果评价
目的 观察“四合一”服务团队实施中医养生指导对2型糖尿病患者的干预治疗效果.方法 将160例社区2型糖尿病患者随机分为2组.对照组80例,通过签约家庭医生制服务系统管理,并进行常规干预治疗和定期回访;治疗组80例,在对照组的基础上建立以政府主导、社区卫生指导、居委会配合、志愿者协作的“四合一”服务团队,并进行中医养生指导和健康宣教干预治疗.2组均治疗12个月后,比较2组患者治疗前后空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化情况,以及对糖尿病知识、中医养生知识的掌握情况,并比较2组患者治疗依从性情况.结果 治疗组治疗后FPG及HbA1c水平均明显低于对照组(p<0.05),治疗组治疗后糖尿病知识及中医养生知识的掌握情况评分均明显高于对照组(P<0.05),治疗组治疗依从性情况明显好于对照组(P<0.05).结论 通过“四合一”服务团队管理的干预模式,采用中医养生指导和健康宣教干预治疗社区2型糖尿病患者,可明显更好地控制患者FPG及HbA1c水平变化,提高患者糖尿病知识及中医养生水平,提高治疗依从性,改善患者临床症状,并预防糖尿病并发症的发生.
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变应性鼻炎患者大鱼际掌纹特应征观察研究
目的 观察变应性鼻炎患者的大鱼际掌纹特应征,为变应性鼻炎的防治提供临床依据.方法 以185例变应性鼻炎患者为研究对象,并按1∶1匹配性别、年龄相同的对照组,搜集所有变应性鼻炎患者的大鱼际掌纹特应征、病程以及变应原等相关数据因素,并对所搜集的数据统计分析.结果 采用条件Logistic回归分析提示协变量大鱼际掌纹特应征(OR =41.665,95% CI=13.258.130.946)是变应性鼻炎的危险因素;关联性分析显示,大鱼际掌纹形态分级与变应性鼻炎患者的年龄、病程无相关性(P>0.05),与尘螨、花粉过敏阳性程度成正相关(P<0.05),与霉菌阳性程度不相关(P>0.05).结论 大鱼际掌纹形态可能是恒定不变的,大鱼际掌纹特应征是变应性鼻炎的典型特征,且与患者的年龄以及病程无相关性,大鱼际掌纹特应征变应性鼻炎患者要特别注意对尘螨、花粉的接触.
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心房颤动的中西医治疗研究进展
心房颤动(AF)是一种常见的心律失常,发病率随着年龄增长而上升,且诱发卒中、认知障碍等并发症,随着新型口服抗凝药和左心耳封堵术的应用,AF治疗拥有越来越多的选择,中医药在预防和治疗上也逐渐发挥出越来越大的作用,但中医对AF的研究多停留在临床疗效观察和个案总结上,未来应当更好发挥中医及中西医结合特色,文章对AF的中西医治疗研究进展进行综述.
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苦豆子总碱及其单体对白色念珠菌抑制作用的研究
目的 对比观察苦豆子总碱及其苦参碱(matrine)、槐定碱(sophoridine)单用和联用对白色念珠菌的抑制作用.方法 通过对白色念珠菌的培养,观察真菌菌丝形成;并进行抑菌圈实验测定药物的敏感性;再用噻唑蓝微量稀释(MTT)法检测低抑菌浓度;通过磷钼酸比色法测定吸光度,判断白色念珠菌细胞外液磷含量,推测药物对白念珠菌细胞膜通透性的影响;后用薄层色谱法观察药物对白色念珠菌细胞膜成分麦角甾醇等合成有无抑制作用.结果 药物对白色念珠菌菌丝形成能力的影响由强到弱依次为:苦豆子总碱组、混合组(苦参碱∶槐定碱8∶5)、苦参碱组、槐定碱组、氟康唑组;白色念珠菌对苦豆子总碱、苦参碱、槐定碱具有较强敏感性且低抑菌浓度分别是:2.500 mg/mL、3.125 mg/mL、6.25 mg/mL;苦豆子总碱组细胞外磷含量(0.175 2μg/mL),混合组(0.147 3 μg/mL),苦参碱(0.110 1μg/mL),槐定碱(0.103 9 μg/mL),氟康唑组(0.181 4μg,/mL);由薄层色谱法可知麦角甾醇的斑点由小到大依次为苦豆子总碱组、混合组、苦参碱组、槐定碱组.结论 苦豆子总碱、苦参碱、槐定碱均对白色念珠菌有明显抑菌作用;混合组对白色念珠菌细胞膜成分麦角甾醇合成有明显抑制作用;苦参碱和槐定碱单用时对麦角甾醇合成和细胞膜通透性影响效果没有两药联用效果好.
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人参白虎汤对1型糖尿病幼鼠血糖及干扰素γ、白细胞介素4的影响
目的 探究人参白虎汤对1型糖尿病(T1DM)幼鼠血糖及干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)的影响作用.方法 将50只幼鼠随机选取10只设为正常组,剩余40只以链脲佐菌素(STZ)腹腔注射1次诱导T1DM模型,造模成功后随机分为模型组、胰岛素组、人参白虎汤高剂量组及人参白虎汤低剂量组,每组各10只.胰岛素组予精蛋白生物合成人胰岛素注射液2 U/(kg·d)皮下注射,人参白虎汤高、低剂量组分别予人参白虎汤12、6 mL/(kg·d)灌胃,正常组及模型组予0.9%氯化钠注射液1 mL灌胃,均持续6周.观察5组幼鼠给药前后体质量变化,分别于给药前及给药结束后采集5组幼鼠尾静脉血测定空腹血糖,处死幼鼠取腹主动脉血采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测IFN-γ和IL-4水平,并观察5组幼鼠胰腺的病理变化.结果 给药前,模型组、胰岛素组、人参白虎汤高剂量组及人参白虎汤低剂量组幼鼠体质量均较正常组明显下降(P<0.05),空腹血糖升高(P<0.05);给药后,胰岛素组、人参白虎汤高剂量组及人参白虎汤低剂量组幼鼠体质量均较本组给药前及模型组同期升高(P<0.05),空腹血糖降低(P<0.05),但与正常组同期比较差异仍有统计学意义(P<0.05);与胰岛素组相比,人参白虎汤高剂量组体质量及空腹血糖无明显差异(P>0.05),而人参白虎汤低剂量组体质量低,空腹血糖高(P<0.05).与正常组相比,模型组、胰岛素组、人参白虎汤高剂量组及人参白虎汤低剂量组IFN-γ水平升高,IL-4水平降低(P<0.05);与模型组相比,胰岛素组、人参白虎汤高剂量组及人参白虎汤低剂量组IFN-γ水平明显降低(P<0.05),IL-4水平明显升高(P<0.05),且人参白虎汤高剂量组与胰岛素组相比比较差异无统计学意义(P>0.05).胰腺组织病理观察显示,胰岛素组、人参白虎汤高剂量组及人参白虎汤低剂量组胰岛β细胞损伤较模型组减轻,但仍未恢复正常.结论 人参白虎汤能明显降低T1DM幼鼠血糖、IFN-γ水平,提高IL-4水平,改善胰腺病理结构,进而发挥修复T1 DM幼鼠胰岛免疫损伤的作用.
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益气养阴方治疗慢性功能性便秘(气阴两虚证)的临床研究
目的 观察益气阴方对慢性功能性便秘(气阴两虚证)患者临床症状的改善情况,并评价其疗效.方法 将80例慢性功能性便秘(气阴两虚证)患者随机分为2组.对照组40例,采用枸橼酸莫沙必利分散片口服治疗;治疗组40例,采用中药益气养阴方口服治疗.2组均以4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并比较2组治疗前后临床症状量化积分变化情况及治疗期间出现不良反应情况.结果 治疗1个疗程后,治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率75.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后各临床症状量化积分与本组前比较均明显降低(P<0.05),治疗组治疗后每次排便时间、排便不尽感及总积分均低于对照组治疗后(P<0.05),其余与对照组相当(P>0.05).结论 益气养阴方治疗慢性功能性便秘(气阴两虚证)临床疗效确切,可以明显改善患者临床症状,更好地缩短每次排便时间,改善排便不尽感,提高患者生活质量,安全可靠.
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芩矾汤溻渍治疗下肢多发血栓导致流注1例临床报道
流注是发生于肌肉深部组织的急性化脓性疾病,属于中医学疮疡范畴,多发于躯干或四肢,其病情缠绵,病程长久,愈合困难,属临床治疗的疑难杂症,相当于现代医学的多发性肌肉深部脓肿,多因其他感染病灶的细菌栓子经淋巴或血液循环带到组织深部而形成转移性肌肉深部脓肿.我们运用经验方芩矾汤溻渍法成功治疗下肢多发血栓导致流注1例,及时控制了下肢组织重症感染,成功保全肢体.
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连地降血糖片治疗2型糖尿病的临床疗效及对患者血糖的影响
目的 观察连地降血糖片治疗2型糖尿病的临床疗效及对患者血糖的影响.方法 将112例2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组56例(脱落1例)予连地降血糖片治疗,对照组56例(脱落3例)予连地降血糖片安慰剂.2组均治疗60 d,并观察2组治疗前后临床症状积分及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,以及心率、血压、实验室安全性检查.结果 治疗组总有效率78.18%,对照组总有效率24.53%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后口渴多饮、多食易饥、多尿、倦怠乏力及症状总积分均降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后口渴多饮、多食易饥、多尿、倦怠乏力及症状总积分低于对照组治疗后,比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后FPG、2 hPG均降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后FPG、2 hPG低于对照组治疗后,比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后HbA1c组间、组内比较差异均无统计学意义(P>0.05).对照组治疗前后FPG、2 hPG比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组治疗前后TC、TG、HDL-C及LDL-C组内、组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组治疗前后心率、收缩压、舒张压组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组治疗前后试验安全性数据比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 连地降血糖片治疗2型糖尿病疗效确切,并能改善临床症状及FPG、2hPG,长期服用也较为安全,可在临床中推广应用.
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中药足浴联合耳穴压豆对维持性血液透析患者睡眠质量的影响
目的 观察中药足浴联合耳穴压豆对维持性血液透析患者睡眠质量的影响.方法 将进行维持性血液透析的68例失眠患者随机分为2组,治疗组34例采用中药足浴联合耳穴压豆治疗,对照组34例予艾司唑仑片口服治疗.2组均治疗6周后统计临床疗效,并采用中文版匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)观察2组治疗前后睡眠质量.结果 治疗组总有效率91.2%,对照组总有效率70.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后PSQI评分与本组治疗前比较均降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低优于对照组(P<0.05).结论 中药足浴联合耳穴压豆能够有效改善维持性血液透析患者的睡眠质量.
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加减苁蓉牛膝汤治疗腰椎间盘突出症临床观察
目的 观察加减苁蓉牛膝汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法 将76例LDH患者随机分为2组,治疗组38例子加减苁蓉牛膝汤口服治疗,对照组38例子塞来昔布胶囊口服治疗,2组均连服2周.观察2组治疗前后症状体征评分变化,比较2组疗效及满意度.结果 2组治疗后症状体征评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后升高更明显(P<0.05).治疗组总有效率94.74%,对照组总有效率92.11%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组疗效相当.2组满意度比较差异无统计学意义(P>0.05),2组均获得良好的满意度.结论 加减苁蓉牛膝汤在改善LDH患者症状体征方面具有一定优势,且获得了较好满意度.
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扶正解毒方联合二黄散外用治疗宫颈上皮内瘤变的疗效观察
目的 观察扶正解毒方联合二黄散外用治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效.方法 将宫颈上皮内瘤变患者80例随机分为2组,治疗组40例予扶正解毒方内服和二黄散外用治疗,对照组40例不予处理.2组均7d为1个疗程,连续治疗4个疗程,经期停用,分别于治疗前、治疗后、治疗后3个月及治疗后6个月统计2组临床疗效.结果 治疗后3个月及6个月后治疗组总有效率分别为35.0%、47.5%,对照组总有效率分别为70.0%、85.0%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 扶正解毒方联合二黄散治疗宫颈上皮内瘤变疗效确切.
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巴豆治疗急性卒中的机制初探
历代文献关于巴豆治疗卒中的记载零星散落,没有详细的系统化论述,主要集中在巴豆治疗卒中的临床应用,凸显了巴豆治疗卒中的奇效,而缺乏对巴豆治疗卒中机制的论述.缺乏理论的指导,使巴豆到目前为止在急性卒中的临床应用仍十分局限,甚至鲜为人知.故梳理历代文献关于巴豆治疗卒中的点滴论述,加以整理研究,并结合现代巴豆的药理学研究成果,系统阐释巴豆治疗急性卒中的机制,填补历代文献关于巴豆治疗卒中理论基础的空白是十分必要的.我们在探讨巴豆治疗急性卒中机制的同时,系统化论述了中医学对卒中认识的历史变迁历程,提出了通过改变巴豆在急性卒中治疗中的剂型及用药途径,突破历代文献巴豆在急性卒中的治疗中仅用于外治法的局限性,使得巴豆在治疗急性卒中临床中能够得到广泛使用,从而发挥巴豆应有的临床价值.
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余仁欢教授中西医结合治疗慢性肾脏病并肥胖的经验
近年来,随着肥胖人群的不断增加,肥胖及其伴随的诸多并发症,也引起了越来越多的关注.肥胖与肾脏疾病的关系主要有2种,一是肥胖相关性肾病,一是慢性肾脏病合并有肥胖.二者在发病机制上存在差异,但肥胖及其相关因素对肾脏的影响是相同的,中医病因病机及辨证论治也是相同的.余仁欢教授治疗肾脏病并肥胖以减体质量为基础,配合降压、调脂,减少尿蛋白及保护肾功能的中西医结合治疗.中医常以健脾、补肾、调肝为法治其本,辅以祛湿化痰、逐瘀通络治其标,标本兼治,以收全功.
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张艳教授中医辨治缓慢心律失常经验探究
张艳教授从医30余年,通过其精厚的中医基础理论和丰富的临床实践经验,对缓慢心律失常的中医病因病机、临床辨证分型以及辨证治疗有独到的见解.张教授认为,缓慢心律失常病位于心,根源于肾,以痰阻、血瘀、水饮为标,心肾阳气虚衰为本;治疗重在益气温阳、活血化瘀、理气化痰、宣肺利水,标本同治、阴阳平调,同时结合现代中医药药理研究灵活选药,临床疗效显著.
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陶凯教授治疗特发性肺间质纤维化难治性咳嗽的经验探析
肺间质纤维化(PF)是各种不同病因肺间质疾病的共同结局,是导致患者呼吸衰竭的重要原因之一.特发性肺间质纤维化(IPF)是一种原因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱终导致PF为特征的疾病,临床表现多为活动性呼吸困难,渐进性加重,部分患者伴有难治性咳嗽,严重影响其生活质量.目前,西医对于IPF的治疗主要采用吡啡尼酮,但其治疗有一定局限性和严重副作用,并且对于IPF难治性咳嗽缺乏针对性的治疗.陶凯教授从事中医临床工作40余载,在长期临床实践中摸索出了一套治疗PF类疾病的有效方案,以中医“天人合一,整体观念”为指导,博采众方,赢得了广大患者的赞誉和认可.现将陶凯教授对IPF难治性咳嗽的病因病机分析及临床治疗经验归纳总结如下.
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杨倩教授治疗胆囊息肉样病变临床经验
胆囊息肉样病变(PLG)随着体检项目的普及和现代人体质的改变,发病率逐年上升.随着人们对PLG的进一步认识及对生活质量要求的提高,其中医治疗越来越被接受.通过总结杨倩教授临床治疗PLG的用药规律及辨证分型,为优化临床治疗方案提供参考及思路.
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虚拟现实技术在中医针灸教学中的运用
虚拟现实(VR)技术是现代科技的显著进步,也是社会热点之一.把VR技术与中医针灸教学进行有机结合,将对推动中医针灸国内外教育起到更大的促进作用.本文从VR技术、国内外VR虚拟教学现状以及VR技术应用在中医针灸教学中的设想几个方面,介绍并探讨了VR技术与中医针灸教学相结合的必要性.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 04 08 09 10 12 |