河北中医杂志
Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine 하북중의
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
- 主办单位： 河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-2619
- 国内刊号： 13-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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低分子量肝素钙注射液联合丹参注射液治疗早发型重度子痫前期临床研究
目的 观察低分子量肝素钙注射液联合丹参注射液治疗早发型重度子痫前期(EOSP)的临床疗效.方法 将200例EOSP患者随机分为2组,治疗组100例在西医常规治疗基础上予低分子量肝素钙注射液联合丹参注射液治疗,对照组100予西医常规治疗,比较2组不良妊娠发生情况;比较2组治疗前后实验室相关指标及血清纤溶指标变化.结果 治疗组治疗后较本组治疗前总蛋白(TP)升高(P<0.05),尿酸(UA)、肌酐(Cr)、胱抑素C(Cys-C)、乳酸脱氢酶(LDH)降低(P<0.05).2组治疗后比较,治疗组较对照组TP升高(P<0.05),UA、Cr、Cys-C、LDH降低(P<0.05).治疗组治疗后较本组治疗前、对照组治疗后D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、红细胞比容、组织纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)均降低(P<0.05).结论 低分子量肝素钙注射液联合丹参注射液治疗EOSP疗效明显,能够调节患者高凝状态,减少对围产期的危害,确保母婴健康.
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天花粉蛋白注射液联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果分析
目的 观察天花粉蛋白注射液联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的临床疗效.方法 将44例接受保守治疗的异位妊娠患者随机分为2组,对照组22例单纯应用MTX局部注射,治疗组22例在对照组治疗基础上加用天花粉蛋白注射液肌肉注射.治疗14 d后比较2组疗效,同时观察并记录治疗3、7、10、14 d后血β-HCG水平的变化,比较2组盆腔积液吸收时间、包块消失时间及住院时间.结果 治疗组总有效率95.45%,高于对照组(81.82%,P<0.05).2组治疗后3、7、10、14 d血β-HCG值均降低(P<0.05),治疗组治疗后3、7、10、14 d血β-HCG值均低于对照组(P<0.05).治疗组盆腔积液吸收时间、包块消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.05).结论 天花粉蛋白注射液联合MTX治疗异位妊娠临床效果显著,缩短了血β-HCG转阴时间、盆腔积液吸收时间、包块消失时间及住院时间,值得在临床上推广应用.
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川芎嗪注射液联合复方樟柳碱注射液治疗继发性缺血性眼底病变的临床疗效及对患者血流动力学的影响
目的 观察川芎嗪注射液联合复方樟柳碱注射液治疗继发性缺血性眼底病变的临床疗效及对患者血流动力学的影响.方法 将70例继发性缺血性眼底病变患者随机分为2组.2组均在常规治疗基础上,对照组35例(42眼)予复方樟柳碱注射液治疗,治疗组35例(45眼)在对照组治疗基础上加用川芎嗪注射液治疗.2组均2周为1个疗程,疗程间休息3 d,2个疗程后统计临床疗效,并观察2组视力及视野缺损改善情况,血流动力学指标及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率97.8%,对照组总有效率81.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后视力均提高,视野缺损范围均减小,全血黏度、血浆黏度、红细胞比容水平均降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且2组治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组.2组治疗过程中均未出现严重不良反应,且2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 川芎嗪注射液联合复方樟柳碱注射液在继发性缺血性眼底病变中应用效果良好,能够明显改善视力、视野缺损及血流动力学指标,且不良反应少.
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滋阴通脉胶囊联合西医治疗早期糖尿病肾病80例临床观察
目的 观察滋阴通脉胶囊联合西医治疗早期糖尿病肾病临床疗效.方法 将80例辨证属气阴两虚、瘀阻脉络证早期糖尿病肾病患者随机分为2组.对照组40例予西医常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用滋阴通脉胶囊治疗.2组均治疗3个月后统计疗效,并观察2组治疗前后胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)变化.结果 治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率75.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.对照组治疗后TG、TC与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),对照组治疗后UAER降低,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后TG、TC、UAER均降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后TG、TC、UAER比较差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后FPG、2 hPG、HbA1c组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 滋阴通脉胶囊联合西医治疗早期糖尿病肾病疗效确切,并能改善TC、TG及UAER水平.
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膀胱经穴位推拿对腰椎间盘突出症患者脑功能磁共振成像的影响
目的 观察膀胱经穴位推拿对腰椎间盘突出症患者脑功能磁共振的信号变化,探讨该治法的中枢作用机制.方法 将20例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,治疗组10例予膀胱经穴位推拿,对照组10例予非穴位推拿治疗.2组均治疗10次,分别在治疗前及后1次治疗过程中应用脑功能磁共振成像技术(fMRI)观察2组治疗时脑功能信号,进行图像处理.结果 推拿膀胱经穴与非穴位,脑功能磁共振成像有显著差异;治疗组脑功能区中脑导水管周围灰质、豆状核、前扣带回信号明显升高,对照组脑功能区豆状核苍白球信号明显降低;组内刺激状态与静息状态脑信号比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 膀胱经穴位推拿有明显中枢镇痛作用,穴位推拿与非穴位推拿临床疗效有明显差异,提示临床推拿治疗时经穴定位准确非常重要.
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黄芪汤加减联合埋针疗法治疗糖耐量减低临床观察
目的 观察黄芪汤加减联合埋针疗法治疗糖耐量减低(IGT)的临床疗效.方法 将300例IGT患者随机分为2组,对照组150例予西医常规治疗,治疗组150例在对照组治疗基础上不加盐酸二甲双胍肠溶片,予黄芪汤加减联合埋针疗法治疗.2组均治疗1年,观察2组治疗前后血糖指标、体质量指数(BMI)、腰围、中医证候积分、血脂指标、肝肾功能指标变化,比较2组疗效.结果 治疗组治疗后口服75 g葡萄糖后2 h血浆血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后2 hPG较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后2 hPG、HbA1c均低于对照组治疗后(P<0.05).2组治疗后BMI、腰围均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).治疗组治疗后中医证候积分较本组治疗前、对照组治疗后均降低(P<0.05).2组治疗后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较本组治疗前降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较本组治疗前升高(P<0.05).治疗组治疗后TC、TG及LDL-C均低于对照组治疗后(P<0.05),HDL-C高于对照组治疗后(P<0.05).2组治疗前后血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组治疗后Cr、BUN、UA及ALT比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗组总有效率98.7%,对照组92.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组2型糖尿病(DM)发病率1.3%,对照组8.0%,治疗组2型DM发病率低于对照组(P<0.05).结论 黄芪汤加减联合埋针疗法治疗IGT,疗效优于西医常规治疗,未见肝肾功能损害,2型DM发病率较对照组明显下降.
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热敏灸治疗不同症型膝骨关节炎的疗效观察
目的 观察热敏灸疗法对不同症型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效,筛选热敏灸疗法对KOA的适应证.方法 将60例KOA患者按照就诊时是否肿胀分为2组,肿胀组31例,非肿胀组29例,2组均在膝关节压痛明显、皮下结节部位附近探查热敏化腧穴.治疗选取1~2个热敏化腧穴,或传统经穴施以温和灸,施灸时间以达到饱和灸量为度.比较2组治疗前后膝关节功能评分表评分变化,并统计临床疗效.结果 肿胀组治疗后疼痛、步行、关节屈曲动度、不稳定感、肿胀、上下楼梯评分及总分均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗前后差值大于非肿胀组(P<0.05).非肿胀组治疗后疼痛、步行、不稳定感、肿胀、上下楼梯评分及总分均较本组治疗前下降(P<0.05).2组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.01),肿胀组疗效优于非肿胀组.结论 热敏灸对肿胀型KOA的治疗作用明显优于非肿胀型.
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龙氏正骨手法治疗神经根型颈椎病的临床观察
目的 观察龙氏正骨手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将100例神经根型颈椎病患者随机分为2组,治疗组50例应用龙氏正骨手法治疗,对照组50例应用传统推拿手法治疗,2组均10 d为1个疗程,疗程间休息5 d,治疗2个疗程.比较2组治疗前后颈椎病临床评价量表(CASCS)评分变化;比较2组疗效.结果 2组治疗后CASCS评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.01).治疗组痊愈率42.0%,总有效率96.0%;对照组痊愈率28.0%,总有效率84.0%,2组痊愈率、总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组.结论 龙氏正骨手法治疗神经根型颈椎病安全有效.
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强化康复对中风后遗症期患者运动功能障碍的影响
目的 观察强化康复对中风后遗症期患者运动功能障碍的影响,探讨对于中风后遗症期有运动功能障碍的患者进行强化康复治疗的作用和意义.方法 将60例中风后遗症期患者随机分为治疗组29例,对照组31例(终完成研究30例).对照组给予家庭康复治疗,治疗组住院给予强化康复治疗,2组疗程均为40 d.采用简化Fugl-Meyer运动功能评分法以及Barthel指数评定2组患者运动功能及日常生活活动能力变化情况.结果 治疗后,治疗组简化Fugl-Meyer运动功能评分和Barthel指数均较本组治疗前提高,其治疗前后差值大于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后无明显变化(P>0.05).结论 强化康复治疗可改善中风后遗症期患者运动功能和日常生活活动能力,对中风后遗症患者进行康复治疗具有临床价值.
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齐刺"臀三针"治疗梨状肌综合征临床研究
目的 观察齐刺"臀三针"治疗梨状肌综合征的临床疗效.方法 将72例梨状肌综合征患者随机分为2组,治疗组36例予齐刺"臀三针"治疗,对照组36例予普通针刺"臀三针"治疗,2组均10次为1个疗程,连续治疗2个疗程.比较2组临床疗效;观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)变化.结果 治疗组治愈率75.0%,总有效率94.4%;对照组治愈率52.7%,总有效率72.2%,2组治愈率、总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后VAS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).结论 齐刺"臀三针"治疗梨状肌综合征临床疗效确切,优于普通针刺"臀三针",且操作简便,取穴较少,费用低廉,患者易于接受.
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改良型中药穴位敷贴的致敏性及有效性观察研究
目的 观察改良型中药穴位敷贴对膝骨关节炎治疗的致敏性及有效性.方法 将80例膝骨关节炎患者随机分为2组,传统组40例采用传统中药穴位敷贴治疗,改良组40例采用改良型中药穴位敷贴治疗,2组疗程均为2周.采用西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评价方案观察2组患者症状体征改善情况;统计2组治疗过程中贴敷部位皮肤瘙痒、红肿、灼热、蜕皮等过敏现象发生率及治疗结束后临床疗效.结果 与传统组相比,改良组药物过敏率低(P<0.05),过敏发生时间晚(P<0.05),临床总有效率高(P<0.05).改良组治疗后WOMAC骨关节炎指数疼痛、关节僵硬、进行日常活动难度及总分均较本组治疗前降低,且低于传统组治疗后,比较差异均有统计学意义(P<0.05);传统组治疗前后疼痛、关节僵硬、进行日常活动难度及总分无明显变化(P>0.05).结论 改良型中药穴位敷贴有效的解决了中药穴位敷贴应用的局限,临床应用安全有效.
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单纯中医辨证治疗中晚期原发性肝癌的疗效及生存分析
目的 观察单纯中医辨证治疗中晚期原发性肝癌的疗效,并根据中医证型、中药疗程、瘤体近期疗效等因素进行亚组分析,总结生存获益的相关因素.方法 共收集122例中晚期原发性肝癌患者,剔除4例,脱落11例,共观察107例,辨证分为肝郁血瘀证、脾虚痰凝证、肝肾阴虚证,均采用单纯中医辨证治疗,观察总体生存期(OS)及生存率,并对中医证型、中药疗程、实体瘤近期疗效等因素进行亚组分析,统计分析其与OS的关系.结果 在可评价的98例患者中,瘤体客观缓解率为11.22%,疾病控制率为60.20%.对所有病例进行生存分析显示中位OS为7.4个月,半年生存率为47%,1年生存率35%,2年生存率35%,3年生存率10%.脾虚痰凝证型组与肝郁血瘀证型组OS无明显差异.中药不同疗程亚组间OS比较差异有统计学意义(P<0.05),且两两之间比较差异均有统计学意义(P<0.05).CR+PR组、SD组、PD组之间OS比较差异有统计学意义(P<0.05),且两两之间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 单纯中医辨证治疗可以起到缩小肿瘤、稳定瘤体的作用,可以改善中晚期原发性肝癌患者的OS,但其生存获益可能与用药疗程、瘤体客观缓解等因素相关,尚未发现中医证型对生存疗效产生明显影响.
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祛腐生肌散促进肛瘘术后创面愈合的临床观察
目的 观察祛腐生肌散促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效.方法 将90例肛瘘术后患者随机分为2组,治疗组45例予祛腐生肌散换药,对照组45例予复合溶葡萄球菌酶杀菌纱布换药.比较2组术后7、14、21 d创面愈合率,记录术后1、3、7、14 d创面分泌物评分,比较2组腐肉脱落时间、创面愈合时间及术后7 d疼痛积分,比较2组术后28 d临床疗效.结果 2组术后14、21 d创面愈合率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组高于对照组.2组术后21 d创面愈合率高于本组术后14 d(P<0.05).2组术后3、7、14 d创面分泌物评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组低于对照组术后同期.2组术后7 d创面分泌物评分均低于本组术后3 d(P<0.05),2组术后14 d创面分泌物评分均低于本组术后7 d(P<0.05).治疗组腐肉脱落时间、创面愈合时间均较对照组提前(P<0.05),术后7 d疼痛积分低于对照组(P<0.05).治疗组痊愈率95.56%,对照组80.00%,2组痊愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组术后28 d临床疗效优于对照组.结论 祛腐生肌散能有效缓解肛瘘术后创面疼痛,减少创面分泌物,加快创面愈合,安全有效.
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经皮椎弓根螺钉内固定术治疗侧方应力型胸腰椎爆裂性骨折临床观察
目的 观察经皮椎弓根螺钉内固定术治疗侧方应力型胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效.方法 将50例侧方应力型胸腰椎爆裂性骨折患者随机分为2组,治疗组25例予经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,对照组25例予功能锻炼加中药消髓化核汤保守治疗.治疗前及治疗14 d、3个月、6个月后,①比较2组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分变化;②测量2组患者Cobb角变化;③比较2组患椎椎体高度变化.结果 2组治疗14 d后VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组低于对照组.2组治疗14 d、3个月、6个月后Cobb角比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组Cobb角小于对照组.2组治疗14 d、3个月、6个月后患椎高度比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组患椎高度高于对照组.结论 经皮椎弓根螺钉内固定术治疗侧方应力型胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效优于保守治疗.
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糖肾A方治疗气虚夹湿型早期糖尿病肾病的临床观察
目的 观察糖肾A方治疗气虚夹湿型早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将60例气虚夹湿型早期DN患者随机分为2组.治疗组30例予糖肾A方治疗,对照组30例予西医常规治疗.2组均治疗6个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后尿微量白蛋白(mAlb)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐/尿素氮(Cr/BUN)及中医证候积分等.结果 治疗组总有效率46.67%,对照组总有效率26.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组mAlb与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组降低优于对照组.治疗组HbA1c与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后Cr/BUN组间及组内比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后FPG、2 hPG与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组低于对照组.2组治疗后中医证候积分降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后中医证候积分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组降低优于对照组.结论 糖肾A方治疗早期气虚夹湿型DN疗效确切,并能改善患者中医证候积分、生化指标及mAlb.
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白藜芦醇粉对2型糖尿病患者血糖及超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶及丙二醛的影响
目的 观察白藜芦醇粉对2型糖尿病患者血糖及超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)的影响.方法 将60例2型糖尿病患者随机分为4组,各15例. 高剂量组、中剂量组、低剂量组在基础治疗基础上加白藜芦醇粉,低剂量组:每次250 mg,每日2次口服;中剂量组: 每次350 mg,每日2次口服;高剂量组: 每次500 mg,每日2次口服;对照组为基础治疗.4组均治疗12周后统计临床疗效,观察4组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(ISN)及血清SOD、CAT、GSH-Px、MDA情况.结果 低剂量组、中剂量组、对照组治疗后FPG、HbA1c及ISN与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),3组治疗后组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);高剂量组治疗后FPG、HbA1c及ISN与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且与低剂量组、中剂量组、对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05).4组治疗前后血压、血脂及体质量指数(BMI)组内及组间比较差异均无统计学意义 (P>0.05).高剂量组治疗后MDA、GSH-Px下降,SOD、CAT升高,比较差异有统计学意义(P<0.05),且与低剂量组、中剂量组、对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 白藜芦醇粉降低或稳定2型糖尿病患者的FPG、HbA1c和ISN与剂量相关,起效与用药时间相关,同时对SOD、GSH-Px、CAT、MDA也有调节或改善作用.
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中医综合治疗椎动脉狭窄颈性眩晕的疗效观察
目的 观察中医综合治疗椎动脉狭窄颈性眩晕(CV)的疗效.方法 将44例椎动脉狭窄CV患者随机分为2组,对照组22例给予盐酸倍他司汀片配合牵引治疗,治疗组22例在口服盐酸倍他司汀片基础上给予香丹注射液静脉滴注,并予中医手法+针刺回阳九针穴治疗,2组疗程均30 d.分别比较2组治疗前后左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)血流速度及口径,记录CV症状与功能评分,测定血清一氧化氮(NO)及内皮源性超极化因子(EDHF)水平,并统计疗效.结果 2组治疗2、3周后CV症状与功能评分较治疗前均明显升高(P<0.05);治疗组治疗1、2、3周后CV症状与功能评分均高于对照组(P<0.05).2组治疗后LVA、RVA血流速度及口径较治疗前均升高(P<0.05);治疗组治疗后LVA、RVA血流速度及口径高于对照组(P<0.05).治疗1周后,2组血清NO水平均无明显变化(P>0.05),血清EDHF水平较治疗前明显升高(P<0.05);治疗2周后,2组血清NO、EDHF水平较治疗前均明显升高(P<0.05),且治疗组均高于对照组(P<0.05);治疗3周后,2组血清NO水平高于治疗2周后(P<0.05),血清EDHF水平低于治疗2周后(P<0.05).治疗2、3周后,治疗组血清NO水平均高于对照组(P<0.05);治疗1、2周后,治疗组血清EDHF水平均高于对照组(P<0.05).治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医综合治疗椎动脉狭窄CV可提高疗效,促进症状和功能改善.
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化毒生肌散治疗胃癌化疗相关口腔黏膜炎的临床研究
目的 观察化毒生肌散治疗胃癌化疗相关口腔黏膜炎的疗效及安全性.方法 将90例胃癌化疗相关口腔黏膜炎患者随机分为2组,治疗组45例予化毒生肌散外敷患处,并用0.9%氯化钠注射液漱口;对照组45例予0.9%氯化钠注射液漱口.观察2组治疗前后口腔黏膜炎严重程度分级、疼痛数字评分法(NRS)评分变化,统计2组患者黏膜愈合时间,观察记录不良反应.结果 从第5 d起,2组化疗相关口腔黏膜炎严重程度分级比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组明显减轻;第3、7、14 d 2组NRS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组低于对照组;2组愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组愈合时间早于对照组,且治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).2组治疗过程中未发现明显不良反应.结论 化毒生肌散治疗胃癌化疗相关口腔黏膜炎效果较好,且安全性高.
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活血为主的中药周期疗法治疗子宫憩室临床观察
目的 观察活血为主的中药周期疗法治疗子宫憩室的临床疗效.方法 将40例子宫憩室患者随机分为2组,治疗组20例予活血为主的中药周期疗法治疗,对照组20例予去氧孕烯炔雌醇片周期性治疗.治疗第1、2、3个月经周期,比较2组疗效,观察2组治疗前后D-二聚体、血小板凝集率变化.结果 治疗组治疗第3个月经周期总有效率95.0%,对照组85.0%,2组治疗第3个月经周期总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗第1、2、3个月经周期D-二聚体、血小板凝集率均低于对照组治疗同期(P<0.05).结论 活血为主的中药周期疗法治疗子宫憩室安全、简单、有效.
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硝黄汤鼻饲联合灌肠对重症慢性阻塞性肺疾病患者肠屏障功能障碍的影响
目的 观察硝黄汤鼻饲联合灌肠对重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肠屏障功能障碍的影响.方法 将80例COPD肠屏障功能障碍患者随机分为2组.对照组40例予常规治疗,治疗组40例在第1 d留取试验标本后即在常规治疗的同时予硝黄汤鼻饲联合灌肠.2组分别于治疗前及治疗第1、3、5 d观察患者肠鸣音、急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分,检测血浆二胺氧化酶(DAO)、肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)及内毒素水平,记录患者ICU住院天数,观察2组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)情况.结果 对照组治疗后第1、3、5 d肠鸣音改变、APACHEⅡ评分、DAO、IFABP及内毒素水平与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后第1 d肠鸣音与本组治疗前有统计学意义(P<0.05),APACHEⅡ评分、DAO、IFABP及内毒素水平与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);第3、5 d肠鸣音、APACHEⅡ评分、DAO、IFABP及内毒素水平与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后第1 d治疗组肠鸣音改变与对照组同期比较差异有统计学意义(P<0.05),APACHEⅡ评分、DAO、IFABP及内毒素水平改变与对照组同期比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第3、5 d治疗组肠鸣音改变、APACHEⅡ评分、DAO、IFABP及内毒素水平改变与对照组同期比较差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后ALT、Cr及BUN组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 硝黄汤鼻饲联合灌肠能改善重症COPD患者肠屏障功能障碍,对肝肾功能无影响.
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四妙勇安汤活性部位灌胃给药的急性毒性实验研究
目的 观察四妙勇安汤活性部位(SMAF)灌胃给药的急性毒性.方法 通过预实验,未获得动物的半数致死量,进行大耐受量试验.选取昆明小鼠及Wistar大鼠各40只,雌雄各半,均分为给药组(20只)及对照组(20只),雌雄各半,给药组采用一次大浓度和大容积灌胃给药,小鼠灌胃剂量为6.0 g/kg,大鼠灌胃剂量为3.0 g/kg,对照组灌胃等容积0.5%羧甲基纤维素.观察给药14 d内,大、小鼠的行为、体质量、进食量、死亡率及毒性反应,计算药物的大耐受量.结果 给药后14 d内,与对照组相比,给药组雌雄小鼠、大鼠活动、行为、眼睑、分泌物、呼吸、腹形、排便等均无异常,未见因药物引起的死亡.给药组雌雄小鼠、大鼠给药后7、14 d体质量与对照组同期比较差异无统计学意义(P>0.05).给药组雌雄小鼠、大鼠药后7、14 d进食量与对照组同期比较差异无统计学意义(P>0.05).给药14 d后,处死各组小、大鼠,与对照组比较,给药组均未见脏器明显的肿大、萎缩、坏死、充血、出血、水肿等异常现象.四妙勇安汤活性部位一次性灌胃给药对小鼠大耐受量>6.0 g/kg(相当于人日推荐量的360倍);对大鼠大耐受量>3.0 g/kg(相当于人日推荐量的180倍).结论 SMAF灌胃给药没有明显毒性.
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化痰除湿祛瘀剂膝痹康对膝骨关节炎患者软骨细胞凋亡调控基因表达的影响
目的 研究化痰除湿祛瘀剂膝痹康对人骨关节炎(osteoarthritis,OA)软骨细胞调控基因表达的影响.方法 取全膝关节置换手术膝骨关节炎患者的软骨组织,采用酶消化培养法培养人软骨细胞,采用甲苯胺蓝染色鉴定细胞来源.将软骨细胞分为对照组、膝痹康0.016、0.08、0.4、2.0、10.0 mg/mL组,培养24 h后,应用甲基噻唑基四唑(MTT)法检测各组细胞的增殖情况.根据增殖结果将软骨细胞分为对照组、膝痹康低、中、高剂量组(0.05、0.1、2.0 mg/mL),用TUNEL法检测各组细胞凋亡情况,以实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测各组细胞Bcl-2、Bcl-2同源水溶性相关蛋白X(Bax)及p53 mRNA表达.结果 本研究成功建立了人骨关节炎软骨细胞有限细胞系,细胞生长状态良好;甲苯胺蓝染色证明所培养的细胞为来自中胚层的软骨细胞.膝痹康在0.016~10.0 mg/mL范围内对OA软骨细胞波长=450 nm处24 h的光密度(OD)有影响.与对照组相比,膝痹康低剂量组细胞凋亡率无明显变化(P>0.05),膝痹康中、高剂量组下降(P<0.05,P<0.01).膝痹康低、中、高剂量组间比较显示,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,膝痹康低剂量组Bcl-2、Bax及p53 mRNA相对表达量无明显变化(P>0.05),膝痹康中、高剂量组Bcl-2 mRNA表达量明显上调(P<0.05),Bax及p53 mRNA表达量明显下调(P<0.05,P<0.01);与膝痹康低剂量组相比,膝痹康中、高剂量组Bcl-2 mRNA表达量明显上调(P<0.05),Bax及p53 mRNA表达量明显下调(P<0.05,P<0.01);与膝痹康中剂量组相比,膝痹康高剂量组Bax mRNA表达量明显下调(P<0.05).结论 化痰除湿祛瘀剂膝痹康调控细胞凋亡基因的表达,抑制软骨细胞过度凋亡,这可能是抑制软骨破坏的重要机制之一.
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超声刀联合套扎疗法治疗混合痔临床研究
目的 观察超声刀联合套扎疗法治疗混合痔的临床疗效.方法 将60例混合痔患者随机分为2组,治疗组30例应用超声刀联合套扎疗法治疗,对照组30例应用外剥内扎术治疗.应用视觉模拟评分法(简称VAS评分)评价术后疼痛情况;比较2组手术时间、术中出血量、住院费用、住院天数及创面愈合时间;观察并发症情况.结果 治疗组VAS评分、手术时间、术中出血量及创面愈合时间均低于对照组(P<0.05,P<0.01).2组均未出现尿潴留、肛门狭窄、肛周感染等并发症情况.结论 超声刀联合套扎疗法治疗混合痔安全有效,具有手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、创面愈合快的优点,值得临床推广.
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黄龙汤治疗老年重症肺炎并发中毒性肠麻痹的临床观察
目的 观察黄龙汤治疗老年重症肺炎并发中毒性肠麻痹的疗效.方法 将40例老年重症肺炎并发中毒性肠麻痹患者随机分为2组,治疗组20例在常规治疗基础上加用黄龙汤,对照组20例予常规治疗.观察治疗前及治疗72 h后肺炎严重度指数(PSI)评分、急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ)、肠鸣音、白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR),并判定疗效.结果 治疗组有效率90%,对照组70%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后PSI、APACHE Ⅱ评分均明显降低(P<0.05);治疗组治疗后PSI、APACHE Ⅱ评分低于对照组,但二者比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后hs-CRP及ESR较治疗前均降低(P<0.05);治疗组治疗后hs-CRP及ESR均低于对照组(P<0.05).治疗组治疗后WBC较治疗前降低(P<0.05),对照组治疗前后WBC比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 黄龙汤是治疗老年重症肺炎并发中毒性肠麻痹的一种有效方法,可有效改善炎症.
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六味地黄汤加减治疗血管性痴呆伴超敏C反应蛋白升高疗效观察
目的 观察六味地黄汤加减治疗血管性痴呆(VD)伴超敏C反应蛋白(hs-CRP)升高的疗效.方法 将84例VD伴hs-CRP升高患者随机分为2组,治疗组42例予六味地黄汤加减治疗,对照组42例予常规治疗.2组均治疗60 d,治疗前后分别检测hs-CRP水平变化,并采用长谷川量表(HDS)评价患者认知功能改善情况.结果 2组治疗后hs-CRP浓度较治疗前均降低,HDS评分均升高(P<0.05);治疗组治疗后hs-CRP浓度低于对照组(P<0.05),HDS评分高于对照组(P<0.01).结论 六味地黄汤可明显改善VD伴hs-CRP升高患者hs-CRP水平,改善痴呆状况,值得临床推广.
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中药联合针刺治疗肝经郁热型带状疱疹的疗效及预后
目的 观察中药联合针刺治疗肝经郁热型带状疱疹的疗效及预后.方法 将60例肝经郁热型带状疱疹患者随机分为2组,对照组30例予阿昔洛韦片口服治疗,治疗组30例予中药联合针刺治疗.2组均治疗2周,比较2组治疗前后结痂、脱痂、止疱时间与疼痛程度、症状积分及后遗神经痛发生情况.结果 治疗组结痂时间及脱痂时间均较对照组缩短(P<0.05);2组止疱时间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,治疗组重、中度疼痛所占百分比均低于对照组(P<0.05);治疗组无疼痛所占百分率高于对照组(P<0.05).2组治疗后各项症状积分及总积分均降低(P<0.05);且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05).治疗组后遗神经痛2例,占6.67%(2/30),对照组后遗神经痛5例,占16.67%(5/30),2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝经郁热型带状疱疹患者行中药和针刺联合治疗效果满意,能够缩短患者结痂、脱痂时间,有效缓解疼痛症状,可促进患者临床症状改善,值得推广.
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补肾壮骨汤治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进疗效观察
目的 观察补肾壮骨汤治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的临床疗效.方法 将76例维持性血液透析SHPT患者随机分为2组.在维持原有稳定饮食习惯,治疗基础疾病,控制饮食和原透析方案的基础上,对照组38例每日睡前口服骨化三醇胶丸,透析前血磷>1.78 mmol/L患者随餐嚼服碳酸钙片.治疗组38例在对照组治疗基础上加用补肾壮骨汤治疗.2组均治疗6个月,观察2组治疗前后血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血钙及血磷情况.结果 2组治疗后iPTH、ALP及血磷均下降,血钙均升高,比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后iPTH、ALP及血磷均低于对照组治疗后,血钙高于对照组治疗后,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 补肾壮骨汤治疗维持性血液透析患者SHPT疗效确切,可降低iPTH、ALP及血磷,升高血钙水平.
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蠲痹柔筋汤联合垫枕调曲法治疗颈肩背肌筋膜炎临床观察
目的 观察蠲痹柔筋汤联合垫枕调曲法治疗颈肩背肌筋膜炎的临床疗效.方法 将112例颈肩背肌筋膜炎患者随机分为2组,治疗组56例应用蠲痹柔筋汤联合垫枕调曲法治疗,对照组56例应用常规西药治疗,2组均14 d为1个疗程,连续治疗2个疗程.比较2组疗效,并观察2组治疗前后中医证候分级量化积分变化.结果 总有效率治疗组94.6%,对照组82.1%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后中医证候分级量化积分均较本组治疗前降低(P<0.01),且治疗组治疗后中医证候分级量化积分降低更明显(P<0.01).结论 蠲痹柔筋汤联合垫枕调曲法治疗颈肩背肌筋膜炎,疗效优于常规西药治疗,且无药物不良反应,值得临床应用.
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蔡建平教授辨证治疗膝骨关节炎经验
蔡建平教授认为,膝骨关节炎(KOA)为内外因结合致病,其中肝脾肾不足为内因,风寒湿乘虚侵袭、损伤致瘀为外因,内外因结合致膝肿痛,由本虚致筋骨失养,不荣则痛,标实致经脉不通,不通则痛,虽同为痛证,当辨其本,同病异治.临床中患者多以发作期膝关节肿痛、活动受限就诊,发作期多为标急之实,首当去标之急,遵循"急则治其标,缓则治其本"原则,基于辨证分型,以通络治痹汤加减内服,消肿膏、和伤散、三伏贴等行患膝局部外敷,标本同治.然防病胜于治已病,平时加强对双膝的防护和锻炼,意义重大.
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黄文东先生及其后人应用甘麦大枣汤经验初探
甘麦大枣汤为治疗妇人脏躁的名方,但黄文东先生根据"异病同治"的思想,谨守辨证论治原则,将其应用于便秘、腹泻、失眠、心悸、癫狂等众多疾病当中,每获良效.其后人马贵同教授、胡建华教授承其经验,多有发挥,分别加减用药,用于治疗胃肠疾病和神经系统疾病,疗效显著.
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李军教授应用清脑通络汤治疗中风后遗症经验
本文简要介绍李军教授应用清脑通络汤治疗中风后遗症之经验.通过跟随老师临床学习,收集并整理老师诊治经验资料,分析其病因病机、方药、名医经验及验案,浅谈清脑通络汤治疗中风后遗症的临床疗效.
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高社光教授防治颈动脉粥样硬化斑块的临床经验
目前临床上西医对于颈动脉粥样硬化斑块的治疗尚无特效药物,高社光教授总结多年的经验认为,该病中医病因病机多为痰浊瘀血互结于脉道所致,治疗注重辨病与辨证相结合,以通络活血、化痰为法,兼以补气、泄浊、散结、解毒,自拟化斑通络方治疗颈动脉粥样硬化斑块,疗效显著.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 04 08 09 10 12 |
