河北中医杂志
Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine 하북중의
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
- 主办单位： 河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-2619
- 国内刊号： 13-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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温阳化瘀祛浊方联合枸橼酸莫沙必利片治疗糖尿病胃轻瘫的疗效观察
目的 观察温阳化瘀祛浊方联合枸橼酸莫沙必利片治疗糖尿病胃轻瘫的疗效观察.方法 将116例糖尿病胃轻瘫(脾胃虚弱兼瘀血停滞证)患者随机分为2组,2组在西医常规治疗的基础上,对照组56例加用枸橼酸莫沙必利片治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用温阳化瘀祛浊方治疗.2组疗程均为6周.采用多普勒超声检测2组治疗前后胃排空率及胃轻瘫症状严重指数表(GCSI)评分情况.结果 治疗组治疗后各时段(30、60 min)胃排空率较本组治疗前明显升高(P<0.05),对照组治疗后各时段胃排空率较本组治疗前有一定程度升高,但比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后治疗组30、60、90 min胃排空率高于对照组同时段(P<0.05).2组治疗后腹胀、餐后胀满/早饱、恶心呕吐GCSI评分及GCSI总分均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组效果优于对照组.结论 彩色多普勒超声显示温阳化瘀祛浊方联合枸橼酸莫沙必利片能减轻糖尿病胃轻瘫患者的临床症状,并改善糖尿病胃轻瘫胃排空能力.
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苦参芩连方联合盐酸特比萘芬治疗灰指甲115例疗效观察
目的 观察苦参芩连方联合盐酸特比萘芬治疗灰指甲的临床疗效.方法 将230例灰指甲患者随机分为2组,对照组115例予盐酸特比萘芬治疗,治疗组115例在对照组治疗基础上加用苦参芩连方醋泡外治.2组均治疗5周,停药6个月后统计疗效,并观察2组治疗前与停药6个月后症状及体征总积分变化.结果 治疗组总有效率100%,对照组总有效率86.96%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组停药6个月后与本组治疗前症状体征积分比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组症状体征积分均降低,且治疗组降低优于对照组(P<0.05).结论 苦参芩连方联合盐酸特比萘芬治疗灰指甲疗效确切.
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中西医综合治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效观察
目的 观察中西医综合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效.方法 将80例AECOPD患者随机分为2组,对照组40例给予西医常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上给予穴位贴敷+穴位注射治疗,疗程2周.观察2组慢性阻塞性肺疾病评分(CAT)变化,以及外周血T淋巴细胞(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化,并统计2组临床疗效.结果 2组治疗后CAT评分均降低(P<0.01);治疗组治疗后CAT评分低于对照组(P<0.05).治疗组治疗后CD4+、CD4+/CD8+升高,CD8+降低(P<0.01);治疗组治疗后CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05).结论 中西医综合治疗可明显改善AECOPD患者症状及生活质量,并能调节患者的免疫功能,增强机体抵抗力.
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关节镜下清理术联合中药治疗膝骨关节炎临床观察
目的 观察关节镜下清理术联合中药治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将48例KOA患者随机分为2组,对照组24例予关节镜下清理术,治疗组24例在对照组治疗基础上联合独活寄生汤加减内服、舒筋红花酊外用,均7 d为1个疗程,连续治疗4个疗程.观察2组治疗前后Lysholm评分、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)变化,比较2组疗效.结果 2组治疗后Lysholm评分、HSS评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后Lysholm评分、HSS评分高于对照组治疗后(P<0.05).治疗组优良率91.67%,对照组66.67%,2组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 关节镜下清理术联合中药治疗KOA,对于减轻膝关节疼痛、延缓关节退变、改善关节功能有明显作用.
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扶正化瘀方联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化临床观察
目的 观察扶正化瘀方联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)肝硬化的临床疗效.方法 将60例乙肝肝硬化患者随机分为2组,对照组28例予富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗,总疗程96周;治疗组32例在对照组治疗基础上加扶正化瘀方治疗,24周后停用中药,后续治疗同对照组,总疗程96周.观察2组治疗24周后临床症状、体征改善率;比较2组治疗前、治疗24周后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、白蛋白(Alb)]、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]及肝脏硬度值(LSM)、AST/血小板(PLT)指数(APRI)变化;观察2组乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率.结果 治疗组治疗后除肝脾大外,其余临床症状、体征改善率均高于对照组(P<0.05).2组治疗后肝功能、肝纤维化指标及LSM、APRI均较本组治疗前改善(P<0.05),除Alb外,治疗组治疗后肝功能、肝纤维化指标及LSM、APRI均较对照组治疗后改善(P<0.05).2组HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 扶正化瘀方联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗乙肝肝硬化,可缓解患者症状,改善肝功能、肝纤维化等指标,提高患者依从性,有利于完整疗程的顺利进行,值得临床推广应用.
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透刺配合不同针刺手法治疗顽固性周围性面神经麻痹疗效分析
目的 观察透刺配合不同针刺手法治疗顽固性周围性面神经麻痹的临床疗效.方法 将150例顽固性周围性面神经麻痹患者随机分为3组,每组各50例.针刺补法组采用透刺配合捻转补法治疗,针刺泻法组采用透刺配合捻转泻法治疗,平补平泻组采用透刺配合捻转平补平泻法治疗,隔日1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程.观察3组临床疗效,比较3组治疗前后Stennert面神经麻痹评分改善情况.结果 针刺补法组总有效率88%,针刺泻法组84%,平补平泻组80%,3组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),疗效相当.3组治疗后Stennert面神经麻痹评分均较本组治疗前下降,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后3组组间比较显示,针刺补法组与针刺泻法组比较差异无统计学意义(P>0.05),与平补平泻组比较差异有统计学意义(P<0.05);针刺泻法组与平补平泻组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 透刺配合不同针刺手法治疗顽固性周围性面神经麻痹均有良好的临床疗效,但针刺补法效果优于平补平泻法.
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燕赵高氏调督通络针法对紧张性头痛即刻镇痛效果的观察
目的 观察"燕赵高氏调督通络针法"对紧张性头痛(TTH)的即刻镇痛效果.方法 以随机对照的方法将72例符合纳入标准的TTH患者随机分为2组,每组各36例.治疗组以"燕赵高氏调督通络针法"治疗,对照组以常规辨证取穴针刺治疗.以疼痛视觉模拟评分(VAS)法评价2组患者首次治疗前后即刻头痛程度变化情况,比较2组治疗效果.结果 2组治疗后即刻VAS评分均较本组治疗前明显下降,比较差异有统计学意义(P<0.05);2组间治疗前后差值比较差异亦有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后即刻VAS评分下降更明显.治疗组首次治疗过程中疼痛完全消除率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率80.56%,对照组61.11%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 "燕赵高氏调督通络针法"对TTH有显著的即刻镇痛效果.
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传统针刺配合平衡针治疗青少年颈椎病的疗效观察
目的 观察传统针刺配合平衡针治疗青少年颈椎病的临床疗效.方法 将98例青少年颈椎病患者随机分为2组,治疗组49例予传统针刺配合平衡针疗法治疗,对照组49例予中医推拿整脊手法治疗.2组均10 d为1个疗程,疗程间隔3 d,3个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后颈背部疼痛及头晕头痛视觉模拟评分(VAS)情况、患者满意度.结果 治疗组总有效率93.88%,对照组总有效率87.76%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后颈背部疼痛及头晕头痛VAS评分均有明显降低(P<0.05),且治疗组颈背部疼痛及头晕头痛VAS评分低于优于对照组(P<0.05).治疗组对治疗满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 传统针刺配合平衡针治疗青少年颈椎病可以显著改善患者的疼痛症状,疗效显著,患者满意度高.
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针刺联合运动疗法治疗落枕的临床观察
目的 观察针刺联合运动疗法治疗落枕的临床疗效.方法 将212例落枕患者随机分为2组,治疗组106例予针刺联合运动疗法治疗,对照组106例予单纯针刺治疗,2组均每日治疗1次,5次为1个疗程,治疗2个疗程.观察2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎活动度评分变化,比较2组疗效.结果 2组治疗后疼痛VAS评分、颈椎活动度评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后颈椎活动度评分升高更明显(P<0.05),2组治疗后疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组总有效率82.08%,对照组68.87%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 针刺联合运动疗法治疗落枕疗效显著,安全可靠,值得进一步临床推广.
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耳穴贴压、针刺联合眩晕1号方治疗痰湿壅盛型原发性高血压临床观察
目的 观察耳穴贴压、针刺联合眩晕1号方治疗痰湿壅盛型原发性高血压的临床疗效.方法 将367例原发性高血压患者随机分为2组,在内科常规治疗基础上,对照组175例予中药眩晕1号方治疗,治疗组192例在对照组治疗基础上加耳穴贴压、针刺治疗,2组均每周治疗3次,治疗4周.观察2组治疗前后中医证候积分、血压变化,比较2组中医证候疗效、血压疗效及满意度.结果 治疗组中医证候总有效率97.92%,对照组73.71%,2组中医证候总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组.治疗组血压总有效率98.36%,对照组82.29%,2组血压总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组血压疗效优于对照组.2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).2组治疗后收缩压、舒张压均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).结论 耳穴贴压、针刺联合眩晕1号方治疗痰湿壅盛型原发性高血压,临床疗效显著,易被患者接受,值得临床推广.
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温通针法治疗风寒阻络型贝尔麻痹急性期临床观察
目的 观察温通针法治疗风寒阻络型贝尔(Bell)麻痹急性期的临床疗效.方法 将70例Bell麻痹患者随机分为2组.治疗组35例,主穴取患侧风池及健侧合谷,均运用温通针法施针,配穴施常规手法治疗;对照组35例,主穴配穴均施常规手法治疗.2组均以10次为1个疗程,疗程间休息2 d,治疗2个疗程后评定疗效,并比较2组治愈患者所用疗程情况.结果 治疗组总有效率97.1%,对照组总有效率80.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组痊愈患者所用疗程数及平均治疗天数均少于对照组(P<0.05).结论 温通针法治疗风寒阻络型Bell麻痹急性期临床疗效确切,既可以扶助机体正气,驱邪外出,又可温通经络,调和气血,标本兼顾,提高临床治愈率,缩短治疗疗程.
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骨通贴膏配合肩关节功能锻炼治疗肩关节周围炎随机对照研究
目的 观察骨通贴膏配合肩关节功能锻炼治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)的临床疗效.方法 将76例肩周炎患者随机分为2组,治疗组38例(脱落4例)行骨通贴膏配合肩关节功能锻炼治疗,对照组38例(脱落4例)予温热式低周波治疗仪联合肩关节功能锻炼治疗.比较2组治疗前,治疗第2周、4周以及3个月随访时疼痛视觉模拟(VAS)评分、肩关节疼痛与功能障碍指数(SPADI)变化,2组治疗前,治疗第2周、4周肩关节外展、内旋、外旋、后伸活动度变化情况.结果 2组治疗第2周、第4周及3个月随访时VAS评分、SPADI均较本组治疗前降低,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗第2周治疗组VAS评分、SPADI低于对照组同期(P<0.05),治疗第4周VAS评分及SPADI比较差异无统计学意义(P>0.05);3个月随访时2组VAS评分无明显差异(P>0.05),但治疗组SPADI低于对照组(P<0.05).2组治疗第2周、第4周患肩关节外展、内旋、外旋、后伸活动度均较本组治疗前改善,比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组第2周、第4周肩关节外展、外旋、内旋活动度及第2周后伸活动度改善情况均优于对照组同期(P<0.05),2组治疗第4周后伸活动度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 骨通贴膏配合肩关节功能锻炼治疗肩周炎有短期内改善疼痛的优势,并且在改善肩关节活动度、功能障碍方面疗效显著.
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基于德尔菲法的《中医治未病实践指南-慢性腰痛易发人群》第2轮专家问卷调查和结果分析
目的 通过德尔菲法(Delphi method)对专家问卷调查的分析,制订出《中医治未病实践指南-慢性腰痛易发人群》(以下简称《指南》)发病因素,进行干预调理(四季调摄、生活起居干预、饮食指导、运动干预、中药、中医适宜技术等),以期改善或纠正偏颇体质,增强腰部肌群力量,从而使体质趋于平和健康.方法 采用德尔菲法,在第1轮专家问卷的基础上,编制《指南》第2轮专家问卷,向全国30名专家进行问卷调查.回收有效问卷30份,从《指南》的范围、慢性腰痛易发人群常见易发因素及体质、慢性腰痛易发人群生活方式及习性干预措施、慢性腰痛易发人群中医特色疗法干预等方面进行统计分析.结果 通过德尔菲法得出第2轮专家问卷调查共识:①慢性腰痛易发因素为腰椎长期受到反复劳损及过度活动等不良因素的刺激、长期姿势不正确和重体力劳动、阳虚体质等11项.②在生活方式干预中,有顺应四季气候变化、调整起居习惯、注意保暖等15项.③在加强腰背肌锻炼中,有仰卧起坐和飞燕点水等.④在中医特色疗法的干预中,有保健按摩、针灸、拔罐、中药外敷等.结论 在开展问卷调查的同时结合循证医学开展文献研究,将循证医学与德尔菲法结合起来相互参照、对比,后形成科学、客观、系统的中医治未病实践指南.
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背部特定腧穴拔罐治疗小儿肺气亏虚型咳嗽的临床观察
目的 观察背部特定腧穴拔罐治疗小儿肺气亏虚型咳嗽的临床疗效.方法 将60例肺气亏虚型咳嗽患儿随机分为2组.治疗组30例,予背部特定腧穴(双侧定喘、肺俞及肺底)拔罐治疗;对照组30例,予盐酸氨溴索口服溶液治疗.5 d为1个疗程,疗程结束后间隔2 d进行下个疗程,2个疗程后观察比较2组治疗前后咳嗽频率及咯痰量情况,比较2组治疗后有效患儿的起效时间(为接受治疗到症状好转的时间)及治愈患儿的治愈时间(为接受治疗到症状完全消失的时间),并随访6个月记录2组治愈患儿呼吸道疾病发作情况.结果 治疗组总有效率96.7%,痊愈率66.7%,对照组总有效率70.0%,痊愈率46.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后咳嗽频率及咯痰量评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后有效患儿起效时间及治愈患儿治愈时间均短于对照组(P<0.05);治疗组治愈患儿随访6个月内呼吸道疾病发作情况少于对照组(P<0.05).结论 背部特定腧穴拔罐治疗小儿肺气亏虚型咳嗽疗效肯定,可有效改善患儿咳嗽、咯痰等临床症状,提高疗效,缩短病程,增强患儿抵抗力,减少呼吸系统疾病复发.
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中医药综合干预方案在社区防治卒中后认知功能障碍的临床应用研究
目的 观察中医药综合干预措施防治卒中后认知功能障碍的有效性.方法 将160例卒中后轻、中度认知功能障碍患者随机分为2组,干预组80例(脱落4例)进行中医药综合干预,对照组80例(脱落6例)予药物及康复干预.2组分别在干预前、干预3个月后及卒中1年后进行简明智能状态检查表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和日常生活活动能力量表(ADL)评分评价临床疗效.结果 2组干预3个月后和卒中1年后MMSE评分、MoCA评分及ADL评分均较本组干预前提高(P<0.05).2组卒中1年后MMSE评分、MoCA评分及ADL评分较本组干预3个月后均显著提高(P<0.05).干预组干预3个月后和卒中1年后MMSE评分、MoCA评分、ADL评分均较对照组同期明显提高(P<0.05).且认知功能的改善与患者日常生活活动能力的提高呈正相关.结论 中医药综合干预能提高社区卒中后认知功能障碍患者的MMSE评分、MoCA评分和ADL评分,能在一定程度上改善患者的认知功能水平及日常生活活动能力,全面提高患者的生存质量.
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四生降脂疏肝汤治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪性肝病的临床观察
目的 观察四生降脂疏肝汤治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效.方法 将60例痰湿内阻型NAFLD患者应用基础治疗加四生降脂疏肝汤治疗,连续治疗3个月.观察中医临床症状及体征改善情况;测量患者身高、体质量和腰臀围,计算体质量指数(BMI)、腰围/臀围(WHR);测定血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]指标,检测空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);测定肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)]、肾功能[肌酐(Cr)]指标;观察中医证候疗效和临床疗效.结果 经四生降脂疏肝汤治疗后,患者临床症状及体征有不同程度的改善,其中以大便黏滞不爽、右胁肋胀闷、食欲不振症状改善显著.治疗后1、3个月WHR较治疗前降低,治疗后3个月WHR较治疗后1个月降低明显(P<0.01).治疗后1、3个月TC、TG、LDL-C、HOMA-IR均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C较治疗前升高(P<0.01);治疗后3个月TC、TG、LDL-C、HOMA-IR均较治疗后1个月降低明显(P<0.05,P<0.01),HDL-C较治疗后1个月升高明显(P<0.01).本组中医证候总有效率92.9%,临床总有效率87.5%.结论 四生降脂疏肝汤可改善痰湿内阻型NAFLD患者的临床症状,促进脂质代谢.
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原发性高血压患者血压变异性与中医体质关系的研究探讨
目的 研究探讨原发性高血压患者的血压变异性(BPV)与中医体质分类之间的关系.方法 选取符合纳入标准的原发性高血压门诊患者(以下简称高血压门诊组)150例,住院患者(以下简称高血压住院组)200例,并在社区居民及门诊患者中筛选血压正常者50例.高血压门诊组患者及血压正常者均以1年为观察期,随访平时血压共3次,统计长时BPV[包括收缩压变异性(SBPV)及舒张压变异性(DBPV)]情况.高血压住院组患者进行24 h动态血压监测,每日记录3次血压,共观察1周,统计患者第1 d及1周的短时BPV情况.同时对住院患者不同证型间进行分析,比较不同证型之间的BPV(包括SBPV及DBPV).入组后检测各组血液指标水平,包括血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及血尿酸(UA).结果 血压正常平和质者与高血压门诊组平和质患者的SBPV、DBPV及TC比较差异有统计学意义(P<0.05);高血压住院组痰湿质患者与其他体质之间仅1周DBPV比较差异有统计学意义(P<0.05);高血压住院组痰浊上蒙型及痰瘀互结型患者与其他证型之间仅1周DBPV比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 原发性高血压平和质患者BPV水平较血压正常平和质者大,短时DBPV与痰湿质有相关性,血瘀亦可能参与了高血压的DBPV.
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附子毒性研究进展
通过对近几年发表的附子毒性研究的文献可看,附子毒性研究以毒性成分、毒性作用及减毒方法方面的报道为多.附子化学成分中的乌头类生物碱是附子发挥药效的主要成分,同时也是产生毒性作用的主要成分,临床应用附子时,能够通过在品种、采收上注意、剂量上谨慎、炮制应规范、辨证上准确、配伍上得当、煎煮时间上得当等减毒方法,减轻附子的毒性作用.
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灵猫方及其单味药醇提物对HepG2.2.15细胞乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎e抗原表达的影响
目的 研究灵猫方及其单味药(牡丹皮、青皮、胡黄连、猫人参、淫羊藿、猫爪草、生黄芪)醇提物对HepG2.2.15细胞乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎e抗原(HBeAg)表达的影响.方法 制备灵猫方及其7种单味药的醇提物,分别配制成50、100、200、400 μg/mL 4个浓度,作用于HepG2.2.15细胞72 h,四甲基噻唑蓝(MTT)法检测药物的细胞毒性;酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测HepG2.2.15细胞上清液中HBsAg和HBeAg水平.结果 灵猫方醇提物对HepG2.2.15细胞HBsAg的分泌有抑制作用,且抑制率随药物浓度的递增而增加(P<0.05).牡丹皮醇提物、青皮醇提物、胡黄连醇提物对HepG2.2.15细胞HBsAg和HBeAg的分泌有抑制作用,且抑制率随药物浓度的递增而增加(P<0.05).猫人参醇提物、淫羊藿醇提物对HepG2.2.15细胞HBsAg的分泌有抑制作用,且抑制率随药物浓度的递增而增加(P<0.05).结论 灵猫方醇提取物及组分的牡丹皮、青皮、胡黄连、猫人参、淫羊藿醇提取物能抑制HepG2.2.15细胞HBsAg和HBeAg的表达.
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地榆、地榆炭对小鼠止血作用影响的实验研究
目的 探讨地榆及地榆炭止血作用机制.方法 将240只昆明种小鼠随机分为4个实验组,每组60只,雌雄各半,各组再随机分为空白组、云南白药组、地榆大剂量组、地榆小剂量组、地榆炭大剂量组、地榆炭小剂量组,每组10只,比较地榆炭和地榆对小鼠凝血时间、出血时间、血小板计数、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)的影响.结果 云南白药组、地榆大剂量组、地榆小剂量组、地榆炭大剂量组小鼠出血时间较空白组均缩短(P<0.01,P<0.05).地榆炭小剂量组出血时间与空白组比较差异无统计学意义(P>0.05).地榆大剂量组与地榆炭大剂量组出血时间比较差异无统计学意义(P>0.05),地榆小剂量组与地榆炭小剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05).云南白药组、地榆大剂量组、地榆炭大剂量组小鼠凝血时间较空白组均缩短(P<0.01).地榆小剂量组、地榆炭小剂量组凝血时间与空白组比较差异无统计学意义(P>0.05).地榆大剂量组与地榆炭大剂量组凝血时间比较差异无统计学意义(P>0.05),地榆小剂量组与地榆炭小剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05).地榆大剂量组、地榆小剂量组、地榆炭大剂量组小鼠血小板计数较空白组均升高(P<0.01,P<0.05).云南白药组、地榆炭小剂量组血小板计数与空白组比较差异无统计学意义(P>0.05).地榆大剂量组血小板计数高于地榆炭大剂量组(P<0.01);地榆小剂量组血小板计数高于地榆炭小剂量组(P<0.05).云南白药组、地榆大剂量组、地榆炭大剂量组小鼠PT、TT及APTT较空白组均缩短(P<0.05,P<0.01).地榆小剂量组、地榆炭小剂量组PT、TT及APTT与空白组比较差异无统计学意义(P>0.05).地榆大剂量组与地榆炭大剂量组PT、TT及APTT比较差异无统计学意义(P>0.05),地榆小剂量组与地榆炭小剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 地榆和地榆炭的止血机制存在差异,但炒炭与否对止血作用没有显著影响.
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紫草素对小鼠卵母细胞发育成熟的影响
目的 观察紫草素对小鼠卵母细胞发育成熟的影响,并探讨其作用机制.方法 采用6~8周龄ICR雌性小鼠的GV期未成熟卵母细胞,分别放入含有5、10、20、50 μg/mL浓度紫草素的4组培养液,另外再配置4组含有3-异丁基-1-甲基黄嘌呤(IBMX)抑制剂的紫草素培养液,并以不含紫草素的培养液为对照组.单纯含紫草素的各组培养液及对照组直接进行卵母细胞培养,含IBMX抑制剂的紫草素培养液先静置12 h后再洗脱IBMX进行卵母细胞培养.各组均培养2 h后统计生发泡破裂(GVBD)率,12 h后统计第一极体排出率,并显微镜下观察紫草素对卵母细胞纺锤体及第一极体排出的情况.结果 20、50 μg/mL紫草素对卵母细胞的发育成熟具有绝对抑制作用,GVBD率及第一极体排出率均为0;5 μg/mL紫草素对卵母细胞无明显抑制作用(P>0.05);10 μg/mL紫草素对卵母细胞的GVBD率无明显影响(P>0.05),但对第一极体排出率有明显抑制作用(P<0.05);显微镜下观察显示,对照组第一极体排出正常,仅有少量卵母细胞出现异常纺锤体形态,10 μg/mL紫草素组则第一极体排出受到抑制,出现大量卵母细胞异常纺锤体形态,纺锤体呈现无极、散极或者多极等异常现象.结论 高浓度的紫草素对卵母细胞发育成熟具有明显抑制作用,可影响纺锤体的形成和第一极体的排出,其作用机制可能与紫草素抑制卵母细胞能量代谢有关.
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加味逍遥丸联合薄氏腹针治疗青春期后痤疮肝郁血热证的临床观察
目的 观察加味逍遥丸联合薄氏腹针治疗青春期后痤疮肝郁血热证的临床疗效.方法 将60例青春期后痤疮肝郁血热证患者随机分为2组,治疗组30例予加味逍遥丸联合薄氏腹针治疗,对照组30例予单纯加味逍遥丸治疗.2组均8周为1个疗程,治疗1个疗程.比较2组疗效;应用抑郁-焦虑-压力量表简体中文版(DASS-21)评估患者治疗前后的抑郁、焦虑、压力程度.结果 治疗组临床治愈率26.7%,总有效率90.0%;对照组临床治愈率10.0%,总有效率80.0%,2组临床治愈率、总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后焦虑量表得分、抑郁量表得分、压力量表得分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后焦虑量表及压力量表评分均低于对照组治疗后(P<0.05).结论 加味逍遥丸联合薄氏腹针治疗青春期后痤疮肝郁血热证疗效显著,能显著改善患者的焦虑、抑郁及压力程度,值得临床推广.
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正骨散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床观察
目的 观察正骨散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效,并评价其安全性.方法 将120例急性痛风性关节炎患者按随机数字表法分为2组.治疗组60例,予正骨散外敷治疗;对照组60例,予秋水仙碱片口服治疗.2组均治疗6 d后比较疗效,并比较2组治疗前及治疗2、4、6 d后关节疼痛及肿胀情况,比较2组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)水平变化情况,观察2组治疗过程中出现的各种不良反应.结果 治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率95.0%,2组疗效相当(P>0.05);2组治疗2、4、6 d后关节疼痛及肿胀评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),评分均有明显减少,但2组治疗后关节疼痛及肿胀评分同期组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组治疗后血清CRP水平与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),均有明显下降,但2组治疗后血清CRP水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应发生率5.0%,对照组不良反应发生率31.7%,治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 正骨散外敷治疗急性痛风性关节炎临床疗效确切,可明显缓解关节疼痛,改善关节肿胀情况,抑制炎症反应,降低CRP水平,且临床应用安全便捷.
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双歧杆菌三联活菌联合L-谷氨酰胺治疗小儿重症肺炎临床研究
目的 观察根据中医"肺与大肠相表里"理论应用双歧杆菌三联活菌联合L-谷氨酰胺治疗小儿重症肺炎的疗效及安全性.方法 将120例小儿重症肺炎患儿随机分为2组,对照组60例采用小儿重症肺炎常规治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用双歧杆菌三联活菌联合L-谷氨酰胺治疗.比较2组患儿治疗前后血浆D-乳酸及二胺氧化酶(DAO)变化情况、胃肠功能障碍发生情况、患儿治愈时间、临床疗效及安全性.结果 治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).重复测量资料方差分析显示,治疗组患儿血浆D-乳酸水平和DAO活性均明显低于对照组(P<0.05),不同时间点2组患儿血浆D-乳酸水平和DAO活性比较差异有统计学意义(P<0.01).单独效应分析,在固定时间条件下,治疗组患儿治疗5 d、10 d和15 d时D-乳酸水平和DAO活性均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);在固定分组条件下,随着治疗时间延长,2组患儿D-乳酸水平和DAO活性均明显下降.治疗组胃肠功能障碍发生率为5.00%,对照组为16.67%,治疗组低于对照组(P<0.05).2组患儿治愈时间比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组短于对照组.结论 依据中医"肺与大肠相表里"理论采用双歧杆菌三联活菌联合L-谷氨酰胺治疗小儿重症肺炎,可以显著提高治疗疗效,降低患儿胃肠功能障碍发生率,缩短治愈时间.
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三黄泻心汤联合西医治疗胃热炽盛型急性上消化道出血的临床疗效观察
目的 观察三黄泻心汤联合西医治疗胃热炽盛型急性上消化道出血的疗效.方法 将60例胃热炽盛型急性上消化道出血患者随机分为2组,对照组30例予留置胃管、补液扩容、调节电解质等常规措施,联合静脉推注注射用艾司奥美拉唑钠,治疗组30例在对照组基础上予三黄泻心汤治疗.共治疗72 h,比较2组血红蛋白(Hgb)、尿素氮(BUN)、Rockall评分,记录2组住院时间,并统计疗效.结果 2组治疗后Hgb均升高,BUN及Rockall评分均降低(P<0.05);治疗组治疗后Hgb高于对照组,BUN及Rockall评分均低于对照组(P<0.05).治疗组治疗前后Hgb、BUN及Rockall评分差值均高于对照组(P<0.05).治疗组住院时间(4.50±1.14) d,对照组住院时间(5.73±1.41) d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 三黄泻心汤联合西医治疗胃热炽盛型急性上消化道出血临床疗效显著,副作用少,可缩短住院时间,值得广泛应用于临床.
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红乌合剂治疗非小细胞肺癌的近期疗效及生存质量研究
目的 观察红乌合剂在非小细胞肺癌治疗中的作用.方法 将69例非小细胞肺癌患者随机分为2组,中药组35例予红乌合剂联合佳支持治疗,对照组34例予佳支持治疗.2个月后观察临床疗效,2组治疗前后均采用肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)进行生存质量评价.结果 中药组有效率14.29%,疾病控制率77.14%;对照组有效率0,疾病控制率32.35%;2组有效率、疾病控制率比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).中药组治疗后日常活动、情绪、活动能力、肺癌附加部分及总分评分均升高(P<0.05);治疗组以上各评分差值均高于对照组(P<0.05);治疗组治疗前后社交/家庭生活评分比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前后各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05).2组未发生严重不良反应.结论 红乌合剂具有改善非小细胞肺癌患者生存质量、抗肿瘤的功效,且无明显不良反应.
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马进教授应用玉屏风散加减治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿经验
马进教授从事肾脏病学临床研究多年,认为慢性肾小球肾炎蛋白尿是以脾肾亏虚为本,湿浊瘀血内蕴为标,风寒湿等外邪内侵为诱因,气机逆乱贯穿疾病发展,强调气机调畅的重要性,提出"益肾健脾、活血化浊、调畅气机"之法治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿,临证以玉屏风散加减疗效显著.
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葛惠男教授应用益气活血通络方治疗消化性溃疡经验
葛惠男教授认为消化性溃疡的基本病机脾胃气虚为本,胃络瘀阻为标,以益气活血化瘀通络为主,兼以调肝理气为治疗大法,自创益气活血通络方随症加减治疗该病,疗效显著.本文将葛教授应用益气活血通络方治疗消化性溃疡经验进行总结.
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张勤华治疗痛经临证经验
痛经是妇科常见病,发作时痛苦,治疗棘手.张勤华主任医师治疗痛经有着丰富的临床经验,认为瘀阻胞宫是导致痛经的主要病因,治疗以行气活血、祛瘀止痛为主,兼祛寒或补虚或清热,临床取得显著疗效.
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李佃贵教授应用浊毒理论治疗慢性萎缩性胃炎临床经验
随着社会的不断发展,人们的生活节奏、饮食结构、工作环境发生改变,慢性萎缩性胃炎的发病率不断攀升,成为胃癌关键致病因素之一,严重影响人们的身体健康和生活质量.李佃贵教授认为"浊毒"是慢性萎缩性胃炎发生、发展的关键因素,临床治疗以"浊毒"立论,以化浊解毒为要,根据慢性萎缩性胃炎不同时期、不同程度灵活辨证用药,使浊毒分离分消,萎缩的胃黏膜得以恢复,取得较好的临床疗效.
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以问题为基础的教学方法在中医内科学典型病案教学中的应用研究
以问题为基础的教学(PBL)方法是一种以问题为基础、以学生为中心的教学方法.该教学模式在医学教学过程中可以培养医学生自主学习和分析问题及解决问题的能力,激发医学生的学习兴趣,提高学习的主动性,培养医学生的合作精神及交流表达能力,有利于将来适应临床工作的需要,同时有利于教师自身素质的提高.因此,PBL方法在我国临床医学教学中值得推广和应用.本研究通过从具体的实施步骤、教学反馈、自身体会等方面来阐述PBL方法在中医内科学典型病案教学中的应用研究.
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中医药教学第二课堂中的教学相长
第二课堂是相对于课堂教学而言的,目前越来越多的中医药院校开始重视第二课堂建设,但是质量差强人意,还存在许多问题.如何实现第二课堂中的教学相长是高等中医药院校面对的实际问题,做好第二课堂的设计尤为重要.本文以第二课堂中指导本科生论文写作和科技创新创业项目为例,从设计-引导学生、设计-回归教学、设计-教师先行3个方面探讨第二课堂的教学设计,以期促进教学相长.
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正交试验法优选番泻叶醇提工艺
目的 优选番泻叶中番泻苷A和番泻苷B的醇提工艺.方法 利用高效液相色谱法同时测定不同提取工艺后番泻叶中番泻苷A和番泻苷B的含量,并以番泻苷A和番泻苷B的含量为指标,在乙醇浓度、提取时间单因素试验的基础上设计正交试验,优选佳的醇提工艺.结果 优选出的佳提取工艺为:醇浓度70%,液料比1∶15,提取时间15 min,提取次数2次.结论 优选出的佳提取工艺提取率高、稳定性好,可为番泻叶的工业化生产工艺提供指导.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 04 08 09 10 12 |
