河北中医杂志
Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine 하북중의
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
- 主办单位： 河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-2619
- 国内刊号： 13-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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参芪地黄汤治疗慢性肾小球肾炎气阴两虚证50例临床观察
慢性肾小球肾炎蛋白尿是慢性肾小球肾炎患者的主要理化表现之一,对肾小球可造成二次损伤,也是患者重视的指标.因此,在慢性肾小球肾炎的诊治过程中,控制尿蛋白成为主要任务.2007-2010年,我们应用参芪地黄汤为基本方加减治疗慢性肾小球肾气阴两虚证50例,结果如下.
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益气养血方对化疗患者外周血小板及其参数的影响
恶性肿瘤患者化疗后,经常出现血小板下降.一旦出现严重血小板减少症,恢复很缓慢,延长化疗周期,减少化疗药量,从而影响化疗效果,甚至出血,危及生命.既往直接有效的治疗方法为输注血小板,因血源缺乏,费用昂贵,可增加血液传播疾病的机会,多次输血小板后可产生血小板抗体,导致输注无效,限制了输注血小板的临床使用及其应有的疗效.目前,白介素-11(IL-11)作为一种促血小板生长因子,已应用于临床,疗效肯定,但价格较昂贵,并有注射局部疼痛、红肿、硬结,心悸、心律失常、水肿、结膜充血、视力异常、关节肌肉疼痛、皮疹、发热、头痛头晕及乏力等不良反应[1-2].因此,采用中药预防和治疗化疗后血小板减少,为目前临床研究的重要课题.2005-06-2010-06,我们对化疗患者运用益气养血方口服,观察其对外周血小板及其参数[血小板体积分布宽度(PDW)、血小板平均容积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)]的影响,结果如下.
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大黄、芒硝及食用醋配合外敷在妇科及产科术后切口中的应用
2007-05-2010-12,笔者采用大黄、芒硝及食用醋外敷妇科及产科术后切口150例,并与常规切口换药150例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 病例选择 妇科手术后;手术切口均采用4号丝线间断缝合;无严重内科并发症;病例资料完整.排除严重营养不良、糖尿病、原发性高血压患者及近期放疗或应用免疫抑制药物者;病例资料记录不完善者.
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五虫脑通方治疗脑梗死恢复期102例疗效观察
脑梗死是中老年人常见病、多发病,致残率、复发率、死亡率均较高.2008-04-2010-03,我们在口服西药及头针治疗基础上采用五虫脑通方治疗脑梗死恢复期102例,并与口服西药及头针治疗101例对照观察,结果如下.
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芪桂二仙汤治疗老年性尿道综合征33例
老年性尿道综合征是以下尿路刺激症状,包括尿频、尿急、排尿困难、耻骨以上部位不适或尿道下坠感等为特征的一组症候群,而无膀胱、尿道器质性病变,尿常规、尿细菌培养、尿沉渣检查无明显异常,临床以中老年女性多见.2009-01-2010-06,笔者采用芪桂二仙汤治疗老年性尿道综合征33例,并与西医治疗33例对照观察,结果如下.
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祛风清脑汤治疗紧张性头痛30例疗效观察
紧张性头痛是临床常见病,病势缠绵,反复发作.2009-2010年,我们采用祛风清脑汤治疗紧张性头痛30例,并与单纯西药治疗30例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 全部60例均为我院中医科门诊患者,随机分为2组.治疗组30例,男18例,女12例;年龄18～50岁,平均28岁;病程6个月～10年,平均6.2年;太阳经头痛[1]10例,少阳经头痛[1]8例,阳明经头痛[1 ]5例,太阴经头痛[1]3例,少阴经头痛[1]2例,厥阴头痛[1]2例.对照组30例,男10例,女20例;年龄20 ～ 48岁,平均30岁;病程3个月～10年,平均5.8年;太阳经头痛7例,少阳经头痛8例,阳明经头痛7例,太阴经头痛3例,少阴经头痛2例,厥阴头痛3例.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛105例疗效观察
带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是指带状疱疹的皮损已完全治愈,但仍有持续、剧烈、顽固和难治的疼痛[1].2007-02-2011-01,我们采用中西医结合治疗PHN 105例,并与单纯西医治疗104例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 全部209例均为我院皮肤科门诊患者,随机分为2组.治疗组105例,男65例,女40例;年龄16 ～78岁,平均(43.3±8.5)岁;病程3～6个月,平均(4.6±1.4)个月.对照组104例,男66例,女38例;年龄17～76岁,平均(43.1±8.2)岁;病程3～6个月,平均(4.5±1.3)个月.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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中西医结合治疗细菌性痢疾35例疗效观察
目的 观察注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合愈痢饮治疗细菌性痢疾的临床疗效.方法 将70例细菌性痢疾患者随机分为2组,对照组35例应用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上加用愈痢饮治疗.2组均治疗5d后观察体温消退时间、腹痛及里急后重消退时间,进行疗效比较.结果 2组体温消退时间、腹痛及里急后重消退时间比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.治疗组治愈率91.4％,对照组治愈率68.6％,2组治愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 愈痢饮治疗细菌性痢疾有较好疗效.
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中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎168例疗效观察
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)为消化系统常见病、多发病,是指胃黏膜上皮反复损害后导致的黏膜固有的腺体萎缩,甚至消失.中华中医药学会内科学会脾胃病专业委员会将慢性萎缩性胃炎称为胃痞,常见症状表现有上腹部胀满、疼痛、食欲下降及消瘦乏力,后期可见营养不良、贫血及齿龈萎缩等[1].1978年世界卫生组织(WHO)将CAG列为癌前状态之一,临床上慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和不典型增生的癌变率约5.4％[2].现代医学对CAG尚无疗效确切的治疗方法,而中医药治疗不仅能改善其症状,而且能阻断和逆转其癌变.2007-03-2009-03,我们运用中西医结合疗法治疗慢性萎缩性胃炎56例,并与单纯中医治疗56例、单纯西药治疗56例对照观察,结果如下.
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中医辨证分型结合西医治疗重症肺炎47例疗效观察
目的 观察中医辨证分型结合西医治疗重症肺炎的临床疗效.方法 将95例重症肺炎患者随机分为2组,治疗组47例采用中医辨证分型结合西医常规治疗；对照组48例采用西医常规治疗.2组均10 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察中医疗效,并记录2组治疗前后体温、呼吸、心率,白细胞计数、氧合指数、胱抑素-C,X线胸片及胸部CT、痰培养和(或)血培养结果.结果 2组治疗后体温、呼吸、心率、白细胞计数、氧合指数及胱抑素-C均较本组治疗前改善(P＜0.05),且治疗组较对照组改善明显(P＜0.05).治疗组治疗后胸部影像总有效率较对照组高(P＜0.05),治疗组胸部影像结果优于对照组.治疗组治疗后痰或血培养总有效率较对照组高(P＜0.05),治疗组痰或血培养结果优于对照组.治疗组中医疗效总有效率较对照组高(P＜0.05),治疗组中医疗效优于对照组.治疗组平均住院天数较对照组短(P＜0.05).结论 采用中医辨证分型结合西医常规治疗重症肺炎,能提高临床疗效,缩短住院时间.
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益气健脾清肝方联合拉米夫定治疗HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎脾虚湿热证37例临床观察
目前慢性乙型病毒性肝炎(chronic viral hepatitis B,CHB)分为HBeAg阳性CHB和HBeAg阴性CHB 2类[1].中药联合拉米夫定治疗CHB的临床研究对象较多的集中在HBeAg阳性CHB患者,我们以益气健脾清肝方联合拉米夫定治疗HBeAg阴性CHB脾虚湿热证37例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组37例均为江苏省中医院感染科和安徽省五河县中医院肝病科2009-02-2011-04患者,住院10例,门诊27例;男28例,女9例;年龄23 ～ 68岁,平均(49.88±10.53)岁;病程1～40年,平均(13.41±10.37)年.
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中西医结合治疗肠易激综合征76例临床观察
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是指慢性排便异常,呈腹痛、腹部不适为主的腹部症状,经检查排除可引起这些症状的肠道及相关脏器的器质性疾病的一种功能性肠道疾病[1].病因及发病机制迄今尚未完全清楚,大多数IBS患者有心理异常症状,如抑郁、焦虑等表现,迄今虽然治疗方法较多,但疗效均不确切.2009-12-2011-05,笔者运用中西医结合疗法治疗IBS 76例,并与单纯西医治疗76例对照观察,结果如下.
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八珍汤加味联合DCF方案治疗晚期胃癌24例疗效观察
目的 观察八珍汤加味联合DCF(多烯紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶)方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应.方法 将48例晚期胃癌患者随机分为2组.对照组24例予DCF方案治疗,治疗组24例在对照组治疗基础上予八珍汤加味治疗.2组均3周为1个周期,连用2个周期后评定疗效.结果 治疗组有效(RR)率62.5％,对照组RR率45.8％,治疗组RR率高于对照组(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组总改善率83.3％,对照组总改善率45.9％,治疗组总改善率高于对照组(P＜0.05),治疗组治疗后生活质量优于对照组.治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 八珍汤加味联合DCF方案治疗晚期胃癌,临床疗效、生存质量均优于单用DCF方案,且不良反应轻.
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厄贝沙坦联合黄芪注射液对原发性高血压肾损害的影响
原发性高血压患者出现微量白蛋白尿是早期肾脏损害的表现,若不及时诊治,终引起肾衰竭,影响患者生活质量,甚至导致死亡.尿微量白蛋白( microalbuminuria,MAU)的升高是反映肾功能改变的一项敏感指标,同时也是原发性高血压肾损害进展的可靠指标,近年来已经受到重视.我们通过观察厄贝沙坦联合黄芪注射液对原发性高血压肾损害的影响,探讨两药联用对原发性高血压肾脏保护方面是否具有协同作用.
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中药联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝87例临床观察
目的 观察中药联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝(NAFL)的临床疗效.方法 将137例NAFL患者随机分为2组,治疗组87例在常规治疗基础上加中药口服,并联合肝病治疗仪治疗；对照组50例予常规治疗.2组均治疗12周后观察临床疗效,肝功能、血糖、血脂及脂肪肝超声变化.结果 治疗组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ一GT)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)均较本组治疗前下降(P＜0.01),且明显优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后脂肪肝超声显像总有效率100％,对照组治疗后脂肪肝超声显像总有效率44.0％,治疗组治疗后脂肪肝超声显像总有效率高于对照组(P＜0.01).治疗组总有效率100％,对照组总有效率52.0％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组疗效优于对照组.2组症状改善比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 中药联合肝病治疗仪治疗NAFL疗效确切,能改善患者肝功能、脂质代谢,改善B超影像,降低血脂、胰岛素抵抗,疗效明显优于对照组.
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葛花联合纳洛酮治疗急性重症酒精中毒53例疗效观察
酒文化是我国传统的文化,有着悠久的历史.但饮酒过量,会使中枢神经系统由兴奋转为抑制,引起供给失调、昏睡和昏迷,甚者呼吸循环功能衰竭,损害各脏器功能,导致代谢性酸中毒、低血糖、食管炎、胃炎及胰腺炎等.饮酒作为一种社交手段,急性酒精中毒发生率非常高.西医目前无特效药物,主要采取对症处理方法,很少注重去分解酒精,减少吸收,减轻酒精对各脏器的损害,且酒后引起的头痛、头晕、无力、恶心及震颤等可持续3～5d的症状也很少被关注.2008-01-2010-01,我院急诊科应用葛花联合纳洛酮治疗急性重症酒精中毒53例,并与常规西医治疗51例对照观察,结果如下.
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穴位埋线配合盐酸曲唑酮治疗广泛性焦虑症的疗效观察
广泛性焦虑症是以持续的显著紧张不安,伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍[1],严重影响了患者的工作和生活.在临床治疗中长期应用药物易产生依赖和不良反应,从而降低了患者对药物的依从性.2008-06-2010-07,我们应用穴位埋线配合盐酸曲唑酮治疗广泛性焦虑症36例,并与盐酸曲唑酮治疗36例对照观察,结果如下.
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针刺配合西医常规治疗慢性湿疹34例疗效观察
慢性湿疹是临床常见的皮肤疾病,临床表现为患部皮肤增厚、浸润,棕红色或带灰色,色素沉着,表面粗糙,覆以少许糠秕样鳞屑,或因抓破而结痂,个别有不同程度的苔藓样变,有局限性,边缘亦较清楚,外围亦可有丘疹、丘疱疹散在,当急性发作时可有明显的渗出.自觉症状亦有明显的瘙痒,常呈阵发.可发生于身体任何部位,病程迁延难愈,容易反复发作[1].2010-01-2010-05,我们运用针刺配合西医常规治疗慢性湿疹34例,并与西医常规治疗28例对照观察,结果如下.
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耳穴贴压对肾透析高血压患者的影响
高血压为肾透析患者的常见并发症,发病率可达80％[1],肾透析过程中并发恶性高血压是导致患者发生心脑血管意外的主要原因,严重影响患者的预后及生存率.2007-01-2010-11,我们采用耳穴贴压法治疗肾透析患者高血压78例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 全部78例均为我院肾内科住院患者,男40例,女38例;年龄20～ 75岁,平均45.5岁;病程2～6年,平均3.6年;慢性肾炎肾病14例,糖尿病肾病50例,原发性高血压肾病12例,多囊肾2例.
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穴位埋线结合中药敷脐干预功能性便秘38例疗效观察
目的 观察穴位埋线结合中药敷脐干预功能性便秘的近期、远期疗效.方法 将75例功能性便秘患者随机分为2组,治疗组38例予穴位埋线及中药敷脐,对照组37例予四磨汤口服液口服治疗,2组均治疗2周.2周后统计治疗前、治疗后及治疗后第3周临床疗效及便秘症状积分情况.结果 2组治疗后、治疗后第3周症状积分与本组治疗前比较均明显下降(P＜0.05),且组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后、治疗后第3周总有效率分别为89.47％、92.11％,对照组分别为81.08％、67.57％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组近期、远期疗效均优于对照组.结论 穴位埋线结合中药敷脐可明显改善功能性便秘患者临床症状,且近期、远期疗效确切.
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针刺结合红外偏振光治疗面神经炎35例临床观察
面神经炎又称特发性面神经麻痹或Bell麻痹,年发病率在23/10万,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面神经麻痹.任何年龄均可发病,无明显的季节性[1].目前面神经炎确切病因未明,多于受凉或上呼吸道感染后发病,认为可能系局部营养面神经的血管因受风寒而发生痉挛,导致面神经缺血水肿和相对受压发生面神经麻痹.病理改变主要是茎乳孔和面神经管的面神经水肿,髓鞘脱失,晚期可有不同程度的轴突变性.2010-01-2010-10,笔者运用针刺结合红外偏振光治疗面神经炎35例,结果如下.
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电针结合饮食、有氧运动对单纯性肥胖症患者腰臀比值及血清瘦素的影响
目的 观察电针结合饮食、有氧运动疗法对单纯性肥胖症患者腰臀比值(WHR)及血清瘦素(Lep)水平的影响.方法 将61例单纯性肥胖症患者随机分为2组,对照组30例予饮食、有氧运动疗法,治疗组31例在对照组治疗基础上加电针治疗.2组饮食、有氧运动疗法连续51 d,电针疗法15次为1个疗程,每个疗程间隔3d,连续3个疗程.3个疗程后观察2组治疗前后WHR及Lep水平变化情况.结果 2组治疗后WHR、Lep与本组治疗前比较均明显改善(P＜0.05),且治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论电针结合饮食、运动疗法可从多角度、多靶位对机体进行综合性的良性调整,不仅可以改善单纯性肥胖症患者机体功能,具有明显的近期减轻体质量效应,而且远期疗效稳定可靠,不易反弹,无副作用.
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自我按摩治疗2型糖尿病40例疗效观察
2007-09-2009-12,我们在西医常规治疗的同时采用自我按摩治疗2型糖尿病40例,并与单纯西医常规治疗40例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 全部80例均为我院内科门诊患者,随机分为2组.治疗组40例,男20例,女20例;年龄33～ 75岁,平均55.62岁;病程5～32年,平均16.25年.对照组40例,男18例,女22例;年龄30～69岁,平均54.32岁;病程3 ～31年,平均16.42年.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.1.2诊断标准参照《中医内科学》[1 ]中消渴诊断标准确诊.
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针药结合对轻度认知功能障碍的早期干预
随着我国逐渐进入老龄化社会,老年病防治已成为我国十分紧迫的社会和医学问题,老年性痴呆已成为继心脏病、肿瘤及卒中之后的第4位死亡原因.对痴呆的防治和研究是当前的一个重大课题[1].对于痴呆的防治大多学者提出从轻度认知功能障碍(maild cognitive impaiment,MCI)开始.MCI是介于正常老化和痴呆之间的一种过渡阶段的认知障碍.MCI者是痴呆的高危人群[ 2].MCI可干扰老年人的正常生活,如遗忘、轻度定向障碍、生活无序及迷路,国外尚有驾驶困难等,故应积极寻求治疗方法以改善生活质量.每年有10％～ 30％、每3～4年有20％～66％的MCI患者认知功能持续恶化,终导致痴呆发生[3].如果能将MCI者作为痴呆的高危人群重点监测,有可能实现对痴呆的早期诊断及早期干预.加强对MCI人群的监控,前瞻性观察其病情转归,为预后及可能的治疗提供更多的信息[4].2006-10-2010-10,我们收集MCI患者120例,应用补肾通络汤结合头针对MCI进行干预研究,结果如下.
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浅刺多穴法治验2则
浅刺多穴法又称浅刺多针法.浅刺是用毫针刺入穴位,程度较浅,一般仅有0.2～0.3寸深,并根据病情虚实行以补法或泻法;多穴或多针是指在治疗时选穴较多,或在病变部位投针较多.临床应用把二者结合起来称之为浅刺多穴法或浅刺多针法,包括毛刺、半刺、浮刺、扬刺、直针刺、齐刺等刺法及近代临床常用的排刺法、围刺法、梅花针刺法、透穴刺、横刺、斜刺法等,具有疏通经络、调理气血及扶正祛邪的作用,用于治疗病位较浅的病症及虚证.兹将验案2则介绍如下.
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屈伸足趾、穴位按摩联合药物防治妇科术后胃肠道反应疗效观察
术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)多发生在术后24h内,尤其在手术后2～3h内为明显,主要表现为术后严重呕吐、腹痛、腹胀及不排气.目前,对PONV的预防治疗主要包括药物和非药物2种方法.2009-06-2010-01,我科采用中西医结合的方法防治妇科PONV 80例,并与单纯西药常规治疗80例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 全部160例均为河北省人民医院妇科术后患者,均排除精神病患者及参加其他临床试验的患者.其中,经腹子宫全切+盆腔淋巴清扫术8例,经腹子宫全切除术46例,阴式子宫全切术58例,卵巢囊肿剥除术20例,子宫肌瘤剥除术28例.根据手术方式的不同,随机分为2组.治疗组80例,年龄17～72岁,平均(53.2±12.3)岁;体质量40 ～ 80 kg,平均(51.2±5.6) kg.对照组80例,年龄19～70岁,平均(52.8±3.9)岁;体质量41～ 78 kg,平均(52.5±4.5) kg.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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自制中药粳糕贴治疗颈肩腰背痛300例
颈肩腰背痛多见于重体力劳动者和中老年患者,常因劳损、风湿、增生和骨质疏松等原因而引起发病.中药粳糕贴是中医穴位贴敷法这种外治疗法的特殊贴膏,经过笔者临床推广使用,疗效显著,深受广大患者欢迎.2008-03-2010-12,笔者运用自制中药粳糕贴治疗颈肩腰背痛300例,结果如下.
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慢性阻塞性肺疾病中医证型辨证标准研究
目的 初步建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医证型辨证标准.方法 选择2008-06-2011-03广西中医学院第一附属医院及广西中医学院附属瑞康医院收治入院的COPD患者,采用临床流行病学和医学统计学方法,研究建立COPD中医证型辨证标准.从多角度实现变量的筛选和证候标准的制定,为COPD病的中医证型辨证确定较可靠的依据.结果 90多个症状条目经6种方法筛选,后保留46个对COPD 5个证型有意义的变量.3种及以上方法都被选择“+”的可被纳入证候标准.结论 该研究所建立的COPD证型辨证标准与中医理论和临床实际情况有较好的一致性.
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补肾法对颈动脉粥样硬化患者血清超敏C反应蛋白及颈动脉粥样斑块的影响
目的 观察补肾法对颈动脉粥样硬化患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉粥样硬化宽块的影响,并探讨其防治缺血性脑血管病的机制.方法 将125例颈动脉粥样硬化患者随机分为2组,对照组61例予阿托伐他汀和肠溶阿司匹林口服,治疗组64例予补肾汤水煎服.均治疗3个月,观察2组患者血清超敏C反应蛋白及颈动脉粥样硬化程度的变化.结果 与治疗前比较,2组治疗后颈动脉平均斑块数量、颈动脉管腔直径、斑块积分及血清hs-CRP含量明显降低(P＜0.01)；与对照组比较,治疗组治疗后颈动脉平均斑块数量、颈动脉管腔直径、斑块积分以及血清hs-CRP含量均显著降低(P＜0.05).结论 补肾法可显著降低颈动脉粥样硬化患者血清hs-CRP,发挥抗颈动脉粥样硬化作用.
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强壮筋骨活络止痛法为主治疗跟痛症95例临床观察
目的 观察强壮筋骨活络止痛法为主治疗跟痛症的临床疗效.方法 将189例跟病症患者随机分为2组,治疗组95例采用强壮筋骨活络止痛法为主治疗,予中药口服、中药热敷外洗患足；对照组94例予痛点局部封闭配合西药口服治疗.2组均2周为1个疗程,治疗2个疗程后观察临床疗效,并进行视觉模拟(VAS)评分比较,随访1年,观察复发情况.结果 治疗组痊愈率61.1％,对照组痊愈率29.8％,治疗组痊愈率较对照组高(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后VAS评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),2组治疗后VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访1年,治疗组复发率低于对照组(P＜0.05).结论 强壮筋骨活络止痛法为主治疗跟痛症疗效确切,复发率低.
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参百止咳合剂治疗慢性支气管炎急性发作30例临床观察
目的 观察在西医常规治疗基础上应用参百止咳合剂治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 将60例慢性支气管炎急性发作患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上予参百止咳合剂治疗,2组均7d为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效,进行症状积分及实验室指标血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)比较.结果 治疗组总有效率90.0％,对照组总有效率80.0％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后症状积分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组治疗后症状积分低于对照组(P＜0.05).2组治疗后血清IL-8、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组治疗后血清IL-8、TNF-α水平低于对照组(P＜0.05).结论 参百止咳合剂治疗慢性支气管炎急性发作疗效确切,值得临床推广.
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通气下乳汤对剖宫产产妇泌乳量、血清泌乳素及纯母乳喂养率的影响
目的 观察通气下乳汤对剖宫产产妇泌乳量、血清泌乳素及纯母乳喂养率的影响.方法 将480例剖宫产术初产妇随机分为2组,对照组240例予术后西医常规治疗和母乳喂养指导,治疗组240例在对照组基础上加服通气下乳汤,连续5d.分别于术后24、48、72 h记录泌乳量,并随访30 d记录术后纯母乳喂养率；术后第1、3、5 d6:00哺乳前(距前次哺乳至少2h)取静脉血2 mL,采用血清放免法测定血清泌乳素水平.结果 治疗组术后24、48、72 h泌乳量中和足的例数明显多于对照组(P＜0.05),且治疗组产妇术后48 h全部泌乳通畅.治疗组术后第1、3、5d血清泌乳素水平明显高于对照组(P＜0.05).治疗组纯母乳喂养率85.42％,对照组纯母乳喂养率63.75％,2组纯母乳喂养率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组高于对照组.结论 通气下乳汤能提高剖宫产产妇血清泌乳素分泌水平,促进泌乳,增加乳汁量,提高纯母乳喂养率.
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滋补肝肾、活血祛风法治疗白癜风及临床应用研究进展
白癜风是一种较常见的后天性脱色素疾病,按发病范围分为局限型、发散型、泛发型、节段型和颜面肢末型,按病情发展情况可分为进展期、稳定期、好转期[1].本病原因不明,治疗困难.近年来,部分学者对中医药治疗白癜风的理论和临床进行了探索,其中以滋补肝肾、活血祛风为治则组方的中药方对白癜风有较好疗效,兹综述如下.
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醒脑静注射液治疗急性脑出血30例疗效观察
目的 观察醒脑静注射液对急性脑出血患者意识障碍恢复情况、神经功能缺损情况的影响及临床疗效.方法 将60例急性脑出血患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上予醒脑静注射液静脉滴注,2组均连续用药14 d.采用格拉斯哥昏迷意识量表(glasgow coma,GCS)评定2组治疗前及治疗后1周意识障碍恢复情况.2组治疗前后神经功能缺损评分根据美国国立卫生院(NIH)神经功能缺损评分(NIHSS)进行,统计临床疗效.结果 2组治疗后1周GCS评分与本组治疗前比较均明显提高(P＜0.05),且治疗组高于对照组(P＜0.05).2组治疗后NIHSS与本组治疗前比较均明显降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率73.3％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 醒脑静注射液能显著改善急性脑出血患者神经功能缺损程度,缩短昏迷时间,促进清醒,恢复意识,疗效确切,值得临床推广应用.
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喜炎平注射液足三里穴位封闭联合常规疗法治疗秋季腹泻83例临床观察
目的 观察喜炎平注射液足三里穴位封闭联合常规疗法治疗秋季腹泻的临床疗效.方法 将166例秋季腹泻患儿随机分为2组,对照组83例予蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒及甘草锌口服,治疗组83例在对照组常规治疗基础上予喜炎平注射液足三里穴位封闭治疗.结果 治疗组总有效率95.18％,对照组总有效率79.52％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组呕吐、发热及腹泻消失时间比较差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗组症状、体征消失时间较对照组短.结论 喜炎平注射液足三里穴位封闭联合常规疗法治疗秋季腹泻疗效肯定,可操作性强,未发现不良反应.
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心脉隆注射液配合常规西药对慢性心力衰竭心功能及血清尿酸的影响
目的 观察心脉隆注射液配合常规西药对慢性心力衰竭(CHF)心功能及血清尿酸的影响.方法 将120例CHF患者随机分为2组,对照组60例予常规西药治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用心脉隆注射液,2组均7d为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组中医证候疗效、心功能疗效、6分钟步行试验(6MWT)及血清尿酸水平变化.结果 治疗组中医证候总有效率90.0％,对照组中医证候总有效率71.7％,2组中医证候总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组.2组治疗后6MWT、左室射血分数(LVEF)及心输出量(C0)均较本组治疗前升高(P＜0.05),且治疗组治疗后6MWT、LVEF及CO高于对照组(P＜0.05).治疗组心功能总有效率83.3％,对照组心功能总有效率70.0％,2组心功能总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组心功能疗效优于对照组.2组治疗后血清尿酸水平均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组治疗后血清尿酸水平低于对照组(P＜0.05).结论 心脉隆注射液配合常规西药治疗CHF可缓解临床症状,改善心功能,并能降低血清尿酸水平.
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附子理中丸临床应用举隅
附子理中丸出自《阎氏小儿方论》,主治中焦寒盛,腹痛,身痛,四肢厥逆,拘急者.笔者临证将本方改为汤剂治疗多种疾病,取得了较好的效果,现介绍如下.1 多涎王某,男,3岁.2010-03-20初诊.患儿出生后因羊水吸人性肺炎,予抗生素治疗15 d,病愈后出现口角流涎,因患儿年龄较小,家长认为属正常现象,未予重视.至患儿3岁,仍口角流涎不止,清稀如水,胸前衣衫未有干时,大便干结如栗,3～4d一行,纳可,舌淡红,苔白滑,脉弦.辨证为脾胃虚寒,寒饮内停.处方:附子(先煎30 min)8 g,党参8 g,干姜8 g,生白术8 g,炙甘草6 g,苍术8 g,砂仁(后下)6 g,益智仁8 g,山药8 g,茯苓10 g.水煎服,每日1剂.10剂后,流涎减少,大便变软成形,日一行,继服上方月余,流涎基本消失.
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王少华治疗肺病验案4则
王少华系江苏省兴化市中医院主任中医师,南京中医药大学教授,博士研究生导师,江苏省名中医,享受国务院特殊津贴专家,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长内科、妇科病疑难杂症,常以变法取胜,其中运用上下交病治其中、培土生金、酸甘化阴、上病下取4法治疗肺病有独特疗效,理法方药运用颇多独到见解.我们有幸随师侍诊,得窥一二,兹将王少华主任医师治疗肺病验案介绍如下.
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刘沈林治疗晚期食管癌经验
刘沈林,江苏省中医院院长,南京中医药大学教授,主任医师,博士研究生导师;江苏省名中医,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师;江苏省中西医结合肿瘤研究中心主任,享受国务院政府特殊津贴专家,江苏省卫生厅"135"工程重点学科学术带头人.从事中医临床工作35年,有丰富的临床诊疗经验,尤在消化道肿瘤的研究领域有较深的学术造诣.曾师从于国医大师徐景藩先生,2次公派赴日本医学研修.其对应用经典古方并结合现代医学诊治消化道肿瘤颇具经验.曾发表相关论文20余篇,出版专著4部,主持国家级临床研究课题3项.笔者有幸侍诊左右,聆听教诲,受益匪浅,现将其应用中医药治疗晚期食管癌经验介绍如下.
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万政治疗中风并发症经验
万政主任医师系第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导教师.从事中医临床工作40余年,内科造诣较深,尤其对心脑血管病的辨证治疗积累了丰富经验.中风是中老年人常见病、多发病,中风后常可并发肢体疼痛、头痛、血证、呃逆、肢体肿胀及癫痫等.笔者作为万政老师的学术继承人,曾随师学习3年,现将万政老师治疗中风并发症经验总结如下.
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于晓东治疗糖尿病肢端坏疽经验
于晓东系河北省唐山市丰润区中医院内科主任,主任医师,技术副院长.河北省优秀中医临床人才,唐山市名中医,师从国医大师路志正教授.从事中医临床25年,治学严谨,学验俱丰,能够发皇古义,融会新知,坚持以中医辨证诊治指导临床实践.经过多年潜心研究,提出养阴解毒法治疗糖尿病肢端坏疽,现总结如下.
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邓鹤鸣教授应用血府逐瘀汤治疗乳腺癌术后患肢水肿经验
乳腺癌是严重影响女性身心健康的一种疾病,近年来发病率呈上升趋势.目前治疗以手术切除为主,其中患肢水肿是乳腺癌术后常见的并发症之一.邓鹤鸣系为我院外科主任,教授,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,在治疗乳腺癌术后患肢水肿方面有独特的理论及经验,其临床应用血府逐瘀汤治疗血瘀型乳腺癌术后患肢水肿有较好疗效.笔者有幸随师侍诊,兹将其经验总结如下.
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危北海论治非酒精性脂肪肝经验
危北海(1931-),男,北京市中医医院主任医师,全国著名中西医结合专家,中国中西医结合学会常务理事,享受国务院特殊津贴.危教授长于治疗脾胃及肝胆疾患,是国内脾胃学说开创人之一.其从事中医临床近60年,潜心研究,精熟各种消化系统疾病的诊疗,对功能性消化不良、慢性萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、慢性胆囊炎及脂肪肝等病的治疗积累了丰富的临床经验,形成了独特的辨治思路.
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针刺益气活血法对血管性痴呆大鼠超氧化物歧化酶及丙二醛的影响
目的 探讨针刺益气活血法对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆能力和脑海马组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的影响.方法 将SD大鼠30只随机分为模型组、治疗组及对照组,每组各10只.模型组及治疗组采用改良的Pulsinelklli-4血管阻断法建立VD大鼠模型；治疗组造模后选用百会、膈俞、气海、三阴交、膻中组成益气活血方针刺治疗；未造模大鼠作为对照组.观察各组大鼠Morris 水迷宫实验各项指标及脑海马组织SOD活性和MDA含量的变化.结果 模型组大鼠每日逃避潜伏期均明显长于对照组(P＜0.01),治疗组大鼠逃避潜伏期较模型组明显缩短(P＜0.01),但仍长于对照组(P＜0.01).3组大鼠在训练第5d后通过原平台位置的次数,治疗组大鼠多于模型组(P＜0.01),但低于对照组(P＜0.05).模型组脑海马组织中的SOD活性较对照组明显降低,而MDA含量明显增高(P＜0.01).治疗组与模型组比较能明显升高SOD活性,降低MDA含量(P＜0.01),并且治疗组升高的SOD活性、降低的MDA含量已接近正常组(P＞0.05).结论 针刺益气活血法治疗血管性痴呆的作用可能与其改善VD大鼠学习记忆能力,显著提高脑海马组织中SOD活性及降低MDA含量有关.
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乌体林斯注射液联合孟鲁司特钠治疗婴幼儿哮喘35例疗效观察
乌体林斯注射液低浓度是一种含1.72 μg草分枝杆菌F.U.36干重生物制剂,具有显著激活体内免疫系统作用,能明显增加机体抵抗力,达到治疗、预防疾病的目的.近年来,国内已应用于临床,为了观察免疫增强剂对婴幼儿哮喘治疗的改善,2010-01-2010-12,我们用乌体林斯注射液联合孟鲁司特钠治疗婴幼儿哮喘35例,并与孟鲁司特钠治疗33例、常规治疗32例对照观察,结果如下.
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3种错(牙合)舌系带长度及附着点位置的比较性研究
牙列拥挤、深覆(牙合)深覆盖及反(牙合)是较为常见的错(牙合).我们在临床工作中观察到有些正畸患者在进行吞咽及自然闭合时舌放置的位置不正确,特别是反(牙合)患者,这种现象出现更多.舌的位置及运动异常可以造成牙齿的错(牙合),而舌系带长度及附着点位置影响着舌的位置及运动.2004-2008年,我们选取141例患者,对3种错(牙合)舌系带长度及附着点位置进行比较性研究,结果如下.
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自拟改良脑出血评分量表评价脑出血30d死亡率临床研究
目的 观察自拟改良脑出血( ICH)评分量表评价脑出血30 d死亡率的临床效果.方法 ICH评分量表内容为依据入院时格拉斯哥昏迷(GCS)评分、血肿量、年龄、血肿是否破入脑室、血肿是否源自幕下5项指标预测30 d死亡率；自拟改良ICH评分量表在ICH评分量表基础上增加了空腹血糖、收缩压2项指标.对自发性脑出血120例于入院第2d分别使用ICH评分量表和自拟改良ICH评分量表分别进行评分,均予常规对症手术或保守治疗,30 d后观察死亡率.结果 通过ICH评分量表和改良ICH评分量表评分,分值越高,预后越差.ICH评分量表评分3分是分界值(死亡率50.0％),＞3分死亡率高,5分死亡率100％；改良ICH评分量表3分仍是分界值(死亡率25.9％),＞3分死亡率高(≥73.1％),≥5分死亡率100％.结论 自拟改良ICH评分量表比ICH评分量表预测结果更为准确细致,而且没有增加评估操作难度.
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2010年石家庄市中小学生龋齿情况调查分析
为了解石家庄市城乡地区龋病分布规律,以便为今后做好口腔预防保健工作提供依据,我们于2010-10-12-2010-10-21,先后对石家庄市4所城乡中小学1 728名学生进行了龋病流行病学专题调查,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择城市、农村中学、小学各1所,调查中小学生1728人.
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痔上黏膜环切术结合传统术式治疗重度直肠脱垂28例疗效观察
2007-2010年,我们采用痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)结合硬化剂注射和肛门紧缩术治疗重度直肠脱垂28例,结果如下.1 资料与方法1.1 诊断标准 依据《中医病证诊断疗效标准》[1 ]确诊.排便或增加腹压时,直肠全层或部分乙状结肠脱出,长度＞8 cm,圆柱形,表面有较浅的环状皱襞,触之很厚,需手法复位,肛门松弛,括约肌功能明显下降.排除慢传输型便秘、耻骨直肠肌综合征、盆底肌痉挛、肛管狭窄、内括约肌痉挛所致便秘.
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萆薢分清饮加味治疗前列腺增生40例临床观察
目的 观察萆薢分清饮加味对前列腺增生患者前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量指数(QoL)、前列腺体积、大尿流率(Qmax)及膀胱残余尿量(R)的影响及临床疗效.方法 将80例前列腺增生患者随机分为2组,治疗组40例予萆薢分清饮加味治疗,对照组40例予盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服治疗,2组均1个月为1个疗程,3个月后观察2组治疗前后I-PSS、QoL、前列腺体积、Qmax及膀胱残余尿量变化情况,统计临床疗效.结果 治疗组总有效率82.5％,对照组总有效率72.5％,2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),疗效相当.2组治疗后I-PSS、QoL、R与本组治疗前比较均明显下降(P＜0.01),Qmax升高(P＜0.01),且2组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前后前列腺体积均无明显变化(P＞0.05).2组均无不良反应.结论 萆薢分清饮加味可明显改善前列腺增生患者临床症状及生活质量,提高Qmax,减少膀胱残余尿量,无副作用.
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罗森塔尔效应在中医临床带教中的应用体会
罗森塔尔效应是很多教师都非常熟悉的心理学中的一个典型现象,此效应产生于美国著名心理学家罗森塔尔的一次有名的实验中:他和助手来到一所小学,声称要进行一个"未来发展趋势测验",并煞有介事地以赞赏的口吻,将一份"有发展前途者"的名单交给了校长和相关教师,叮嘱他们务必要保密,以免影响实验的正确性.其实他撒了一个"权威性谎言",因为名单上的学生根本就是随机挑选出来的.8个月后,奇迹出现了,凡是上了名单的学生,个个成绩都有了较大的进步,且各方面都很优秀[1].显然,罗森塔尔的"权威性谎言"发生了作用,因为这个谎言对教师产生了暗示,左右了教师对名单上学生的能力的评价,而教师又将自已的这一心理活动通过情绪、语言和行为传染给了学生,使他们强烈地感受到来自教师的热爱和期望,变得更加自尊、自信和自强,从而使各方面得到了异乎寻常的进步.
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高效液相色谱法测定参麻通络胶囊中芍药苷的含量
目的 建立高效液相色谱(HPLC)法测定参麻通络胶囊中芍药苷含量.方法 色谱柱为Diamonsil,C18,5 μm,4.6mm×250 mm,甲醇-水-冰醋酸(32:68:0.2),流速为1.0 mL/min,检测波长为230 nm.进样量为20 μL.结果 芍药苷在0.0071 ～0.0427 mg/mL范围内呈良好的线性关系.平均回收率为99.51％.结论 本品方法操作简便、可靠,重现性好,专属性强,可作为参麻通络胶囊的内在质量控制方法.
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月经期应用解毒化浊中药治疗慢性输卵管炎性不孕症50例临床观察
目的 观察月经期应用解毒化浊中药治疗慢性输卵管炎性不孕症的临床疗效.方法 将110例慢性输卵管炎性不孕症患者随机分为3组,治疗组50例于月经第1～5d予解毒化浊中药双花坤孕胶囊治疗,并于月经干净后4～6d进行榆卵管通液术；对照1组30例于月经干净后4～6d进行输卵管通液术,并在非经期予解毒化浊中药双花坤孕胶囊；对照2组30例于月经干净后4～6d进行输卵管通液术,并在非经期予环丙沙星.3组均3个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效、输卵管再通情况、用药对月经的影响和沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)转阴率,随访2年观察妊娠情况.结果 治疗组总有效率96.0％,对照1组总有效率93.3％,对照2组总有效率90.0％.治疗组总有效率高于对照1组、对照2组(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后输卵管通畅率、总有效率分别为82.0％、92.0％,均高于对照1组(53.4％,76.7％)、对照2组(50.0％,70.0％).随访2年,治疗组受孕率高于对照1组、对照2组(P＜0.05).治疗组治疗后CT、UU转阴率与对照2组比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组、对照2组治疗后CT、UU转阴率高于对照1组(P＜0.05).3组用药对月经的影响比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 月经期应用解毒化浊中药治疗慢性输卵管炎性不孕症对患者月经情况无影响,用药安全.治疗支原体、衣原体感染,可有效杀灭病原体,明显改善症状,治疗慢性输卵管炎性不孕症疗效肯定.
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内眼手术围手术期中医药辨治思路
眼科围手术期是指从确定眼科手术治疗之时起至与这次手术有关的治疗结束为止的一段时间,包括术前、术中及术后3个阶段.在此期间,有许多与治疗和视功能恢复有关的问题贯穿其中,并直接影响着手术效果.为获得良好的手术效果,尽可能地减少和避免各种并发症,除手术操作应合理、正确外,还必须高度重视围手术期管理.凡是在眼科疾病手术(含激光)治疗期间,包括术前、术中及术后,配合运用中药、针灸等治疗,以利手术进行,减轻手术反应,防治手术并发症,缩短病程,提高疗效,皆为眼科围手术期中医治疗的范畴,实际上也包括行针刺麻醉的各种眼科手术[1].现将中医药干预眼科围手术期的辨治思路介绍如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 04 08 09 10 12 |
