河北中医杂志
Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine 하북중의
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
- 主办单位： 河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-2619
- 国内刊号： 13-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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化痰逐瘀汤治疗急性脑梗死69例临床观察
2010-01-2012-01,我们采用化痰逐瘀汤治疗急性脑梗死69例,并与西医常规治疗69例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准 西医诊断依据全国第四届脑血管病学术会议制订的"各类脑血管疾病诊断要点"[1]确诊.中医诊断参照"中风病诊断与疗效评定标准"[2],中医辨证参照"中风病辨证诊断标准"[3],辨证为痰瘀互阻型.1.1.2 纳入标准符合西医诊断标准;中医诊断为中经络;发病6 ～72 h.
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针药并用治疗子宫内膜异位症58例
子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病,也是疑难杂症之一,发病率呈逐年上升趋势.对本病的治疗,现代医学主要采用激素或手术,存在复发率高、药物副作用大的缺点.2007-11-2009-03,笔者采用针药并用治疗子宫内膜异位症58例,结果如下.
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中药湿敷联合高压氧治疗糖尿病足溃疡46例临床观察
近年来,糖尿病发病率日益升高,而其中的糖尿病足溃疡是糖尿病慢性、进行性、全身性、代谢性病变的局部突出的恶化性表现,严重影响糖尿病患者的生活质量.临床上采用一般性中西医药物治疗,结合局部清疮处理,并不能取得满意疗效.2007-10—2012-10月,我们应用中药湿敷联合高压氧治疗糖尿病足溃疡46例,并与常规治疗43例对照观察,结果如下.
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益气活血理气通便法治疗慢性便秘32例疗效观察
便秘是指排便次数减少、时间延长、粪便干结、排便费力、排便不净感.慢性便秘严重影响了患者的生活质量,甚而可以诱发心脑血管疾病,因此越来越受到人们重视.中医药治疗慢性便秘独具优势.我们采用益气活血理气通便法治疗慢性便秘32例,并与聚乙二醇电解质散剂口服治疗30例对照观察,结果如下.
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肠疡平汤配合针刺治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎47例临床观察
慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ulcerative colitis,CUC)是一种多因素相互作用引起的以慢性反复发作为特征的炎症性肠病,病变主要位于大肠黏膜和黏膜下层,以慢性反复发作为特点,给患者带来巨大痛苦.2010 -03-2011-09,我们应用肠疡平汤配合针刺治疗CUC47例,并与肠疡平汤治疗22例、针刺治疗25例、柳氮磺胺吡啶肠溶片治疗43例对照观察,结果如下.
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石英毓麟汤配合艾灸治疗排卵障碍性不孕60例临床观察
排卵障碍是导致女性不孕的主要原因之一,约占21％ ～40％,常在不孕同时伴随一系列临床表现,如月经不调、肥胖及多毛等[1].2010 - 01-2010 - 12,笔者应用石英毓麟汤配合艾灸神阙穴治疗排卵障碍性不孕60例,并与枸橼酸氯米芬胶囊治疗60例对照观察,结果如下.
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活血解毒止痛栓治疗慢性肛窦炎60例临床观察
肛窦炎是肛窦及肛门腺内的急慢性炎症性病变.慢性肛窦炎多因急性肛窦炎迁延不愈日久转变而成,常常反复发作.2004-07-2010 -10,笔者采用自制活血解毒止痛栓治疗慢性肛窦炎60例,并与西医治疗60例对照观察,结果如下.
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消肿止痛胶囊治疗腕舟骨骨折20例疗效观察
腕舟骨骨折多因跌倒时手掌着地,使腕关节骤然背伸于桡偏,腕舟骨受桡骨茎冲击造成骨折.2006-01-2010-12,我们在西医常规治疗基础上加用消肿止痛胶囊治疗腕舟骨骨折20例,并与单纯西医常规治疗20例对照观察,结果如下.
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牡丹皮、蒲公英联合外用治疗宫颈糜烂60例疗效观察
宫颈糜烂是已婚妇女慢性宫颈炎常见的病理类型[1],也是诱发宫颈癌的高危因素.2008-01-2010-02,我们运用牡丹皮、蒲公英二药外用治疗宫颈糜烂60例,并与消糜阴道泡腾胶囊治疗58例对照观察,结果如下.
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中药口服、保留灌肠配合微波治疗输卵管妊娠临床观察
异位妊娠是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,俗称宫外孕,临床以输卵管妊娠常见.以往异位妊娠诊断不及时,诊断率低,终发展导致腹腔内破裂需急诊手术急救的较多.近年随着超声、快速血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、诊断性刮宫等检测日益普及,早期异位妊娠的诊断率日益增高,从而对于药物保守治疗提供了有利的条件,免除了手术创伤,保留了输卵管[1].2008-01-2010-06,我们采用中药口服、保留灌肠配合微波治疗未破裂型输卵管妊娠28例,并与米非司酮口服治疗25例对照观察,结果如下.
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平萎汤治疗慢性萎缩性胃炎52例疗效观察
2010-11-2011-04,我们采用平萎汤治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG) 52例,并与胃复春片口服治疗53例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料105例均为河北省中医院消化内科门诊患者,随机分为2组.治疗组52例,男25例,女27例;年龄18 ～67岁,平均39岁;病程1～45年,平均24年.对照组53例,男26例,女27例;年龄19 ～65岁;病程1～43年,平均25年.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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健脾祛湿化浊方治疗葡萄糖耐量减低50例临床观察
近年来,随着2型糖尿病发病率的逐年升高,其并发的心、脑血管和糖尿病肾病等严重威胁着人类的健康和生命.葡萄糖耐量减低是2型糖尿病的前期病变,如不及时控制可进展为2型糖尿病而难以逆转[1].因此,在葡萄糖耐量减低阶段及早进行预防和治疗,对延缓和逆转2型糖尿病的发生、发展具有重要意义.2010-02—2011-12,笔者在饮食和运动干预的基础上应用健脾祛湿化浊方治疗葡萄糖耐量减低50例,并与单纯饮食和运动干预50例对照观察,结果如下.
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桔前汤治疗小儿慢性咳嗽30例疗效观察
咳嗽是儿童呼吸系统的常见症状,"儿童慢性咳嗽诊断和治疗指南(试行)"将以咳嗽为主要的或惟一的症状,持续＞4周,胸部X线检查无明显异常定义为慢性咳嗽[1].通常分为上呼吸道感染后慢性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽、鼻后滴流综合征及胃食管反流性咳嗽等[1].2009-06—2010-10,笔者采用桔前汤治疗小儿慢性咳嗽30例,并与常规西药治疗30例对照观察,结果如下.
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调气降浊法降低脂蛋白(a)36例
脂蛋白(a)[ lipoproteins,LP(a)]是一种独立的特殊脂蛋白,由肝细胞产生,经内质网和高尔基体加工成熟,分泌到细胞外的高度糖基化(含糖量达到28.1％)的糖蛋白[1].目前西医尚无一种特效的方法和药物可以降低高LP(a)水平,现多采用烟酸类、苯扎贝特、雌激素等药物治疗,但缺乏大规模循证医学的证据支持.也有选用食用棕榈油、新霉素等药物治疗,但因副作用大且疗效不确切,并不为广大医生所认可.2009-2011年,笔者运用调气降浊法降低LP(a)36例,结果如下.
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益气养阴生肌方配合西药治疗复发性阿弗他溃疡的疗效观察
目的 观察益气养阴生肌方配合西药治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效.方法 将112例复发性阿弗他溃疡患者随机分为2组,对照组56例采用局部封闭治疗,治疗组56例在局部封闭治疗基础上予益气养阴生肌汤口服.2组疗程均为4周,疗程结束后观察随访治疗后6、12个月临床疗效.结果 治疗后随访6、12个月治疗组总有效率均明显高于对照组(P＜0.05).结论 益气养阴生肌方配合西药治疗复发性阿弗他溃疡疗效满意.
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中西医结合治疗外阴白色病变40例临床观察
外阴白色病变是女阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病,主要特征为外阴瘙痒,外阴皮肤和黏膜变白、粗糙增厚、皲裂甚至溃疡.此病常常引起剧烈、难以忍受的外阴奇痒,久病则外阴萎缩,常伴有阴道口狭窄和性交疼痛,严重影响患者的身心健康.2008-2011年,笔者应用中药口服配合竹红菌素软膏外敷加光疗治疗外阴白色病变40例,并与竹红菌素软膏外敷加光疗治疗40例对照观察,结果如下.
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二十五味鬼臼丸联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症30例临床观察
子宫内膜异位症发病率较高,在育龄妇女中占10％～15％,可引起盆腔疼痛、盆腔包块及不育,严重影响妇女的身体健康和生活质量,其发病率呈逐年上升趋势[1].2009-01-2011 -03,我们应用二十五味鬼臼丸联合孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症30例,并与单纯应用孕三烯酮胶囊治疗30例对照观察,结果如下.
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中西医结合治疗粘连性肠梗阻60例临床观察
粘连性肠梗阻是外科常见疾病,占各种类型肠梗阻的40％左右[1].2005 -08-2011 -08,笔者在常规西医治疗基础上加大承气汤加减治疗粘连性肠梗阻60例,并与常规西医治疗45例对照观察,结果如下.
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中西医结合治疗多囊卵巢综合征临床观察
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是由于下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调造成持续性无排卵引起的疾病,是妇科临床常见疾病,主要临床表现为月经不调、闭经、不孕、多毛、肥胖,以及双侧卵巢囊性增大等,属于中医学闭经、崩漏、瘾瘕等范畴.2008 - 01 -2009 -12,我们在常规西医治疗基础上,采用温肾涤痰汤治疗PCOS 66例,并与单纯西医治疗66例对照观察,结果如下.
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中西医结合治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎50例
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,又称De Quervains病,是临床常见病、多发病,早期、初发或症状较轻的病例用非手术疗法,如推拿、封闭、小针刀和针灸等治疗可获得痊愈,但对发病时间较长,局部症状明显,长期反复发作或非手术治疗无效者,可采取手术治疗.2006-2011年,我们应用单纯切开拇短伸肌腱鞘法[1]配合中药熏洗治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎50例,结果如下.
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参麦注射液联合西医治疗慢性心力衰竭76例疗效观察
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是各种心血管疾病的终末阶段.现代医学采用干预神经内分泌机制、强心、利尿及扩张血管等治疗,但病死率仍较高,严重危害人类健康.2010 - 10-2011 - 12,笔者应用参麦注射液联合西医治疗CHF 76例,并与常规西医治疗76例对照观察,结果如下.
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针刀松解斜角肌治疗颈源性头痛120例临床观察
颈源性头痛( cervicogenic headache,CEH)指由颈部病变[包括颈椎骨质增生、颈椎椎间盘病变和(或)颈部软组织病损]等所引起的以头痛为主要临床表现的一组综合征.由于无特异的影像学改变,因此常被忽视或误诊.颈源性头痛发作无规律,常伴有头晕、视力模糊、心悸、失眠、恶心、呕吐以及颈肩疼痛等,患者常服用止痛药物对症处理.2010 - 01 - 01-2011 - 03 - 01,我们采用针刀松解斜角肌的方法治疗颈源性头痛120例,结果如下.
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屈伸足趾配合穴位按摩对妇科术后疼痛及胃肠反应的临床观察
术后疼痛是伤害性刺激作用于机体所引起的一种复杂的生理心理反应.目前,自控静脉镇痛(PCIA)成为疼痛治疗的重要手段之一,药物以阿片类药物及曲马多应用广泛,但恶心、呕吐、呼吸抑制及头晕等不良反应是其主要的缺点.2010 -10-2011 -07,我们采用屈伸足趾配合穴位按摩的方法对妇科术后62例患者进行护理,并与常规护理62例对照观察,结果如下.
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穴位埋线联合白头翁汤加味灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎临床观察
慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ulcerative colitis,CUC)主要侵犯直肠、结肠黏膜层,是一种原因不明的弥漫性非特异性结肠、直肠炎症性疾病,常形成糜烂、溃疡,病程缠绵.2004-08-2010 -08,我们采用穴位埋线联合白头翁汤加味灌肠治疗CUC 320例,并与单纯白头翁汤加味灌肠治疗320例对照观察,结果如下.
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穴位埋线联合黄芪中风方治疗脑梗死恢复期106例疗效观察
目的 观察穴位埋线联合黄芪中风方治疗脑梗死恢复期的临床疗效.方法 将脑梗死恢复期患者346例随机分为3组,对照组120例,给予西医常规治疗；针刺组120例,在西医常规治疗基础上,给予普通针刺治疗；治疗组106例,在常规西医治疗基础上,给予穴位埋线联合黄芪中风方.3 组均治疗2个月,在治疗前后,对患者进行各项症状、功能检查评分,观察对比疗效指数,判定临床疗效.结果 针刺组愈显率65.8％,总有效率90.0％；治疗组愈显率69.8％,总有效率94.3％；对照组愈显率48.3％,总有效率80.0％.针剌组、治疗组愈显率、总有效率与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),疗效优于对照组.治疗组与针刺组愈显率、总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 穴位埋线联合黄芪中风方治疗脑梗死恢复期能更好地提高疗效,降低致残率.
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指针疗法为主治疗颈椎病疗效观察
颈椎病是指由于颈椎骨质的退行性变而刺激或压迫其周围的神经、血管及其他组织,引起一系列不同形式的综合征[1],是骨科常见病、多发病,据统计占骨科疾病的7.3％[2].目前对于颈椎病的治疗,大多数学者主张保守治疗,只有少数病例需手术治疗.2008-03—2009-02,笔者应用推拿、指针疗法配合牵引治疗颈椎病131例,并与推拿配合牵引治疗118例对照观察,结果如下.
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针刺配合龙附牵正汤治疗周围性面瘫150例临床观察
周围性面瘫多由寒冷刺激、细菌或病毒感染引起,为临床常见病、多发病,中医治疗周围性面瘫疗效肯定.2009-01-2010 -12,我们采用针刺配合龙附牵正汤治疗周围性面瘫150例,并与常规针刺治疗150例对照观察,结果如下.
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冠心病不同治法对舌质和舌体微循环的影响
目的 观察冠心病不同治法对舌质和舌体微循环的影响.方法 将60例冠心病(CHD)患者随机分为2组,治疗1组30例采用西医常规治疗,治疗2组30例在治疗1组基础上加经皮穿刺冠状动脉成形术,2组治疗3个月后,与同期体检正常者30例对照,观察3组舌质紫黯、舌体血流灌注量及血流速度变化情况.结果 治疗前治疗1、2组舌质紫黯率均高于正常对照组(P＜0.05).治疗2组治疗后紫黯率与本组治疗前比较明显下降(P＜0.05),且低于治疗1组治疗后(P＜0.05).治疗1组治疗前、后及治疗2组治疗前舌体血流灌注量及舌体血流速度均低于正常对照组(P＜0.05).治疗2组治疗后舌体血流灌注量及舌体血流速度与本组治疗前比较明显提高(P＜0.05),且高于治疗1组治疗后(P＜0.05).结论 CHD的治疗效果与舌体血流灌注量及血流速的改变之间存在因果关系,舌体微循环的变化可引起舌质的变化.
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湿阻热郁型与阴虚燥热型原发性干燥综合征相关因素对比研究
目的 对比原发性干燥综合征(PSS)湿阻热郁型与阴虚燥热型在生活习惯、唾液腺分泌及脏器累及等方面的差异.方法 收集35例湿阻热郁型PSS患者和82例阴虚燥热型患者,分别比较2型患者吸烟饮酒、嗜食肥甘厚味及肥胖情况；龋齿数量、含片溶解时间；14C呼气试验检测幽门螺杆菌(Hp)阳性率、胸部CT检测间质性肺病发病率；进行血尿酸、血肌酐及血、尿、唾液β2微球蛋白(β2-MG)检测.结果 2型均无吸烟酗酒史.2型嗜食肥甘厚味情况及肥胖情况比较差异有统计学意义(P＜0.05),湿阻热郁型嗜食肥甘厚味情况较阴虚燥热型严重,肥胖人数高于阴虚燥热型.湿阻热郁型龋齿数量及含片溶解时间均多于阴虚燥热型(P＜0.05,P＜0.01),Hp阳性率及间质性肺病发病率高于阴虚燥热型(P＜0.05).2型血尿酸、血肌酐及尿β2-MG比较差异无统计学意义(P＞0.05),湿阻热郁型血β2-MG及唾液β2- MG水平高于阴虚燥热型(P＜0.05).结论 湿阻热郁型PSS与阴虚燥热型在体质量、饮食情况、龋齿数量、累及脏器及β2- MG等方面存在差异.对这些项目的分析有助于对PSS中医辨证分型临床特点的认识,从而为中医辨证客观化提供循证基础.
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天麻熄风口服液治疗急性期脑梗死疗效观察及对血凝和血液流变学的影响
目的 观察天麻熄风口服液治疗急性期脑梗死的临床疗效,探讨其对血凝指标、血液流变学的影响.方法 将100例急性期脑梗死患者随机分为2组.对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服天麻熄风口服液治疗.治疗2个疗程后观察比较2组患者治疗前后血凝指标[活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)的变化,并进行疗效比较.结果 治疗组总有效率92.31％,对照组66.67％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；2组治疗后血凝指标APTT、PT及血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度与本组治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组治疗后血凝指标APTT、PT及血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 天麻熄风口服液治疗急性期脑梗死临床疗效显著,能改善患者血凝状态,改善患者血液流变学,阻止脑梗死急性期进展,促进脑梗死患者功能的恢复.
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中医学“温病”理论与石河子地区手足口病流行及临床症状分析
目的 分析新疆石河子大学医学院第一附属医院收治手足口病患儿流行特点及临床症状,并探讨手足口病与中医“温病”理论的相关性.方法 对2009年收治的268例住院及门诊手足口病患儿从发病的地区分布、时间分布、人群分布、职业分布、临床分型、临床表现进行分析.结果 石河子地区手足口病的发病多为散发,有明显的季节性高峰,6～8月为高发季节,以5岁以下幼托儿童和散居儿童为主,临床发病以轻型多见,起病急,可见发热、口腔疱疹、皮疹等.结论 手足口病符合中医“温病”的临床特点,该病对学龄前儿童的健康造成了危害,该病传染性强,传播速度快,应将防治措施重点放在幼托机构,并在6～8月作为防控重点期,加强知识宣传,提高家长与教师的卫生意识,可大限度的控制该疫情.
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软肝化坚颗粒抗肝纤维化作用的临床研究
目的研究软肝化坚颗粒的抗肝纤维化作用.方法 将200例慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)肝纤维化患者随机分为2组.治疗组100例予益气健脾、活血化瘀复方制剂软肝化坚颗粒治疗,对照组100例予复方鳖甲软肝片治疗.2组均治疗6个月.观察2组治疗前后肝纤维化血清标志物、肝功能,并采用肝脏彩色多普勒超声观察血流动力学指标.结果 2组治疗后肝纤维化血清标志物水平均较本组治疗前显著降低(P＜0.05).2组治疗后肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBiL)均较本组治疗前降低(P＜0.05),血清白蛋白(Alb)升高(P＜0.05).2组治疗后血流动力学指标均较本组治疗前显著改善(P＜0.05).结论 软肝化坚颗粒具有确切的抗肝纤维化及保肝作用.
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原发性高血压患者血、尿β2-微球蛋白测定与中医证候的相关性研究
目的 探讨原发性高血压患者血、尿β2-微量球蛋白(MG)的浓度变化与中医证侯的相关性.方法 选择47例原发性高血压患者,根据中医辨证分型分为肝火亢盛证组、阴虚阳亢证组、痰湿壅盛证组、阴阳两虚组,采用免疫散射比浊法分别测定各组血、尿β2 - MG浓度,比较分析不同组别血、尿β2- MG浓度的差异及其与中医证候的相关性.结果 随着血β2- MG增高,痰湿壅盛证与其他3种证型相比,发生的概率较大；随着尿β2 - MG增高,阴阳两虚证与其他3种证型相比,发生的概率较大.结论 血、尿β2- MG测定有助于判断原发性高血压早期肾损害情况,并且与中医证候具有相关性,从而指导临床治疗.
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神经内科优质护理服务的做法和体会
2010年卫生部在全国范围内倡导开展优质护理服务示范工程,神经内科作为我院首批试点科室,通过全员动员改变理念、护士培训提高素质、科学排班护患满意、绩效考核激发动力等方法实现优质护理服务目标,实现了患者满意、护士满意、医院满意.
关键词： 护理工作 -
舒适护理在妊娠剧吐患者中的应用
孕妇在妊娠早期出现的头晕、倦怠、择食、轻度恶心呕吐等症状为常见的早孕反应.早孕反应一般对孕妇生活和工作影响不大,不需治疗,多在停经12周左右自行消失[1].少数孕妇早孕反应严重,频繁恶心呕吐,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命,称为妊娠剧吐[1].
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肺炎喘嗽患儿的辨证施护
肺炎喘嗽是小儿常见的呼吸道疾病之一,类似于现代医学中小儿肺炎、毛细支气管炎及支气管哮喘等病,一年四季均可发病,冬春季多见,发病率和病死率占儿科疾病之首.由于小儿存在服药困难的特点,服药后常易导致呕吐,不能保证有效药量,再加上西医治疗容易使菌群失调,产生耐药性.另有一部分患儿在治疗足疗程后,仍存在咳嗽.为治其根本,减轻患儿痛苦,笔者对30例肺炎喘嗽患儿在一般护理的基础上进行中医辨证施护,体会如下.
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通心络胶囊治疗单侧下肢深静脉血栓形成临床分析
2005 - 05-2011 - 07,我们应用通心络胶囊治疗单侧下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)32例,并与2003 - 01-2006 - 06采用阿司匹林肠溶片和复方丹参片口服治疗32例对照观察,结果如下.
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妇科养荣胶囊联合黄体酮胶丸治疗排卵性功能失调性子宫出血疗效观察
目的 观察妇科养荣胶囊联合黄体酮胶丸治疗排卵性功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 将88例排卵性功能失调性子宫出血患者随机分为2组,治疗组44例采用妇科养荣胶囊联合黄体酮胶丸进行人工周期治疗,对照组44例单用黄体酮注射液治疗,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率95.4％,对照组总有效率81.8％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后黄体期、月经周期较治疗前延长(P＜0.05),经期缩短(P＜0.05),且与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；2组治疗后血清孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平均高于治疗前(P＜0.05),且2组治疗后比较差别均有统计学意义(P＜0.05)；治疗组妊娠率63.64％,流产率15.91％,对照组妊娠率45.45％,流产率38.64％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组妊娠率高于对照组,流产率低于对照组.结论 妇科养荣胶囊联合黄体酮胶丸治疗排卵性功能失调性子宫出血有良好的临床效果,值得临床推广.
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复方苦参注射液对125Ⅰ粒子植入治疗的消化道恶性肿瘤患者免疫功能的影响
目的 探讨复方苦参注射液对实施放射性125I粒子植入治疗的消化道恶性肿瘤患者免疫功能的影响.方法 将44例消化道恶性肿瘤患者随机分为2组.2组均予放射性125I粒子植入治疗,治疗组加用复方苦参注射液治疗,1个月后测定患者T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+及免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM变化.结果 治疗组治疗前后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及IgG、IgA、IgM水平比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05)；2组治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及IgG、IgA、IgM水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方苦参注射液能够增强应用放射性125I粒子植入治疗的消化道恶性肿瘤患者免疫功能.
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舒血宁注射液合曲美他嗪治疗心脏X综合征临床观察
心脏X综合征的主要表现为发作性胸痛,其疼痛特点常为较典型的劳累性心绞痛,为劳力诱发的胸骨后或心前区疼痛或紧迫感,可向左肩、臂、颈或头部放射,休息并含服硝酸甘油后数分钟可缓解.但有的可达1～2 h以上,含硝酸甘油片效果不好,胸痛发作时心电图可出现缺血性ST-T改变.2006-2010年,笔者采用舒血宁注射液配合曲美他嗪治疗心脏X综合征26例,并与常规西医治疗26例对照观察,结果如下.
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匀气散加减治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎60例临床观察
轮状病毒性肠炎是儿科常见疾病之一,起病急、发展快,常引起脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,重者危及生命,以秋冬季节为发病高峰.2009- 10—2011 - 12,笔者在常规西药治疗基础上采用匀气散加减治疗轮状病毒性肠炎60例,并与单纯西医常规治疗60例对照观察,结果如下.
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柴胡加龙骨牡蛎汤加减配合颈椎牵引治疗颈性眩晕20例
颈性眩晕是因颈椎退变导致椎-基底动脉供血不足而引起的以眩晕、头昏、恶心、猝倒等为主要症状的临床综合征,常伴有偏头痛、颈项痛或痠胀僵硬、颈椎活动受限,是临床多发病、常见病.本病多见于中老年人,但随着现代社会生活节奏的加快,工作、生活压力不断增大,发病年龄日趋年轻化,严重影响人们的生活质量及工作.2008 -10-2011 -10,我们采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减配合颈椎牵引治疗颈性眩晕20例,结果如下.
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少腹逐瘀汤加减治疗克罗恩病1例
王某,女,45岁,2008 - 03 - 24初诊.主诉:腹痛、腹泻16年,加重伴排气不畅15 d.患者于2005 - 08 - 17在唐山工人医院行剖腹探查术确诊为克罗恩病,予对症支持治疗(具体用药不详).15 d前腹痛症状突然加重,伴排气不畅.遂到家庭所在小区诊所就诊,给予西药对症支持治疗及清热祛湿中药(以三仁汤为主),疗效不佳,遂来我院就诊.证见:神志清楚,面色晦黯,语声低微,行动缓慢,贫血貌,恶病质,腹痛时需予盐酸曲马多注射液肌肉注射止痛(每日3次).舌黯淡,苔厚腻,脉数.查体:心肺未见明显异常,腹痛为刺痛,尤以夜间为重,且在右下腹部可以扪及2 cm×2 cm包块.西医诊断:克罗恩病.
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大剂量大承气汤治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘44例疗效观察
胸腰椎骨折是骨伤科临床常见病、多发病,常伴有腹部胀痛、胃纳不佳、便秘,不利胸腰椎骨折的临床治疗[1].2009-06-2011 -08,我们采用大剂量大承气汤治疗胸腰椎骨折后腹胀、便秘44例,并与常规剂量大承气汤治疗44例对照观察,结果如下.
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济生肾气丸加减治疗糖尿病肾病23例临床观察
糖尿病肾病是糖尿病常见而难治的微血管并发症之一,病程10年以上的1型糖尿病患者约30％～40％并发肾病,2型糖尿病患者约20％发生肾病,是糖尿病致死的重要原因之一[1].2008 - 01-2011 - 12,笔者在常规治疗基础上加用济生肾气丸加减治疗糖尿病肾病23例,并与常规治疗23例对照观察,结果如下.
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芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗中风后痉挛性瘫痪35例临床观察
目的 观察芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗中风后痉挛性瘫痪的临床疗效.方法 将70例中风后痉挛性瘫痪患者随机分为2组,均予常规治疗.治疗组35例加芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗,对照组35例加巴氯芬片治疗,2组疗程均为6周.观察2组疗效和2组治疗前后Fugl-Meyer评分及Barthel 指数评分变化.结果 治疗组总有效率82.86％,对照组总有效率74.29％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组肌张力疗效优于对照组.2组治疗后Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分均较本组治疗前升高(P＜0.05),且治疗组升高明显(P＜0.05).结论 芍药甘草汤合血府逐瘀汤加减治疗中风后痉挛性瘫痪,可明显改善患者患肢的肌张力,促进肢体功能的恢复,提高患者生存自理能力,且不良反应少.
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仝小林运用阳和汤加减治疗强直性脊柱炎验案1则
仝小林教授是北京中医药大学博士研究生导师,中国中医科学院首席研究员,临床经验丰富,善于运用经方治疗疑难杂症.兹将其运用阳和汤加减治愈强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)1例,报告如下.
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沈丕安治疗白塞病经验
沈丕安(1937-),男,上海市中医医院主任医师,教授,上海市名中医,上海市名中医研究工作室导师.长期从事风湿免疫性疾病的医疗、教学及科研工作.对风湿免疫性疾病及其并发症有独创的治疗方法.笔者有幸师从沈丕安老师,发现其对白塞病的治疗别具一格,疗效甚好.兹将沈丕安老师治疗白塞病经验介绍如下.
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柘木镇痛消炎作用实验研究
目的 观察柘木的镇痛消炎作用.方法 取小鼠30只,随机分为空白对照组,罗通定组[60 mg/(kg·d)],柘木高、中、低剂量组[375、250、125 mg/(kg·d],每组各6只.空白对照组予20 mL/( kg·d)蒸馏水灌胃,其余各组予相应药液灌胃,每日1次,连续6d,采用醋酸致小鼠腹部炎症,观察小鼠扭体次数及潜伏期；取小鼠30只,分组及给药方法、剂量同上,采用热板刺激法造成疼痛小鼠模型,观察小鼠痛阈值.取小鼠30只,随机分为空白对照组,吲哚美辛组[ 12.5 mg/( kg·d)],柘木高、中、低剂量组(剂量同上),空白对照组予20 mL/( kg·d)蒸馏水灌胃,其余各组予相应药液灌胃,每日1次,连续6d,观察致炎物对小鼠腹腔通透性的影响；取小鼠30只,分组及给药方法、剂量同上,采用二甲苯致耳肿胀法造成小鼠炎症模型,观察小鼠耳肿胀度.结果 与空白对照组比较,罗通定组及柘木高、中、低剂量组小鼠扭体次数均明显减少(P ＜0.01,P＜0.05),罗通定组及柘木高剂量组扭体潜伏期延长(P＜0.01,P＜0.05),且罗通定组扭体次数少于柘木高、中、低剂量组(P＜0.01),柘木高剂量组扭体潜伏期较中剂量组延长(P＜0.05).罗通定组及柘木高、中剂量组小鼠痛阈值与空白对照组比较均明显提高(P＜0.01,P＜0.05),且罗通定组痛阈值均高于柘木高、中、低剂量组(P＜0.05).吲哚美辛组及柘木高、中、低剂量组OD值与空白对照组比较均明显降低(P＜0.01,P＜0.05),且吲哚美辛组低于柘木高、中、低剂量组(P＜0.05).吲哚美辛组耳肿胀度与空白对照组比较明显下降(P＜0.05),柘木高、中、低剂量组与空白对照组比较有所下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 柘木具有镇痛消炎作用.
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稀土永磁内固定钢板配合骨氏宝胶囊对家兔骨折的影响
目的 观察稀土永磁内固定钢板配合骨氏宝胶囊对家兔骨折的影响.方法 将51只普通雌家兔随机分为3组,每组17只,制造成胫骨0.2 cm的骨缺损的标准骨折模型.对照组以普通四孔钢板固定；观察组应用稀土永磁内固定钢板固定；治疗组用自制稀土永磁内固定钢板固定配合服用骨氏宝胶囊治疗.3组均术后2、4、6周行一般情况及临床X线摄片检查,并进行疗效评定.结果 治疗组家兔骨痴显影时间及骨折线消失时间均较对照组、观察组早(P＜0.05).结论 自制稀土永磁内固定钢板固定配合服用骨氏宝胶囊能促进骨折骨痂生长,促进骨折早期愈合.
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内障丸加减方对氧化损伤大鼠晶状体上皮细胞中Bcl-2及Bax表达的影响
目的 观察中药单体与含药血清对氧化损伤大鼠晶状体上皮细胞( LECs)中Bcl-2及Bax表达的干预作用异同,探讨内障丸加减方预防或延缓白内障发生发展的作用机制.方法 取3只8周龄大鼠,予内障丸加减方45 g/(kg·次)灌胃,每日2次,连续3d,末次灌胃后1h,制备含药血清.以Medium199培养液30 mL+青霉素注射液20万U/L+链霉素注射液25万U/L制备成培养液5份,分别为空白对照组、模型组、槲皮素组、含药血清组及空白血清组,除空白对照组外,其余各组培养液以30％过氧化氢(H202)溶液诱导Fenton反应.然后含药血清组及空白血清组分别加入相应的血清,将各培养液置于无菌6孔培养板中,每孔含培养液3 mL.另取15只4～5周龄大鼠随机分为5组,分别为空白对照组、模型组、槲皮素组、含药血清组及空白血清组,每组各3只.无菌操作提取晶状体,将晶状体放入含有相应培养液的培养孔中,每孔3枚.经24h后,取囊膜铺片,以免疫组化法检测LECs的凋亡相关基因Bcl -2及Bax表达,在光学显微镜下观察Bcl -2及Bax的表达情况.结果 空白对照组、槲皮素组及含药血清组Bcl -2及Bax表达与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05),空白血清组与模型组Bcl -2及Bax表达无统计学意义(P＞0.05).空白对照组、槲皮素组及空白血清组Bcl -2及Bax表达与含药血清组比较差异有统计学意义(P＜0.05).过氧化氢诱导的大鼠LECs凋亡,模型组和空白血清组Bax的表达上调明显,而Bcl -2的表达下调.槲皮素及含药血清组与模型组及空白血清组相比,LECs的Bcl -2的表达显著上调,而Bax的表达明显下调.含药血清组比槲皮素组更能有效上调Bcl -2的表达,降低Bax的表达.结论 内障丸加减方的血清活性成分能有效保护LECs的细胞结构,上调Bcl -2基因的表达,抑制细胞凋亡.
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肾部分切除术中手术意外及并发症的预防与处理
肾脏的解剖位置较隐蔽,但血管分布十分丰富,组织较脆,如肾区受到暴力打击、挤压或撞击,或患者自高处跌落,双脚或臀部着地,剧烈震动传递至肾脏可发生破裂,或由于肾脏原有疾病,如肾脏肿瘤、肾积水等,在轻微压力如肌肉突然收缩、身躯扭摆亦可发生破裂.随着手术技术的改进,目前提倡尽量保留肾单位,使剩余的组织依旧可以具有部分肾脏功能[1].所以,如何严格掌握肾部分切除术的手术指征,严格手术操作方法,预防和处理手术意外十分重要.
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不同透析方式对维持性血液透析患者血清甲状旁腺素、晚期糖基化终末产物及尿素氮的影响
目的 观察血液透析(HD)、高通量血液透析(HFHD)、血液透析滤过(HDF)3种透析方式对慢性肾衰竭(CRF)患者血清甲状旁腺素(PTH)、晚期糖基化终末产物(AGEs)及尿素氮(BUN)的影响.方法 将90例CRF患者随机分成3组,各30例.3组透析时间均为每周2～3次,每次4.0～4.5 h.HD组采用低通量聚砜膜透析器F6,血流量250 ～ 300 mL/min,HFHD、HDF组均采用高通量聚砜膜F60滤过器,血流量200～250 mL/min,HDF组采用后置换,置换液总量为19 ～ 32 L.分别测定3组单次透析前后PTH、AGEs及BUN水平,并计算下降率.结果 HDF组、HFHD组透析后PTH、AGEs与本组透析前和HD组透析后比较差异均有统计学意义(P＜0.05),HDF组、HFHD组透析后PTH、AGEs水平组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组透析后BUN与本组透析前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).HDF组、HFHD组PTH、AGEs下降率明显高于HD组(P＜0.05),HDF组、HFHD组PTH、AGEs下降率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组BUN下降率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HFHD、HDF能更好的清除尿毒症患者体内毒素.
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进展性缺血性卒中危险因素及疗效分析
目的 探讨进展性缺血性卒中(SIP)的危险因素.方法 对本院收治的52例SIP患者及140例非SIP患者临床和实验室检查做回顾性分析.结果 192例患者中SIP 52例,发生率27.1％.单因素分析显示,SIP组的年龄、超敏C反应蛋白(hs - CRP)、纤维蛋白原(Fg)水平显著高于非SIp组；糖尿病、原发性高血压、颈动脉斑块发生率也明显高于非SIP组.多因素分析显示,hs - CRP＞3 mg/L、Fg＞4 g/L与缺血性卒中进展独立相关.结论 缺血性卒中急性期hs - CRP、Fg增高是缺血性卒中进展的独立危险因素.
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瘢痕子宫穿透性胎盘6例临床分析
2010-01-2011-12,在我院接受分娩的产妇有6859例,其中6例瘢痕子宫发生穿透性胎盘,现对其病因、诊断、治疗和结局进行回顾性分析,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部6例均为我院妇产科住院患者,年龄24 ～38岁,平均29.5岁;均有剖2产史,其中3例为第2次剖2产,3例为第3次剖2产;5例有2腔操作史;均合并完全性或边缘性前置胎盘;4例产前彩超均提示完全性前置胎盘,2颈内口处胎盘基底与宫壁间血流信号丰富,胎盘植入.
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体位排石疗法治疗肾下盏小结石疗效观察
2007-02-2010-03,我们应用体位排石疗法治疗肾下盏结石106例,并与石淋通颗粒治疗102例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1一般资料选择我院门诊B超定位为肾下盏小结石患者208例,随机分为2组.体位排石组(治疗组)106例,男57例,女49例;年龄(34.91±8.89)岁;左肾或右肾单发肾下盏结石101例,左肾或右肾多发肾下盏结石3例,双肾单发肾下盏结石2例;结石大小均≤6 mm;平均病程(4.0±0.3)周;合并局部肾盏积水2例.对照组102例,男55例,女47例;年龄(34.21±7.16)岁;均为单发肾下盏结石;结石大小均≤6 mm;平均病程(4.0±0.2)周;合并肾盏积水1例.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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益气活血法治疗病毒性心肌炎的中医理论探讨
病毒性心肌炎( viralmyocarditis,VMC)是由各种病毒引起的急性或慢性心肌炎症,其中以侵犯心脏尤为突出的一组临床综合征(全身性病毒感染),多数与消化道、呼吸道病毒感染有关.VMC发病因外感温热之邪,侵袭上焦肺卫所致.病位涉及心、肺、脾、胃等脏腑,其中以心为主要病位.临床表现常取决于病变的广泛程度,轻重变异大,其主要临床表现为心悸、气短、胸闷,活动后加重,逐渐出现心功能不全,终可发展成为心力衰竭、扩张型心肌病甚至猝死,严重危害人类健康.
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从毒邪论治酒精性肝病
酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是长期过量饮酒导致的肝脏疾病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化,随着我国经济水平的提高,ALD的发病率与死亡率逐渐上升[1].酒精已成为继病毒性肝炎后导致肝损害的第二大病因,严重危害人类健康.我们认为,毒邪在ALD的发病、进展中起着不容忽视的作用,应加强毒邪对ALD致病作用的研究.
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中药灌肠配合中药口服治疗慢性前列腺炎58例疗效观察
慢性前列腺炎是男性常见病、多发病、难治病,临床主要表现为疼痛症状、排尿异常及精神症状.本病病程长,易复发,常规方法不易治愈.2010 -01-2011 - 01,笔者应用中药灌肠配合中药口服治疗慢性前列腺炎58例,并与西药灌肠配合西药口服治疗20例对照观察,结果如下.
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止血明目无糖颗粒治疗早期玻璃体出血46例疗效观察
玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症.出血进入玻璃体后不仅使屈光介质混浊,妨碍光线到达视网膜,而且能对眼组织产生严重的破坏作用,导致较严重的视功能障碍.临床上玻璃体出血采用药物或手术治疗,因为早期玻璃体出血手术治疗不仅费用昂贵,而且术中容易再出血,手术成功率相对较低,此外还有各种手术并发症的风险,故临床上主要采用药物治疗.目前,临床上治疗玻璃体出血的药物种类繁多,常见的有止血祛瘀明目片、云南白药[1]、血栓通等[2].
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推拿功法学优质课程建设探讨
推拿功法学是针灸推拿专业一门主干和基础课程,是推拿医师的必修课,其教学质量直接影响学生专业体能的获取、推拿手法的学习及将来临床推拿治疗工作的顺利开展.推拿功法学在方方面面都显露着功法对推拿学科的促进作用.首先,中国传统武术对中医推拿学科具有促进作用;其次,少林内功、易筋经等传统功法能提高推拿专业学生的整体体质和素质;再次,在全身功法基础上还可以进行身体局部的锻炼以针对特定手法;还有,在养生保健方面,推拿医师可以通过功法的习练,达到阴平阳秘的境界;同时,患者在医生的指导下操练相应的功法能巩固疗效,加快机体的康复.后,传统功法丰富了推拿手法的内容,功法与推拿结合在一起延伸出更多的推拿手法[1].因此,工欲善推拿,必先利功法.推拿功法学的优质教学将为本专业学生的推拿学习奠定基础.
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顶空气相色谱法测定注射用丹红中有机溶剂的残留量
注射用丹红是由丹参和红花制备而成的黄褐色疏松状固体制剂,具有活血化瘀、通脉舒络的作用,临床用于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心肌梗死、缺血性脑病、脑血栓及肺原性心脏病等疾病的治疗.注射用丹红采用乙醇提取、苯乙烯型大孔吸附树脂纯化技术制备.乙醇属于人用药品注册技术要求国际协调会(ICH)[1]要求控制的第三类溶剂,它会对人体健康造成危害,控制其残留量对保证药品质量和用药安全有重要意义.关于其残留溶剂的研究,尚未见国内文献报道.
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滋阴安神口服液的制备、质量控制及临床应用
滋阴安神口服液是我院制剂室与中医妇科门诊合作,将多年的经验方滋阴安神汤经剂型改革而制成的制剂(京药制字Z20053583),经临床10余年的应用,取得了良好的效果.兹将滋阴安神口服液的制备、质量控制及临床应用介绍如下.
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常用毒性中药中毒原因分析
所谓毒性是指药物对机体产生不良影响及损害性.包括急性、亚急性、慢性毒性和特殊毒性,如致癌、致突变、致畸、成瘾等[1].对于中药毒性的认识,历代本草文献中均有记载,早在《神农本草经》中,按药物功效不同分为上、中、下三品,上品滋补强壮,无毒;中品治病补虚,有毒或无毒;下品125种,治病攻邪,多具毒性.《本草纲目》将有毒中药分为大毒、有毒、小毒及微毒4类,记载有毒中药381种,列毒草类专篇.
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三维超声质量管理目标及工作原理浅析
随着计算机技术及超声探测技术的飞速发展,超声不仅能显示器官的立体形态和动态变化,还可以直接观察血管分布和血流状况,形成三维超声成像.不仅临床医师需要掌握相关的诊断技术以及技巧,作为设备维护的工作人员也必须掌握相关使用质量管理、工作原理的知识,以便更好地为临床服务.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 04 08 09 10 12 |
