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  • 一次性吸痰管在开塞露通便中的应用

    作者:李丽

    在心血管病患者中,多为老年患者,由于老年患者机体生理功能减退,消化系统功能也随之降低,以及活动减少、并发并发高血压、糖尿病等致消化道血液循环功能减退,饮食结构的不合理等,经常会引起大便的不通畅、便秘问题的产生.从肛门直接塞入开塞露是临床上多年来治疗便秘的一种常用方法,但多数患者应用效果不佳,本科于2009年开始对便秘的患者在使用开塞露时采用新的注入方法后发现与传统的直接塞入法相比能较好地改善便秘情况,现将采用一次性吸痰管配合开塞露深部挤入的方法介绍如下:1 材料与方法由扬州市明星医塑器材有限公司生产的一次性吸痰管规格为14号,剪去有接头的部分,留有侧孔的一端,大约20 ~30cm,用注射器(根据临床实际需要选用不同的规格)抽好备用的开塞露,去除针头与准备好的吸痰管连接,先挤出少许润滑吸痰管,然后患者取合适的体位,嘱其放松,轻轻擦入肛门20-~25cm,缓慢注入开塞露,等药液剩余10mL左右时,然后将剩余的药液边推边退出肠道,然后平卧,并在腹部用手顺时针方向按摩2 ~3min,嘱患者保留10 ~ 30min再排便.

  • 车前谷粉对便秘模型小鼠润肠通便作用的研究

    作者:韩春卉;李燕俊;李业鹏;李玉伟;张靖;计融

    目的研究车前谷粉的润肠通便作用.方法本研究用18~22g的雄性ICR小鼠75只,按体重均衡分为5组即:阴性对照、便秘模型对照和三个剂量组(饲料中车前谷粉含量为0.3%、0.6%和1.8%).在每公斤普通饲料中分别加入3g、6g、18 g的车前谷粉,作成三个相应剂量组小鼠饲料,对照组为普通饲料(阴性和模型对照).经口连续喂饲10 d.实验前禁食16 h后,经口给予10 mg/(kg·bw)复方地芬诺酯造小鼠便秘模型.实验中,动物均单笼饲养,正常饮水进食,记录每只小鼠首粒排黑便时间、5 h内排便粒数和排使重量.结果在便秘模型成立的条件下:①三个剂量组与模型对照组相比,差异均有非常显著性(P<0.01),首粒排便时间低于模型对照组.②在0.529 mg/(kg·bw)组和3.213 mg/(kg·bw)组与模型对照组相比,差异均有显著性(P<0.05),即5 h内剂量组小鼠的排便粒数高于模型对照组.③在3.213 mg/(kg·bw)组与模型对照组相比,差异有非常显著性(P<0.01),即5 h内剂量组小鼠的排便重量高于模型对照组.结论车前谷粉能缩短便秘模型小鼠的首粒排黑便时间,增加便秘模型小鼠的排便粒数和排便重量.

  • 基于数据挖掘的古代通便方剂用药规律分析

    作者:蓝海;陈凤国;余璇;边文彦;詹前兴;赵国平

    目的 基于数据挖掘分析古代通便方剂的用药配伍规律.方法 检索第5版《中华医典》中含通便内容的方剂,并根据纳入标准和排除标准进行筛选;在信息标准化处理后建立相应的方剂数据库;使用IBM SPSS Modeler 14.1软件对其进行分析.结果 筛选出古代通便方剂共423首,分为汤、丸、散等多种剂型,涉及234味中药;大黄出现频率高达210次,占总处方数的49.65%;频率高的药对为大黄、蜂蜜,共出现151次;3味中药组合中出现频率高的为大黄、麻子仁、蜂蜜,共出现56次.结论 通过用药频次统计和Apriori算法模型等分析古代医籍文献中通便方剂的剂型、用药及其配伍规律,为现代临床用药及药物研发提供借鉴和参考.

  • 紫菀通便作用实验研究

    作者:贾志新;王永辉;冯五金;支开叶;宫乐

    目的 通过对紫菀水煎剂不同剂量组通便作用的实验研究,观察其对小鼠肠组织中神经递质的影响,试以此解释其通便作用机理.方法 将雌雄各半的60只小鼠随机分成6组,分别为正常对照组,模型对照组,阳性对照组,紫菀高、中、低剂量组,灌药两天后经复方地芬诺酯造模杀检,通过荧光法等检测肠组织的去甲肾上腺素(NE)含量;并测算炭末推进率及大肠组织中的乙酰胆碱酯酶的活力(TChE).经统计学处理,对其通便作用及其机理进行研究.结果 炭末推进率方面,紫菀大剂量组与模型对照组、阳性对照组均有显著性差异(P<0.05);NE含量方面,紫菀小剂量与模型对照组、阳性对照组有显著性差异(P<0.05),TChE方面,紫菀小剂量组与模型对照组、大黄阳性对照组均有显著性差异(P<0.05);结论紫菀能提高TChE活力,减少NE的含量,从而达到通便的作用.

  • "香黄合剂"镇痛作用及对肠道蠕动功能影响的实验研究

    作者:王文萍;王华伟;高晶晶

    目的 观察小鼠单次和连续灌胃香黄合剂、罂粟壳水煎液.盐酸吗啡片及单次皮下注射盐酸吗啡注射液.对小鼠痛阈和肠蠕动的影响. 方法 采用热板法测定小鼠的痛阈,炭末推进法测定小肠推进率.结果 热板法测痛阈:小鼠单次和连续灌胃香黄合剂、罂粟壳水煎液、盐酸吗啡片及单次皮下注射盐酸吗啡注射液30min、60min,90min后均能显著提高小鼠的痛阈(P<0.05),四组间无显著性差异(P>0.05);炭末推进法测小肠推进率:小鼠单次和连续灌胃罂粟壳水煎液、盐酸吗啡片及单次皮下注射盐酸吗啡注射液后均对小肠推进功能有显著的抑制作用(P<0.05),香黄合剂组单次和连续给药后炭末推进率分别为58.2%、56.0%,与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05). 结论 香黄合剂可以提高小鼠对高温的痛阈值,与盐酸吗啡片组、盐酸吗啡注射液组、罂粟壳水煎液组无显著性差异,同时对小鼠肠蠕动无抑制作用.

  • 蒋凯治疗脾胃病经验总结

    作者:蒋凯;鲁嵬

    蒋凯在临证治疗脾胃病时,对"胃以降为补"理论有较为深刻的理解与见地.其治疗脾胃病主要从降胃、疏肝、通便三个方面着手.临床胃痛、胃胀等胃部不适病证,蒋氏常用降胃之法,此即"六腑以通为用""胃以降为顺""胃以降为补"之理.脾胃病在治脾胃的同时,必须辅以疏肝,"治肝可以安胃".攻下法机理之一是使邪通过肠道排出,是直接祛邪之法,机理之二是宣畅脏腑经络之气,使气血津液的升降出入运动得以恢复正常,郁滞不通的病理变化得以逆转.

    关键词: 脾胃病 降胃 疏肝 通便
  • 西沙诺丽通便和降糖作用的药效学研究

    作者:张广平;昌佑泽;李从良;侯红平;杨依霏;叶祖光

    目的:观察西沙诺丽的通便和降糖的药效.方法:ICR小鼠,灌胃给予不同剂量的西沙诺丽冻干粉,观察对正常小鼠小肠运动和对盐酸洛哌丁胺导致便秘模型小鼠首粒排便时间、排便粒数及粪便重量的影响.观察西沙诺丽冻干粉对链脲佐菌素导致小鼠糖尿病模型和对正常大鼠血糖和糖耐量的影响.结果:西沙诺丽能够显著增加正常小鼠小肠推进率,可明显缩短盐酸洛哌丁胺导致便秘模型动物首次排便时间,能够显著增加模型动物排便次数和动物粪便重量.西沙诺丽能够显著降低链脲佐菌素导致糖尿病模型血糖水平,但是对正常大鼠血糖和糖耐量的没有明显影响.结论:西沙诺丽冻干粉具有通便和降糖作用.

  • 早期应用通腑针刺法治疗脑卒中疗效观察

    作者:宋京英;翟素萍;申玮红

    目的:观察发病早期(24~48小时)应用通腑针刺法治疗脑卒中的临床疗效方法:将100例脑卒中患者随机分为早期通腑针刺治疗组及发病1周后常规针刺(包括头针和体针)对照组.结果:治疗组与对照组疗效差异有显著性意义(P<0.05).结论:通腑针刺法的早期应用能显著地提高脑卒中的疗效.

  • 肉苁蓉分离部位通便作用的实验研究

    作者:张百舜;赵学文;陈双厚;刘瑞华;程慧平

    目的:寻找肉苁蓉的通便有效成分.方法:采用不同溶剂提取、分离及重结晶等方法将肉苁蓉分为半乳糖醇等4个组份,进行对小鼠通便时间的影响实验.结果:半乳糖醇具有显著的缩短通便时间作用,其他各组份作用不显著.结论:半乳糖醇为肉苁蓉的主要通便有效成分.

  • 基于数据挖掘的古代通便丸剂用药规律研究

    作者:蓝海;潘雨薇;黄斯;佟义;赵国平

    目的:运用数据挖掘技术分析古代通便丸剂的用药配伍规律,为临床用药及药物研发提供参考。方法检索《中华医典》(第五版)中收录的古籍,整理具有明确通便作用的丸剂相关文献,对所涉及药物的使用频次、所属类别进行统计,采用Apriori算法模型进行关联分析。结果经筛选,共纳入古代通便丸剂178首,涉及药物173味。使用频次高的药物为蜂蜜,达121次(67.98%),其次是大黄、火麻仁、枳壳等;使用频次高的药物类别为泻下药,其次为理气药、补虚药等;常用药对有大黄-羌活、大黄-肉桂、大黄-郁李仁等。结论《中华医典》收录古籍中通便丸剂用药配伍具有一定规律,可为现代临床用药及药物研发提供参考。

  • 应用香油缓解小儿便秘的效果观察

    作者:李晓甜

    小儿便秘是临床上常见症状,好发于人工喂养的婴儿.牛、羊乳喂养的婴儿的粪便较干稠,呈中性或碱性反应(pH值6~8),因牛乳含蛋白质较多,易发生便秘[1],不仅给患儿带来痛苦,而且家长也十分着急.

    关键词: 便秘 香油 通便
  • 苁蓉通便口服液治疗老年便秘疗效观察

    作者:丁小涵;张健;王艳春

    目的:观察苁蓉通便口服液治疗老年便秘的临床疗效.方法:将70例老年性便秘患者分为两组.治疗组(35例)服用苁蓉通便口服液,对照组(35例)服用麻仁丸.结果:治疗组优于对照组(P<0.05).结论:苁蓉通便口服液对老年便秘疗效显著.

  • 以通便为主线的整体治疗在痔术后的应用体会

    作者:李哲伟

    据中国肛肠协会权威资料表明:肛肠疾病的发病率为59.1%,其中痔疮的发病率高,占发病总人数的87.25%.由于肛门部位特殊,术后常出现出血、尿潴留、便崁塞、腹痛等多种并发症,严重影响患者食、眠,使患者对手术心存惧意,宁可忍受痔疾病本身所带来的痛苦,也不愿手术治疗.在正确的诊断和手术操作前提下,通过以通便为主线及栓剂的使用、坐浴、术后换药的整体治疗可显著减少痔术后等多种并发症的发生率,提高了患者整体舒适度,克服了患者对手术的恐惧心理.以下是120例以通便为主线的整体治疗在痔外科手术后的应用体会.现报道如下:

  • 通便疗法在肝硬化自发性腹膜炎合并食道胃底静脉曲张破裂出血中的应用

    作者:蔡国栋

    目的观察通便疗法在肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血中应用时机与疗效.方法观察83例肝硬化自发性腹膜炎合并食道胃底静脉曲张破裂出血患者,其中血止前口服乳果糖组48例,血止后口服组35例,分别观察出血10天内肝性脑病的发生情况.结果血止前应用组肝性脑病发生率显著低于血止后应用组.结论通便疗法在肝硬化合并上消化道出血时即予应用,对预后有重要意义.

    关键词: 通便 时机 预后
  • 茶叶渣不溶性膳食纤维通便及其机制研究

    作者:安凤平;宋江良;宋洪波

    目的 探讨茶叶渣中不溶性膳食纤维(TIDF)的持水和膨胀性及其润肠通便的作用.方法 比较5种粒径TIDF在人工模拟无胃蛋白酶的胃液和人工模拟无胰蛋白酶的肠液中的持水力、膨胀力随时间的变化.分别以5种粒径、3个剂量的TIDF干预KM雄性小鼠,测定排便情况;以复方地芬诺酯建立便秘模型,测定黑便排出状况和墨汁推进率.结果 TIDF在人工模拟NE胃液和人工模拟NE肠液中的持水、膨胀特性均相同,持水力和膨胀力由小到大排列为:60目<80目<200目<150目<100目.5%、10%和15%的TIDF或5种目数的TIDF均可明显促进小鼠排便,显著提高便秘小鼠的小肠推进率、粪便重量和粒数、缩短首便时间(P>0.01);当TIDF为100目、干预剂量大于10%时,便秘小鼠的小肠蠕动和排便效果佳.结论 TIDF具有较好的通便作用,剂量越大或较小粒径TIDF具备较好的持水力及膨胀力.

  • 老年便秘患者开塞露通便两种方法的比较

    作者:霍素芬;张冬红;李艳芬

    便秘是老年人一个常见而多发的症状,它不仅给老年人带来了痛苦,还是诱发直肠癌、结肠癌及心脑血管疾病的危险因素,甚至导致患者死亡[1],所以便秘给他们的生活带来了很大困扰.开塞露可刺激肠蠕动,软化粪便,达到通便的目的.开塞露通便是临床上常用治疗便秘的方法,然而部分老年患者开塞露通便效果不够理想,通便时自觉很不舒服.为了进一步提高通便成功率,减轻通便时的不适,我们在临床工作中将传统的开塞露通便方法进行了改良,现报告如下.

    关键词: 便秘 开塞露 通便
  • 益气活血理气通便法治疗慢性便秘32例疗效观察

    作者:高月红;吴剑箫

    便秘是指排便次数减少、时间延长、粪便干结、排便费力、排便不净感.慢性便秘严重影响了患者的生活质量,甚而可以诱发心脑血管疾病,因此越来越受到人们重视.中医药治疗慢性便秘独具优势.我们采用益气活血理气通便法治疗慢性便秘32例,并与聚乙二醇电解质散剂口服治疗30例对照观察,结果如下.

  • 加味二至煎治疗便秘型肠易激综合征40例临床观察

    作者:云雅卿;王红霞;张金锋;郑陇军;丁晓坤

    肠易激综合征(irritabte bowel syndrome,IBS)是临床上较常见的肠道功能紊乱性疾病, 主要表现为腹痛、腹胀、大便习惯改变,并伴有大便性状改变,持续或间歇发作,而又缺乏病理学和生物学异常改变可解释的临床症状,大致分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型,其中,广州市调查便秘型IBS(C-IBS)占总体IBS发病率的27.0%[1],目前发病机制尚不明确[2].

  • 三黄胶囊的药效学研究

    作者:刘秀书;郭鸣放;杨智慧;李国义;郭芳;张永健;任雷鸣;王永利

    目的探讨三黄胶囊的解热、通便、抗菌作用.方法采用大鼠酵母性发热法,体外细菌培养法和小鼠肠道碳末推进实验.结果三黄胶囊对大鼠酵母性发热有解热作用,对金黄色葡萄球菌、链球菌和痢疾杆菌有较强的抑制作用,具有明显的泻下和促进胃肠蠕动的作用.结论三黄胶囊具有解热、抑菌及通便作用.

  • 注射器灌肠结合功能性屈腿运动在早产儿通便护理中的应用

    作者:吴江红;何云霞;梁培荣;盛晓郁

    [目的]探讨注射器灌肠结合功能性屈腿运动在早产儿通便护理中的应用效果.[方法]选择需开塞露灌肠的120例早产儿,按随机数字表分为试验组和对照组各60例,观察两组早产儿灌肠后肠蠕动时间、排便次数、排便量、腹围、肛门收缩次数、肛门周围有无水肿和发红、有无灌肠药液外漏、灌肠过程有无痛苦表情.[结果]两组患儿灌肠排便后肠蠕动时间、肛门主动收缩次数、排便次数、排便量、腹围、肛门周围红肿等情况比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在早产儿灌肠中应用注射器灌肠结合功能性屈腿运动可促进患儿排便,并可提高患儿的舒适度.

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