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三血管气管切面产前超声检查诊断胎儿主动脉弓及分支异常的价值
目的:探讨三血管气管(three vessels and trachea view,3VT)切面产前超声检查在胎儿主动脉弓及分支异常中的诊断价值.方法:对经产后证实的24例胎儿主动脉弓及分支异常的3VT切面超声声像图进行回顾性分析.结果:24例胎儿主动脉弓及分支异常者在胎儿心脏3VT切面上的产前超声检查均为阳性表现:17例右位主动脉弓合并左位动脉导管和左锁骨下动脉迷走(RAA-LDA-AISA)、2例左位主动脉弓伴右锁骨下动脉迷走(LAA-ARSA)、2例双主动脉弓(DAA)、2例主动脉缩窄、1例主动脉弓高断.结论:3VT切面产前超声检查可对胎儿主动脉弓及分支异常作出明确诊断,具有重要应用价值.
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胎儿心脏三血管气管切面产前超声检查在主动脉弓及分支异常中的诊断价值
目的:探讨胎儿心脏三血管气管(three vessels and trachea view,3VT)切面产前超声检查在主动脉弓及分支异常中的诊断价值.方法:对经产后证实的24例胎儿主动脉弓及分支异常的3VT切面超声声像图进行回顾性分析.结果:24例胎儿主动脉弓及分支异常者在胎儿心脏3VT切面上的产前超声检查均为阳性表现:17例右位主动脉弓合并左位动脉导管和左锁骨下动脉迷走(RAA-LDA-ALSA)、2例左位主动脉弓伴右锁骨下动脉迷走(LAA-ARSA)、2例双主动脉弓(DAA)、2例主动脉缩窄、1例主动脉弓离断.结论:胎儿心脏3VT切面产前超声检查可对胎儿主动脉弓及分支异常作出明确诊断.
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三血管及三血管气管切面在超声产前诊断胎儿心脏大血管畸形中的应用价值分析
目的:探讨三血管及三血管气管切面在超声产前诊断胎儿心脏大血管畸形中的应用价值.方法:选择我院52例孕妇,所有孕妇均行超声心动图检查,超声检查提示胎儿大动脉异常,对三血管(3-VV)、三血管气管切面(3-VT)的超声心动图特点进行分析.结果:52例大动脉异常胎儿中,经3-VV和3-VT切面检出大血管畸形48例,检出率为92.3％,其中血管管径大小异常23例,血管位置异常15例,血管数量异常11例,血流方向异常10例;CDFI主要表现为"V"、"O"、"C"、"U"、"Ioo"、"oVo"型.结论:三血管及三血管气管切面在超声产前诊断胎儿心脏大血管畸形中具有重要的应用价值,对提高临床诊断准确率有积极意义,可在临床推广应用.
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三血管及三血管气管切面在超声产前诊断胎儿心脏大血管畸形中的应用价值
目的:探析超声产前诊断胎儿三血管(3VV)及三血管气管切面(3VT)对其心脏大血管畸形诊断的临床价值.方法:将2014年10月—2017年10月我院接收的孕妇6000例作为研究对象,所选孕妇均接受超声产前诊断,对其3VV与3VT诊断的表现进行分析.结果:经超声诊断得出,64例血管部位异常,32例血管管径大小异常,32例血管数量异常以及56例伴有心外畸形.检出高的为血管管径大小异常(97.0％),血管数量异常为84.2％,血管部位异常为94.4％.结论:在胎儿心脏大血管检查中实施超声3VV及3VT诊断具有较高的临床价值,可将其作为基本筛查切面,使诊断的检查率得到提高.
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超声四腔心加左右室流出道和三血管气管切面在先天性心脏病筛查中的应用
目的 探讨超声四腔心加左右室流出道、三血管气管标准切面在先天性心脏病筛查中的应用价值.方法 以胎儿四腔心、左右室流出道、三血管气管标准切面,快速观察胎儿心脏结构以及形态,进行胎儿先天性心脏病筛查.结果 3 567例胎儿确诊18例心脏结构异常,包括三尖瓣闭锁和室间隔缺损各3例,心内膜垫缺损和完全型大动脉转位各2例,两腔心、左心发育不良伴二尖瓣闭锁、三尖瓣关闭不全伴室缺、肺动脉狭窄、法洛四联症、永存动脉干、右位主动脉弓和右室双出口各1例.其中产后彩色多普勒超声检查证实4例,上级医院会诊、引产后尸体解剖证实14例.另有3例肌部室间隔缺损产前检查漏诊.结论 四腔心加左右室流出道、三血管气管标准切面进行胎儿心脏超声筛查可检出大部分心脏畸形,对诊断胎儿先天性心脏畸形具有重要的临床价值.
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产前观测胎儿动脉导管特征及其与先心病关系
目的:探讨产前观测胎儿动脉导管特征及其与先心病关系.方法:收集采用超声B-flow-STIC检查及三血管气管切面检查的孕周为26~40周的胎儿264例.根据孕周分为3组,即26~31+6周组、32~36+6周组、≥37周组,孕妇例数分别为116例、88例、60例.均进行超声B-flow-STIC检查及三血管气管切面检查.观察三组胎儿动脉导管形态变化及动脉导管瘤发生情况.结果:随着孕周的增加,胎儿动脉导管形态为直线型的比例逐渐降低(P<0.05),迂回S型的比例逐渐升高(P<0.05),轻度弯曲型比较并无统计学差异(P>0.05).32~36+6周组和≥37周组各有1例合并导管动脉瘤,表现为动脉导管中段扩张,呈纺锤性囊性结构;≥37周组有1例在动脉导管明显弯曲合并动脉导管瘤,且存在卵圆孔狭窄及房间隔瘤.结论:B-flow-STIC技术联合超声三血管气管切面可更清晰立体显示妊娠晚期胎儿动脉导管形态变化,能更准确妊娠胎儿动脉导管形态改变,可较准确的发现胎儿动脉导管瘤及避免将胎儿动脉导管形态的正常变化诊断为动脉导管异常.
关键词： 胎儿动脉导管 B-flow成像 时间-空间相关成像技术 三血管气管切面 -
三血管观多切面扫查对胎儿先天性血管环的超声诊断价值
目的 探讨三血管观多切面扫查对胎儿先天性血管环的超声诊断价值.方法 回顾性分析52例产前超声诊断为先天性血管环的胎儿超声心动图资料与随访结果,总结先天性血管环在三血管观(三血管气管切面、三血管切面及三血管肺动脉分支切面)的声像图特点.结果 52例先天性血管环胎儿中38例为右位主动脉弓伴左侧动脉导管(73.08％),7例迷走右锁骨下动脉(13.46％),5例双主动脉弓(9.62％),2例肺动脉吊带(3.84％),16例合并其他心内外畸形.结论 三血管观多切面扫查对产前超声诊断多种类型先天性血管环具有重要临床价值.
关键词： 产前超声检查 三血管切面 三血管气管切面 三血管肺动脉分支切面 先天性血管环 -
胎儿超声断层解剖模式图设计与应用:胎儿三血管切面及三血管气管切面异常表现
目的 研究胎儿三血管切面(3VV)及三血管气管切面(3VT)的各种异常超声表现并绘制成模式图,提高超声医生对异常3VV及3VT的识别能力.方法 将本院9年多的胎儿心脏超声检出的、并经病理解剖或产后手术证实的各种心脏异常的典型病例,用模式图的形式绘制出其在3VV及3VT上的典型特征,直观地展现其诊断与鉴别诊断特征.结果 共绘制出26组76种3VV及3VT的异常表现模式图.结论 3VV及3VT异常模式图的绘制对提高胎儿心脏畸形的认识有帮助,为诊断更为复杂的先天性心脏畸形打下坚实的基础.
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三血管气管切面超声诊断胎儿永存左上腔静脉的临床价值
目的：探讨三血管气管切面超声诊断胎儿永存左上腔静脉的临床价值。方法以我院2012年至今收治的30例确诊的永存左上腔静脉胎儿为研究对象，采用回顾性分析的方式对其三血管气管切面超声诊断进行分析。结果研究所选取的30例患胎儿，其中12例复合型患儿中3例合并心外畸形，6例合并心内畸形，3例合并心内心外畸形；18例单纯型中 2例合并 III 度房室传导阻滞。结论在永存左上腔静脉患儿的诊断中，三血管气管切面可作为基本切面，具有一定的临床价值。
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应用超声三血管气管切面诊断胎儿主动脉弓异常
目的：研究超声三血管气管切面对于胎儿主动脉弓异常的诊断价值。方法回顾性分析2010年5月至2014年5月北京协和医院诊断的17例胎儿主动脉弓异常的产前超声图像资料，并与产后超声及病理结果进行对照，分析不同类型主动脉弓异常的产前超声特征，重点关注三血管气管切面的表现。结果17例主动脉弓异常在三血管气管切面均有阳性表现。其中主动脉弓缩窄3例，表现为主动脉弓细小；主动脉弓离断7例，表现为主动脉变细，不能连接至降主动脉；右位主动脉弓合并迷走左锁骨下动脉5例，可见环绕气管的“U”形血管环；右位主动脉弓合并镜像分支2例，可见主动脉弓位于气管右侧，动脉导管不汇入降主动脉。结论三血管气管切面是提示胎儿主动脉弓异常敏感且有效的切面，中孕超声筛查时应重视该切面，早期发现异常并给予适当的遗传咨询。
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胎儿超声三血管和三血管气管切面在心脏大血管畸形筛查中的应用
目的:观察三血管和三血管气管切面在筛查胎儿心脏大血管发育异常中的作用.方法:胎儿心底扫查显示三血管和三血管气管切面后,主要观察血管数目、内径大小、排列位置关系、连接关系、血管分支等,结合常规筛查切面和彩色多普勒血流显像进行分析,异常病例转诊.结果:56例心脏大血管畸形的胎儿,均在三血管和三血管气管切面发现了异常,并在诊断机构确诊.结论:三血管和三血管气管切面在胎儿心脏畸形,尤其是大血管畸形的筛查中有着重要的意义
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三血管气管切面在胎儿心脏大血管异常检查中的应用价值
目的 探讨分析三血管气管切面在胎儿心脏及大血管异常检查中的应用价值.方法 选择71例诊断为心脏大血管异常、畸形胎儿,孕妇年龄22~43岁,平均年龄29.43岁;孕周18~35周,平均孕周26.56周.采用GE Voluson E8彩色多普勒超声诊断仪,运用三血管气管切面对胎儿心脏大血管进行扫查,包括胎儿心脏大血管位置、数目及管腔内径等指标并记录筛查结果.结果 胎儿心脏大血管切面超声检查结果显示,血管位置出现异常者19例,血管管腔直径出现异常者34例,血管数目发生异常者15例,合并心外畸形者30例;其中血管管腔直径出现异常经超声检出率约为97.14%(34/35),血管位置出现异常经超声检出率为95.00%(19/20),血管数目出现异常经超声检出率为93.75%(15/16).结论 胎儿三血管气管切面操作便捷、方法容易掌握,能够清晰显示三血管气管的解剖结构,对于检查胎儿心脏大血管异常具有极其重要的价值.
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三血管气管切面超声诊断胎儿永存左上腔静脉的临床价值
目的 探讨三血管气管(3VT)切面超声诊断胎儿永存左上腔静脉(PLSVC)的临床价值.方法 回顾性分析超声心动图确诊的22例PLSVC胎儿3VT切面声像图,与病理或引产后结果对照.结果 22例PLSVC胎儿中,14例单纯型中1例合并Ⅲ度房室传导阻滞,8例复合型中4例合并心内畸形(2例右位主动脉弓、1例主动脉弓缩窄伴主动脉发育不良、1例右侧上腔静脉缺如),2例合并心内、心外畸形(1例右室双出口、室间隔缺损伴内脏反位综合征,1例主动脉弓缩窄、主动脉发育不良伴单脐动脉),2例合并心外畸形(1例马蹄肾、单脐动脉,1例肾积水合并帆状胎盘).结论 3VT切面可作为诊断PLSVC的基本切面,有助于临床诊断.
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四腔心切面及三血管气管切面在中孕早期胎儿心脏快速筛查中的应用
目的：探讨四腔心切面及三血管气管切面在中孕早期胎儿心脏快速筛查中的应用价值。方法回顾性分析重庆市人口和计划生育科学技术研究院附属医院2010年1月至2014年12月25463例14~18周胎儿心脏超声检查结果。结果共检出胎儿心脏异常51例：单心室和/或单心房15例，永存动脉干6例，大动脉转位5例，右位主动脉弓9例，右室双出口8例，主动脉弓离断1例，法洛四联症4例，永存左上腔静脉3例；误诊1例主动脉明显狭窄为永存动脉干，漏诊2例轻型法洛四联症及8例室间隔缺损。结论四腔心切面及三血管气管切面在中孕早期胎儿心脏筛查中可以为心脏重大畸形提供重要线索。
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先天性血管环的产前超声声像特征分析
目的：分析产前超声声像在先天性血管环中的临床诊断特点及价值。方法对52例先天性血管环胎儿资料进行分析，探讨产前超声声像在先天性血管环中的诊断特点及主要表现。结果52例胎儿中，有迷走右锁骨下动脉7例，右位主动脉弓伴左侧动脉导管38例，肺动脉吊带 2例，5例双主动脉弓，且胎儿均出现不同类型超声表现。52例胎儿中，16例合并畸形，占30．77％。其中，排在前3位的分别为：室间隔缺损、法洛四联症、胎儿多囊性肾发育不全，分别占50．00％、12．50％及12．50％；52例经尸检得到证实，12例选择终止妊娠，24例选择分娩。其中，20例右位主动脉弓伴左侧动脉导管，肺动脉吊带选择分娩1例和迷走右锁骨下动脉3例，产后超声检查右位主动脉弓16例，其余16例失访。结论产前超声声像诊断先天性血管环效果理想，通过三血管气管切面能准确的诊断及鉴别先天性血管环，值得推广应用。
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胎儿彩超三血管气管切面对四腔心正常大动脉畸形的诊断价值
目的 探讨胎儿彩超三血管气管切面对四腔心切面表现正常的大动脉畸形的诊断价值.方法 回顾分析13 952例接受胎儿超声心动图检查的孕妇资料,采用彩色多普勒超声按顺序法检查心脏,在四腔心平面基础上,平行向胎儿头侧移动即可显示三血管气管切面,然后叠加彩色多普勒血流显像,观察大动脉血流分布及流向.追踪检查结果.结果 13 952例胎儿超声心动图共检出四腔心正常的大动脉畸形40例,其中26例引产后尸解证实,14例顺产后心脏彩超复查证实.结论 胎儿三血管气管切面对筛查和诊断四腔心正常的大动脉畸形具有重要价值.
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超声三血管气管切面诊断胎儿主动脉弓异常的临床应用价值
目的 探讨超声三血管气管切面诊断胎儿主动脉弓异常的临床应用价值.方法 选取我院2016年1月至2017年1月收治的疑似胎儿主动脉弓异常孕妇60例,均进行超声常规心脏筛查和重点加强超声三血管气管切面检查,并与产后超声复查及病理结果相比,探讨两种诊断方法的准确率.结果 产后超声复查及病理结果诊断主动脉弓异常阴性26例,阳性34例;超声常规心脏筛查诊断阴性33例,阳性27例;超声三血管气管切面检查诊断阴性26例,阳性34例.超声三血管气管切面检查诊断胎儿主动脉弓异常的灵敏性为97.06％,准确性为96.67％,均显著高于超声常规心脏筛查的73.53％、81.67％(P<0.05).结论 应用超声三血管气管切面检查诊断胎儿主动脉弓异常具有较高的准确性,有助于早期给予恰当的孕期指导及预后方案的制定.
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胎儿迷走右锁骨下动脉175例临床分析
目的 探讨提高迷走右侧锁骨下动脉(ARSA)的检出率,超声评估妊娠中期ARSA的可行性,ARSA在筛查21-三体及其与其他异常相关性中的表现.方法 回顾性分析2013年1月 ～2017年12月在我院行产前超声筛查检出的ARSA 175例的临床资料,总结其检出方法并随访观察妊娠结局,观察产前超声诊断的ARSA胎儿有无合并其他畸形,并对出生后胎儿进行随访,记录其产后28天内各种生理指标 、外观及Apgar评分.结果 175例ARSA均由彩色多普勒超声在三血管气管切面(Three vessels and tmchea view,3V T)检出,其中孤立ARSA 94例,合并其他畸形81例;除8例合并严重畸形胎儿引产外,65例出生儿均身体情况良好.结论 3V T是显示胎儿ARSA敏感且有效的切面,可显著提高其检出率;孤立的ARSA胎儿预后较好,若合并其他心内外畸形,则预后较差.
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三血管气管切面超声诊断胎儿主动脉弓异常的临床价值
目的 探讨超声三血管气管切面对胎儿主动脉弓异常的临床诊断价值.方法 选择2015年1月至2017年6月在福建省三明市第二医院行中孕期产前超声筛查中经超声心动图检出的胎儿主动脉弓异常73例,经产后超声心动图检查及引产后病理解剖证实,分析在三血管气管切面中的超声表现.结果 本组胎儿在三血管气管切面均有特征性声像图的改变:迷走右锁骨下动脉48例,右位主动脉弓伴左侧动脉导管11例,主动脉弓缩窄11例,主动脉弓离断2例,双主动脉弓1例.结论 三血管气管切面对胎儿主动脉弓异常的超声诊断具有重要临床价值.
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实时三维超声心动图联合三血管气管切面对胎儿先天性心血管畸形的特异性研究
目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)联合三血管气管切面(3VT)诊断胎儿先天性心血管畸形的特异性研究.方法 对1000例高危孕妇行常规胎儿心动图的RT-3DE联合3VT切面检查,重点观察心脏大血管的形态、结构、连接关系,以及血流动力学情况.结果 胎儿RT-3DE联合3VT切面诊断胎儿先天性心血管畸形发病率2.8%(28/1000)、特异性93%、敏感性91%、阴性预测值94%、阳性预测值92%,与二维超声相比,RT-3DE联合3VT切面的超声解剖更具有特征性.结论 RT-3DE联合3VT切面对诊断胎儿先天性心血管畸形特异性高,可作为孕妇的常规检查.
