强力增智饮治疗轻度认知障碍30例临床观察

轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是正常衰老与痴呆之间的一种过渡阶段的认知障碍,MCI患者是老年痴呆的高危人群[1],由于老年痴呆是无法缓解且持续进行性的认知功能衰退性疾病,并缺乏有效的治疗方法,因而对老年痴呆的极早期阶段即MCI的早期识别及早期干预尤为重要.2012-03-2012-09,我们在尼莫地平片治疗基础上应用强力增智饮治疗MCI 30例,并与尼莫地平片治疗30例对照观察,结果如下.

黄婆粥治疗小儿胃食管反流病39例

小儿胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指由于胃内容物不受控制的从胃反流至食管,甚至口咽部,而引起的上消化道运动障碍性疾病,它可以导致小儿营养不良、生长发育迟缓、食管炎,并与反复发作的肺炎、支气管炎、哮喘甚至婴儿猝死综合征等有密切关系[1].2012-05-2012-12,我们应用黄婆粥治疗小儿GERD 39例,结果如下.

排浊温肾方治疗高尿酸血症62例临床观察

近几年来,我国的痛风及高尿酸血症的发病率逐年升高,尤其以沿海及经济发达地区多见[1],大多数高尿酸血症患者并没有明显临床症状,多因体检而发现.高尿酸血症是导致痛风发病的基础,直接损害肾脏,并与代谢综合征、原发性高血压、冠心病、糖尿病及其并发症关系密切[2-3].2008-01-2011-07,我们采用中药排浊温肾方治疗高尿酸血症患者62例,并与采用苯溴马隆治疗40例对照观察,结果如下.

芩参方治疗脾胃湿热型慢性胃炎68例疗效观察

慢性胃炎是指各种不同原因引起的胃黏膜的慢性炎症,是临床上一种常见病、多发病,一般病史较长,病情反复发作,特别是慢性萎缩性胃炎属癌前疾病,有发生胃癌的危险性,至今尚无特效的治疗方法.芩参方是上海交通大学医学院附属第九人民医院周阿高教授治疗慢性胃炎的经验方,我们采用芩参方治疗脾胃湿热型慢性胃炎68例,结果如下.

清洁灌肠联合保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎60例临床观察

中药外敷联合导管介入局部给药治疗慢性骨髓炎68例临床观察

慢性骨髓炎是骨科临床的疑难杂症之一,以致病菌的持续存在,低反应性炎症死骨的出现及窦道形成为主要特征,具有病程长、易反复、缠绵难愈的特点,常因急性骨髓炎治疗不当或不及时转化而来,多数由骨折术后感染导致,闭合性骨折感染发生率为0.5%~7%,开放性骨折约为2.7%~43%[1].现回顾性分析1999-04-2011-08,我们应用中药外敷联合导管介入局部给药治疗慢性骨髓炎68例,结果如下.

星夏龙蛭汤治疗慢性心肌炎120例临床观察

病毒性心肌炎是严重危害青少年身心健康的疾病,病毒性心肌炎可发展为扩张型心肌病,严重者可致心力衰竭或猝死.近年来,病毒性心肌炎发病呈逐步上升趋势,在病毒性心肌炎治疗领域,尚缺乏有效治疗药物,现代医学常规采用抗病毒、营养心肌、促进细胞代谢和对症治疗药物为主,疗效不肯定,特别是转入慢性阶段后,针对免疫介导损伤和心肌纤维组织增生病理改变更缺乏有效治疗药物.中药疗效明确、副作用小等优点在临床上应用较为广泛.我院应用中医"络病理论",自拟星夏龙蛭汤治疗慢性心肌炎120例,结果如下.

综合疗法治疗卒中后偏瘫痉挛状态100例临床观察

偏瘫痉挛状态是卒中后患者的常见并发症,其妨碍了患肢自主运动功能的恢复,严重影响患者的日常生活和工作,是卒中致残的重要原因,已成为卒中康复研究的重点与难点[1].偏瘫痉挛状态的防治应贯穿于整个卒中的治疗中,卒中早期预防、发病后及早正确治疗是减少偏瘫痉挛状态出现、防止卒中致残的重要因素,而中医中药及中西医结合治疗卒中后偏瘫痉挛状态已显示出独特优势.2007-2012年,我们在常规治疗基础上应用综合疗法治疗卒中后偏瘫痉挛状态100例,并与常规治疗100例对照观察,结果如下.

清解六君煎治疗哺乳期急性乳腺炎86例

哺乳期急性乳腺炎属产褥期严重并发症,严重影响产妇康复和新生儿的健康成长.2009-2012年,我们应用清解六君煎治疗哺乳期急性乳腺炎86例,结果如下.

中药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎36例疗效观察

慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ulcerative colitis,CUC)是一种原因未明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,病变主要累及直肠和结肠的黏膜和黏膜下层[1].主要症状有腹泻、腹痛、黏液脓血便和里急后重.CUC病程较长,病情轻重不一,并容易反复发作.2009-01-2012-12,笔者采用中药保留灌肠治疗CUC 36例,并与西药灌肠液保留灌肠治疗32例对照观察,结果如下.

参芪丹鸡黄精汤治疗病态窦房结综合征68例

病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)是由于窦房结及其周围组织病变和功能减退,而导致的窦房传导障碍或窦房结起搏功能障碍,从而引起各种心律失常和一系列临床症状的综合征,多见于老年人.临床表现主要为因心动过缓导致的心、脑、肾等重要器官供血不足而产生的症状,轻者可见心悸、胸闷、头晕、乏力,重者可见昏厥或有短暂意识障碍,严重者亦可出现阿-斯综合征,属临床上常见病和疑难病.目前,现代医学对SSS的处理主要是采取对症治疗,然而随着病情的加剧,患者终需要安装人工心脏起搏器,以维持生命和保证生活质量.然而安装人工心脏起搏器费用昂贵,服用西药副作用较大,许多患者都难以接受.2010-01-2013-01,我们应用参芪丹鸡黄精汤治疗SSS 68例,结果如下.

肾衰宁片联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾衰竭30例临床观察

慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水电解质及酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征.2010-03-2012-02,我们在西医常规治疗的基础上加用肾衰宁片联合海昆肾喜胶囊治疗CRF 30例,并与单纯西医常规治疗30例对照观察,结果如下.

中西医结合治疗气阴两虚型2型糖尿病30例临床观察

糖尿病作为一种慢性疾病严重威胁患者健康及生活质量,属中医学消渴范畴,早在<黄帝内经>就已有所论述.2009-04-2012-04,笔者在西医常规治疗基础上加用益气养阴中药治疗气阴两虚型2型糖尿病30例,并与单纯西医常规治疗30例对照观察,结果如下.

枸橼酸他莫昔芬片联合乳癖消片治疗乳腺增生81例临床观察

乳腺增生是女性常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位,是一种慢性良性增生性疾病,但有一定的癌变风险,其病因主要为生理性增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱,临床表现为乳腺出现肿块及胀痛[1].2010-01-2011-12,我们采用枸橼酸他莫昔芬片联合乳癖消片治疗乳腺增生81例,并分别与单纯枸橼酸他莫昔芬片治疗81例及单纯乳癖消片治疗81例对照观察,结果如下.

中西医结合治疗女性便秘65例临床观察

近年来,由于精神心理因素和社会因素的影响以及饮食结构的改变,便秘的发生率不断升高,对患者的生命健康和生活质量均造成严重的影响.中医辨证施治和慢性调理的优势,也逐步被应用便秘的治疗中.2008-11-2011-11,我们采用中西医结合治疗女性便秘65例,并与单纯西医常规治疗65例对照观察,结果如下.

中西医结合治疗原发性痛经58例疗效观察

原发性痛经是妇科常见的一种周期性月经期痛,而无器质性疾病,多发生在青春期初潮后2年内,伴有不同程度的恶心、呕吐、乏力和(或)腹泻等症状,严重影响患者的生活质量.传统非甾体抗炎药等药物能够改善原发性痛经的临床症状,但疗效不稳定,且不良反应报道较多[1].2010-07-2012-07,笔者采用中西医结合治疗原发性痛经58例,并与消炎痛栓治疗57例对照观察,结果如下.

中西医结合治疗老年原发性高血压60例临床观察

随着我国老龄化进程的加快,老年原发性高血压的发病率呈逐年上升趋势,据统计目前我国老年原发性高血压患者已达8 346万,严重危害国民健康,如何有效控制血压、提高患者生活质量成为广大医务工作者关注的焦点[1].目前,降压药已能使90%以上患者的高血压降至正常,口服降压西药效果较好,但副作用较多、价格较昂贵、远期降压作用不明确[2].2011-06-2012-08,我们采用中西医结合治疗老年原发性高血压患者30例,并与单纯口服西药治疗30例对照观察,结果如下.

伤筋复原汤外洗联合红光治疗仪治疗急性踝关节扭伤50例临床观察

急性踝关节扭伤在日常生活中较常见,以运动损伤为主,且损伤多为内翻为主致外侧副韧带损伤[1].常规治疗均应用患肢制动并抬高、冷敷、中药外洗等方法.2008-12-2012-12,笔者应用伤筋复原汤外洗联合红光治疗仪治疗急性踝关节扭伤50例,并与伤筋复原汤外洗治疗50例对照观察,结果如下.

康肾口服液联合激素治疗IgA肾病肾病综合征32例临床观察

目的 观察康肾口服液联合激素治疗IgA肾病肾病综合征的临床疗效.方法 将64例IgA肾病肾病综合征随机分为2组.对照组32例予激素常规治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加用康肾口服液.治疗12个月后观察2组临床疗效及治疗前后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白(Alb),并进行组间比较.结果 治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率68.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组24 h尿蛋白定量、Alb治疗前后比较均有明显改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 康肾口服液联合激素治疗IgA肾病肾病综合征疗效确切,且可降低尿蛋白排泄量,提高血清白蛋白.

益母草注射液联合米索前列醇防治剖宫产术后出血65例临床观察

剖宫产术后出血是剖宫产产妇危险性较高的并发症,如果得不到及时预防和控制,预后不理想,甚至危及患者生命.寻求一种安全有效的预防和控制剖宫产术后大出血的方法显得尤为重要.2011-02-2012-06,笔者采用益母草注射液联合米索前列醇用于预防剖宫产术后出血65例,并与缩宫素防治65例对照观察,结果如下.

梅花针、拔罐联合神经阻滞治疗带状疱疹62例临床观察

带状疱疹属中医学蛇串疮范畴.由肝脾内蕴湿热,兼感邪毒所致.以成簇水疱沿身体一侧呈带状分布,排列宛如蛇行,且疼痛剧烈为特征的皮肤病.中医辨证分为肝经郁热、脾虚湿蕴、气滞血瘀证[1].现代医学认为,带状疱疹是由潜伏在脊髓后根神经元中的水痘-带状疱疹病毒引起的,当机体抵抗力低下或劳累、感染、感冒发热、生气等时,病毒再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生剧烈的炎症.2012-02-2012-12,我们运用梅花针、拔罐联合神经阻滞治疗带状疱疹62例,并与神经阻滞联合裸花紫珠分散片治疗61例对照观察,结果如下.

穴位埋线治疗椎动脉型颈椎病90例疗效观察

颈椎病又称颈椎综合征,是临床常见病、多发病,是指颈椎间盘变性、颈椎骨质增生等病理改变,导致颈部软组织、神经根、脊髓、椎动脉和交感神经等受到刺激或压迫,从而产生一系列临床症状和体征,以头痛、眩晕为主要临床表现.颈椎病多发生于中老年人,近年来发病年龄有降低趋势[1].椎动脉型颈椎病是颈椎病中常见的一种分型,发病率仅次于神经根型颈椎病[1].2009-05-2012-05,笔者应用穴位埋线治疗椎动脉型颈椎病90例,并与针刺治疗90例对照观察,结果如下.

辨证取穴治疗腮腺混合瘤术后面瘫1例

面瘫,中医又称"口眼斜"、"卒口僻",现代医学称"周围性面神经麻痹".中医认为本病多由机体正气不足,络脉空虚,风寒或风热之邪乘虚侵袭阳明、少阳经络,以致经气阻滞,经络失于濡养,经筋失养,纵缓不收而发病.现代医学认为面瘫的确切病因未明,长期以来认为与嗜神经病毒感染有关.可能是茎乳孔内的面神经急性病毒感染和水肿所致神经受压或局部血液循环障碍而产生的面神经麻痹[1].武连仲[2]认为,本病病位在经筋,病因为外感风寒或兼湿热、疫毒以及不内外因机械性损害.在治疗方面强调辨证论治,体现了理、法、方、穴的运用.笔者在跟随武教授学习期间辨证取穴治疗腮腺混合瘤术后面瘫1例,体会如下.

皮肤针叩刺联合康复训练治疗小儿痉挛型脑性瘫痪60例临床观察

目的 观察皮肤针叩刺联合康复训练治疗小儿痉挛型脑性瘫痪临床疗效.方法 将120例痉挛型脑性瘫痪患儿随机分为2组.治疗组60例采用皮肤针叩刺联合康复训练治疗,对照组60例采用电子生物反馈疗法联合康复训练治疗,每日1次,每周5次,2组均治疗3个月.在治疗前后分别采用改良Ashworth量表和粗大运动功能评估量表对患儿肌张力及粗大运动功能进行评定,观察其改善情况.结果 治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率83.33%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05),2组临床疗效相当.2组治疗后肌张力及粗大运动功能评分均较治疗前改善(P<0.05).结论 皮肤针叩刺联合康复训练治疗小儿痉挛型脑性瘫痪疗效确切.

按摩治疗缺乳200例临床观察

随着现代生活节奏的加快、大龄产妇的增多及社会压力的增加,剖宫产率逐年上升,产后抑郁症的发病率逐年上升,而剖宫产、产后抑郁及哺乳方法不正确、产时产后出血都可能引起缺乳.缺乳是指产后乳汁分泌甚少或全无,不能满足婴儿需要,亦称乳少.2012-02-2013-02,我们应用按摩穴位治疗200例,并与改善饮食治疗200例对照观察,结果如下.

颈腰椎整脊手法治疗腰椎间盘突出症50例临床观察

目的 观察颈腰椎整脊手法治疗腰椎间盘突出症(LIDP)的临床疗效.方法 将100例LIDP患者随机分为2组.对照组50例予常规推拿方法治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上加用颈腰椎整脊手法治疗.2组均10 d为1个疗程,共治疗2～3个疗程.比较2组疗效,观察2组治疗前后颈腰椎C线测定值变化和腰椎间盘还纳情况.结果 治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率82.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后颈腰椎C线测定值均较本组治疗前升高(P＜0.05),且治疗组治疗后升高明显(P＜0.05).结论 颈腰椎整脊手法治疗LIDP,能提高临床疗效,其治疗机制与纠正小关节紊乱、改善突出物与神经根之间的位置关系、解除滑膜嵌顿,从而使脊椎的生物力学重新得到平衡有关,与突出髓核还纳与否关系不大.

宫廷正骨术联合骨科熥药烫熨治疗腰椎间盘突出症35例临床观察

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,在我国发病率高达7%～12%,易发于20～50岁的中青年人群[1].腰椎间盘突出症临床表现主要为腰腿痛,活动功能受限,并且常常反复发作,影响患者工作、生活.2009-05-2012-05,笔者运用宫廷正骨术联合骨科熥药烫熨治疗腰椎间盘突出症35例,并与牵引治疗35例对照观察,结果如下.

穴位针刺治疗缓解期支气管哮喘48例临床观察

支气管哮喘是一种临床常见的慢性呼吸系统疾病.近年来,由于本病的发病呈上升趋势,因此积极探索新的治疗方法,显得尤为重要.中医学在防治支气管哮喘方面积累了丰富的经验,其中的穴位针刺疗法具有控制症状、预防复发及改善患者机体免疫功能的多重功效[1].2010-08-2012-03,我们在西医常规治疗基础上加用穴位针刺疗法治疗缓解期支气管哮喘48例,并与单纯西医常规治疗50例对照观察,结果如下.

针刺、拔罐联合中药治疗带状疱疹98例临床观察

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称蛇串疮、缠腰火龙、缠腰火丹[1],民间俗称蛇丹、蜘蛛疮.带状疱疹发病率随年龄增长而呈上升趋势[1],主要是由于肝经或脾经湿热诱发,循经络上行、外溢而引发的症状,发病时疼痛剧烈难忍而影响正常的工作和生活[2].目前现代医学仅以常规抗病毒治疗为主,往往因治疗不及时或耐药等原因而造成后遗神经痛,给患者带来极大的痛苦.2011-01-2011-12,笔者应用针刺、拔罐联合中药治疗带状疱疹98例,并与常规西药治疗98例对照观察,结果如下.

魏氏伤科手法联合中药熏蒸治疗胸椎小关节紊乱30例

胸椎小关节紊乱在胸背部扭挫等损伤中比较多见.2012-01-2012-12,我们应用魏氏伤科手法联合中药熏蒸治疗胸椎小关节紊乱30例,结果如下.

针刺联合奥氮平治疗精神分裂症40例临床观察

精神分裂症是精神科的常见疾病,而幻听是精神分裂症的主要症状之一,幻听治疗的效果直接影响到精神分裂症的总体疗效.目前,对于幻听的治疗是以抗精神病药物为主,有关针刺治疗的报道较少.2010-02-2013-01,我们应用针刺联合奥氮平治疗精神分裂症40例,并与奥氮平治疗40例对照观察,结果如下.

湿润烧伤膏联合云南白药对宫颈高频电波刀环形电切术后患者排液持续时间、出血时间、出血量及创面愈合情况的影响

目的 观察湿润烧伤膏联合云南白药对宫颈高频电波刀环形电切术(LEEP)后患者排液持续时间、出血时间、出血量及创面愈合情况的影响.方法 将76例宫颈LEEP术后患者随机分为2组.治疗组38例予创面云南白药加湿润烧伤膏外涂治疗,对照组38例予常规治疗.对2组术后排液持续时间、出血时间、出血量及创面愈合情况进行对比分析.结果 2组术后阴道排液持续时间、出血时间、出血量及创面愈合情况比较差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗组优于对照组.结论 湿润烧伤膏联合云南白药应用于宫颈LEEP术后创面能促使炎症消退,水肿吸收,渗出明显减少,阴道排液时间缩短.局部组织保持一种干燥状态,同时与药物的营养支持联合,使创面愈合速度大大加快.

健脾化浊通瘀方药治疗多囊卵巢综合征60例疗效观察

目的 观察健脾化浊通瘀方药治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 将120例多囊卵巢综合征患者随机分为2组,对照组60例予黄体酮注射液与枸橼酸氯米芬胶囊,治疗组60例在对照组的基础上加用健脾化浊通瘀方药.2组均以1个月经周期为1个疗程,共治疗6个疗程.观察治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平变化,并分别对2组患者治疗前后的规律排卵率和规律月经率进行比较.结果 2组治疗后FSH、LH、T、E2均比治疗前下降(P<0.05);治疗组治疗后FSH、LH、T、E2与对照组治疗后比较下降显著(P<0.05).治疗组治疗后规律排卵率、规律月经率改善均优于对照组(P＜0.05).结论 自拟健脾化浊通瘀方药治疗多囊卵巢综合征疗效显著.

乌贝散合黄芪建中汤治疗反流性食管炎63例临床观察

目的 观察乌贝散合黄芪建中汤治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将126例反流性食管炎患者随机分为2组.对照组63例予西医常规治疗,治疗组63例在对照组治疗基础上加用乌贝散合黄芪建中汤加减治疗.2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并观察治疗前后胃镜积分、症状积分.结果 治疗组总有效率95.24%,对照组总有效率82.54%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后胃镜积分、症状积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后降低优于对照组(P<0.05).结论 乌贝散合黄芪建中汤治疗反流性食管疗效确切.

中医综合疗法治疗神经根型颈椎病50例临床观察

目的 观察中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将100例神经根型颈椎病患者随机分为2组.治疗组50例采用中药内服、中药熏蒸加牵引治疗,对照组50例采用西药内服、理疗加牵引治疗.2组均15 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效,并观察2组治疗前后疼痛评分.结果 治疗组总有效率96%,对照组总有效率80%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后疼痛评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01),2组治疗后均升高;2组治疗后疼痛评分比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组高于对照组.结论 中医综合疗法治疗神经根型颈椎病疗效确切.

补肾活血方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征33例临床观察

目的 观察补肾活血方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法 将66例PCOS患者随机分为2组,对照组33例予炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组33例在对照组治疗基础上应用补肾活血方治疗.2组治疗3个月,比较疗效,监测2组治疗前后血清性激素,观察2组妊娠和月经周期恢复情况.结果 治疗组总有效率84.85%,对照组总有效率69.70%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平均较本组治疗前升高(P＜0.05),游离睾酮、黄体生成激素(LH)、LH/FSH及血清胰岛素水平均降低(P＜0.05);对照组治疗后E2水平较本组治疗前升高(P＜0.05),游离睾酮、LH、LH/FSH及血清胰岛素水平均降低(P＜0.05).2组治疗后血清性激素水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组妊娠率高于对照组(P＜0.01).治疗组月经周期恢复率高于对照组(P＜0.05).结论 补肾活血方改善PCOS患者内分泌功能安全有效.

前交叉韧带重建对骨关节炎进展的影响

在年轻的运动员中前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂是一种常见的损伤,有报道称每年的发病率在一般人群中为0.8‰[1],但在专业的足球运动员中为100‰[2].在文献中已经充分报道,患者ACL断裂导致骨关节炎(osteoarthritis,OA)的发病率增加,这些患者往往年轻而活跃,OA将对其生活质量和运动水平产生灾难性影响.早期OA的发展是多方面的,在很大程度上受合并半月板撕裂[3]、关节软骨损伤[1]、膝关节多韧带损伤[2]的影响.目前还不清楚ACL重建对OA的进展会产生什么样的影响.兹将ACL断裂后OA的病理生理发展,以及ACL重建对其进展的影响综述如下.

规范护理在颈椎硬膜外腔灌注治疗颈椎病中的应用※

颈椎病是颈椎间盘退行性病变及其继发性改变刺激或压迫神经根、血管、脊髓,引起各种症状和体征的一组症候群.随着现代生活的加速,电脑的普及,颈椎病发病率呈逐年增多的趋势,且病情易反复,不易根治.近些年来,硬膜外腔注药治疗颈椎病取得较好效果,创伤小,疗效显著.2010-09-2012-04,我们对100例颈椎病患者进行颈椎硬膜外腔灌注,疗效显著,现将护理体会介绍如下.

丹红注射液治疗梗死后心绞痛33例临床观察

梗死后心绞痛(post infarction angina,PIA)是指急性心肌梗死发病48 h～1个月内出现的心绞痛.目前急性心肌梗死在我国的发病率呈逐年上升趋势,PIA发病患者也随之上升,严重危害着人民群众尤其是中老年患者的健康.2005-06-2012-06,我们在西医常规治疗基础上加用丹红注射液治疗PIA 33例,并与单纯西医常规治疗32例对照观察,结果如下.

前列安栓治疗男性导尿所致下尿路刺激症状的临床观察

留置导尿是外科手术常规准备之一,由于导尿所致下尿路刺激症状如尿频、尿急、尿痛、急迫性尿失禁等常给男性患者带来躁动、不安等痛苦,严重影响围手术期男性患者的生活质量.2010-03-2013-01,笔者应用前列安栓术后经直肠给药治疗男性导尿所致下尿路刺激症状53例,并与常规处理导尿管不应用任何药物治疗49例对照观察,结果如下.

百令胶囊联合厄贝沙坦片治疗膜性肾病38例临床观察及对免疫功能的影响

目的 观察百令胶囊联合厄贝沙坦片治疗膜性肾病(MN)的疗效及其对免疫功能的影响.方法 将76例MN患者随机分为2组,治疗组38例予百令胶囊联合厄贝沙坦片治疗,对照组38例予厄贝沙坦片治疗,2组均治疗3个月后观察治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)及血肌酐(Cr)水平变化,并进行T淋巴细胞亚群分析.结果 2组治疗后24 h尿蛋白定量、Cr均较本组治疗前降低(P<0.05),Alb升高(P<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P<0.05).2组治疗后T淋巴细胞亚群比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组CD3、CD4上升,CD8下降,CD4/CD8上升.结论 百令胶囊联合厄贝沙坦片治疗MN,能显著降低尿蛋白,升高Alb,增强免疫力,疗效显著.

丹参川芎嗪注射液对川崎病患儿血小板参数的影响

川崎病(kawasaki disease,KD)也称皮肤黏膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS),是一种由免疫介导的全身血管性炎症,主要发生于 5 岁以下儿童,近几年已经成为小儿主要后天性心脏病之一[1].尽管KD 的发病机制尚不完全清楚,但是研究已经证实,血小板作为一种细胞急性时相反应物,是KD血管炎致动脉狭窄、闭塞,冠状动脉瘤形成的主要病理基础[2].目前,川崎病的临床治疗主要采用丙种球蛋白和阿司匹林.2010-01-2013-01,我们运用丹参川芎嗪注射液治疗KD 37例,并与西医常规治疗35例对照观察,结果如下.

复方斑蝥胶囊联合化疗治疗老年晚期胃癌的疗效观察

目的 评价复方斑蝥胶囊辅助紫杉醇(PTX)+5-氟尿嘧啶(5-FU)+亚叶酸钙(LV)化疗方案治疗老年晚期胃癌的临床疗效及不良反应.方法 将86例老年晚期胃癌患者随机分为2组,联合组40例采用复方斑蝥胶囊辅助PTX+5-FU+LV方案化疗;对照组46例单用PTX+5-FU+LV方案化疗.分别于治疗前后对患者外周血白细胞计数、肝肾功能、食欲、消化道反应、体质量、Karnofsky评分、疗效进行评价.结果 联合组总有效率47.5%,对照组总有效率26.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.联合组中位生存时间11.7个月,对照组8.1个月,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).联合组1年生存率55.0%,对照组30.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).联合组生活质量显著改善,与对照组2组比较差异有统计学意义(P<0.05).复方斑蝥胶囊组白细胞减少程度均好于对照组(P<0.05).结论 复方斑蝥胶囊联合PTX+5-FU+LV方案化疗可以增加疗效,减轻骨髓毒性,提高患者生存质量和化疗耐受性,值得临床推广.

参苓白术散合附子理中汤治疗肠易激综合征50例疗效观察

肠易激综合征(irritabe bowel svndrome,IBS)是一种以腹痛、腹胀,伴排便习惯改变和大便性状异常,且长期反复发作为特征的肠功能紊乱综合征,可持续发生或间歇发生,或便秘与腹泻交替发生,有时大便带有大量黏液[1].2009-06-2012-05,笔者采用参苓白术散合附子理中汤治疗IBS脾虚湿阻型50例,并与盐酸小檗碱片联合蒙脱石散剂治疗42例对照观察,结果如下.

止嗽散治疗顽固性干咳经验

干咳,是临床肺系疾病常见症状之一,症见连声作咳,咳嗽无痰或伴有少量黏液.常伴有咽喉干痒,胸骨后发痒,口干咽燥,怕冷空气及烟呛,时有喘息,或伴有鼻痒、打喷嚏、流鼻涕,或晨起发作,或昼轻夜重.常发生在感冒初期或感冒后期,反复发作,缠绵不愈,严重影响日常生活及睡眠.大多数患者因外感初期出现上述症状或先发热,咳嗽,咯白痰或黄痰,咽痛,鼻塞流涕等症,经西医治疗后大部分症状已缓解,血常规及X线胸片或胸部CT检查均正常,但仍留有咳嗽,无痰或少痰,用抗生素治疗无效.我们通过临床辨证,应用自拟止嗽散治疗干咳取得很好疗效,介绍如下.

知柏地黄汤加减治疗阴虚体质牙周病63例临床观察

目的 观察知柏地黄汤加减治疗阴虚体质牙周病的临床疗效.方法 将126例阴虚体质牙周病患者随机分为2组.对照组63例予西医常规治疗,治疗组63例在对照组治疗基础上加用知柏地黄汤加减口服.2组均7 d为1个疗程,3个疗程后观察临床疗效及治疗前后牙龈毛细血管血流量(GBF)、血流速度(BCV)及血浓度(BC).结果 治疗组总有效率93.65%,对照组总有效率69.84%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.治疗组治疗后GBF、BCV及BC与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗后GBF、BCV及BC与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后GBF、BCV及BC组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 知柏地黄汤加减治疗阴虚体质牙周病疗效确切.

麻杏石甘汤加味治疗喘病98例疗效观察

喘病是因久患肺系疾病或他脏病变影响,致肺气上逆,肃降无权,出现气短喘促,呼吸困难,甚则张口抬肩,不能平卧等症.多见于阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、心肺功能不全等.2010-2012年,我们在西医常规治疗基础上应用麻杏石甘汤加味治疗喘病98例,并与西医常规治疗98例对照观察,结果如下.

加味逍遥散敷脐治疗慢性疲劳综合征30例临床观察

慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)是近年来才出现的一个新词语,患CFS的患者多因工作繁忙、生活紧张、精神负担过重、长期从事脑力劳动等原因而表现为十分疲劳,经休息仍得不到缓解,并伴有肌肉疼痛、头痛、咽喉痛、多关节疼痛、低热、注意力不集中、记忆力下降、情绪低落、精神抑郁、夜间盗汗、体质量下降、入睡困难、夜寐多梦或睡眠后仍感到疲劳,严重者可影响正常的工作与学习.2011-06-2012-12,我们在谷维素片治疗基础上应用加味逍遥散敷脐治疗CFS 30例,并与单纯应用谷维素片治疗30例对照观察,结果如下.

泻白散加味治疗小儿功能性便秘35例疗效观察

便秘是指大便秘结不通,排便间隔时间延长的一种病症[1],是小儿的一种常见症状,患儿多表现为排便次数明显减少,常3~5 d 1次,且大便干燥,排便困难,可导致肛裂疼痛,使患儿惧怕排便从而加重便秘[2].目前,现代医学对小儿功能性便秘治疗尚无有效的方法,或疗效不持久,或病情易反复,使患儿及家长对治疗失去信心[3].2009-01-2012-06,笔者应用泻白散加味治疗小儿功能性便秘35例,并与麻仁润肠丸治疗31例对照观察,结果如下.

高益民辨治甲状腺功能亢进症经验

高益民(1930-),男,主任医师,博士研究生导师,第三、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多,引起的甲状腺毒症,以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征.高老师应用中医辨证治疗内分泌系统疾患积累了丰富经验,兹将高老师辨治甲亢经验介绍如下.

李英杰治疗乳腺增生病经验

李英杰,教授,主任中医师,河北省首届名中医,全国第三、四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,现返聘于衡水市中医院,擅长脾胃病、肝胆病、心脑血管疾病、妇科病、儿科病及疑难病症的治疗.乳腺增生病属中医学乳癖范畴.乳癖是乳腺组织的良性增生性疾病,好发于25~45岁妇女,是临床上常见的乳房疾病.其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,乳痛和肿块与月经及情志的变化密切相关.根据研究资料发现本病有癌变危险,尤其是有乳腺癌家族史的患者.临床上,中医辨证论治较西医治疗有较大的优势.李教授从医50年,学验俱丰,对乳腺增生病的病因病机、辨证及治疗具有独特的认识和丰富的经验,临床疗效显著,现总结如下.

段素社中西医结合治疗子宫腺肌病痛经经验

段素社,主任医师,毕业于河北医科大学,石家庄市名中医.段素社主任从事中医临床工作近30年,在中西医结合诊断与治疗痛经、癥瘕等方面卓有建树.子宫腺肌病是指子宫内膜向肌层良性浸润并在其中弥漫性生长.痛经是子宫腺肌病患者主要临床症状,多为继发性、渐进性,即从子宫腺肌病发生开始,随局部病变加重而加剧,严重者难以忍受,伴恶心、呕吐、腹泻,需卧床休息或药物止痛.

尤昭玲治疗子宫内膜异位症不孕验案1则

尤昭玲(1949-),女,主任医师,教授,博士生研究生导师,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,中国中医中联妇科学会副会长,中华中医药学会妇科专业委员会副会长,从事妇产科临床、教学及科研近30年,临床经验丰富,治疗子宫内膜异位症疗效显著,经验独到.兹举验案1则如下.

乳结散对乳腺增生模型大鼠激素水平及雌激素受体的影响

目的 探讨乳结散治疗乳腺增生病的作用机制.方法 选用SD雌性未孕大鼠40只,随机分为4组,各10只,即正常组、模型组、乳结散低剂量组、乳结散高剂量组,乳腺增生模型造模成功后给药组予乳结散低剂量汤药、乳结散高剂量汤药灌胃,正常组及模型组均灌服0.9%氯化钠注射液,共30 d,采集标本,检测各组大鼠血清泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)含量,乳腺组织形态学和第2对乳头高度变化及雌激素受体(ER)的表达.结果 乳结散低剂量组、乳结散高剂量组可降低乳腺增生模型大鼠第2对乳头高度(P<0.05),改善血清PRL、E2、P含量(P<0.05),降低增生乳腺组织ER表达(P<0.05).显著改善乳腺增生的组织细胞学表现.与模型组比较,乳结散低剂量组和高剂量组大鼠乳腺组织上皮排列基本规则,管腔扩张减轻,腺泡数显著减少,乳腺间质纤维结缔组织增生亦明显减轻.结论 乳结散可能通过调整雌孕激素比例及ER的表达来改善乳腺增生.

抗骨增生片对兔膝骨关节炎软骨中白细胞介素-1β、转化生长因子-β1表达的影响

目的 观察抗骨增生片对兔膝骨关节炎软骨中白细胞介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响,以探讨抗骨增生片治疗骨关节炎可能的作用机制.方法 将30 只健康成年雄性日本大耳白兔随机分成3组,即正常对照组、模型组、抗骨增生片组,每组10 只.模型组、抗骨增生片组于右膝内注射木瓜蛋白酶生理盐水溶液建立膝骨关节炎模型.抗骨增生片组按成人的每日每kg体质量用药量的6 倍剂量给药,溶于 0.9%氯化钠注射液10 mL中灌胃,每日1次.正常对照组、模型组用等量0.9%氯化钠注射液灌胃.共4 周.免疫组化法检测各组兔膝关节软骨中IL-1β、TGF-β1 的表达情况.结果 模型组软骨IL-1β阳性表达率较正常组增高(P＜0.01),抗骨增生片组IL-1β阳性表达率较模型组均降低(P＜0.01);模型组软骨TGF-β1阳性表达率较正常组降低(P＜0.01),抗骨增生片组TGF-β1阳性表达率较模型组增高(P＜0.01).结论 抗骨增生片可能通过增加TGF-β1 的合成,进而抑制IL-1β的表达,从而促进了软骨修复,保护了关节软骨,起到治疗骨性关节炎的作用.

丁苯肽胶囊对急性脑梗死血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子的影响

2010-08-2012-11,我们应用丁苯肽胶囊联合常规治疗急性脑梗死50例,并与常规治疗50例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 全部100例均为我院神经内科住院患者,随机分为2组.治疗组50例,男27例,女23例;年龄55~81岁,平均(68.9±2.7)岁;病程4~67 h,平均(18.3±8.1)h.对照组50例,男29例,女21例;年龄57~80岁,平均(70.6±2.1)岁;病程6~68 h,平均(17.9±8.7) h.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

腰大池引流联合舒血宁注射液治疗外伤性蛛网膜下腔出血98例临床观察

目的 观察腰大池引流联合舒血宁注射液治疗外伤性蛛网膜下腔出血(TSAH)的疗效.方法 将196例TSAH患者随机分为2组,对照组98例予常规西医治疗,治疗组98例在对照组治疗基础上应用腰大池引流联合舒血宁注射液治疗,治疗14 d后观察2组治疗后脑血管痉挛程度,比较2组治疗后脑血管痉挛、脑梗死发生率.结果 2组治疗后脑血管痉挛程度比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组脑血管痉挛程度低于对照组.2组治疗后脑血管痉挛、脑梗死发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后脑血管痉挛、脑梗死发生率低于对照组.结论 腰大池引流联合舒血宁注射液能显著降低TSAH引起的脑血管痉挛和脑梗死的发生率,对提高治愈率有重要意义.

《内经》针灸镇痛特殊思维探讨

痛症是临床常见病症之一,可发生于机体的任何部位.针灸镇痛疗效明显,临床多采用针刺局部穴位、循经辨证或脏腑相关穴位等进行治疗.局部腧穴的选用比较广泛,<灵枢·经筋>曰:"治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输."<灵枢·周痹>"众痹……各在其处……刺此者,痛随已止,必刺其处,勿令复起".其中"以痛为输"、"必刺其处"都说明取病变局部穴治疗,故<素问·缪刺论>也载:"凡痹往来,行无常处者,在分肉间痛而刺之."这种以病变局部腧穴组成的处方,属<内经>镇痛常用思维方法.我们挖掘<内经>治疗疼痛的特色思维方式,拓展对疼痛治疗切入点,从而提高针灸镇痛疗效.

试论张仲景治未病思想

<素问·四气调神大论>云:"是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也."<难经·七十七难>云:"所谓治未病者,见肝之病,则知肝当传之与脾,故先实其脾气,无令得受肝之邪,故曰治未病焉."东汉医圣张仲景继承、丰富和发展了<内经>、<难经>的"治未病"思想,运用中医整体观念和五行学说的生克制化理论,全面、细致地阐述了"治未病"的内容,形成了完整而严密的体系,有效指导了临床实践,具体体现在以下6点.

中医治未病思想在慢性前列腺炎治疗中的应用

中医治未病思想首见于<素问·四气调神大论>中的"圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱",治未病思想可体现在未病先防、欲病救萌、已病防传、病盛防危、新愈防复,治未病思想可指导临床上各种病变的防治,兹将治未病思想对慢性前列腺炎防治的意义体会如下.

复明片联合贝复舒滴眼液治疗干眼症20例临床观察

目的 观察复明片联合贝复舒滴眼液治疗干眼症的临床疗效.方法 将40例干眼症患者随机分为2组.治疗组20例予口服复明片和局部滴用贝复舒滴眼液治疗,对照组20例予单纯贝复舒滴眼液治疗.2组均1个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果 治疗组总有效率80%,对照组总有效率50%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 复明片联合贝复舒滴眼液治疗干眼症疗效确切.

西医院校中医学共享探究式建构学习的课堂教学评价

中医学是我们中华民族传统医学与传统文化的结晶.目前中医学为西医院校的主干课程之一.中、西医学是在不同的文化背景下发展而来的在理论体系、思维方法均有巨大差异的2种医学,这种巨大差异是影响中医学教学的重要因素.

高效液相色谱法测定三草解毒胶囊中芍药苷的含量

三草解毒胶囊是河北省唐山市丰南区中医医院的医院制剂,清热解毒利湿,活血化瘀补肾,用于治疗湿热下注、瘀血阻滞、肾气不足所致的慢性前列腺炎,证见尿频、尿痛、尿后余沥不尽,少腹会阴坠痛,腰膝痠软,阳萎早泄等.三草解毒胶囊由益母草、白花蛇舌草、败酱草、赤芍药等药材组成,赤芍药为主药,芍药苷是其主要有效成分.测定处方中的有效成分芍药苷的含量对临床合理用药具有指导意义.

中药注射剂的不良反应及防范对策

中药注射剂是在中医药理论指导下,采用现代制药技术与方法,从中药中提取有效成分制成的现代剂型,目前常用的有中药注射液和中药粉针.由于中药注射剂具有生物利用度高、起效快、作用强等优点,已广泛应用于临床.随着中药注射剂应用的增多,其导致的不良反应也随之增多,其安全性也逐渐引起人们的重视.分析中药注射剂不良反应产生的原因,制订防范措施,才能保证临床用药安全.

新医改形势下加强医院药房管理建设

随着医院医药卫生体制改革的不断深入,公立医院改革作为整个改革的重要内容,对医院药房管理也提出了更高的要求.医院药房作为医疗服务的一个重要环节,直接参与医院经济活动.药房管理得当与否,直接关系到患者临床用药是否安全、有效,影响到医院经济效益和声誉,与医院的发展紧密相关.通过对医院药房科学的管理,既保证了患者用药,又加快了资金周转,提高了医院社会效益和经济效益,加快了医疗卫生事业的发展.因此,加强医院药房管理具有非常重要的意义.

儿童医院医务社会工作探讨

社会工作是继社会学、心理学等之后与医学发生联系的一门学科.医务社会工作(医务社工)是社会工作的领域之一,即将社会工作的专业知识和技术运用到医疗、卫生、保健机构中,协助患者及家属解决与疾病相关的社会、经济、家庭、职业、心理等问题[1].这个概念定义了医务社会工作者是在医疗卫生服务和管理领域,运用社会工作专业理念、知识和技能,提供医疗卫生领域的公共服务、协调各方关系、解决医疗卫生方面社会问题的专业技术人才.传统的医务工作者专注于患者身体疾病的治疗,不会考虑到患者家庭、经济、职业、社会关系等各方面要素,大型医院,尤其是儿童医院的医生工作繁忙,精力和能力"爱莫能助",护士及护工主要负责患者的住院护理和生活照顾,认为社会因素"不在工作范畴之内".引入医务社会工作者,主要负责患者心理、家庭和社会关系层面的问题,实质上是应用了一种综合治疗模式,十分必要.