河北中医杂志
Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine 하북중의
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
- 主办单位： 河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-2619
- 国内刊号： 13-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗气滞血瘀型突发性聋临床研究
目的 观察中西医结合治疗气滞血瘀型突发性聋(以下简称突聋)的临床疗效.方法 将113例气滞血瘀型突聋患者随机分为2组.对照组55例予西医常规治疗,治疗组58例在对照组治疗基础上加用中医组合法治疗,包括针灸、中药汤剂、耳穴埋豆等治疗.2组均10 d为1个疗程,治疗过程中所有症状消失,达到痊愈标准,可以停止治疗;以结束疗程的后1次听力检查为终结果,未愈者治疗1个月后复查听力,痊愈者1个月后随访是否复发.结果 治疗组总有效率94.50%,对照组总有效率82.76%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后平均听阈值均降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合疗法治疗气滞血瘀型突聋疗效确切,并能降低平均听阈值.
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黄柴芩芍汤加减联合西药治疗对急性胰腺炎患者症状体征改善及胃肠道功能恢复情况的影响
目的 观察黄柴芩芍汤加减联合西药治疗对急性胰腺炎患者症状体征改善及胃肠道功能恢复情况的影响.方法 将82例急性胰腺炎患者随机分为2组,对照组41例行常规治疗,治疗组41例在对照组治疗基础上加黄柴芩芍汤加减治疗.观察并比较2组患者胃肠功能及症状体征改善时间、体征缓解率及治疗前后急性生理与慢性健康评分表(APACHEⅡ)评分变化,统计2组临床疗效.结果 治疗组患者胃肠道功能恢复时间、肠鸣音恢复时间、肛门排便时间及恶心呕吐、腹部压痛、腹胀消失时间均短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后第7、10 d体征缓解率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组高于对照组.治疗组治疗后第7、10 d APACHEⅡ评分较本组治疗前及对照组治疗同期均明显下降(P<0.05).治疗组总有效率92.68%,对照组80.49%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.结论 黄柴芩芍汤联合西药用于急性胰腺炎可迅速改善患者症状体征,促进胃肠功能恢复,提高临床疗效,值得临床推广.
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通阳化气汤配合西医常规治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹的疗效观察
目的 观察通阳化气汤治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹的临床疗效.方法 将68例脾虚湿蕴型慢性湿疹患者随机分为2组.对照组34例予常规西药治疗,治疗组34例在对照组治疗基础上加用通阳化气汤治疗.2组均2周为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后外周血嗜酸粒细胞(EOS)及血清免疫球蛋白E(IgE)水平变化.结果 治疗组总有效率91.18%,对照组总有效率79.41%,2组比较差异有统计意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后EOS、IgE与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后EOS、IgE与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组治疗后EOS、IgE比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通阳化气汤配合西医常规治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹疗效确切,并能改善EOS、IgE水平.
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针刺"新胃俞"穴治疗慢性胃炎的临床疗效及对患者胃镜检查积分的影响
目的 观察针刺"新胃俞"穴治疗慢性胃炎的临床疗效及对患者胃镜检查积分的影响.方法 将90例慢性胃炎患者随机分为2组.治疗组45例予针刺"新胃俞"治疗,对照组45例予针刺胃俞穴治疗.2组均治疗15 d后统计临床疗效,并观察2组治疗前后胃镜检查积分情况.结果 治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率75.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后胃镜检查积分均降低,且治疗组降低优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针刺"新胃俞"治疗慢性胃炎的临床疗效较针刺胃俞穴更为明显.
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针刺配合穴位贴敷分期辨证治疗缺血性卒中500例
目的 观察针刺配合穴位贴敷分期辨证治疗缺血性卒中的疗效.方法 将600例缺血性卒中患者随机分为2组,对照组100例进行针刺分期辨证治疗,治疗组500例在对照组治疗基础上加穴位贴敷治疗.检测2组痉挛期患者治疗前后血清中谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)的含量,采用卒中残损评价表(SIAS)评估2组患者治疗前后整体功能状况,比较2组治疗前后中医症状评分变化及临床疗效.结果 治疗组总有效率98.20%,对照组84.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组痉挛期患者治疗后血清Glu含量均较本组治疗前降低(P<0.05),GABA含量增加(P<0.05),Glu/GABA值下降(P<0.05),且2组组间比较差异亦均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后SIAS积分均较本组治疗前提高(P<0.05),中医症状评分降低(P<0.05),且2组组间比较及2组SIAS积分治疗前后差值比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针刺配合穴位贴敷分期辨证治疗缺血性卒中疗效显著.
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腹针联合间歇性导尿对脊髓损伤后神经源性膀胱功能的影响
目的 观察腹针联合间歇性导尿对脊髓损伤后神经源性膀胱(NB)功能的影响.方法 将60例脊髓损伤后NB患者随机分为2组,治疗组30例应用腹针联合间歇性导尿治疗,对照组30例应用单纯腹针治疗.2组治疗3个疗程后观察治疗前后残余尿量及膀胱容量变化;比较2组疗效;观察治疗前后尿动力学(日平均排尿次数、日平均单次尿量、日单次大尿量)、生活质量评分及国际下尿路症状评分(LUTS)变化.结果 治疗组治疗后残余尿量低于本组治疗前、对照组治疗后(P<0.05),膀胱容量高于本组治疗前、对照组治疗后(P<0.05).总有效率治疗组76.7%,对照组53.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后日平均排尿次数、生活质量评分及LUTS症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),日平均单次尿量、日单次大尿量升高(P<0.05);对照组治疗后日平均单次尿量较本组治疗前升高(P<0.05),生活质量评分降低(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组日平均排尿次数、生活质量评分及LUTS症状评分均低于对照组(P<0.05),日单次大尿量高于对照组(P<0.05).结论 腹针联合间歇性导尿对脊髓损伤后NB患者膀胱功能的改善作用明显,疗效确切.
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针刀序贯疗法结合定点旋转扳法治疗神经根型颈椎病60例疗效观察
目的 观察针刀序贯疗法结合定点旋转扳法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将60例神经根型颈椎病患者随机分为2组.治疗组32例行针刀序贯疗法结合定点旋转扳法治疗,隔2 d 1次,连续5次;对照组28例行电针加推拿治疗,每日1次,连续治疗10次.比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及椎间孔挤压试验阳性率变化,统计临床疗效.结果 2组治疗后疼痛VAS评分及椎间孔挤压试验阳性率均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05).2组临床疗效经Ridit分析显示,治疗组临床疗效优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刀序贯疗法结合定点旋转扳法治疗神经根型颈椎病有良好的疗效.
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增液布津汤治疗原发性干燥综合征气阴两虚、燥热血瘀证疗效观察及对唾液乙酰胆碱酯酶活性的影响
目的 观察增液布津汤治疗原发性干燥综合征(pSS)气阴两虚、燥热血瘀证的临床疗效及对唾液乙酰胆碱酯酶活性的影响.方法 将45例pSS气阴两虚、燥热血瘀证患者随机分为2组,治疗组25例予增液布津汤加减治疗,对照组20例予硫酸羟氯喹口服治疗.比较2组患者治疗前后干燥症状自我评分、欧洲风湿病联盟干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)及实验室相关指标[包括红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗核抗体(ANA)滴度、免疫球蛋白G(IgG)定量、唾液流率、泪流量]、唾液乙酰胆碱酯酶活性变化.同时纳入30例健康者为健康对照组,检测唾液乙酰胆碱酯酶活性,并与治疗前45例pSS患者进行比较.结果 2组患者治疗后干燥症状自我评分、ESSDAI、IgG、CRP、ESR均较本组治疗前明显降低,泪流量、唾液流率增加,比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),且治疗组干燥症状自我评分低于对照组(P<0.05);2组干燥症状自我评分、泪流量、唾液流率治疗前后差值比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组大于对照组;2组治疗前后ANA滴度比较差异无统计学意义(P>0.05).与健康对照组相比,pSS患者唾液乙酰胆碱酯酶活性显著增高(P<0.01).2组pSS患者治疗后唾液乙酰胆碱酯酶活性均较较本组治疗前降低(P<0.05),但2组间比较及治疗前后差值比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 增液布津汤治疗pSS能有效改善患者症状,但在降低唾液乙酰胆碱酯酶活性方面无明显优势,有待进一步研究.
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中药内服配合溻渍及外敷治疗湿热毒蕴型丹毒的临床研究
目的 观察中药内服配合溻渍及外敷治疗湿热毒蕴型丹毒的临床疗效.方法 将124例湿热毒蕴型丹毒患者随机分为2组,均予抗生素治疗,同时治疗组64例予中药五神汤合萆薢渗湿汤内服,配合大黄粉溻渍及金黄膏外敷治疗,对照组60例予硼酸洗液外敷治疗.2组均观察14 d,比较2组临床疗效、临床症状、体征积分及平均治愈时间.结果 治疗组治愈率26.56%,优于对照组(13.33%,P<0.05).2组治疗后各项症状、体征积分及总积分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后各项症状、体征积分及总积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组平均治愈时间为(9.83±1.96)d,对照组为(12.67±1.28)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药内服配合溻渍及外敷治疗湿热毒蕴型丹毒,可提高疗效,缩短病程,值得临床推广应用.
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桑白汤辨证加减治疗原发性高血压伴失眠症疗效观察
目的 观察桑白汤辨证加减治疗原发性高血压伴失眠症的临床疗效.方法 将90例原发性高血压伴失眠症患者随机分为2组,治疗组46例予桑白汤辨证加减治疗,对照组44例予酒石酸唑吡坦片治疗,2组均4周为1个疗程,治疗1个疗程.比较2组临床疗效,观察2组治疗后头晕头痛、耳鸣脑鸣、胸闷心悸、腰痠乏力等中医症状改善情况及药物不良反应发生情况,观察2组治疗前后血压变化.结果 治疗组总有效率91.3%,对照组75.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组临床疗效优于对照组.治疗组治疗后中医症状改善率高于对照组(P<0.01),治疗组中医症状改善情况优于对照组.2组药物不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组药物不良反应发生情况低于对照组.2组治疗2、4周血压均较本组治疗前降低(P<0.05),2组治疗2、4周血压比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 桑白汤辨证加减治疗原发性高血压伴失眠症疗效确切.
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解毒清肺合剂治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证临床疗效及其对血清中C反应蛋白、白细胞介素-6表达的影响
目的 观察解毒清肺合剂治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证临床疗效及其对血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)表达的影响.方法 将82例社区获得性肺炎痰热壅肺证随机分为2组.对照组42例予常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用解毒清肺合剂治疗.2组均治疗10 d后统计临床疗效,并观察2组治疗前后中医症状总积分、住院时间、退热时间及血清中CRP、IL-6等变化.结果 治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率78.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后中医症状总积分均降低,且治疗组降低优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).2组住院时间、退热时间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后血清CRP、IL-6水平均降低,且治疗组降低IL-6水平优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血清CRP比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 解毒清肺合剂可提高社区获得性肺炎痰热壅肺证患者临床疗效,并可降低血清中炎症因子的表达.
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升阳汤联合移精变气法治疗血管神经性头痛的疗效观察
目的 观察升阳汤联合移精变气法治疗血管神经性头痛的临床疗效.方法 将60例血管神经性头痛患者随机分为2组,治疗组30例予升阳汤口服,同时采用移精变气法进行心理疏导,对照组30例予盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗.2组均治疗10 d.2组治疗前后分别采用简化McGill疼痛问卷表(SF-MPQ)进行评分[包括疼痛评级指数评估(PRI)、视觉模拟评分法(VAS)及现有疼痛强度评分法(PPI)],并统计2组综合疗效及中医证候疗效.结果 治疗组总有效率80.0%,对照组40.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组中医证候总有效率88.3%,对照组46.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后PRI、VAS及PPI评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 升阳汤联合移精变气法对血管神经性头痛具有良好的治疗作用.
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姜黄素对人肝癌细胞SMCC-7721增殖及干细胞标志物表达的影响及机制
目的 观察姜黄素对人肝癌细胞SMCC-7721增殖及干细胞标志物表达的影响,并探讨其相关机制.方法 实验分为对照组、姜黄素组、AG490组、姜黄素+AG490组,其分别作用于人肝癌细胞SMCC-7721后,通过噻唑蓝(MTT)法分别检测其对人肝癌细胞SMCC-7721生长的抑制作用;通过Western blot法、RT-PCR法分别检测各组人肝癌细胞SMCC-7721中转录激活因子3(STAT3)、p-STAT3、CD24、CD133、CD44和CD90蛋白的表达及mRNA的变化.结果 姜黄素可明显抑制人肝癌细胞SMCC-7721的增殖,同时下调STAT3、p-STAT3、CD24、CD133、CD44和CD90蛋白表达;其作用强度较AG490稍弱,但两药合用显示出一定的协同效果.结论 姜黄素抑制人肝癌细胞SMCC-7721的增殖,降低人肝癌细胞SMCC-7721中CD24、CD133、CD44和CD90表达,其机制可能与调控STAT3磷酸化相关.
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细胞因子在非酒精性脂肪性肝病发病中的作用机制及中药防治研究进展
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精及其他明确的损肝因素导致的以肝脏细胞内脂质沉积过度为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝(SFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化.细胞因子与NAFLD的发生和发展密切相关;中药在调节细胞因子表达,治疗NAFLD上有着显著疗效.本文对近年该方面的研究作了系统的回顾.
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中医防治奥沙利铂周围神经毒性的研究进展
奥沙利铂是临床常用的第3代铂类抗肿瘤药物,周围神经毒性(CIPN)是其常见的不良反应,属剂量限制性毒性,限制了其在临床中应用.因此,探讨奥沙利铂CIPN的作用机制及其防治措施已成为临床研究热点.目前,西医用于防治奥沙利铂CIPN的药物众多,但临床疗效有限.奥沙利铂CIPN属中医学痹证、痿证等范畴,中医在防治CIPN方面研究较多,取得了较好的临床效果.我们现就近年来中医防治奥沙利铂CIPN的研究进展综述如下,以期为临床应用提供参考.
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黄芪片治疗慢性病毒性心肌炎临床疗效及不良反应观察
目的 观察黄芪片治疗慢性病毒性心肌炎的临床疗效及不良反应.方法 将88例慢性病毒性心肌炎患者随机分为2组,对照组44例予西医常规治疗,治疗组44例在对照组治疗基础上应用黄芪片治疗.2组治疗6个月后,比较2组治疗前后血清心肌酶指标[乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]变化,自身症状改善评分变化,治疗3、7 d后急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)变化,比较2组疗效.结果 2组治疗后血清心肌酶指标均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组较对照组下降明显(P<0.05).治疗组优良率97.73%,对照组70.45%,2组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后自身症状改善评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组较对照组升高明显(P<0.05).2组治疗7 d APACHEⅡ评分均较本组治疗3 d降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低明显(P<0.05).结论 黄芪片治疗慢性病毒性心肌炎,患者血清心肌酶指标明显下降,临床疗效较好,未出现不良反应.
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新癀片治疗吉非替尼痤疮样皮疹的临床疗效观察及相关机制探讨
目的 观察新癀片治疗吉非替尼痤疮样皮疹的临床疗效,探讨其可能的作用机制.方法 将40例吉非替尼痤疮样皮疹患者随机分为2组.治疗组20例,予新癀片治疗;对照组20例,予安慰剂治疗.2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后皮损分级情况及白细胞介素1β(IL-1β)水平变化,以及治疗后对患者肿瘤病情的影响.结果 治疗组总有效率95.0%,对照组30.0%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);2组治疗后治疗组皮损分级情况比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组皮损程度轻于对照组;治疗组治疗后IL-1β水平与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),IL-1β 水平降低,对照组IL-1β水平治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后肿瘤病情比较差异无统计学意义(P>0.05),2组肿瘤病情情况相当.结论 新癀片治疗吉非替尼痤疮样皮疹疗效确切,可明显改善患者临床症状,减轻皮损程度,且安全可靠,无明显不良反应,对患者肿瘤病情无影响,降低IL-1β水平,抑制炎症反应,可能是其治疗吉非替尼痤疮样皮疹的作用机制之一.
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前列解毒胶囊对男性免疫性不育症血清抗精子抗体IgG的影响
目的 观察前列解毒胶囊对男性免疫性不育症血清抗精子抗体IgG的影响.方法 将88例男性免疫性不育症患者随机分为2组.治疗期间停用其他药物,戒烟酒,忌辛辣,正常性生活.治疗组44例予前列解毒胶囊治疗,对照组44例予醋酸泼尼松片治疗.2组均1个月为1个疗程.观察2组治疗前后血清抗精子抗体-免疫球蛋白G(AsAb-IgG)滴度、精液常规,并记录药物不良反应.结果 治疗组血清AsAb-IgG转阴率75.00%,对照组血清AsAb-IgG转阴率38.64%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组血清AsAb-IgG转阴率低于对照组.治疗组治疗前后精子活动力(a+b)比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后精子活动力(a+b)改善明显.对照组治疗前后精子活动力(a+b)比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后精子活动力(a+b)比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组药物不良反应发生率2.27%,对照组药物不良反应发生率25.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列解毒胶囊可有效降低男性免疫性不育症的血清AsAb-IgG的浓度,使AsAb阳性转阴;前列解毒胶囊可有效提高精子的活力(a+b);醋酸波尼松对精子的活力(a+b)无影响;前列解毒胶囊不良反应较醋酸泼尼松小,临床使用安全可靠.
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MitoKATP与枳实薤白桂枝汤保护家兔心肌缺血再灌注损伤机制相关性研究
目的 目的通过实验研究观察线粒体ATP敏感性钾离子通道(MitoKATP)是否参与枳实薤白桂枝汤(ZSXBGZD)对家兔心肌缺血再灌注损伤(MIRI)保护性机制.方法 将40只大耳家兔随机分为5组,每组8只,即非缺血再灌注组(Sham组)、缺血再灌注组(MIRI组)、缺血再灌注+枳实薤白桂枝汤组(ZSXBGZD组)、缺血再灌注+枳实薤白桂枝汤+5-羟基癸酸盐组(5-HD组)、缺血再灌注+枳实薤白桂枝汤+格列本脲组(Gli组),每组各8只.利用Langendorff体外法备MIRI模型,Sham组家兔完成全部操作,不进行停灌,持续灌流200 min;其余4组家兔离体心脏平衡灌流30 min后,进行停灌80 min;ZSXBGZD组于缺血前10 min给予含有枳实薤白桂枝汤提取液的locke液灌流10 min,然后缺血80 min,再灌注时仍给予含有枳实薤白桂枝汤提取液的locke液灌流120 min;5-HD组、Gli组过程同ZSXGZD组,在给予ZSXBGZD药物的基础上分别再加入5-HD、Gli.灌流结束后测定心肌组织乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量,分别记录停灌前10 min及再灌注后20、40、60、80、100、120 min各组家兔的冠脉流量,利用2,3,5-氯化三苯基四氮唑法(TTC法)测定心肌梗死面积.结果 MIRI组中家兔MDA、LDH、心肌梗死面积均明显高于Sham组,SOD、冠脉流量明显低于Sham组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);与MIRI组相比,ZSXBGZD组SOD、冠脉流量均明显增加,心肌梗死面积缩小,MDA、LDH降低,比较差异均有统计学意义(P<0.05).与MIRI组比较,5-HD组及Gli组SOD、MDA、LDH含量,冠脉流量及心肌梗死面积均无明显变化(P>0.05),但与ZSXBGZD组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ZSXBGZD能减轻家兔MIRI损伤,具有保护心肌作用,且此作用能被5-HD大部分抵消,能被Gli完全阻断,提示枳实薤白桂枝汤对家兔MIRI保护作用与MitoKATP显著性相关.
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中医临床路径在成年男性腹股沟疝手术中的应用研究
目的 观察中医临床路径在成年男性腹股沟疝手术患者中的应用价值.方法 将72例成年男性腹股沟疝患者随机分为2组.对照组36例采用无张力疝修补术及常规护理,护理组36例在对照组基础上实施中医临床路径治疗及护理.分别记录2组住院时间、住院费用及患者满意度,随访1年,统计2组并发症发生率及复发率.结果 护理组住院时间、住院费用均低于对照组(P<0.05).护理组总满意度(94.44%)优于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05).护理组并发症发生率(2.78%)、复发率(2.78%)均低于对照组(19.44%、25.00%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中医临床路径对成年男性腹股沟疝手术患者疗效显著,且可缩短住院时间,降低住院费用,提高患者满意度,降低术后并发症发生率,提高患者生活质量.
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肺肾双补膏联合三伏贴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床观察
目的 观察肺肾双补膏联合三伏贴治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法 将120例COPD稳定期患者随机分为2组.对照组60例,予西医常规治疗;治疗组60例,在西医常规治疗基础上加用肺肾双补膏联合三伏贴治疗.2组均治疗1年后统计疗效,并随访1年比较2组COPD急性加重的发作次数,比较2组治疗前后中医证候积分变化及患者病情状态评估情况,中医证候包括咳嗽、咯痰、胸闷及呼吸困难,病情状态采用COPD评估测试评分(CAT)进行评估.结果 治疗组60例,临床控制7例,显效28例,有效24例,无效1例,对照组60例,临床控制4例,显效16例,有效37例,无效3例,经秩和检验治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后中医证候积分及CAT评分较本组治疗前均有降低,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后中医证候积分及CAT评分较对照组治疗后降低更明显(P<0.05);治疗组随访1年内COPD急性加重发作(1.60±1.26)次;对照组发作(2.20±1.20)次,治疗组发作次数少于对照组(P<0.05).结论 肺肾双补膏联合三伏贴治疗COPD稳定期临床疗效确切,可明显改善患者中医证候,改善患者病情状态,减少COPD急性加重发作次数,提高患者生活质量.
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镇静安神汤治疗心肾不交型失眠症临床观察
目的 观察镇静安神汤治疗心肾不交型失眠症的临床疗效.方法 将94例心肾不交型失眠症患者随机分为2组,治疗组47例予镇静安神汤治疗,对照组47例予阿普唑仑片治疗.2组治疗4周后,比较2组临床疗效,观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分变化.结果 治疗组总有效率89.36%,对照组74.47%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后PSQI积分均较本组治疗前降低(P<0.01);2组治疗后PSQI积分比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组降低更明显.结论 镇静安神汤治疗心肾不交型失眠症能显著改善患者睡眠质量.
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地桃痔消汤治疗混合痔术后并发症临床观察
目的 观察地桃痔消汤防治混合痔术后并发症的临床疗效.方法 将已行混合痔手术的住院患者100例随机分为2组.治疗组50例予地桃痔消汤治疗,对照组50例予地奥司明片治疗.2组均治疗10 d后统计临床疗效,并观察疼痛、出血、坠胀、水肿、尿潴留症状积分,以及创面愈合时间、水肿消失时间.结果 治疗组痊愈率68.0%,总有效率94.0%,对照组痊愈率48.0%,总有效率80.0%,2组痊愈率、总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组创面愈合时间、水肿消失时间均短于对照组(P<0.05).2组治疗后疼痛、出血、坠胀、水肿、尿潴留症状积分均低于本组治疗前(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组治疗后(P<0.05).结论 地桃痔消汤可有效缓解混合痔手术后各种不适症状,比地奥司明片更有效,起效更快.
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四妙丸方加味联合推拿治疗老年膝骨关节炎疗效观察
目的 观察四妙丸方加味联合推拿治疗老年膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将96例老年KOA患者随机分为2组,对照组48例予盐酸氨基葡萄糖胶囊联合美洛昔康片治疗,治疗组48例予四妙丸方加味联合推拿治疗,2组均连续治疗4周.比较2组治疗前后美国膝关节协会评分(AKSS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分量表评分变化情况,评估临床效果.结果 治疗组总有效率95.83%,对照组81.25%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后AKSS各项评分及总分均较本组治疗前升高(P<0.05),WOMAC评分量表各项评分及总分下降(P<0.05),且2组组间比较差异均有统计学意(P<0.05).结论 四妙丸方加味联合推拿治疗老年KOA,可以减轻患者膝关节损伤程度,改善关节功能,疗效确切.
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滋阴清肺汤治疗多囊卵巢综合征所致痤疮临床观察
目的 观察滋阴清肺汤治疗多囊卵巢综合征所致痤疮的临床疗效.方法 40例多囊卵巢综合征所致痤疮患者予滋阴清肺汤治疗,治疗8周后比较临床疗效,观察治疗前后血清中各项性激素水平变化.结果 40例患者中,痤疮的皮疹形态分级Ⅰ级患者总有效率93.75%,Ⅱ级88.23%,Ⅲ级57.14%,Ⅰ、Ⅱ级总有效率高于Ⅲ级(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ级总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后较治疗前卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E 2)升高(P<0.05),睾酮(T)、二氢睾酮(DHT)降低(P<0.01).结论 滋阴清肺汤可改善多囊卵巢综合征所致痤疮患者临床症状和卵巢功能.
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中医对蛋白尿与冠状动脉粥样硬化性心脏病相关性的认识探讨
蛋白尿是心血管疾病发生的早期预测因子,动脉粥样硬化性心血管疾病是蛋白尿患者的主要合并症.从中医理论角度分析,蛋白尿与冠状动脉动粥样硬化性心脏病(CHD)都存在着本虚标实的病机特点,本虚为脾肾两脏虚损,标实皆以痰湿、瘀血为主;从心肾理论来看,"心肾相交""水火既济",心肾功能才能协调,故肾病可及心,为肾心同病,肾心阴阳失调.因此,蛋白尿与CHD间有着必然的内在关系,降低微量白蛋白尿具有心血管保护作用.
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蔡圣朝髌九针治疗膝骨关节炎临床经验
介绍蔡圣朝对膝骨关节炎(KOA)的独特认识和治疗特色.蔡老师结合"正气存内,邪不可干"的理论,按照补其不足、泻其有余的治则,同时强调"筋为骨用,筋骨并重",在治疗针",针法独特,效果显著.KOA上运用针刺"髌九针",针法独特,效果显著.
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范振域"通法治疗胸痹"辨证思想探析
古代中医认为胸痹的病机是上焦阳虚,阴寒之邪乘虚而居阳位,导致胸中闭塞,气机不畅,阳气不通,故多以温通胸阳的方法治疗胸痹.名老中医范振域认为,人体气机的出入升降是人体生命活动主要的功能,胸痹发病的重要病理是气机失调,故"通"法治疗胸痹是以调畅气机为首要的治疗方法.调畅人体气机的升降出入,将人体作为一个有机的整体,通过宣通肺气,通降胃气,疏肝理脾,温通心肾,通降脏气,调畅全身气机,使脏腑功能调和,气血津液运化正常,则胸痹诸症皆除.
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梅建强教授治疗产后抑郁症临床经验
梅建强教授在"肝体阴而用阳""血气者,人之神""阳气者,精则养神"的中医理论基础上提出了产后抑郁症"血虚肝郁,阳郁不达"的病机特点,治疗上主张从肝论治,提出"养血柔肝,通阳散寒"的治疗原则.此外,本文还整理介绍了梅教授多年治疗产后抑郁症的用药经验和临证心得.
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谢晶日教授妙用消导法治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验
慢性萎缩性胃炎是消化系统的常见病、多发病之一,中医学在本病治疗上具有突出优势.谢晶日教授从事中医临床工作40余载,医术精良,学理深邃,积累了丰富的临床经验.本着证随人立、法随证转、方随法易,强调辨病与辨证相结合的学术思想,谢晶日教授在慢性萎缩性胃炎的临床诊断与治疗方面具有自己独到见解,临床常用消导法辨治疗效甚佳.现将谢晶日教授运用消导法治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验介绍如下.
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《中医儿科学》精品课程网站建设与应用
课程网站建设是当前医学教育教学改革的重要课题.自2014-10起,上海中医药大学附属市中医医院儿科开始建设《中医儿科学》精品课程网站,为学生提供了个性化、高效的学习平台.本文详细介绍了网站的基本内容和构架,并总结其网站建设特色.精品课程网站是学生学习《中医儿科学》的可靠工具,可作为课堂理论教学和临床带教的良好补充.
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血府逐瘀汤临证验案4则
血府逐瘀汤具有疏肝理气、活血化瘀、调理气机的功效,现代临床将其广泛应用于心血管系统、神经精神系统疾病等.本文介绍运用本方治疗银屑病、痹证、失眠、老年尿频4则医案,取得良好疗效,体现了异病同治、谨守病机的中医诊疗特色.
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小柴胡汤加减治疗疑难杂症的临床运用探析
小柴胡方源自张仲景的《伤寒论》,是一剂经典的和解方.小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、甘草、大枣7味药组成,医家张景岳称"药有个性之专长,方有合群之妙用".各药相配,和枢机,解郁热,和畅气机,疏理三焦,寒温并用,攻补兼施,被后世誉为"和剂之祖".小柴胡汤已成为治疗疑难杂症中不可或缺的良方.作者通过反复研读经典著作,总结各名老中医运用小柴胡汤的经验,并结合其跟师侍诊过程中对本方的见解,从抓证治、辨体质、参经络三方面论述了临床上灵活应用小柴胡汤治疗疑难杂症的方法.
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厚朴三物汤保留灌肠治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀120例临床观察
目的 观察厚朴三物汤保留灌肠治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀的临床疗效.方法 将120例胸腰段骨折后顽固性腹胀患者随机分为2组.对照组60例予新斯的明臀部肌肉注射治疗,治疗组60例予厚朴三物汤保留灌肠治疗.观察2组临床疗效及排气时间、排便时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)情况.结果 对照组显效率51.67%,总有效率80.00%,治疗组显效率71.67%,总有效率91.67%,2组显效率、总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗后对照组排气时间(41.35±9.38)min,治疗组排气时间(21.43±3.27)min,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组排气时间短于对照组.治疗后对照组排便时间(135.23±20.32)min,治疗组排便时间(33.21±5.49)min,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组排便时间短于对照组.2组治疗后VAS评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后VAS评分低于对照组治疗后(P<0.05).结论 厚朴三物汤保留灌肠治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀疗效确切.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 04 08 09 10 12 |
